Причини и лечение на лимфаденопатия медиастинум (медиастинал)

Медиастиналната лимфаденопатия е увеличение на лимфните възли, разположени в областта на медиастинума. Патологията е трудно диагностицирана и се нарича също "медиастинална лимфаденопатия". Той не е независим, но служи като признак на заболяване, което се появява в организма. Според ICD има код R59.

Видове и форми на заболяването

Медиастинумът е пространство в гръдния кош, заобиколено от други органи. Неговата структура включва няколко групи лимфни възли. Размножаването на образуванията на медиастинума е едностранно и двустранно.

Медиастиналната лимфаденопатия (LS) има следните форми:

  • локално, което засяга само една имунна единица;
  • реактивни, възникващи в отговор на проникването на вируси и бактерии. Обикновено има лека клиника и се проваля, тъй като основният проблем се елиминира;
  • генерализиран - най-тежкият тип, засягащ няколко групи лимфни възли наведнъж.

Заболяването е остро или хронично. В последния случай симптомите изобщо не се изразяват или клиничната картина е слаба.

Причини за патология

Причините за развитието на медиастинума на лимфаденопатия са:

  1. Лимфомите са злокачествени лезии на лимфната тъкан. С активната форма на тази патология участват както лимфните възли на медиастинума, така и образуването на други области, както и вътрешните органи, които имат лимфна тъкан. Висококачествените лимфоми понякога покълват в други анатомични области.
  2. Метастазите на карцинома са злокачествени новообразувания, произхождащи от епителни тъкани. Лимфните възли на медиастинума често са засегнати в случая на рак на белия дроб, по-рядко при тумори на гърдата, щитовидната жлеза и стомашно-чревния тракт.
  3. Заболявания, които не са свързани с онкологични тумори. Така при саркоидоза на белите дробове пролиферацията на лимфоидната тъкан се предизвиква от появата на специални грануломи в нея.

Медиастиналната лимфаденопатия в случая на бронхогенния рак се локализира главно от една страна. Саркоидозата най-често предизвиква увеличаване на корените на белите дробове от двете страни. Метастазите на злокачествени новообразувания извън гърдата допринасят за поражението на медиастиналните лимфни жлези. Това се дължи на физиологичните характеристики на лимфния дренаж.

Признаци на медиастинална лимфаденопатия

Нормалният размер на формациите се определя от тяхното местоположение, възрастта на пациента и мястото на пребиваване. Традиционно, диаметърът на медиастиналния лимфен възел при възрастен е 1,0-1,5 cm. Показателите, по-високи от тази стойност, се считат за лимфаденопатия и изискват съвет от лекар.

В ранен стадий растежът на лимфоидна тъкан практически не се усеща. С увеличаването на имунните връзки те започват да притискат съседните органи и тъкани, като предизвикват появата на следните признаци:

  • болки в гърдите;
  • пресипналост;
  • проблеми с кашлицата и дишането;
  • трудности при преглъщане на храна и слюнка;
  • подуване на шията, раменете и лицето.

Тези симптоми не са задължителен признак за медиастинална лимфаденопатия и могат да показват други аномалии в организма. Поради тази причина лицата, които са открили изброените прояви, трябва да бъдат изследвани. Ако пациентът има повишени медиастинални образувания, в идеалния случай се извършва биопсия, според резултатите от които се оценява наличието или отсъствието на злокачествено новообразувание.

С нарастването на лимфоидната тъкан може да се появи:

  • повишено изпотяване;
  • прекомерна умора;
  • загуба на тегло без значителна причина;
  • слабост в цялото тяло;
  • неизправности на сърдечната честота;
  • подуване на крайниците;
  • увеличаване на телесната температура.

Лимфатични лимфни възли (бронхопулмонални)

Патологията често показва нарушения в белодробната тъкан. Обикновено причинява туберкулоза или саркоидоза. Причината може да бъде метастазирането на белите дробове, както и травматичната им травма. Пациентът има болка по време на преглъщане, задух, лична кашлица, повишена температура през нощта и болка в гърдите.

Промени в изображенията с компютърна томография

Диагностика на лимфаденопатия на медиастинума и белодробните корени

Идентифицирането на болестта на ранен етап е доста трудно. Само по време на неговото развитие се появяват първите клинични симптоми. Прегледът на пациент, който е открил подозрителни промени, трябва да се извърши бързо и да бъде изчерпателен. Извършва се от:

  • OAK, OAM;
  • биохимия на кръвта;
  • рентгенография на гърдите;
  • ЕКГ и ехокардиограма (за изключване на сърдечна патология);
  • КТ, МРТ;
  • при съмнение за туберкулоза - реакция Манту;
  • ако има причина да се смята саркоидоза, биопсия на гранулома;
  • кръвен тест за ракови маркери.

Лечение на заболяването

Терапията за лимфаденопатия на медиастинума е насочена към елиминиране на провокирания фактор. Така, в случай на инфекциозен характер на увеличаване на лимфните възли, се посочват антибактериални, антивирусни, антипаразитни и противогъбични средства. Освен това се препоръчват имуномодулатори, както и противовъзпалителни лекарства.

Пациентите с диагноза туберкулоза се нуждаят от лечение в специализирана болница в продължение на няколко месеца. В този случай обикновено се предписват рифампицин, изониазид и други лекарства. Борбата със саркоидоза включва използването на системни глюкокортикостероиди и имуносупресори, както и антиоксиданти.

Ако възникне лимфаденопатия в резултат на онкологичен процес, лечението се извършва въз основа на неговата локализация и етап. При тумори с малък размер, както и при липсата на отдалечени огнища на метастази, се извършва радикална хирургична интервенция. Допълнително предписани специални лекарства.

При медиастиналната метастаза, прогнозата обикновено е лоша. Тъй като атипичните клетки вече са разпръснати във вътрешните органи, лечението е трудно. При пациенти, страдащи от патология, основният тумор се елиминира заедно със съседните лимфни възли и мускули, използват се специални препарати (понякога във връзка с лъчева терапия). Освен това са предписани глюкокортикоиди и имуносупресори.

лимфаденопатия, белодробна

Лимфаденопатия е състояние, характеризиращо се с увеличени лимфни възли. Често съпътства онкологията и може да засегне всяка част от тялото. Но лимфаденопатията на белия дроб може да означава не само рак на белия дроб, но и такива инфекциозни заболявания като туберкулоза и саркоидоза. Също така, лимфаденопатията може да бъде причинена от наранявания, злоупотреба с никотин и алкохол.

Етиология на заболяването

Получаване на обективни причини за явлението е възможно само след цялостно проучване. Като правило, увеличените лимфни възли най-често провокират:

  • серумна болест (поради лечение);
  • инфекциозни заболявания, които потискат имунитета;
  • травма, патология на съединителната тъкан;
  • инфекция на лимфни възли;
  • вирусни патологии;
  • гъбички.

При деца често се диагностицира лимфаденопатия на перитонеума, причинена от вирусна или бактериална лезия.

В човешкото тяло около 600 лимфни възли и патология могат да засегнат всяка от тях. Но често са засегнати лимфните възли от следните области и органи:

  • шията;
  • светлина;
  • перитонеума;
  • ингвинална зона;
  • зоната под мишниците;
  • медиастинална зона;
  • млечни жлези;
  • субманибуларна част.
Лимфаденопатията на белите дробове често засяга лимфните възли на шията.

Патологичният растеж на възлите в някоя от зоните показва фоново заболяване и, за съжаление, често е онкология. Но за да разберете причините за такова отклонение от нормата е възможно само след пълно проучване.

Медиастинална лимфаденопатия

Медиастиналната лимфаденопатия в белите дробове се открива при почти 45% от пациентите. Но за да разберем какво се разбира под тази аномалия, първо трябва да разберем тънкостите на терминологията. Медиастинумът е анатомична кухина, образувана в гръдната кост. Той е защитен отпред от гръдния кош, а от гърба от гръбнака. От двете страни на това пространство са плевралните кухини.

Анормалният растеж на лимфните възли в тази област се разделя на следните групи:

  • първично увеличаване на възлите;
  • злокачествени новообразувания;
  • увреждане на органи, локализирани в зоната на медиастинума;
  • псевдотуморни образувания.

Ако говорим за псевдо-тумори, те може да са резултат от малформации на големи съдове, тежки инфекциозни или вирусни заболявания. В допълнение, такава хиларна лимфаденопатия е придружена от сравнително “говорещи” симптоми. Клиничната картина за този вид патология ще бъде както следва:

  • внезапна тежка болка в гърдите, която излъчва врата и рамото;
  • дрезгавост (типична за хроничен процес);
  • разширяване или отдръпване на зеницата на очите;
  • лош хранителен поток;
  • главоболие, шум в него.
Болката в гърдите е един от симптомите на медиастиналната лимфаденопатия

Понякога може да се отбележи и синкавият нюанс на лицето и издатината на шийните вени. Ако патологията е придобила хронично течение, тогава нейните симптоми стават още по-обширни. По този начин, пациентите развиват слабост, ръцете и краката стават подути, отбелязват се повишения на температурата и отклонения в сърдечния ритъм. При деца може да се наблюдава дишане и прекомерно изпотяване през нощта. Когато тези признаци се появят, е необходимо спешно да се хоспитализира бебето.

лимфаденопатия, белодробна

Увеличеният лимфен възел в белите дробове също показва заболяване на фона. Освен рака на белия дроб, процесът на образуване на метастази не е изключен. Въпреки това, за да си постави подобна диагноза, разчитайки на тези симптоми, в никакъв случай не може. По правило при растежа на лимфните възли в белите дробове се наблюдава подобно поведение на възлите на шията и медиастинума. Отбелязват се следните симптоми:

  • кашлица;
  • болка в гръдната кост;
  • проблеми с дишането;
  • болезнено преглъщане;
  • температурни скокове, най-вече близо до нощта.
Лимфаденопатията на белите дробове може да бъде придружена от болка при преглъщане.

Както вече споменахме, такова белодробно увреждане не винаги е признак на онкология. Тя може лесно да бъде предизвикана от туберкулоза или саркоидоза, или може да бъде причинена от минали наранявания. Освен това, състоянието често предизвиква прекомерна консумация на алкохол и пушене.

Класификация в зависимост от естеството на локализацията

Въз основа на местоположението и характера на проявите на болестта, те разграничават такива форми на лимфаденопатия:

Локална форма

Характеризира се с поражение на специфична група лимфни органи. Това е най-често срещаният вид на тази патология (до 70% от случаите). По правило такава лимфаденопатия преминава през следните етапи на своето развитие:

  • остра форма на заболяването;
  • хронично протичане на заболяването;
  • рецидивираща метаморфоза на лимфната система.

Подобно на всяка форма на лимфаденопатия, тя може да се превърне в онкология, затова е сериозна опасност за човека.

Обобщена форма

Счита се за най-сложното разнообразие на тази патология. За разлика от местната форма, която засяга само една група лимфни възли, генерализираната лимфаденопатия може да атакува всяка област на тялото. Тя има тази етиология:

  • алергични реакции;
  • автоимунни процеси;
  • остро възпаление и инфекциозни заболявания.

В ситуация, в която растежът на възли е отбелязан на фона на хронична инфекция, тогава най-вероятно става дума за персистираща генерализирана лимфаденопатия. Но често процесът обхваща възлите в не-пресичащи се области: предната и задната верижна врата, аксиларната и ретроперитонеалната област. Понякога може да има увеличение на възлите в ингвиналната зона или в областта на ключиците. По правило се открива лимфаденопатия на шията, която показва патологии, предизвикани от прекомерно или недостатъчно хормонално производство или онкология.

Реактивна форма

Често се случва на фона на инфекциозно увреждане на тялото. Реактивната форма може да повлияе на различен брой лимфни възли, но този процес е напълно асимптоматичен и не е съпроводен с болезнени усещания.

Клинични прояви на патологията

В допълнение към патологичното разширяване на лимфните възли, могат да се появят и други симптоми при лимфаденопатия. Характерът на неговите прояви ще зависи пряко от това, което провокира развитието на такова състояние. Но като цяло можем да говорим за тези прояви:

  • подуване;
  • дренаж на кожата;
  • пристъпи на треска;
  • повишаване на температурата;
  • уголемяване на черния дроб и далака;
  • интензивни нощни изпотявания;
  • умерена болезненост на лимфните възли;
  • драматична загуба на тегло без основателна причина.
Треска е един от възможните симптоми на лимфаденопатия на белите дробове.

Но, както вече споменахме, патологичната промяна в лимфните възли е само върхът на айсберга. Често този симптом е маркер за друго, по-сериозно заболяване.

диагностика

В случай на такъв проблем, лекарят събира анамнеза, за да идентифицира патологични процеси, които могат да служат като основна причина за увреждане на лимфната система. Подобен проблем може да бъде предшестван и придружен от много болести. За да се определи точно коренната причина за патологична метаморфоза в лимузиновите възли, за да се определи степента на развитие на патологията, нейната локализация и естеството на основното заболяване, е необходимо да се извърши набор от диагностични мерки.

Стандартните диагностични методи съчетават:

  • КТ и ЯМР;
  • туморни маркери;
  • Рентгенови лъчи;
  • хистология на биопати;
  • Тестове за ХИВ и хепатит;
  • подробен анализ на кръвта и урината;
  • Ултразвуково изследване на перитонеума, гръдната област и засегнатите лимфни възли.

При диагностицирането е много важно да не забравяме, че лимфаденопатията е вторичен проблем, поради което основната задача е да се идентифицира основната причина за заболяването.

Методи за лечение

Трябва да се разбере, че промяната в размера на лимфните възли не е отделна болест. Ето защо се обръща голямо внимание на намирането на първопричините за лимфаденонопатията. Последващото лечение ще зависи директно от основната диагноза и факторите, които са довели до развитието на патологията.

Медицински методи

Терапия с употребата на лекарства (антибиотици) може да се предписва за бактериални лезии на лимфните възли, както и в случай на добавяне на гнойна инфекция. Ако говорим за вирусни заболявания, то в такава ситуация могат да се предписват антивирусни лекарства и имуномодулатори. Ако болката е свързана с болка, тогава се предписват аналгетици.

Хирургични методи

По правило хирургичната интервенция идва в случай на добавяне на гнойна инфекция, бактериална лезия или в случай на нараняване. В такива ситуации, извършване на аутопсия или отводняване на остра гнойна формация. Също така, операциите не са рядкост при онкологични заболявания, когато близките засегнати лимфни възли могат да бъдат отстранени заедно с тумор.

Лимфаденопатията на белите дробове понякога се лекува хирургично.

химиотерапия

Ако говорим за този метод на лечение, то се използва и в онкологията. По време на химиотерапията пациентът ще бъде лекуван чрез въвеждане в организма на токсични вещества и лекарства, които инхибират раковите клетки. На този фон е възможно да се контролира неконтролираният растеж на лимфните възли. Продължителността на такава терапия, както и лекарствата, използвани в хода на лечението, ще зависят изцяло от вида на тумора и етапа на неговото развитие. Понякога химиотерапията е неефективна и се използва само за намаляване на интензивността на симптомите на неприятни симптоми.

усложнения

Късното лечение и игнорирането на проявите на патологията могат да имат сериозни последствия. Сред тях са:

  • отравяне на кръв;
  • запушване на съдовете на проблемната зона;
  • кървене, причинено от поникване на съдовите стени;
  • гнойно омекотяване и разтваряне на възела, развитие на абсцеси или фистули;
  • нарушения на лимфния поток в засегнатата област, на фона на които се развива лимфостаза.

Но предприетите навременни мерки не само ще помогнат да се отървете от проблема, но и ще предотвратят появата на сериозни усложнения.

предотвратяване

За съжаление, няма специфични профилактични мерки за тази патология. Активният начин на живот, правилното хранене, внимателното отношение към собственото здраве и своевременният достъп до специалисти често могат да предотвратят, ако не и появата на патологично състояние, тогава неговото развитие. В допълнение, в този случай можем да говорим за почти пълната липса на усложнения и неприятни последствия.

перспектива

Що се отнася до прогнозата, тя напълно ще зависи от основните причини, които провокират развитието на лимфаденопатия. Така в повечето случаи на вирусни или бактериални заболявания не се изисква специфично лечение на лимфните възли и прогнозата е доста благоприятна: лимфните възли се връщат към нормалното веднага след възстановяването (средно след 4-6 седмици). Ако говорим за онкология, тогава прогнозата не винаги е ярка и много ще зависи от вида и етапа на развитие на онкологичния процес.

Лимфаденопатия: Увеличени лимфни възли в белите дробове

Белодробната лимфаденопатия не е отделна болест по същество - това е патологично състояние, характеризиращо се със значително увеличение на лимфните възли, разположени в плеврата. Тя може да бъде причинена от много причини, всяка от които изисква отделно третиране.

Интересно е, че понякога лекарите не могат да установят защо лимфните възли се увеличават и след това се прави диагноза „лимфаденопатия на белия дроб с неизвестен произход”.

Възможни причини

Размерът на лимфните възли при различните хора може да бъде много различен: той е чисто индивидуален и зависи не само от пола и възрастта на лицето, но и от това къде живее, къде работи, как се храни. В медицината се приема, че възлите, които не превишават един и половина сантиметра, нито по дължина, нито по ширина, са норма за възрастен.

Причините за тяхното увеличение могат да бъдат причинени от причини, които могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • Туморна природа. Възпалението на лимфните възли в белите дробове настъпва или в резултат на злокачествен тумор, засягащ самата лимфна система, или в резултат на метастази в него.
  • Нетуморен характер. Възниква или поради инфекция, или поради продължителна употреба на лекарства.

Всеки вариант изисква отделно лечение и се характеризира със специфични симптоми. Всички те трябва да се разглеждат отделно.

тумор

Злокачественият тумор е първото нещо, за което един лекар мисли, когато види човек, който има увеличени лимфни възли в белите дробове и който не показва признаци на инфекциозно заболяване. Има три основни възможности.

  • Лимфом. Така наречените няколко вида рак, които също могат да бъдат наречени "рак на лимфната система". Всички те се характеризират с наличието на един-единствен голям тумор, от който метастазите и засегнатите клетки се разпространяват в цялото тяло. Всички те са придружени от треска, тежка слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите. Лимфните възли се увеличават, пациентът има болезнена суха кашлица, която е придружена от болка в гърдите, недостиг на въздух, когато се опитва да се занимава с физическа активност. С напредването на лимфаденопатията на белите дробове пациентът започва да се оплаква от болки в сърцето и затруднено дишане. Резултатът зависи от етапа на започване на лечението, но повечето от пациентите след диагнозата са живели най-малко пет години. Интересното е, че има повече от тридесет заболявания, обединени в групата "лимфом".
  • Лимфоцитна левкемия. Дълго време този рак, който засяга костния мозък, кръвта и лимфните системи, се счита за заболяване на децата, тъй като засяга предимно бебета от две до четири. Но напоследък все по-често се среща при възрастни. Той проявява лимфаденопатия, включително белия дроб, слабост, загуба на апетит и в резултат на това - тегло. С напредването на пациента му се развива анемия, сърцето започва да боли и има затруднения с дишането. Пациентите без лечение живеят не повече от три години, като лечението може да живее повече от десет - всичко зависи от индивидуалните характеристики.
  • Метастатично увреждане. Това се случва в резултат на развитието на злокачествена формация, разположена близо до белите дробове. Често лимфаденопатията е резултат от рак на белите дробове, хранопровода, стомаха, дебелото черво или млечните жлези. Нещо повече, фактът, че метастазите проникват в лимфните възли, означава, че ракът вече е на третия или четвъртия етап и следователно ще бъде труден за лечение и прогнозата няма да бъде благоприятна.

В случай, че увеличеният лимфен възел е причинен от злокачествен тумор в тялото, се прилагат следните лечебни методи:

  • Имунотерапия. Увеличава имунитета и позволява на тялото активно да се бори.
  • Лъчева терапия. Унищожава раковите клетки с радиация. Използва се с повишено внимание, тъй като оказва неблагоприятно въздействие върху организма като цяло.
  • Хирургия. Премахва от тялото тумора и засегнатите части.
  • Симптоматична терапия. Помага за справяне със симптомите.

Ако ракът изчезне, хиларната аденопатия също се оттегля. Основното е да забележите болестта навреме и да започнете лечението възможно най-рано.

Инфекциозна лезия

Инфекцията е най-честата причина за появата на лимфаденопатия на интраторакалните лимфни възли на белите дробове. Тя може да предизвика различни патогени, които да повлияят как ще се прояви и колко оптимистична ще бъде прогнозата.

Лимфаденопатия се появява, ако пациентът има:

  • Туберкулоза. Русия се счита за страна, която е неблагоприятна за туберкулоза, тъй като е доста лесно да се заразите с нея, дори без да посещавате диспансерите и без целенасочено да се свързвате с пациентите. Много форми на белите му дробове водят до лимфаденопатия, от първичната, която засяга директно белите дробове, до косвените форми, които засягат зрението на лимфните възли. Характеризира се с болка от туберкулоза, болезнена мокра кашлица, треска - останалите симптоми зависят от специфичната форма.

Интересно е, че туберкулозата е лечима, но изисква активна терапия: специални антибиотици, противовъзпалителни, муколитични средства се използват за лечение. Много внимание се обръща на подобряването на имунитета - санаториумът ще бъде най-добрият вариант за пациента, където той ще може да ходи на чист въздух, да се отпусне и да се придържа към режима.

  • Вирусен хепатит. Най-често това е хепатит С, който, въпреки че засяга черния дроб, се характеризира с възпалителен процес, който засяга цялото тяло. Най-често той продължава с минимални специфични симптоми: пациентът има медиастинална лимфаденопатия на белите дробове, кашлица, слабост и умора. Понякога има главоболие. В резултат на това пациентът приема заболяването за студ и го носи на краката си. Само една десета показват признаци на жълтеница, последвана от цироза на черния дроб.

Интересното е, че формата, в която се наблюдават признаци на жълтеница, е най-леката за излекуване, тъй като тя се проследява преди всичко друго. С асимптоматичен поток, пациентът може да разбере, че нещо се случва, вече на етапа на цироза.

  • Саркоидоза. Характеризира се с образуването на локални огнища на възпаление в белите дробове - грануломи. На първия етап се проявява само с увеличаване на лимфните възли, след появата на симптомите: температурата се повишава до тридесет и седем и пет, появяват се умора и слабост, пациентът страда от суха кашлица и болка в гърдите, има главоболие и няма апетит.
  • ХИВ. Той се причинява от човешкия имунодефицитен вирус и последствията могат да бъдат описани като постоянно, продължително намаляване на имунитета. В същото време, лимфаденопатията на белите дробове е един от етапите, през които преминават повечето заразени хора.

Интересно е, че ако пациентът няма злокачествени тумори и инфекциозни заболявания в резултат на изследването, лекарят ще започне да подозира, че има ХИВ и ще проведе необходимите изследвания. Можете да живеете с ХИВ, но не се лекувате.

Лимфаденопатията е състояние, което съпътства най-дълбоко проникващите инфекциозни лезии. Той съпровожда пневмония, рубеола, бруцелоза, херпес и други заболявания. За точно определяне изисква внимателна диагностика.

Неуспех на наркотици

Някои групи лекарства, които изискват продължителна употреба, могат да предизвикат имунен отговор, който, по-специално, се проявява и лимфаденопатия на белите дробове. Сред тях са:

  • Антибиотици. Сред многото странични ефекти на антибиотиците е това - те са способни да причинят лимфаденопатия на белите дробове. Затова те се предписват с такава предпазливост, особено на хора, чието тяло вече е отслабено.
  • Антихипертензивно действие. Те приемат наркотици от тази група с високо кръвно налягане, за да я намалят. Техните странични ефекти включват лимфаденопатия.
  • Антиметаболити. Подготовката на тази група е необходима за забавяне или напълно спиране на някои биохимични процеси. Те се използват, ако пациентът има злокачествен тумор на ранен етап.
  • Антиконвулсанти. Те се използват в различни ситуации, за да се предотврати простият спазъм от спазъм - някои от тях се използват за епилепсия. Те имат много странични ефекти, а лимфаденопатията на белите дробове е една от тях.

Налице е увеличение на лимфните възли поради стандартните лекарства за белодробни заболявания: суха кашлица, лека диспнея, може да промени тона на гласа. Ако не го забележите навреме, пациентът може да развие болки в сърцето или да прекъсне работата на стомашно-чревния тракт - ако възлите станат толкова големи, че да започнат да оказват натиск не само върху белите дробове, но и върху другите органи.

Ако по време на профилактично изследване на пациент, приемащ постоянно определено лекарство, лекарят забележи, че паратрахеалните лимфни възли са увеличени, той трябва да го промени на друг.

Ето защо е толкова важно, дори след получаване на час за лекарство, да продължавате да посещавате лекар от време на време - той ще бъде в състояние да провери и проследи началото на патологичния процес преди появата на симптомите.

диагностика

Най-трудното е, ако се открие лимфаденопатия в пациента - в основата на десния бял дроб, в основата на левия бял дроб, в плеврата - да се определи точно какво го е причинило. Възможностите са много и затова диагнозата трябва да бъде внимателна и задълбочена. Обикновено включва методи, които не изискват никакво оборудване:

  • Събиране на история. Лекарят пита пациента дали има някакви симптоми, и ако да, то от колко време. Той е алергичен, има сходни заболявания сред роднини? Chemon е болен в определен момент и това, което е болен от дълго време.
  • Палпиране и инспекция. Ако заболяването е отишло далеч, можете да забележите асиметрия на гръдния кош и стъпващите лимфни възли.

Инструментални методи, които се провеждат в шкафове със специално оборудване:

  • Рентгенова. Изпълнява се в две версии - предна и странична. Позволява ви да видите как се намират лимфните възли и колко надвишават нормалния размер.
  • Imaging. Позволява ви да направите още по-точно представяне от рентгеновите лъчи, освен това можете да видите не само самите възли, но и как лимфаденопатията засяга тъканите.
  • Фибробронхоскопия и фиброгастроноскопия. Специално устройство се вкарва в хранопровода или трахеята, което позволява на лекаря да прецени състоянието на епитела отвътре, с максимално приближение. Позволява ви да разграничите поражението на бронхите от поражението на стомашно-чревния тракт. Процедурата се счита за неприятна, но е изключително информативна - и целият дискомфорт минава след няколко минути.

Лабораторни проучвания, които изискват събиране на телесни частици в продължение на няколко дни и ви позволяват да ги изследвате възможно най-подробно:

  • Обща урина, кръв и изпражнения. Те дават възможност да се формира представа за състоянието на организма и да се разкрие наличието на възпалителен процес в него.
  • Тестове за специфични инфекции: ХИВ, хепатит, сифилис и други. Позволете да се установи дали има инфекциозен патоген в кръвта на пациента.
  • Тестове за туберкулоза. Те дават възможност да се установи дали има кръвен бацил в кръвта на пациента.
  • Биопсия. Позволява използването на анализ на тъкан от лимфен възел, за да се установи дали има специфични ракови клетки, които показват наличието на тумор.

Най-досадното е, че лимфаденопатията на медиастинума на белите дробове е заболяване, което може да бъде напълно безсимптомно. Най-добрият съвет как да се избегне това е да посетите лекар за рутинна проверка поне веднъж годишно.

Тогава болестта ще бъде открита навреме и лечението ще бъде особено ефективно.

Всичко за медиастиналната лимфаденопатия на белодробния медиастинум

Особена реакция на различни патологични процеси в организма е разширяването на лимфните възли.

Съдържанието

Лимфаденопатията на медиастинума на белите дробове се свързва в по-голяма степен с дихателните органи. За да се определи причината за увеличените възли, може да се направи само пълно изследване в медицинско заведение.

Какво е

Медиастиналната лимфаденопатия на медиастинума е състояние, характеризиращо се с патологично разширяване, промени в функциите и структурата на лимфните възли. Това не е самостоятелно заболяване, а симптом на някои заболявания, най-често на дихателната система.

Медиастичните лимфни възли вземат лимфата от белите дробове и се намират в клетъчното пространство на медиастинума. Това са рядко единични структури, повече групови. Има предни, задни и трахеални групи на лимфните възли.

Лимфните възли, включени в медиастинума:

  • трахеобронхиална;
  • paratracheal;
  • бифуркация;
  • pretracheal;
  • preaortokarotidnye;
  • prevenoznye;
  • periesophageal.
По тема

Какво заплашва водата в белите дробове

  • Виктория Навроцкая
  • Публикувано на 30 юни 2018 г. на 12 ноември 2018 г.

Увеличаването на интрапулмоналния, надключичния и коренния лимфен възел също показва заболявания в белите дробове. Всички те вземат лимфата от различни части на белите дробове и заедно с медиастинала влизат в лимфната система на този дихателен орган.

Лимфните възли са важен компонент на имунната система. В тях се филтрира лимфата, а мъртвите клетки, токсините, праховите частици, МБТ се запазват. Вирусите, съдържащи се в течностите, бактериите, туморните клетки се атакуват в лимфните възли. Тук е процесът на почистване на лимфата. Течността от белите дробове през лимфните възли навлиза в венозното легло.

Ако възникне възпалителен и неопластичен процес в белите дробове или бронхите, това се отразява на състоянието на лимфните възли в медиастинума. Лимфаденопатията на медиастинума и корените на белите дробове е реакцията на белите клетки към въвеждането на патологичен агент в тялото. Лимфните възли първо се разпалват и след това се увеличават.

Инфекциозни, онкологични, системни заболявания могат да провокират лимфаденопатия. Ако възпалителният процес в лимфните възли нахлуе, тогава пациентът се диагностицира с лимфаденит.

причини

Основните причини за промените в размера на лимфните възли на медиастинума;

  • реакция към бактерии или вируси;
  • туморен процес.

Туморна лимфаденопатия:

  • поради първичния процес, който засяга лимфната система;
  • в резултат на метастатично увреждане на възли поради рак на белия дроб, млечни жлези и други органи.

Увеличени лимфни възли с нетуморен характер:

  • инфекция;
  • автоимунен процес;
  • продължително лечение.
По тема

Как да се идентифицират и лекуват доброкачествени белодробни тумори

  • Виктория Навроцкая
  • Публикувано на 30 юни 2018 г. на 12 ноември 2018 г.

Ако лимфните възли на медиастинума са увеличени, това е причината за диагностичната онкология. Медиастиналната лимфаденопатия се проявява в различни патологии. Те могат да бъдат причинени от злокачествени новообразувания, както и от инфекции.

Заболявания, поради които се появява hilar lymphadenopathy:

  • лимфом;
  • лимфоцитна левкемия;
  • метастатичен карцином;
  • туберкулоза;
  • рак на белия дроб, ларинкса, щитовидната жлеза и др.;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • мононуклеоза;
  • ХИВ;
  • саркоидоза.

Лимфомът включва широка група ракови заболявания. В началния етап заболяването може да не се прояви. При хората само слабост, главоболие, периодично покачване на температурата до 37-38 градуса.

Диагнозата се установява чрез кръвни тестове за туморни маркери и биопсии. Когато злокачествен тумор се разпространи по тялото, настъпва метастатично увреждане.

Ракът на белия дроб се появява, когато в белите дробове и бронхите се развият злокачествени новообразувания. Заболяването се развива през годините. Лечението на онкологичния процес включва хирургично отстраняване на белия дроб, ако са засегнати регионалните лимфни възли, те също се отстраняват. Болестта се проявява чрез кашлица, хемоптиза, болка в гърдите, рязко отслабване.

По тема

Какво е опасно белодробен хамартома

  • Виктория Навроцкая
  • Публикувано на 30 юни 2018 г. на 12 ноември 2018 г.

При туберкулоза има не само увеличаване на възлите, но и кашлица, ниска температура. Заболяването се характеризира с положителна реакция към туберкулинови тестове. Заболяването се причинява от микроби, като пръчицата на Кох и други. Заболяването се предава чрез близък контакт със заразен човек, чрез кашлица, говорене, кихане. За лечение се използва 4-5 компонентна противотуберкулозна химиотерапия.

Най-често лимфните възли се увеличават поради пневмония. Това е най-честата простуда, която засяга възрастни и деца. Дори и след лечение, хиперплазията продължава 2 месеца. Отличителна черта е малкото увеличение на възлите и тяхната структура и функции не се променят.

Мононуклеозата е вирусно заболяване. Причинният агент е вирус на Епщайн-Бар. Можете да се разболеете от контакт с болен човек. При хората се разширяват възлите не само на медиастинума, но и на други групи. Пациентът има засегнат орофаринкс.

Признаци на мононуклеоза: зачервяване на гърлото, увеличени сливи, ниска температура, хрема, болка при преглъщане. Диагнозата се установява на базата на общата клинична картина, както и с помощта на кръвни изследвания. За лечение на заболяването се предписват антибиотици, провежда се симптоматична терапия.

Саркоидозата е заболяване, което е най-разпространено сред миньорите, химическите работници, бижутерийните магазини, фермерите и пушачите. При хора, работещи в неблагоприятни условия, засяга белите дробове и лимфните възли на медиастинума. Това заболяване се характеризира с образуването на епителиоидни грануломи. Такива неоплазми са доброкачествени.

Грануломите растат и се сливат в големи огнища. Тези клъстери нарушават функциите на белия дроб. Човек има кашлица, задух, телесна температура се повишава. Заболяването се диагностицира чрез кръвни тестове, рентгенови лъчи, КТ, МРТ, биопсии.

Лечението се провежда за 6-8 месеца. На пациента се предписват стероиди, противовъзпалителни средства, имуносупресори.

Хиларна лимфаденопатия: каква е тя, видове, причини, симптоми и методи на лечение

Хиларната лимфаденопатия е уголемяване на лимфните възли, разположени в гърдите. Това заболяване не е самостоятелно заболяване, а е симптом на редица патологии на гръдните органи и системни заболявания. Симптомите на нарушение в някои случаи са единственият симптом на опасни патологии, което ви позволява да диагностицирате болестта своевременно и да започнете лечение.

Характеристики на нарушението

Лимфаденопатията е придружена от болка в гърдите, причинявайки недостиг на въздух и затруднено дишане

Хиларната лимфаденопатия е увеличаване на медиастиналните места. Медиастинумът е пространството между сърцето и бронхите (средната част на гръдния кош). В тази зона има много лимфни възли, които могат да растат под влияние на различни фактори.

За ICD-10, лимфаденопатията е обозначена с код R59. В този случай нарушението не се класифицира от местоположението на увеличените възли.

За hilar лимфаденопатия се характеризира с редица симптоми, които ви позволяват бързо да се диференцират това заболяване. Освен това, симптомите зависят от местоположението на засегнатите възли. Като цяло, увеличаването на лимфните възли в гръдната област се счита за едно нарушение, но се различават следните видове патология:

  • белодробна лимфаденопатия;
  • медиастинална лимфаденопатия;
  • надключична, или паратрахеална, лимфаденопатия.

Медиастиналната лимфаденопатия, при която медиастинумът е засегнат, е общ термин, описващ разширяването на всякакви лимфни възли в гърдите. Паратрахеална форма на заболяването - увеличаване на възлите, разположени по протежение на стената на трахеята, които също се наричат ​​супраклавикуларни.

Чести симптоми

Симптомите на хиларната лимфаденопатия са доста специфични, но за човек е трудно да приеме самостоятелно какво причинява дискомфорт. Ако увеличаването на ингвиналните или цервикалните лимфни възли е придружено от образуването на забележима бучка, която се усеща ясно при палпация, гръдните възли са разположени дълбоко и не се палпират.

Чести симптоми на лимфаденопатия:

  • болка в гърдите и дискомфорт;
  • повишен дискомфорт при вдъхновението;
  • главоболие;
  • повишена телесна температура;
  • нощни изпотявания;
  • общо неразположение.

Увеличението на лимфните възли е придружено от повишаване на телесната температура до средно 37,5 градуса, понякога и по-високо. Това разстройство е придружено от симптоми на общо неразположение: главоболие, изпотяване, слабост и умора. Проблемът е, че хората рядко свързват подобни симптоми с лимфната система и често започват самолечение, подозирайки на студ.

Специфичните симптоми зависят от местоположението на увеличените възли. Така че, лимфаденопатията на десния бял дроб ще бъде придружена от болка в дясната страна на гърдите. Други симптоми на увеличение на тези лимфни възли:

  • болка при преглъщане;
  • задух и затруднено дишане;
  • пресипналост;
  • кашлица.

Това повишава телесната температура. Такива симптоми се дължат на факта, че увеличените лимфни възли оказват натиск върху съседните органи.

Като цяло, хиларната лимфаденопатия и увеличаването на медиастиналните възли могат да бъдат придружени от следните атипични симптоми:

  • цефалгия;
  • храносмилателни разстройства;
  • стомашна болка;
  • намален апетит;
  • болка в гърлото;
  • подуване на лицето.

Знаейки какво е медиастинална лимфаденопатия на белите дробове, е необходимо да разберем, че заболяването е симптом, а не болест. Не е практично да се лекуват лимфните възли директно, необходимо е да се идентифицират и отстранят причините за тяхното увеличаване.

Видове лимфаденопатия

Лимфните възли могат периодично да се увеличават поради обостряне на астмата.

Като цяло, лимфаденопатията се класифицира по местоположението на увеличените лимфни възли. Количествената лимфаденопатия на белите дробове, когато няколко възли се разширяват наведнъж, се разделя на три типа:

Острата форма на заболяването се проявява чрез бързо нарастващи симптоми. Нарушаването се развива много бързо, като правило, на фона на инфекциозните процеси в организма.

Хроничната се нарича нелекувана навременна остра форма на нарушението. Такава болест продължава дълго време, като правило, на фона на скрити възпалителни процеси.

Рецидивиращата форма е заболяване, което преди е било диагностицирано и излекувано, но се появява отново на фона на намален имунитет или обостряне на хронични заболявания. Повтарящата се лимфаденопатия е рецидивираща лимфаденопатия при наличие на обостряне на астма, реинфекция с пневмония или гъбична инфекция на белите дробове.

Причини за възникване на лимфаденопатия

Знаейки каква е лимфаденопатията на белите дробове, трябва да разберете защо се случва. Като цяло причините могат да бъдат разделени на две големи групи: общи и специфични. Чести причини за подути лимфни възли:

  • инфекции (вируси и бактерии);
  • гъбични заболявания;
  • паразитни инвазии;
  • туберкулоза;
  • системни заболявания на съединителната тъкан;
  • продължителна лекарствена терапия.

Тези фактори могат да доведат до увеличаване на всички групи лимфни възли, включително интраторакални.

Патологията може да бъде причинена и от редица специфични причини. Те са патологични процеси, засягащи органите на гърдите.

Увеличените интраторакални лимфни възли могат да бъдат свързани с:

  • белодробна туберкулоза;
  • саркоидоза;
  • метастази;
  • Лимфом на Ходжкин.

Точно определяне на причината за увеличаване на лимфните възли може да бъде само лекар след преглед на пациента. Препоръчително е да посетите лекар възможно най-скоро след откриването на първите тревожни симптоми.

туберкулоза

Нелекуваната туберкулоза може да доведе до хронична лимфаденопатия

Това заболяване в МКБ-10 е посочено с код А15. Причината за развитието на болестта - проникването на коковите пръчки в тялото. Заболяването е много заразно и се предава от въздушни капчици. В началния етап туберкулозата може да няма специфични симптоми, което затруднява навременното поставяне на диагнозата. Като цяло, характерен симптом на това заболяване е продуктивна кашлица, която продължава повече от 4 седмици.

Други симптоми на заболяването:

  • тежка умора;
  • обща слабост;
  • нощни изпотявания;
  • загуба на апетит;
  • загуба на тегло;
  • повишена телесна температура;
  • тръпки.

Заболяването е опасно не само с висока степен на заразяване, но и с риск от разпространение в тялото. Най-често срещаното усложнение на туберкулозата е инфекция на лимфната система. В същото време, увеличението и възпалението на интраторакалните лимфни възли могат да бъдат един от първите симптоми на заболяването, както и усложнение на напреднала туберкулоза. Заболяването трябва да се лекува своевременно. Самолечението за туберкулоза е неприемливо, тъй като може да доведе до развитие на стабилна форма на заболяването.

саркоидоза

Възпалително заболяване, засягащо тъканите на органите на дихателната система, е саркоидоза. За МКБ-10 заболяването се посочва с код D86. При тази патология настъпват промени в тъканите на органите на дихателната система, включително в белите дробове, с образуването на възли (грануломи). Особеността на тази патология е дълъг асимптоматичен ход. По правило болестта се открива случайно по време на рутинен преглед с ултразвуково сканиране, компютърна томография на дихателната система или флуорография.

В първия стадий на заболяването настъпва повишаване на интраторакалните лимфни възли. В същото време има неразположение, кашлица, нарушение на гълтането. Това е тревожен симптом, който трябва да принуди пациента да се свърже с лекар възможно най-скоро. По правило подутите лимфни възли могат да диагностицират саркоидоза на ранен етап, което значително улеснява лечението.

При саркоидоза пациентът може да се почувства доста добре, докато при белодробно изследване може да се установи значителен брой грануломи в тъканта на органа. Патологията трябва да се лекува, в противен случай съществува риск от дихателна недостатъчност.

Лимфом на Ходжкин

Нощните изпотявания са един от симптомите на интраторакалните лимфни възли

Лимфогрануломатозата или лимфомът на Ходжкин е придружена от тежка белодробна лимфопатия. Това е злокачествено заболяване, при което патологичният процес се разпространява в лимфоидната тъкан. Първият симптом на патологията е увеличаване на лимфните възли, като същевременно се поддържа доста добро общо благосъстояние. Обикновено това заболяване засяга предимно цервикалните лимфни възли, но във всеки пети случай лимфогрануломатозата започва с увеличаване на възлите на медиастинума.

При поражението на лимфните възли се наблюдават следните симптоми:

  • задух;
  • кашлица;
  • нощни изпотявания;
  • дрезгаво дишане.

Въпреки това, в повечето случаи тежките симптоми отсъстват до късния стадий на заболяването. Ранното откриване на лимфома на Ходжкин се лекува успешно в 83% от случаите, което позволява петгодишна ремисия, която се счита за пълно излекуване.

Според МКБ-10 заболяването се посочва с код С81.

метастази

Наблюдава се повишаване на млечните жлези, когато метастазата се разпространява на фона на рак на етап 3-4. При около 15% от случаите на рак на вътрешните органи метастазите се разпространяват в лимфната система. На първо място, той засяга лимфните възли, които са разположени в близост до мястото на онкопатологията. В случай на лезии на интраторакалните лимфни възли, метастази, причината за лимфаденопатия може да бъде рак на белия дроб, рак на щитовидната жлеза и рак на трахеята.

В допълнение, подутите лимфни възли могат да бъдат първият симптом на рак преди началото на метастазите. В този случай, това е причинено от нарушение на движението на лимфата поради патологичен процес в съседните органи. В такива случаи посещението на лекар поради увеличени лимфни възли често помага да се спаси живота на пациента, тъй като ракът може да бъде открит на ранен етап, когато патологията е добре лечима.

Принцип на диагностика и лечение

Магнитно-резонансната картина на гръдния кош е един от ефективните начини за диагностициране на хиралната лимфаденопатия.

Както вече споменахме, лимфаденопатията не е самостоятелно заболяване, така че пациентът трябва да се консултира с лекар, за да определи причината за това заболяване. За тази цел се извършва диференциална диагноза, която позволява да се изключат редица заболявания със сходни симптоми.

По правило първичният преглед и анамнезата се събират от терапевт. След разговора и физическия преглед лекарят изпраща допълнителни прегледи, включително:

  • общи и биохимични изследвания на кръвта и урината;
  • Ултразвуково изследване на гръдния кош;
  • рентгеново;
  • КТ и ЯМР на гръдния кош.

Анализът на латентните инфекции е задължителен, тъй като разширяването на лимфните възли може да бъде причинено от вируси, бактерии и гъбички. Освен това е необходимо да се изключи наличието на паразити в тялото.

Лечението на лимфаденопатията на белите дробове зависи от причината за неговото развитие. При туберкулоза се използва дълготрайна антибактериална терапия с няколко мощни лекарства. При саркоидоза се прилагат глюкокортикостероиди, по-специално преднизон. При лимфома е необходим курс на химиотерапия или лъчева терапия. В тежки случаи е възможно само да се спаси живота на човек с болестта на Ходжкин с трансплантация на костен мозък.

Ако причината за увеличаването на лимфните възли е друга болест, се практикува симптоматична терапия. Не е препоръчително да се лекуват лимфни възли, тъй като лимфаденопатията изчезва след излекуване на основното заболяване.

Медиастинална лимфаденопатия като проява на опасни заболявания

Медиастиналната лимфаденопатия е една от най-трудните за диагностициране и редки форми на увреждане на лимфните възли. Самият термин "лимфаденопатия" е патологично увеличение и промяна в консистенцията на различни групи лимфни възли. Тази патология не се счита за отделна нозологична единица, но е тревожен симптом, който показва сериозно заболяване. Въпреки това, лимфаденопатията според ICD 10 (международна класификация на болестите на 10-та ревизия) има свой собствен код - R 59.


Видове лимфаденопатия

Лимфаденопатията има няколко форми, които зависят от местоположението и степента на патологичния процес:

  • Local. Има увеличение само в един лимфен възел.
  • Реактивен. Е последица от реакцията на организма към въвеждането на инфекциозни агенти (вируси, бактерии). Като правило, той има леки симптоми и регресира, когато се възстановява от основното заболяване.
  • Обобщена. Най-тежката форма, при която има поражение на повече от една група лимфни възли.
Обратно към съдържанието

Медиастинална лимфаденопатия

Медиастиналната лимфаденопатия или медиастиналната лимфаденопатия е промяна в размера на лимфните възли, разположени в областта на медиастинума, в посока на тяхното увеличаване. Това се случва едно и двустранно.

Медиастинумът е интраторакално пространство, ограничено от всички страни от вътрешни органи и други структури. Страничните стени са представени от вътрешните повърхности на белите дробове, които са покрити с плеврална мембрана. Гръбната и предната стени се формират съответно от гръбначния стълб и гръдната кост. В медиастиналното пространство се намират редица органи: трахеята, корените и порталите на белите дробове, хранопровода, тимуса, сърцето, нервните и съдовите образувания.

Освен това медиастинумът съдържа няколко групи лимфни възли:

  • Дълбока горна и долна част на шията.
  • Pareesophageal (тези, които заобикалят хранопровода).
  • Аортната.
  • Бронхиални, включително раздвоени лимфни възли. *
  • Ретростернална.
  • Паратрахеални лимфни възли.

Бифуркационни и паратрахеални лимфни възли. Това са лимфни възли, разположени в областта на бифуркацията на трахеята на главните бронхи, наречена бифуркация. Броят им не надвишава 14, а диаметърът не е повече от 45-50 мм. Паратрахеята е голяма група възли, заобикалящи трахеята по цялата дължина.

Етиология на заболяването

По редица причини, които могат да доведат до увеличаване на медиастиналните лимфни възли, включват:

  • Злокачествени образувания на лимфната тъкан - лимфоми (Hodgkins and non-Hodgkins).
  • Бронхогенен рак на белия дроб.
  • Метастазни карциноми.
  • Злокачествени тумори на ларинкса, млечните жлези и други близки органи.
  • Саркоидоза.
  • Туберкулозен процес.
  • Медиастинална лимфаденома (тумор на жлезиста тъкан, по-честа в детска възраст).
Обратно към съдържанието

симптоми

Увеличените лимфни възли на медиастинума в ранните стадии могат да бъдат асимптоматични. Клиничните прояви възникват, когато увеличените възли притискат съседни органи.

Човек започва да бъде обезпокоен от болка в центъра на гръдния кош, която може да се простира до рамото, между лопатките, като по този начин имитира сърдечно заболяване.

Освен това са характерни следните симптоми: кашлица, дрезгав глас (поради притискане на ларинкса), затруднено дишане, изпотяване, дискомфорт при преглъщане, усещане за сърцебиене, повишена умора, загуба на тегло, синкав цвят на кожата - цианоза.

Когато болестта навлезе в хроничната фаза, клиничните признаци са по-развити: патологична слабост, различни нарушения в сърдечния ритъм, подуване на крайниците и треска.


При деца медиастиналната лимфаденопатия може да се прояви като силно изпотяване, особено през нощта, с объркано дишане.

лимфаденопатия, белодробна

Белодробна или бронхопулмонална лимфаденопатия сигнализира патологичен процес в белодробната тъкан. Често това е специфично заболяване: туберкулоза или саркоидоза (доброкачествено системно заболяване, при което клетките се натрупват в органите - грануломи). По-малко - метастази в белите дробове, последиците от наранявания.
Симптомите са сходни: болка при преглъщане, задух, честа кашлица, нощна треска и болка в гърдите.

Методология на изследванията

Както беше посочено по-рано, е много трудно да се диагностицира лимфаденопатията на медиастинума и корените на белия дроб в началния етап. Само с прогресирането на основното заболяване се появяват първите признаци.

Прегледът на пациент със сходни симптоми трябва да бъде цялостен и съвестен. Задължителни са клиничните и биохимични кръвни изследвания и изследване на урината, рентгенография на гръдния кош, електрокардиограма и ехокардиография за изключване на сърдечната патология.

Ултразвуковото изследване на коремната кухина и ретроперитонеално пространство ще помогне да се идентифицира или подозира туморен процес в тях, който може да даде метастази в медиастинума. За да се получи по-подробна информация за състоянието на вътрешните органи, се извършва изчислително или магнитно-резонансно изобразяване. Тези изследователски методи ще помогнат да се определи както качествената, така и количествената степен на лезията.

За да се потвърди специфичен процес (туберкулоза или саркоидоза), индикативното ще бъде: тест от Манту или биопсия на гранулома. Ако има съмнение за злокачествено новообразуване, се изследва кръвта за наличие на туморни маркери в нея.

лечение

Както споменахме, увеличаването и възпалението на нодалните структури на лимфната система не възниква самостоятелно, но поради много заболявания, лечението трябва да се предписва в зависимост от основния фактор.

При не-неопластични заболявания, инфекции, антибиотици, антивирусни, антимикотични и противопаразитни лекарства се избират в зависимост от причинителя (провежда се специален анализ за определяне на чувствителността на инфекциозния агент към различни лекарства). Имуномодулаторите, противовъзпалителните лекарства имат добър ефект.

При откриване на туберкулоза лечението трябва да се извършва в специализирана болница - диспансер, в продължение на няколко месеца. Използва се комбинация от най-мощните антибактериални лекарства (рифампицин, изониазид и др.).

При диагностициране на саркоидоза лечението включва следните лекарства: системни глюкокортикостероиди и имуносупресори (за подтискане на образуването на нови грануломи в органите и тъканите и регресиране на старите), антиоксиданти (елиминират токсичния ефект на свободните радикали).

Когато причината за лимфаденопатия е злокачествено новообразувание, подходът на лечение зависи от етапа и мястото на процеса.
При малки тумори, при липса на отдалечени метастази се извършва радикална хирургична операция, последвана от курс на химиотерапия.

При идентифициране на метастази в медиастинума, прогнозата обикновено е неблагоприятна. Тъй като дъщерята злокачествени клетки в лимфните съдове вече са се разпространили в много органи и системи, което го прави изключително трудно за ефективно лечение. В такива случаи основният тумор се отстранява с близките лимфни възли, мускулите и се провежда полихимиотерапия, понякога в комбинация с лъчева терапия на мястото на заболяването. Като част от допълнителна терапия се използват глюкокортикоидни хормони и имуносупресори.

За съжаление, няма профилактика на медиастиналната лимфаденопатия. Ако водят здравословен начин на живот, да се отървете от лошите навици, да спортувате, да се храните правилно и ако имате различни оплаквания, не отлагайте посещението на лекар, можете да намалите риска от развитие на опасни заболявания.

Важно е да се помни, че патологичното разширяване на лимфните възли на медиастинума и белите дробове е следствие от сериозно заболяване. Ето защо, колкото по-скоро човек, след като е открил характерни симптоми в себе си, търси квалифицирана помощ, толкова повече са шансовете за бързо и пълно възстановяване.


Прочетете Повече За Кашлица