Не знаете кой резултат е по-надежден - Манту или Диаскинтест? Правете и двете едновременно

Възрастните обикновено тестват белите дробове за туберкулоза с флуорография, докато на децата от една година се дава един от два основни теста: Манту или Диаскинтест.

Но е погрешно да се смята, че тези тестове не са подходящи за възрастни, напротив, организмът, който е развил стабилен имунитет към болестта, ще отговори по-добре на тези методи.

Каква е разликата между Манту и Диаскинтест?

Тестът Манту, кръстен на френския лекар, който първо предложи субкутанно инжектиране на туберкулин, се използва в медицината почти цял век.

Много често, Mantoux 2 TE PPD-L се нарича инокулация и сериозно се вярва, че тя ще предпази от болести. В действителност, туберкулин, който е продукт на преработката на убития бацил на Koch tuberculosis, няма да помогне в борбата срещу болестта.

Но човешкото тяло, което някога е било присадено от живи, отслабени бактерии, помни следите им и веднага започва да атакува, образувайки така наречения бутон на мястото на инжектиране. Това не е нищо друго освен местно възпаление, колекция от лимфоцити.

Diaskintest е съвсем ново изобретение. Той не използва целия туберкулин, а само специална протеинова част, която се отглежда чрез генна модификация на Е. coli. Ако в кръвта на пациента вече има подобен протеин, тестът ще бъде положителен, той ще може да разпознае болестта дори и в латентния стадий.

Важно е! Нито една от представените проби не съдържа живи патогени на туберкулоза, следователно тестовете са безопасни, не е възможно да се зарази от въвеждането им.

Сравнителна характеристика: кое е по-добро

Diaskintest дължи развитието си на претенции, които са натрупали в продължение на много години на теста Манту. И двата теста се дават предимно на деца, тъй като е най-опасно да бъдат изложени на рентгенови лъчи.

Но в края на краищата, ваксинацията на БЦЖ се прилага в детска възраст (обикновено няколко дни след раждането), така че тялото няма време да развие стабилен имунитет на възраст от 1 година, когато първо се въведе теста Манту.

Така че, първите две или три години след ваксинацията, тестът на Манту не е много информативен. В детското тяло има активно производство на антитела, така че размерът на папулата, който се образува на мястото на инжектиране, може да бъде много повече от нормата.

В допълнение, през последните години се наблюдава голямо увеличение на броя на алергичните реакции към този тест.

В този смисъл, Diaskintest, който не съдържа антигените, присъстващи в BCG и BCG-M ваксинацията, е по-добър. Тази проба е по-специфична и точна, реагира само на живи бактерии в тялото. Основното предимство е почти пълната липса на фалшиви положителни резултати.

Кой анализ е по-точен?

Защо да не заменим изцяло Манту с Diaskintest? Факт е, че високата специфичност е също минус на теста, който дава голям брой фалшиво отрицателни проби:

  1. Някои деца не развиват добър имунитет към туберкулоза след първата ваксинация, те трябва да бъдат повторно ваксинирани на 7-годишна възраст. Diaskintest не позволява да се следи нивото на имунитет, тъй като той реагира само на болестта в активната фаза;
  2. Налице е т.нар. Говежди тип патоген. Той причинява форма на туберкулоза, която не се основава на белите дробове, а на костите, мозъка, бъбреците и други органи. Тази форма е слабо проучена и слабо диагностицирана. Diaskintest, поради своя произход от човешката E. coli, не отговаря на такъв проблем;
  3. Има вероятност бактериите да не започнат веднага да се разделят в тялото, но за известно време те са в режим на заспиване - въвеждането на Diaskintest по това време най-вероятно ще бъде отрицателно;
  4. Ако има проблеми с имунната система, когато тялото е трудно да се бори с инфекцията, Diaskintest също не е асистент. След като няма имунен отговор, няма реакция на теста.

Как да сложим?

Принципите на тестване са сходни и в двата случая. Препаратите се инжектират с тънка игла под кожата от вътрешната страна на предмишницата.

В този случай можете да изберете всяка ръка, за предпочитане такава, която използвате по-малко, за да не изложите мястото на инжектиране на допълнително физическо въздействие.

Иглата придвижва кожата назад малко, образува се подуване на мястото на инжектиране - папула с размер около 5 mm, има цвят на кожата. В бъдеще оценката на резултатите от теста ще зависи от нейния размер и цвят.

И в този, и в другия препарат се съдържат стабилизатори, които не позволяват веществото да се абсорбира незабавно в кръвта, но пробата да се съхранява на мястото на инжектиране.

Diaskintest (алтернатива на теста за манта)

От 2009 г. на територията на Руската федерация са използвани нови методи за откриване и диагностициране на туберкулоза при деца и възрастни. Сега е възможно детето да се изследва за туберкулоза не само с помощта на туберкулинова диагноза (поставяне на реакцията Манту), но и с помощта на по-напреднали диагностични тестове: диаскинтест и квантовиден тест.

Реакцията на Манту "работи" както при БЦЖ, така и при инфекция с туберкулоза. Diaskintest показва само инфекцията. Следователно Diaskintest е незаменим в случаите, когато е необходимо да се разграничи след ваксинационната алергия след BCG от истинската инфекция.

Diaskintest е ново лекарство за диагностициране на туберкулоза: рекомбинантна алергенна туберкулоза, предназначена да подобри качеството на диагностициране на туберкулозна инфекция. Лекарството съдържа два взаимосвързани антигена - CFP10 и ESAT6, присъстващи в вирулентните щамове Mycobacterium tuberculosis и отсъстващи в щамовете на BCG на M.bovis, от които са приготвени туберкулозни ваксини - BCG и BCG-M.

Това означава, че диаскантестът ще бъде положителен за истинска туберкулозна инфекция, тъй като диаскинът не се влияе по никакъв начин от ваксинирането с БЦЖ и след ваксиналната алергия към тази ваксина. Diaskintest не съдържа причинителя на туберкулоза, затова е невъзможно да се разболеете от туберкулоза чрез теста.

Diaskintest не е ваксина, а тест за алергия, подобно на теста Манту, но по-съвършен.Точността на резултатите от теста на Манту се оценява на 50-70%, а точността на диагностичния интервал е 90%. Напълно е възможно Diaskintest скоро да замени теста Манту. Но Diaskintest не може да се използва за определяне на индикации за реваксинация с BCG ваксина, тъй като Diaskintest не реагира на BCG. За тази цел тестът Манту ще продължи да се извършва на датите, посочени в календара за превантивна ваксинация за реваксинация срещу туберкулоза (на 7 и на 14 години).

Кой е назначен за диалог?

Интрадермалният тест с Diaskintest е показан за възрастни и деца на възраст от една до:

  • диагностициране на туберкулоза и оценка на активността на туберкулозния процес (със сериозно подозрение за туберкулозна болест от лекар);
  • диференциална диагностика на туберкулоза с нетуберкулозни заболявания;
  • диференциална диагноза на постваксинацията и инфекциозните алергии. В детска възраст, в условията на масова ваксинална профилактика срещу туберкулоза, съществуват трудности в диференциалната диагноза на постваксинацията и инфекциозните алергии (тестът на Манту е положителен във всички случаи). Diaskintest ще направи възможно разграничаването на нормална реакция от BCG ваксина, която съдържа отслабен патоген от говежди тип, от инфекция с истински микобактерии, които изискват лечение;
  • мониторинг на ефективността на лечението в комбинация с други методи.

Като се вземат предвид резултатите от туберкулинова диагноза (тест Манту) при деца и юноши от педиатър, следните лица се изпращат за консултация на специалист по туберкулоза в клиниката за туберкулоза:

  • в ранния период на първична инфекция на Службата ("завой"), независимо от тежестта на реакцията на Манту;
  • с хиперергични реакции на Манту;
  • с увеличаване на размера на папулите от реакцията на Манту с 6 mm или повече;
  • с постепенно увеличаване на туберкулиновата чувствителност в продължение на няколко години;

Противопоказания

Противопоказания за диаскантест:

  • остри и хронични (в периода на обостряне) инфекциозни заболявания, с изключение на случаи, подозрителни към туберкулоза;
  • соматични и други заболявания в периода на обостряне;
  • общи кожни заболявания;
  • алергични състояния (период на обостряне);
  • епилепсия;
  • в детски групи, където има карантина за детски инфекции, тестът се провежда само след отстраняване на карантина.

След прехвърляне на остри заболявания, проба с Diaskintest се тества 1 месец след възстановяването.

Поставяне на проба с диаскин

Поставянето на проба с Diaskintest трябва да се планира ПРЕДИ ваксинация. Ако се провеждат профилактични ваксинации, пробата с Diaskintest се изследва не по-рано от 1 месец след ваксинацията.

Тестът с диаскин се провежда за деца и възрастни, точно както се прави тест на Манту в седнало положение. След третиране на кожата на вътрешната повърхност на средната третина на предмишницата със 70% етилов алкохол, 0,1 ml от препарата се инжектира в горните слоеве на опънатата кожа, успоредна на нейната повърхност. При изпитване, като правило, на кожата се образува папула под формата на белезникава „лимонова кора“ с диаметър 5-10 мм. Ако туберкулинов тест (Mantoux) се постави на една ръка, рекомбинантен туберкулозен алерген се инжектира в другата ръка. Интервалът между теста Манту и диаскентеста е без значение.

Оценка на резултатите от Diaskintest

Резултатът от теста се оценява от лекар или обучена медицинска сестра след 72 часа от момента на теста чрез измерване на напречната (по отношение на оста на предмишницата) размер на хиперемията и инфилтрата (папулите) в милиметри с прозрачна линийка. Хиперемията се взема под внимание само при липса на инфилтрация.

Отговорът на извадката е:
Отрицателен - при пълна липса на инфилтрация и хиперемия, или при наличие на "убождаща реакция" до 2 mm;
Съмнително - при наличие на хиперемия без инфилтрация;
Положителен - в присъствието на инфилтрация (папули) от всякакъв размер.

Положителните реакции към Diaskintest условно се различават по тежест:

  • лека реакция - при наличие на инфилтрат до 5 mm;
  • умерено тежка реакция - с размер на инфилтрата 5-9 mm;
  • тежка реакция - когато размерът на инфилтрата 10-14 mm;
  • хиперергична реакция - с инфилтрация 15 mm или повече, с везикуло-некротични промени и (или) лимфангит, лимфаденит, независимо от размера на инфилтрата.

Лицата със съмнителна и позитивна реакция към диаскинтеста се тестват за туберкулоза.

Реакцията на Diaskintest отсъства:

  • при лица, които не са заразени с туберкулоза;
  • при лица, които преди това са били заразени с туберкулоза с неактивна туберкулозна инфекция;
  • при лица, излекувани от туберкулоза.

Профилактичните ваксинации (с изключение на БЦЖ) могат да се извършват на здрави деца с отрицателен резултат от теста веднага след оценяване и отчитане на резултатите от теста.

Което е по-добре и по-безопасно: Mantoux или Diaskintest

Много родители имат въпрос - който е по-добър, Mantoux или Diaskintest. Всички нормални родители се тревожат за здравето на любимите си деца. И още повече, никой не оставя такъв въпрос като болестта на туберкулозата. Ваксините за това заболяване все още не са измислени, но за сто години подред всички деца са били подлагани на теста Манту, за да проверят за наличието на кокови пръчки (причинител на туберкулоза) в кръвта и тъканите на детето. Но технологията на столетието отдавна е остаряла. Заменени с нова проба, безопасни и удобни.

Така че, през 2016 г., децата в Русия започнаха да извършват алтернативен тест за превоз на бацила на туберкулоза. Името му е Diaskintest. И какъв е този тест? Опасно ли е за нашите деца? Всички тези въпроси накараха родителите ни да мислят усилено и дълго време. Този диагностичен тест е по-добър от добрия стар Манту? Има ли някакви последици от използването на диаскентест?

Описание на метода

Както знаем нашата статистика, почти всички реформи и иновации, свързани с инжекции и ваксини, предизвикват неодобрение на мнозинството от консервативните родители. Съществува риск новата техника да не се оправдае. Ето защо трябва да разберем дали е подходящо да се използва диаскантестна проба вместо манта?

Да започнем с това, помислете какво представлява това много Diaskintest. Тук няма нищо трудно. Това е просто алтернативен начин за откриване на туберкулоза, подобна на сега остарелия манто.

И как хората откриват туберкулоза при хората? За разлика от повечето мнения, Diaskintest не е ваксина. Това е специфичен начин за диагностициране, заместващ теста на Манту, който не се е променил в нашата страна почти сто години.

Иновативният метод за аварийно откриване на туберкулозни бацили в различни фази позволява да се гарантира наличието на болестта при хората.

Какъв е принципът на този алтернативен тест за децата? Принципът на действие е как взаимодействат човешката имунна система и туберкулозни протеини. На човек се дава подкожно инжектиране на лекарството, което съдържа протеинови антигени и впоследствие се наблюдава. Ако видите положителен резултат, това означава, че имунната система на пациента вече е срещала туберкулоза. Ясно е, че болестта вече е налице, но не е известно в коя фаза, в пасивната версия или в активната.

Тестът Diaskintest или quantiferone се провежда по същия начин като предишния тест - тест на Манту. Въпреки това, лекарите информират за факта, че новото лекарство има положителни характеристики, които значително намаляват страничните ефекти. В крайна сметка, компонентите на този тест се въвеждат чрез подкожна инжекция, а не в кръвта. Родителите са много щастливи. Инжектирането на ваксината се прави в ръката на детето. Ваксината е безболезнена и не оставя следи по кожата. В съвременната ни реалност родителите са разделени на два противоположни лагера:

  1. тези, които считат ваксинацията за необходимо средство за защита срещу разпространението на болестта;
  2. техните опоненти.

Ето защо, както тези, така и другите се опитват да намерят позитивните и отрицателните страни във всяка инжекция, която ги прави скъпоценни. Аналог на Mantu - Diaskintest генерира различни мнения. Основното притеснение е новостта и необичайността на новата ваксинация. В крайна сметка, всички ваксинации и медицински методи, които не са издържали изпитанието на времето, не са много силни.

Така че, дали на diaskintest дете или не? Родителите трябва сами да мислят за това. Но трябва да се вземе предвид аспектът, че Русия иска да премахне изпитанията за туберкулоза изцяло с помощта на остарял тест на Манту. Въз основа на това родителите трябва да обмислят последствията от използването на този остарял и дори опасен тест.

Противопоказания и странични ефекти

Разликата е, че за разлика от първия тест, Diaskintest има много малък брой странични ефекти. Въпреки това, тъй като не е жалко, те все пак присъстват. Например, не всички категории деца могат да извършват тази диагностична техника. Следователно тези деца трябва да използват алтернативна диагностика на туберкулозата. Въпреки това, Diaskintest започва да се използва интензивно във всички руски образователни институции. Какво да очаквате от него?

В самото начало трябва да разберем кой не се препоръчва да се диагностицира по описания начин. В крайна сметка, индивидуалната реакция на човек в този случай може да бъде напълно непредсказуема. Туберкулозата може да се появи дори при напълно здрав човек.

Проба за туберкулоза с помощта на Diaskintest не може да се извърши:

  • При хора с тежки хронични заболявания;
  • При хора, чиито нива на имунитет са значително намалени;
  • За тези, които наскоро са претърпели сериозно заболяване, в резултат на това, имунитетът им е намален;
  • При тези хора, които имат отрицателна реакция към инжекцията;
  • Тези, които са сериозно болни със сериозни заболявания.
  • Тези, които имат треска.

Всички изброени по-горе качества са пряка забрана за прилагане на тестови процедури за туберкулоза. В този случай е необходимо да се изчака известно време, докато причините за забраната бъдат елиминирани, или да се диагностицира по друг начин. Въпреки това, дори когато аналогът на Diaskintest се използва при здрави хора без противопоказания, могат да се появят и странични ефекти. Кои?

Странични ефекти

В случай на използване на тази "ваксина", такива ефекти практически не се наблюдават. По правило няма такива. Но в медицината е обичайно да предупреждаваме пациентите си дори за минималните ефекти от процедурата.

Първият страничен ефект от инжектирането на теста ще бъде появата на следа от иглата на спринцовката. Този "гръб" е най-често срещаният. Във всеки случай, независимо каква ваксина се прилага на човек, следата на инжектиране винаги ще се появява. Не се страхувайте от това и се притеснявайте. Само за една седмица всички следи от инжектирането ще изчезнат, кожата отново ще бъде чиста и недокосната.

Също така, след инжектирането на "ваксината", човек на мястото на инжектиране често има леко подуване. Понякога изглежда като положителен диагностичен резултат. Това леко червеникаво втвърдяване обикновено се проявява в рамките на шест часа след дозирането.

Какво не трябва да се страхувате, когато набъбне?

Ако в областта на инжектиране има леко подуване на кожата, не трябва да се страхувате. Обикновено това е светло розов цвят, много подобен на този, който се появява при извършване на реакцията на Манту. В един добър вариант, никакви следи, с изключение на факта, че останали от инжектирането, не се появяват. Обаче винаги настъпва оток. Необходимо е да се следи дали няма папулозен обрив, а сянката на кожата на мястото на инжектиране не е ярко розова. Ако видите такива следи, тогава трябва да сте нащрек, защото те показват наличието на туберкулоза.

Малки натъртвания често се появяват на кожата след диагностичната процедура. Техният размер, като правило, не надвишава 2-3 сантиметра. Дори в случаите, когато синината има пурпурен или синкав цвят, не е необходимо да се притеснявате. Това е естественото поведение на организма за тестова реакция, причинена от Diaskintest. Тук най-важното е да се разгледа отсъствието на резултат от наличието на туберкулоза. Тогава може напълно да се предположи, че това заболяване е непознато за детското тяло.

Фалшиви аларми

В случай на Diaskintest, моля, имайте предвид, че понякога резултатите от теста могат да бъдат неточни. Медицински специалисти потвърждават, че понякога след провеждането на този тест тялото на детето може да даде фалшиво-положителна реакция. Тези случаи понякога се срещат в практиката на лекарите, именно те създават негативна аура и предпазливо отношение към лекарството.

В какви случаи не можете да се доверите на резултатите от теста? След това, когато на мястото на инжектиране се появи зачервена област или папулозен обрив. След това трябва да се обърнете към лекар. Медицински специалист, използващ флуорография и някои допълнителни изследвания, лесно ще направи или отхвърли ужасна диагноза.

Diaskintest е позволено да се проведе повторно само два месеца след първата тестова инжекция. Това не се счита за страничен ефект, но родителите трябва винаги да помнят това. Ако анализираме прегледите на родители, чиито деца вече са провели такова изследване, можем да заключим, че тази техника е напълно безопасна. Тя няма практически никакви нежелани реакции, лесно може да се направи и за възрастни пациенти, и за деца, тестът има малък списък от противопоказания.

Заключение относно методите на Манту или Diaskintest

Някои родители се притесняват от този метод за диагностициране на туберкулоза, тъй като в някои случаи той има положителен резултат, въпреки че детето няма туберкулоза. Това добавя много проблеми. Ето защо, опитни лекари предлагат да извършват в различни ръце едно дете Diaskintest и Mantoux тест едновременно.

Също така, липсата на диагноза може да се счита, че тестът не показва дали заболяването е в активен или пасивен стадий. За да направите това, все още трябва да извършите допълнителни изследвания. И все пак, аналог на теста Манту - Diaskintest е модерен и безопасен метод за диагностициране на туберкулоза и човек не трябва да се страхува от него, а по-скоро смело да бъде позволено да направи тези тестове за техните деца.

Какво е по-добре да се постави Diaskintest или Mantoux тест

За да се разбере дали детето е болно с туберкулоза, той получава тест Манту или Диаскинтест. Всеки от тях има противопоказания, може да има странични ефекти. На въпроса, който е по-добър, Diaskintest или теста на Манту, ще дадем подробен отговор.

Diaskintest или Mantoux: което е по-добре

Много родители вярват, че тестовете от Манту и Диаскинтеста са процедури, които не се различават един от друг. Те са наистина сходни: и в двата случая лекарственият продукт се инжектира под кожата със специална тънка игла, реакцията на тялото се проверява след 72 часа (три дни). Въпреки това, разликите между Mantu и Diaskintest все още съществуват. Разликата е в състава на лекарството.

В началото на 50-те години Световната здравна организация одобри туберкулиновия стандарт (PPD-S, tuberculin-Zeibert). От 1954 г. в нашата страна диагностика за туберкулоза се извършва с помощта на пречистен туберкулин Ленникова (PPD-L). Туберкулиновата активност е показана при ТЕ - туберкулинови единици. Това е вече разреден стандартен наркотик и неговото използване изключва човешкия фактор при тестване, когато медицинският персонал прави грешки, когато разрежда лекарството.

Лекарството, използвано за теста Манту, под формата на разтвор, се доставя в лечебни заведения и аптеки. Дозировка: в 0.1 ml - 2 TE PPD-L, но има и по-високи стойности - 5 TE, 10 TE в 0.1. Казано с прости думи, тестовият разтвор е туберкулин, който е унищожен mycobacterium tuberculosis, който е признат от организма като потенциална заплаха. Имунната система започва да се защитава, произвежда антитела. Чрез реакцията на тялото и става ясно дали детето е болно.

През 2009 г. лекарите започнаха да правят Diaskintest. Неговата разлика от Mantu е, че не се инжектира туберкулин под кожата, а рекомбинантна туберкулоза (получена чрез генно инженерство) алерген. И това решение, за разлика от PPD-L, го прави по-вероятно да открие инфекция с пръчка Koch.

Кой тест е по-точен

Много години на наблюдение показват, че надеждността на резултата от теста Манту е не повече от 70%. Тялото реагира еднакво както на палката Кох, която причинява туберкулоза, така и на наскоро приложената ваксина БЦЖ. Когато възникне въпросът дали тестът Манту или Диаскинтест е по-добър, лекарите са единодушни: Diaskintest показва правилния резултат в почти 100% от случаите.

Ако тестът на Манту е положителен, а Diaskintest не посочва никаква болест, допълнителни изследвания на кръвта и урината, рентгенови лъчи (за деца) и флуорография (за възрастни), PCR анализ няма да се изисква.

Лекарите се доверяват на доказания метод за откриване на туберкулоза и препоръчват и двата теста, въпреки че според нормите на действащото законодателство те нямат право да принуждават родителите да се съгласят с такъв диагностичен метод. Законните представители и настойниците имат пълното право да забранят на детето да направи тест, ако той няма клинични симптоми на туберкулоза. В този случай лекарят може да предложи друг имунологичен тест.

Какво е по-безопасно

Друг въпрос, който притеснява родителите, е, че той е по-безопасен, Манту или Диаскинтест. Възрастните често се страхуват, че въвеждането на микобактерии може да причини инфекция с туберкулоза и поради тази причина им е забранено да поставят теста на Манту на детето си. Всъщност, разтворът не съдържа живи и активни микобактерии, така че рискът от инфекция е изключен.

Diaskintest също е безопасен, защото не съдържа бактериални щамове, а само протеинът е изолиран от тях. Въпреки това, протеинът може да предизвика алергични реакции. След ваксинацията трябва да се следи здравето на детето. Страничните ефекти, макар и редки, са.

Провеждане на Mantoux и Diaskintest съвместимост

Mantoux и Diaskintest поставени в предмишницата. Този "бутон" е познат на много деца от ранно детство. За въвеждане на разтвора с помощта на специална тънка игла. Лекарството се инжектира директно под кожата. Дозировка - 0,2 ml. Ако сестрата постави иглата небрежно и нарани кръвоносните съдове, на мястото на инжектиране може да се появи синина. Това не може да се счита за положителна реакция към манта.

Diaskintest десни ръце поставят в дясната ръка, а левичарите - в ляво. Точно както при теста Манту, се използва специална тънка игла и лекарството също се инжектира под кожата. Дозировка - 0,1 ml. Diaskintest обикновено се поставя след положителна реакция на Манту, но можете да поставите и двете лекарства едновременно. Основното условие е туберкулинът да се прилага с една ръка, а Diaskintest да се инжектира в другата.

Резултати от декодирането

Много родители се притесняват от въпроса, че е по-вредно, теста Манту или Diaskintest. Всъщност и двата вида тестване са абсолютно безопасни за детето. Mantoux тест и d-тест могат да бъдат поставени едногодишни деца.

Оценката на резултатите и в двата случая се извършва след 72 часа. Задачата на медицинския специалист е да провери следата на инжектиране, наличието или отсъствието на инфилтрация (червено петно) и нейния размер. Говорете за негативна реакция на тялото може да бъде в случая, когато на мястото на инжектиране няма зачервяване и подуване.

Папулата с диаметър повече от 1,7 cm трябва да предизвиква безпокойство по време на теста на Манту, което може да е пряка индикация за туберкулозна инфекция. Но дори и в този случай е твърде рано да се правят изводи и да се прави точна диагноза. Обикновено след положителна реакция на Манту те поставят Diaskintest.

В случай на положителен резултат от Diaskintest, на детето се предписват допълнителни диагностични процедури.

Ако в близост до мястото на инжектиране се появят мехурчета или рани, това е проява на алергия, хиперергична реакция. Тялото на детето реагира отрицателно на отделните компоненти на лекарството и в такава ситуация не може да се каже или отрече, че има положителна реакция към Манту или Диаскинтест, като се планира допълнително изследване.

Какво може да повлияе на резултатите от теста?

Дори ако едно дете или възрастен не е заразено с бацила на туберкулозата, тестът Манту и диаскинтестът могат да дадат положителен резултат. Това обикновено е случаят, когато един фелдшер инжектира лекарство под кожата, ако има противопоказания:

  • пациентът е бил болен (инфекция, остри респираторни инфекции);
  • има заболявания на кожата;
  • епилептичен пациент;
  • преди по-малко от месец той е бил ваксиниран.

Клиничната картина ще промени присъствието на хронични заболявания и алергични реакции. Diaskintest може да покаже фалшиво-отрицателен резултат, ако детето или възрастен има отслабена имунна система или е болен от туберкулоза от рода на едрия рогат добитък (сключен от животно).

И двата вида тестване могат да предизвикат странични ефекти под формата на главоболие, слабост, ниска температура. Малък пациент може да почувства общо неразположение и да откаже да яде, но това бързо преминава.

заключение

В продължение на около сто години лекарите правят тест на Манту, за да открият коковата пръчка при децата. Преди седем години за тази цел лекарите започнаха да правят Diaskintest. И двата вида тестове са абсолютно безопасни за детето, дори могат да бъдат поставени едновременно. Наблюденията показват, че Diaskintest в 90% от случаите дава по-точен резултат от инфекция с туберкулоза, докато при Манту тест само в 70% от случаите. Инфекциозни заболявания, алергии, епилепсия и обостряне на хронични заболявания могат да повлияят на точността на резултата. При наличието на тези противопоказания за изследване, процедурата трябва да се преустанови.

Diaskintest - какво е и как се прави

Въпреки всички методи за превенция и диагностика, провеждани в различни групи от населението, броят на пациентите с туберкулоза не само не намалява, но нараства. Двата основни метода за скрининг за туберкулоза на населението, които са били използвани дълго време, са флуорография и тест на Манту.

Напоследък синтетичният наркотик Diaskintest стана широко разпространен. Използва се също за откриване на туберкулоза и инфекция с тях. Помислете колко е ефективно да използвате Diaskintest, какво е то, как се прави, каква е неговата разлика от теста Манту?

Кой може да получи туберкулоза

Туберкулозата има много видове и форми на проявление. Най-често засяга белите дробове. Инфекцията възниква чрез въздушен и контактно-домашен метод. Можете да се заразите дори по време на разговор с пациент с активна форма, но това не означава, че болестта ще се развие.

Хората с добър имунитет, както и тези, ваксинирани с туберкулоза, могат да се справят сами с инфекцията. Тялото ще унищожи патогена и дори ще придобие специфичен имунитет срещу него. Но онези хора, чието тяло е отслабено, недостатъчно закалено, или има намаляване на общия имунитет, могат да се разболеят и да станат търговец на инфекцията.

Причинно-следственият агент на болестта е микобактерията или коковите пръчки. Въпреки тяхното разнообразие, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis (говедо) и Mycobacterium africanum могат да причинят заболяването. Те имат добра устойчивост и могат да персистират извън тялото, в суха храчки до 9-11 месеца, въпреки че умират бързо при високи температури. Високата им способност за адаптиране прави лечението трудно и дълго.

"Diaskintest" - като метод за идентифициране на туберкулоза

При възрастни, флуорографията обикновено се използва за откриване на туберкулоза. Препоръчва се за всички хора на възраст от 18 години, веднъж на всеки 2 години, а за някои лица веднъж годишно. Това е ефективен начин за идентифициране на пациенти, но не е безопасен, защото по време на процедурата човек получава радиация. Разбира се, ефективната радиационна доза е ниска, но на децата не е позволено да правят рентгенови лъчи.

Децата прекарват туберкулинова диагноза. Това е тест на Манту, познат на всички родители. Тя се основава на реакцията на организма към туберкулин, токсично вещество, секретирано от микобактерии. Този метод за откриване на туберкулоза няма висока специфичност и често дава фалшиво положителни резултати, например след лечение или ваксинация. Ето защо, в много клиники, за провеждане на диференциална диагноза за туберкулоза, се използва лекарството Diaskintest.

Diaskintest е лекарство за диагностициране на туберкулоза. Активното вещество на лекарството, произведено чрез генна модификация на бактерии от Escherichia coli. Diaskintest или Mantu не могат да причинят заболявания, така че те са безопасни за хората.

Принципът на действие и състав на "Диаскинтест"

Туберкулинът, използван при теста Манту, е естествен антиген, получен от микобактерии. Когато се прилага подкожно, човешкото тяло реагира на него, причинявайки възпалителен алергичен процес под формата на подпухналост и зачервяване (папули).

Diaskintest съдържа два вида синтетични антигени (CFP10 и ESAT6). Такива протеини са в патогените на туберкулозата и с въвеждането също предизвикват алергична реакция. Освен това, реакцията на "Diaskintest" се появява само в случай на активен процес в тялото - болест или инфекция, която не винаги се превръща в болест.

В допълнение към тези протеинови антигени, някои соли, вода за инжектиране, консервант (фенол) и стабилизатор (полисорбат 80) са включени в Diaskintest. Понякога родителите се притесняват, че в Diaskintest има фенол. Но дозата му с въвеждането е само 0,25 мг, което е безопасно дори за тялото на детето.

"Diaskintest" прави същото като теста на Манту. С помощта на спринцовка с тънка, къса игла вземете 0,1 ml от препарата и го инжектирайте подкожно от вътрешната страна на предмишницата. Резултатите от "Diaskintest" се определят след 72 часа. Така че каква е разликата? Какво е по-добро от Манту или Диаскинтест?

Разлики "Диаскинтест" и Манту

различия "Диаскинтест" и Манту

Предимството на тези методи пред други допълнителни, например рентгенови лъчи (флуорография, радиография, компютърна томография) е, че те не причиняват радиация на тялото. Възможно е да се извърши "Diaskintest" за деца от първата година от живота, а възможността за заразяване с туберкулоза след такава инжекция се изключва.

Разбира се, няма тестове, които могат да дадат 100% резултати. И данните също имат определена специфичност, индикации и противопоказания. Така, Манту показва дали тялото се е срещало с туберкулин преди, но може да е заболяване, инфекция, с която тялото се справи самостоятелно, или ваксинация БЦЖ.

За разлика от теста Манту, реакцията към Diaskintest се появява само ако има активно микобактерия туберкулоза в тялото. Diaskintest е по-специфичен и не реагира на други щамове на бактерии, които не причиняват туберкулоза. Diaskintest също не реагира на ваксинацията срещу БЦЖ. Затова често се предписва след теста Манту за диференциална диагноза. За разлика от теста Манту, който може да даде положителна реакция, ако има други микобактерии в организма, които не причиняват заболяването, Diaskintest е чувствителен само към причинителите на туберкулоза.

Защо "Diaskintest"

Показанията за откриване на туберкулоза с Diaskintest са:

  • профилактични изследвания за откриване или заразяване на активна туберкулоза;
  • оценка на активността на заболяването - при пациенти, които получават лечение, реакцията намалява и по време на лечението е отрицателна;
  • диференциална диагноза с други заболявания, които не са туберкулозни;
  • диференциална диагноза след БЦЖ, тъй като реакцията на Манту след тази ваксинация обикновено дава положителен резултат;
  • мониторинг на ефективността на лечението.

Противопоказания

За въвеждането на "Diaskintest", както и за всяко лекарство, има противопоказания.

  1. Остри инфекциозни заболявания (SARS, остри респираторни инфекции, възпалено гърло, студ).
  2. Обостряния на други заболявания (пиелонефрит, ревматизъм).

Алергия или алергично състояние (сенна хрема, бронхиална астма в острия период).

  • Кожни заболявания с обриви, пустули.
  • Епилепсия.
  • Ваксинацията - Diaskintest може да се прилага само един месец след него.
  • "Diaskintest" не трябва да се въвежда, дори ако подозирате възможността от инфекция с остра инфекция, например по време на карантина, тъй като вероятността от получаване на фалшив резултат е висока. Повторното въвеждане на Diaskintest е показано не по-рано от 2 месеца.

    Diaskintest може да предизвика нежелани реакции под формата на главоболие, слабост или треска. Те не са опасни и преминават бързо.

    Оценка на резултатите

    Реакцията на тялото към въвеждането на "Diaskintest" се определя само след 72 часа. За да направите това, проверете мястото на инжектиране, изчислете размера на оток (папули) и хиперемия (зачервяване на кожата). Има четири вида резултати от оценката.

    1. Отрицателна реакция Няма инфилтрация и хиперемия или размерът му е по-малък от 2 mm.
    2. Съмнителна реакция - има зачервяване, но няма инфилтрат или размерът му не надвишава 4 мм.
    3. Положителна реакция е инфилтрация с повече от 5 mm.
    4. Хипераргичната реакция към "Diaskintest" е, когато инфилтрацията е повече от 14 mm в диаметър, може да има рани, везикули, увеличаване на регионалните лимфни възли.

    Лекарят или специално обучената медицинска сестра трябва да определят отговора. Размерът при възрастни и деца за въвеждането на "Diaskintest" един - това е отрицателен резултат.

    Как изглежда отрицателният резултат? - не трябва да има подуване на мястото на инжектиране, но самото място на инжектиране може да бъде видимо или може да има синина (хематом), която е резултат от инжекция, която не е напълно успешна.

    Натъртването на мястото на инжектиране на Diaskintest може да повлияе на правилното оценяване, тъй като не винаги е възможно да се определи зачервяването, което се дължи на него. Следователно в някои случаи такава реакция може да се счита за съмнителна и да насочи пациента към допълнително изследване, тъй като многократното приложение на лекарството е разрешено само след 2 месеца.

    Оценката на резултатите от въвеждането на "Diaskintest" при деца не се различава от тази при възрастните. При негативна реакция на Diaskintest при възрастен или дете и липса на оплаквания, те вярват, че няма активна инфекция или инфекция в организма. Допълнителните проучвания не го правят. Детето може да посещава детска градина и може да бъде ваксинирано. Но BCG ваксинация в този момент не може да се направи. Разрешено е да го задържи само месец след Diaskintest.

    Положителната реакция на въвеждането на "Diaskintest" показва активен възпалителен процес в организма. Това може да е заболяване или инфекция. Освен това инфекцията не винаги води до развитие на туберкулоза. Ако имунитетът е добър, тогава тялото може да се справи с микобактериите, а след това се образува фокуса на Гон или калцинат в мястото на инфекцията. Освен това съществува определен имунитет. Такива калцинати често се срещат при флуорография или рентгенография. Реакцията на Манту с тях може също да бъде положителна или съмнителна.

    В случай на положителна реакция към Diaskintest, е необходимо пациентът да бъде изпратен на специалист по туберкулоза, за да се направят допълнителни изследвания и да се постави диагноза. Необходима е консултация със специалист в случай на съмнителна или хиперергична реакция към Diaskintest. Такива пациенти също се насочват за допълнително изследване.

    Защо има съмнителна или хиперергична реакция?

    Отговорът на Diaskintest може да бъде съмнителен, положителен или хиперергичен, дори ако няма болест. Но вече наличието на такива реакции може да покаже, че не всичко е в ред в тялото. Причините за такива реакции могат да бъдат както следва.

    1. Провеждане на Diaskintest, ако има противопоказания за неговото прилагане, включително тези, за които пациентът не е знаел. Например, вирусна инфекция, която е лека, асимптоматична или вирусна инфекция, се е случила само и няма изразени прояви.
    2. Инфекция на мястото на инжектиране, най-често може да се случи при деца, защото те са активни и не винаги е възможно да се следи за тях.
    3. Алергични заболявания, при които реакцията към алергена може да бъде недостатъчна.
    4. Соматични, автоимунни заболявания.

    А също и много други фактори. В някои случаи страдащите от алергии правят Diaskintest докато приемат антихистамини, но само по лекарско предписание.

    За да се опитате да елиминирате фалшиво положителна реакция, трябва да направите Diaskintest само при липса на противопоказания. Възрастните не трябва да приемат алкохол преди и след Diaskintest, тъй като продуктите от метаболизма на алкохола могат да се свържат с хистаминовите рецептори на тялото, което ще предизвика зачервяване в областта на инжектиране.

    Възможно ли е мястото за инжектиране на Diaskintest да се намокри? - въпреки че няма доказателства, че чистата вода може да повлияе на реакцията, но е препоръчително да не се прави това. И колкото повече не е необходимо да посещавате по това време, обществените басейни, откритите плажове. В крайна сметка дори съмнителният резултат от реакцията на туберкулоза ще изисква допълнителен преглед от специалист.

    Какво да правим с положителна реакция

    Какво да направя, ако реакцията на въвеждането на "Diaskintest" положителна за възрастен? Разбира се, трябва да се подложите на пълен преглед за туберкулоза. Това могат да бъдат радиологични изследвания или лабораторни изследвания, включително теста Манту. Въпреки че обикновено "Diaskintest" предписани след теста Манту, или ако има противопоказания за него, като алтернативно проучване.

    рентгенова снимка на бебето

    Какво да направите, ако „Diaskintest“ е положителен за дете, защото той не трябва да има флуорография? В такива случаи се прави рентгенова снимка на белите дробове, тъй като радиационната доза с нея е по-малка и структурата на белите дробове е по-добре видима. Освен това, когато рискът от заболяване надвишава риска от медицински преглед, се предписва рентгенова снимка, дори и за бременни жени, според строгите показания.

    Има и други безопасни екземпляри, които един лекар по ТБ може да поръча след преглед. В крайна сметка, клиничен преглед от добър лекар може веднага да посочи наличието на туберкулоза.

    Разбира се, рутинните проверки винаги са доброволни събития и никой по закон не може да ви принуди да ги подложите. Но като се има предвид повишената честота на туберкулоза, продължителността на лечението и възможността за рецидив, в името на вашето здраве и здравето на хората около вас, не трябва да изоставяте такива безопасни манипулации като теста на Манту или Diaskintest, за да избегнете възможните последствия и усложнения.

    Mantoux или Diaskintest (има смъртни случаи), което е по-безопасно?

    Въпреки развитието на медицината, превантивните мерки, съществува висок риск от инфекция с туберкулоза. Повечето диагностични методи ви позволяват да откриете болестта на ранен етап, което увеличава ефективността на лечението. Избирайки кой е по-добър и по-безопасен за тестване на имунитета при деца - тест Манту или Диаскинтест, родителите трябва първо да проучат ефекта на използваните лекарства, показанията и противопоказанията към тях.

    Тест за Манту

    Всеки ученик е запознат с тази процедура, но не всеки знае защо се провежда. Целта на пробата е да идентифицира антитела, произведени от тялото срещу причинителя на заболяването. Туберкулиновият препарат, който е унищожена микобактерия, се инжектира под кожата с помощта на спринцовка. Инжекцията е безболезнена, не причинява дискомфорт при деца.

    При реакцията, която е настъпила на мястото на инжектиране на третия ден, резултатът се определя. Прозрачната владетел измерва стойността на печата. Нейният размер от 4 до 16 mm показва стабилен имунитет и наличие на антитела. Ако печатът е повече от 17 мм - има вероятност от инфекция с туберкулоза. След това трябва да проведете допълнително проучване. Появата на язви на мястото на инжектиране, везикулите могат да бъдат резултат от алергии.

    Реакцията на Манту се отнася до методите на първична диагностика, надеждността на които не е абсолютна.

    • Етап на обостряне на хронични заболявания.
    • Приемане на лекарства.
    • Проявата на алергични реакции.
    • Кашлица, хрема, други симптоми на студ.
    • Проблеми с кожата.

    Ако присъства поне един от тези фактори, процедурата се прехвърля или заменя с друг метод за изпитване.

    Първият тест се провежда за деца на възраст от една година. Ако няма индикации за повторно тестване, Манту се прави веднъж годишно. Ако е положително, е позволено да се увеличи броят на ваксинациите на година до три.

    Какво е Diaskintest

    Този тест е безопасна алтернатива на Mantus. Тя ви позволява да определите реакцията на организма към причинителя на туберкулоза и е била използвана наскоро. За разлика от Манту, лекарството съдържа туберкулозен алерген, два вида протеин-свързани антигени, които могат да открият имунния отговор на организма.

    • Изследване за откриване на активни и неактивни форми на туберкулоза.
    • Необходимостта от оценка на активността на заболяването, проследяване на промените в реакцията по време на лечението.
    • Диференциация с нетуберкулозни заболявания.

    Понякога се осъществява диаскантинт след Манту, ако в последния случай се открие положителен резултат.

    Как се изпълнява Diaskintest

    Тестът се поставя в предмишницата, като правило, в по-малко активна ръка - в десния човек остава, а при левите - правилно. Родителите се интересуват дали е възможно едновременно да се поставят Манту и Диаскинтест. Тази опция е позволена, ако правите тест на различни ръце. Лекарството се инжектира интрадермално със специална туберкулинова спринцовка с много тънка игла. Министерството на здравеопазването препоръчва всяка година да се вземат проби от всички деца на възраст от 8 до 17 години. Следните стандарти са предвидени за честотата, с която Diaskintest може да се направи: с отрицателен резултат, повторното изпитване се извършва 2 месеца след ваксинацията или минали инфекциозни заболявания не по-рано от 1 месец. На тези, които са регистрирани с фтизиатрик, се дава проба от 3 до 6 месеца.

    Оценка на резултатите

    Както и Манто Диаскинтест показва резултата на третия ден. Въз основа на прегледа на мястото на инжектиране, измерване на размера на папулите,

    1. Отрицателен. Размерът на зоната на хиперемия и оток не надвишава 2 mm или изобщо липсва. Това е индикация, че няма активна инфекция в организма. Дори ако резултатът от Манту е положителен, а Диаскинтест е отрицателен - човекът не може да бъде наречен болен.
    2. Под съмнение. Има леко зачервяване, размерът на уплътнението е не повече от 4 мм.
    3. Положителен. Размерът на инфилтрата (папулите) е повече от 5 mm. Това показва възпалителен процес, свързан с инфекция. Това обаче не винаги води до развитие на болестта. Силният имунитет често се справя с микобактериите.
    4. Хипераргична реакция. Голямо количество уплътняване (повече от 14 mm), наличие на язви, възпаление на лимфните възли.

    Всички измервания трябва да се извършват от медицински специалист. При деца и възрастни процентът е отрицателен.

    Противопоказания и странични ефекти

    Дори при липса на инфекция с туберкулозен бацил, пробата може да даде положителна, съмнителна или хиперергична реакция. Причината е наличието на противопоказания, при които е невъзможно да се направи Diaskintest.

    • Инфекциозни и простудни заболявания.
    • Фаза на обостряне на хронични патологии.
    • Алергия.
    • Заболявания на кожата (обрив, пустули).
    • Епилепсия.
    • Ваксинацията, проведена преди по-малко от месец.

    Важно е да се вземат предвид всички показания и противопоказания. Не само при дете, но и при възрастен, Diaskintest може да предизвика странични ефекти - главоболие, общо неразположение. Те не са опасни и преминават бързо.

    Основните предимства и недостатъци на метода

    От 2009 г. Diaskintest е използван като алтернатива на Манту.

    • Висока чувствителност към щамове.
    • Способността за откриване на туберкулоза при хора, ваксинирани срещу БЦЖ, както и тези, които имат непатогенна микрофлора.
    • Позволява ви да проследявате възстановяването, да правите Diaskintest по време на лечението.

    Недостатък е вероятността от фалшиво-отрицателен резултат при туберкулоза по говедата, хронични заболявания и отслабен имунитет.

    Въпреки това той е много надежден. Ефективността на метода е почти 100%.

    Diaskintest и Mantu - каква е разликата

    И двата метода имат значителни предимства пред радиологичните. Те са напълно безопасни, не изискват излагане на тялото. Вероятността от заразяване с туберкулоза след инжектиране на Diaskintest или Mantu е изключена. И двата образеца работят на същия принцип - лекарство се прилага вътрешно, което определя степента на познаване на организма с причинителя на заболяването. Тестовете Манту и Диаскинтест са безболезнени процедури, които се понасят добре от децата.

    Тестовете са различни активни съставки, които са част от инжектираното лекарство. Mantoux тестът съдържа туберкулин - протеин, наличен в микобактерията туберкулоза. Въпреки това, той се среща в тези, подобни на туберкулозните бактерии и в BCG. Diaskintest съдържа протеин, съдържащ само причинителя на туберкулоза.

    В това отношение има и разлика в реакцията на проведените тестове. Манту разкрива дали е имало по-ранна среща с туберкулин. Diaskintest положително се случва само в отговор на активните микобактерии. В сравнение с Mantu тестът е по-висок. Затова се счита за по-съвършена извадка и се предписва с цел диференцирана диагностика. Резултатите от теста могат да варират. Вариантът, когато Mantus положително отрицателно Diaskintest означава, че детето е здраво, имунната му система успешно се бори срещу причинителя на болестта.

    видео

    Видео - смърт след Diaskintest

    Какво да изберем

    И двата метода могат да се използват за диагностициране на туберкулоза. Изборът на най-ефективния за всеки случай трябва да се основава на препоръките на лекуващия лекар. Поради по-високата надеждност на резултатите и минималния брой странични ефекти, много родители избират Diaskintest за техните бебета. Правителствените поликлиники предпочитат да откриват туберкулоза, проверявана от няколко поколения по метода на Манту. Въпреки това, поради противопоказания към детето или по някакви други причини, родителите имат право да откажат традиционната проба, като я заместят с по-модерно лекарство.

    Д-р Комаровски смята, че аналогът на Mantu Diaskintest е много по-ефективен и по-безопасен. Но при липсата на възможност за неговото прилагане под формата на заместване, старият доказан метод за диагностициране на туберкулоза също ще служи. Основното нещо е да се вземат предвид наличните индикации, противопоказания за теста.

    Поради факта, че рискът от инфекция с туберкулоза е висок и болестта е много опасна, по-добре е да не се отказваме от диагнозата.

    Какво е по-добро и безопасно diaskintest или Mantu

    Медицина не стои на място, през 2009 г. се появи нов метод за диагностициране на туберкулоза - Diaskintest. Възникна въпросът: Diaskintest или Mantu, какво е по-добро и по-безопасно за детето? Има ли различия между тези методи?

    Диагностика на туберкулоза

    Diaskintest, какво е това и защо го правя? Това е нов начин за ранна диагностика на туберкулоза при деца и възрастни. Тестът не се различава от въвеждането на теста Манту. Лекарство, което реагира на присъствието на коковите пръчки в тялото, се инжектира в детето под кожата на ръката.

    Както при Mantoux, Diaskintest се оценява 72 часа след приложението. В зависимост от размера на папулите се разграничава отрицателна, съмнителна, положителна и хиперергична реакция. Ако зачервяването и подуването на мястото на инжектиране липсват или не превишават 0,2 cm, диасцинтестът е отрицателен. Нормалната реакция, показваща, че детето е здрава, е точно отрицателен резултат. Включително деца, ваксинирани с ваксина БЦЖ.

    Съмнителен резултат се поставя, когато размерът на папулата е от 0,2 до 0,4 cm, зачервяване над 0,5 cm означава положителна реакция и показва инфекция. Това обаче не означава, че детето има туберкулоза. С достатъчно силен имунитет тялото ще може да се справи с инфекцията. В случай на положителен резултат, се препоръчва да се наблюдава фтизиатрик и да се извърши допълнително изследване (рентгеново, кръвно изследване).

    На развитието на туберкулозата се казва хиперергична реакция. В този случай, папулата се увеличава до 1,5 cm, появяват се язви и лимфните възли могат да възпалят. Това е разликата между двете проучвания, защото дори съмнителната реакция на Манту се разглежда като положителен отговор.

    Разлика на диагностичните методи

    И двете изследвания, Манту и Диаскинтест, са насочени към откриване на туберкулоза, те са много по-ефективни от рентгеновите лъчи, не увреждат тялото и се понасят лесно от здрави деца. Противно на мнението на бойците на ваксината, не е възможно да се улови туберкулоза. Реакцията на Манту или диаскинтест показват само присъствието на коковите пръчки в тялото.

    Тези процедури са много сходни. Но често хората имат въпрос: какво е значението на новото изследване, каква е разликата. Основната разлика е в точността на диагнозата. Резултатите от тестовете са точни с почти 100%.

    Ваксините се различават по състав, в Mantoux има туберкулин - протеин от Mycobacterium tuberculosis. Същият протеин се използва за производството на BCG ваксина, това е причината за съмнителния резултат от теста при ваксинираните деца. Диаскинтестът съдържа протеин, който се намира само в пръчката на Кох. Какво означава това? Положителна реакция е възможна само ако има такъв патоген в тялото.

    Различни и ефекта на наркотиците. Пробата може да реагира, ако детето е било заразено с туберкулоза, но имунитетът на бебето успешно се бори с бактериите. Diaskintest открива само активна инфекция в детското тяло.

    Предимството на новия метод

    Доскоро реакцията на Манту беше най-ефективният начин за диагностициране на туберкулоза. Но тъй като пробата е точна на 70-80%, учените търсеха нови начини за идентифициране на болестта. Това откритие беше много трудно.

    Поради уникалния протеин, точността на изследването е 90-100%. Процедурата елиминира съмнителните резултати от тези деца, които са били ваксинирани с БЦЖ, или са били заразени, но са преодолели инфекцията.

    Голям плюс на новата техника е способността да се откриват скрити форми на туберкулоза, включително тези видове инфекции, които се предават от животни, например, туберкулоза с крави.

    Затова някои страни вече използват теста вместо Манту изцяло. Освен това тестът се използва не само като заместител на Манту.

    Възможно ли е да се направи Манту и Диаскинтест едновременно? Да, такава процедура не е забранена. И двете ваксини се дават незабавно, ако Mantoux е голям. Ако Манту е положителен, а диаскентестът е отрицателен, детето е здраво, но по някаква причина имунната система е в активно състояние. Може би имаше контакт с болен човек. Препоръчително е да се постави диаскентест на деца, които живеят в райони с висок процент на туберкулозни пациенти. Реакцията на Манту в този случай често е фалшиво-позитивна.

    Провеждането на тест по време на лечението на туберкулоза може да покаже колко е ефективно. Ако реакцията стане по-слабо изразена, лечението е ефективно.

    Странични ефекти

    Тестването има редица странични ефекти. Те включват:

    • слабост;
    • намален апетит;
    • леко повишаване на телесната температура.

    Такива реакции могат да възникнат след теста, за разлика от Манту, тестът предизвиква главоболие с различна интензивност.

    Ако страничният ефект не е изразен и преминава в рамките на 1-2 дни, той се счита за норма. Повечето деца толерират процедурата, но острата проява на нежелани реакции предполага, че тестът е проведен неправилно или детето има скрити заболявания. Например, при тестването на фона на развиваща се вирусна или бактериална инфекция се наблюдава рязък температурен скок.

    Нежеланите реакции, причинени от теста Манту или Diaskintest, не са свързани с съдържащия се в тях фенол. Това вещество е наистина токсично, но съдържанието му в препаратите е твърде малко, за да навреди на детето. В допълнение, заслужава да се отбележи, че фенолът се произвежда от човешкото тяло ежедневно и успешно се екскретира с урината. В детайли този въпрос беше разгледан от един от най-известните педиатри на нашето време - д-р Комаровски.

    В допълнение към горните нарушения, след тестване може да се появи кожен сит. Родителите трябва да помнят, че обривът не е страничен ефект, той е алергична реакция към самата ваксина.

    Противопоказания

    Лекарите казват, че новият метод е по-безопасен, но тази процедура не е по-малко противопоказана от теста Манту. Преди да приложите теста, трябва да осигурите безопасността на изследването за всяко отделно дете.

    Пренебрегването на това правило може да доведе до трагични последствия. През няколкото години, през които Diaskintest е използван за диагностициране на туберкулоза при деца, има няколко случая на тежки усложнения, включително кома и смърт. За да избегнете трагедия, трябва внимателно да се подготвите за ваксинация, дори и да е редовна проба. Родителите трябва да информират лекаря за всички сериозни заболявания, които детето или близките му роднини са имали, и да открият всички възможни последствия от процедурата.

    Причините за непроверката могат да бъдат абсолютни или временни. Временните причини включват инфекциозни заболявания, кожни проблеми, пневмония, обостряне на хронични заболявания, включително соматични заболявания.

    Процедурата не може да се извърши, ако детето има треска, независимо от причината. По време на карантинния период в училище или детска градина не извършвайте никакви ваксинации. Diaskintest и Mantoux не са поставени върху бременни жени и майки, които кърмят.

    Абсолютните противопоказания за теста включват такива нарушения като:

    • епилепсия;
    • хронични заболявания с чести пристъпи;
    • хепатит;
    • панкреатит;
    • колит;
    • пиелонефрит;
    • алергични към самата ваксина.

    Тестването не се прави за деца под 1 година, а тестът Манту може да се извърши от 6 месеца. Ако направим оценка на тези два теста, тестът на Манту има по-малко противопоказания от диаскинтеста.

    Въпросът за възможността за провеждане на изследвания при хора с различни видове алергични реакции остава спорен. Лекарството може да обостри всички алергии. Някои лекари препоръчват приема на антихистамини няколко дни преди и след теста. Въпреки това, тъй като самият тест е тест за алергия, това може да повлияе на надеждността на резултатите.

    Трудно е да се отговори на въпроса, кое изследване е по-добро. Новата техника е много точна, но има повече противопоказания и странични ефекти. Ако детето е здраво и няма скрити заболявания, препоръчително е да се направи диаскентест. Освен това е полезно да се даде предимство на този метод, ако лицето е било в контакт с пациент с туберкулоза и в случай на противоречиви резултати от предишни тестове на Манту.


    Прочетете Повече За Кашлица