Синузит при възрастни: симптоми и режим на лечение у дома

Синузитът е възпаление на параназалните синуси в носната кухина, чиято поява се дължи на проникването на вируси и бактерии в тялото. В допълнение към инфекциозна лезия, причината може да бъде образуването на гъбички или дразнене с алергени. Известно е, че този тип възпаление се развива по-често от други заболявания на УНГ, поради което има установен режим на лечение.

Има два вида възпаление: остър и хроничен синузит. По време на развитието на заболяването остър синузит продължава до два месеца, а хроничната може да се развие дълго време, до остри пристъпи повече от три пъти годишно. Според статистиката, около 10% от населението на планетата страда от синузит всяка година поради настинка и хипотермия през есенно-зимния период. Честотата е 0,2% при възрастни. При деца вероятността от патология е 0,5%.

Какво е това?

Синузит - възпаление на лигавицата на един или повече параназални синуса. То може да възникне като усложнение при остър простуд, грип, други инфекциозни заболявания, както и след наранявания на лицевата област. Синузитът може да бъде причинен от вируси и бактерии. Основните симптоми са тежест в параназалната или фронталната област, болка при внезапни движения на главата, дебел секрет от носа, треска.

Причини за възникване на

Често синузитът се причинява от усложнения от инфекциозни и възпалителни заболявания на носната кухина (грип, остри респираторни инфекции, ринорея, ARVI).

Той е причинен от патогенни бактерии (Staphylococcus aureus, пневмококов стрептокок, hemophilus bacillus), вирусна инфекция. Гъбата също провокира болестта, особено след неправилна употреба на антибиотична терапия. Наранявания на части от лицето също причиняват синузит.

Освен това, следните фактори водят до развитие на патологично състояние:

  1. Полипи, аденоиди;
  2. Алергични реакции;
  3. Замърсен или студен въздух;
  4. Отслабена имунна система;
  5. тютюнопушенето;
  6. Използване на определени лекарства;
  7. Дефицит в организма на минерали и витамини;
  8. Вродена или придобита деформация на лабиринти и синуси;
  9. Хипотермията.

Рисковата група се състои от хора с диабет, кистозна фиброза, гипотериозом, заболявания на зъбната система.

класификация

Разделянето на синузита на видове (класификация) е необходимо за правилна диагноза и адекватна последваща терапия. Класификацията на тази патология се основава на няколко критерия:

  • от естеството на потока;
  • върху анатомичната локализация на възпалението;
  • под формата на патологичен процес.

По естеството на курса има 2 вида патология:

  • остър синузит - заболяването продължава не повече от 1 месец.
  • хроничен синузит - отнема много време, понякога патологичният процес продължава с години, с периодично подобрение (ремисия) и влошаване (рецидив) на състоянието.

Според формата на патологичния процес има два основни вида синузит:

  • пролиферативна - вариант на хода на синузита, при който се увеличава броят на синусните лигавични клетки (полипи, хиперпластичен процес).
  • ексудативно - възпаление, придружено от секреция на течност (ексудат или гной).

В зависимост от анатомичната локализация на възпалението, според местоположението на синуса, има:

  • етмоидит - локализация на възпалението в синусите на етмоидната кост;
  • фронтална болест - в предния синус се развива инфекциозен процес;
  • синузит - повлиян е максиларният синус;
  • sphenoiditis - преобладаващият курс на патология в синуса на клиновидната кост.

Процесът може да бъде еднопосочен или двупосочен. При възпаление на всички параназални синуси, от една страна, се получава хемизинузит, в случай на синусна лезия - пансинусит.

Механизъм за развитие

Възпалението на синусната лигавица, причинено от инфекция или други етиологични фактори, е придружено от оток. Жлезите започват активно да произвеждат голямо количество слуз, която се натрупва в синусите поради стесняване на фистулата на параназалните кухини. Синусите престават да бъдат напълно почистени. В резултат на стагнацията на тайната, нарушена естествена вентилация и недостиг на кислород в тъканите на синусите се създават благоприятни условия за жизнената активност на условно патогенната флора, която причинява хроничен процес на инфекция.

В началото на заболяването, назалното отделяне е серозно, и тъй като възпалението се развива, то се превръща в серозно-лигавично. Гнойният ексудат, който включва голям брой детрит и левкоцити, се наблюдава при добавяне на бактериална инфекция. В този случай силното набъбване е съпроводено с нарушаване на пропускливостта на стените на капилярите.

Остър синузит може да продължи до 2 месеца. и по-дълго, завършвайки или с възстановяване или преход към хронична форма, в която има постоянна промяна в мембраните на синусите на лигавицата. Това увеличава склонността на пациента към чести инфекции на синусите.

Чести признаци на синузит

Сред основните признаци на синузит, които обикновено са достатъчно, за да се определи точно този тип заболяване, разпределят главоболие и значителна назална конгестия.

Основните признаци на синузит са:

  • суха, честа кашлица и кихане;
  • повишена телесна температура (треска);
  • повишено налягане в лицето;
  • назална лигавица;
  • липса на миризма;
  • дискомфорт и задръствания в ушите;
  • болезнена реакция при завъртане на шията;
  • липса на апетит;
  • неестествени миризми от устата;
  • силна умора и умора;
  • остра болка в зъбите;
  • чувство на допълнителна чужда маса в носа и над очите;
  • носните гласове.

Други симптоми на хроничен синузит включват:

  • лека, но персистираща назална конгестия;
  • затруднено дишане в носа;
  • лек разряд, който може да се освободи за дълго време, изсушаване под формата на кора;
  • изтичане на слуз, водещо до триене на кожата под носа и образуване на пукнатини;
  • сухота в гърлото;
  • главоболие;
  • изместване, отделящо се от задната част на гърлото и отток по него;
  • неприятна миризма от устата.

Други симптоми, като треска, са изключително редки и могат да бъдат причинени само от изключително остри и напреднали форми на синузит, определени изключително от специалисти, които могат да препоръчат хоспитализация и амбулаторни изследвания.

Симптоми на синузит при възрастни

В зависимост от това кой синус е претърпял възпаление, симптомите на синузита ще варират. Нека разгледаме по-подробно.

  1. Не се изключват главоболие и неврологични болки.
  2. Повишава се телесната температура.
  3. Човек изпитва болка в носа и корена на носа.
  4. При деца може да се появи зачервяване на конюнктивата, подуване на горните и долните клепачи.
  5. Обонятелната функция е нарушена, носовото дишане е трудно.
  6. Ако етмоидит е остър, възможно е участието на очната ябълка с нейното изпъкване, както и тежко подуване на клепачите.

При синузит на фронталните участъци на етмоидния лабиринт е възможно паралелното развитие на синузит и фронтит. При възпаление на задната част на етмоидния лабиринт е възможно развитието на сфеноидит.

  1. Остро начало с треска до 38 градуса и повече.
  2. Симптоми на интоксикация.
  3. Тръпки.
  4. Може би появата на разкъсване.
  5. Изпускането от носните проходи е първо серозно и течно, а с напредването на болестта става зелено и мътно.
  6. Болка в максиларния синус, във фронталната област, близо до корена на носа и по протежение на зигоматичната кост.
  7. Повишена болка при натискане, въздействието му върху уискито.
  8. Главоболие с различна тежест.
  9. Влошаването на носовото дишане от страна, която е участвала в патологичния процес. Дишането е през устата.

Ако болестта придобие хроничен ход, то в периода на ремисия тя напомня за себе си редки главоболия, които се изразяват в усещане за натиск зад очите. Може би добавянето на кашлица през нощта, конюнктивит, кератит. Изхвърлянето от носа е незначително, обемът им се увеличава по време на обострянето на заболяването.

  1. Болката е локализирана в областта на орбитата, в париеталната зона и в тилната част.
  2. Често симптомите на сфеноидит са замъглени и болестта е латентна.
  3. Етмоидният синус често е замесен в възпалителния процес, така че изолираният сфеноидит рядко се диагностицира.
  4. Пациентът може да се оплаче от болка в дълбините на главата.
  5. Хроничното протичане на заболяването може да причини увреждане на зрението, тъй като зрителните нерви участват в патологичния процес.
  1. Носовото дишане е изключително трудно.
  2. Телесната температура се повишава до високи нива.
  3. Може би развитието на фотофобия с болка в гнездата.
  4. След като възпаленият синус е празен, интензивността на болезнените усещания намалява.
  5. От възпаления носов синус е отделянето на серозно съдържание.
  6. Болките са много интензивни, мястото на локализацията им е челото. Повишена болка се появява сутрин.
  7. Ако фронталната болест се развие на фона на грипа, тогава пациентът може да има промяна в кожата на челото с подуване на областите над веждите и подуване на горния клепач.

Пациентите с фронтален курс са по-твърди от други синузити. По време на хронизацията на процеса са възможни пролиферация на полипи в носната кухина, некроза на костната тъкан и образуване на фистула.

диагностика

Възможно е да се диагностицира синузит, като се използват оплаквания на пациента, клинична картина, риноскопия и допълнителни изследвания. Пациентите почти винаги могат ясно да посочат мястото на болката, което показва локализацията на възпалението. При потвърждаване на гнойна секреция и субфебрилна температура може да се извърши допълнителна изчислителна или магнитно-резонансна визуализация за оценка на мащаба на възпалителния процес.

усложнения

Синузитът е много коварно заболяване, което заплашва пациента с усложнения. Имайте предвид, че в патологичния процес участват не само синусите, но и околните кости на черепа. Хвърлянето на костно възпаление заплашва с остеомиелит. Най-честото усложнение на синузита е менингитът. Най-често менингитът е резултат от възпаление на клиновидния синус и етмоидния лабиринт. Предната част може да предизвика епидурален абсцес или дори абсцес на мозъка.

Ако не лекувате синузита и предотвратите прехода на болестта към хроничния стадий, по-нататъшните промени могат да предизвикат летален изход.

Лечение на синузит при възрастни

При възрастни, лечението на синузита трябва винаги да бъде изчерпателно и фокусирано върху основните симптоми на това заболяване. В хода на лечението се използват няколко метода - медицинска, физиотерапия, можете да допълвате този комплект с използването на някои методи на традиционната медицина у дома. В случай на неефективност на терапията е възможно използването на хирургично лечение.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства се предписва след отстраняване на факторите, които провокират появата на заболяването. Лекарството може да бъде предписано само от лекуващия лекар, като се вземе предвид формата на заболяването и състоянието на пациента.

Списъкът с лекарства, които лекар може да предпише за синузит:

  1. Първо трябва да закупите вазоконстрикторни капки. Тези лекарства се използват само при остър синузит. Обикновено лекарите предписват "Протаргол", "Ингарон", "Деринат", "Грипферон", "Пиносол", "Еуфорбиум".
  2. Преди да нанесете капки, трябва да изплакнете носа, който ще осигури правилните резултати от капки, и също ще допринесе за нормализиране на дишането. Най-добре е да се използват доказани лекарства "Диоксидин", "Miramistan", "Furacilin", "Хлорофилипт."
  3. В случай на висока температура, приемайте антипиретични лекарства като парацетамол, аспирин, ибупрофен, нехексин.
  4. Пациентът се предписва антихистаминови лекарства "Лоратадин", "Цетиризин", "Зиртек", "Цетрин" и др.
  5. В допълнение, пациентът се нуждае от муколитични средства за бързото изтичане на храчки и слуз - "Либексин", "Мукодин", "Флюдитек".
  6. Не правете без противовъзпалителни лекарства - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
  7. В комбинация с посоченото лечение пациентът се нуждае от антибактериални лекарства под формата на капки - Isofra, Sofradex, Polydex и други, както и лекарства под формата на таблетки Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin.

Приемането на изброените лекарства е недопустимо без предварителна консултация с лекуващия лекар. Преди употреба прочетете инструкциите за употреба и се уверете, че няма противопоказания, както и свръхчувствителност към активните вещества на лекарството.

Антибиотици за синузит

Антибиотиците се използват за лечение на бактериални и вирусни, но не и инфекциозни синузити. За съжаление, поради прекомерната и неправилна употреба на антибиотици, много видове бактерии не реагират на лечение с антибиотици, ставайки „резистентни“ към тези лекарства. Поради проблема с бактериалната резистентност, лекарите трябва да преминат към други антибиотици или да предпишат силни антибиотици за лечение на бактериални инфекции.

Амоксицилин, вид пеницилин, е основният антибиотик, използван за лечение на синузит, но става все по-малко ефективен. Augmentin замени амоксицилин като антибиотик, препоръчан за лечение на остър бактериален синузит при деца и възрастни. Този тип пеницилин действа срещу широк кръг бактерии.

Лечение на народни средства

Народна мъдрост и древна медицина са запазили десетки рецепти, които помагат да се справят със синузита. По-долу ще бъдат посочени най-ефективните.

  1. Kombucha. При синузит традиционната медицина препоръчва употребата на тинктура Kombucha като назално измиване.
  2. Парни инхалации с добавка на етерични масла или екстракти от бор, евкалипт, чаено дърво, мента (няколко капки са достатъчни) - тези средства почистват и дезинфекцират кухините в синусите, а също така премахват подпухналите лигавици.
  3. Класическа фитотерапия. Вземете две супени лъжици от серията, 1 супена лъжица. лъжица шишарки от хмел и три чаени лъжички риган. Сварете бульона за 10 минути, добавете една чаена лъжичка изсушен пелин, разбъркайте, източете, охладете и пийте на празен стомах два пъти на ден, 100 mg. Средства за две седмици.
  4. Лосиони от смес от прополис и сок от златни мустаци. За да ги направите, вземете няколко топки прополис, накиснете ги в смес от вода и златен мустаци сок (50 до 50), топлина малко над слаб огън, поставете в 2-3 плътни парчета от марля, сгънати в няколко слоя, и се прилагат в засегнатата област на синусите. Дръжте лосионите в продължение на 30-40 минути, изпълнете горните действия не повече от веднъж на ден, около 10-12 дни.

Необходимо е също така стриктно да се спазва режимът. Пушенето по време на лечението е напълно изключено. Ястията трябва да бъдат редовни и диетата балансирана. Препоръчително е да се въздържате от кафе, за да се избегне дехидратация (дехидратация) на тялото. Трябва също да се помни, че алкохолните напитки и антибиотиците са несъвместими.

Физиотерапия и масаж

В случай на синузит, се препоръчва да се прилага не само лекарствена терапия, но и местни методи на влияние - физиотерапия и масаж. Физиотерапията е насочена към различни прояви на заболяването, условно всички процедури могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • имунокорективни процедури (CFS - експозиция);
  • противовъзпалителни процедури (UHF, ултразвук);
  • бактерицидни процедури (електрофореза, дарсонвализация);
  • седативни процедури (електрофореза, галванизация).

Необходимите средства трябва да вземат лекуващия лекар. В допълнение, можете да направите масаж, особено ефективен за антит. Тя е достъпна за всички, процедурата може да се направи у дома.

Назално измиване

Синусовото измиване може да бъде полезно за отстраняване на носната слуз и облекчаване на симптомите на синузит. Изплакването на носа също изчиства носните проходи от мръсотия, прах, екскрети, микроби, алергени, които се натрупват там, и може да се използва като превантивна мярка.

Миещият разтвор е лесен за приготвяне у дома, например чрез смесване на 1 чаена лъжичка сол или сол с 2 чаши топла вода. Някои хора добавят щипка сода. Можете също да използвате слаб разтвор на калиев перманганат, хлорхексидин или фурацилина.

Промийте носа няколко пъти на ден.

Хирургично лечение

Лечението на остър синузит в тежка форма включва пункция на носа, чрез която е възможно бързо да се отстранят гнойни съдържания от синусите. Същността на тази процедура е следната:

Лекарят прави отвор със специална хирургическа игла в меките хрущялни тъкани на носа, ако говорим за синус - такава операция се нарича пункция. Когато предната част на пункцията се прави под веждите - тази процедура се нарича трепанопунктура. Гнойното съдържание се отстранява през отвора, синусът се измива с антисептичен разтвор и при необходимост се оставя малък катетър, за да се повтори прането 3-4 пъти повече.

Хирургичното лечение на синузита е най-бързият начин да се отървете от болестта. Но след операцията трябва да се предпишат антибактериални средства, за да се определи резултата.

предотвратяване

Предотвратяването на синузит и други синузити е същото като при други заболявания на горните дихателни пътища. Избягвайте хипотермия, извършвайте общи процедури за укрепване (спорт, втвърдяване). Необходимо е да се борим с болестта, която вече е започнала, да поставим в ред имунитета. С настинка е необходимо да се борим с него и да вземем лекарства, които намаляват подуването на носната лигавица. Очевидно най-надеждната превенция е медицинското наблюдение.

Остър и хроничен синузит

Остър синузит

Остър и хроничен синузит (гайморит, синузит, етмоидит, сфеноидит).

Синузитът е заболяване на параназалните синуси (SNPs) с възпалителен или алергичен характер.
Най-често възниква възпаление в максиларния синус (синузит), а също така се откриват възпаления на етмоидните лабиринтни клетки (етмоидит), фронтални (фронтален синузит) и клиновидни синуси (сфеноидит). Въпреки това, по-често процесът се простира не до един, а до няколко синуса - настъпва полисинус, ако участват всички параназални синуси - панинуит.

Остър синузит - най-честите причини са остри респираторни инфекции, вирусни инфекции (като грип), хипотермия, обикновена настинка, общи бактериални инфекции и наранявания.
Развитието на заболяването може да влоши изкривяването на носната преграда, хипертрофията на долната или средната назална ухо, нарушения в имунитета, алергичен процес, увеличаване на назофарингеалната сливица (аденоидна растителност при деца).

Симптоми на остър синузит:

  • Хрема за повече от 7-10 дни, без признаци на подобрение;
  • Назална конгестия, лигавица или гнойно отделяне от носа;
  • Изпускането на слуз по гърба на гърлото, обилно гнойно храчки сутрин;
  • Главоболие, тежест и болка в областта на възпаления синус. Понякога болки в зъбите, очите, скулите, бузите;
  • Повишена чувствителност на кожата на лицето в проекцията на засегнатия синус;
  • Повишена телесна температура (до 380 ° C и повече). По правило този симптом се наблюдава в остър случай. При хроничен процес телесната температура рядко се повишава или запазва при субфебрилни повишения (37-37.50 ° С);
  • Слабост, умора, раздразнителност. Фотофобия, сълзене, загуба на апетит, смущение на съня;
  • Слабо обоняние или липса на миризма;
  • Подпухналост на бузите и клепачите.

Хроничен синузит

причини

  • кривина на носната преграда;
  • хроничен ринит;
  • аномалии на фистула (отвор) между синуса и носната кухина;
  • алергични реакции;
  • намален имунитет;
  • наличието на огнища на хронична инфекция (хроничен тонзилит, стоматологична патология);
  • замърсена околна среда;
  • гъбична инфекция и др.

Фактор, който провокира влошаването на синузита, е вирусна инфекция, хипотермия. В случай на одонтогенен процес, стоматологичните процедури могат да бъдат задействащ фактор.
В риногенния процес настъпва оток на лигавицата на носната кухина и синусите, нарушаване на естественото прочистване (отводняване) на параназалните синуси и претоварване на секрецията (слуз). Стагнацията на тайната, нарушената вентилация са отправна точка за активиране на възпалителния процес.

Симптоми на хроничен синузит

Симптомите на хроничния синузит зависят от формата на заболяването. Извън обострянето симптомите могат да бъдат много оскъдни или да липсват.
Най-често притеснен:

  • назална конгестия, затруднено носово дишане;
  • оскъдни лигавици или гнойни изпускания от носа, могат да бъдат под формата на сухи кори, постоянно изтичане от носа провокира появата на пукнатини и ожулвания на входа на носа;
  • тичане на слуз и на гърлото;
  • сухота в гърлото;
  • главоболие;
  • лош дъх.

При обостряне на заболяването могат да се появят симптоми, характерни за остър синузит.

диагностика

  1. Отоларингологично изследване.
  2. Рентгенова (или компютърна томография) на параназалните синуси.
  3. Ултразвуковото изследване на параназалните синуси е безопасен, непротивопоказан метод, използван за диагностициране на синузит и контрол на процеса на лечение.
  4. Лабораторна диагноза (пълна кръвна картина, култура на освобождаване от синусите или тампони върху флората и др.).
  5. Ендоскопско изследване на носната кухина за носната кухина и назофаринкса за идентифициране на характеристиките на анатомичната структура и дефиниция.

Лечение на синузит

При остър синузит терапията се провежда в няколко направления:

    Отстраняване на гной от синусите.
    В повечето случаи консервативното лечение на остър синузит в нашата клиника се извършва без дисфункция.

  • Използване на метода YAMIK. Методът YMIK се извършва с помощта на устройство, наречено YAMIK синусов катетър. Долната линия е, че с помощта на синусов катетър се създава контролирано налягане в носната кухина и гнойното съдържание на синусите се изпомпва през естествената фистула (отвори), след което се инжектира лекарството (антибиотици, муколитици).
  • Изплакване на носа и параназалните синуси по метода на изместване ("кукувица"). Извършва се с помощта на специален аспиратор, процесът отстранява патологичното съдържание от носната кухина и синусите и инжектира лекарството в синусите.
  • Въпреки това, въпреки наличието на ефективни методи за непробивно лечение на синузит, в някои случаи все още е необходимо да се извърши пункцията на максиларния синус. Тази процедура се извършва стриктно според показанията и със задължителна анестезия. След анестезия, иглата с ниско въздействие се вкарва в синуса през носа. Чрез иглата се отстранява цялото гнойно съдържание и се инжектира лекарството. Пробиваме (пункция) абсолютно безболезнено и безопасно. В бъдеще пункция със синус не засяга състоянието на носа и синусите, а малкия отвор, оставен от иглата, се лекува без следа.
  • Елиминиране на подуване в носната кухина, осигуряване на нормално изтичане на съдържанието от параназалните синуси.
    За лечение на остър синузит се предписват вазоконстрикторни лекарства за самостоятелно приложение, провежда се анемизация на средния носен проход в УНГ помещението. Предписани са муколитични агенти (изтъняване на слуз), антисептични и антибактериални лекарства под формата на спрейове и капки за нос. Много добър ефект се постига, когато се използват физиологични разтвори за промиване на носната кухина. Хомеопатичните лекарства са широко използвани.
  • Назначаването на антибиотична терапия.
    Обща антибактериална терапия за синузит се предписва гнойно възпаление, треска, интоксикация. Много е важно правилния избор на антибиотик, спазването на дозата и продължителността на лекарството. Във всеки случай антибиотичната терапия трябва да се предписва само от специалист.
    Когато се използва комбинирано лечение, пълното възстановяване в случай на остър синузит се постига в рамките на 7-10 дни.
  • усложнения

    При липса на адекватна терапия могат да се развият следните локални или животозастрашаващи усложнения:

    • Абцес или флегмона на орбитата;
    • Интракраниален абсцес;
    • менингит;
    • Сепсис.

    Ако възникнат тези усложнения, е необходима спешна хирургична интервенция!

    Трябва да помните!

    • Синузитът е изключително често заболяване и това заболяване може да бъде излекувано!
    • Лечението е възможно в амбулаторни условия и у дома при стриктно прилагане на всички лекарски предписания.
    • Лечението на народни средства може да се използва само с обща укрепваща цел. Традиционната медицина не замества основния медицински комплекс.
    • Процедурите за затопляне на синузита са противопоказани, тъй като те могат да доведат до влошаване и разпространение на възпаления с развитието на усложнения.
    • Не се страхувайте от УНГ лекар, който веднага ще направи "пробиване"! Повярвайте ми - пункцията на максиларния синус се извършва СТРОГО по показанията, само след допълнително изследване и ако изобщо не можете да направите без пункция! В други случаи се използват други, а не ужасни методи.

    Какво е остър и хроничен синузит, какви са техните причини, симптоми, лечение?

    Остър синузит е възпалителен процес, който засяга един или повече синуса. Заболявания, предразположени към хора от всяка възраст. Причината е инфекция с бактериални, вирусни и гъбични инфекции, алергии, вдишване на токсични вещества. Дефектите в развитието на носната преграда и синусите увеличават вероятността за получаване на синузит. Злокачествени и доброкачествени тумори, например кисти, полипи, могат да провокират развитието на възпаление на синусите мукоза. Наранявания, като фрактура на носа, водят до изкривяване на хрущялната и костната структура, което пречи на нормалното дишане, възпрепятства снабдяването с тъкани на кислород, намалява местния имунитет и може да причини хроничен или остър синузит.

    Как се развива синузитът?

    Синусите са разположени в костите на черепа, поради което типичният симптом на синузита е силно главоболие. Какви са видовете синузит в мястото на основния фокус на възпалението?

    1. Синузитът засяга максиларните синуси. Тези кухини са разположени в костите на горната челюст и имат връзка с носната кухина. По този начин инфекцията прониква в пространството на синусите и започва да се развива в епителната тъкан. Дъното на максиларните синуси е тънко, а непосредствено зад него са челюстната тъкан. Следователно инфекцията може да се разпространи в пародонта. Възпаленото гърло може да се влоши от натиск върху горната челюст.
    2. Предната част е локализирана във фронталните синуси, които се намират във вътрешността на черепа над гнездата. Долната стена на всеки преден синус е горната стена на орбитата. Най-популярното усложнение на челния синит е конюнктивит, възпаление на външната мембрана на окото. Вторият най-често усложнение е менингит, възпаление на лигавицата на мозъка. Развитието на инфекцията в тази посока се дължи на факта, че фронталните лобове на мозъка са непосредствено зад задната стена на фронталните синуси.
    3. Етмоидит - възпаление на клетките на етмоидната кост. Клетките имат различно име - решетъчния лабиринт, който се дължи на тяхната сложна и сложна анатомична структура. Етмоидит може да се разпространи в сфеноидните, челните, максиларните синуси, защото етмоидният лабиринт служи като средство за комуникация между тях.
    4. Сфеноидитът засяга сфеноидния синус, който се намира зад носната кухина и комуникира директно с носните проходи.

    Разпространението на инфекция със синузит може да настъпи във всяка посока. Всички синуси са облицовани с епителна тъкан, причините за заболяването са инфекция и размножаване на патогени. Възпалителният процес стимулира жлезите да произвеждат големи количества слуз. Мощна корица, от която страда човек, изпълнява важни функции за тялото:

    1. Показва мъртви помощни клетки и патогени.
    2. Мукусът има антисептично действие, инхибира растежа на бактерии, вируси и гъбички.
    3. Заедно със слуз, алергенните частици се отстраняват по време на алергичен синузит, а при инфекциозната слуз епителът се предпазва от по-нататъшно разпространение на инфекцията.

    Възпалението може да бъде остро и хронично. При остър синузит те означават бактериална инфекция, причинена от стрептококова инфекция. Острата форма се характеризира с ярки симптоми, т.е. жертвата се чувства много лоша. Това е по-продължителен и по-тежък симптом на заболяването. Хроничната форма трае поне 8 седмици от началото на инфекцията и е съпроводена с леко повишаване на температурата. Причинителите на синузита могат да бъдат:

    • бактерии: стафилококи, стрептококи, пневмококи, гонококи, hemophilus bacillus и други;
    • вируси: аденовирус, риновирус, грипен вирус или параинфлуенца;
    • гъби: най-често от рода Candida;
    • алергени: цветен прашец, екскрети от домашни акари, вълна, строителни прахове и други токсични вещества.

    Най-тежкият синузит се среща при пациенти с назална полипоза, изкривяване на носната преграда, причинена от нараняване или вродени черти.

    Лечението на хроничен синузит включва назначаването на специализирани лекарства срещу специфични патогени. Вземете лекарството и как да лекувате болестта, след като тестовете ще съветват отоларинголога. Терапията с вирусни заболявания трябва да започне през първите 36 часа, след което ефектът ще бъде намален. Антибиотици се предписват срещу бактерии.

    Как се проявява болестта?

    Разликите между остър и хроничен синузит са в степента на влошаване на човешкото здраве. Острата форма има симптоми:

    • интензивно главоболие, което се увеличава, когато тялото е наклонено напред;
    • болката се усилва през нощта, има притискащ, извит, пулсиращ характер;
    • невъзможност за дишане през носа поради подуване на лигавицата;
    • повишаване на температурата до 38,5 - 40 градуса;
    • възниква интоксикация, гадене, е възможно повръщане;
    • има мускулна слабост, умора;
    • човекът е в състояние на раздразнение, сънливост, концентрацията на вниманието е лоша;
    • намален или липсва апетит;
    • възможно разстройство на изпражненията;
    • остър синузит води до невъзможност за справяне с трудовите задължения.

    В хронична форма, човек може да посети работното място, но това е нежелателно, тъй като причинителите на синузит могат да бъдат предадени на други хора. Хроничният синузит има симптоми:

    • леко главоболие, по-лошо при навеждане;
    • болезнена по природа, болка, досадно;
    • дишането през носа е възможно, но трудно;
    • температурата се повишава до 37,5 или въобще не се повишава;
    • интоксикация отсъства;
    • намален или непроменен апетит;
    • изпражненията са нормални;
    • слабо мускулна слабост;
    • концентрацията на вниманието е намалена, мисленето е потиснато, но човек е в състояние да се справи задоволително с текущите задачи.

    Мястото на локализация на болката зависи от това кои са синусите. Без медицинска помощ болката ще се разпространи, когато заразената зона се увеличи.

    Хроничният максиларен синузит, без да отидете на лекар, със сигурност ще приключи неблагоприятно. Близостта на органите на зрението, слуха и мозъка до мястото на инфекцията създава голяма вероятност от усложнения.

    Как за лечение на патология?

    Не всеки си представя какво е остър синузит. Лечение на остър синузит се извършва в отделението по челюстно-лицева хирургия.

    Пациентът получава рентгенова или компютърна томография. За изтичане на гноен ексудат се извършва пункция на синусите. Остър синузит при възрастни с подходящо лечение отнема 14-18 дни. Изборът на опция за интервенция е оставен на отоларинголога. След операцията се предписват антибиотици на базата на амоксицилин или пеницилин, обезболяващи и физиотерапия. Признаци на успешна терапия са тестове, които са ясни от патогенни микроорганизми.

    Хронична терапия

    Остър и хроничен синузит изисква само квалифицирана медицинска помощ. Неприемливо е да се използват методи на традиционната медицина с такова сериозно заболяване. Особено много усложнения се получават от пациенти, които използват процедури за затопляне по време на възпалението на синусите. Всичко, което повишава телесната температура, може да се приложи не по-рано, отколкото на втория ден след стабилна нормализация на температурата. С синузит, по-добре е да откажете изобщо да посетите банята, да вземете гореща вана и да приложите затоплящи компреси. Близо до мястото на инфекцията е мозъкът, важен орган, който трябва да се погрижи. Отоларинголозите препоръчват лечение на хроничен синузит:

    • антибиотици, ампицилин, спирамицин, доксициклин, цефуроксим, рокситромицин - въз основа на резултатите от анализите;
    • пункция на синусите със затруднено изтичане на ексудат;
    • промиване на синусите с антисептични разтвори, например фурацилина, натриев хидрохлорид;
    • някои експерти предписват антихистамини, за да намалят подуването на лигавицата, кларитин, тавегил;
    • капки се използват за свиване на кръвоносните съдове, виброцил, галазолин, називин.

    Не се препоръчва самостоятелно лечение на синузит при възрастни, тъй като патогените могат да станат резистентни към антибиотици. Без анализи, не е възможно да се получи тази информация, а отоларингологът предоставя сезиране за изследване. Изборът на най-добрите лекарства за всеки пациент прави лекар. Курсът на антибиотици трябва да бъде поне 8 дни, а според показанията и по-дълъг. Висококачественото лечение ви позволява да избегнете рецидив на заболяването.

    Възможни усложнения

    Новородените бебета, имунокомпрометираните пациенти и възрастните хора са най-уязвими към усложненията на синузита.

    Неблагоприятните ефекти на синузита при възрастни са по-рядко срещани, като правило те се сблъскват с хора, които прекарват болестта на краката си, без да си дават почивка. Най-често възрастните се сблъскват със следните усложнения:

    1. Otitis media Носната кухина има съобщение със средното ухо през максиларния синус. Инфекцията се разпространява през епителната тъкан, навлиза в ушната кухина и причинява болка и задръствания. Подуването на ушния канал води до загуба на слуха. Неблагоприятен сценарий е преминаването на патогенни микроорганизми през тъпанчето във вътрешното ухо. В този случай болестта се нарича лабиринтит. Човек страда не само от болки в ушите, но и от дисфункции на вестибуларния апарат: от замаяност, загуба на баланс и ориентация в пространството.
    2. Конюнктивит. Когато органите на зрението участват във възпалителния процес, жертвата изпитва болка при натискане на очната ябълка. Клепачите подуват и зачервяват, слъзните жлези работят в повишен режим. Гнойното възпаление на меките тъкани на окото, некрозата и венозната тромбоза на очите могат да служат като продължение на синузита.
    3. Неврит на третичния нерв. Опасно последствие, придружено от силна болка, е трудно да се излекува. Възпалението може да се движи по нервните окончания във всяка посока. С хронична форма сериозно усложнява живота на пациента.
    4. Остеопериостит, разпространението на инфекцията дълбоко в тъканите, увреждане на костите на черепа и периоста. Изисква незабавна хоспитализация в отделението по лицево-челюстна хирургия.
    5. Менингит. Мозъчните мембрани имат пряка връзка със синусите на носа, така че за появата на менингит не са необходими специални условия. При хора с намален имунен статус менингитът може да бъде фатален.
    6. Сепсисът е инфекция в кръвта и я разпространява във всички органи и системи на тялото. Това се случва само при липса на медицинска помощ.

    Остър синузит трябва да се лекува в болницата, само по този начин можете успешно да избегнете усложненията и бързо да се справите с болестта. Какво е хроничен синузит, всеки трябва да знае. Тя не изисква задължителен отпуск по болест, но за здравето на пациента ще бъде полезно да си вземе почивка от работа. Профилактика на синузит:

    • укрепване на имунитета;
    • нормална анатомична структура на носните синуси - след наранявания на носа се налага рехабилитация;
    • навременна медицинска помощ при настинки.

    Провеждането на АРВИ води до възпаление на синусите, така че по време на епидемии трябва да бъдете ваксинирани, а ако се чувствате зле, трябва да приложите лечението, без да изчаквате усложнения.

    1. Абдиров С.А., Юшченко А.А., Вдовина Н.А. Ръководство за контрол на проказата - Нукус: Каракалпакстан, 1999.
    2. Adamia M.V. За санитарни операции при хроничен гноен отит / M.V. Adamia, PZ Кацарова // VII конгрес на оториноларите. СССР: Тез. представител. - Киев, 1986.
    3. Гаврилин В.К. Отолитен рефлекс на анти-ротацията на очите при здрав човек // Списание за болести на ушите, носа и гърлото.

    Синузит: остър и хроничен

    Синузитът е често срещано наименование за група възпаления в параназалните синуси, които възникват както самостоятелно, така и на фона на различни инфекциозни заболявания, по-специално морбили, грип, ARVI, скарлатина и др.

    Разлика на синузит от синузит

    Синузитът е особен случай на синузит. Всъщност всеки човек има редица параназални синуси - това са максиларните, челните, клиновидните и решетъчните кухини. Те са покрити със слизести структури и са свързани помежду си с канална верига. Поради тежко възпаление, причинено от един или друг фактор, лигавицата набъбва и блокира потока на течността в синусите, след което започва стагнация, бактериите се размножават, гнойни форми и т.н.

    Този вид увреждане на максиларните синуси обикновено се нарича синузит (в някои случаи одонтогенен). Ако има проблеми с челните кухини, лекарят може да диагностицира фронталния синузит. Застойните процеси в решетъчните локализации са етмоидит, а оток на лигавицата в клиновидния синус е сфеноидит.

    В допълнение, лекарите разграничават два основни вида на хода на заболяването - остър и хроничен синузит. Първата обикновено се причинява от тежка респираторна инфекция и се счита за комплексно бактериално усложнение с изразени симптоми. Второто възниква поради нетретиран остър синузит, протича бавно без изразена симптоматика, има ремисия и рецидиви, и се усеща в пълна степен дори с много пренебрегвана форма.

    Причини за възникване на синузит

    Една от основните и основни причини за почти всички синузити е подтискан или пренебрегнат ринит. В допълнение, алергиите, наличието на остри респираторни инфекции в тялото и др. Често допринасят за развитието на болестта.Допълнителни негативни фактори, които трябва да се вземат предвид, включват хроничен ринит, стоматологични заболявания, присъствие на коремни полипи, аденоиди, както и придобити или вродени проблеми с носните прегради.

    Симптоми на синузит

    Остър синузит има изразени симптоми. Ако сами сте диагностицирали няколко от следните симптоми на заболяването, не забравяйте да започнете лечението и се консултирайте с УНГ лекар.

    Признаци на синузит при възрастни

    Класическите и най-типични симптоми на заболяването са:

    1. Дълго продължил хрема, често с гнойни секрети от зелен или жълт цвят, понякога с кръвни съсиреци.
    2. Постоянна назална конгестия, периодично "пробиване" в една от ноздрите последователно.
    3. Силна суха кашлица в късния следобед и през нощта (ако имате само този симптом, това вероятно се дължи на хроничен бронхит, а не на синузит).
    4. Мощно изпускане на слизеста структура в сутрин сутрин, обща сухота на назофаринкса.
    5. Висока температура (в случай на остър синузит) или субфебрилна треска (постоянна телесна температура около 37 градуса, с хроничен синузит).
    6. Частична или пълна загуба на миризма.
    7. Бърза умора, неразположение, загуба на апетит и други форми на обща интоксикация на тялото.
    8. Подпухналостта на лицето, особено проявена в областта на засегнатите синуси.
    9. Повишена чувствителност на предната част на главата.
    10. Главоболие с локализация в основата на носа и под очите (синузит), в челото и над носа (frontitis), директно в носа, на челото и зад очните ябълки (етмоидит), както и на задната част на главата и в горната част на челото (сфеноидит) ). Болката се увеличава и губи локализация, когато главата се накланя напред и встрани, както и при средно и силно физическо натоварване.

    Симптоми на синузит при деца

    Горните симптоми на синузит при възрастни обикновено са по-изразени. Факт е, че при едно дете максиларните синуси се формират изцяло едва от 8-9 години. Малък преди този период, радиусът на фистулата между отделните синуси предизвиква честото им запушване. При липса на правилно лечение на конвенционален ринит или остри респираторни инфекции, почти винаги има запушване на каналите на кухините, нарушава се пълното изтичане на слуз и се появяват първите признаци на синузит.

    При децата в предучилищна възраст най-често се диагностицират етмоидит и фронтален синузит, а в някои случаи и полисинусит, когато се нарушават част или дори всички вътрешни кухини: в този случай етмоидните и максиларните синуси са най-„запушени” със слуз и гной, предните и клиновидни са по-малко натоварени.

    Тъй като при деца до 8-9 години имунитетът не винаги работи стабилно, температурата може да остане нормална с напредването на заболяването. Първите предупредителни симптоми са гноен назален секрет и суха непродуктивна кашлица, която се проявява вечер и през нощта повече от десет последователни дни. В случай, че започне главоболие и се появят признаци на интоксикация, трябва незабавно да се свържете с УНГ специалист.

    Възможни усложнения на синузита

    С бързото формиране на остри форми на синузит или бавната прогресия на хроничната му форма в патологичния процес могат да участват не само носните синуси, но и други вътречерепни структури, включително очите.

    В резултат на значително натрупване на гнойни маси, на фона на нарастваща бактериална инфекция, може да се образува целулит и абсцеси на очната ябълка, а налягането на тази течност, често частично или напълно, лишава пациента от зрението.

    Доста често, при напреднали форми на заболяването, лекарите диагностицират кавернозната синусова тромбоза при хората, в резултат на което инфекцията бързо се разпространява в тялото и причинява сепсис. Синузитът също засяга долните дихателни пътища, може да повлияе на структурата на лицевата кост и да доведе до увреждане на костите и образуването на остеомиелит. В някои случаи ЛОР специалистите диагностицират менингит при пациенти с напреднали форми на възпаление на параназалните синуси, както и абсцеси на централния и гръбначния мозък.

    лечение

    Лечението на синузит от всякаква форма и сложност трябва да се извършва изключително под надзора на УНГ специалист. Специално внимание в този контекст трябва да се обърне на децата - тяхното заболяване се развива и прогресира много по-бързо, отколкото при възрастните, а високата вероятност за много сериозни усложнения заплашва потенциалното здраве и дори живота на бебето.

    Лечение на синузит при възрастни

    При лечението на синузит са задължителни местни капки или спрейове, които имат вазоконстриктивен ефект - това са нафазолин, ксилометазолин и оксиметазолин (Tizin, Sanorin, Nafthyzin, Nasol). Сами по себе си те само временно облекчават симптомите на назалната конгестия и правят възможно използването на други локални лекарства. Често се използват и таблетки от обикновена простуда.

    След освобождаване на временната блокада на носните проходи, в носа се добавят комбинирани лекарства (Isofra, Polydex, Protargol), включително няколко активни съставки (антибактериални, противовъзпалителни, антиалергични, сушилни). Успоредно с това при липса на противопоказания се извършва измиване на носа със солени разтвори и антисептици.

    При консервативна терапия, почти винаги се използват широкоспектърни антибиотици, обикновено на базата на цефалоспорини, макролиди и пеницилини (Ceftriaxone, Augmentin, Amoxiclav).

    Като допълнителна терапия и намаляване на силата на възпалителните процеси, с подходящо предписание, пациентът може да приема антихистамини - Телфаст, Кларитин, Диазолин, Лоратадин и в някои трудни случаи, кортикостероиди (Преднизолон).

    Не забравяйте да използвате редовно пробиотици по време на лечението - това ще намали отрицателното въздействие на лекарствата върху черния дроб и възстанови чревната микрофлора. След преодоляване на острата фаза на заболяването и началото на фазата на ремисия, лекуващият УНГ предписва физиотерапевтичните процедури на пациента - UHF и UFO на параназалните синуси и носната кухина, както и диадинамично лечение с течения.

    В късните стадии на синузита, класическото изплакване на носа у дома или стационарните условия (т.нар. Кукувица) не помагат за отстраняване на застоялия гной от кухините на синусите: в този случай се предписва много неприятна, болезнена, но ефективна процедура, наречена пункция и пункция. Тук лекарят пробива през носа меката хрущялна тъкан със специална хирургическа шпатула? След това той въвежда катетър, свързва спринцовка с разтвор на дезинфектант към системата и инжектира течност под налягане, като по този начин през носа измива целия гной, натрупан в кухината. Ако е необходимо, оставете катетъра в кухината и повторете процедурата за измиване няколко пъти.

    С sphenoiditis, е невъзможно да се стигне до sphenoid синус през носа чрез директен път - тогава лекарят, при липса на противопоказания, resects задния край на средната черупка, поставяне на катетър в кухината.

    Лечение на синузит при деца

    Лечението на синузита при дете трябва да започне с бърза и правилна диагноза. Най-добре и най-качествено се прави при цялостен преглед при УНГ лекар, който ще проведе не само визуално първоначално изследване, но и ще насочи детето към допълнителни тестове, включително рентгенови лъчи, ултразвук, диафаноскопия и компютърна томография.

    Основните фактори за успех на лечението са бързото елиминиране на инфекцията, нормализирането на вентилацията на синусите и изтичането на слуз от кухините и отслабването и неутрализацията на основните симптоми.

    Курс за неутрализиране на симптомите, с изключение на употребата на обезболяващи, противовъзпалителни и антипиретични лекарства, приемане на топли бани и напитки, почивка на легло, когато е възможно, без посещение на улицата, особено по време на студения сезон, както и инхалация с етерични масла от евкалипт, мента и иглолистни компоненти.

    Желателно е да се възстанови нормалното носово дишане с помощта на щадящи вазоконстрикторни лекарства с малка доза - това са Nazol Kids, Rinofluimucil, For Nose и др. Необходимо е да се организира изплакването на носа с помощта на специално разработени изотонични солеви разтвори - това са Aqua Maris, Aqualor и др.

    За да се предпишат антибиотици за лечение на синузит при деца, трябва само специалист по УНГ. Средно антибактериалният курс продължава от 9 до 14 дни. Ако бебето има синузит на първия, най-лесен етап, тогава антибиотиците на базата на цефалоспорини или макролиди ще бъдат оптимални - това са кларитромицин, азитромицин, спирамицин и цефтриаксон, цефепим, цефтоброл. При тежки форми на заболяването или хроничната им фаза, използването на пеницилини е за предпочитане - Амоксиклав, Амоксицилин.

    При остър синузит при деца, комплексни локални локални препарати на базата на антибиотици, антихистаминови компоненти и антисептични лекарства - в частност, Polydex и Bioparox - могат да бъдат добра алтернатива на класическите широкоспектърни антибиотици.

    При силно увреждане на инфекцията и гной при параназалните синуси, както и при провала на лекарственото лечение, лекар-специалист обикновено предписва микрохирургия - директно пробиване на синусите. В този случай на малък пациент се прилага силна анестезия и се извършва операция под обща анестезия. След пункция лекарят, използващ физиологичен разтвор и налягане, създаден от спринцовка, насилствено промива съдържанието на кухината, което излиза през носа. Когато спешно е необходимо, това събитие се повтаря няколко пъти, като се поставя предкатетър, така че следващия път той да не пробие меката тъкан на носната преграда.

    В някои случаи, дори и при силно занемарен синузит, помага нехирургичният метод на движещи се течности, наричан „кукувица“. Тук малък пациент се инжектира в една ноздра с голямо количество физиологичен разтвор, който внимателно „изстисква“ натрупаната слуз и я насочва по втория изходен паралелен носов канал. Такива процедури обикновено изискват поне 4-5 сесии.

    Лечение на народни средства

    Народна мъдрост и древна медицина са запазили десетки рецепти, които помагат да се справят със синузита. По-долу ще бъдат посочени най-ефективните.

    1. Парни инхалации с добавка на етерични масла или екстракти от бор, евкалипт, чаено дърво, мента (няколко капки са достатъчни) - тези средства почистват и дезинфекцират кухините в синусите, а също така премахват подпухналите лигавици.
    2. Лосиони от смес от прополис и сок от златни мустаци. За да ги направите, вземете няколко топки прополис, накиснете ги в смес от вода и златен мустаци сок (50 до 50), топлина малко над слаб огън, поставете в 2-3 плътни парчета от марля, сгънати в няколко слоя, и се прилагат в засегнатата област на синусите. Дръжте лосионите в продължение на 30-40 минути, изпълнете горните действия не повече от веднъж на ден, около 10-12 дни.
    3. Класическа фитотерапия. Вземете две супени лъжици от серията, 1 супена лъжица. лъжица шишарки от хмел и три чаени лъжички риган. Сварете бульона за 10 минути, добавете една чаена лъжичка изсушен пелин, разбъркайте, източете, охладете и пийте на празен стомах два пъти на ден, 100 mg. Средства за две седмици.
    4. Kombucha. При синузит традиционната медицина препоръчва употребата на тинктура Kombucha като назално измиване.
    5. Детска отвара. Децата в стари времена с синузит приготвят следното лекарство: една чаена лъжичка кора от трепетлика, борови пъпки, вратига, кориандър, златист и еделвайс, трябва да се варят в 2 литра вода, след това да се съдят и филтрират тинктурата. Да се ​​приема вътрешно три пъти дневно в 100 мл, а също и да се заровят две капки в носа, също и три пъти на ден. Курсът на лечение е две седмици.

    Полезно видео

    Д-р Комаровски за синузита и методите за неговото лечение при деца.


    Прочетете Повече За Кашлица