Препарати за лечение на синузит и синузит

Начало »Синузит» Препарати за лечение на синузит и синузит

Лекарства за синузит и синузит: хапчета за лечение

Синузитът е възпаление на носните синуси, което е усложнение от остри инфекции на горните дихателни пътища, скарлатина, грип и морбили.

Лечението на синузита изисква комплекс, докато се използват лекарства за синузит, както системно, така и локално.

Лечение на синузит и синузит с лекарства

За лечение на синузит или синузит в началния етап се използват таблетки и назални спрейове, които могат да бъдат закупени без рецепта без рецепта. Такива средства за синузит могат бързо да облекчат основните симптоми на болестта. Но те не лекуват причините и не могат да се използват повече от три дни.

С дългосрочната употреба на тези лекарства за синузит, както и от синузит, губят своята ефективност, и дори могат да причинят връщане и обостряне на проявите на болестта. Ето защо, ако в рамките на три дни хрема не е преминал, се препоръчва да вземете други хапчета или капки за лечение на синузит и синузит.

Лечение на синузит и синузит включва задължително използване на антихистамини. Тези таблетки блокират синтеза на хистамин и така допринасят за елиминирането на назофарингеалния оток и секрецията на слуз. Но трябва да се разбере, че лекарствата за синузит от тази група са ефективни само ако заболяването е алергично.

Антихистаминови таблетки, капки и сиропи трябва да се използват много внимателно, без да се нарушава дозировката. При започване на лечение с тях трябва да се помни, че те често започват да взаимодействат с други лекарства и могат да повлияят на концентрацията на вниманието и скоростта на реакциите на пациента.

Друго ефективно средство срещу синузит или синузит са вазоконстрикторни капки или спрейове. Основните активни съставки на тази група лекарства са фенилефрин и псевдоефедрин. Тези вещества засягат съдовете и капилярите, покриващи носните синуси. Но те също могат да повлияят на кръвното налягане.

Поради тази причина, пациентите, страдащи от хипертония, трябва да се консултират с лекар преди започване на лечението. Обикновено дозировката се коригира или се избират средства за лечение на друг ефект.

Лечение на синузит и антит с антибиотици

Ако заболяването има дълъг курс, се препоръчва антимикробно лечение. Но преди това е наложително да се проведе изследване на освобождаването от синусите. Оценяват се също клиничната картина и тежестта на заболяването. В зависимост от това се предписват антибиотици с различен спектър на действие.

  1. Леко заболяване. Като правило, не се изисква употребата на антибиотици. Ако хрема е причинена от вирусна инфекция, тези лекарства няма да бъдат ефективни. Ако след 10 дни лечение симптомите не изчезнат или, напротив, започнат да изглеждат по-ярки, може да се подозира бактериална инфекция. В този случай можете да започнете антибиотична терапия.
  2. Средната тежест на заболяването. Амоксицилин или амоксицилин-клавуланат се предписват главно в различни дози и форми, в зависимост от възрастта на пациента. Алтернативни - препарати ампицилин. Могат да се използват и цефалоспорини, макролиди, тетрациклини, флуорохинолони.
  3. Тежка степен. Пеницилините, защитени от инхибитори, се въвеждат парентерално - това са амоксицилин-клавуланат, ампицилицилинсулбактам. Или цефалоспорините от второ и трето поколение - цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон. Ако сте свръхчувствителни към b-лактати, се предписват ципрофлоксацин или хлорамфеникол.

Курсът на лечение и неговата схема се определят и коригират в този случай само от лекар.

Вдишване със синузит

При комплексното лечение на синузита се използват широко инхалации. Не се препоръчва единствено този метод за лечение на заболяването у дома. Локалните симптоми могат да бъдат елиминирани, но източникът на инфекцията не е такъв. Съществува много висок риск заболяването да стане хронично. Тялото ще остане постоянен фокус на инфекцията, което ще има отрицателно въздействие върху тялото.

Когато избирате програма за лечение, винаги трябва да разчитате на препоръките на отоларинголога и не забравяйте да се подложите на последващи прегледи, за да определите ефективността на лечението. Често истинската природа на заболяването не може да бъде установена при първоначалното изследване. Но именно от това, което го е причинило, и методът на лечение зависи в много отношения.

За вдишване у дома обикновено се използват отвари и настойки от билки и растения. Лайка, евкалипт, мащерка, градински чай, жълт кантарион - всички тези билки имат бактерицидно, противовъзпалително, муколитично действие. Те могат да се използват както индивидуално, така и като част от таксите за инхалация с синузит.

Ако пациентът не е алергичен, към инхалаторната течност могат да се добавят прополис или няколко капки етерични масла. Вдишването на парите ще има бактерицидно и тонизиращо действие върху организма с синузит. Между другото, етерични масла при настинки не са по-малко ефективни.

Трябва да се разбере, че инхалациите ще бъдат ефективни, само ако в синусите няма големи снопчета гъста, дебела слуз. Плътното съдържание на синусите ще предотврати достъпа на лечебни пари до лигавиците. Следователно, ако носът е много запълнен, преди инхалиране трябва да се използват вазоконстриктивни капки или таблетки.

Противопоказания за инхалация:

  • Висока телесна температура;
  • Общото сериозно състояние на пациента;
  • Склонност към кървене;
  • Възраст на децата до 5 години;
  • Сърдечни дефекти;
  • Нарушения на кръвообращението;
  • Бронхиална астма.

Как да се извърши вдишване у дома? За тази цел можете да използвате пулверизатор - модерно устройство, което превръща течността в терапевтична пара. Инхалаторът се пълни с капсули с разтвор на лекарството, билковият чай и етеричните масла не са подходящи в този случай.

Възможно е да се извършват инхалации в условията на болница - но трябва да се помни, че след процедурата е нежелателно да излизате навън за 30-60 минути, особено през студения сезон. Традиционно, методът на бабите е широко използван от хората - тенджера, мивка или чайник с горещ лечебен разтвор и кърпа, която трябва да се покрие, огъване над контейнера.

Преди да вземете инхалацията у дома, трябва да сте сигурни, че всички противопоказания и алергични реакции към компонентите, използвани за приготвяне на разтвора, са напълно отсъстващи. Това е особено важно при лечението на малки деца.

Лекарства при лечение на синузит

При лечението на синузит се използват лекарствени средства от различни действия. Това е:

  1. Муколитични агенти, които разреждат съдържанието на максиларните синуси и стимулират изхвърлянето им.
  2. Антимикробни лекарства, които ефективно елиминират патогените.
  3. Кортикостероиди - използвани при тежки форми на заболяването, когато останалите средства са неефективни.
  4. Овлажняване - спомагателна профилактика, с която е по-лесно да се отстранят мръсотията и прахта от носните проходи.
  5. Антихистамини - облекчаване на подуване, сърбеж и други симптоми на алергия.

Муколитичните лекарства включват Mukodin, Fluditec, Fluimucil. Те се произвеждат под формата на сироп или суспензия със сладък вкус за деца и под формата на таблетки, капсули или ефервесцентни таблетки за приготвяне на разтвор за възрастни. Дозата се изчислява на базата на теглото и възрастта на пациента.

Комплексният ефект, който намалява възпалението, треската и болката, може да има муколитичен ефект. Те включват Sinupret с синузит и синузит - той се прави на базата на растителни компоненти.

Антихистаминови лекарства ефективно елиминират симптомите на алергията. Но в същото време те изсушават синусовата лигавица и сгъстяват слузта. И това допринася за разпространението на бактериите. Поради това лечението с антихистамини трябва да се извършва с голямо внимание, под лекарско наблюдение.

Кортикостероидите при тежък синузит са най-ефективните лекарства. За да се намалят страничните ефекти, се препоръчва използването на хормонални препарати под формата на назални спрейове. Най-често срещаните лекарства, съдържащи беклометазон като активно вещество.

Някои пациенти използват Nasonex за лечение на синузит, вдъхновен от реклами и прегледи в интернет. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че това лекарство е ефективно само в случай на алергичен ринит.

Ако естеството на заболяването е инфекциозно или бактериологично, Nasonex е безсилен - това само временно ще премахне неприятните симптоми.

Лекарства за комплексно лечение на синузит

Съвременните фармацевтични продукти предлагат гама от лекарства за лечение на синузит при различни групи пациенти. Като се имат предвид характеристиките на действието на лекарствата и протичането на заболяването, естеството на заболяването и физиологичните характеристики на пациента, лекарят разработва схема на лечение. Може да се използва като едно или няколко лекарства.

Агенти, които имат вазоконстрикторно действие. Необходими са и най-популярни. Такива лекарства наистина много бързо възстановяват проницаемостта на носния синус, за пациента е по-лесно да диша, изтичането на слуз се подобрява. Но това е само временно явление - причината за болестта не може да бъде елиминирана с тяхна помощ.

Поради това не се препоръчва продължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства. Капки, спрейове, мехлеми или гелове могат да се използват не повече от 2-3 пъти на ден, продължителността на употреба - не повече от 3-5 дни. След това се препоръчва прекъсване на лечението.

Местни или системни лекарства с противовъзпалително действие. Локалните лекарства се използват за премахване на симптомите на възпаление в синусите и ларинкса. Това могат да бъдат глюкокортикостероиди, антибиотици или антихистамини.

Кое е по-добре да изберете, лекарят определя във всеки случай. В същото време да се вземат лекарства с противовъзпалително действие, но от различни групи, това е невъзможно.

Тайните двигателни препарати обикновено се комбинират с муколитични лекарства. Тези средства повишават активността на мигателния епител, което допринася за изхвърлянето на гъстата слуз от носните проходи.

Антибиотиците не се използват за непурулен синузит. Те могат бързо да подобрят състоянието на синусите, но също да причинят значителни увреждания на други органи. Защото те се използват с изключително внимание.

Капки с синузит

За тези лекарства трябва да се споменава отделно, тъй като при синузит и синузит, като правило, лекарствата се предписват в тази конкретна фармацевтична форма.

Капките имат много предимства в сравнение с таблетките. Първо, те действат локално и затова много бързо - облекчението вече се усеща след няколко минути. В кръвта влиза само малка част от активните съставки на лекарството. Това означава, че вероятността от странични ефекти е много по-ниска.

Но след 3-5 дни, тялото неизбежно се свиква с вазоконстриктор и антихистамин капки. Следователно те обикновено се допълват с лекарства от друга форма, по-бавно, но по-дълго действие.

Най-често такива капки като Називин, Нафтизин, Санорин, Галазолин. Спрейовете за нос могат също да съдържат хормони. Но те се предписват само от лекар и само ако лечението с други лекарства не носи очаквания резултат, както е описано във видеото в тази статия.

Какви лекарства се използват за лечение на синузит, най-ефективните лекарства за синузит

От дните на земската медицина, когато имаше един лекар в цялата област, чиято основна специализация беше хирургията, лечението на синузита се свеждаше до принципа „там, където има гной, се отваря по-широко“.

Стената на максиларния синус, под местна анестезия, се пробива с широка игла или троакар, след което се изцежда чрез изпомпване на гнойно съдържание.

Тази практика е съществувала през осемдесетте години на миналия век, което е довело до успешно освобождаване от остър синузит, но увеличава риска от рецидиви, които са довели до последващи пробиви и образуването на хронично свиване между максиларния синус и носната кухина.

С появата във фармакологичния асортимент на голям брой различни антисептици и антибактериални средства, лечението на синузита се измества на ново качествено ниво и в повечето случаи се провежда консервативно.

Към съвременната отоларингология трябва да се отбележи, че отхвърлянето на хирургическия път е довело до много прилични резултати, както в директното лечение на болестта, така и в дългосрочните резултати. Има много по-малко хронични процеси, много по-малко стрес се усеща от пациента, без нужда от болезнено и плашещо хирургично манипулиране на пункцията.

Какви са реалните възможности на лекарственото лечение на синузита днес и как да изберем най-евтиния и ефективен набор от лекарства (за лечение на синузит с едно лекарство все още не е научен)?

Какви лекарства се използват при синузит?

Като основа на възпалителния (катарален или гноен) процес в максиларния параназален синус е инфекция (обикновено микробна, по-рядко вирусна или гъбична), след това се използва лечение на синузит, антимикробно, антивирусно или противогъбично средство.

антибиотици

Антибиотиците са любимото творение на медицината от 20-ти век, но не е най-доброто лекарство за синузита. Ако лечението се извършва в клиника, оборудвана с подходяща лаборатория и преди започване на лечението, отделянето на синуса се засява, за да се определи причинителя и неговата чувствителност към антибиотика - това не е голяма работа.

Остава да се избере лекарството, което показва най-голяма активност срещу микроба. В същото време е необходимо да се вземе предвид, че резултатът от анализа (чувствителност in vitro) може да не съвпада с действителните условия на работа на антибиотика в организма.

Ето защо, веднага изберете най-силното лекарство (при липса на противопоказания и преди всичко алергични реакции към него). Най-често антибиотиците се предписват емпирично, т.е. емпирично на базата на доказателствата (наличието на жълт или зелен секрет от носа, температурният отговор на тялото). В същото време се избира широкоспектърно лекарство, което е активно срещу повечето потенциални причинители на синузит.

пеницилини

Днес те вече са загубили битката срещу повечето микроорганизми. И особено стафилококи, които са на трето място сред причинителите на остър или хроничен синузит (след стрептококи и хемофилни бацили). Въпреки това, често при липса на култура, терапията започва с инхибиторно-защитени пеницилини, които съдържат допълнителни добавки, които предпазват бактериите от разрушаване на лекарството. В допълнение, пеницилините са все още ефективни в борбата със стрептококите, които могат да причинят тежки усложнения на бъбреците и ставите, както и вторични ревматични сърдечни заболявания.

Най-популярните предварително оформени таблетки са: Клавулонат Амоксицилин под търговските наименования Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и Аугментин прах за суспензии. Сулбактам Ампицилин с наименованията Ampixide в хапчета и инжекции, Unazin, Sultamicilin в инжекции.

Амоксиклав е комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина, която е активна срещу Staphylococcus aureus, гноен и пневмония стрептококи, Escherichia coli, enterobacteria, moraxella и Klebsiella. По този начин тя обхваща по-голямата част от спектъра на потенциалните причинители на антит. При таблетки лекарството се приема при деца в размер на 40 mg на килограм телесно тегло в три дози дневно, а за лица над 12 години - по 1 таблетка (125 mg + 250 mg) на всеки 8 часа или таблетка (125 + 500 mg) на всеки 12 часа. Курсът на лечение е 7 дни.

цефалоспорини

Цефалоспорините от второ поколение (Cefaclor) и третото (Ceftibuten, Cefixime) поради широкото им използване са били пресовани днес и са отстъпили място на макролидите. Въпреки това, в условията на бюджетен дефицит и повишаване на цените на лекарствата, те все още не са напуснали сцената.

Cefixime (Supraks, Pantsef, Zemideksor) - таблетки, които потискат растежа на хемофилни бацили, стрептококи, морексела, клебсиела). Раздвояване на черния дроб и бъбреците. 400 mg от лекарството се приемат веднъж дневно или на половин доза два пъти (при възрастни и деца над 12 години). Страничните ефекти включват кожни алергии, сухота в устата, гадене, диария, коремна болка, псевдомембранозен колит, повишаване на чернодробните трансаминази, замаяност, главоболие, спад в белите кръвни клетки и тромбоцити, рядко интерстициален нефрит. Инструментът е противопоказан при алергии към пеницилини и цефалоспорини.

макролиди

Макролидите (азитромицин, йозамицин, кларитромицин) се използват в таблетки и суспензии при деца и възрастни в курсове за 3-5 дни. Те проявяват активност, подобна на тази на инхибиторно-защитените пенилилини с по-малко устойчиви микроорганизми.

Таблетките азитромицин (Azitral, Sumamed, Hemomitsin) от 500 или 250 mg се използват в доза от 500 mg веднъж дневно. Страничните ефекти са подобни на цефалоспорините. Лекарствата са нежелани, когато са алергични към макролиди, съмнителни при употреба при бременни и кърмещи.

Ftorhinlony

Това са само лекарства за възрастни, тъй като те все още принадлежат към резервни агенти и трябва да се използват в крайни случаи, така че кръстосаната нечувствителност на бактериите към тях да не се развива. Те имат способността да убиват бактериите, като блокират тяхната ДНК. Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Зенаквин), Ципрофлоксацин (Infectipro, Quintor, Zindolin), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Кирол), Норфлоксацин (Negaflox, Loxon), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Омефлоксацин, Нефлоксацин, Нексафлоксацин, Моксифлоксацин

Антибиотици за локално приложение

Местните антибиотици се напръскват под формата на назален спрей: Framycetin (от групата на аминоглиозиди, Isofra). Лекарството се използва 4-6 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

антисептици

Това са лекарства на избор при лечение на вирусен синузит. Тъй като повечето вирусни антрати могат да бъдат лекувани с антивирусни средства скъпо и безполезно (повечето от продуктите нямат солидна доказателствена база), основната цел на вирусния синус е да осигурят приличен отток от синуса и да се опита да дезинфектира носната кухина:

  • Диоксидин в 1% разтвор. Той се взема от ампулата в спринцовка от 10 ml. От които погребани в носните проходи, които също могат да бъдат измити с лекарството. Инструментът, всъщност, е мощен антисептик, който убива повечето вируси и бактерии, което е нежелателно да се преглъща ", за да не се причинява вреда на стомаха." В педиатричната практика не се прилага поради токсичност. По същите причини не се прилага при бременни и кърмещи.
  • Мирамистин е хлорсъдържащ антисептик с най-широк спектър на действие. Той няма цвят, мирис и почти вкус. При възрастни се използва за зачервяване, а при деца - за вливане в носа. Може да причини местни алергии. Не е противопоказан при бременни и кърмещи. Прочетете повече тук.
  • Furacilin в 0,02% разтвори се използва за измиване на синусите. Вкъщи разтворът се приготвя от две таблетки и чаша вода. За пране използвайте спринцовка за бебе или спринцовка с 20 грама. УНГ лекарят използва устройството, състоящо се от вкарващата тръба, на която разтворът се изпомпва в носния курс и се засмуква за изпомпването му. Курсът за миене се състои от 3 до 10 процедури, които могат да бъдат усложнени от отит. Фурацилин е доста горчив, но не е опасно да го поглъщате в малки количества (което обикновено се случва по време на измиване).
  • Protorgol - разтвор от сребро, много ефективен в бактериалния процес в синусите, особено при децата. 2-3 капки се изкопават във всеки носов пасаж за 7-10 дни. Днес тя се използва рядко под претекст за натрупването на сребърни йони в тялото и хроничното му отравяне, което, според справедливото мнение на отоларинголозите от съветската школа, е пълна безсмислица. Инструментът работи, работи и ще работи, докато се подготвя в аптеките. Инструментът е подходящ за 2 седмици, ако се съхранява в хладилник.

Разтвори за бактериофаги

Отново съветският опит, забравен и натъпкан с антибиотично фоайе на фармацевтичната индустрия. С стафилококови или klebsiella синузит в педиатричната практика и стабилна микрофлора - достойни лекарства за местна употреба под формата на измивания или капки за нос.

Назални разтвори за измиване

Делфин, Аквамарис, Салин, Аквалор е умен рекламен трик за продажба на солен разтвор (0.9% NaCL, т.е. солеви разтвор) на цената на достойни антибиотици. Не е вредно да се мие носът в случай на гадене, вредно е да се плаща за решение на чудесни пари от готварска сол. Така че за бутилка стерилен физиологичен разтвор с обем от 20 мл ще трябва да плати не повече от 40 рубли.

В същото време, бутилка Aquamaris с обем от 10 ml струва повече от 110 рубли, Salin 30 ml - от 137 рубли, а 30 сашета Dolphin на грам прах всеки ще струва 190 рубли.

Същата аудитория, за която се препоръчват патентовани солеви разтвори, са по-малко безопасни (не е ясно защо), т.е. деца, не могат да се мият у дома поради високия риск от вторично възпаление на средното ухо.

Няколко думи за правилното измиване на носа. Преди изплакване трябва да застанете над мивката и да се наклоните напред под прав ъгъл. След дълбоко дъх дишането се забавя. Контейнерът за изплакване е плътно приложен към ноздрите. След това бавно се издига така, че разтворът да тече от противоположните ноздри. Изплакнете една, после другата половина на носните проходи и, ако е възможно, синусите. Остатъците от разтвора се отстраняват от носните проходи чрез активно продухване.

GeloMirtol и GeloMirtol Forte

Това е алтернатива на антибиотиците в борбата срещу синузита. Това хомеопатично лекарство, странно достатъчно, работи. Това ефикасно средство за лечение на антит в комбинация с диоксидин може да излекува острия нереализиран антит в рамките на една седмица. Основава се на миртол, допълнен с цинеол, лимонен, пинем и рапично масло.

Цялата смес се поставя в желатинова капсула, която се разтваря в червата. Лекарството има слаб антибактериален, противовъзпалителен ефект, както и подобрява изтичането на секрети от синусите и носа. Противопоказан при алергия към медикаментозни компоненти, бронхиална астма, холелитиаза, в първия триместър на бременността и при деца под 6-годишна възраст.

Капки за нос

Капките могат да капят по време на синузит, но не трябва да е така, но правилните капки:

  • Чистото вазоконстрикторно средство за синусите не е желателно да се капе. Продължителността на употребата им (със силна назална конгестия, която пречи на съня) трябва да бъде ограничена до пет дни. Средства от тази група: Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Симелин), Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Називин, Назол).
  • Много по-предпочитана е сместа от етерични масла (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) или комбинирани капки: вазоконстрикторни фенилефрин в комбинация с антиалергичен фенистил (Vibrocil) или ринофлумицил (ацетилцистеин, който подобрява изтичането и вазоконстриктор тиаминохептан сулфат)
  • Полидекс (антибиотик и кортикостероиден вазоконстриктор), ринопрон (антихистамин и вазоконстриктор), д-р Тийс Назолин (евкалиптово масло и вазоконстриктор ксилометазолин) също са възможни.
  • Sinuforte е цикламен от антрат под формата на лиофилизиран екстракт и сок от клубени, 2-3 капки се напръскват във всеки носов пасаж веднъж дневно в продължение на две седмици. Лекарството е забранено за бременни и кърмещи. Той може да предизвика местни алергии, поради което е противопоказан за алергии. Също така не трябва да се използва за назални полипи и нерегулирана артериална хипертония.

Спомагателни лекарства

Това са антипиретични и противовъзпалителни средства (нурофен, ибупрофен, парацетамол), както и антиалергични лекарства от 2 и 3 поколения, които намаляват подуването на лигавиците на синусите и носа (лоратадин, деслоратадин, цетрин, зинернит, кларитин, кларизен).

По този начин, антибиотичното лечение на антит не е предпоставка за успешна консервативна терапия. Много по-важно е едемът да се елиминира, да се коригира изтичането на синусовото съдържание и да се извърши локална рехабилитация на възпалителния център.

Най-популярните средства за лечение на синузит

Лечението на синузита е много различно от лечението на обикновена простуда или студ. Близостта на параназалните синуси към орбитите и съдовете на мозъка прави това заболяване особено опасно и изборът на ефективно средство за синузит става решаващ фактор за бързо възстановяване.

Когато се лекува синузит, е необходимо да се използват няколко групи лекарства, като synupret, sinuforte, sanorin, или народен лек - цикламен, които могат да бъдат предписани само от квалифициран специалист, лекарят ще следи хода на лечението и ще може, ако е необходимо, да го коригира или допълни. При самолечение или неправилно лечение възпалението може да стане хронично или пациентът рискува да получи едно от многото усложнения от това заболяване.

За лечение на синузит нужда

  1. Потискат развитието на инфекции и възпаления в параназалните синуси - за тази цел се използват антибиотици и антисептици - измиване с фурацилинови разтвори, физиологични разтвори, инхалации с лекарства и антибиотици под формата на спрейове, капки, таблетки или инжекции,
  2. Намаляване на подуването на лигавицата и засилване на изтичането на натрупаната течност от синусите - за тази цел означава свиващи съдове (адреномиметици) и муколитици, които втечняват слузта и улесняват неговото отстраняване - синопрет, санорин, максилин, синуфорте и др. цикламен, пчелно млечице или мед,
  3. За да се освободи пациента от болка и интоксикация - използвайте аналгетици, вазоконстрикторни лекарства и антибиотици,
  4. За да се предотврати образуването на белези - с хроничен синус се увеличава рискът от образуване на белези на мястото на възпалението, за да се избегне това, да се използват кортикостероиди и разтварящи агенти - beklofort, спрей - Nazonex и др.

Надяваме се да разберете от гореизложеното, че лечението на синузита е цялостен подход, използващ няколко групи лекарства. УНГ лекар може да избере тези лекарства, така че е силно препоръчително да отидете на медицинска консултация, където ще ви напишат подробно кои лекарства да купуват, как да ги пият, и евентуално да предпише допълнителни инструментални методи на лечение.

Лечението на синузита зависи от стадия и тежестта на заболяването, но най-често при леки и умерени форми на заболяването пациентите се лекуват амбулаторно, вкъщи, без да се използват пункции и други хирургически техники.

Към днешна дата не може да се каже, че е създадено едно ефективно средство за антит, за да се възстанови, необходимо е употребата на наркотици в комплекс:

антибиотици

В домашни условия лечението с антибиотици трябва да се извършва само по предписание на лекар. При неусложнен антит антибиотиците се предписват локално, под формата на капки и спрейове, което помага да се предпази тялото от системните им ефекти. Най-често употребявани лекарства като:

  • пиносол или неонокс - капки за нос, базирани на естествени билкови лекарства, те улесняват едновременно дишането, увеличавайки изтичането на слуз и дезинфекцират лигавицата, убивайки бактерии и вируси;
  • Протаргол и Коларгол са препарати на основата на сребърни йони, които почистват лигавиците от патогенни бактерии, но действат бавно и нямат допълнителни ефекти;
  • Капки и спрейове с диоксидин - доста силно, но опасно лекарство, което има антимикробно, антиедемно и антиалергично действие, има много противопоказания, не се използва за лечение на деца и бременни жени и трябва да се използва само както е предписано от лекар.

При умерен и тежък антит се използват системни антибиотици:

  • пеницилини - ампицилин, амокси, амоксил, амоксиклав и др.
  • цефалоспорини - цефтриаксон, цефазолин, цефотаксим и т.н.
  • макролиди - макропен, азитромицин, кларитромицин,
  • флуорохинолони - левофлоксацин, спарфлоксацин - тежки антибиотици, трябва да се използват само в крайни случаи, с неефективност на лекарствата от други групи.

Вазоконстрикторни лекарства

Необходимо е да се намали производството на слуз и да се подобри дишането на носа, те засягат съдовете, разположени в носната лигавица и принуждавайки ги да стеснят, намаляват образуването на слуз и тъканно подуване, освобождавайки носните проходи да дишат. Вазоконстрикторни лекарства - това е най-честото лекарство при синузит. Именно с помощта на спрейове и капки за носа, който всеки пациент обикновено започва да лекува настинка, но използвайки адреномиметици, не трябва да забравяме, че те изсушават силно носната лигавица и могат да се използват само за 3 последователни дни. Най-популярните лекарства за лечение на синузит могат да бъдат разглеждани:

  • Препарати на основата на ксилометазолин - галазолин, отвивин, дноз, тезин xylo и т.н.;
  • фенилефрин - виброцил, адрианол;
  • нафазолин - санорин;
  • оксиметазолин - назол и др.

Muklitiki

Необходими за втечняване на слуз и улесняване на отстраняването му от носа, най-популярните лекарства са лекарства на базата на лечебни растения, като циклама. Например, sinuforte, най-често срещаното средство за лечение на антит, е направено на базата на циклама, отровно растение, което може да намали подуването на лигавиците, да разреши слузта и да активира движението на цилиарния епител, което помага за отстраняване на слуз от носа. В къщи е невъзможно да се използват повечето лечебни растения като циклама, поради което спрейовете и таблетките, базирани на тях - синпуре, синуфорте, а други остават толкова популярни.

кортикостероиди

Използва се при тежки форми на синузит, когато конвенционалните вазоконстриктори и деконгестанти са неефективни. Най-често използваните назални спрейове са Nasonex, Beckfort и др. Те имат изразено противовъзпалително и антиедемно действие, но имат редица странични ефекти, трябва да се използват само по лекарско предписание и не повече от 3 дни подред.

Най-популярните лекарства за синузит

За лечение на синузит у дома най-често се използват следните лекарства:

  1. Назални капки - Галазолин, Нафтизин - лекарства от адренергичната група, имат изразена вазоконстрикторна функция, предписват се за остро възпаление на носната лигавица за лечение на ринит, синузит или синузит при възрастни и деца. Лекарите предупреждават, че тези лекарства имат само симптоматичен ефект, те не унищожават бактериите, но са в състояние да донесат само временно облекчение на пациента. Те не се препоръчват да се използват повече от 3 дни подред, тъй като са пристрастяващи.
  2. Sinuforte е един от най-ефективните съвременни лекарства за лечение на антит. Тя се основава на естествени растителни компоненти, като цикламен, не се абсорбира в кръвта и много бързо започва да действа - стимулира рефлекторната секреция в лигавицата на носа и синусите, поради което се засилва отводняването на параназалните синуси, освобождава се от слуз. Синуфорте се счита за едно от най-добрите средства за лечение на синузит, предписва се на възрастни и деца над 12 години под формата на спрейове или капки за вътрешно приложение.
  3. Sinupret - комбинирано лекарство, основано на билкови препарати, има противовъзпалително и антиедематозно действие, разрежда и ускорява отделянето на слуз, в допълнение Sinupret ускорява регенерацията на лигавицата и възстановява защитните му свойства. Sinupret се предписва за синус при възрастни и деца от 2 години под формата на хапчета или таблетки или капки за перорално приложение. Други лекарствени форми на лекарството не съществуват.
  4. Polydex е комбинирано лекарство, което включва антибактериалните средства неомицин и полимиксин В и противовъзпалителното лекарство дексаметазон. Доказано е, че лекарството е ефективно при лечението на повечето бактериални инфекции на носните проходи и външните слухови пасажи. Използва се за лечение на остър и хроничен синузит под формата на спрей за нос при възрастни и деца от 2 години.

Днес е създаден огромен брой различни лекарства и техните аналози за лечение на синузит, дори е трудно за специалист да разбере цялото това разнообразие и да предпише подходящо лечение на пациента. Затова не бива да се опитвате да лекувате тази опасна болест самостоятелно, у дома, без да отидете на лекар, това може да доведе до развитие на усложнения или хронично възпаление.

Симптоми и лечение на хроничен синузит

Лечение на хроничен синузит (синузит) трябва да се предписва само от лекар и зависи от степента на развитие на заболяването, локализацията на възпалението, причините за него и индивидуалните характеристики на здравословното състояние.

Какво е синузит: патогенезата на заболяването

Синузитът е възпаление на лигавицата на един или повече параназални синуса. В зависимост от това кои синуси са засегнати, синузитът се разделя на:

  1. Синузит - възпаление на лигавицата на максиларния (максиларния) параназален синус.
  2. Фронталит - възпаление на лигавицата на фронталния синус.
  3. Етмоидит е възпаление на лигавицата на етмоидните костни клетки (костта на човешкия мозък, която отделя носната кухина от черепната кухина).
  4. Сфеноидит - възпаление на лигавицата на клиновидния синус (задният параназален синус).

В някои случаи заболяването засяга синусите от едната страна на лицето (хемизинузит), понякога всички синуси (пансинусит). Синузит се среща при деца на възраст над 3 години, тъй като до тази възраст анатомичната структура на синусите не може да допринесе за развитието на възпаление. При възрастни разпространението на заболяването не зависи от пол или възраст.

Синузитът може да бъде остър и хроничен. Хроничното се развива при липса на навременно и адекватно лечение на остър синузит или пренебрегване на превантивните мерки.

Причини за развитие, клинични прояви и диагностика на синузит

Развитието на възпалителния процес в параназалните синуси може да причини:

  • вируси;
  • бактерии;
  • травма;
  • гъбички;
  • алергични реакции;
  • приемане на определени лекарства;
  • характеристики на анатомичната структура;
  • полипозни израстъци в дихателните пътища.

Често синузитът възниква на фона на вирусни заболявания или като усложнение след тях. Например, антит може да бъде следствие от остри респираторни вирусни инфекции, хрема, скарлатина, морбили и възпалителен процес в горните зъби. Предната част е най-често по-нататъшно разпространение на синузит, етмоидит е усложнение на скарлатина, сфеноидитът обикновено е следствие от разпространението на възпаление от задните клетки на етмоидния лабиринт.

Симптоми на хроничен синузит:

  1. Тежест в развитието на възпаление (параназални синуси, нос, фронтални лобове и др.).
  2. Болки в областта на лезиите, които се влошават от внезапни движения на главата, се огъват.
  3. Главоболие.
  4. Запушване на носовия синус, затруднено дишане.
  5. Дебел отвор от носа, прозрачен, жълт или зелен.
  6. Повишена телесна температура, общо неразположение рядко се наблюдава при хроничната форма на заболяването, но по-често по време на острата.
  7. Възпалено гърло, кихане, суха, упорита кашлица.
  8. Когато хроничен етмоидит се разпространи в орбиталната тъкан, се появява подуване на клепачите, отклонение навън или изпъкване на очните ябълки.
  9. Frontalis, наред с други неща, причинява промени в цвета на кожата върху засегнатата област, фоточувствителност, намаляване на миризмата.

Ако лекувате синузит неправилно или игнорирате болестта, може да има негативни последици: разпространението на възпаление на костите и периоста, неговата некроза, образуването на фистули, развитието на абсцес на мозъка, менингит.

Диагнозата на заболяването се извършва от отоларинголог въз основа на:

  1. Събиране на анамнеза.
  2. Преглед на пациента.
  3. Рентгеново изследване на синусите.
  4. CT на синусите.
  5. Риноскопия - метод за изследване на синусите с помощта на специален инструмент.

При потвърждаване на диагнозата хроничен синузит, лечението трябва да се предписва само от отоларинголог и зависи от мястото, причините за него и етапа на развитие на заболяването.

Също така е важно да се помни, че е необходимо преди всичко да се лекува основната болест, срещу която се развива синузитът, или да се елиминират причините за него.

Консервативно лечение на хроничен синузит

Хроничният синузит, чието лечение трябва да започне само след консултация с лекар, е сериозна патология и трябва да се лекува по съответния начин. При лечение на хроничен синузит използвайте:

  1. - се предписват за синузит с бактериален характер, като особено ефективно е лечението на хроничен антит.
  2. Топични стероиди, деконгестанти, муколитици - се предписват за лечение на вирусен синузит.
  3. Антимикотични лекарства се предписват в случай на гъбичен синузит.
  4. Антихистамини са необходими, ако синузитът е алергичен по произход.
  5. Деконгестанти и изтъняващи лекарства.
  6. При тежка болка могат да се вземат ненаркотични аналгетици.
  7. Антипиретични, анти-невралгични средства.
  8. Имуномодулиращи лекарства.

Освен лекарства за системна употреба, измиване на носа с антисептични разтвори, използване на местни вазоконстрикторни лекарства се предписват физиологични разтвори. Също така, физиотерапията може да има ефективно въздействие (използвайки синя лампа, UHF).

В допълнение към лекарствената терапия има и допълнителни препоръки за лечение на хроничен синузит, етмоидит, фронтален синузит, сфеноидит:

  1. Консумация на големи количества течност.
  2. Изключване на тютюнопушенето.
  3. Поддържайте достатъчно ниво на влажност на въздуха в жилището на пациента.
  4. Поддържане на правилна диета.

Народно лечение на хроничен синузит

Много хора се интересуват: възможно ли е да се лекува хроничен синузит само с традиционната медицина? Проблемът е, че някои форми на синузит са бактериални, вирусни или гъбични в природата, т.е. може да се отървете от тях само като действате със специални лекарства. Ето защо най-често традиционната медицина е от второстепенно значение. Преди да го използвате, трябва да се консултирате с лекар. Най-ефективните методи:

  1. Вдишване на пара, като се използват различни билки и етерични масла (листа от градински чай, евкалипт, цветя от лайка, риган). При назална конгестия преди процедурата е необходимо да се използват вазоконстрикторни местни препарати. Противопоказан при висока температура, алергии към лекарства за инхалиране, кървене.
  2. Поглъщане на инфузии и отвари от лечебни билки, които имат противовъзпалителни и имунопровови свойства.
  3. Измиване на носните синуси с помощта на спринцовка с физиологичен разтвор, инфузия или отвара от билки (лайка, невен, струна), зелен чай, антисептични фармакологични препарати.
  4. Въведение в носовия синус за 5-10 минути памучен тампон, напоен с прополис, левомеколом.
  5. Използвайте като назални препарати от сок от моркови, алое, каланхое.

Хирургично лечение на хроничен синузит

В случаите, когато лекарствената терапия и промиването на синусите нямат ефективен ефект при лечението на хроничен синузит, може да се използва хирургична интервенция.

  1. Пункция на носния синус или пункция се извършва с цел отстраняване на гнойното съдържание и директно прилагане на лекарства. След пункция се поставят дренажни катетри (за периода на лечението), за да се извършва ежедневно измиване на параназалните синуси.
  2. Resection на задния край на средната черупка - назначен в случай на тежки случаи на sphenoiditis, очни и вътречерепни усложнения.

Профилактика на хроничен синузит

Превенцията на синузита е да се спазват някои мерки:

  1. Лечение на остри и хронични инфекциозни заболявания, срещу които може да се развие синузит.
  2. В случай на анатомичен фактор - изключение от него.
  3. Избягване на хипотермия.

Невъзможно е напълно да се предотврати развитието на патологията, но спазването на превантивните мерки намалява риска от рецидив от няколко пъти.

13 най-добри средства за лечение на синузит

Вътре в костите на човешкия лицеви череп има няколко кухини, които се наричат ​​синуси. Те улесняват костната маса, резонират, правят звуците по-силни. Те затоплят и овлажняват въздуха в тях и имат изолационни свойства. Най-големите са сдвоени максиларни синуси или максиларни синуси, които след името на английския лекар, който ги е отворил и анатома Натаниел Геймор, са получили същото име.

Те са оборудвани с широки изходни отвори, които комуникират с носната кухина. Почти една трета от всички заболявания, които лекуват УНГ лекари, така или иначе са свързани с патологията на параназалните синуси и преди всичко с максиларните синуси. Остър или хроничен процес на възпаление на лигавицата и субмукозната тъкан, покриващ максиларния синус от вътрешната страна, и се нарича съответно остър или хроничен синузит или синузит.

Най-честата причина за синузит е възпаление на носната кухина - ринит, както остри, така и хронични, вирусни заболявания - морбили и грип, скарлатина. Много често причината за гайдоните е одонтогенен фактор или наличието на неспасени зъби на горната челюст.

Съвременните протоколи за лечение на остър и хроничен синузит включват назначаването на различни фармацевтични продукти на пациентите като консервативна терапия и хирургични интервенции, свързани с декомпресията на синусите и дренирането им, както и въвеждането на различни лекарства в техните кухини. Помислете за основните лекарства в различни форми, използвани за синусите, които могат да бъдат закупени в извънборсовия достъп на дребно, и да ги подредите според популярността и ефективността.

Оценка на най-добрите лекарства за синузит

Най-добрите интраназални средства за синузит (adrenergic anti-congestants)

Различни капки за вазоконстрикция, които водят до намаляване на оток, в началните етапи на синузита могат да подобрят комуникацията на отделителния канал на синуса с носната кухина. Но за пациента е важно да разбере, че това симптоматично средство за подобряване на дренажа помага само на много начални етапи на остър синузит - синузит или по време на обостряне на хроничния процес.

Факт е, че течните лекарства, приложени вътре в носната кухина към лигавицата, работят само "от едната страна" и често не влизат в синуса, тъй като вътрешният отвор на канала, водещ към нея, може да бъде покрит от вътрешната страна на отокната лигавица. Тъй като лекарството вътре в синуса не прониква, тези капки трябва да се използват само при съвместно лечение на антит с антибиотици и не трябва да се разчита само на техния ефект.

Нафазолин (нафтизин, санорин)

Нафтизинът (химически - нафазолин) е вазоконстрикторно лекарство, което има алфа-адреномиметичен ефект върху антит. Механизмът на влияние на нафазолин е активирането на алфа-2 адренергичните рецептори. В резултат на това има спазъм на съдовете, разположени в субмукозния слой на носната кухина, секрецията на мукус и зачервяването намаляват, а ексудативният компонент намалява. В резултат на това се улеснява дишането през носа.

Показания за вливане на нафтизин са всички остри процеси в назофаринкса и хронични лезии, алергични и вазомоторни компоненти, придружени от оток. Нафтизин се погребва една капка във всяка ноздра, но не по-често от 3 пъти на ден. Нафтизин, може би, най-евтиното средство за лечение на синузит в класацията. Бутилка от 15 мл ще струва само 9 рубли, а спрей от същия обем - от 23 рубли. Нафтизин се произвежда от местни фармацевтични компании, например LLC Slavyanskaya Apteka, CJSC Lecco.

Силни и слаби страни

Нафтизинът е включен в класацията на най-популярните средства за лечение на антит поради неговата евтиност, широко разпространение в аптеките и, уви, поради ниската медицинска грамотност на населението. При продължителна употреба нафтизинът може да доведе до пристрастяване и при продължителна употреба на нафтизин се появява атрофия на носната лигавица и се развива така наречения атрофичен ринит. В резултат на това се формира постоянна зависимост от нафтизин и пациентът е принуден да го използва почти постоянно, защото без това лекарство той веднага слага носа си. В допълнение, нафтизинът има кратък период на действие и облекчава състоянието само на 3 - 4 часа или по-малко. Нафтизинът може да предизвика системни ефекти, причинени от общо адреномиметично действие. Това е повишаване на налягането, развитие на сърдечен ритъм - тахикардия. В XXI век, отдавна са по-ефективни и не толкова "груби" капки в носа със синусите.

Ксилометазолин (Галазолин, За устните, Ксилен, Xymelin, Rinorus, Rinostop)

Следващото поколение анти-конгестиращи капки за синус представя цяла група популярни лекарства, които съдържат Ксилометазолин. Предлагат се и като спрей, има доза за деца - при концентрация 0.05%, а за възрастни - 0.1%.

Ксилометазолинът е също и адренергична мимика, но не дразни носните проходи, не допринася за развитието на пристрастяване и атрофичен ринит и почти няма системен ефект. Ефектът от употребата на това вещество е много по-дълъг - от 6 до 10 часа. Показано е, че се прилага Галазолин и други средства средно около 2 пъти дневно, сутрин и вечер, понякога се изисква инстилация в средата на деня.

Ксилометазолин произвежда много различни компании, но един от най-висококачествените и ефективни лекарства е Otrivin, който се произвежда от Novartis, Швейцария. Така че, бутилка от 10 мл, предназначена за възрастни, могат да бъдат закупени за 135 рубли. В същото време, домашният ксилометазолин в същата доза и същия обем, произведен от Grotex LLC, може да бъде закупен само за 19 рубли.

Силни и слаби страни

На първо място, ксилометазолин се счита за по-безопасно лекарство, той няма системни ефекти като нафазолин, неговият ефект е по-дълъг. В допълнение, има специална, детска доза. Но все пак адренергичните, дори по-безопасни, могат да предизвикат негативни ефекти. Често, когато се превиши дозата, се развиват цефалгии и изгаряне на носа, понякога се появява сухота в носа. Необходимо е също така да се вземат предвид възможните диагнози, когато употребата на адреномиметици обикновено е противопоказана. Това са глаукома и патология на щитовидната жлеза, хипертония и сърдечна дейност, бременност и възраст до 2 години, дори за педиатрична доза, както и индивидуална непоносимост. Като цяло, ксилометазолин и неговите аналози се признават за добре функциониращи, основни препарати за остър синузит.

Оксиметазолин (Називин, чувствителен на Називин, Оксифрин, Риностоп, Сиалор)

Най-новите лекарства за намаляване на подуването на вътрешната повърхност на носната кухина, Оксифрин и други, съдържат оксиметазолин. Това съединение има двоен ефект. Ниските концентрации стимулират алфа-2 адренорецепторите и с високо съдържание на лекарството ефектът се простира до алфа-1 рецептори. В случай на приложение без предозиране, оксиметазолин не предизвиква локално дразнене и при дълъг период на лечение не предизвиква зачервяване на лигавицата.

Називин е показан, в допълнение към синузита, също за алергични заболявания на горните дихателни пътища, за отит, за диагностични манипулации за намаляване на риска от кървене.

Називин се прилага по 1-2 капки в десния и левия носач 3 пъти на ден (0,05%). При новородени, концентрацията на лекарството е 0.01%. Називин се предлага и под формата на спрей и се показва в кратки курсове, не повече от 5 дни. Фирма "Називин" пуска Merck, Германия. Минималната цена на педиатричните капки за нос от 10 ml ще бъде 116 рубли. и по-горе, и назален спрей за възрастни при концентрация от 0.05% ще има същата цена.

Силни и слаби страни

Основните предимства на Називин и неговите аналози са по-благоприятен диапазон на сигурност, както и дълготраен и траен ефект. След еднократно вливане, ефектът от облекчаване на носовото дишане и намаляването на оток на лигавицата може да продължи до 12 часа. Обаче, в случай, че лекарството се използва в много по-високи дози от препоръчаните, тогава могат да се появят системни ефекти като гадене, тесни зеници, бързо сърцебиене, треска. Също така не се препоръчва продължаване на курса на лечение с продукти, съдържащи оксиметазолин за повече от 7 дни. Въпреки много по-високата им безопасност, пристрастяването към тях може да се развие със значително намаляване на ефективността.

Vibrocil (Bebifrin)

Това лекарство е със смесен състав и ефектът от неговото използване не е само алфа адреномиметик, който стеснява артериолите, намалява подуването и зачервяването в носната кухина. Vibrocilus улеснява оттичането на максиларния синус и действа като антагонист на хистамин рецептор, който проявява антиалергичен ефект. Ето защо, Vibrocil може да се предписва по-широко и в допълнение към синузита, той се възлага на различни пациенти с различни прояви на алергия в УНГ клиника.

Необходимо е да се капне Vibrocil 2-3 капки три пъти на ден, както за деца над 6 години, така и за възрастни във всяка ноздра. Деца под 1 година се нуждаят само от една капка в лявата и дясната носна част със същата честота на приложение. Предлага се и Vibrocil - спрей, който изхвърля специално измерена доза. Vibrocil се произвежда от известната фармацевтична компания Novartis (Швейцария), а бутилка от капкомер от 15 ml може да се закупи на цена от 240 рубли.

Силни и слаби страни

Vibrocil съчетава високия ефект на вазоконстрикция, причинен от фенилефрин, с алергичния ефект на диметинден. Всичко това заедно позволява да се намали броят на предписаните лекарства, а вместо две средства да се използва един, елиминирайки полипрагмазията. Цената на това лекарство със сигурност не е малка, но ако вземем предвид, че Vibrocil е лекарство „две в едно“, то тогава не е твърде високо.

Характеристиките на заявлението трябва да включват и необходимостта от кратък курс, не по-дълъг от 7 дни без лекарско предписание. По-продължителната употреба под формата на самолечение, както в случая с останалите капки за синузит, може да доведе до влошаване, дължащо се на ребаунд ефекта, при който подуването на носната лигавица причинява самото лекарство. Също така, това лекарство няма изразени симптоми на предозиране и сериозни странични ефекти. В някои случаи, с изразена злоупотреба с Vibrotsilom, пациентите са имали дискомфорт в стомаха и малък пулс.

Най-добрата локална противовъзпалителна терапия за синузит (интраназален GCS)

Известно е, че кортикостероидните хормони, като преднизон, дексаметазон и техните активни производни, които се използват в клиничната практика, имат най-силно противовъзпалително и антиалергично действие. Разбира се, при остър и хроничен синузит, хормоните се показват не винаги и не на всички пациенти, а само с насилствен характер на възпалението, с прекомерно интензивно изтичане, което е съпроводено с натрупване на голямо количество секреция в кухината на максиларните синуси и причинява забележими клинични симптоми. При такива пациенти температурата се повишава, има извити главоболия, болки в лицето и други симптоми. След това интраназални форми на глюкокортикостероиди идват на помощ.

Флутиказон (Fliksonaze, Avamis)

Хормоналното лекарство Fliksonaze ​​съдържа само флутиказон, т.е. той е монокомпонентен, неговият състав е само глюкокортикостероид. Това лекарство взаимодейства със специфични хормонални рецептори на назофарингеалната лигавица и инхибира целия клетъчен имунитет. Намалява активността на макрофагите и неутрофилите, мастоцитите спират секретирането на възпалителни медиатори, като хистамин, цитокини. Потиска алергичната реакция и намалява симптомите на хиперемия и оток на лигавицата на горните дихателни пътища.

Flixonazase ефективно се бори със симптоми като запушване на носа и кихане, чувство за сърбеж в носа и скъсване, натиск върху очите и чувство на избухване в горната челюст, свързано с преливане на максиларните синуси.

Fliksonaze ​​действа бързо, след час и половина пациентът усеща облекчаване на симптомите, ефектът продължава цял ден след еднократна доза флутиказон в носа. Възрастните трябва да прилагат Flixonase чрез инжектиране на две дози във всяка ноздра сутрин. В резултат на това общата дневна доза ще бъде 200 микрограма. След облекчаване на симптомите дозата може да бъде намалена наполовина. Максималната доза е 400 mcg на ден, т.е. не повече от 4 инстилации във всяка ноздра през деня.

Това лекарство се произвежда от британската компания GlaxoSmith Kline, 1 бутилка, съдържаща 60 дози хормонален спрей, ще струва 400 рубли.Една спрей доза съдържа 50 mg от активното вещество.

Силни и слаби страни

Флутиказон е един от най-леките и ефективни хормонални лекарства, не предизвиква симптоми на свръхдоза при спазване на клиничните указания. Въпреки това, може да има ефекти от взаимодействието с други лекарства, взети по едно и също време, особено с противогъбични средства и лекарства за лечение на HIV инфекция. Ето защо, първото назначаване на това лекарство в случай, че пациентът приема такива лекарства, не забравяйте да се консултирате с лекар. Това лекарство може да се използва без клиничен контрол за повече от седмица, но ако се предписва за по-дълъг период, тогава надбъбречната функция трябва да се проверява редовно.

Beclomethasone (Nasobek)

Активната съставка на този хормонален спрей за лечение на синузит е силен кортикостероид беклометазон. Това лекарство е бяла суспензия без мирис, има изразено анти-оток, антиалергично и противовъзпалително действие в носната кухина и устата на отделителните канали на максиларните синуси.

Механизмът на действие на беклометазон е стандартен за глюкокортикостероидни хормони. В допълнение към острия и хроничния синузит, лекарството е показано за лечение на вазомоторния алергичен ринит, включително сезонни обостряния, дължащи се на полиноза. Лекарството се използва интраназално, при възрастни - една доза от 50 mg, но не повече от 4 пъти на ден във всеки носов пасаж, с последващо намаляване на дозата, докато нормализира благосъстоянието. Nasobek се произвежда от чешката фармацевтична компания Teva и е доста евтина: 200 дози в един спрей могат да бъдат закупени за 151 рубли. Така, с максимална дневна доза от 400 микрограма от този флакон, тя ще продължи 25 дни или цял месец непрекъснато лечение.

Силни и слаби страни

За разлика от други хормонални лекарства и вазоконстрикторни капки, облекчението от получаването на Nasobek не се появява веднага, а се натрупва и става забележимо след няколко дни, но след края на приема на лекарството, то действа още няколко дни. Ако следвате дозата, страничният ефект почти не се среща, понякога има леко дразнене на сухота в носа. В този случай, ако лекарството се приема в дозировка, четири пъти по-висока от препоръчваната максимална, тогава се проявяват само системни ефекти, изпълнени с надбъбречна недостатъчност. Това лекарство може да се използва при бременни жени, ако е много необходимо, въпреки че не се препоръчва по стандартни причини - за избягване на назначения на бременни жени, с изключение на тези, които са жизненоважни.

Като цяло, Nasobek е надеждно лекарство, което може да намали симптомите на обостряне при хроничен синузит и да подобри качеството на живот по време на острия процес в синусите.

Мометазон (Nasonex, Nozephrine)

Третият представител на интраназалните глюкокортикостероидни хормони за симптоматично и патогенетично лечение на остър и хроничен синузит е представен от Nasonex, с активното вещество мометазон фуроат. Механизмът на действие на мометазон е стандартен за всички кортикостероиди. Той намалява освобождаването на хистамин и метаболити на арахидонова киселина, намалява миграцията на неутрофили и макрофаги във фокуса на възпалението, намалява алергичните симптоми, дължащи се на блокадата, освобождаването на хистамин и други медиатори.

Nasonex е показан за лечение на екзацербации на хроничен антирит и трябва да се използва в комбинирана терапия с антибактериални лекарства. Nasonex също е в състояние да се справи със симптомите на алергичен ринит и особено сезонен, причинен от полиноза. Nasonex може да се използва и за профилактика, например в началото на цъфтежа на билките. Nasonex се прилага на възрастни по стандартен начин: две дози във всяка ноздра, съдържащи 50 mcg, два пъти дневно. Както и при други интраназални хормонални спрейове, дневната доза не трябва да надвишава 400 микрограма. Nasonex се произвежда от известната фармацевтична компания Schering-Plough (UK). Бутилката, съдържаща 60 дози, може да бъде закупена в големи руски градове на дребно на цена от 386 рубли.

Силни и слаби страни

Предимствата на Nasonex включват изключително ниска абсорбция в кръвта и пълната липса на системни ефекти. Следователно, в официалните инструкции няма дори описание на фармакокинетиката, т.е. на пътя на активното вещество в кръвта. Дори ако определено количество от това лекарство се погълне вътре, изключително малко количество се абсорбира от стомашно-чревния тракт на мометазона в кръвта. Ето защо не трябва да се страхувате да поглъщате излишния медикамент, който случайно удари в гърлото след инжектиране в носа. Въпреки високата безопасност, все още не се препоръчва употребата му при бременни и кърмещи жени за общи противопоказания. Мометазон може да има странични ефекти, но само локални. Това е усещане за парене в носа, периодично усещане за дразнене и понякога може да се появи леко кървене в носа. Те винаги спират сами и са се появили при всеки от 20-те пациенти.

Най-добрите антибактериални средства за синузит

Може би най-бързо води до възстановяване и до намаляване на всички симптоми на остър синузит и обостряне на хроничния процес чрез директно въвеждане на антибиотични разтвори в кухината на максиларния синус по време на пункция и изплакване. Но пациентът не винаги успява да се свърже с лекаря веднага и не винаги е възможно да се извърши тази минимално инвазивна хирургия.

Клиничната практика показва, че почти всички пациенти започват да приемат антибактериални лекарства самостоятелно и за да избегнат хирургична намеса. В този раздел няма да разглеждаме модерни и мощни антибиотици, които се прилагат интрамускулно или интравенозно, т.е. парентерално. Помислете за основните им представители, които се използват за лечение на заболявания на УНГ. Понастоящем съществуват редица антибактериални агенти с голямо въздействие, които се прилагат локално и се прилагат върху носната лигавица.

Framycetin (Isofra)

Isofra е търговското наименование на високоефективния антибиотик аминогликозид (фрамицетин). Framycetin действа като силно разтворим сулфат и се продава в интраназален спрей. В допълнение към бактерицидното действие, лекарството има бактериостатичен ефект, т.е. не само предотвратява размножаването на различни патогенни микроорганизми, но и допринася за тяхното унищожаване. При натрупване на достатъчна концентрация на лекарството на повърхността на назофаринкса се появява първоначално бактериостатична активност, а след това и унищожаване на патогени. Той засяга най-честите патогени на УНГ - инфекции и горните дихателни пътища.

Isofra се прилага, като се инжектира една доза дневно, в дясната и лявата носна част, 4-6 пъти на ден, броят на инжекциите за деца се намалява до 3. Максималният период на употреба на Isofra без експертен съвет е не повече от седмица. Това лекарство се произвежда от фирмата Bouchard Ricordati, Франция, а цената на една спрей бутилка (15 ml) е 255 рубли.

Силни и слаби страни

Предимствата на Isofra включват широка гама от антибактериална активност, сравнително рядкото използване на интра-дневни, рядко развитие на странични ефекти под формата на леки алергични кожни реакции. Единственият неприятен факт, който съпътства продължителната употреба на лекарството, е унищожаването на естествената биоценоза и появата на дисбактериоза на горните дихателни пътища. Също така, продължителното приемане може да допринесе за появата на лекарствена резистентност на микроорганизми, така че идеалната продължителност на курса на лечение е от 5 до 7 дни.

Polydex

Polydex е високоефективно антибактериално лекарство за алтернативни схеми на лечение, ако пациентът, например, според резултатите от бактериологични култури, отделя щамове, резистентни към фрамицетин от максиларните синуси и измива от стените на носната кухина. В този случай е показан лекарството Polidex, което съдържа два антибиотика - полимиксин В и неомицин. Тази комбинация може значително да разшири обхвата на антибактериалното действие към микроорганизми, които причиняват възпаление на максиларните синуси, както и на структурите на външното и средното ухо. Polydex съдържа дексаметазон, който потиска свързаното възпаление и намалява симптомите на болка и подуване.

За да се избегне объркване, е необходимо да се спомене, че има две форми на лекарството: лекарство, което се заравя в ушите с отит и Polydex назални капки с фенилефрин, които, в допълнение към антибактериалното и противовъзпалително действие, причиняват симптоматично облекчаване на дишането поради вазоконстрикция и алфа-адреномиметично действие.,

Добавянето на възрастни Polydex в носа трябва да бъде 3 до 5 пъти, като се инжектира във всеки носов пасаж. За деца под 15-годишна възраст, броят на инжекциите на ден не трябва да надвишава три пъти. Средният курс на лечение с лекарства продължава от 7 до 10 дни. 15 мл бутилка Polydex с фенилефрин може да бъде закупена за 270 рубли, а френската компания “Lab Bouchard Ricordati” също произвежда това лекарство.

Силни и слаби страни

Polydex е многокомпонентно лекарство, което действа незабавно и силно на възпаление, върху различни щамове микроорганизми, които причиняват синузит, включително резистентни към монокомпонентни антибактериални лекарства, а също и вазоконстриктор-фенилефрин. Това позволява на лекарството бързо да се справи с неусложнен синузит в първите дни на появата на неприятни симптоми.

Противопоказания включват възраст до 2,5 години, тежко сърдечно-бъбречно заболяване, хипертония. Също така, лекарството може да предизвика алергични реакции, които ще бъдат изразени от усещане за парене и неприятни усещания върху носната лигавица. Използвайте лекарството трябва да бъде за няколко дни, но не повече от 10 дни без съгласието на Вашия лекар.

Miramistin

Определена гордост се дължи на факта, че в Руската федерация е разработен такъв високоефективен антисептик. Тук няма да назовем химическото име на лекарството, то е много сложно. Достатъчно е да се каже, че активното антисептично вещество се отнася до амониеви съединения.

Мирамистин се използва успешно при всички форми на възпалителни лезии на назофаринкса и орофаринкса, включително хроничен и остър синузит. Освен за напояване на носните проходи и задържане на тоалетната на назофаринкса и устната кухина като средство за дезинфекция, Мирамистин е показан и като средство за първа линия за източване и промиване на максиларните синуси. Това лекарство е високоефективно срещу различни видове патогенни микроорганизми, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Мирамистин унищожава протозои, вируси и патогени на гъбични инфекции.

Необходимо е да се приложи Miramistin за напояване на носните проходи и да се изплакне гърлото с антит три пъти на ден. Можете да си купите Мирамистин в бутилки под формата на спрей, за продажба има бутилки от 50 до 500 мл. Средната цена на 150 ml спрей бутилка е 270 рубли. Мирамистин произвежда национално научно предприятие Инфомед К.

Силни и слаби страни

Мирамистин не дразни устната лигавица и носните проходи. Това е леко разпенваща се течност, която няма вкус или мирис. Мирамистин не може да предизвика алергии в повечето случаи, с изключение на рядка индивидуална непоносимост. Мирамистин няма системен ефект, не се абсорбира през кожата и лигавиците и действа само там, където се прилага. Практически няма противопоказания за назначаването на Мирамистин и се използва за лечение на остри и хронични гангрети почти без ограничения. Според съотношението на антимикробния ефект и профила на безопасност - този инструмент е един от най-полезните за придобиването и за лечението в този рейтинг. В същото време цената на Мирамистин е повече от демократична.

Най-добрите муколитици за синусите

Помислете за друга много важна група лекарства, които трябва да се вземат под внимание, особено при хроничен синузит, когато тайната вътре в максиларния синус стане гъста, вискозна и престава да се откроява в носната кухина. За да се подобрят реологичните свойства на тази тайна, да се увеличи нейната течливост и да се прекъснат твърде дългите муцинови молекули на по-кратки фрагменти, се използват муколитични препарати. Обикновено те се предписват за различни форми на бронхит и за белодробна патология, но се използват и за лечение на синузит, когато е необходимо да се възстанови дренажната функция и да се подобри отделянето на слуз. Разгледайте най-популярните и ефективни лекарства, които се използват широко в местната и международната практика.

Sinuforte

Може би, Sinuforte е най-удивителното лекарство, което е представено в рейтинга на средствата за лечение на синузит. Неговата висока ефективност се основава на способността на добре познат и красив цикламен цвете, по-точно на неговите клубени, да предизвика обилно отделяне на слуз в носната кухина от всички синуси на костите на лицевия череп. Такава прекомерна секреция на слуз се нарича хиперсекреция и слузта се втечнява много силно. Вискозитетът му става много нисък и слузта самостоятелно започва да се движи по изходния канал от кухината на синусите до назофаринкса. В същото време лекарството няма селективен ефект само върху максиларните синуси. От всички синуси започва активно изтичане и нормализира се дренажната функция. Наред с това, лекарството подобрява снабдяването на капилярната кръв към синусната лигавица, т.е. микроциркулацията. Инструментът действа бързо, след няколко минути ефектът му започва да се проявява, което продължава до два часа. Това лекарство е предназначено за всички видове синузити, както остри, така и хронични. В допълнение към синузита, той се използва за лечение на етмоидит, фронтален синузит и други подобни заболявания.

Sinuforte се прилага чрез въвеждане на дозатор-дозатор във всеки носов проход и пръскане на 2-3 капки от продукта. Необходимо е да се прилага лекарство при антрат веднъж дневно, всеки ден или всеки ден. При ежедневна употреба средната продължителност на лечението не трябва да надвишава 1 седмица, а ако Sinuforte се инжектира през ден, продължителността на курса може да се удвои и да продължи две седмици. Налична е испанската фармацевтична компания Pharma Mediterranea и фирмата Invar. Синуфорте е доста скъп наркотик. Бутилката струва 1820 рубли. и по-горе. В този случай изсушеният лиофилизиран концентрат се разрежда с 5 ml течност. Във всеки милилитър има 10 капки, съответно, при ежедневна употреба на две капки, една опаковка е достатъчна за 25 дни лечение, или за два пълни курса.

Силни и слаби страни

Голямо предимство на Sinuforte е неговият уникален ефект върху способността на синусите да синтезират голямо количество слуз, което е процедура за почистване и може напълно, в неусложнени случаи, да замени пункцията на максиларния синус. Но лекарството Sinuforte има противопоказания.

Така че, в случай на присъствие на кисти или полипи в максиларните синуси, ако има запушване или запушване на каналите от тъканта, тогава полученият свръх секрет няма да може да намери изход. Това е изпълнено със сериозно влошаване на състоянието: поява на постоянни главоболия, чувство на раздразнение в лицето, високо кръвно налягане и други неприятни симптоми.

В този случай, линейката ще бъде спешна двустранна пункция на максиларните синуси за отстраняване на тайната. Ето защо, преди да приложите този скъп и високоефективен инструмент самостоятелно и за първи път, трябва да сте сигурни, че пътят за получената тайна към носната кухина няма никакви пречки. И това може само да разкрие УНГ лекар. Следователно, заключението е следното: преди да похарчите почти 2000 рубли. на Sinuforte, е необходимо да се консултирате напълно с лекар.

Либексин Муко (карбоцистеин)

Карбоцистеинът е модифицирана ацетилцистеинова молекула. Нейната задача е да разрежда и разгражда гликопротеините на слузта, които се намират вътре в максиларните синуси. Разбира се, той се използва главно за бронхит, но когато се приема през устата, карбоцистеинът може да повлияе на всички секретирани слуз, които се произвеждат в организма. Карбоцистеинът активира ензима на сиаловата трансфераза. Това води до нормализиране на киселинно-алкалния състав на слузта, което води до неговото втечняване. Много е важно карбоцистеинът да допринася за проникването на максиларните синуси на секреторните имуноглобулини А, които изпълняват защитна функция.

Необходимо е да се приеме това лекарство за персистиращ хроничен синузит, когато се отслаби оттичането на слуз и изхвърлянето в носната кухина. Либсин Муко се произвежда в сиропична форма, а възрастен пациент трябва да го приема по три супени лъжици три пъти дневно. Либексин Муко произвежда от френската фармацевтична компания Санофи, а бутилка от 125 мл струва от 400 рубли. и по-горе.

Силни и слаби страни

Основното предимство на карбоцистеина е високата степен на разреждане на тайната не само за синусите, но и за други синузити: етмоидит, фронтален синузит, с поражение на етмоидния лабиринт. Това лекарство има противопоказания за употреба, например, при пациенти с остра екзацербация на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, при наличие на остър цистит и в гломеруларния апарат на бъбреците - при гломерулонефрит. Не се използва при бременни и кърмещи жени, както и при бебета до двегодишна възраст.

Амброксол (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronkhovern, Lasolvan, Medox)

Това лекарство е много популярно в пулмологията и лечението на УНГ заболявания, както се вижда от голям брой разнообразни търговски аналози. Амбробене е един от най-висококачествените и високоефективни препарати, съдържащи амброксол. Произвежда се от немската фирма Merkle. Химичното наименование е бензиламин. В случай на хронична синусова инфекция, има сгъстяване на секрета в синуса, след като след приемането на Амбробене, след 30 минути, започва процес на интензивно разреждане на тази тайна.

Амбробене е показано главно при хроничен синузит, тъй като при острата форма на заболяването най-често няма пречка за разреждане на възпалителната секреция и тя се отклонява сама. Но когато процесът на хронизация често се появява удебеляване на тайната. Амбробене се произвежда в различни форми: в капсули, в сироп, в таблетки и дори в разтвор за интравенозно приложение, в аварийни ситуации в пулмологията.

Амбробене за синузит най-често се използва в сироп или в таблетки. Дозировка - в зависимост от тежестта на състоянието и целите на терапията.

Можете да закупите сироп в 100 мл бутилка за 100 рубли. Амброксол не съществува в природата, той е изкуствено синтезиран и към него, макар и рядко, но понякога се развиват странични ефекти. Най-често това е сухота в устата и в носната кухина, с възможност за предозиране, гадене и извращение на вкуса. Не се препоръчва употребата на лекарства, съдържащи амброксол, през първия триместър на бременността и пациенти с тежка бъбречна функция и черния дроб. Но, въпреки страничните ефекти, голямо предимство остава бързото разреждане на тайната на синусите, което позволява на Амброксол да бъде включен в рейтинга на средствата за лечение на синузит.

Какво не можете да направите, когато синузит, или вместо заключението

В този рейтинг бяха разгледани основните групи лекарства, които се използват за лечение на различни остри и хронични синузити, и най-напред, антит, който води до честотата на поява сред всички синузити.

В заключение трябва да кажа, че това може да навреди на здравословното състояние на пациент със синузит, особено в първите дни, когато посещението на УНГ-лекар все още не е направено и са предприети различни опити за самолечение. При остри синуси, топлинните процедури и затопляне през първите дни са строго противопоказани. В острата фаза се появяват оток и болка, и ако се опитате да затоплите това място, отокът и болката само ще се засилят и ако изтичането на секрети от синуса е нарушено, това ще доведе до необходимост от операция.

Втората грешка може да се нарече началото на лечението, при което силни антибиотици се използват незабавно в хапчета, или, още по-лошо, чрез интрамускулни инжекции. Такова саморегулиране на мощни лекарства, и дори с въвеждането им в системното кръвообращение, може само да предизвика чревна дисбиоза и е малко вероятно да помогне за справяне с синузита. В най-добрия случай симптомите отшумяват донякъде, възпалението ще стане хронично, а микроорганизмите, които са довели до появата на синузит, ще могат да получат лекарствена резистентност към такова еднократно приложение на антибиотици. Ето защо, на първо място, е необходимо да посетите лекар, и само да изпълнява предписанията си.


Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.


Прочетете Повече За Кашлица