Какъв е редът на Манту и на какво основание може да се определи?

В процеса на развитие всяко дете преминава анализ като туберкулинов тест, по-известен като „Манту”. Понякога, когато се появи положителна реакция, лекарите го наричат, Манту. Нека да разгледаме какво е то и колко е опасно.

Какво означава завой Манту

Ваксинирането с Манту е, че пациентът се инжектира с проба, състояща се от неопасно количество бактерии, които причиняват туберкулоза.

Необходимостта от въвеждането им в организма се крие във факта, че резултатът от ваксинацията може да установи дали има причинител на заболяването в тялото на детето или не.
Както е известно, проба се вкарва в предмишницата на ръката и резултатът от реакцията, който се отразява в промяна в цвета на кожата или образуването на печат, така наречената папула, ще покаже поставянето на диагноза.

Реакцията на Манту при дете може да бъде както следва:

  • Отрицателен - папулата напълно отсъства или размерът му не надвишава 1 mm;
  • Съмнително - има зачервяване или папула достига размери от 2 до 4 мм;
  • Положителен - размерът на папулите надвишава 5 mm. При деца размерът му може да достигне 17 mm или повече.

Virage Mantoux означава промяна от отрицателна към положителна. Казано по-просто, резултатът от въведената проба се изразява в увеличена форма на папулата в сравнение с предишната реакция.

Положителна е реакцията на Манту, при която размерът на папулата надвишава 5 mm.

Диагностицирайте "Bend Mantoux" може да бъде само лекар. Да се ​​говори за това явление на базата на независими заключения не си струва.

Признаци на Манту Бенд

Завъртането след теста на Манту се определя въз основа на състоянието на мястото на инжектиране. На първо място, тя се характеризира със значително зачервяване.

  • Реакцията е положителна за първи път - размерът на папулите надвишава 5 mm;
  • Увеличаване на предишната реакция с повече от 6 mm;
  • Размерът на папулите е по-голям от 12 mm, при условие, че са преминали повече от три години с ваксинация БЦЖ.

Пример: Ако след теста Манту, размерът на папулата е 8 mm, тогава лекарят ще използва наличните данни от предишната ваксинация. Ако диаметърът на папулите е достигнал 3-4 мм, реакцията ще бъде фиксирана както обикновено. Но ако размерът на папулата в резултат на предишния тест не надвишава 1 mm или изобщо не съществува, такава голяма разлика в размера на формирания инфилтрат ще бъде основа за поставяне на диагнозата „обрат на теста на мантата”.

По-сериозни признаци на заболяване могат да бъдат:

  • Тумор на мястото на инжектиране за дълго време;
  • Типичен тип реакция: яркочервен килим от мястото на инжектиране до лакътя;
  • Появиха се на мястото проби блистери, везикули, гнойни образувания.

В такива случаи не губете време, необходимо е спешно да се свържете с Вашия лекар.

Причини за възникване на

Въпреки факта, че тестът Манту се провежда за откриване на развиващите се в организма туберкулоза, не винаги положителната реакция показва наличието на тази сериозна диагноза.

Причините за превръщането на Манту в деца може да бъде:

  • Изтичане или развитие в организма на туберкулоза;
  • Туберкулинова инфекция;
  • Алергия към компонентите на лекарството;
  • Свръхчувствителност и индивидуална характеристика на кожата;
  • Нарушаване на правилата за грижа за мястото на въвеждане на пробата;
  • Нарушения в техниката на инжектиране;
  • Използваните лекарства имат неизползваем срок на годност или са фалшиви.

Както виждате, има няколко причини, които могат да произтекат от завой след Манту.

Течаща или развиваща се в организма на туберкулоза - не е единствената причина, която дава положително Манту

Поради тази причина трябва внимателно да обмислите предстоящата ваксинация и да оцените адекватно състоянието на детето. Сред противопоказанията за теста са:

  • Кожни заболявания;
  • епилепсия;
  • Хронични заболявания в периода на остро обостряне;
  • Пропускащи алергии.

Намаленият имунитет на фона на горното и други заболявания в остра форма могат да допринесат за фалшиво-положителен резултат от Манту. По същата причина ваксинациите не се разрешават в детските заведения, където се обявява карантина.

В такива случаи повторното изпитване или отлагането на ваксинацията е позволено в момента, в който са изключени нарушенията в организма. Не е необичайно повторна проба да показва отрицателен завой.

Действия при детектиране на теста на Манту при дете

Ако се установи образец, първо трябва да се изключат всички фактори, които биха могли да повлияят на вероятността от фалшиво положителен резултат.

След откриването на положителна реакция на Манту, задължително е провеждането на задълбочен преглед от лекар.

Следващата стъпка е пълен преглед на детето от лекар, който включва:

  • Оценка на общото състояние на детето по отношение на кашлица, висока температура, умора;
  • Общи изследвания на кръвта и урината;
  • Узи органи.

Когато посещавате лекар, си струва да носите със себе си информация за ваксините на детето, резултатите от всички тестове на Манту и информация за алергии.
За изясняване на диагнозата се извършват рентгенови лъчи на гърдите. Друг начин е микробиологичната култура на храчки. Трябва да се разбере, че проучването трябва да премине всички членове на семейството, за да елиминира възможността за заболяване.

Ако е установена инфекция с туберкулоза, детето ще бъде наблюдавано и лекувано в туберкулоза.

Какво представлява манта и опасно ли е?

Реакцията на Манту е надежден и доста точен метод за диагностициране наличието на туберкулозни микобактерии. Тестът Virage tuberculin при деца е основният фактор за определяне на реакцията на организма към инжектирания туберкулин. В статията ще разгледаме по-подробно тази тема.

Отговорът на въпроса: Virage Manta е драстична промяна в резултата от диагнозата, и по-специално преминаването на негативна реакция към положителна или съмнителна.

Обща информация

Туберкулозата е много сериозно заболяване, което се сблъсква с много усложнения. Заболяването е включено в МКБ 10 (международна класификация на болестите). Кодът е A15-A19. Самият процес на заболяването е изключително труден. Особено опасно е туберкулозата при деца. Микобактериите, влизащи в човешкото тяло, не искат да го напускат, атакувайки почти всички органи.

Заслужава да се отбележи, че туберкулозата е заболяване, характерно за хората с намален имунитет. Тъй като при ниско ниво на самозащита тялото не може да устои на туберкулозния бацил. Следните фактори влияят на влошаването на общия тон на тялото:

  1. Неблагоприятна околна среда (метеорологични условия и замърсена среда).
  2. Липса на витамини и лошо хранене.
  3. Грешен начин на живот: лош сън, употреба на алкохол, наркотици, тютюнопушене, липса на упражнения, затлъстяване - всичко това може да повлияе на имунитета.
  4. HIV инфекция.

Много видове туберкулоза в първите етапи са без специални симптоми. Те са доста трудни за идентифициране на пръв поглед. Не всеки опитен лекар ще се справи с тази задача.

Ето защо е толкова важно да се подложи на диагноза туберкулоза. В крайна сметка, туберкулозата е много заразна и носи опасност не само за заразените, но и за всичките му роднини.

Реакция на Virage Манту

Туберкулинова диагноза се извършва, за да се идентифицира контингент от хора, които са заразени с пръчицата на Кох. За тази цел под кожата на човешката предмишница се инжектира специална субстанция - туберкулин. Реакцията към тази лекарствена течност може да бъде различна. Тя е за нея и определя хората, които са заразени. Ако лицето е заразено, се образува забележимо червеникаво уплътнение на мястото на инжектирането. В този случай резултатът се счита за положителен. Ако човек е здрав, тогава няма да има реакция.

Virage Manto е драматична промяна в резултатите от теста:

  • Отрицателният резултат се превърна в положителен.
  • Отрицателният резултат отиде при т.нар. Съмнителни.
  • Увеличението в областта на зачервяване и уплътняване (папули) в сравнение с предишната проба с повече от 6 mm.

Ако тези симптоми са налице, незабавно се консултирайте с лекар.

Заслужава да се отбележи, че редът на манта при деца, които наскоро са преминали процедурата за въвеждане на БЦЖ (туберкулозна ваксина), е положителен или съмнителен резултат от шест месеца до три години. Лекарите наричат ​​този фактор - след ваксинация алергии. Експертите използват специфична система за откриване на реална инфекция на фона на описаните алергии.

Интересното е, че Комаровски напълно отхвърля ефикасността на мантусовия туберкулинов тест. Той предлага теорията, че в този случай реакцията е просто алергия към туберкулин.

Опасност от Манту

Всъщност самият търн не носи никаква опасност. Въпреки това, тя сигнализира, че тялото ви е атакувано от агресивни микобактерии. В допълнение към положителната реакция на Манту, има някои симптоми, показващи инфекция:

  • детето става невнимателно, не иска да се концентрира върху нищо;
  • свободни изпражнения или обратното, запек;
  • тежка кашлица, понякога с кръв;
  • треска;
  • повишаване на температурата;
  • бърза загуба на тегло;
  • болка в гърдите.

Въпреки това, положителен резултат от теста може да показва не само активно разширяващо се заболяване, но и баналното присъствие на коковите пръчки в тялото. В този случай човекът все още не е болен, но има голяма вероятност да се разболее.

Първите стъпки в извивката на туберкулиновия тест

Ако детето има завой от Манту или резултатът от диагнозата е положителен, тогава е наложително да се обърнете към лекаря за туберкулоза. Специалистът предписва обширно изследване на пациента, което има за цел да идентифицира реалните огнища на възпалението, причинени от микобактерии. Алгоритъм за проверка:

  1. На първо място, човек се пита за контакти със заразени хора и дали преди това е страдал от туберкулоза.
  2. Извършва се задълбочено изследване за идентифициране на външните признаци на заболяването.
  3. Извършва се общ анализ за наличието на микобактерии от всички отпадъчни продукти: кръв, слюнка, семенна течност, урина, фекалии.
  4. Тъй като най-често основната форма на заболяването е белодробната туберкулоза, пациентът се насочва към флуорография. Непосредствено тя разкрива истинските огнища на възпалението в белодробната система.
  5. Ултразвукът на вътрешните органи е необходим за откриване на огнища на възпаление в други органи на тялото.

Проверката на детето преминава по същия принцип.

Когато отиваш на фтизиатрик, трябва да вземеш със себе си:

  • Информация за ваксинацията на БК.
  • Резултатите от теста на Манту за последните шест месеца.
  • Флуорографски паспорт.
  • Медицинска карта.
  • Предишни открития на специалистите по туберкулоза, ако има такива.

Причините за извивката на теста Манту

Навременното откриване на туберкулоза ще помогне за идентифициране на патология на ранен етап и ще започне ефективна терапия. За тази цел се провежда диагностично изследване - провежда се тест на Манту. Положителната реакция не винаги е гаранция за развитието на туберкулоза. Но понякога можете да чуете след пробния завой Mantoux. Какво означава това понятие, опасно ли е за здравето, какво трябва да се прави в такива случаи?

Какво е Mantoux Bend?

На медицински език това е промяна в отрицателния отговор на положителна реакция след прилагането на лекарството. Ако една година след отрицателния отговор в многократния тест се наблюдават промени в реакцията на организма към развитието на подуване, зачервяване, то в този случай се прави диагноза на завоя на манта при деца.

Само специалист, който анализира резултатите от няколко теста, може да го предостави. Според Международната класификация на болестите ICD 10, редът е код R76.1.1, което означава необичайна реакция към Mantu.

Признаци и симптоми

Както вече беше отбелязано, редът представлява остър скок и увеличаване на размера на областта на инжектиране. Основните признаци и симптоми на този резултат включват:

  • За първи път се диагностицира положителна реакция.
  • Независимо от ранните резултати, папулата има размер по-голям от 15 mm.
  • Разликата между пробата, държана преди година и настоящето, е повече от 6 мм.
  • БЦЖ ваксинацията е направена преди повече от 3-4 години, а размерът на папулите е 12 mm или повече.
  • В продължение на няколко години кожните реакции са еднакви, докато обикновено се наблюдава намаление.
  • Tubvirazh може да се изрази в хиперергична реакция след въвеждането на туберкулин, когато папулата е повече от 1,5 сантиметра.

Не трябва да се паникьосвате преждевременно, когато получавате такъв резултат, но по-често той говори за развитието на туберкулоза при пациент.

Virage сигнализира, че организмът е местообитание на микобактерии, но това не потвърждава наличието на отворена форма на туберкулоза. Други симптоми показват инфекция:

  • Не се наблюдава внимание и концентрацията намалява.
  • Табуретката е счупена, диарията се заменя с запек.
  • Появява се кашлица, храчките понякога напускат кръв.
  • Има треска и периодично скача телесна температура.
  • Рязко намаляване на телесното тегло.
  • Болка в гърдите.

Когато се открие манта, заедно с изброените симптоми, вече можете да задействате алармата и незабавно да се консултирате с лекар.

Причини и рискове

Туберкулинът може да предизвика най-силна алергична реакция, която ще доведе до развитие на хиперергичен отговор или завой. Сред причините, които могат да увеличат риска от разработване на огъня, са следните:

  • Дерматит алергичен характер.
  • Алергия към храни или лекарства.
  • Наличието на хронични заболявания.
  • Повишена чувствителност на кожата.
  • Нашествия на червеи.
  • Храна с грешки.
  • Нарушаване на транспортирането и съхранението на лекарството.
  • Неправилно изчислена доза туберкулин.
  • Грешно тълкуване на резултатите.

Реакцията на манта може да промени резултата си под влияние на лоши фактори на околната среда, високи нива на радиация.

Като се има предвид обширният списък от причини, може да се отбележи, че дори един положителен резултат може не винаги да показва наличието на туберкулозен бацил в тялото. Но небрежността с този резултат също не е добре дошла. Ако се потвърди контакт с пациент с туберкулоза, съществува риск от активиране на заболяването.

Какво да правите, когато бъде открито?

Такъв въпрос винаги се сблъсква с възрастни пациенти и родители, ако тестът на Манту е положителен. На първо място, педиатър или терапевт ще ви насочи към лекар по туберкулоза. За да се изясни или опроверга диагнозата, се назначават няколко изпита:

  • Анализ на кръв и урина.
  • Ултразвуково изследване на вътрешните органи.
  • По време на разговора с родителите става ясно дали детето има контакт с пациент с туберкулоза.
  • Пациентът се изследва за симптоми на заболяването.
  • Флуорографията се прави за възрастни пациенти и рентгенови лъчи на гърдите при деца.

За да може лекарят да анализира най-надеждно резултатите от изследването, трябва да донесете със себе си:

  • Информация за ваксинация.
  • Предишни резултати от манта при дете.
  • Флуорография на членове на семейството.
  • Информация за наличието на хронични заболявания.

Родителите трябва да знаят, че лекарствата за лечение могат да се прилагат само ако диагнозата туберкулоза се потвърди. Във всички останали терапията не е оправдана и не може да попречи на патологията да стане активна.

Virage manta най-често само потвърждава, че пръчката на Кох е в човешкото тяло и е в неактивно състояние.

Туберкулозата най-често засяга хора със слаб имунитет. Жезълът на Кох може да влезе в тялото на всеки, но не всички развиват патология. Необходимо е да се предприемат мерки за укрепване на имунната система, която е силно подкопана от лоши навици, лоша екология, физическа неактивност, нарушения на съня, високо телесно тегло и наличие на ХИВ в организма.

Не е необходимо да се отказва от теста Манту или годишната флуорография, тази патология е коварна, защото в ранните етапи тя почти не показва признаци и органите продължават да унищожават.

"Virage" Манту тест: заслужава ли си да се страхува?

"Вираж" туберкулинов тест - показател за промяната в резултата от изследването на локалната реакция след вътрекожно приложение на туберкулин. Изслушвайки се от лекаря, че детето има „огъване“ на теста Манту, някои родители започват да се паникьосват, без да знаят какви последствия носи.

Какво е "редът" на Манту при децата?

Туберкулиновата диагноза се използва за масово откриване на туберкулоза. Оценявайки резултата си, лекарите определят броя на децата, които са заразени с микобактерии или се нуждаят от ваксинация или реваксинация. С въвеждането на туберкулин в кожата на предмишницата, някои имунни процеси започват в тялото, при условие, че вече е имало среща с бацила Koch (причинител на туберкулоза).

Лимфоцити, които са запознати с микобактериите, започват да взаимодействат с антигените на туберкулин, в резултат на което се задейства каскада от имунологични реакции. На мястото на теста се развива възпалителен отговор (концентрацията на антигени е най-голяма).

В резултат на това се появява папула на мястото на инжектиране (уплътняване на кожната област), оток (инфилтрация) и зачервяване. Ако в организма няма патоген на туберкулоза, няма да има реакция и пробата ще се счита за отрицателна.

Тръбата "завой" Mantu е промяна в характера на местния отговор на въвеждането на туберкулин. Той изразява:

  • преход на отрицателен или съмнителен резултат към положителен;
  • или, ако е налице повишаване на положителната реакция, увеличаване на папулите с повече от 6 mm и / или поява на хиперергична (прекомерна) реакция.

Това показва първична инфекция с микобактерии.

Трябва да се отбележи, че в продължение на 2 години след ваксинация БЦЖ при деца може да се наблюдава така наречената пост-ваксинална алергия. В този случай тестът на Манту е положителен или съмнителен в развитието на имунитет след ваксинация, а не в резултат на инфекция.

За да се разграничи алергията след ваксинация от инфекция, се взема предвид размерът на белег след инжектиране на БЦЖ (на границата на средната и горната трета, обикновено дясното рамо). Белег до 1 см в диаметър съответства на папула до 5 мм, а белег на повече от 1 см на папула до 11 мм. В този случай е налице постепенно изчезване на местните прояви с въвеждането на туберкулин.

"Virage" реакция от Манту, какво означава това?

Промяната в отговора на Манту от отрицателен към положителен резултат показва инфекция на тялото. Признаци за това са:

  • "Virage" резултат от туберкулинов тест;
  • Повишена чувствителност към туберкулин с развитието на по-изразени реакции в сравнение с предишните;
  • Увеличаване на инфилтрата от 6 mm или повече с предишни положителни проби;
  • Монотонна туберкулинова чувствителност, която остава на същото ниво в продължение на 3 години (5 години след ваксинация БЦЖ);
  • Изчезването на локалните реакции след профилактично лечение.

Така, ако детето има „завой” Манту - това не е показател за активен туберкулозен процес, а само потвърждение за навлизането на микобактерии в тялото и развитието на активен имунен отговор. Тя заплашва детето с по-внимателно наблюдение и изследване, за да се изключи заболяването.

Увеличаването на туберкулиновата чувствителност към хиперергични реакции показва висока вероятност за развитие на локална форма на туберкулоза.

Ако има трудности при тълкуването на причината за промяната в резултатите от Манту, то детето се наблюдава в диспансерната регистрация на група 0. Общи антиалергични мерки, лечение на огнища с хронична инфекция, антихелминтна терапия и постигане на период на ремисия на соматични заболявания се извършват в педиатричното място. След това пробата се повтаря след 1-3 месеца.

Какво да направя, ако се открие Манту?

Естествено, пред майката и бащата възниква въпрос: какво да се прави, ако се диагностицира "обрат" на туберкулинов тест?

Първично, детето се изпраща за консултация с фтизиатрик. Зададено комплексно изследване, състоящо се от:

  • Внимателно събиране на епидемиологична история (откриване на контакти с пациенти с туберкулоза, фактори на вероятна инфекция);
  • Изследване и разпитване за идентифициране на клиничните симптоми на туберкулоза;
  • Общо кръвна картина;
  • Анализ на урината за откриване на микобактерии там;
  • Рентгенова и томография на гръдния кош;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Когато посещавате фтизиатрик, трябва да разполагате със следната информация:

  • За ваксинацията на БЦЖ;
  • Резултатите от предишни тестове на Манту, рисувани по години;
  • За резултатите от флуорографията на близката среда на детето;
  • За възможни контакти с пациенти;
  • За алергични и други заболявания при дете;
  • Резултати от общи изследвания на урината и кръвта;
  • Предишни констатации на туберкулозен лекар, ако има такива.

Ако изследването разкрие висок риск от развитие на туберкулозен процес, тогава се провежда профилактично лечение за 3 месеца.

Ако детето е било диагностицирано с реакция на Манту, родителите трябва винаги да се консултират с лекар. Навременното проучване и установяването на причината за промяната в резултатите от теста ще предотврати развитието на туберкулоза при дете.

Какво е прегъване на Манту при деца и как е опасно?

При възрастни и юноши, които не са ваксинирани с BCG ваксина повече от пет години, единствената нормална реакция към туберкулин трябва да бъде пълно отсъствие на следа върху кожата по време на лекарския преглед (около 72 часа след инжектирането).

Тази реакция се нарича отрицателна. При деца, ваксинирани, негативната реакция показва липса на напрежение. Ако на кожата се появят зачервяване (хиперемия) и малко уплътняване (с размер 2-4 мм), лекарят заявява: инфекция с туберкулозен бацил не може да бъде изключена, но фактът, че инфекцията е поставен под въпрос.

Такава реакция е класифицирана като подлежаща на съмнение при юноши и възрастни, или като обрат на Манту, при деца обикновено не носи никаква информация за опасността от инфекция.

Положителна реакция е появата на папули върху кожата с диаметър от 5 до 16 mm. При възрастни тази реакция показва инфекция, при деца през първите години след БЦЖ може да се смята за абсолютно нормална. Струва си да се тревожите, ако диаметърът на уплътнението върху кожата надвишава 17 mm при деца и 21 при възрастни. Това е хиперергична, т.е. явна реакция на туберкулин. В никакъв случай не е нормално. С този резултат задължително е провеждането на цялостен скрининг за туберкулоза.

Примери за декодиране на резултатите от Манту

Пациентът се прилага в туберкулоза след контакт с носителя на откритата форма на туберкулоза. Mantoux тест е използван като диагностичен инструмент.

Помощ! По време на процедурата под кожата се инжектира 0.1 mg туберкулинов препарат. Състои се от специално обработени тъканни фрагменти от патогена, към които тялото реагира, ако вече е запознато с инфекцията, т.е. ако е влязло в тялото по-рано. На третия ден лекар или специално подготвена медицинска сестра ще прегледат мястото на инжектиране.

Реакцията присъства. Тя се изразява в хиперемия (зачервяване). Диагностицирането на туберкулоза при възрастни е единственият случай, при който се взема предвид дори зачервяване. Има малък оток, очевиден на допир. Прилага се специална прозрачна линийка - диаметърът на инфилтрата е 3 мм.

Размерът е под съмнителен отговор. Възможно е да е настъпила инфекция. Организмът може да бъде заразен с друга, нетуберкулозна микобактерия.

За изясняване на резултатите е необходима допълнителна диагностика. Например, Diaskintest: ще изключи други видове инфекции. Този тест отговаря само на туберкулозен бацил. Резултатът от диаскинтеста е отрицателен - пациентът не е заразен.

Дете на две години родители донесе на лекар с papule 19 мм. Имаше значителна хиперемия около тумора, инфилтратът имаше яркочервен цвят. При интервюирането на родителите се оказа, че раната за нощта е била записана на лента, за да се предотврати надраскване на детето. Стаята беше гореща, бебето започна да се поти, да се събуди, да откъсне мазилката и да започне да мие мястото на инжектиране, защото се притесняваше от раздразнение. Допълнителни тестове (диаскинтест и тест с количествен тест) показаха отрицателен тест на Манту след положителен.

Дете от пет години е преминало рутинен тест на реакцията на Манту. На третия ден на предмишницата се образува тумор с диаметър 9 mm. При оценяването на този резултат лекарят ще вземе предвид диаметъра на папулата, записана миналата година. Ако тя е в рамките на сантиметър, положителна реакция се признава като съответстваща на нормата. След ваксинацията на БЦЖ индексът на имунитета постепенно намалява от три години. Ако резултатът от предишното изпитване е в границите на съмнителна скорост, например 2 mm, пациентът ще бъде насочен към турдиспансер. За годината Mantu се увеличи с 7 мм. Възможна е инфекция с туберкулоза през цялата година.

Внимание! Увеличението на скоростта на реакция на Манту с 6 или повече милиметра в сравнение с предходната се нарича „завой” и се счита за най-вероятния признак на инфекция при деца и юноши.

Тийнейджър от 14 години премина последния тест на Манту. Последният резултат - пълната липса на следи от инжектиране на кожата, отрицателна реакция. На третия ден на предмишницата се образува яркочервен тумор с размери 20 mm. "Вираж" Реакцията на Манту в детето е очевидна. Лекарят ще проведе цялостен преглед и ще Ви предпише лечение.

Принципи на оценяване на пробите

При деца и възрастни резултатите от туберкулиновия тест се оценяват по различен начин.

За защита срещу туберкулоза, опасно и широко разпространено заболяване, всички новородени в първите дни на живота се ваксинират с БЦЖ. Тя дава възможност на детето да създаде имунитет срещу инфекция.

През годината върху кожата се образува белег. Неговият размер е от 2 mm до един сантиметър. Ако белегът е малък, няма значимо напрежение върху имунните сили на тялото - то ще „помни“ инфекцията за не повече от три години. Реакцията на Манту в този случай ще бъде незначителна от самото начало. При първата проверка (на възраст на годината) папулата е 2-4 mm. Тази стойност е в границите на съмнителна реакция, но само силата на имунитета трябва да се съмнява в това, и не се говори за съмнение за инфекция с туберкулоза.

Снимка 1. Папула при дете с диаметър 5-10 мм, която може да се нарече положителна.

Нормалният диаметър на папулите на възраст на годината е 5-10 mm. Удобно е да се нарече такава реакция положителна, но тя не трябва да се бърка с понятието „положителна реакция”, която се използва при диагностицирането на туберкулоза. При ваксинираните деца, образованието на папулите казва само, че имунитетът действа.

Има достатъчно фактори, които могат да увеличат размера на тумора на предмишницата: инфекциозно заболяване, което е започнало след процедурата, но преди тестване, алергично към нов, неизвестен хранителен продукт, въведен в диетата в неподходящо време, мръсотия или пот в предварително изчета рана.

Действието на тези фактори ще доведе до факта, че размерът на папулите ще бъде по-голям от допустимата възрастова граница. В този случай лекарят е длъжен да насочи пациента към ТБ диспансера за преглед. Само след това възможността за инфекция ще бъде изключена и реакцията ще бъде призната за фалшиво положителна.

Вторият тест на Манту при деца е още по-интензивен. До две години имунитетът достига максимална стойност. Допустимият размер на папулата в тази възраст се доближава до стойността, показваща хиперергична реакция (16 и 17 mm). Това означава, че спазването на правилата за подготовка за процедурата, хигиенните стандарти и правилното хранене през периода на подготовка и инспекция стават особено важни.

Отрицателна реакция след положително

При белег от БЦЖ от 8 mm или повече за две години е допустима положителна реакция на Манту до 16 mm. Ако детето яде шоколад, портокали или пие газирана вода преди процедурата, и след инжектирането, което се играе в пясъчника и окъпано в морето, вероятно папулата ще се увеличи с няколко милиметра.

За да наречете такава реакция фалшиво положително и да елиминирате инфекцията, ще успеете само след много пътувания до туберкулоза, където детето ще бъде наблюдавано, може би за няколко години.

Тригодишната възраст е времето, когато имунитетът след BCG започва да намалява. При три положителни реакции (5-10 mm) все още преобладават, при четирима при повечето деца става леко положителен (5-6 mm). Петгодишните показват леко положителна и съмнителна реакция. Шестгодишните са най-вече съмнителни. До 7-годишна възраст, отрицателна реакция (понякога съмнителна) става нормална, на която възраст се дава втора ваксина БЦЖ.

През всички тези години специалистите проследяват както стойността на имунитета, така и възможността за заразяване. Вниманието им е привлечено не само от "завой" (ясно изразено увеличение, повече от 6 мм), но и от малко увеличение на диаметъра. Ако инфилтрацията със значителен размер (около един сантиметър) не намалее в рамките на три години, детето също отива в клиниката.

След многократна ваксинация на седемгодишни деца, при оценката на реакцията на Манту се използват същите принципи.

Снимка 2. При изразено увеличение на папулите, чийто размер надвишава 6 mm, детето се изпраща в тръбния диспансер.

На осемгодишна възраст е приемлива папула от 8-10 мм (с белег от 8 мм). В деветгодишната - от 14 до 16 мм, в осемгодишната - 12-14 мм. На десет години нормалната положителна реакция при децата достига до един сантиметър, а за единадесет - 8 мм. В дванадесетте повечето деца показват слабо положителна реакция, на тринадесет и четиринадесет - съмнителна. До 15-годишна възраст единствената нормална реакция на Манту при юноши е отрицателна. Всяко зачервяване, и особено тумор, трябва да се провери.

"Virage" Манту при деца

“Вираж” най-вече плаши родителите, те са изгубени и не знаят какво да правят. Това означава, че контактът с носителя на инфекцията (открита форма на туберкулоза) е довел до инфекция. Винаги ли е така? Не винаги.

Методът на туберкулинова диагноза с годишни прегледи в Русия дава приблизително същите резултати: той разкрива едно болно дете или тийнейджър за сто изследвани. При щастлива епидемиологична ситуация в региона, показателят е половин до два пъти по-малък.

Снимка 3. Увеличен размер на папулата в розов цвят с диаметър над 0,5 cm при дете.

"Virage" Манту при деца е по-често. Папула, която е увеличила размера си с повече от половин сантиметър в сравнение с предишния тест, внимателно се проучва, за да се определи какво да се направи по-нататък.

  • Процентът на инфекция през годината се счита за яркочервен цвят на инфилтрата (обичайният цвят на „бутона“ е розов).
  • За инфекцията се казва по-ясно определена папула в сравнение с обичайната ваксина. За да се определи формата и границите на неговото натискане с линийка.
  • След седем дни туморът не изчезва. Той е пигментиран, придобива кафяв цвят. Възможна инфекция.
  • Хиперемията по време на инфекция също има специална особеност: пътека протича от мястото на инжектиране до лакътната става. Цветът й е яркочервен.
  • Мехурчета, мехури, нагряване, некротични промени са допълнителни признаци на инфекция с туберкулоза.

Ако няма допълнителни признаци, а папулата се е увеличила значително, е възможна алергична реакция, инфекция с нетуберкулозни микобактерии, механична експозиция (надраскване или триене).

Фалшиво положителна реакция: причини

В случай, че след цялостна диагноза инфекцията с туберкулоза не е потвърдена, всяка папула се счита за фалшиво-положителна реакция при възрастни, всяка следа от инжектиране (включително съмнителна реакция).

Нейните причини са чужди болести и алергии, небрежно боравене с "бутон".

При деца всяка реакция, която е над възрастовата граница, се нарича фалшива положителна, ако допълнителни тестове напълно изключват възможността за инфекция.

Съмнителна реакция: какво означава това

При диагностициране на туберкулоза при неваксинирани пациенти (повече от пет години след последната ваксинация), всяка реакция към туберкулин, като се започне с зачервяване, показва възможността за инфекция. Papule казва съмнително дали размерът му е от 2 до 4 мм. Отговорност на специалистите е да премахнат всички съмнения за инфекция с туберкулозен бацил - за тази цел има изясняващи тестове, рентгенови изследвания, допълнителни тестове. Започвайки от 5 mm, реакцията е слабо положителна, което означава, че е необходима цялостна проверка.

Минималният размер на папулите при деца и юноши (2-4 mm) също се нарича съмнителен резултат от теста. Това може да е проблем, ако по някаква причина ваксинацията от БЦЖ не е била дадена. При ваксинираните деца през първите 14 години от живота, такава папула казва, че стойността на имунитета е минимална. Има ли все пак? Това е съмнително.

Важно е! Ако при последния тест реакцията на Манту е отрицателна, а в момента е положителна, е необходимо наблюдение на фтизиатрик.

Слабо положителна реакция при децата - показател за нормата

Имунитет срещу всяко заболяване се образува в организма в два случая: или лицето е било болно с това заболяване, или е било ваксинирано срещу него. След ваксинацията с БЦЖ, добър положителен отговор на теста Манту (папула 5-8 mm) е добър показател. Имунитетът е готов да отблъсне атака, няма причини за диагностициране на туберкулозна инфекция. Това твърдение е вярно за повечето тестове при деца, окончателното заключение може да бъде направено само от специалист.

Полезно видео

Какво да направите, ако тестът Манту е положителен, има размер по-голям от 5 mm и има печат.

Необходимо ли е да се страхувате от настъпването на дете на туберкулинов тест?

Повечето родители се интересуват от въпроса как да интерпретират туберкулиновия завой при деца. Медицински специалисти обясняват, че това е първият положителен резултат, въпреки че всички последващи са отрицателни. Това може да се дължи на ваксинация срещу елиминирането на коковите бацили или на развитието на заболяването. Веднага не се притеснявайте. За да се потвърди точната диагноза, могат да се получат само резултатите от различни тестове.

Кой не трябва да прави Манту

Туберкулинова диагноза не се прави на деца на възраст над една година. В ранна възраст е невъзможно точно да се диагностицира. Имунната система на бебето през първата година от живота няма да може да реагира адекватно на инжектирания наркотик.

Забранено е да се прави манта на деца със силна кашлица или с епилептични припадъци, също и за деца с вирусни инфекции и с бронхиална астма. Туберкулин не се прилага, когато се обявява карантина в предучилищните и образователните институции. Също така, ваксинацията не е ефективна, ако има алергия към туберкулин.

Лекарите не извършват тази диагноза едновременно с рутинна ваксинация. След всяка имунизация трябва да мине месец. Това се дължи на факта, че ваксинациите драстично променят чувствителността на организма към прилаганото лекарство.

Симптоми на заболяването

Ако лекарите поставят на ред туберкулинов тест, тогава е необходимо внимателно да се обмисли здравето на бебето, защото тялото е атакувано от опасни микроби. Тяхното присъствие се индикира от хлабави изпражнения или, напротив, запек. Децата могат да бъдат измъчвани от силна кашлица с кръв. Също така, детето може да трепери, има треска, болка в гърдите.

Положителният резултат е не само доказателство за активното развитие на болестта, но и причинено от баналното присъствие на кочовите пръчки в тялото. Тази ситуация не говори и човешки болести, но има голяма вероятност за възможно развитие на болестта.

Съставът на туберкулиновия тест

Всеки родител е длъжен да знае състава на туберкулина. Тези, които са далеч от сферата на здравеопазването, погрешно смятат, че един положителен резултат се проявява изключително в онези, които са заразени с пръчката на Кох. Това често не е така. В състава на лекарството липсва тази пръчка. Лекарството съдържа последствия от дейността на този патологичен микроорганизъм. Също така в състава има и други вещества, които са необходими за теста Манту. Съставът включва стабилизатор Twin-80, фенол, който е консервант.

Как да се постави тест на Манту

Тестът трябва да се провежда веднъж годишно, когато бебето е на една година. Специална туберкулинова спринцовка, в която се инжектира туберкулин вътрешно (средна 1/3 от вътрешната страна на предмишницата). Количеството вещество трябва да бъде два туберкулозни единици (ТЕ). Обемът е 0,1 ml.

Иглата трябва да се постави нарязана до дълбочината, необходима за потапяне на изхода. Кожата трябва да бъде леко стегната, уверете се, че иглата не прониква под кожата, а именно, осигурява интрадермално инжектиране. Още след приемането на туберкулин ще се отбележи характерното зачервяване на кожата, което се нарича т.нар. Бутон.

Как се поставя диагнозата туберкулинов тест при деца?

Необходимо е да се разбере, че тестът на Манту се характеризира с промяна в отрицателната и положителната реакция. По време на ваксинацията в организма се въвеждат отслабени бактерии, което провокира развитието на туберкулоза. Ако децата имат силен имунитет, тогава той е в състояние да се справи с тяхното влияние. В този случай реакцията на ваксинацията е отрицателна.

В края на годината, ако видите положителна реакция, лекарят посочва диагнозата Манту. Само професионален лекар може да го открие. За да направи това, той анализира резултатите от всички предишни проучвания. Също така, тази диагноза може да се направи, когато тестът стане положителен:

  • разкрива за първи път;
  • размер на папулата по-голям от 12-15 mm след получаване на BCC реваксинация;
  • разликата между предишната и дадена проба е 6 mm.

Всичко това косвено потвърждава, че туберкулозата се развива в организма. Нервната предварително не е необходима, тъй като окончателната диагноза може да бъде потвърдена от специалист след допълнителни изследвания. Има случаи, в които първоначалната диагноза се опровергава. Такива изследвания могат да покажат, че микробите присъстват в тялото, но болестта все още не се развива.

Тези явления са уникални за децата. Възрастните такива тестове на практика не са направени. Да се ​​идентифицира такова заболяване в тях е възможно чрез флуорография. Ако се забележат някакви аномалии, лекарят допълнително предписва тестове за кръв и храчки. Цялостната диагностика позволява с по-голяма точност да се определи дали туберкулозата присъства в организма.

Положителният отговор е опасен. В момента туберкулозата е трудна за лечение. Това се дължи на факта, че лекарствата изключително отслабват неговия ефект. По този начин е възможно да се намали отрицателното му въздействие върху вътрешните органи. Пациентът трябва незабавно да лекува заболяването, за да го излекува успешно.

Причини и рискове

Най-често откриването на завой потвърждава развитието на болестта на активния тип при хората. Вярно е, че окончателната диагноза може да се направи само след няколко изследвания. Невъзможно е да се определи надеждно нищо въз основа на резултатите от манта

Възможно е да се направят заключения въз основа на реакцията на организма към туберкулин. Тя се проявява поради чувствителността на кожата или с неправилна техника на инжектиране. Също така, причините могат да бъдат често срещано явление, например, небалансирана диета, използването на некачествени лекарства. В тези случаи редът се открива в резултат на погрешни действия на медицинския специалист. Само анализите могат надеждно да потвърдят резултата. Може да е друга ситуация, в която диагнозата е опровергана. Лекарят потвърждава, че е причинен от нарушения в тялото на друг тип. След тяхното отстраняване реакцията може да се нормализира.

Лекарите не препоръчват да бъдете небрежни, когато правите тази диагноза. По принцип той служи като сигнал за човешка инфекция. Ако не вземете никакви мерки, болестта може да премине в активна форма. Възможно е да се минимизират нежеланите ефекти, ако болестта се лекува своевременно.

Възможни алергични прояви

Алергични ефекти след прилагане на пробата могат да се наблюдават и при деца, и при възрастни. Това се дължи на реакцията на организма към туберкулин. Пациентите могат да имат влошаване на здравето, въпреки че традиционната медицина не е съгласна с това.

Въпреки това, може да има запек, мигрена. На кожата настъпва подуване и обриви. Това може да бъде сърбеж по кожата на крайника, където се инжектира теста на Манту. Проявяване на пристъпи на астма. Списъкът на страничните ефекти може да бъде продължен. Всички тези прояви са индивидуални по природа, тъй като зависят от състоянието на тялото на даден човек. И тялото на децата реагира на туберкулин много по-силно от възрастен.

Установено е, че има група лица с свръхчувствителност към това лекарство. С въвеждането му при такива пациенти се наблюдава лимфангит, лимфаденит, микронекроза.

Много родители са загрижени за здравето на техните бебета, защото са подложени на ежегодно въвеждане на туберкулин. В медицината има неясна ситуация по този въпрос. Научните изследвания потвърждават, че бебетата под една възраст не трябва да бъдат ваксинирани. Имунната система ще реагира неадекватно на лекарството, така че резултатите често са ненадеждни.

От друга страна, на дете, на което не е било дадено това проучване, се дава ваксинация два пъти годишно. Началната точка се взема от шестмесечна възраст. Трябва да се помни, че обективността на проучването е доста ниска при хора, които са имали инфекциозно заболяване преди въвеждането на туберкулин. Фактори, влияещи върху реакцията, са храни. Положителната реакция често е резултат от прекомерната чувствителност на кожата и наличието на червеи. Резултатът от теста се влияе от неблагоприятна екология (висок радиационен фон или емисии на опасни вещества от промишлени предприятия).

Ефективно лечение на заболяванията

Ако туберкулиновата диагноза потвърди положителна реакция, лекарят незабавно избира правилния режим на лечение. Деца с клечките на Koch трябва да се наблюдават в продължение на една година в туберкулоза. Трябва внимателно да се подготвите за посещение на фтизиатрик. За това трябва да вземем информация за имунизацията на БЦ. Поставете в документите необходимите резултати от тестването на манта за последните 6 месеца. От тях се изисква да добавят флуорографски паспорт и медицинска карта. Ако има предишни констатации на туберкулозни специалисти, те трябва да бъдат показани на специалист.

Изониазид се предписва за предотвратяване на заболяване от лекари. Характеризира се с висока токсичност. Ето защо, назначаването на лекарството трябва да се предписва само в случаите, когато факторите на болестта са точно диагностицирани. Предполага се, че е активна форма на заболяването. По-добре е да прегледате бебето напълно преди лечението. Това лекарство в случай на първична инфекция може значително да намали патологичните процеси в белите дробове.

Трябва да се има предвид, че лечението на туберкулозата е дълъг процес. Също така изисква дълъг период на рехабилитация. В тази връзка превенцията на заболяването се счита за по-висок приоритет от лечението на самата болест. Днес в хода на изследването е установено, че употребата на изониазид дава възможност да се изключи развитието на туберкулоза с 90%. Това се отнася особено за онези хора, които преди това не са били заразени.

Доказано е, че това лекарство засяга Mycobacterium tuberculosis, които са в стадия на репродукцията, както и микроорганизми, които са в етапа на покой. Наблюдава се висок положителен резултат при провеждане на превантивни мерки, а не само за терапевтични цели.

Изониазид се възлага на бебета, които са в контакт с носителите на това заболяване. След 3 месеца приемане на лекарството се предписва теста Манту. Превантивни мерки на курса на лечение се препоръчват за два месеца. Дневната доза е 10 mg на килограм телесно тегло на детето.

В рамките на 90 дни лекарят може да предпише химическа профилактика. Окончателното решение дали да се следва този режим на лечение е направено от родителите. Те имат право да издадат писмено отказ от лечение. Трябва да се разбере, че детето е изложено на риск от развитие на заболяването. Статистическите изчисления потвърждават, че 10% от малките деца с туберкулозни микробактерии могат да се разболеят от първична туберкулоза. В тази връзка е необходимо да се започне курс на лечение навреме и да се обърне по-голямо внимание на здравето на бебетата.

Има ли риск от инфекция от дете

Многобройни изследвания през последните години показват, че децата рядко могат да се заразят от други деца или възрастни. Епидемиолозите обясняват това с факта, че в детската кашлица практически липсва храчка, а незначителните прояви на кашлица не могат да разпръскват частици микробактерии от въздушни капчици.

В същото време, ако децата имат значителни огнища на заболяването в тялото, те могат да предадат инфекцията. Затова повечето лекари съветват да се изолира тийнейджър. Съществува обаче гледна точка, според която тези мерки са неоснователни, тъй като редът на извадката за туберкулоза не представлява опасност.

Virage туберкулинов тест или манта

Virage tuberculin test (Mantoux) показва, че пациентът е заразен, т.е. казва, че известно време човек е болен от туберкулоза. В допълнение, тази реакция показва състоянието на микобактерията в тялото: активна или не.

Какво се нарича туберкулинов завой?

Туберкулозата е опасна за другите, докато тя е много коварна и дава сериозни усложнения, така че да се идентифицира в най-ранните срокове е основната задача на лекаря. За да не пропуснете ценното време, са измислени много методи за диагностика. Най-популярният, прост и надежден - туберкулинов тест. Френският фтизиатрик Манту изобретява тази техника (днес носи името му), а в Русия се използва от шестдесетте години на миналия век.

Веществото, използвано в теста, се нарича туберкулин. Този екстракт от микобактерии по време на първите тестове представлява смес от пръчки Koch и органични съединения, получени експериментално. Днес туберкулинът е чист и безопасен.

Същността на пробата е в това, че въвеждането на туберкулин е придружено от имунен отговор към микобактериите, с изключение на лимфоцитите, които вече са запознати с тях. По този начин, чрез реакция, здравите хора се скринират и се откриват носители на микобактерии. Тази техника има редица предимства: тя позволява на населението да бъде масово изследвано, безопасно в смисъл на инфекция с туберкулоза, и дава възможност да се избегнат огнища на болести.

Вираж туберкулинови тестове - точно потвърждение на инфекцията на пациента с Mycobacterium tuberculosis. За да направите това, проведете няколко теста Манту на интервали от една година. Ако след този период отрицателен или съмнителен резултат от предишен туберкулинов тест се замени с положителна прясна проба, се счита, че прогресията на инфекциозния процес в организма се потвърждава. Въпреки това, на търна винаги се изисква допълнително цялостно изследване. Той е единствената причина да бъде нащрек за туберкулоза.

Реакция на пробата при деца

Туберкулиновите тестове се провеждат при деца, възрастните преминават задължително рентгеново изследване, поне веднъж на всеки две години (медицински преглед или професионален преглед). Virage е причина да се обръщате към детски фтизиолог.

В нашата страна има лоша епидемия от туберкулоза. Ето защо, първата ваксинация срещу това заболяване се прави на бебето, докато все още е в родилния дом (БЦЖ). След това идва ред на туберкулиновите тестове. Тъй като дете под една година не притежава свой имунитет, първият тест се провежда само на 12 месеца. В случай на "завой" се започва профилактично лечение.

Освен това, Манту се прави всяка година на всички деца до 14 години в клиниката по местоживеене, детска градина и училище. Ако детето пропусне манипулацията, то ще се проведе по-късно. Такава система на превенция позволява да се сведат до минимум процентите на туберкулоза при децата. В епидемично нестабилни региони туберкулиновите тестове се извършват на деца под 16-годишна възраст.

Трябва да се разбере, че туберкулиновото тестване не е ваксинация, а изследване на наличието на микобактерии в тялото на пациента и имунния отговор на организма към тях.

Положителен резултат от анализа

Извършете манипулацията в специален офис. Сертифициран специалист прави проба чрез инжектиране на стандартна доза туберкулин (0.1 ml) вътрешно в екстензорната повърхност на рамото. Оказва се папула, на мястото на образуването на която веднага прилив на имунни клетки, които отговарят на микобактерии. След няколко дни се отчитат резултатите от реакцията. За да се избегнат неточни резултати, се препоръчва да не се дава на детето да разресва мястото на инжектиране, да не се смазва „бутонът“ с йод и да не се затваря превръзката. Доскоро се препоръчваше да не се мокри, но днес е доказано, че водата няма ефект върху пробата.

Не по-късно от 72 часа, лекарят оценява резултата по вид и размер на папулата. Яркостта на възпалението и големият диаметър на папулата (повече от 15 mm) показват положителен или съмнителен резултат. Такова дете се взема под внимание и в продължение на няколко дни наблюдават промяната в цвета и размера на папулата. Ако папулата продължава да расте, а цветът не избледнява - те говорят за завоя на туберкулин и повтарят Манту в една година. Детето се изпраща на допълнително рентгеново изследване, OAK и OAM. Трябва да се помни: растежът на "бутоните" може да бъде алергичен отговор към туберкулин.

Скорости на реакция на Манту

Резултатът може да се тълкува като:

  • Отрицателен - тюлените по кожата са минимални, няма туберкулозни бактерии.
  • Фалшиво отрицателен - резултатът е визуално идентичен с отрицателен. Но в историята на детето има индикация за взаимодействие с туберкулозен пациент, подозрение за ХИВ.
  • Съмнително - папулата има минимални прояви (до 4 мм). Няма причина за безпокойство.
  • Положително - папула светлочервена, повече от 5 мм. В този случай се смята, че детето вече има анти-туберкулозен имунитет, т.е. той е срещнал микобактерията туберкулоза.
  • Фалшиво положително - означава скорошно инфекциозно заболяване.
  • Хипераргична реакция - папула не по-малко от 1,7 cm и ерозия на мястото на туберкулиновата инжекция. Това е надеждно потвърждение на микобактериите в пациента.

Всичко това е въпрос на консултация с фтизиолог. Колкото по-скоро едно дете с обрат на туберкулинови проби ще бъде на рецепцията на фтизиолог, толкова по-голяма е гаранцията за своевременно лечение и пълно излекуване.

Приложение на изониазид

Инфекцията на детето е показание за профилактичния курс на лечение с изониазид. Само това може да спре прогресията на заболяването. Доказано е, че изониазидът спира 90% от случаите на развитие на туберкулозна инфекция. Лекарството е анти-туберкулозно лекарство от първа линия, произведено в страната. Действа върху туберкулозния бацил в стадия на размножаване и почивка, действа активно при извънклетъчна и вътреклетъчна Mycobacterium tuberculosis.

Изониазид е показан само в случай на откриване на 100% възможно прогресиране на туберкулозата, само при пациенти, които се очаква да имат активна форма на заболяването. Лекарството се препоръчва за дете, което е било в контакт със заразени пациенти. След завършване на курса на лечение след 3 месеца се прилага манто и се сравнява с предишния резултат. Курсът на лечение е 2 месеца: Изониазид се приема в размер на 10 mg на килограм телесно тегло на ден.

Деца риск

Многобройни научни изследвания показват, че децата рядко се превръщат в източник на инфекция. Кашлицата на детето е слаба, съдържа минимална храчка и не е способна да разпространява бактерии в околния въздух. Но вече тийнейджъри с обрат на туберкулинови проби, лекарите препоръчват изолиране от други. Въпреки това, това е по-скоро презастраховане, редът се предава изключително рядко от въздушни капчици или от контакт.

Оценка на резултатите

Оценката на туберкулиновите тестове е субективна и зависи от квалификацията на специалиста. Стойностите на реакцията на напълно здраво дете могат да се разглеждат неправилно. Това е възможно в няколко ситуации:

  • Не се грижи за папулата.
  • Манту се прави по време на лечението с медикаменти.
  • Сенсибилизация на тялото.
  • Тийнейджърът е в етап на рехабилитация след ОРВИ.
  • Екологично неблагоприятна среда, фонова радиация.

Въпреки получените hyperergic или рязко положителен резултат - не се паникьосвайте. Virage - ръководство за действие.

Противопоказания, за които не може да се проведе тест на Манту.

Лекарите са убедени, че Манту е безопасен, но има случаи, когато не си струва да се прави:

  • Висока температура без симптоми на инфекция.
  • Диспепсия.
  • Дерматози.
  • Простудни явления.
  • Епилепсията е абсолютно противопоказание.
  • Автоимунни заболявания, ревматизъм, бронхиална астма.
  • Карантинни дейности.
  • Не месец след болестта или ваксинацията.

Отговорност за спазването на противопоказанията са родителите.

Други диагностични методи

Положителната туберкулинова реакция задължава педиатъра да изпрати детето за консултация на специалист.

Лекарят по туберкулоза възлага редица допълнителни изследвания, които съответстват на следния алгоритъм:

  • Анамнеза за възможни контакти с туберкулозен пациент (предполага пълно изследване на семейството на малък пациент).
  • Дъб, Оам.
  • Флуорограма на белите дробове.
  • Засяване на биологичен материал върху хранителни среди с определяне на чувствителност към антибиотици.
  • Тест за слюнка за KUB (киселинно устойчиви микобактерии).
  • ELISA - ензимно-свързан имуносорбентен тест за специфични антитела в кръвта или антигени за Mycobacterium tuberculosis с цел диагностициране на стадия на заболяването.
  • PCR диагностика (полимеразна верижна реакция за откриване на ДНК на патогена в биологичен материал).

Терапията зависи от резултатите от изследването и диагнозата.


Прочетете Повече За Кашлица