Разтвор на хлорхексидин: инструкции за употреба

Разтворът на хлорхексидин е антисептик с предимно бактерициден ефект за локална външна употреба. Използва се за унищожаване на микроорганизми върху различни предмети, лигавици и кожа.

Лекарствена форма, състав

Разтворът на хлорхексидин е безцветна течност. Основната активна съставка на лекарството е хлорхексидин диглюконат. Съдържанието му в 1 ml разтвор е 0,5 mg (0,05% разтвор) и 200 mg (20% разтвор). 0.05% разтвор на хлорхексидин се съдържа в 100 ml полимерни бутилки, 20% разтвор в 100 и 500 ml полимерни бутилки. Картонената опаковка съдържа една полимерна бутилка с разтвор с подходяща концентрация, както и анотация.

Терапевтични ефекти

Разтворът на хлорхексидин има изразено бактерицидно действие. Той има достатъчна активност срещу значителен брой различни видове грам-отрицателни (Е. coli, Proteus, Klebsiella, gonococci) и грам-положителни (стафилококи, стрептококи) бактерии. Също така може да доведе до смърт на бактерии, причиняващи специфични инфекциозни заболявания (Mycobacterium tuberculosis, причинители на сифилис, микоплазмоза, трихомониаза, хламидия, уреаплазмоза), гъбички и вируси (причинители на ХИВ / СПИН, вирусен хепатит). След нанасяне на разтвора на хлорхексидин върху кожата, активната съставка не се абсорбира в системното кръвообращение.

свидетелство

Има няколко основни показания за използването на 20% разтвор на хлорхексидин, като те включват:

  • Работа с ръцете на хирурга преди извършване на операция, диагностични инвазивни процедури.
  • Хигиенно третиране на кожата на ръцете на персонала на хранително-вкусовата промишленост.
  • Хигиенно третиране на кожата на ръцете на медицинския персонал, независимо от профила.
  • Лечение на кожата на хирургичното поле, както и областта на предвидената инжекция.

Също така, това лекарство се използва за обработка на малки медицински инструменти. Хлорхексидин 20% разтвор може да бъде основа за приготвянето на разтвор с по-ниска концентрация. 0.05% разтвор се използва за профилактика на вторична инфекция след хирургични интервенции, лечение на бактериална или гъбична патология на кожата, гнойни рани, както и инфекции на лигавиците, превенция и лечение на патология с преобладаващо сексуално предаване.

Противопоказания

Абсолютните противопоказания за използването на хлорхексидин разтвор са индивидуална непоносимост към активната съставка, възрастта на детето (лекарството може да се използва с повишено внимание при по-ниски концентрации), лечението на хирургичното поле по време на хирургични интервенции върху структурите на централната нервна система, ухото, очите. Не се препоръчва употребата на това лекарство заедно с други антисептици (изключение е етилов алкохол). Преди да използвате хлорхексидин, е важно да се уверите, че няма противопоказания.

Правилна употреба

Начинът на употреба и дозата на хлорхексидиновия разтвор зависят от доказателствата:

  • 0.05% разтвор на хлорхексидин се използва под формата на напояване на кожата или лигавиците на зоната на инфекцията. За спешна превенция на развитието на инфекциозни заболявания с преобладаващо сексуално предаване, лигавиците на структурите на урогениталния тракт и кожата на слабините трябва да бъдат лекувани не повече от 2 часа след незащитен секс. Лечението на възпалението на уретрата или пикочния мехур включва въвеждане на 0,05% разтвор на хлорхексидин в долния пикочен тракт с помощта на катетър. След профилактично лечение не се препоръчва уриниране за 2 часа.
  • За лечение на повърхността на раната се използва 0,05% разтвор на хлорхексидин под формата на напояване или приложение 2-3 пъти на ден.
  • 20% разтвор се използва за напояване на кожата на хирургичното поле, за да се справят с ръцете на хирург, медицински персонал или работници от хранително-вкусовата промишленост, да се напои повърхността на малките медицински инструменти. За лечение на кожата на хирургичното поле се оставя да се използва разтвор на хлорхексидин със 70% етилов алкохол.

Също така, 20% разтвор на хлорхексидин може да бъде основа за получаване на разтвори с по-ниска концентрация. В повечето случаи използването на този инструмент за дезинфекция се регулира от санитарни и хигиенни протоколи за обеззаразяване на медицински инструменти и лечение на ръцете на персонала.

Странични ефекти

Като цяло, ако се използва правилно, разтворът на хлорхексидин се понася добре. Понякога, на фона на употребата му, локални негативни реакции могат да се развият под формата на кожен обрив, сърбеж, прекомерна сухота, фоточувствителност и възпалителна реакция (дерматит). При продължителна употреба на лекарството в стоматологията може да се промени цвета на зъбния емайл, образуването на зъбен камък, както и промяна на вкусовите усещания. В случай на отрицателна патологична реакция, възможността за по-нататъшна употреба на лекарството се определя индивидуално от лекуващия лекар.

Характеристики на употреба

Преди да започнете да използвате разтвор на хлорхексидин, е важно внимателно да прочетете инструкциите, както и да обърнете внимание на няколко характеристики на правилното му използване, които включват:

  • Използването на твърда вода със значително количество минерални соли за приготвяне на по-ниска концентрация на хлорхексидин може да отслаби бактерицидното му действие.
  • При използване на разтвора в алкална среда (рН по-голямо от 8) може да настъпи утаяване.
  • Етиловият алкохол повишава бактерицидния ефект на лекарството.
  • Не се препоръчва съвместното използване на разтвор на хлорхексидин с други лекарства за външна употреба, които съдържат соли на минерали.
  • Това лекарство повишава терапевтичните ефекти на антибактериалните агенти.
  • По време на бременност и през периода на кърмене (кърмене) не се препоръчва продължителна външна употреба на хлорхексидин.
  • Активността на бактерицидния ефект на хлорхексидиновия разтвор се поддържа, когато е в контакт с органични съединения, включително кръв, фибринови отлагания.
  • Не позволявайте разтвора в очите, независимо от неговата концентрация. При контакт с очите изплакнете с голямо количество течаща вода и се консултирайте с лекар.
  • Лекарството няма пряко въздействие върху дейността на нервната система.

В аптечната мрежа разтворът на хлорхексидин се освобождава без лекарско предписание. Преди нанасяне се препоръчва да се консултирате с медицински специалист.

свръх доза

В клиничната практика не са докладвани случаи на предозиране с разтвор на хлорхексидин. В случай на инцидентно използване на лекарството вътре, стомахът и червата се измиват, вземат се чревни сорбенти и при необходимост се провежда симптоматична терапия.

аналози

Хлорхексидин диглюконат, Chlorhexidine C са сходни по състав и терапевтични ефекти с разтвор на хлорхексидин.

Срок на годност, правила за съхранение

Срокът на годност на 0.05% разтвор на хлорхексидин е 2 години, 20% разтвор е 3 години. Трябва да се съхранява в оригиналната фабрична опаковка, на сухо, защитено от пряка слънчева светлина място, извън обсега на деца при температура на въздуха от +1 до + 25 ° C.

Средната цена на разтвора на хлорхексидин в аптеките в Москва зависи от нейната концентрация и количество във флакона:

  • 0,05% разтвор, 100 ml - 17-19 рубли.
  • 20% разтвор, 100 ml - 78-89 рубли.
  • 20% разтвор, 500 ml - 187-196 рубли.

Инструкции за употреба Chlorhexidine

Тази статия трябва да ви удовлетвори и да отговори на всички притеснителни въпроси относно употребата на хлорхексидин. Какво е хлорхексидин? Използване на това лекарство? Състав, форма на освобождаване, инструкции за употреба и др. Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси.

Какво е хлорхексидин?

За да разберете какво е това лекарство, трябва да разберете от какви компоненти се състои.

структура

Съставът на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат:

  • 0.5 mg хлорхексидин диглюконат;
  • допълнителни вещества.

20% разтвор на хлорхексидин биглюконат:

  • 0.2 g хлорхексидин диглюконат;
  • допълнителни вещества.

Съставът на свещта, гел, мехлем, спрей хлорхексидин:

  • активната съставка е хлорхексидин;
  • допълнителни вещества;
  • ledokain.

Формуляр за освобождаване

Наименование - Хлорхексидин (хлорхексидин). Предлага се под формата на разтвор за външна употреба 0,05% и 20%. Също така под формата на свещи, гелове, спрейове и мехлеми.

Разтвор на 0,05% хлорхексидин се доставя в полимерен флакон с дюза или стъклени флакони от 100 ml. Опаковката за лекарството се използва от картон тип. В такъв картон е 1 бутилка.

Разтвор от 20% хлорхексидин се предлага в полимерни бутилки с капачка, съдържаща 100 или 500 ml.

Вагинални свещи се предлагат в 8, 16 mg.

Фармакологично действие

Хлорхексидинът е мощен антисептик. Желаният ефект върху бактериалните спори може да се постигне само при повишени температури. В този момент активното вещество на това лекарство действа върху бактериалната мембрана, като по този начин го унищожава.

По-устойчиви на вирусите и гъбичните спори, с изключение на херпес.

В допълнение, активната съставка - хлорхексидин, напълно дезинфекцира и почиства кожата на ръцете. Затова може дори да се използва за измиване на ръцете, както и за обработка на ръцете на хирурга и операционните елементи.

Активността му, макар и намалена, се забелязва и при наличието на гнойни рани, кръв и т.н.

Показания за употреба

Към лекарството е дадена подробна инструкция, където показанията за употреба са преустановени. Антисептикът се използва за лечение на заболявания, които провокират микроорганизми и за превенция.

Концентрацията на разтвора е правилно разпределена по време на лечението на някои заболявания.

В следоперативния период се използват разтвори за локално и външно приложение. А също и за лечение на протези в стоматологията или за лечение на периодонтит и стоматит. Лекарството се използва в определени количества от самия зъболекар.

Използване и приложение на хлорхексидин

Прилагат се разтвори от 0.05%, 0.1%, 0.2%:

  • в грижите след операция в отделите по стоматология и УНГ.

Прилагат се разтвори от 0.05%, 0.2%:

  • при лечение на язви, изгаряния с инфекция, заболявания на гъбичките и бактериите на кожата и лигавиците в стоматологията;
  • за профилактика на инфекциозни заболявания в акушерството, гинекологията, урологията и хирургията;
  • за превенция на полово предавани болести и дезинфекция на кожата.

Прилага се решение от 0,2%:

  • За лечение на подвижни протези.
  • За лечение и рехабилитация на гениталните части на тялото в гинекологията по време на диагностика или лечение.

Прилага се 0,5% разтвор:

  • За дезинфекция на рани и изгаряния.
  • За лечение на ожулвания и пукнатини на кожата, както и на отворени лигавици.
  • За стерилизация на инструменти в медицината при температура 70 градуса.

Използва се разтвор 1%:

  • Да се ​​дезинфекцират термометри, повърхности и медицински повърхности, които не могат да бъдат топлинно обработени.
  • За обработка на ръцете на хирурга и неговото хирургическо поле. И, разбира се, лечение на кожата, както по време на операцията, така и след нея.

Прилага се решение от 5%:

  • при приготвянето на алкохол, вода или глицеролови концентрати от 0,01% до 1%.

Противопоказания

Хлорхексидин диглюконат не трябва да се използва от хора със свръхчувствителност към компонентите на самото лекарство. Ако има кожни заболявания, например, дерматит. С голямо внимание и внимание трябва да се обърне на деца под 18 години.

Как да се използва хлорхексидин?

Хлорхексидин диглюконат се използва за профилактика и лечение на редица заболявания, както и за антисептично средство за дезинфекция на кожата, медицинските обекти и др. Хлорхексидин се използва както външно, така и локално.

0.05% разтвор се използва в количество от 2-3 мл за мъже и 1-2 мл за жени. Необходимо е да се използва не по-късно от 2 часа след незащитен сексуален контакт. Освен това не уринирайте още 2 часа след поглъщане.

В случай на проблеми с уринирането, обикновено се предписва 0.05% разтвор в пикочния канал, 2-3 ml 1 или 2 пъти дневно. В този случай хлорхексидинът се прилага всеки ден. Курсът на лечение се провежда за 10 дни.

В стоматологията и УНГ, 0.05 или 0.1% хлорхексидинови разтвори се използват за напояване или изплакване 2-3 пъти на ден.

Специални инструкции

Издава се без рецепта. Възможни нежелани реакции. Проявява се под формата на: зачервяване, сърбеж, лепкавост, обриви по кожата, сухота и т.н. При продължителна употреба като антисептик за дезинфекция на устната кухина могат да възникнат проблеми с вкусовите рецептори, обезцветяване на зъбите и отлагане на зъбен камък. Срок на годност - 3 години. Не се препоръчва използването на приготвения разтвор повече от седмица. Не може да се използва след изтичане на срока на годност. Не допускайте контакт с хлорхексидин в очите, контакт с менингите и слуховия нерв.

Хлорхексидин за млечница

Преди да започнете самолечение, ние все още препоръчваме да се консултирате с гинеколог. Възможно е дори да сте направили своя собствена неправилна диагноза. В някои случаи млечницата може да бъде подобна на венерическите заболявания.

Разтворът на хлорхексидин е много ефективен метод в борбата срещу млечница. Оцветяването и лечението с това лекарство ще дадат желания резултат. Хлорхексидин се използва за лечение на гъбични и инфекциозни заболявания, както и на възпаления. С помощта на такъв концентрат се обработват гениталните пътища. Използвайте по-добре при съпътстващи основни средства за лечение. Хлорхексидинът унищожава микробите и спира растежа на гъбичките. Наличието на диглюконат допринася за дългосрочното запазване на неговите терапевтични и антисептични свойства за дълъг период от време.

Малко хора развиват непоносимост към лекарството, така че използването му е възможно както по време на бременност, така и по време на кърмене. В допълнение към промиването, широко се използват вагинални пробки, които включват хлорхексидин.

Преди да се изсушите за млечница, не забравяйте, че ръцете и гениталиите трябва да са чисти.

Разтворът на хлорхексидин се въвежда внимателно в легнало състояние. Необходимо е да легнете, да се отпуснете, внимателно да вкарате зърното на флакона в половия орган и да инжектирате течността. Количеството на разтвора се назначава от гинеколога. С въвеждането, трябва бавно да натискате върху тялото на бутилката и след края на спрингирането да лежите още 15-20 минути, така че процедурата да не се изпълнява напразно. Ако се изправите след изсушаване, тогава разтворът, който няма време да действа, ще изтича. Колко пъти да влезете в разтвора също трябва да бъде маркиран от лекар. Обикновено това е 1-2 пъти на ден. Максималният курс е 10 пъти.

За да получите желания резултат, трябва да следвате инструкциите.

Не забравяйте! Трябва да се въздържа от сексуален контакт. Препоръчително е да се извърши процедурата по измиване, докато използването на сапун не се препоръчва. Сапунът изсушава кожата и увеличава сърбежа. По-добре е да добавите сода или фурацилин във водата. След измиване можете да използвате детски прах. Храната също трябва да бъде специална. Някои продукти се препоръчват да се премахнат от диетата. Например, треперене, и следователно, хляб, хляб и т.н., пикантни и сладки. Не се препоръчва и физическа активност. С допълнително изпотяване, удрянето им върху възпалената лигавица ще предизвика голям дискомфорт.

Цената на това лекарство е незначителна. За много разумна цена можете да получите желания резултат. Хлорхексидин биглюконат има силен, мощен антисептичен ефект. Тя може да бъде полезна при всички видове наранявания, гъбички, инфекции и дори след операции.

хлорхексидин

Хлорхексидин (лат. Хлорхексидин) е антисептик за местна употреба. В Русия, произведени главно под формата на диглюконат.

Предлага се под формата на разтвори, аерозоли, вагинални свещички, външни гелове и кремове.

Лекарството е ефективно срещу широка гама от грам-отрицателни и грам-положителни бактерии, гъби и някои вируси.

Има бактерицидно действие върху патогените на болести, предавани по полов път.

Показан е за предотвратяване на ППБ, за гнойно-възпалителни процеси на кожата или лигавиците, за лечение на ръцете на хирурга, за стерилизиране на медицински инструменти. След прилагане на тялото хлорхексидин продължава да запазва активността си в продължение на няколко часа.

История на

Хлорхексидинът е синтезиран през 1947 г. Формулата означава произволно разработена от английски учени в търсенето на най-новите антималарни лекарства.

Оказа се, че веществото с експериментален брой "10 040" има висок афинитет към клетъчните стени на бактериите и бързо причинява тяхното унищожаване. Новото съединение е патентовано като антисептик.

През 1954 г. британската фармацевтична компания Imperial Chemical Industries пусна първия лекарствен разтвор на хлорхексидин диглюконат под търговското наименование "Gibitan".

Първоначално инструментът е предназначен за дезинфекция на повърхността на кожата и раната, но след 3 години обхватът на неговите индикации е значително разширен. "Gibitan" започна активно да се прилага в гинекологията, урологията, отоларингологията и офталмологията.

През 1959 г. се препоръчва използването на хлорхексидин за лечение на устната кухина, което е довело до неговото разпространение в стоматологичната практика.

С течение на времето антисептикът започнал да намира все по-широко приложение. През 80-те. му беше позволено да добави към състава на козметични продукти и смазочни материали.

През 1993 г. на пазара в САЩ се появиха хлорхексидинови салфетки, предназначени както за домашна, така и за медицинска употреба. През 2012 г. FDA одобри освобождаването на катетри и импланти, имплантирани с хлорхексидин.

свойства

Международно непатентно наименование: хлорхексидин (англ. Chlorhexidine).

Химичното наименование за номенклатурата на IUPAC: N, N ”-бис (4-хлорофенил) -3,12-диимино-2,4,11,13-тетраазатетрадекан диимидамид

Молекулно тегло: 505.5

Хлорхексидин е бял кристален прах, разтворим във вода. Водните разтвори са алкални. Точка на топене - 132-136ºС. По химична структура, съединението се отнася до бигуанидно производно.

Клинични данни

Терапевтичната активност и безопасността на хлорхексидин е изследвана в десетки международни клинични проучвания. Лекарството потвърждава висока ефективност срещу широк спектър от бактерии, гъбички и протозои.

В проучването от 1988 г. (Garibaldi, R. A) са сравнени антибактериалните свойства на хлорхексидин и повидон-йод. В експеримента са участвали 700 пациенти, на които е предписана операция.

Непосредствено преди операцията доброволците взеха душ с един от антисептиците. Данните от лабораторните тестове показват, че хлорхексидин намалява броя на микробните колонии на кожата с 9–9,5 пъти, докато повидон-йодът е само 1,5-2 пъти.

През 2002-2006 г. Националният институт по здравеопазване на детето на САЩ оцени как лечението на новородени с хлорхексидин, няколко часа след раждането, е свързано с детската смъртност. Проучването е проведено на територията на Непал, където висок процент на раждане у дома.

Обяснителна работа е извършена сред 413 местни общности, на чиито членове е препоръчано лечение на новородени с 4% разтвор на хлорхексидин. В продължение на 4 години наблюдение, честотата на детските смъртни случаи в изследваните популации намалява с 30%.

През 1999 г. университетът в Осло изучава способността на един антисептик да намали предаването на патогенни стрептококи от майката на дете по време на раждането. 0.2% разтвор на лекарството се прилага при инфектирани жени интравагинално в началото на раждането.

Резултатите показват, че честотата на бебетата е намалена средно с 20%. Не са наблюдавани нежелани реакции, свързани с експозиция на хлорхексидин при деца.

Сляпо, плацебо-контролирано проучване за ефекта на лекарството върху хода на стоматита е проведено в Университета на Кентъки през 1988 г.

При пациентите, които са се съгласили да използват изплаквания с хлорхексидин, авторите отбелязват намаляване на язвата на устната лигавица, намаляване на стрептококовите колонии и гъбички.

Във всички проучвания лекарите обърнаха внимание на добрия профил на безопасност на лекарството. В редки случаи се забелязва дразнещо действие върху кожата на очите и кожата. Възможно е да се премахнат страничните ефекти след намаляване на концентрацията на антисептични разтвори.

Информация за токсичност

Токсичността на хлорхексидин е изследвана в лабораторни експерименти върху бели мишки. 0.5% разтвор се прилага на животни подкожно, интравенозно и интраперитонеално. Доказано е, че лекарството няма мутагенни, тератогенни и ембриотоксични ефекти. Беше отбелязано слабо инхибиращо действие върху функциите на репродуктивните органи.

Състав, форми за освобождаване, опаковка

На руския фармацевтичен пазар се предлагат следните форми на хлорхексидин: t

  • Водни разтвори с концентрация на активното вещество от 0,05; 0.1; 0.15; 0.2; 0,5; 1; 4, 5 и 20%. Лекарството е опаковано в пластмасови флакони, бутилки или спрейове.
  • Алкохолни разтвори с концентрация на активно вещество 0,5 или 0,8%. Тази форма се реализира в бутилки от 100-500 мл.
  • Вагинални супозитории със съдържание на активно вещество 16 и 8 mg. Опаковани в пластмасови блистери и след това - в картонени опаковки по 5 или 10 броя.
  • 0.5% гел за външна употреба. Произвежда се в епруветки за 15-30 g.
  • 1% крем за външна употреба. Предлага се в тръби от 50 g.
  • 1% емулсия (в глицерин) за външна употреба. Опакован във флакони по 200 ml.

Механизъм на действие

Във физиологичната среда хлорхексидинът се разпада, за да образува активни катиони, които взаимодействат с отрицателно заредени стени на бактериални клетки. Условията за свързване са най-благоприятни при стойности на рН от 5 до 8.

В ниски концентрации лекарството блокира транспорта на йони през мембраните на патогенните клетки, което води до развитие на бактериостатичен ефект. При концентрации повече от 0.01%, клетъчните стени са счупени, което води до бърза смърт на микроби.

При наличие на кръв и гной ефективността на лекарството леко намалява.

Спектър на антимикробната активност

Хлорхексидинът е активен срещу:

  • грам-положителни бактерии (стрептококи, стафилококи, клостридии),
  • Грам-отрицателни бактерии (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
  • дрожди и дрожди като гъби,
  • дерматофити,
  • протозои (Trichomonas, Chlamydia и др.),
  • някои вируси (херпесен вирус, грипен вирус А).

Лекарството не засяга лактобацили, киселинно-резистентни щамове на бактерии и гъбични спори.

Фунгицидните свойства се проявяват, когато концентрацията на хлорхексидин е повече от 0,05%, вируцидна - при концентрация над 1%.

Метаболизъм и екскреция

Лекарството практически не се абсорбира в храносмилателния тракт. При случайно поглъщане на 300 mg хлорхексидин максималната плазмена концентрация се достига след 30 минути. и не надвишава 0,3 µg / l. След 12 часа лекарството не се открива в кръвта.

Антисептикът се свързва добре с кожата и лигавиците. Локалната абсорбция на лекарството е изследвана в експерименти с резус маймуни. С редовна употреба на 8% разтвор за 3 месеца. В бъбреците, черния дроб и мастната тъкан на животните са идентифицирани незначителни количества хлорхексидин (по-малко от 20 µg / kg). В кръвните проби лекарството отсъства.

Няма данни за метаболизма на хлорхексидин. От тялото антисептикът се екскретира непроменен.

свидетелство

Водни разтвори на хлорхексидин с концентрация по-малка от 0.2% се разпределят на:

  • превенция на полово предавани болести,
  • дезинфекция на кожата (с пукнатини, счупвания),
  • лечение на гнойни рани, изгаряния,
  • лечение на бактериални и гъбични инфекции на кожата или лигавиците,
  • лечение на възпалителни заболявания на устната кухина (гингивит, стоматит, алвеолит и др.).

Показания за употребата на 0,5% воден и алкохолен разтвор са:

  • дезинфекция на рани, изгаряния, пукнатини по кожата,
  • дезинфекция на медицински инструменти, устройства и оборудване, за които термичната стерилизация е невъзможна.

Показан е 1% разтвор на лекарството:

  • за дезинфекция на термометри, инструменти и оборудване,
  • за обработка на ръцете на хирурга и на хирургическото поле,
  • за дезинфекция на постоперативни рани и изгаряния.

Разтвори с по-висока концентрация (4, 5 и 20%) са предназначени за приготвяне на 0.01-1% воден, алкохолен или глицеролов разтвор на хлорхексидин.

Причините за предписване на вагинални свещички са:

  • Превенция на STD,
  • предотвратяване на инфекциозни усложнения в акушерска или гинекологична практика (преди аборт, раждане, поставяне на вътрематочно устройство и др.),
  • лечение на вагиноза, колпит.

Използват се хлорхексидин гел и крем:

  • в дерматологията - за лечение на рани, обрив от пелени, импетиго, пиодермия,
  • в урологията и гинекологията - с вулвовагинит, баланопостит, баланит,
  • в стоматологията - при лечение на възпаление на венците, периодонтит, стоматит, кърмене и др.

Противопоказания

Инструментът не се препоръчва при следните условия:

  • дерматит,
  • свръхчувствителност към хлорхексидин.

Забранено е използването на антисептик за измиване на очите и кухините.

Внимание трябва да се използва хлорхексидин при деца.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене

Когато се използват върху кожата, препаратите на хлорхексидин не са противопоказани при бременни и кърмещи жени.

Интравагинални форми по време на бременност и кърмене трябва да се използват по преценка на лекаря, след внимателна оценка на ползите за жената и рисковете за плода или детето.

Влияние върху способността за управление на транспортните и други сложни механизми

Терапията с хлорхексидин не влияе на скоростта на психомоторните реакции, така че лекарството може да се прилага на лица, участващи в потенциално опасни дейности.

Методи на приложение

Разтвори на хлорхексидин се прилагат върху кожата, лигавиците на пикочните органи или устата в продължение на 1-3 минути. чрез напояване или памучни тампони.

За предпазване от полово предавани болести, разтворът се инжектира с дюза на бутилката: за мъже - в уретрата, за жените - във влагалището за 2-3 минути. След процедурата не трябва да уринирате 2 часа. В същото време се препоръчва лечение на вътрешните бедра, пубиса и гениталиите.

За лечение на уретрит и уропростатит, разтворът се инжектира в уретрата до 2 пъти дневно в продължение на 10 дни. Процедурите се повтарят всеки ден.

Извършва се обработка на медицински инструменти и устройства, избърсване на повърхността, напоена с препарата, с гъба или чрез накисване.

Оперативното поле се третира два пъти с интервал от 2 минути.

Ръцете на хирурга преди нанасяне на хлорхексидин трябва да се измият със сапун и да се избършет добре.

Супозиториите се прилагат интравагинално в легнало положение. За профилактика на полово предавани болести се препоръчва използването на 1 супозитория не по-късно от 2 часа след полов акт. В други случаи, въведете 1 свещ 1-2 пъти дневно в продължение на 1-3 седмици.

Гелът и кремът се нанасят върху засегнатите места до 3 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално, като се има предвид клиничната картина на заболяването.

Странични ефекти

При използване на хлорхексидин може да се наблюдава:

  • алергични реакции
  • дерматит,
  • сърбеж и суха кожа
  • чувствате се лепкави по кожата (през първите 3-5 минути след нанасянето),
  • обезцветяване на третираните участъци от кожата,
  • повишена чувствителност на кожата към UV лъчи (фотосенсибилизация),
  • оцветяване на зъбите, вкусови смущения (само при лечение на гингивит),
  • сърбеж и парене във вагината (в случай на супозитории).

Специални инструкции

В случай на случайна употреба на хлорхексидин стомахът трябва да се промие отвътре, а адсорбентът да се вземе. Ако е необходимо, пациентът трябва да получи симптоматична терапия.

Разтвори с концентрация над 0,2% не могат да се прилагат върху рани и лигавици.

Ако продуктът попадне в очите, необходимо е да ги изплакнете бързо под течаща вода, след това капете разтвора на сулфацил-натрий. Ако възпалението продължава, консултирайте се с лекар.

Хлорхексидинът е запалим агент, така че неговите препарати трябва да се държат далеч от отоплителни уреди.

Използването на супозитории е допустимо по време на менструация.

Избелването на тъкани, които преди това са били лекувани с хлорхексидин, може да предизвика кафяви петна.

Взаимодействие с други лекарства

Хлорхексидинът не е съвместим със сапун и детергенти, съдържащи натриев лаурилсулфат, сапонини или карбоксиметилцелулоза натрий. Преди употреба лекарствените остатъци от детергенти трябва внимателно да се измият.

Активността на антисептиката се инхибира в присъствието на йод и се засилва в присъствието на етилов алкохол.

Използването на твърда вода намалява бактерицидните ефекти на хлорхексидин.

Под действие на алкали или при нагряване, лекарството се разлага с образуването на 4-хлороанилин, който има канцерогенни свойства.

Антисептикът може да се комбинира с продукти, съдържащи бензалкониев хлорид или цетримониев бромид.

Условия за почивка

Всички лекарствени форми са на разположение без рецепта. 20% концентрирани разтвори се доставят само на медицински институции.

съхранение

При температура не по-висока от 25ºС. Пазете от открит пламък.

Срок на годност

За решения - 2-3 години (в зависимост от производителя).

За свещи - 2 години.

За гел и крем - 2-3 години.

Приложение в различни страни

Хлорхексидин е одобрен за медицинска употреба в повече от 50 страни.

Антисептикът се предлага под формата на независими лекарствени форми и е част от различни комбинирани продукти:

  • антибактериални мазила, разтвори,
  • таблетки за смучене,
  • пасти за зъби
  • изплакване на устата,
  • шампоани.

В европейските страни ацетатната сол на лекарството е по-често срещана, която по фармакологичните си свойства е напълно идентична с диглюконата.

През 2013 г. хлорхексидин е включен в Списъка на основните лекарства на СЗО.

Преглед на производителите

Хлорхексидинови препарати от няколко десетки производители се продават в Руската федерация. Основният пазарен дял принадлежи на местните предприятия. Различни компании произвеждат антисептици под наименованията "хлорхексидин", "хлорхексидин диглюконат" или под собствените си патентовани имена. Сред дозираните форми преобладават разтвори с концентрация 0.05-0.15%.

Някои лекарства хлорхексидин и техните производители:

Хлорхексидин - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско име:

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

Решение за локална и външна употреба

Съставки:

описание

Безцветна или светложълта, бистра течност, без мирис или със слаб мирис.

Фармакотерапевтична група

ATX код:

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Воден разтвор на хлорхексидин диглюконат е местен антисептик, с предимно бактерициден ефект. Антисептикът, в зависимост от използваната концентрация, има бактериостатично или бактерицидно действие върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии. Бактериостатичният ефект се проявява в концентрация от 0.01% или по-малко; бактерицидно - в концентрация повече от 0.01% при температура 22 ° С и експозиция за 1 минута. Фунгицидно действие - при концентрация 0.05%, температура 22 ° С и експозиция за 10 минути. Вируцидното действие (срещу липофилни вируси) се появява при концентрация от 0.01-1%.
Ефективен срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (включително Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), Вируси и гъбички. Стабилен след лечение на кожата (ръцете, хирургическото поле) се съхранява върху него в количество, достатъчно за проявлението на бактерициден ефект. Остава активна (макар и донякъде намалена) в присъствието на кръв, гной, различни тайни и органична материя.
Изключително рядко причинява алергични реакции, дразнене на кожата и тъканите, не оказва вредно въздействие върху предмети от стъкло, пластмаса и метали.
Famakokinetika. На практика не се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След случайно поглъщане на 300 mg средната максимална концентрация се достига след 30 минути и е 0,206 μg / l. Екскретира се основно от червата (90%), по-малко от 1% се отделя чрез бъбреците.
Лекарството не се абсорбира в системното кръвообращение, когато се прилага локално и няма системен ефект.

Показания за употреба

Като терапевтично и профилактично средство при различни инфекции, за антисептично лечение и дезинфекция.
0,05% и 0,2% разтвор: превенция на полово предавани инфекции (хламидия, уреаплазмоза, трихомониаза, гонорея, сифилис, генитален херпес - употреба не по-късно от 2 часа след половия акт); дезинфекция на кожата (триене, пукнатини). Гнойни рани, инфектирани изгаряния, бактериални и гъбични заболявания на кожата и лигавиците, включително в стоматологията (промиване и напояване - гингивит, стоматит, афта, пародонтит, алвеолит), хирургия, урология, акушерство-гинекология.
0.2% разтвор: за лечение и рехабилитация на гениталния тракт при гинекология по време на терапевтични и диагностични процедури, за дезинфекция на протези.
0.5% разтвор: за лечение на рани и изгаряне на повърхности; за лечение на заразени повърхности и кожни пукнатини и отворени лигавици. За стерилизация на медицински инструменти при температура 70 ° C; дезинфекция на работни повърхности на устройства (включително термометри) и оборудване, чиято термична обработка е нежелана.
1% разтвор: дезинфекция на термометри, работни повърхности на медицинско оборудване и апарати, чиято термична обработка е нежелана, лечение на хирургическото поле и ръцете на хирурга преди операция, дезинфекция на кожата, лечение на постоперативни и изгарящи рани.
5% разтвор: за приготвяне на водни, глицеринови и алкохолни разтвори с концентрации от 0.01 до 1%.

Противопоказания

Свръхчувствителност към хлорхексидин и други компоненти на лекарството, дерматит.

С грижа

Детска възраст, бременност, кърмене.

Употреба по време на бременност и по време на кърмене

Употребата по време на бременност и по време на кърмене се използва само ако предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.
Преди да използвате лекарството, ако сте бременна или предполагате, че може да сте бременна или планирате бременност, по време на периода на кърмене, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Дозировка и приложение

Хлорхексидинът като профилактично и терапевтично средство се използва външно и локално.
0.05%, 0.2% и 0.5% водни разтвори се прилагат под формата на поливки, промивки и приложения - 5-10 ml от разтвора се нанасят върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците с време на експозиция 1-3 минути 2-3 пъти дневно. (на тампон или чрез напояване). Обработката на медицинския инструмент и на работните повърхности се извършва с чиста гъба, навлажнена с антисептичен разтвор или чрез накисване. За профилактика на полово предавани болести, лекарството е ефективно, ако се използва не по-късно от 2 часа след полов акт. Съдържанието на бутилката с помощта на накрайника за влизане в уретра мъже (2-3 мл), жени (1-2 мл) и във вагината (5-10 мл) в продължение на 2-3 минути. Третирайте кожата на вътрешната част на бедрата, пубиса, гениталиите. След процедурата не уринирайте 2 часа Комплексното лечение на уретрит и уретропростатит се извършва чрез инжектиране в уретрата на 2-3 мл от 0,05% разтвор на хлорхексидин 1-2 пъти дневно, курс 10 дни, процедурата се предписва през ден.

Странични ефекти

Алергични реакции (кожен обрив), суха кожа, сърбеж, дерматит, лепкавост на кожата на ръцете (в рамките на 3-5 минути), фотосенсибилизация.
В лечението на гингивит - оцветяване зъбния емайл, отлагането на зъбен камък, нарушение на вкуса.
Ако някоя от нежеланите реакции, посочени в инструкцията, се влоши, или сте забелязали други нежелани реакции, които не са посочени в инструкцията, информирайте Вашия лекар.

свръх доза

Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране при външна и локална употреба; в случай на инцидентно поглъщане, той практически не се абсорбира (стомашната промивка трябва да се извършва с мляко, сурово яйце, желатин). При необходимост се провежда симптоматична терапия.

Взаимодействие с други лекарства

Нанася се в неутрална среда; при рН 5-8, разликата в активността е малка; при рН над 8 се утаява. Лекарството не се използва в комбинация с анионни съединения, включително сапун. Препаратът е несъвместим с карбонати, хлориди, фосфати, борати, сулфати и цитрати. Използването на твърда вода намалява бактерицидните свойства.
Съвместим с лекарства, съдържащи катионна група (бензалкониев хлорид, цетримониев бромид).
Ако използвате горните или други лекарства (включително лекарства без рецепта), консултирайте се с лекар преди да използвате лекарството.

Специални инструкции

При пациенти с открита травма на главата, увреждане на гръбначния стълб, перфорация на тъпанчето, контакт с повърхността на мозъка, менингите и кухината на вътрешното ухо трябва да се избягва. В случай на контакт с лигавиците на окото, те трябва бързо и изцяло да се изплакнат с вода.
Контактът с избелващите средства за хипохлорит върху тъкани, които преди това са били в контакт с лекарства, съдържащи хлорхексидин, може да допринесе за появата на кафяви петна върху тях.
При температури над 100 ° С лекарството частично се разлага. Не се препоръчва едновременна употреба с йод.
При изхвърляне на неизползвано лекарство се изискват специални предпазни мерки.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

Формуляр за освобождаване

Разтвор за местна и външна употреба от 0.05%, 0.2%, 0.5%, 1%, 5%.
На 25 ml, 50 ml и 100 ml в бутилки от полиетилен за лекарства от полиетилен с висока плътност с ниско налягане, с капак с контролен отвор от полиетилен с висока плътност с ниско налягане.
На 25 ml, 50 ml, 100 ml в бутилки полимерни от полиетилен, запушени от задръствания, полимерни полимери от полиетилен и капачките, завинтени с полимер от полиетилен.
Етикетите се залепват върху бутилките от хартиени етикети или хартия или самозалепващи се етикети.
Всяка бутилка заедно с инструкцията за употреба се поставя в опаковка от картонена кутия.
70 бутилки от 25 ml или 70 бутилки по 50 ml или 40 бутилки по 100 ml, опаковани в пластмасово фолио или в кутии с прегради или решетки от велпапе, с равен брой инструкции за употреба (за болници).
Етикетите, направени от хартия за етикети или хартия за писане или етикети, изработени от хартия или самозалепващи се, се залепват върху пластмасова опаковка от полиетиленов термосвиваем филм върху картонена кутия.
500 ml, 1000 ml полимерни полиетиленови бутилки, запечатани с полимерни полиетиленови запушалки и завинтени полимерни полиетиленови капачки (за болници).
Етикетите се залепват върху бутилките от хартиени етикети или хартия или самозалепващи се етикети.
12 бутилки по 500 ml или 8 бутилки по 1000 ml всяка, опаковани в пластмасова обвивка или в кутии с прегради или решетка от велпапе, заедно с равен брой инструкции за употреба (за болници).
3 кг, 5 кг, 10 кг, 20 кг в полиетиленови кутии от полиетилен с ниско налягане (за болници).
На контейнера (за болници) да се залепят инструкции за използване на хартиени етикети или писма или самозалепващи се.
4 кутии с равен брой инструкции за употреба са опаковани в полиетиленово фолио (за болници).
Етикетите, изработени от хартия за етикети или хартия за писане или етикети, изработени от хартия или самозалепващи се, се поставят върху пластмасови полистиролни термосвиваеми опаковки или гофрирани картонени кутии.

Срок на годност

2 години.
Не използвайте лекарството след срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за съхранение

На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Условия за почивка

Оставете без рецепта.

Орган за производство / претенции

LLC "BioFarmKombinat", Русия
391734, Рязанска област, Михайловски район, поз. Коровинска дестилерия.

Инструкции за употреба Chlorhexidine

Тази статия трябва да ви удовлетвори и да отговори на всички притеснителни въпроси относно употребата на хлорхексидин. Какво е хлорхексидин? Използване на това лекарство? Състав, форма на освобождаване, инструкции за употреба и др. Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси.

Какво е хлорхексидин?

За да разберете какво е това лекарство, трябва да разберете от какви компоненти се състои.

структура

Съставът на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат:

  • 0.5 mg хлорхексидин диглюконат;
  • допълнителни вещества.

20% разтвор на хлорхексидин биглюконат:

  • 0.2 g хлорхексидин диглюконат;
  • допълнителни вещества.

Съставът на свещта, гел, мехлем, спрей хлорхексидин:

  • активната съставка е хлорхексидин;
  • допълнителни вещества;
  • ledokain.

Формуляр за освобождаване

Наименование - Хлорхексидин (хлорхексидин). Предлага се под формата на разтвор за външна употреба 0,05% и 20%. Също така под формата на свещи, гелове, спрейове и мехлеми.

Разтвор на 0,05% хлорхексидин се доставя в полимерен флакон с дюза или стъклени флакони от 100 ml. Опаковката за лекарството се използва от картон тип. В такъв картон е 1 бутилка.

Разтвор от 20% хлорхексидин се предлага в полимерни бутилки с капачка, съдържаща 100 или 500 ml.

Вагинални свещи се предлагат в 8, 16 mg.

Фармакологично действие

Хлорхексидинът е мощен антисептик. Желаният ефект върху бактериалните спори може да се постигне само при повишени температури. В този момент активното вещество на това лекарство действа върху бактериалната мембрана, като по този начин го унищожава.

По-устойчиви на вирусите и гъбичните спори, с изключение на херпес.

В допълнение, активната съставка - хлорхексидин, напълно дезинфекцира и почиства кожата на ръцете. Затова може дори да се използва за измиване на ръцете, както и за обработка на ръцете на хирурга и операционните елементи.

Активността му, макар и намалена, се забелязва и при наличието на гнойни рани, кръв и т.н.

Показания за употреба

Към лекарството е дадена подробна инструкция, където показанията за употреба са преустановени. Антисептикът се използва за лечение на заболявания, които провокират микроорганизми и за превенция.

Концентрацията на разтвора е правилно разпределена по време на лечението на някои заболявания.

В следоперативния период се използват разтвори за локално и външно приложение. А също и за лечение на протези в стоматологията или за лечение на периодонтит и стоматит. Лекарството се използва в определени количества от самия зъболекар.

Използване и приложение на хлорхексидин

Прилагат се разтвори от 0.05%, 0.1%, 0.2%:

  • в грижите след операция в отделите по стоматология и УНГ.

Прилагат се разтвори от 0.05%, 0.2%:

  • при лечение на язви, изгаряния с инфекция, заболявания на гъбичките и бактериите на кожата и лигавиците в стоматологията;
  • за профилактика на инфекциозни заболявания в акушерството, гинекологията, урологията и хирургията;
  • за превенция на полово предавани болести и дезинфекция на кожата.

Прилага се решение от 0,2%:

  • За лечение на подвижни протези.
  • За лечение и рехабилитация на гениталните части на тялото в гинекологията по време на диагностика или лечение.

Прилага се 0,5% разтвор:

  • За дезинфекция на рани и изгаряния.
  • За лечение на ожулвания и пукнатини на кожата, както и на отворени лигавици.
  • За стерилизация на инструменти в медицината при температура 70 градуса.

Използва се разтвор 1%:

  • Да се ​​дезинфекцират термометри, повърхности и медицински повърхности, които не могат да бъдат топлинно обработени.
  • За обработка на ръцете на хирурга и неговото хирургическо поле. И, разбира се, лечение на кожата, както по време на операцията, така и след нея.

Прилага се решение от 5%:

  • при приготвянето на алкохол, вода или глицеролови концентрати от 0,01% до 1%.

Противопоказания

Хлорхексидин диглюконат не трябва да се използва от хора със свръхчувствителност към компонентите на самото лекарство. Ако има кожни заболявания, например, дерматит. С голямо внимание и внимание трябва да се обърне на деца под 18 години.

Как да се използва хлорхексидин?

Хлорхексидин диглюконат се използва за профилактика и лечение на редица заболявания, както и за антисептично средство за дезинфекция на кожата, медицинските обекти и др. Хлорхексидин се използва както външно, така и локално.

0.05% разтвор се използва в количество от 2-3 мл за мъже и 1-2 мл за жени. Необходимо е да се използва не по-късно от 2 часа след незащитен сексуален контакт. Освен това не уринирайте още 2 часа след поглъщане.

В случай на проблеми с уринирането, обикновено се предписва 0.05% разтвор в пикочния канал, 2-3 ml 1 или 2 пъти дневно. В този случай хлорхексидинът се прилага всеки ден. Курсът на лечение се провежда за 10 дни.

В стоматологията и УНГ, 0.05 или 0.1% хлорхексидинови разтвори се използват за напояване или изплакване 2-3 пъти на ден.

Специални инструкции

Издава се без рецепта. Възможни нежелани реакции. Проявява се под формата на: зачервяване, сърбеж, лепкавост, обриви по кожата, сухота и т.н. При продължителна употреба като антисептик за дезинфекция на устната кухина могат да възникнат проблеми с вкусовите рецептори, обезцветяване на зъбите и отлагане на зъбен камък. Срок на годност - 3 години. Не се препоръчва използването на приготвения разтвор повече от седмица. Не може да се използва след изтичане на срока на годност. Не допускайте контакт с хлорхексидин в очите, контакт с менингите и слуховия нерв.

Хлорхексидин за млечница

Преди да започнете самолечение, ние все още препоръчваме да се консултирате с гинеколог. Възможно е дори да сте направили своя собствена неправилна диагноза. В някои случаи млечницата може да бъде подобна на венерическите заболявания.

Разтворът на хлорхексидин е много ефективен метод в борбата срещу млечница. Оцветяването и лечението с това лекарство ще дадат желания резултат. Хлорхексидин се използва за лечение на гъбични и инфекциозни заболявания, както и на възпаления. С помощта на такъв концентрат се обработват гениталните пътища. Използвайте по-добре при съпътстващи основни средства за лечение. Хлорхексидинът унищожава микробите и спира растежа на гъбичките. Наличието на диглюконат допринася за дългосрочното запазване на неговите терапевтични и антисептични свойства за дълъг период от време.

Малко хора развиват непоносимост към лекарството, така че използването му е възможно както по време на бременност, така и по време на кърмене. В допълнение към промиването, широко се използват вагинални пробки, които включват хлорхексидин.

Преди да се изсушите за млечница, не забравяйте, че ръцете и гениталиите трябва да са чисти.

Разтворът на хлорхексидин се въвежда внимателно в легнало състояние. Необходимо е да легнете, да се отпуснете, внимателно да вкарате зърното на флакона в половия орган и да инжектирате течността. Количеството на разтвора се назначава от гинеколога. С въвеждането, трябва бавно да натискате върху тялото на бутилката и след края на спрингирането да лежите още 15-20 минути, така че процедурата да не се изпълнява напразно. Ако се изправите след изсушаване, тогава разтворът, който няма време да действа, ще изтича. Колко пъти да влезете в разтвора също трябва да бъде маркиран от лекар. Обикновено това е 1-2 пъти на ден. Максималният курс е 10 пъти.

За да получите желания резултат, трябва да следвате инструкциите.

Не забравяйте! Трябва да се въздържа от сексуален контакт. Препоръчително е да се извърши процедурата по измиване, докато използването на сапун не се препоръчва. Сапунът изсушава кожата и увеличава сърбежа. По-добре е да добавите сода или фурацилин във водата. След измиване можете да използвате детски прах. Храната също трябва да бъде специална. Някои продукти се препоръчват да се премахнат от диетата. Например, треперене, и следователно, хляб, хляб и т.н., пикантни и сладки. Не се препоръчва и физическа активност. С допълнително изпотяване, удрянето им върху възпалената лигавица ще предизвика голям дискомфорт.

Цената на това лекарство е незначителна. За много разумна цена можете да получите желания резултат. Хлорхексидин биглюконат има силен, мощен антисептичен ефект. Тя може да бъде полезна при всички видове наранявания, гъбички, инфекции и дори след операции.


Прочетете Повече За Кашлица