Мезентериална лимфаденопатия

Мезентериалната лимфаденопатия е много по-често срещана от предложената. В много случаи, това заболяване погрешно преминава под диагнозата остър апендицит, поради факта, че клиниката на тези две заболявания има много подобни симптоми.

Най-подходяща за клинични цели, класификацията на мезентериалната лимфаденопатия принадлежи на Wilensky и Heng (Wilensky, Hehn). Според нея се различават:

  • неспецифична мезентериална лимфаденопатия: проста, гнойна
  • туберкулозна лезия на мезентериалните лимфни възли.

Етиологичният момент на мезентериалната лимфаденопатия е инфекция, но патогенезата на страданието все още не е добре разбрана. Много автори посочват пряката зависимост на увеличаването на лимфните възли на мезентерията на тънките черва от болестта на червеобразния процес. Някои изследователи посочват значението в етиологията на това страдание от инвазия на чревни хелминти, други посочват връзката между появата на мезентериална лимфаденопатия и инфекцията на дихателните пътища. Патологичните промени са често срещани. Обикновено има многократно увреждане на лимфните възли на мезентерията на тънките черва, в една четвърт от случаите се наблюдава само лимфаденит на мезентерията на илеоцекалния регион. Най-често жлезите се увеличават до размера на фасула, имат розов или червен цвят, а когато палпацията е мека и подвижна между листата на мезентерията, тя е подута и хиперемирана в областта на засегнатите възли. Отбелязва се като изолирано увреждане на отделните жлези и наличието на опаковки с увеличени лимфни възли. В последния случай възпалителната реакция от перитонеума може да бъде значително изразена с образуването на пластични сраствания и връзки, които могат да бъдат причина за запушване на обструкцията. Капсулата, която е запоена в центъра на възпаление, може да предизвика подобна клинична картина. На секция тъкан на лимфните възли е представена сочно, мека, капсулата им е обтегната.

Микроскопското изследване на мезентериалната лимфаденопатия desquamates катар на синусите на лимфните възли, увеличаване на фоликулите и мозъчните връзки, подуване и удебеляване на капсулата, има разширяване на кръвоносните съдове. При наличието на конгломерати на разширени лимфни възли в центъра на възпалението може да се образува абсцес. След това микроскопичната картина се допълва, в допълнение към хиперплазията на лимфоидната тъкан, чрез присъствието на левкоцитна миграция, която до голяма степен инфилтрира както лимфоидната тъкан, така и капсулата на лимфните възли. В коремната кухина по време на операцията в половината от случаите, хирургът отбелязва наличието на ексудат, по-често има серозен излив, но може да има серозен гной и дори хеморагичен ексудат, в зависимост от хода на процеса.

Симптоми на мезентериална лимфаденопатия

По-често, децата и юношите от 10 до 22 години страдат, заболяването не е регистрирано по-възрастно от тези години. Жените се разболяват по-често от мъжете. Преобладават пациенти с астенична конституция. Много автори отбелязват сезонността на заболяването именно в този период от годината, когато по-често се наблюдават катарални заболявания, т.е. декември - март. Някои пациенти имат съпътстващи катарални симптоми или са имали грипоподобни събития в историята, предшестващи заболяването, някои от които имат хроничен тонзилит. Преди остър пристъп на заболяването пациентите могат да получат неясна болка в корема. По време на атаката телесната температура рязко се повишава до 38-39 °, общото състояние на пациентите е задоволително, но те са малко бавни и понякога неспокойни, в някои случаи херпес се появява на устните. 50% от пациентите имат анамнеза за гадене и повръщане. Коремните болки са главно атаки с определени интервали, по-рядко те са постоянни, поради което е възможно да се подозира чревна обструкция или бъбречна колика. Различна е локализацията на болката, някои пациенти се оплакват от болка в корема, други - главно в дясната илиачна област, а други - близо до пъпа. При палпация коремът обикновено е мек и няма мускулно напрежение. Въпреки това, една трета от пациентите изразяват мускулно напрежение, което се простира до цялата дясна половина на корема, в тези случаи симптомът на Шчеткин - Блумберг е положителен. Най-значителните болки са отбелязани от палпация на външния ръб на ректусния мускул на 1-3 cm под пъпа в така наречената зона на максимална болка на McFadden (McFadden). Необходимо е също така да се провери симптомът на мезентериалната болка, предложен от А. Я. Щернберг за определяне на специфичния мезентериален аденит. Този симптом се състои във факта, че по време на палпацията болката се изразява по протежение на корените на корените на мезентерията и се усеща болен в дясната илиакална област средно до сляпото черво и в горната част на левия корем на нивото на втория лумбален прешлен.

В лабораторни проучвания на кръвта, има увеличение на броя на левкоцитите от 10 до 20 хиляди, при изследването на левкоцитната формула, леко изместване на неутрофилите вляво с 5-10%, ESR е малко ускорена. Няма характерни промени от страна на червената кръв, същото трябва да се каже и за теста на урината. От горната клинична картина и симптоми на заболяването е ясно, че няма ясни клинични и лабораторни признаци за остра мезентериална лимфаденопатия. Най-често това заболяване се смесва с остър апендицит.

Лечение на мезентериална лимфаденопатия

В болнични условия е приемливо да се лекуват пациенти с мезентериална лимфаденопатия консервативно с антибиотици (пеницилин, стрептомицин), тъй като се наблюдават добри резултати, но „въоръжената хирургична неутралност” трябва да се запази по отношение на тези пациенти, т.е., С увеличаване на симптомите трябва да се действа; по-често предоперативната диагноза има склонност към апендицит, остра чревна обструкция или инвагинация. С някои съмнения е по-изгодно да се работи с десния параректален разрез за по-добро изследване на коремната кухина и мезентерията на тънките черва. Ексудатът от корема се отстранява с електрически аспиратор и се взема блокада на новокаин на корените на мезентерията, след което се взема една от увеличените лимфни мезентериални жлези за микроскопско изследване и по-точно определяне на естеството на мезентериалния лимфаденит. Апендиксът трябва да се отстрани, тъй като много от хирурзите го смятат за причина за мезентериален лимфаденит.

Когато гнойно топене на разширен конгломерат от възпалителни жлези, можете да използвате метода на Б. А. Тарасенко, който след отделяне на коремната кухина с марлеви тампони, отваря абсцеса, изсушава кухината със суха марля, след което заспива със сух пеницилин; мястото на абсцеса се затваря отгоре с подгъната част от свободната жлеза.

Прогнозата за остра мезентериална лимфаденопатия за живота е благоприятна.

Причини за увеличаване на лимфните възли в коремната кухина: симптоми, диагноза, лечение

Състоянието на тялото, в което се увеличават лимфните възли в коремната кухина, а именно в мезентерията, се нарича месаденит или мезентериален лимфаденит. Възелите стават по-големи по размер поради възпалителния процес, протичащ вътре в тях. Подути лимфни възли не е самостоятелно заболяване, а по-скоро симптом на друга патология на различни етиологии, която засяга организма.

Лимфаденопатия - механизъм на поява

Дори леко увеличение на лимфните възли в човешкото тяло е тревожен сигнал, тъй като това показва патологичен процес вътре в тялото. Оригиналните индикатори на лимфните възли. Патогенните агенти в тях предизвикват реакция, повишена продукция на лимфоцити. Поради това, лимфният възел нараства в размер. С напредването на патологията може да се развие възпаление. Лезията може да покрие един лимфен възел или няколко едновременно. Следователно, дори скритата патология в тялото става очевидна.

Както бе споменато по-рано, увеличаването на лимфните възли не е заболяване, но хроничното протичане на възпалителния процес може да доведе до развитие на тежки усложнения. Най-често при лимфаденит се наблюдава остър ход на заболяването. Засегнатият възел става по-голям, палпацията причинява болка, кожата над повърхността на лимфния възел е хиперемична, а температурата се повишава локално. Тези симптоми са доста показателни и изискват незабавно лечение на лекаря.

Що се отнася до мезентериалните лимфни възли, тяхната диагноза е трудна. Тъй като те се намират в перитонеалната кухина, не е възможно да се диагностицира възпалението в тях без лабораторни изследвания и инструментални процедури.

Причини за патология

Невъзможно е точно и недвусмислено да се определят причините за увеличаването на ретроперитонеалните и мезентериалните лимфни възли. Но това се случва в по-голяма степен, тъй като инфекциите преминават през червата или лимфните възли в лимфните възли.

Тази лезия може да причини абсолютно всякаква инфекция при "благоприятни" условия:

  • аденовирусна или ентеровирусна инфекция;
  • стрептококи и стафилококи;
  • Вирус Epstein-Bar (херпесен вирус тип 4);
  • микобактерии;
  • Коч палка;
  • сифилис;
  • паразити и протозои;
  • микроби, които причиняват бруцелоза.

Вирусите, инфекциите и бактериите, изброени по-горе, са патогенни по природа и могат да засегнат някой от 500-те лимфни възли в коремната област.

класификация

В зависимост от броя на увеличените лимфни възли, патологията се класифицира в три типа:

Една локална лезия засяга един лимфен възел. Регионалното увеличение на възлите засяга няколко съседни. Що се отнася до генерализираното развитие на патологията, това е най-трудният случай, тъй като участват поне три групи лимфни възли, които са разположени в различни части на тялото.

Около 70% от случаите на увеличаване на лимфните възли се срещат в локална форма на патология. Генерализираното възпаление на възлите показва сериозни проблеми в имунната система.

Друг вид класификация разделя лимфаденопатията с давност: t

Месаденитът може да приеме всяка от тези три форми на заболяването. Но Заслужава да се отбележи, че в хронична форма в лимфните възли вече има гнойно възпаление, което се разпространява в цялото тяло.

Някои специалисти използват класификацията на патологията според степента на хиперплазия, но това е доста спорно разделение, тъй като лимфните възли от различни области на тялото варират по размер дори в нормално състояние.

симптоматика

Месаденитът е патология, съществуването на която хората най-често не подозират. Коремните лимфни възли са разположени вътре в перитонеума и тяхното увеличение може да се диагностицира само чрез ултразвук.

Симптомите на заболяването се появяват внезапно и са по-характерни само с остър курс. Пациентите страдат от болки в корема, в някои случаи е невъзможно да се посочи точното място на дискомфорта. В случай, че в долната част на корема надясно се появи разширен лимфен възел, пациентите често бъркат патологията с апендицит, тъй като болният синдром и всички симптоми са много сходни:

  • Повишена телесна температура.
  • Гадене и повръщане.
  • Липса на апетит и стомашни болки.
  • Диария или запек.
  • Тахикардия.
  • Увеличена далака и черния дроб.
  • Сухота в устата, дехидратация.

В случай на дълго пренебрегване на симптомите, пациентът може да получи неприятни симптоми под формата на перитонит, чревна обструкция и други сериозни заболявания. Това се случва, защото лимфните възли без подходящо лечение започват да се гние.

Хроничната форма на курса е по-малко забележима за хората, клиничната картина е замъглена и рядко предизвиква безпокойство. Болестият синдром почти отсъства, болката се усеща само по време на физическо натоварване.

Патологията често засяга деца. Според статистиката, момичетата се разболяват по-рядко от момчетата. Възраст варира от 6 до 13 години. Симптомите не се различават от възрастните месаденити. При палпация на корема можете да откриете, че е напрегнат, това се дължи на факта, че са се образували лимфоидни фоликули. Необходимо е да се консултирате със специалист, за да се избегнат усложнения и да се започне необходимото лечение навреме.

Усложнения на мезентериалния лимфаденит

Месаденитът изисква лечение, за човек е изключително опасно да започне патология. Ако не се свържете със специалист дълго време, съществува риск от абсцес или перитонит, дължащ се на лимфна наситеност.

Генерализираният лимфаденит в изключително тежки случаи засяга цялата човешка лимфна система, в резултат на което възлите в цялото тяло се възпаляват и възпаляват. Особено често тези усложнения се наблюдават при пациенти, страдащи от туберкулоза, в други случаи е доста рядко.

Извършване на диагноза

Ако откриете горните симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист и да бъдете прегледани. Точната диагноза изисква цялостен лабораторен инструментален преглед на пациента. Преди всичко е необходимо да се елиминира възпалението на апендикса, тъй като болката в долната част на корема води до тази диагноза.

Лекарят първоначално събира история на заболяването. За да се идентифицира причинителя на патологията, се задават въпроси относно претърпените травми, преливането на кръв, трансплантациите, работното място, последните пътувания и др. По време на прегледа специалистът проверява състоянието на лигавиците и палпира корема, за да определи наличието или отсъствието на мезентериални фоликули.

Необходимо е да се направят редица лабораторни тестове:

  • Общ анализ на кръвта и урината.
  • Биохимично изследване на кръвта.
  • Общ анализ на изпражненията.
  • Изпражнения за скрита кръв.
  • Серологични анализи.
  • Тест на Васерман.

Точна и недвусмислена диагноза може да се направи само след резултатите от ултразвуково сканиране или рентгеново изследване. Само след като е установена причината за заболяването, се предписва лекарствена терапия. Ако вземете мерки само за отстраняване на симптомите, след известно време ще се появят рецидиви.

Лечение и профилактика на патологията

Лимфаденит не е патология, която може да се лекува самостоятелно. Дори в случаите, когато лимфните възли се увеличават без болка в тях, е необходимо да се консултирате със специалист. Най-ефективната терапия може да бъде предписана само от лекуващия лекар, въз основа на тези проучвания.

Основната част от курса на лечение е насочена към елиминиране на заболяването, в резултат на което лимфните възли са се увеличили. С положителен ефект, възпалението в възлите ще намалее и те ще намаляват по размер.

Най-често използван:

  • Противовъзпалителни лекарства.
  • Антибактериални средства.
  • Антивирусни лекарства.
  • Имуномодулатори и др.

Прогнозата при лечението на месаденит е доста неясна, всичко зависи от степента на патологията, възрастта на пациента и причината за увеличаването на лимфните възли. Основното е да се следват препоръките на лекаря, което ще помогне да се избегне нуждата от хирургическа интервенция.

С увеличаване на лимфните възли в долната част на корема, пациентът усеща остра болка. За да се проведе диференциална диагноза и да се открият причините за развитието на патологията, трябва да се консултирате с лекар. Специалист ще предпише поредица от изследвания и ще предпише лекарства. По правило за пълно възстановяване е достатъчно да се следват препоръките на лекаря за 1-2 седмици, в зависимост от степента на прогресиране на основното заболяване.

Ретроперитонеална лимфаденопатия: какво е и как се лекува?

Ретроперитонеална лимфаденопатия - патологично разширяване на лимфните възли и последващо развитие на възпалителния процес в тях. Това състояние е един от симптомите на много заболявания от различен произход, но не и независима патология.

С продължителен курс, лимфаденопатията става независима патология и може да доведе до сериозни усложнения. В статията ще разберем какво е това - ретроперитонеална лимфаденопатия и как да я лекуваме.

Разлика от лимфаденит

Дори лекото уголемяване на лимфните възли е ясен сигнал за очевиден или скрит патологичен процес в организма. Лимфните възли действат като естествен филтър, свързан с кръвоносната система. Тяхната основна роля е да почистват кръвта от потенциално опасни микроорганизми.

Ако инфекцията попадне в лимфните възли, може да се развие възпалителна реакция, която улавя една от тях, няколко лимфни възли или няколко групи.

Реакцията на лимфните възли към патологичните процеси в организма може да се развие като самостоятелно възпалително заболяване или като съпътстващ симптом на друга патология. Възпалението на лимфните възли се нарича лимфаденит, реактивно увеличаване на лимфните възли - лимфаденопатия.

Лимфаденит е остър, със симптоми, характерни за остър процес. Засегнатият лимфен възел се увеличава по размер и става болезнен. Кожата над повърхностните лимфни възли се зачервява, има локално повишаване на температурата.

Гледайте видеоклип за причините за възпалението на лимфните възли:

Повърхностните лимфни възли се втвърдяват силно, като локализацията на лезиите в ретроперитонеалното пространство е много трудна, поради липсата на характерни симптоми и невъзможността за външен преглед. С течение на времето увеличеният лимфен възел може да се възпали.

Причини за заболяване

Ретроперитонеалната лимфаденопатия се развива в резултат на значително количество биологични или други материали, които провокират възпаление на лимфните възли. Те могат да бъдат:

  • Патогени и техните метаболитни продукти;
  • Фрагменти от мъртви клетки;
  • Чужди частици;
  • Някои продукти на разпадане на тъканите.

Най-често въвеждането на провокиращо средство възниква на фона на локални възпалителни процеси, остри, подостри или хронични, понякога с инфекциозни заболявания от общ характер. Проникването на патогена е възможно чрез неговия пряк контакт, през лимфата или кръвта.

На фона на патологичния процес патогените навлизат в лимфните възли в големи количества. В отговор се увеличава броят на лимфоцитите и се увеличава размерът на лимфните възли. Степента на разширяване на лимфните възли е свързана с активността на процеса.

Тъй като основното заболяване прогресира в засегнатите лимфни възли, възпалението може да се развие с преход към гноен процес.

Степента на прогресиране на лимфаденопатията варира в зависимост от интензивността и продължителността на експозиция на патогенни фактори, както и от техния брой.

Директната причина за развитието на ретроперитонеална лимфаденопатия може да бъде:

  • Giardia, Toxoplasma и други протозои;
  • хелминти;
  • Гъбични инфекции;
  • Патогенни бактерии;
  • Вируси.

Увеличаването на ретроперитонеалните лимфни възли може да възникне като една от усложненията на месаденита или част от комплекс от онкологични заболявания. При деца такива усложнения могат да съпътстват курса на паротит, рубеола и други детски болести. Клиничната картина може да прилича на остър апендицит.

Коремната лимфаденопатия (увеличени лимфни възли, разположени в коремната кухина) може да се развие на фона на мезентериален аденит или лимфом.

Ингвиналната локализация на лезията се случва на фона на локални инфекции, по-специално, това е симптом на редица болести, предавани по полов път.

класификация

Различават се продължителността и характеристиките на потока:

  1. остра;
  2. хроничен;
  3. Рецидивираща лимфаденопатия.

Освен това може да се използва класификация на патологичния процес според степента на хиперплазия на лимфните възли. Този критерий се използва сравнително рядко, тъй като нормалните размери на лимфните възли от различни групи са много различни.

Според броя на лимфните възли, участващи в патологичния процес, се различават локални, регионални и генерализирани форми на патология.

За местните лезии се казва с увеличаване на един лимфен възел. С поражението на няколко лимфни възли, разположени в съседни групи.

Най-тежката форма на патология е генерализирана, при която патологичните промени засягат три или повече групи лимфни възли, разположени в различни области.

Около 70% от случаите на лимфаденопатия се срещат на местно ниво, развивайки се на фона на наранявания и ограничени инфекциозни лезии. Генерализираната форма на патология показва сериозно нарушение на функциите на имунната система.

Научете повече за имунната система и лимфата тук.

симптоми

Основният симптом на развитие на лимфаденопатия е увеличаване на лимфните възли. Увеличаване на ингвиналните лимфни възли може да се наблюдава при повърхностно изследване, а в случай на локализация на ретроперитонеалните лезии, характерните промени могат да бъдат открити само на ултразвук или рентгенова снимка.

Косвени симптоми на локализация на лезии в коремната кухина могат да бъдат:

  • изпотяване;
  • Обща слабост;
  • Устойчиво леко повишаване на телесната температура;
  • Нарушения на храносмилането, особено диария;
  • Увеличена далака и черния дроб.

Възможни са краткотрайни пристъпи на треска и дифузна болка в корема. Пациентите могат да получат загуба на тегло, тежка болка в гърба, причинена от механична компресия на нервни окончания или стволове.

В случай на инфекциозна мононуклеоза, пациентът има макулопапулозен тип обрив, патология, която се развива на фона на хепатит, придружен от жълтеница и диспептични явления. Възможни прояви на уртикария, болки в ставите.

диагностика

Диагнозата на лимфаденопатия започва с анамнеза. За да идентифицира най-вероятния причинител на патологичния процес, лекарят задава въпроси за травмата, преливането на кръв и трансплантацията на органи.

Тъй като увеличеният лимфен възел е един от симптомите на някои ППБ при възрастни пациенти, хората се питат за броя на сексуалните партньори и вероятните случайни връзки. Лимфаденопатията може да показва много сериозни здравословни проблеми, така че пациентът трябва да бъде изключително честен.

Много е важно да се вземе предвид възрастта на пациента, тъй като ретроперитонеалната локализация на лезиите е по-характерна за деца под 12-годишна възраст. Откриването на някои форми на патология при възрастни е сравнително рядко и потенциално животозастрашаващо явление.

При външен преглед лекарят пронизва засегнатите лимфни възли, определяйки техния брой, размер, текстура, чувствителност, наличие на връзки и локализация.

Потвърждаването на предполагаема диагноза е възможно след лабораторни и инструментални изследвания. Пациентът трябва да бъде изпратен на кръвен тест.

Изследователският комплекс включва:

  • Общ клиничен анализ;
  • Изследване на урина;
  • Биохимичен анализ;
  • Серологичен анализ;
  • Тест за ХИВ;
  • Тест на Васерман.

Когато се извършва патология в ретроперитонеалната област:

  • ултразвук;
  • Рентгеново изследване;
  • CT или MRI;
  • Bone сканиране.

При съмнение за онкологичен характер на патологичния процес се извършват хистологични и цитологични изследвания на костния мозък и / или тъканна проба от засегнатия лимфен възел.

лечение

Безболезнените увеличени лимфни възли не винаги се приемат сериозно от пациента. Проявите на лимфаденопатия при всяка възраст не са случаят, когато можете да оставите всичко да отиде на случаен принцип и да се самолекарства.

Лечението се предписва само от лекар, въз основа на данните, получени по време на изследването. Тактиките се подбират индивидуално, терапията е насочена към елиминиране на основното заболяване.

Курсът на лечение за лимфаденопатия може да включва:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антибиотици;
  • Антипротозойни лекарства;
  • Антивирусни агенти;
  • антимикотици;
  • антихистамини;
  • Имуномодулатори.
  • С отстраняването на основното заболяване, лимфните възли бързо намаляват до нормален размер.

    При потвърден злокачествен процес на пациента се предписва курс на лъчетерапия или химиотерапия. При липса на ефекта на консервативното лечение е показана хирургична интервенция.

    предотвратяване

    Поради разнообразието от причини и фактори, провокиращи развитието на лимфаденопатия, основната мярка за превенция трябва да се разглежда като своевременно откриване и лечение на основните патологии с различен генезис.

    В същото време човек трябва да води здравословен начин на живот, да оптимизира режима на физическа активност, качеството на храната, да спазва правилата за хигиена и да се придържа към препоръките, насочени към минимизиране на рисковете от инфекции и инфекции с паразити.

    Лимфаденопатия на коремната кухина: каква е тя, как се проявява, видове и причини, диагностика и лечение

    Голям брой лимфни възли са разположени в коремната кухина, което може да се увеличи в отговор на патологични процеси, протичащи в организма. Лимфаденопатия на коремната кухина - така нареченото нарушение. Освен това, увеличаването на лимфните възли не е самостоятелно заболяване, а само симптом, който показва, че в организма настъпва сериозна неизправност. Само по себе си това нарушение трябва да предупреждава всеки човек. Точно идентифициране на причината за патологията и изберете режим на терапия може само лекар.

    Характеристики на патологията

    Чувство на тежест в корема и газове са типични симптоми на подути лимфни възли в корема.

    Има много лимфни възли в човешкото тяло, които могат да растат и да се възпалят в отговор на различни заболявания. Лимфаденопатията на коремната кухина се нарича увеличаване на един или повече лимфни възли в коремната област. Тези лимфни възли са разположени дълбоко под кожата, палпиране на собствените им не може да бъде, следователно, нарушението може да се подозира от косвени симптоми. Точно диагностициране на патология, както и болести, които го причиняват, може да бъде само квалифициран специалист след поредица от изследвания.

    Въпреки спецификата на симптомите, лимфаденопатията не винаги е опасна. Доста често това нарушение се развива поради общо намаляване на имунитета, вирусни, гъбични и бактериални заболявания, отстраняването на които води до нормализиране на лимфната система. В същото време лимфните възли могат да растат на фона на опасни патологии, например онкология. Във връзка с това не бива да се опитвате сами да третирате нарушението, важно е да се подложите на цялостен преглед възможно най-скоро.

    В МКБ-10 аденопатията на ретроперитонеалните лимфни възли (второто име на патологията) няма собствен код. Коремната лимфаденопатия се посочва с код R59, подобно на други форми на подути лимфни възли.

    Нарушение може да се наблюдава при всяко лице. Като правило, причината за увеличаването на абдоминалните лимфни възли трябва да се търси сред патологиите на коремните органи.

    симптоми функции

    Разбирайки какво е ретроперитонеална (абдоминална или абдоминална) лимфаденопатия, трябва да знаете как се проявява това разстройство. Като цяло типичните симптоми на подути лимфни възли в коремната кухина са следните:

    • загуба на апетит;
    • коремна болка;
    • метеоризъм, чувство на тежест;
    • тежка слабост;
    • умора;
    • нощни изпотявания;
    • кожни обриви.

    На ултразвук, видими промени във вътрешната повърхност на коремната кухина, увеличена далака и черния дроб, но тези признаци не проявяват дискомфорт.

    Често лимфаденопатията на ретроперитонеалните лимфни възли съдържа симптоми на общо неразположение: слабост, умерено повишаване на телесната температура и бърза умора. Пациентите често забелязват влошаване на съня, нощни изпотявания, горещи вълни.

    Проблемът е, че пациентите рядко обръщат внимание на такива симптоми, като ги свързват с хранителни отравяния, катарална болест или свръх-напрежение.

    Видове нарушения

    Хроничната лимфаденопатия на коремната кухина се появява, когато основното заболяване не е излекувано.

    Коремната лимфаденопатия се характеризира с локализация на увеличените лимфни възли, хода на заболяването, броя на засегнатите възли.

    Локализацията отделя лимфаденопатия в ретроперитонеалното пространство, увеличаване на мезентериалните възли, увеличаване на интраабдоминалните лимфни възли. Лимфаденопатията на чревната мезентерия често е придружена от газове и рязане в червата, в противен случай симптомите не зависят от точната локализация на уголемените възли в коремната област.

    По броя на увеличените възли, коремната лимфаденопатия е:

    Увеличението на един лимфен възел на коремната кухина е характерно за локалната форма на заболяването. Нарича се регионална патология, при която се увеличават няколко възли в една зона (в този случай в коремната кухина). Генерализираната форма на заболяването е увеличение на повече от три групи възли.

    По естеството на хода на патологията е:

    Остра е основната патология. По правило тя е свързана с инфекциозни заболявания. Заболяването става хронично, когато основното заболяване не е излекувано, но неговите симптоми са намалели или ако терапията е недостатъчна, причините за увеличаването на лимфните възли. В този случай, лимфните възли остават увеличени, но острите симптоми изчезват. Повтарящата се форма на заболяването се нарича повторно уголемяване на лимфните възли в същата област след лечението. Това обикновено се случва на фона на намален имунитет или с обостряне на хронични заболявания, които могат да доведат до нарушен лимфен поток и увеличаване на регионалните възли.

    Причини за патология

    Туберкулозата (поради разпространението на кочовите пръчки) води до увеличаване на лимфните възли в различни части на тялото, включително в коремната кухина

    Лимфаденопатията на мезентериалните лимфни възли може да бъде предизвикана от различни причини. Те включват:

    • инфекция;
    • туберкулоза;
    • сифилис и HIV;
    • алергични реакции;
    • системни заболявания;
    • хепатит;
    • панкреатит;
    • паразитна инфекция;
    • гъбични заболявания.

    Като цяло, увеличаването на лимфните възли се наблюдава на фона на намаления имунитет. Това може дори да е причинено от сезонни АРВИ. В същото време, лимфните възли на коремната кухина се увеличават в присъствието на патологичен фокус в съседните органи. Може би най-опасната причина са злокачествени новообразувания на червата, стомаха, черния дроб и други органи, разположени в непосредствена близост.

    Нарушението често се случва на фона на инфекциозните заболявания. Различни вируси, бактерии, гъбички могат да провокират патология. Много често се появява уголемен лимфен възел на фона на сифилис или HIV. Нещо повече, удължаването на такова нарушение без други симптоми е важна причина за изследване за ХИВ.

    Туберкулозата причинява увеличаване на лимфните възли в гърдите. Разпространението на коковите пръчки по цялото тяло води до увеличаване на лимфните възли в различни части на тялото, включително в коремната кухина. В този случай, лимфаденопатията може да бъде първият симптом на това заболяване.

    Алергични реакции и лимфаденопатия при деца

    Неестествените причини за абдоминална лимфаденопатия включват тежки хранителни алергии. Като правило, увеличаване на възлите на лимфната система на фона на такъв имунопатологичен процес като алергична реакция се диагностицира главно при деца. Нарушението настъпва поради проникването на алергена в коремната кухина. Много често това се случва на фона на хранителни алергии, проникване на прашец, прах, животински косми в хранопровода.

    Ревматоиден артрит

    Лимфаденопатията е един от симптомите на аномалии на съединителната тъкан. При ревматоиден артрит могат да се наблюдават повишени възли в цялото тяло, включително коремната кухина. Според МКБ-10 тази патология е обозначена с код М05. Заболяването се проявява с възпаление на малките стави на ръцете и краката, характеризиращо се с хронично течение с периоди на обостряне и ремисия. Увеличеният лимфен възел е свързан с автоимунни процеси, които водят до натрупване на специфични антитела в лимфната система, които атакуват съединителната тъкан в човешките стави.

    Причината за разстройството може да бъде и системен лупус еритематозус.

    megakaryoblastoma

    Лимфогрануломатозата се характеризира с висок риск от смърт, тъй като късните етапи на патологията са трудни за лечение.

    Това е злокачествено заболяване, което се проявява чрез промяна в лимфоидната тъкан. За МКБ-10 заболяването се посочва с код С81. Като правило, основният симптом на патологията е увеличаване на цервикалните лимфни възли (в 80% от случаите), но в 10% от случаите настъпват промени в абдоминалните лимфни възли.

    Патологията се характеризира с бърз курс и висок риск от смърт, тъй като късните етапи на болестта на Ходжкин са трудни за лечение. Опасността от заболяването се крие в трудността на навременната диагноза, тъй като на началния етап симптомите може да липсват. За да се диагностицира патология могат да се използват само инструментални методи (ултразвук, ЯМР), следователно, с появата на дискомфорт в коремната кухина, възможно най-скоро трябва да се консултирате с лекар.

    Паразитни болести

    Най-често лимфаденопатията на мезентерията на червата или коремната кухина се свързва с паразитни инвазии. Причината за увеличаването на лимфните възли често са червеи или кръгли червеи. Има много паразитни заболявания, причинени от различни патогени, в МКБ-10 те се обозначават с кодове B65-B83.

    Типични симптоми на паразитна инфекция:

    • промяна в апетита;
    • обща слабост;
    • загуба на тегло;
    • влошаване на косата, кожата, ноктите;
    • лош нощен сън;
    • храносмилателни разстройства;
    • кожни обриви;
    • болки в стомаха.

    В тежки случаи се наблюдават симптоми на интоксикация в отговор на отпадъчните продукти на паразитите. В допълнение, някои видове паразитни заболявания (хелминти) причиняват дискомфорт около ануса, което е един от специфичните симптоми, които подсказват диагнозата сами.

    GI патология

    Увеличението на възлите в коремната област може да бъде свързано със заболявания на храносмилателната система. Така, патологията може да покаже панкреатит (възпаление на панкреаса). В МКБ-10 заболяване се нарича код К85. Симптоми на остър възпалителен процес:

    • остра болка;
    • гадене при повръщане;
    • тахикардия;
    • разстройство на червата.

    Въпреки това, лимфаденопатията е характерна за хроничен панкреатит и се развива поради нарушаване на нормалните метаболитни процеси в коремната кухина, дължащо се на персистиращо възпаление. При хроничен възпалителен процес, има нарушение на изтичането на жлъчката, възможно е появата на псевдокиста в панкреаса.

    В допълнение към тези причини, злокачествени новообразувания в други органи, които метастазират в лимфната система, могат да предизвикат увеличаване на лимфните възли в коремната кухина.

    диагностика

    Абдоминалното ултразвуково изследване е един от най-информативните диагностични методи.

    Първичният преглед се провежда от терапевта, след което изписва указания на пациента за допълнителни прегледи. Според резултатите от прегледа лекарят поставя диагноза, но може да се обърне към друг специалист, в зависимост от причината за увеличаване на лимфните възли.

    Изисквани минимални проучвания:

    • физически преглед;
    • общи и биохимични кръвни тестове (за изключване на инфекциозни процеси);
    • анализ на изпражненията (за отстраняване на вътрешната патология на стомашно-чревния тракт);
    • Ултразвук и ЯМР на коремната кухина (за визуализиране на промени в лимфните възли).

    Въз основа на резултатите от тестовете и проучванията на вътрешните органи се избира схема на терапия въз основа на причината за лимфаденопатия.

    Методи за лечение

    Ретроперитонеалната лимфаденопатия не се лекува, тъй като не е самостоятелно заболяване. Терапията се предписва само след определяне на причината за увеличаването на лимфните възли и е насочена към елиминиране на основното заболяване.

    1. При инфекциозните процеси е необходимо да се определи вида на патогена. В зависимост от естеството на заболяването, лекарят предписва антивирусни, антибактериални и противовъзпалителни средства.
    2. При системни микози (увреждане на вътрешните органи от патогенна микрофлора) се предписват противогъбични лекарства.
    3. Туберкулозата се лекува с антибиотици. Курсът на лечение е най-малко шест месеца, на пациента се предписват 5 различни лекарства.
    4. Когато алергичните реакции трябва да бъдат отстранени от тялото, алергенът. Следва имунокорректираща терапия.
    5. Ако причината за разстройството е ревматоиден артрит, на пациента се предписват нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди за облекчаване на обострянето на системното заболяване.
    6. Лимфогрануломатозата се лекува с химиотерапия и лъчева терапия.
    7. При червеи се използват специални антипаразитни лекарства.

    В случай, че увеличаването на лимфните възли е причинено от патологии на храносмилателната система, е необходимо да се извършат поредица от допълнителни изследвания. Терапията включва противовъзпалителни средства и средства за нормализиране на храносмилането, изисква се диета.

    Възпаление на мезентериалните лимфни възли: симптоми и методи на лечение

    Мезентериалните лимфни възли, които са локализирани в ингвиналната област, когато са изложени на някои външни или вътрешни фактори, могат да бъдат възпалени, което ще бъде последвано от развитие на заболяване като лимфаденопатия на мезентериалните лимфни възли. Много често подобно заболяване се бърка с остър апендицит, тъй като симптомите на тези патологии са доста сходни.

    Защо може да възникне мезентериална лимфаденопатия

    Мезентериалните лимфни възли на червата могат да се възпалят само поради поглъщането на определени бактерии и вируси, а именно в тези възли. Проникването на такива се случва през общия кръвообращение или лимфния поток от първичния инфекциозен фокус или от самия червей, където се наблюдава локализацията на патогенния микроорганизъм.

    Основният фокус на инфекцията може да бъде концентриран както в червата, така и в друга област, например в апендикса или горните дихателни пътища.

    Такива инфекциозни микроорганизми и първични заболявания могат да причинят мезентериален лимфаденит:

    • ентеровирус, който също може да причини водна диария, болки в корема, повишено образуване на газ;
    • Вирусът Epstein-Barr причинява инфекциозни и онкологични патологии, например злокачествени прогресивни тумори;
    • Стрептококи и стафилококи - онези вредни микроорганизми, които се локализират в човешкото тяло, но не се проявяват патологично до намаляване на естественото ниво на имунната система;
    • Salmonella е патогенен микроорганизъм, който при експозиция причинява развитие на заболяване като салмонелоза (увреждане на стомашно-чревния тракт, съседни лимфни възли);
    • туберкулозна микробактерия - източник на туберкулоза - заболяване, което може да причини увреждане на белите дробове, стомашно-чревния тракт, близките лимфни възли);
    • развитието на първична инфекциозна мононуклеоза - заболяване, което може да причини не само увреждане на мезентериалните лимфни възли, но също и такива като цервикалната, периферната и органите - черния дроб, далака;
    • развитието на първичен лимфом Burkitt - злокачествен тумор, който може да се образува не само в мезентериалния лимфен възел, но също и в субмандибуларния.
    Обратно към съдържанието

    Какви признаци съпътстват заболяването

    Мезентериалният лимфаденит се придружава от следните симптоми:

    1. Синдром на коремна болка. Невъзможно е точно да се отбележи точно къде боли. Характерът на синдрома на болката може да бъде тъп и херпес, с голяма интензивност, която пречи на човек да води нормален живот. Болката намалява след промяна на позицията на тялото.
    2. Дисфункция на храносмилателния тракт. Те включват симптомите на сухота в устата, запушване, загуба на тегло, диария и гадене.
    3. Общата температура може да се увеличи.
    4. Скоковете на кръвното налягане се характеризират с редуването на рязкото й покачване и падане.
    5. Повишен сърдечен и дихателен ритъм.
    6. С течение на времето развитието на патологията на болковия синдром може да изчезне, но ако се хранят по това време, се образуват гнойни кухини, появяват се симптоми на остър перитонит и чревна обструкция.

    Мезентериалният лимфаденит при деца протича с по-изразени симптоми, подобни на апендицит. Ако мезентериалните лимфни възли са увеличени при деца на възраст между 1-5 години, могат да се появят симптоми като повишаване на общата температура, апатия към хората около вас, нарушение на изпражненията (запек или диария). Мезентериалната лимфаденопатия при деца над 5-годишна възраст е придружена от същите симптоми като при възрастни.

    Класификация на мезентериален лимфаденит

    Всички симптоми и признаци на това заболяване могат да бъдат разделени на 2 форми на неговото развитие:

    1. Острата форма на патологията се характеризира с появата на спазмични болки, повишаване на общата температура, повишаване на сърдечната честота, гадене и запушване.
    2. Хроничната патология на мезентериалната лимфаденопатия се характеризира с появата на лек дискомфорт в коремната част на корема, които се срещат постоянно. Повишена болка се наблюдава по време на тренировка или при промяна на позицията на тялото.

    Също така, възпалението на мезентериалните лимфни възли може да бъде разделено на 2 вида: специфични и неспецифични. Специфичната лимфаденопатия е следствие от въздействието върху организма на туберкулозни микробактерии. Неспецифичният мезентериален лимфаденит възниква на фона на експозиция на други бактерии и вируси и е придружен от следните симптоми:

    • синдром на внезапна болка, възникнал в дясната илиачна област;
    • увеличаване на общата температура;
    • гадене и запушване;
    • нарушение на храносмилателния тракт (запек, диария, хълцане);
    • повишена сърдечна честота;
    • катарални прояви в назофаринкса.

    Ако има специфична (туберкулоза) лимфаденопатия на мезентериалните лимфни възли, симптомите ще бъдат малко по-различни:

    • блуждаещи, повтарящи се болки в корема с по-малка интензивност;
    • леко повишаване на телесната температура;
    • неразположение, липса на интерес към храната;
    • загуба на тегло
    Обратно към съдържанието

    Диагностика на заболяването

    Веднага след появата на симптоми, които показват увеличение на мезентериалните лимфни възли, е необходимо да се консултирате с лекар за подходяща диагноза.

    Както детето, така и възрастният се предписват на общ клиничен кръвен тест. Според резултатите от такова изследване е възможно да се установи увеличение на количествения състав на левкоцитите в кръвта и ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Такива индикатори могат да присъстват не само в развитието на заболяване като мезентериална лимфаденопатия, но също така и в случай на развитие на различен възпалителен процес.

    Смята се, че диагностичният тест на абдоминалния ултразвук потвърждава диагностичното събитие. Признак на повишена ехогенност показва развитието на това заболяване. Ако мезентериалните лимфни възли са увеличени, това може да се потвърди чрез метод за провеждане на изследване като компютърна томография.

    Поради високата цена на такава диагноза КТ се използва много рядко. Ако нито един от диагностичните методи не даде окончателни заключения за развиващото се заболяване, може да е необходима лапароскопия, която ще потвърди мезентериалния тип лимфаденит.

    Консервативно лечение

    Увеличаването на мезентериалните лимфни възли при възрастни и деца е препоръчително да се лекува само в болницата, а не у дома. Това може да се обясни с факта, че подобно заболяване изисква непрекъснато проследяване на хода и състоянието на човешкото здраве като цяло. Лимфаденопатията на мезентериалните лимфни възли при деца и възрастни е заболяване, чиято терапия е да елиминира провокиращата причина, както и облекчаване на възникналите симптоми. Лекарят предписва следната терапия:

    1. Приемане на антибиотични лекарства, които се подбират индивидуално. Преди да предпишете антибиотици, проведете специални тестове, които ще помогнат да се определи процентът на чувствителност на патогена към това лекарство.
    2. Антиспазмолитиците и другите обезболяващи средства са необходими за премахване на болката;
    3. Детоксикационно лечение, а именно интравенозно приложение на специални лекарства, с които можете да елиминирате признаците на интоксикация на пациента.
    4. Антитуберкулозната терапия е необходима, когато заболяването е причинено от туберкулозна микробактерия. Терапията се провежда в специализирана болница.
    5. Физиотерапевтичните процедури са един от основните начини за лечение на заболявания като лимфаденопатия на коремната кухина при деца и възрастни. Активно се използват ултрависокочестотни вълни или UHF.

    Ако консервативната терапия не е довела до желаното възстановяване, предпишете лапаротомия - операция, при която коремната стена се разрязва и засегнатият възел се отстранява. Ако се намери гной, той се почиства. Премахнатият по време на операцията възел се изследва в лабораторията. В постоперативния период е необходимо да се вземат антибиотици и да се проведат физиотерапевтични сесии.

    Възможно ли е да се предотврати заболяване

    Възможно е да се предотврати развитието на такова заболяване, като се следват няколко прости препоръки:

    1. Навременно откриване и пълно излекуване на инфекциозни патологии.
    2. Мониторинг на състоянието на устната кухина.
    3. Ако имате обрив, циреи и други кожни промени трябва да се консултирате със специалист.

    Само навременната диагноза ще помогне да се отървете от развитието на негативни последици в бъдеще, от които зависи прогнозата на заболяването.

    Мезентериална лимфаденопатия

    ProTrakt.ru

    Видове и лечение на абдоминална лимфаденопатия

    Лимфаденопатията на коремната кухина е сериозно заболяване, при което съдовете на лимфата набъбват от тъканите и органите.

    Какво да направите, за да върнете съдовете, разположени в перитонеума до нормална, зависи от причината за развитието и вида на заболяването.

    Съдържание:

    Защо и как се появява лимфаденопатия?

    Според изследвания на експерти, при лимфаденопатия на коремната кухина, съдови лезии могат да се проявят в три различни форми.

    Тази класификация на заболяването се определя от местоположението на лезията и броя на увеличените лимфни възли. Така че, лимфаденопатията е разделена на локална, регионална и обобщена.

    Най-често съдовете в коремната кухина са засегнати от локална лимфаденопатия. При това заболяване набъбва само един възел.

    Малко по-малко заболяване има регионален характер. Различава се в това, че при човек се увеличават няколко лимфни възли в една област на тялото или в две съседни анатомични области.

    Генерализираната лимфаденопатия, която се развива поради вируса на човешката имунна недостатъчност, паразитно или друго сериозно заболяване, се характеризира с подуване на много съдове в различни зони.

    Причината за появата на лимфаденопатия на коремната кухина може да бъде някои фатални заболявания:

    • Инфекция на палмата на Кох;
    • сифилис, проявяващ се в лезии на кожата, лигавиците и органите;
    • заболяване на храносмилателния тракт, което се дължи на активността на паразитите - Giardia;
    • бруцелоза, която се развива поради проникването на вредни микроби в тялото;
    • цитомегаловирусна инфекция.

    При деца се установява увеличение на лимфните възли в коремната кухина, след като заболяването им е бактериална или вирусна инфекция.

    Понякога подуването на съдовете, отклоняващи лимфата от органите, провокира възпалителни процеси в организма и рак.

    Случва се, че лимфаденопатията се появява при някой, който е болен от саркоидоза, амилоидоза или се бори с имунодефицит.

    Ако лимфаденопатията, свързана с подуване на коремните съдове, е остра, кожата на пациента става червена и подута.

    При палпиране на подутия корем се усеща силна болка.

    Ако лимфаденопатията на коремната кухина се трансформира в хронично заболяване, симптомите на заболяването стават неясни и засегнатите лимфни възли не причиняват никаква болка.

    Основните симптоми на лимфаденопатия на коремната кухина включват следното:

    • покриване на кожата с пот, най-често - през нощта;
    • подуване на далака и черния дроб;
    • висока температура

    За да се идентифицира коремната лимфаденопатия, лекарят първо изправя пациента, за да дари кръв за анализ.

    По-късно той ще трябва да направи ултразвук, рентгенова и компютърна томография. Тези проучвания ще ви помогнат да разберете колко силно е засегната лимфната система и какво е причинило този патологичен процес.

    Какво лечение на заболяването предлага лекарството?

    Тъй като самият човек е малко вероятно да разбере какво е причинил лимфаденопатия, той определено трябва да посети районния терапевт.

    Лекарят ще реши кои специалисти трябва да се свържат с проблема.

    Тъй като лимфаденопатията на коремната кухина може да се срещне поради различни заболявания, терапевтът може да се отнася както към онколог, така и към ендокринолог и специалист по инфекциозни заболявания.

    Той засяга и областта, в която се увеличават лимфните възли.

    Ето защо, преди да се препрати към специализиран тесен профил, терапевтът трябва да направи следното:

    • усещат всички области на тялото, където са разположени лимфните възли, т.е. задната част на главата, областите зад ушите, над ключицата, подмишниците и слабините;
    • инспектира сливиците в гърлото;
    • извършват палпация и перкусия на далака и черния дроб в коремната кухина.

    Може би след това лекарят ще поиска от пациента с лимфаденопатия на коремната кухина да отиде на ултразвук.

    Според неговите резултати, ще стане ясно къде точно се увеличават лимфните възли, каква форма са те и колко болезнени са. Също така ще бъде изяснено дали съдовете са слети с лимфата между тях и кожата.

    Дори по време на прегледа винаги се отбелязва състоянието на кожата над уголемените лимфни възли.

    В допълнение към ултразвука, пациент с лимфаденопатия на коремната кухина ще трябва да се подложи на много диагностични процедури: дарява кръв за общ и биохимичен анализ, както и да подготви урина за изследване в лабораторията.

    В биологичните проби ще се определи нивото на билирубин, урея, протеини, глюкоза и други вещества.

    Според резултатите от тези тестове, лекарите ще получат груба представа за заболяването и могат да помолят пациента да дари кръв за RW, ревматичен фактор и циркулиращи имунни комплекси.

    За да направите някои заключения, лекарят ще трябва да наблюдава пациента в продължение на две седмици или дори месец.

    Наистина, възможно е да се възстанови от лимфаденопатията на коремната кухина само когато причината за нея е изяснена и елиминирана.

    Да предположим, че лимфните възли се увеличават поради възпалено гърло, след това се използват специални антибиотици.

    Случва се, че болестта, на фона на която се появява ретроперитонеална лимфаденопатия, е трудна за излекуване, което води до подуване на лимфните съдове за дълъг период от време.

    При някои заболявания, които предизвикват увеличаване на лимфните възли, трябва да се борим чрез химиотерапия или лъчетерапия.

    Такива заболявания са неходжкинови лимфоми и лимфогрануломатоза.

    Ако никакво лекарство за лимфаденопатия на коремната кухина не е от полза, тогава болните ще трябва да отидат "под ножа". При операцията засегнатите лимфни възли просто ще бъдат премахнати.

    Също така лечението на заболяването, при което съдовете с лимфния набъб, осигуряват укрепване на имунната система.

    Как да лекува народни средства?

    Да се ​​прибягва до популярни методи за лечение на лимфаденопатия е необходимо само ако заболяването е в ранен стадий на развитие и във форма не е тежка.

    Когато всичко е различно, пациентът ще губи само време, ресурси и енергия. Ако все още сте домашни средства са подходящи за вас, тогава като един от тях, можете да използвате компрес от инфузия на ехинацея на алкохол.

    Този инструмент трябва да бъде закупен в аптеката и след това да се разрежда с малко топла вода в съотношение 1: 2.

    В готовия разтвор трябва да се потопи в няколко слоя превръзка, след което да се нанесе върху кожата с възпалени лимфни съдове.

    Тинктура от ехинацея от лимфаденопатия на коремната кухина може да се използва като лекарство за орално приложение. За да направите това, в чаша, наполовина пълна с вода, трябва да добавите 30 капки от средства.

    За да приведе лимфната система в ред, това домашно средство трябва да се пие 3 пъти на ден.

    Ако желаете, вместо това, е позволено да се използва отвара, направена от млади издънки на бор.

    Това лекарство срещу лимфаденопатия трябва да се приема 3 месеца 2 пъти дневно. По едно време е необходимо да се пие една супена лъжица бульон.

    Друг компрес за премахване на възпалението на лимфните съдове е направен от бульон, съставките на който са жълт кантарион, имел, орехови листа и бял равнец.

    Тъканите, потопени в този продукт, трябва да се нанасят на възпалено място всяка вечер в продължение на 3 седмици.

    По същия начин, за лимфаденопатия на коремната кухина, се изисква компрес от инфузия на чисто жълтеница (в алкохол). На всичко отгоре е по-добре да се наложи и да се сложи на шал от вълна.

    Ако тялото не реагира с алергия към мед, то тогава може да се използва активно като средство за коремна лимфаденопатия. За това е желателно да се избере лек мед.

    Пчелен продукт ще трябва да се комбинира с корените на малина, млади кълнове от ела и захар, след което се налива вода, за да се готви и пие бульон няколко пъти на ден.

    Не по-малко полезна за лимфаденопатия е инфузия на ситно нарязана кора и лешникови листа. Тези съставки ще се нуждаят от половин чаша и топла вода - един литър.

    Готови означава, че е необходимо да приемате на една четвърт чаша след всяко хранене. Курсът на лечение за лимфаденопатия на коремната кухина трябва да бъде 3 седмици.

    Всички тези народни средства трябва да се комбинират с предписаното от лекаря лечение.

    Не трябва да разчитате напълно на тях, тъй като те могат временно да отстранят симптомите на лимфаденопатия, но те няма да се отърват от болестта.

    Това ще доведе до преход на болестта в хронична форма или до влошаване на здравословното състояние, в резултат на което за лечение на лимфаденопатия ще е необходимо да се предприемат радикални мерки.

    Така че е възможно да се отървете от лимфаденопатията на коремната кухина, но само след като откриете причината за неговото възникване.

    Тя може да бъде в поражението на тялото сериозно инфекциозно заболяване.

    Ако се върнат лимфните съдове в нормално състояние, консервативната терапия не помага, тогава ще бъде необходимо да се извърши операция за отстраняване на възпалените възли.

    Мезентериална лимфаденопатия

    Мезентериалната лимфаденопатия е много по-често срещана от предложената. В много случаи, това заболяване погрешно преминава под диагнозата остър апендицит, поради факта, че клиниката на тези две заболявания има много подобни симптоми.

    Най-подходяща за клинични цели, класификацията на мезентериалната лимфаденопатия принадлежи на Wilensky и Heng (Wilensky, Hehn). Според нея се различават:

    • неспецифична мезентериална лимфаденопатия: проста, гнойна
    • туберкулозна лезия на мезентериалните лимфни възли.

    Етиологичният момент на мезентериалната лимфаденопатия е инфекция, но патогенезата на страданието все още не е добре разбрана. Много автори посочват пряката зависимост на увеличаването на лимфните възли на мезентерията на тънките черва от болестта на червеобразния процес. Някои изследователи посочват значението в етиологията на това страдание от инвазия на чревни хелминти, други посочват връзката между появата на мезентериална лимфаденопатия и инфекцията на дихателните пътища. Патологичните промени са често срещани. Обикновено има многократно увреждане на лимфните възли на мезентерията на тънките черва, в една четвърт от случаите се наблюдава само лимфаденит на мезентерията на илеоцекалния регион. Най-често жлезите се увеличават до размера на фасула, имат розов или червен цвят, а когато палпацията е мека и подвижна между листата на мезентерията, тя е подута и хиперемирана в областта на засегнатите възли. Отбелязва се като изолирано увреждане на отделните жлези и наличието на опаковки с увеличени лимфни възли. В последния случай възпалителната реакция от перитонеума може да бъде значително изразена с образуването на пластични сраствания и връзки, които могат да бъдат причина за запушване на обструкцията. Капсулата, която е запоена в центъра на възпаление, може да предизвика подобна клинична картина. На секция тъкан на лимфните възли е представена сочно, мека, капсулата им е обтегната.

    Микроскопското изследване на мезентериалната лимфаденопатия desquamates катар на синусите на лимфните възли, увеличаване на фоликулите и мозъчните връзки, подуване и удебеляване на капсулата, има разширяване на кръвоносните съдове. При наличието на конгломерати на разширени лимфни възли в центъра на възпалението може да се образува абсцес. След това микроскопичната картина се допълва, в допълнение към хиперплазията на лимфоидната тъкан, чрез присъствието на левкоцитна миграция, която до голяма степен инфилтрира както лимфоидната тъкан, така и капсулата на лимфните възли. В коремната кухина по време на операцията в половината от случаите, хирургът отбелязва наличието на ексудат, по-често има серозен излив, но може да има серозен гной и дори хеморагичен ексудат, в зависимост от хода на процеса.

    Симптоми на мезентериална лимфаденопатия

    По-често, децата и юношите от 10 до 22 години страдат, заболяването не е регистрирано по-възрастно от тези години. Жените се разболяват по-често от мъжете. Преобладават пациенти с астенична конституция. Много автори отбелязват сезонността на заболяването именно в този период от годината, когато по-често се наблюдават катарални заболявания, т.е. декември - март. Някои пациенти имат съпътстващи катарални симптоми или са имали грипоподобни събития в историята, предшестващи заболяването, някои от които имат хроничен тонзилит. Преди остър пристъп на заболяването пациентите могат да получат неясна болка в корема. По време на атаката телесната температура рязко се повишава до 38-39 °, общото състояние на пациентите е задоволително, но те са малко бавни и понякога неспокойни, в някои случаи херпес се появява на устните. 50% от пациентите имат анамнеза за гадене и повръщане. Коремните болки са главно атаки с определени интервали, по-рядко те са постоянни, поради което е възможно да се подозира чревна обструкция или бъбречна колика. Различна е локализацията на болката, някои пациенти се оплакват от болка в корема, други - главно в дясната илиачна област, а други - близо до пъпа. При палпация коремът обикновено е мек и няма мускулно напрежение. Въпреки това, една трета от пациентите изразяват мускулно напрежение, което се простира до цялата дясна половина на корема, в тези случаи симптомът на Шчеткин - Блумберг е положителен. Най-значителните болки са отбелязани от палпация на външния ръб на ректусния мускул на 1-3 cm под пъпа в така наречената зона на максимална болка на McFadden (McFadden). Необходимо е също така да се провери симптомът на мезентериалната болка, предложен от А. Я. Щернберг за определяне на специфичния мезентериален аденит. Този симптом се състои във факта, че по време на палпацията болката се изразява по протежение на корените на корените на мезентерията и се усеща болен в дясната илиакална област средно до сляпото черво и в горната част на левия корем на нивото на втория лумбален прешлен.

    В лабораторни проучвания на кръвта, има увеличение на броя на левкоцитите от 10 до 20 хиляди, при изследването на левкоцитната формула, леко изместване на неутрофилите вляво с 5-10%, ESR е малко ускорена. Няма характерни промени от страна на червената кръв, същото трябва да се каже и за теста на урината. От горната клинична картина и симптоми на заболяването е ясно, че няма ясни клинични и лабораторни признаци за остра мезентериална лимфаденопатия. Най-често това заболяване се смесва с остър апендицит.

    Лечение на мезентериална лимфаденопатия

    В болнични условия е приемливо да се лекуват пациенти с мезентериална лимфаденопатия консервативно с антибиотици (пеницилин, стрептомицин), тъй като се наблюдават добри резултати, но „въоръжената хирургична неутралност” трябва да се запази по отношение на тези пациенти, т.е., С увеличаване на симптомите трябва да се действа; по-често предоперативната диагноза има склонност към апендицит, остра чревна обструкция или инвагинация. С някои съмнения е по-изгодно да се работи с десния параректален разрез за по-добро изследване на коремната кухина и мезентерията на тънките черва. Ексудатът от корема се отстранява с електрически аспиратор и се взема блокада на новокаин на корените на мезентерията, след което се взема една от увеличените лимфни мезентериални жлези за микроскопско изследване и по-точно определяне на естеството на мезентериалния лимфаденит. Апендиксът трябва да се отстрани, тъй като много от хирурзите го смятат за причина за мезентериален лимфаденит.

    Когато гнойно топене на разширен конгломерат от възпалителни жлези, можете да използвате метода на Б. А. Тарасенко, който след отделяне на коремната кухина с марлеви тампони, отваря абсцеса, изсушава кухината със суха марля, след което заспива със сух пеницилин; мястото на абсцеса се затваря отгоре с подгъната част от свободната жлеза.

    Прогнозата за остра мезентериална лимфаденопатия за живота е благоприятна.

    Полезно е да:

    Свързани статии:

    Добавете коментар Отказ

    Свързани статии:

    Медицински обект Surgeryzone

    Информацията не е индикация за лечение. За всички въпроси е задължително да се консултирате с лекар.

    Свързани статии:

    Присъединете се към нас в социалните мрежи. Благодаря!

    Причини за абдоминална лимфаденопатия

    Коремна лимфаденопатия - увеличаване на размера на възлите на лимфната система в резултат на възпалителния процес. Като правило, лимфаденопатията е една от проявите на симптоматично комплексните патологии с различна етиология, а не самостоятелна болест. Но хроничното възпаление на лимфните възли може да доведе до развитие на независима патология, която причинява тежки усложнения.

    Механизъм на възникване

    Лимфаденопатия на коремната кухина възниква в резултат на допускане до лимфния поток на материали, които причиняват възпалителна реакция в тъканите на лимфните възли в коремната кухина. Патогените могат да бъдат:

    • патогени и техните токсини;
    • продукти от разпадане на тъкани (плазмолемен липид и мелатонинов пигмент);
    • чужди материали (сажди, частици дим, силиконови еластомери) и клетъчни отломки.

    Въвеждането на инфекциозен агент в лимфните възли се наблюдава по време на острата, подостра, хронична локална възпалителна реакция (колит, язва на дванадесетопръстника и др.), По-рядко при често срещани инфекциозни патологии. Патогените влизат в лимфния възел чрез лимфогенни, хематогенни и контактни пътища. Когато се увреди лимфен възел, може да се въведе инфекциозен агент отвън.

    Възпалителният процес е защитен отговор на дразнител. Взаимодействайки с лимфоцити и други клетки на имунната система, инфекциозният агент причинява образуването на специфични вещества и задейства защитен механизъм. Прониквайки през инфекцията през портите в лимфния възел, инфекциозният агент среща синусни хистиоцити. Ако не се абсорбира от заседналите макрофаги, тогава се наблюдава типичен модел на остро възпаление.

    Лимфаденопатията е придружена от увеличаване на размера на лимфните възли. Въпреки това, процесът на хиперплазия на тъканите на възлите може също да бъде причина за хипертрофия. В острия стадий на лимфаденопатия в локализираните в интраабдоминалната област лимфни възли се появяват следните процеси:

    • хиперемия на тъканите на възела;
    • разширяване на кухините;
    • десквамация на епитела, който я облицова;
    • дифузия на серозен секрет в паренхима и образуване на оток;
    • процеси на пролиферация на лимфоидна тъкан;
    • лимфоцитна тъканна инфилтрация на възела.

    Причини за

    В допълнение, патологичното състояние може да бъде предизвикано от заболявания на съединителната тъкан и серумната патология на медицинско естество.

    Лимфаденопатия при деца често съпътства морбили, рубеола, паротит и т.н. Злокамен процес или месаденит - възпаление на лимфните възли в мезентерията на тънките черва може да бъде причина за хиперплазия на интраабдоминалните лимфни възли. Детето изпитва симптоми, подобни на острия апендицит.

    В коремната кухина лимфните възли са разположени по протежение на аортата и долната кава на вената (париетални) и в близост до кухите и паренхимните органи (висцерални). Симптомите на патологията съответстват на възпалителния процес, а тежестта - тежестта на курса.

    Класификация на патологичното състояние

    В зависимост от броя на лимфните възли, включени в процеса и тяхното местоположение, често се класифицира лимфаденопатия:

    Генерализираната лимфаденопатия е най-тежката, тъй като патологичните промени не засягат нито един възел, както в местната форма, а няколко едновременно. Освен това, тези групи могат да бъдат разположени в несвързани области на човешкото тяло. Реактивна лимфаденопатия се диагностицира с масово въвеждане на инфекциозен агент. В този случай симптомите не са изразени, а увеличените лимфни възли са безболезнени.

    Според ограничителния период патологията се разделя на остра, хронична и рецидивираща. В допълнение, всяка от горните форми може да приеме формата на туморна или нетуморна патология. За удобство на оценката на патологичния процес, някои автори разграничават следните степени на уголемяване на лимфните възли в диаметър:

    • I степен - 50–150 mm;
    • Степен II - 150–250 mm;
    • III степен и повече.

    Родителите често не смятат повишаването на лимфните възли на дете за тревожен сигнал, обвинявайки патологията за симптоми на вирусни, катарални и инфекциозни заболявания. Затова лекарите съветват да се направи преглед при деца, които често страдат от респираторни заболявания, с анамнеза за възпаление на орофаринкса, бронхит и крупа.

    Симптоми и признаци на патология

    Най-важният диагностичен признак на лимфаденопатия е увеличаване на възлите на лимфната система. Като допълнителни симптоми на локализация на патологията в коремната кухина могат да бъдат:

    • продължително повишаване на телесната температура;
    • нощни изпотявания;
    • структурни промени, отбелязани върху рентгенография или ултразвук;
    • загуба на тегло;
    • анормално уголемяване на черния дроб (хепатомегалия) и далака (спленомегалия);
    • гадене и повръщане;
    • диспептични разстройства;
    • обща слабост.

    Тези симптоми не са характерни за тази патология и могат да означават други патологии. В допълнение, допълнителни симптоми се различават в зависимост от вида на инфекциозния агент, който причинява лимфаденопатия. Така например, инфекциозната мононуклеоза причинява не само изброените по-горе симптоми, но и се съпровожда от такива симптоми като обриви с макулопапуларен характер, които изчезват сами за 2-3 дни. Когато на началния етап се въведе инфекциозен агент на HIV, се появяват обриви и ARD-подобни симптоми.

    При инфекция на организма с патогена на хепатит В, освен характерните признаци, фебрилни феномени, диспептичен синдром, жълтеница. Някои патогени причиняват симптоми на артрит, конюнктивит, артралгия, уртикария и др. При такъв разнообразен комплекс от симптоми, диагностицирането на лимфаденопатия е трудно, особено ако основният симптом не се визуализира, например когато патологичният процес е локализиран в коремната кухина и ретроперитонеално пространство. Ако се подозира тази патология, се правят диференциални изследвания, за да се изключат заболявания със сходни симптоми.

    Методи за диагностициране на патология

    За идентифициране на причините за лимфаденопатия се събира анамнеза и епидемиологични данни. На пациента се задават въпроси за възможни кръвопреливания, извършване на трансплантационна операция, случаен секс, интравенозна употреба на наркотици, контакт с животни (котки) и птици, спецификата на професионалната дейност (рибари, ловци, работници от ферми и кланици и др.), Миграция към чужди държави и т.н.

    Отдава се голямо значение на възрастта на пациента, тъй като някои форми на патология са по-характерни за децата. Клиничният преглед включва щателно палпиране на лимфните възли и тяхното определяне:

    • локализация;
    • количество и размер;
    • връзки помежду си;
    • болка;
    • консистенция.

    Следващият етап от диагностиката е провеждането на лабораторни тестове:

    • биохимични и клинични кръвни тестове;
    • общ анализ на урината;
    • Тестове за HIV и RW;
    • серологичен анализ на кръвта.

    Освен това са предписани цитологични и хистологични изследвания:

    • биопсия на костен мозък;
    • ексцизионна биопсия на лимфните възли.

    Диагностиката на хардуера включва:

    След потвърждаване на диагнозата и идентифициране на причините за патологичния процес се разработва индивидуален режим на лечение.

    Патологична терапия

    Често терапията на патологията, която причинява възпалението на лимфните възли, води до тяхното намаляване. При лечение на различни лимфаденопатии се предписва медикаментозно лечение:

    • антибиотици;
    • противовъзпалителни лекарства от NSAID групата;
    • антивирусни средства;
    • имуномодулатори.

    При лечението на лимфаденопатия при деца са отбелязани добри показатели при предписването на антибактериални лекарства от макролидната група: рокситромицин, йозамицин, мидекамицин. При разкриване на херпесна инфекция се предписват лекарствата Ацикловир, Арбидол и др.

    Имуномодулаторите се предписват за повишаване на имунитета след курс на антибиотици, химиотерапия или лъчетерапия: циклоферон, виферон, ликопид и др.

    Ако лекарствената терапия е неефективна или патологията е причинена от злокачествен процес, тогава е показано хирургично отстраняване на засегнатите лимфни възли с последваща химиотерапия или лъчетерапия. Какъв метод да избере, решава само лекуващия лекар, въз основа на данните от анамнезата, получените резултати от диагностиката и специфичните особености на пациента. Ранното откриване на патология на ранен етап елиминира необходимостта от радикални терапии.

    Ретроперитонеална лимфаденопатия: какво е и как се лекува?

    Ретроперитонеална лимфаденопатия - патологично разширяване на лимфните възли и последващо развитие на възпалителния процес в тях. Това състояние е един от симптомите на много заболявания от различен произход, но не и независима патология.

    С продължителен курс, лимфаденопатията става независима патология и може да доведе до сериозни усложнения. В статията ще разберем какво е това - ретроперитонеална лимфаденопатия и как да я лекуваме.

    Разлика от лимфаденит

    Дори лекото уголемяване на лимфните възли е ясен сигнал за очевиден или скрит патологичен процес в организма. Лимфните възли действат като естествен филтър, свързан с кръвоносната система. Тяхната основна роля е да почистват кръвта от потенциално опасни микроорганизми.

    Ако инфекцията попадне в лимфните възли, може да се развие възпалителна реакция, която улавя една от тях, няколко лимфни възли или няколко групи.

    Реакцията на лимфните възли към патологичните процеси в организма може да се развие като самостоятелно възпалително заболяване или като съпътстващ симптом на друга патология. Възпалението на лимфните възли се нарича лимфаденит, реактивно увеличаване на лимфните възли - лимфаденопатия.

    Лимфаденит е остър, със симптоми, характерни за остър процес. Засегнатият лимфен възел се увеличава по размер и става болезнен. Кожата над повърхностните лимфни възли се зачервява, има локално повишаване на температурата.

    Гледайте видеоклип за причините за възпалението на лимфните възли:

    Повърхностните лимфни възли се втвърдяват силно, като локализацията на лезиите в ретроперитонеалното пространство е много трудна, поради липсата на характерни симптоми и невъзможността за външен преглед. С течение на времето увеличеният лимфен възел може да се възпали.

    Причини за заболяване

    Ретроперитонеалната лимфаденопатия се развива в резултат на значително количество биологични или други материали, които провокират възпаление на лимфните възли. Те могат да бъдат:

    • Патогени и техните метаболитни продукти;
    • Фрагменти от мъртви клетки;
    • Чужди частици;
    • Някои продукти на разпадане на тъканите.

    На фона на патологичния процес патогените навлизат в лимфните възли в големи количества. В отговор се увеличава броят на лимфоцитите и се увеличава размерът на лимфните възли. Степента на разширяване на лимфните възли е свързана с активността на процеса.

    Тъй като основното заболяване прогресира в засегнатите лимфни възли, възпалението може да се развие с преход към гноен процес.

    Степента на прогресиране на лимфаденопатията варира в зависимост от интензивността и продължителността на експозиция на патогенни фактори, както и от техния брой.

    Директната причина за развитието на ретроперитонеална лимфаденопатия може да бъде:

    • Giardia, Toxoplasma и други протозои;
    • хелминти;
    • Гъбични инфекции;
    • Патогенни бактерии;
    • Вируси.

    Увеличаването на ретроперитонеалните лимфни възли може да възникне като една от усложненията на месаденита или част от комплекс от онкологични заболявания. При деца такива усложнения могат да съпътстват курса на паротит, рубеола и други детски болести. Клиничната картина може да прилича на остър апендицит.

    Коремната лимфаденопатия (увеличени лимфни възли, разположени в коремната кухина) може да се развие на фона на мезентериален аденит или лимфом.

    Ингвиналната локализация на лезията се случва на фона на локални инфекции, по-специално, това е симптом на редица болести, предавани по полов път.

    класификация

    Различават се продължителността и характеристиките на потока:

    Освен това може да се използва класификация на патологичния процес според степента на хиперплазия на лимфните възли. Този критерий се използва сравнително рядко, тъй като нормалните размери на лимфните възли от различни групи са много различни.

    Според броя на лимфните възли, участващи в патологичния процес, се различават локални, регионални и генерализирани форми на патология.

    За местните лезии се казва с увеличаване на един лимфен възел. С поражението на няколко лимфни възли, разположени в съседни групи.

    Най-тежката форма на патология е генерализирана, при която патологичните промени засягат три или повече групи лимфни възли, разположени в различни области.

    Около 70% от случаите на лимфаденопатия се срещат на местно ниво, развивайки се на фона на наранявания и ограничени инфекциозни лезии. Генерализираната форма на патология показва сериозно нарушение на функциите на имунната система.

    Научете повече за имунната система и лимфата тук.

    симптоми

    Основният симптом на развитие на лимфаденопатия е увеличаване на лимфните възли. Увеличаване на ингвиналните лимфни възли може да се наблюдава при повърхностно изследване, а в случай на локализация на ретроперитонеалните лезии, характерните промени могат да бъдат открити само на ултразвук или рентгенова снимка.

    Косвени симптоми на локализация на лезии в коремната кухина могат да бъдат:

    • изпотяване;
    • Обща слабост;
    • Устойчиво леко повишаване на телесната температура;
    • Нарушения на храносмилането, особено диария;
    • Увеличена далака и черния дроб.

    Възможни са краткотрайни пристъпи на треска и дифузна болка в корема. Пациентите могат да получат загуба на тегло, тежка болка в гърба, причинена от механична компресия на нервни окончания или стволове.

    В случай на инфекциозна мононуклеоза, пациентът има макулопапулозен тип обрив, патология, която се развива на фона на хепатит, придружен от жълтеница и диспептични явления. Възможни прояви на уртикария, болки в ставите.

    диагностика

    Диагнозата на лимфаденопатия започва с анамнеза. За да идентифицира най-вероятния причинител на патологичния процес, лекарят задава въпроси за травмата, преливането на кръв и трансплантацията на органи.

    Тъй като увеличеният лимфен възел е един от симптомите на някои ППБ при възрастни пациенти, хората се питат за броя на сексуалните партньори и вероятните случайни връзки. Лимфаденопатията може да показва много сериозни здравословни проблеми, така че пациентът трябва да бъде изключително честен.

    Много е важно да се вземе предвид възрастта на пациента, тъй като ретроперитонеалната локализация на лезиите е по-характерна за деца под 12-годишна възраст. Откриването на някои форми на патология при възрастни е сравнително рядко и потенциално животозастрашаващо явление.

    При външен преглед лекарят пронизва засегнатите лимфни възли, определяйки техния брой, размер, текстура, чувствителност, наличие на връзки и локализация.

    Потвърждаването на предполагаема диагноза е възможно след лабораторни и инструментални изследвания. Пациентът трябва да бъде изпратен на кръвен тест.

    Изследователският комплекс включва:

    • Общ клиничен анализ;
    • Изследване на урина;
    • Биохимичен анализ;
    • Серологичен анализ;
    • Тест за ХИВ;
    • Тест на Васерман.

    Когато се извършва патология в ретроперитонеалната област:

    При съмнение за онкологичен характер на патологичния процес се извършват хистологични и цитологични изследвания на костния мозък и / или тъканна проба от засегнатия лимфен възел.

    лечение

    Безболезнените увеличени лимфни възли не винаги се приемат сериозно от пациента. Проявите на лимфаденопатия при всяка възраст не са случаят, когато можете да оставите всичко да отиде на случаен принцип и да се самолекарства.

    Лечението се предписва само от лекар, въз основа на данните, получени по време на изследването. Тактиките се подбират индивидуално, терапията е насочена към елиминиране на основното заболяване.

    Курсът на лечение за лимфаденопатия може да включва:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства;
  • антибиотици;
  • Антипротозойни лекарства;
  • Антивирусни агенти;
  • антимикотици;
  • антихистамини;
  • Имуномодулатори.

    С отстраняването на основното заболяване, лимфните възли бързо намаляват до нормален размер.

    При потвърден злокачествен процес на пациента се предписва курс на лъчетерапия или химиотерапия. При липса на ефекта на консервативното лечение е показана хирургична интервенция.

    предотвратяване

    Поради разнообразието от причини и фактори, провокиращи развитието на лимфаденопатия, основната мярка за превенция трябва да се разглежда като своевременно откриване и лечение на основните патологии с различен генезис.

    В същото време човек трябва да води здравословен начин на живот, да оптимизира режима на физическа активност, качеството на храната, да спазва правилата за хигиена и да се придържа към препоръките, насочени към минимизиране на рисковете от инфекции и инфекции с паразити.

    Абонирайте се за Vkontakte

    Абонирайте се по имейл

    © Limfamed.ru - здраве на лимфната система

    Москва, бул. Химкински, 9,

    Внимание! Материалите на сайта се публикуват единствено с информативна цел и при никакви обстоятелства не могат да се считат за заместител на медицинска консултация със специалист в медицинско заведение. Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите от използването на публикуваната информация. За диагностика и лечение, както и за назначаване на лекарства и определяне на режима на тяхното приемане, препоръчваме да се свържете с Вашия лекар. Запомнете: самолечението е опасно!

    Възпаление на мезентериалните лимфни възли: симптоми и методи на лечение

    Мезентериалните лимфни възли, които са локализирани в ингвиналната област, когато са изложени на някои външни или вътрешни фактори, могат да бъдат възпалени, което ще бъде последвано от развитие на заболяване като лимфаденопатия на мезентериалните лимфни възли. Много често подобно заболяване се бърка с остър апендицит, тъй като симптомите на тези патологии са доста сходни. За да може да се разграничи лимфаденопатията от апендицит, е необходимо да се знае в кои случаи може да се развие заболяването и какви са неговите отличителни белези.

    Защо може да възникне мезентериална лимфаденопатия

    Мезентериалните лимфни възли на червата могат да се възпалят само поради поглъщането на определени бактерии и вируси, а именно в тези възли. Проникването на такива се случва през общия кръвообращение или лимфния поток от първичния инфекциозен фокус или от самия червей, където се наблюдава локализацията на патогенния микроорганизъм. Основният фокус на инфекцията може да бъде концентриран както в червата, така и в друга област, например в апендикса или горните дихателни пътища.

    Такива инфекциозни микроорганизми и първични заболявания могат да причинят мезентериален лимфаденит:

    • ентеровирус, който също може да причини водна диария, болки в корема, повишено образуване на газ;
    • Вирусът Epstein-Barr причинява инфекциозни и онкологични патологии, например злокачествени прогресивни тумори;
    • Стрептококи и стафилококи - онези вредни микроорганизми, които се локализират в човешкото тяло, но не се проявяват патологично до намаляване на естественото ниво на имунната система;
    • Salmonella е патогенен микроорганизъм, който при експозиция причинява развитие на заболяване като салмонелоза (увреждане на стомашно-чревния тракт, съседни лимфни възли);
    • туберкулозна микробактерия - източник на туберкулоза - заболяване, което може да причини увреждане на белите дробове, стомашно-чревния тракт, близките лимфни възли);
    • развитието на първична инфекциозна мононуклеоза - заболяване, което може да причини не само увреждане на мезентериалните лимфни възли, но също и такива като цервикалната, периферната и органите - черния дроб, далака;
    • развитието на първичен лимфом Burkitt - злокачествен тумор, който може да се образува не само в мезентериалния лимфен възел, но също и в субмандибуларния.

    Обратно към съдържанието

    Какви признаци съпътстват заболяването

    Мезентериалният лимфаденит се придружава от следните симптоми:

    1. Синдром на коремна болка. Невъзможно е точно да се отбележи точно къде боли. Характерът на синдрома на болката може да бъде тъп и херпес, с голяма интензивност, която пречи на човек да води нормален живот. Болката намалява след промяна на позицията на тялото.
    2. Дисфункция на храносмилателния тракт. Те включват симптомите на сухота в устата, запушване, загуба на тегло, диария и гадене.
    3. Общата температура може да се увеличи.
    4. Скоковете на кръвното налягане се характеризират с редуването на рязкото й покачване и падане.
    5. Повишен сърдечен и дихателен ритъм.
    6. С течение на времето развитието на патологията на болковия синдром може да изчезне, но ако се хранят по това време, се образуват гнойни кухини, появяват се симптоми на остър перитонит и чревна обструкция.

    Мезентериалният лимфаденит при деца протича с по-изразени симптоми, подобни на апендицит. Ако мезентериалните лимфни възли са увеличени при деца на възраст между 1-5 години, могат да се появят симптоми като повишаване на общата температура, апатия към хората около вас, нарушение на изпражненията (запек или диария). Мезентериалната лимфаденопатия при деца над 5-годишна възраст е придружена от същите симптоми като при възрастни.

    Класификация на мезентериален лимфаденит

    Всички симптоми и признаци на това заболяване могат да бъдат разделени на 2 форми на неговото развитие:

    1. Острата форма на патологията се характеризира с появата на спазмични болки, повишаване на общата температура, повишаване на сърдечната честота, гадене и запушване.
    2. Хроничната патология на мезентериалната лимфаденопатия се характеризира с появата на лек дискомфорт в коремната част на корема, които се срещат постоянно. Повишена болка се наблюдава по време на тренировка или при промяна на позицията на тялото.

    Също така, възпалението на мезентериалните лимфни възли може да бъде разделено на 2 вида: специфични и неспецифични. Специфичната лимфаденопатия е следствие от въздействието върху организма на туберкулозни микробактерии. Неспецифичният мезентериален лимфаденит възниква на фона на експозиция на други бактерии и вируси и е придружен от следните симптоми:

    • синдром на внезапна болка, възникнал в дясната илиачна област;
    • увеличаване на общата температура;
    • гадене и запушване;
    • нарушение на храносмилателния тракт (запек, диария, хълцане);
    • повишена сърдечна честота;
    • катарални прояви в назофаринкса.

    Ако има специфична (туберкулоза) лимфаденопатия на мезентериалните лимфни възли, симптомите ще бъдат малко по-различни:

    • блуждаещи, повтарящи се болки в корема с по-малка интензивност;
    • леко повишаване на телесната температура;
    • неразположение, липса на интерес към храната;
    • загуба на тегло

    Обратно към съдържанието

    Диагностика на заболяването

    Веднага след появата на симптоми, които показват увеличение на мезентериалните лимфни възли, е необходимо да се консултирате с лекар за подходяща диагноза. Както детето, така и възрастният се предписват на общ клиничен кръвен тест. Според резултатите от такова изследване е възможно да се установи увеличение на количествения състав на левкоцитите в кръвта и ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Такива индикатори могат да присъстват не само в развитието на заболяване като мезентериална лимфаденопатия, но също така и в случай на развитие на различен възпалителен процес.

    Смята се, че диагностичният тест на абдоминалния ултразвук потвърждава диагностичното събитие. Признак на повишена ехогенност показва развитието на това заболяване. Ако мезентериалните лимфни възли са увеличени, това може да се потвърди чрез метод за провеждане на изследване като компютърна томография. Поради високата цена на такава диагноза КТ се използва много рядко. Ако нито един от диагностичните методи не даде окончателни заключения за развиващото се заболяване, може да е необходима лапароскопия, която ще потвърди мезентериалния тип лимфаденит.

    Консервативно лечение

    Увеличаването на мезентериалните лимфни възли при възрастни и деца е препоръчително да се лекува само в болницата, а не у дома. Това може да се обясни с факта, че подобно заболяване изисква непрекъснато проследяване на хода и състоянието на човешкото здраве като цяло. Лимфаденопатията на мезентериалните лимфни възли при деца и възрастни е заболяване, чиято терапия е да елиминира провокиращата причина, както и облекчаване на възникналите симптоми. Лекарят предписва следната терапия:

    1. Приемане на антибиотични лекарства, които се подбират индивидуално. Преди да предпишете антибиотици, проведете специални тестове, които ще помогнат да се определи процентът на чувствителност на патогена към това лекарство.
    2. Антиспазмолитиците и другите обезболяващи средства са необходими за премахване на болката;
    3. Детоксикационно лечение, а именно интравенозно приложение на специални лекарства, с които можете да елиминирате признаците на интоксикация на пациента.
    4. Антитуберкулозната терапия е необходима, когато заболяването е причинено от туберкулозна микробактерия. Терапията се провежда в специализирана болница.
    5. Физиотерапевтичните процедури са един от основните начини за лечение на заболявания като лимфаденопатия на коремната кухина при деца и възрастни. Активно се използват ултрависокочестотни вълни или UHF.

    Ако консервативната терапия не е довела до желаното възстановяване, предпишете лапаротомия - операция, при която коремната стена се разрязва и засегнатият възел се отстранява. Ако се намери гной, той се почиства. Премахнатият по време на операцията възел се изследва в лабораторията. В постоперативния период е необходимо да се вземат антибиотици и да се проведат физиотерапевтични сесии.

    Възможно ли е да се предотврати заболяване

    Възможно е да се предотврати развитието на такова заболяване, като се следват няколко прости препоръки:

    1. Навременно откриване и пълно излекуване на инфекциозни патологии.
    2. Мониторинг на състоянието на устната кухина.
    3. Ако имате обрив, циреи и други кожни промени трябва да се консултирате със специалист.

    Само навременната диагноза ще помогне да се отървете от развитието на негативни последици в бъдеще, от които зависи прогнозата на заболяването.

    И малко за тайните.

    Опитвали ли сте се да се отървете от подутите лимфни възли? Съдейки по факта, че четете тази статия - победата не беше на ваша страна. И разбира се, не знаете от първа ръка какво е това:

    • появата на възпаления на шията, подмишниците. в слабините.
    • болка при натиск върху лимфен възел
    • дискомфорт при докосване на дрехи
    • страх от онкология

    А сега отговорете на въпроса: отговаря ли Ви на това? Може ли възпалените лимфни възли да бъдат толерирани? И колко пари вече сте „изтекли“ в неефективното лечение? Точно така - време е да спрем с тях! Съгласни ли сте?

    Затова решихме да публикуваме изключителната Методология на Елена Малишева, в която тя разкри тайната на бързото премахване на подутите лимфни възли и подобряване на имунитета Прочетете статията.

    Свързани статии:

    1 чаша тази напитка на ден

    и няма проблеми с лимфната система

    ПРОЧЕТЕТЕ ОЩЕ >>>

    Копиране на материали без посочване на активни,

    отворени за търсещи машини връзки към сайта

    строго забранено и наказуемо по закон.

    В никакъв случай не се отменя консултацията с лекуващия лекар.

    Ако забележите някакви симптоми, консултирайте се с общопрактикуващ лекар.

    Неспецифичен мезентериален лимфаденит

    Автор: хирург Денисов М.М.

    Неспецифичният мезентериален лимфаденит става все по-популярен в хирургичните и инфекциозни практики. Мезентериалният лимфаденит, или просто месаденит, е най-често срещан при деца, но случаите на откриване на тази патология при възрастни не са редки.

    Месаденитът е възпалително заболяване на лимфните възли, разположени в мезентерията на червата.

    В момента различни специалисти имат няколко теории за причините за това заболяване, което показва, че етиологията на мезентериалния лимфаденит все още не е напълно проучена.

    Най-често срещаната теория е заразна. Патогените включват: вируси, причиняващи остри респираторни заболявания - ентеро и аденовируси, вирус, който причинява мононуклеоза - вирус Епщайн-Бар, цитомегаловирус, йерсиния, стафилококи, патогени на остра чревна инфекция - Salmonella, E. coli и други;,

    Причината за такъв множествен спектър на патогени на мезаденит е фактът, че коремната кухина е пълна с тези микроорганизми, а голям брой лимфни възли, разположени в мезентерията, са така наречената бариера към патогенната флора. Но често имунната система отслабва или броят на патогените е твърде голям и в този случай има възпаление на лимфните възли, които са направили първия удар на инфекцията.

    В клиничната класификация се разграничават следните видове месаденит:

    Според клиничния курс:

    Фигурата показва съответно мезентериалните и париеталните лимфни възли.

    Клинична картина

    По правило болестта е остра. Започва с малки коремни болки в пъпа, което затруднява пациентите да подозират стомашно разстройство или леко отравяне и да не посещават лекар. Буквално след няколко часа, синдромът на болката се увеличава и поглъща интензивна природа. Продължителността варира от 3 до 4 часа, което е доста рядко. Въпреки треска, придружаваща заболяването буквално от първите часове, общото състояние на пациента остава задоволително. Пациентите често забелязват появата на гадене, понякога повръщане. Характерно за това заболяване е чревното разстройство, проявяващо се с диария или запек. При изследване на такива пациенти, това не е необичайно за симптоми на лезии на горните дихателни пътища, представени под формата на хиперемия (зачервяване) на фаринкса, лицето или проявата на херпес симплекс. По правило такива пациенти наскоро са претърпели възпалено гърло или грип.

    При преглед на пациента, болката при палпиране на корема в пъпа или леко вдясно (в зависимост от анатомичните особености) привлича вниманието към себе си. Но не рядко, месаденитът може да се прояви като болен синдром в дясната илиачна или ингвинална област, заедно със симптом на перитонеално дразнене, което често поражда грешка и поставя диагнозата на острия апендицит. В такива случаи диагнозата на месаденит се установява още по време на апендектомията (отстраняване на апендикса) на операционната маса. В този случай за биопсия се отстраняват червеобразния процес и 1-2 мезентериални лимфни възли, а стомахът се зашива на слоеве без дренаж.

    За по-точна диагноза на това заболяване съществуват допълнителни физични методи за изследване, като например: проверка на симптомите на Макфадън - това е появата на болка по ръба на коремния мускул на 3-5 см под пъпа, проверка на симптома на Клайн - когато пациентът се обърне отзад към лявата страна, има миграция на болка в същата посока. Болката е показателна за натискане по въображаема линия, свързваща дясната илиачна област с левия хипохондрий - симптом на Штернберг.

    Основните методи на инструментална диагностика са: ултразвуково изследване на коремната кухина, което позволява да се видят местата на повишена ехогенност в мезентерията и компютърната томография. Потвърдете диагнозата със сигурност, може би по време на лапароскопия.

    По-тежкият месаденит се проявява по-тежко. В такива случаи клиничната картина ще се характеризира с явен симптом на интоксикация. Обща слабост, изпотяване, втрисане, тежка телесна температура до 38 ° C, поява на тахикардия са присъщи на пациентите. В областта на възпалителния процес, силна болка, напрежение на коремните мускули. Пробиване на възпалителни конгломерати и чревни цикли. Не е необичайно за гнойния месаденит да има такива ужасни усложнения като: сепсис (инфекция на кръвта), перитонит (възпаление на перитонеума), развитие на абсцес, адхезивна болест на коремните органи, в резултат на което може да се образува чревна обструкция.

    Такива пациенти изискват спешни спешни хирургични интервенции.

    Малко различна клинична картина се характеризира с туберкулозен месаденит. Въз основа на името става ясно, че причината за възпалението на мезентериалните лимфни възли е туберкулозата. Поражението на тази група лимфни възли може да възникне както при първичната туберкулоза, така и при вторичната. Ранното лечение на лимфаденит с антибиотици за това заболяване е най-разумният вариант.

    При това заболяване има три вида промени в лимфоидната тъкан: хиперпластична, фиброзна и фиброзно-казеозна.

    За разлика от острия неспецифичен мезентериален лимфаденит, туберкулозата се развива постепенно. Първите предвестници на болестта са нестабилни болки в корема без точна локализация и не са свързани с приема на храна. Може да има редки епизоди на чревно разстройство, проявяващи се с диария, метеоризъм и къс запек.

    Понякога болният синдром може да бъде толкова силно изразен, че често пациентите на спешна база се оперират за острия корем, и само при изследване на отворената коремна кухина се увреди лимфните възли на микобактерията на туберкулозата. В този случай 1-2 възела се изтриват и изпращат за биопсия.

    При преглед се определя болката в десния илеоцекален регион или паравертебралните пространства от едната страна, по-рядко от двете страни. В случай на продължително протичане на заболяването е възможно да се палпират засегнатите лимфни възли, те могат да бъдат увеличени до размери от орехово-размер до юмрук. По време на ректалното изследване е възможно да се палпират увеличени и променени лимфни възли.

    По правило туберкулозният месаденит протича на фона на туберкулозна интоксикация, която по това време става доста изразена. Тази картина се характеризира с субфебрилно състояние, летаргия, бледност на кожата със земен нюанс, тахикардия.

    В диагнозата се използват същите методи, както при неспецифичен остър мезентериален лимфаденит, но когато липовите соли се отлагат в лимфните възли на мезентерията, те могат да се визуализират на рентгенови снимки под формата на много малки светли петна.

    Диагнозата "туберкулозен месаденит" е възможна само с изключение на други неспецифични заболявания на коремната кухина, както и въз основа на клиничното протичане на заболяването.

    лечение

    Лечението на острия неспецифичен мезентериален лигаденит обикновено е консервативно и се извършва в хирургична болнична обстановка.

    DMARDs са широкоспектърни антибиотици и цефалоспорини включват третото поколение (цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон, цефиксим), флуорохинолони 2 или 3 поколения (ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин). Целта на тези антибиотици за лимфаденит е да потисне инфекциозния агент и да не позволи по-нататъшно развитие на възпалителния процес. За облекчаване на синдрома на болката се използват спазмолитични средства, като: drotaverin, papaverine, baralgin, baralgitas, No-Spa, както и лекарства с аналгетично действие: аналгин, кеторолак. В крайни случаи се получава периренална блокада. Това е най-трудният метод за облекчаване на болката, но понякога единственият, който може да облекчи болката на пациента. Същността на този метод се състои в приложението на новокаин в пери-реналната целулоза, откъдето тя се простира до нервните сплетения на бъбреците, слънчевия нервен сплит и целиакия. В резултат на това болката чувствителност е напълно отсъстваща в областта на иннервацията на тези плексуси. Необходимо е също да се провежда детоксикираща терапия чрез прилагане на инфузионни разтвори (интерлевкин-2, Roncoleukin). Добрите показатели имат физиотерапевтични методи на лечение.

    Заслужава да се отбележи, че лечението на туберкулозен месаденит е малко по-различно от лечебната тактика за остър неспецифичен мезентериален лимфаденит. В този случай е необходима консултация с фтизиопулмолог, за да се планира съвместен режим на лечение. По правило се извършва паралелно лечение на патогена, т.е. туберкулоза, като се използва двустепенна схема: първите 2 месеца на изониазид + рифампицин + пиразинамид + етамбутол, след това следващите 4 месеца изониазид + рифампицин. И те извършват същото специфично лечение за месаденит с консултация с фтизиопулмолог.

    За гноен месаденит е показано спешно хирургично лечение, за да се предотврати развитието на усложнения и по-нататъшно консервативно лечение.

    предотвратяване

    Основата за превенция на неспецифичен мезентериален лимфаденит е контрола и навременната рехабилитация на огнища на огнища на инфекция при лица, които са имали инфекциозно заболяване, както и контрол и лечение на заболявания, свързани с Helicobacter pilori.

    Възпаление на аксиларните лимфни възли

    автор: д-р Шевченко Н.Г.

    При преглед на всеки пациент, лекарят трябва да обърне внимание на състоянието на лимфните възли. Но защо не всеки пациент мисли за това. Всъщност такова просто изследване може да даде много указания за здравето и реактивността на имунната система на организма.

    Гнойна лимфаденит: симптоми и лечение

    Автор: д-р Калашников Н.А.

    Нагъването на лимфните възли е част от местния гноен процес. И затова е необходимо да се вземат мерки за премахване на възпалението, гнойното възпаление.

    Остър лимфаденит - признаци, форми и диагноза

    Автор: хирург Юревич В.В.

    Остър лимфаденит се нарича остро възпаление на лимфните възли. За да се разберат процесите на възникване, развитие, проявление и лечение на това заболяване, преди всичко е необходимо да се обърнем към анатомията и физиологията на човешкото тяло. Разбирайки структурата и функцията на лимфните възли, ще бъде много по-лесно да се справим с тази патология.

    Антибиотици за лимфаденит

    Автор: д-р Калашников Н.А.

    Лимфаденит е възпалителна реакция на лимфните възли и най-често е инфекциозен характер. Антибиотиците са насочени към предотвратяване на разпространението на инфекциозни агенти с бактериален характер. Ето защо антибиотикът за лимфаденит не е последното място в лечението на тази патология.

    Медиастинална лимфаденопатия - причини, симптоми, диагноза и лечение

    автор: доктор Шайнога Т.В.

    Медиастиналните тумори са тумори, които се намират в пространството на гръдната кухина. Неоплазмите са злокачествени и доброкачествени.

    Субмандибуларен лимфаденит при деца

    Автор: д-р Калашников Н.А.

    При деца лимфаденитът на субмандибуларните лимфни възли е най-чувствителен. На първо място, поради чести възпалителни заболявания на горните дихателни пътища. Това е така нареченият неспецифичен лимфаденит.

    Реактивен лимфаденит - какво е това?

    Автор: д-р Калашников Н.А.

    Лимфаденит, като част от цялостния възпалителен процес, определен от физиологията, има реактивна фаза. Това е фаза на местни прояви.

    Хроничен лимфаденит: специфичен и неспецифичен

    Автор: д-р Калашников Н.А.

    Има няколко причини за хроничен лимфаденит. Така наречената опортюнистична (условно вирулентна) инфекция може да предизвика преход от остра към хронична. Или нарушаването на функционирането на съседните органи води до процес на хронизация.


  • Прочетете Повече За Кашлица