Списък на лекарствата, използвани при бронхиална астма

Медикаментозната терапия при лечението на астма е необходима и необходима мярка, използвана за запазване и подобряване на качеството на човешкия живот. Лекарствата не могат напълно да излекуват човек, но тяхното действие значително улеснява атаките и намалява честотата на тяхното проявление.

Основните групи лекарства за лечение на астма

Лекарствата, използвани за лечение на астма, се разделят на:

  1. Основна: група лекарства, използвани по време на живота на пациента, независимо от честотата на атаките и общото състояние на лицето. При спазване на дозировката и начина на приложение, основните лекарства значително намаляват честотата на атаките.
  2. Симптоматично: необходимо е да се облекчи състоянието по време на атаки. Група от лекарства се използва в спешни случаи и като превантивна мярка за предотвратяване на рецидив на припадъци.

Противно на погрешното мнение, употребата на основни лекарства продължава дори със значителни подобрения в състоянието на пациента. Внезапното прекратяване на тази група лекарства може да доведе до развитие на тежки пристъпи.

Като се има предвид статистиката, можем да кажем, че всеки четвърти случай на тежки пристъпи на астма се предизвиква от спонтанно прекъсване на лекарствената терапия с участието на основната група лекарства.

Основни лекарства

Основната категория лекарства включва няколко групи лекарства, които включват:

  • нехормонални антиалергични или кромонови;
  • инхалаторни глюкокортикостероидни (хормонални) агенти;
  • таблетки глюкокортикостероидни лекарства;
  • антагонисти на левкотриен.

Тези лекарства се използват в комбинация за трайни ефекти върху човешкото тяло.

Нехормонални антихистамини или кромони

Нехормоналните лекарства са по-безвредни от аналозите на глюкокортикостероидите, но ефектът им може да бъде значително по-слаб.

Групата Cromon включва:

  • Tayled - активното вещество недокромил натрий;
  • Intal е активното вещество кромоглик натрий.

Лекарствата се използват за периодична и лека астма. Режимът е два вдишвания 4 до 8 пъти на ден; със значителни подобрения, лекарят може да намали количеството на употребата на наркотици до два вдишвания 2 пъти на ден.

Intal е противопоказан за употреба в случаи на Ambroxolom и Bromhexinom, докато Tayled не трябва да се приема при деца под 12-годишна възраст.

Хормонални лекарства

Кортикостероиди - широка група лекарства с противовъзпалителни свойства.

Според механизма на действие могат да се разграничат две подгрупи лекарства:

  1. Първо, категорията на лекарствата, участващи в регулирането на процесите на протеини, мазнини и въглехидрати, както и нуклеинови киселини. Активните вещества от тази подгрупа се считат за кортизол и кортикостерон.
  2. Втората: категория, която има минерален състав, която увеличава ефективността на въздействието върху процесите на водно-солевия баланс. Активното вещество в подгрупата се счита за алдостерон.

Активните вещества на кортикостероидните лекарства проникват през мембранния апарат, след което действат върху ядрените структури на клетките. Една от най-важните функции на тази серия лекарства е противовъзпалителният ефект, който води до релаксация на гладките мускули. Участвайки в образуването на повърхностноактивни вещества (структурни компоненти на повърхността на алвеолите), кортикостероидните лекарства предотвратяват развитието на ателектаза и колапса.

Намерени са следните форми на лекарства:

  • вдишване на глюкокортикостероидни хормони: голяма форма на лекарства с изразено противовъзпалително действие, водещо до намаляване на честотата на астматичните пристъпи; се различават в по-малък брой странични ефекти при употреба, отколкото аналози в таблетки;
  • глюкокортикостероидни хормони в хапчета: назначени с неефективност на инхалационната форма на лекарствата.

Лекарствата в таблетки се приемат само в случай на тежко състояние на пациента.

Вдишани глюкокортикостероидни хормони

Групата, използвана при бронхиална астма, основни инхалационни глюкокортикостероидни препарати включва:

  • будезонид;
  • Pulmicort;
  • benacort;
  • Беклометазон дипропионат;
  • клен;
  • Nasobek;
  • Beklodzhet;
  • aldetsin;
  • bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclason Eco Light Breath;
  • Fluticasone propionate;
  • fliksotid;
  • флунизолид;
  • Ingakort.

Всяко лекарство има индивидуален режим на употреба и дозиране, предписани от лекуващия лекар, като се отчита състоянието на пациента.

Глюкокортикостероидни хормони таблетки

Използваните глюкокортикостероидни лекарства, произведени в таблетна форма, включват:

Употребата на лекарства под формата на таблетки не изключва продължаването на терапията с предишни основни лекарства във високи дози.

Преди да се предпишат мощни глюкокортикостероиди, се извършва изследване, за да се идентифицира причината за неефективността на предишната терапия с лекарствени форми за инхалиране. Ако причината за ниската ефективност е неспазването на препоръките на лекаря и указанията за употреба на инхалации, премахването на инхалаторните нарушения става основна задача.

За разлика от други лекарства, хормоните под формата на таблетки се използват в кратки курсове по време на обостряния, за да се предотврати развитието на тежки странични ефекти.

Също така, в допълнение към таблетките по време на системно лечение, се открива приложение на суспензии и инжекции (хидрокортизон) на лекарства.

Препарати против левкотриен

При продължително излагане на аспирин и нехормонални противовъзпалителни средства (НСПВС) може да се наруши синтеза на арахидонова киселина. Патологията може да бъде придобита или наследствена, но и в двата случая това може да доведе до появата на изразени бронхоспазми и аспирин-подобна форма на бронхиална астма.

Всяко лекарство има редица индивидуални свойства, в зависимост от състава на лекарството, механизма на действие и инхибираните протеини.

Групата включва следните лекарства:

  • Zileuton - инхибира синтеза на оксигенази и сулфидни пептиди, предотвратява спазматични пристъпи при консумация на съдържащи аспирин лекарства или дишане на охладен въздух, премахва задух, кашлица, признаци на хриптене и болка в гърдите;
  • Accol - има изразено антиедемно действие, намалява риска от стесняване на пролуките в бронхите;
  • Monteculast е селективен рецепторен блокер, чиято основна функция е да спре спазми в бронхите, показва висока ефективност при комбиниране с глюкокортикостероиди и дилататори;
  • Accolate е лекарство в таблетки, активното вещество на което е зафирлукаст, подобрява функцията на външното дишане и общото състояние на пациента;
  • SinGulyar - лекарство, което включва активното вещество монтелукаст за осигуряване на антилекотриеново действие и намаляване на честотата на атаките.

В повечето случаи на модерно лечение, левкотриенови антагонисти се използват за подобряване на състоянието при аспирин бронхиална астма.

Симптоматично лечение

В допълнение към основните мерки за лечение в случай на обостряне, е необходимо да се приемат лекарства за отстраняване на съпътстващите симптоми на патологията - бронходилататори. Бронходилататори - лекарства, които увеличават лумена в бронхите и облекчават състоянието по време на атаки.

Дългодействащи бронходилататори или β-адреномиметици

Лекарства, които имат способността за дългосрочно действие с разширяването на пропуските в бронхите, се наричат ​​β-адреномиметици.

Групата включва следните лекарства:

  • Формотерол, съдържащ активното вещество: Oxis, Atimos, Foradil;
  • съдържащ активната съставка салметерол: Serevent, Salmeter.

Препаратите се използват строго съгласно инструкциите.

Бронходилататори с късо действие на β2-адреномиметичната група

Бета-2 адреномиметиците са аерозолни препарати, които започват да действат срещу признаци на задушаване 5 минути след прилагането. Лекарствата се произвеждат под формата на аерозоли, но за по-ефективно лечение специалистите препоръчват използването на инхалаторно устройство - инхалатор, за да се елиминират недостатъците на основната техника, свързана с утаяването до 40% от лекарството в носната кухина.

В случай на бронхиална астма се използват лекарства:

  • съдържащи активното вещество фенотерол: Berotek, Berotek H;
  • салбутамол;
  • Ventolin;
  • съдържащи активното вещество тербуталин: Bricanil, Ironil CEDICO.

При недостатъчно действие на основната терапия за бързо елиминиране на припадъци се използва група лекарства.

В случай на непоносимост към бета-2-агонисти, е възможно да се използват антихолинергици, като пример за това е лекарството Atrovent. Атровент се използва и в комбинация с β2-адреномиметик Беротек.

Бронходилатори на ксантиновата група

Група от ксантини - лекарства за астма, широко използвани от началото на ХХ век.

За лечение на тежки астматични пристъпи с неефективност на основните средства се използват:

  • Теофилин (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • аминофилин;
  • Теофилин и етилен диамин (аминофилин);
  • Бамифилин и Еликфелин.

Лекарствата, съдържащи ксантини, действат върху мускулите, които облицоват дихателните пътища, което води до релаксация и спиране на атаката.

антихолинергици

Антихолинергици - група лекарства, които насърчават релаксацията на структурите на гладката мускулна тъкан по време на кашлица. Също така, лекарствата отпускат мускулите на червата и другите органични системи, което им позволява да се използват при лечението на много сериозни заболявания.

За лечение на бронхиална астма се използват:

  • Атропин сулфат;
  • Амониев кватернер (неадсорбиран).

Лекарствата имат редица противопоказания и странични ефекти, поради което тяхната цел се определя само от лекуващия лекар.

Антибиотици и муколитици

За премахване на задръстванията на храчки, възстановяване на дишането и намаляване на тежестта на задух, се използват муколитични агенти:

Средства са налични в различни форми, включително за въвеждане на инжекции.

В случай на обостряне на астмата на фона на развитието на вирусна или бактериална инфекция е необходимо също да се използват антивирусни, антибактериални и антипиретични лекарства, но използването на пеницилини или сулфонамиди е забранено за астматици.

За да се бори с инфекция, пациентите с бронхиална астма трябва да използват редица антибиотици:

Приемането на всяко допълнително лекарство трябва да бъде договорено своевременно с Вашия лекар.

Комбиниране на няколко фонда

Правилната комбинация от лекарства по време на лечението на бронхиална астма е една от най-важните стъпки за подобряване на състоянието. Лекарствата влияят на сложните биохимични процеси в организма, поради което комбинацията от лекарства трябва да се лекува много внимателно.

Терапевтични режими за подобряване на общото състояние на стъпковия метод:

  1. Първи етап: етап, при който има слаби атаки с неправилен характер. На този етап не се прилага системно лечение, но се използват лекарствата от базовия комплекс от групата на нехормоналните аерозоли.
  2. Вторият етап: броят на гърчовете до няколко на месец, леко заболяване. Като правило лекарят предписва употребата на лекарства от редица кромони и краткодействащи адренергични миметици.
  3. Третият етап: протичането на заболяването се характеризира като умерено. Цялостното и превантивно лечение включва използването на кортикостероидни лекарства и дилататори с продължителни свойства.
  4. Четвъртата стъпка: поради тежките прояви на заболяването е необходимо да се използва комбинация от няколко групи лекарства. Лекарства, режим и дозировка, предписани от лекуващия лекар.

Бронхиалната астма може да промени хода си, именно поради това, по време на периода на лечение, се изисква редовен преглед от специалист, за да се определи ефективността на използваните средства и промените в състоянието. В зависимост от препоръките на лекаря и указанията за приемане на лекарства, прогнозата за лечението е най-често благоприятна.

Оценка на ефективността на лекарствата

Важно е да се помни, че употребата на основни лекарства не води до пълно излекуване на болестта. Целите на основния курс на лекарствата включват:

  • диагностициране на чести пристъпи;
  • подобрено дишане;
  • намаляване на необходимостта от използване на ситуационна група от краткодействащи лекарства.

Дозировката и списъкът на необходимите лекарства могат да варират в хода на живота на дадено лице въз основа на общото състояние на пациента и препоръките на лекуващия лекар.

По време на оценката на ефективността на лечението, провеждано на всеки 3 месеца, се установяват промени:

  • оплаквания от пациенти;
  • честота на посещенията на лекар;
  • честота на обажданията до линейката;
  • ежедневна дейност;
  • честота на употреба на симптоматични лекарства;
  • външно дишане;
  • тежестта на страничните ефекти след употребата на наркотици.

В случай на недостатъчна ефикасност на лекарствата или изразени странични ефекти лекуващият лекар може да предпише други лекарства от основния курс или да промени дозата. Специалистът също така разкрива спазването на режима на прием на наркотици, тъй като в случай на нарушение на препоръките терапията може да не е ефективна.

заключение

В съвременната медицина се използват много различни лекарства за основно и симптоматично лечение на бронхиална астма.

Необходимите лекарства, дозировката им и начинът на употреба се определят от лекуващия лекар. Изборът на лекарство зависи от много фактори, като например етапа на заболяването, честотата на атаките, използваните преди това лекарства и общото състояние на пациента. Правилното предписване на лекарства може да спаси живота на човек по време на тежки атаки и да удължи периодите на спокоен живот, ако се спазват инструкциите и препоръките.

Методи за лечение на бронхиална астма - най-ефективните лекарства

Препаратите при бронхиална астма са мощни лекарства, използвани само със знанието на лекуващия лекар. Има голямо разнообразие от лекарства, сред които най-популярни са антихистамини, инхалатори, облекчаващи остри пристъпи и възпалителни процеси, анти-левкотриенови лекарства, отхрачващи лекарства, имуномодулатори.

Антихистамини, предписани на астматици

Сред тези лекарства най-често се използват представители на второто и третото поколение антихистамини:

Кларитинът е един от първите лекарства при лечението на астма. Инструментът има висока ефективност и нисък риск от странични ефекти.

Таблетките за бронхиална астма са предназначени за възрастни и пациенти на възраст над 3 години. Сироп се използва за лечение на заболявания при малки деца. След влизане в тялото, лекарството предизвиква релаксация на гладните бронхиални мускули, като по този начин значително намалява симптомите на астма. Кларитин се приема веднъж дневно. Единична доза се определя от теглото и възрастта на пациента. Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар.

Zyrtec спомага за намаляване на бронхоспазъм. Таблетките се вземат от 6-годишна възраст, 1-2 пъти на ден в дозата, препоръчана от специалист. Лекарството под формата на капки е одобрено за употреба при деца на възраст над 6 месеца. Тази форма на лекарство се приема не повече от два пъти в рамките на 24 часа.

Histalong е таблетирано лекарство за астма, предписано на пациенти на възраст над 2 години. За да се нормализира състоянието на пациента, достатъчно е едно използване на лекарството през деня.

Telfast се използва за лечение на астма, която се наблюдава успоредно с алергичен ринит. Инструментът може да се вземе от 12 години. Най-често се предписва веднъж дневно.

Цетиризин е едно от лекарствата за астматици, които стимулират бронхиалната дилатация и задушаване. Лекарството се предписва от ранна детска възраст на всеки 24 часа. Този продукт помага за намаляване на концентрацията на вниманието, което изисква повишено внимание при шофиране на превозни средства и различни прецизни механизми.

Антихистамините от второто и третото поколение включват в комплексното лечение на бронхиална астма, както и за профилактика.

Ефективни инхалатори

Сред инхалационните продукти, които помагат при астма, често се използват прахообразни и течни аерозоли, оборудвани с дозатор. За бързо облекчаване на атаката, нормализиране на дишането и облекчаване на възпалението, използвайте най-ефективните продукти:

  • салбутамол;
  • тербуталин;
  • fliksotid;
  • беклометазон;
  • Atrovent;
  • Fluticasone.

Салбутамол е еднакво ефективен при отстраняване на бронхиален спазъм при деца на възраст над 2 години и възрастни и се използва при различни форми на астма. Средствата се напръскват в устната кухина при първите признаци на атака. Честотата на употребата му трябва да се определя от специалист, в зависимост от характеристиките на хода на заболяването.

Тербуталин е предназначен за облекчаване и предотвратяване на пристъпи на астма при пациенти от различна възраст. При тежки случаи продуктът се инхалира няколко пъти на интервали от 6 часа. За да се предотврати патология, достатъчно е да се използва лекарството на всеки 6 часа.

Flixotide се използва за намаляване на честотата и тежестта на рецидивите на астма, често включени в основното лечение на заболяването. Инхалациите се извършват сутрин и вечер в дозата, посочена от лекаря, в зависимост от тежестта на заболяването. След подобряване на състоянието на пациента дозата постепенно се намалява до минимум. Flixotide се отнася до лекарства, които изискват продължителна употреба - от 3 до 6 месеца

Беклометазон се основава на хормони. Продуктът помага за намаляване на хиперактивността на бронхите, подуване на епителната тъкан, подобряване на функцията на външното дишане, така че е възможно ефективно да се спре пристъп на бронхиална астма. Това лекарство се предписва на астматици на възраст над 6 години.

Средствата се напръскват във всяка ноздра три пъти по четири пъти на ден. Дозировката, посочена в инструкцията за употреба, може да бъде коригирана от лекар.

Астромална медицина Атровент може да се използва при пациенти на възраст над 6 години. За подобряване на състоянието са достатъчни 2 аерозолни спрейове на ден.

Fluticasone е одобрен за употреба от 4-годишна възраст. Лекарството помага за облекчаване на възпалението, което се развива по време на бронхиална астма. Спрейът се използва два пъти дневно в доза, посочена от специалист.

Сред пациентите с астма, джобните инхалатори са особено търсени. Удобно е да се използват такива средства за независимо отстраняване на атака.

глюкокортикостероиди

Глюкокортикостероидите (IGCC) често са включени в основната терапия на бронхиалната астма, главно в обострянето на патологията. Популярно средство, използвано през устата, интрамускулно и интравенозно, е Преднизон.

Първият етап от лечението се извършва с назначаването на високи дози от лекарството, в резултат на което е възможно да се постигнат следните резултати:

  • намаляване на честотата на гърчовете;
  • намаляване на тежестта на заболяването;
  • нормализиране на белодробната функция;
  • намаляване на риска от странични ефекти от приема на други лекарства.

Таблетките се приемат в препоръчаната доза от специалист. Дневната доза може да се раздели на 2 дози или да се приеме еднократно.

Ранното използване на преднизолон блокира развитието на възпалителния процес, както и структурните промени в дихателните пътища. Особено ефективна терапия с този инструмент при деца. Резултатът от употребата на лекарството е рязко намаляване на симптомите на бронхиална астма.

Сред глюкокортикостероидите, произведени под формата на аерозоли, за лечение на астма се използват прахови инхалатори, както и разтвори за инхалиране чрез инхалатор:

  • будезонид;
  • Fluticasone propionate;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Флунизолид.

Употребата на кортикостероиди трябва да се прилага само със знанието на лекуващия лекар. Неграмотното използване на наркотици може да доведе до предозиране, което е фатално.

Анти-левкотриенови препарати за лечение на бронхиална астма

Анти-левкотриенови препарати са ново поколение лекарства, използвани за облекчаване на възпалителния процес и увеличаване на бронхите при астматици от различни възрасти. Този вид лекарство се предлага под формата на таблетки.

В списъка с най-добрите:

  • Accolate (зафирлукаст);
  • Единична (монтелукаст);
  • Pranlukast (Ultair).

Употребата на Accolate осигурява ефективна превенция на атаките и поддържаща терапия за астма. Този продукт се понася добре от възрастни и деца, рядко причинява нарушения в храносмилането или главоболие. Лекарството значително намалява симптомите на заболяването, намалява необходимостта от бронходилататори. Таблетките са одобрени за употреба с 12 години. Те се пият два пъти дневно в индивидуална доза.

Единствено число се предписва, когато пациентът достигне 6-годишна възраст. Инструментът регулира функцията на бронхите, предотвратява развитието на спазми и оток, нормализира секрецията на слуз. Ефектът от използването на таблетки се поддържа през целия ден, така че еднократна доза от лекарството за 24 часа е достатъчна.

Pranlukast е лекарство за астма с изразена бронходилаторна активност, която осигурява ефективна превенция на бронхоспазъм. Този инструмент се приема веднъж дневно, малко преди лягане.

Приемането на лекарства от ново поколение от няколко месеца значително намалява интензивността на нощните и дневните атаки при астматици, намалява необходимостта от приемане на голямо количество лекарства, подобрява показателите за бронхиална проходимост. Много експерти препоръчват използването им като средство за първи избор при лечение на лека патология.

отхрачващи

Отхрачващи лекарства са показани за употреба в случай на обостряне на заболяването, придружено от повишено съдържание на вискозен дебел слуз в бронхиалните пасажи и нарушение на пълната дихателна активност. Някои от тях се предоставят безплатно в обществените медицински заведения.

С цел насилствено отстраняване на натрупаната тайна, те прибягват до предписване на лекарства от списъка по-долу:

ACC може да се използва при пациенти на възраст над 14 години. Лекарството е налично в гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение и в разтворими таблетки. Лекарството за астматици се извършва до 3 пъти на ден, след предписание на лекар. По време на терапията е важно редовно да се наблюдава от специалист, тъй като при пациенти с хиперреактивна бронхиална система това лекарство може да предизвика алергични реакции под формата на бронхоспазъм.

Таблетките бромексин се приемат два пъти или три пъти през деня. Инструментът ви позволява да намалите вискозитета на бронхиалната секреция след 3-4 дни употреба.

Lasolvan е мощен муколитичен и отхрачващо средство с антиоксидантни свойства и ниска степен на токсичност. При астма този продукт може да се прилага в различни форми - в сироп, таблетки, перорален разтвор. Прилага се три пъти дневно в доза, съответстваща на възрастта на пациента.

Fluditec е допустимо да се използва дори в неонаталния период. Лекарството се предлага в сироп - отделно за възрастни и деца. Лекарството се приема три пъти дневно, след като необходимата доза е определена от специалист.

Medovent е лекарство от Ambroxol, притежава следните свойства:

  • миколитичният;
  • отхрачващо;
  • противовъзпалително.

Лекарството има обгръщащ и секретиращ ефект върху бронхите, спомага за увеличаване на синтеза на секреторния имуноглобулин.

При бронхиална астма при възрастни се използват таблетки или капсули Medovent, а при деца - еликсир. Лекарството има продължително действие, така че се приема веднъж дневно в определената от лекаря доза.

Съществуват капсулни състави от Тайланд на базата на натурални съставки. Едно от най-известните от тези средства е Хануман Прасан Гай. Също така, астмата се лекува с исоп, лечебно растение, донесено в Руската федерация от територията на Средиземно море.

Имуномодулатори при лечението на астматици

Използването на имуномодулатори се използва в случаи на тежка астма и пациентът е резистентен към лечение с традиционни средства. Такива лекарства са одобрени за употреба при деца, но не се препоръчват по време на бременност и при наличие на свръхчувствителност към техния състав.

В повечето астматици употребата им става релевантна:

Тималин и Т-активин - разтвори, използвани за интрамускулно приложение. Инжектирането на тези лекарства се извършва веднъж дневно, малко преди нощния сън. Средната продължителност на терапията е от 5 до 10 дни.

Alkimer е хранителна добавка на базата на масло от черен дроб от акули. Продуктът се предлага под формата на капсули. При изразени клинични симптоми на имунен дефицит, възрастните пациенти приемат по 1 единица три пъти дневно в продължение на 3 седмици. За предотвратяване на отслабването на защитната функция на тялото е достатъчно 1-2 капсули на ден. Повторните курсове с Alkimer се препоръчват на всеки 2-3 месеца.

Тимоптинът се предлага под формата на лиофилизиран прах от 100 μg, който изисква разтваряне в изотоничен разтвор. Курсът на лечение традиционно се състои от 4-5 инжекции, извършвани на 4-дневни интервали. Лечението с този продукт трябва да се извършва с постоянно наблюдение на показателите за имунен статус.

Бронхиалната астма е сериозно заболяване, което трябва да се лекува строго под наблюдението на специалист, който трябва да предпише специфично лекарство и препоръчителната доза в зависимост от възрастта и състоянието на пациента.

Лекарства за бронхиална астма: списък на лекарства, характеристики на употреба

Лекарствата за бронхиална астма са основа за лечение на пациенти с астма на всички възрасти. Използването им позволява да се облекчи общото състояние на пациента чрез облекчаване на симптомите.

Днес се предлагат много лекарства за лечение на бронхиална астма. Въпреки това, се разработват по-напреднали лекарства, за да се постигне максимален ефект и да се намалят отрицателните ефекти върху организма. В този случай схемата на лечение за всеки пациент ще бъде индивидуална, в зависимост от степента на заболяването. Всеки астматик трябва да знае какви лекарства се нуждае за обостряне на астмата.

Дефиниция на болестта

Бронхиалната астма е заболяване, характеризиращо се с периодично стесняване на дихателните пътища. Той причинява недостиг на въздух и хрипове. Астмата може да се развие във всяка възраст, но 50% от случаите се диагностицират при деца под 10-годишна възраст, а повече в мъжката половина на човечеството. По принцип астма е семейно заболяване.

Основният рисков фактор за астма е тютюнопушенето. Категорично е невъзможно да се пуши за жени по време на бременност, родители близо до деца. Пасивното пушене е един от основните рискови фактори за децата.

Заболяването възниква по 3 причини:

  • Алерген в тялото;
  • Проникване на инфекцията в дихателните пътища;
  • Психосоматична реакция към житейската ситуация.

Механизмът на настъпване на атаките е един и същ: под въздействието на неблагоприятни фактори, спазъм на трахеята и бронхите, набъбване, нараства производството на слуз, дихателният пасаж се стеснява и става трудно за човек да диша. Характерна особеност на атаката е затруднено издишване. Лекарствата предотвратяват или спират (елиминират) проявите на болестта.

Генетичната предразположеност и психосоматиката също са важни като отговор на стресови ситуации. Под въздействието на негативни фактори възниква обструкция, освобождаване на голямо количество вискозна хиперсекре, което води до дихателна недостатъчност.

Без лечение астматичните пристъпи стават по-чести и с течение на времето могат да се превърнат в астматичен статус - сложна реакция, при която чувствителността към лекарства за задушаване значително намалява. Повишен риск от смърт.

симптоми

Симптомите на астма могат да се развиват постепенно, така че болен човек може първоначално да ги игнорира до първата астматична атака. Например, контакт с алерген или респираторна инфекция може да предизвика първоначални симптоми, като:

  • хрипове;
  • Безболезнено стягане в гърдите;
  • Затруднено издишване;
  • Суха персистираща кашлица;
  • Усещане за паника;
  • Изпотяване.

Тези симптоми се изострят драстично през нощта и в ранните сутрешни часове.

При тежка астма се развиват следните симптоми:

  • Хрипването става неразбираемо, тъй като през въздушните пътища преминава твърде малко въздух.
  • Пациентът не може да завърши фразата поради задух;
  • Сини устни, език, пръсти и пръсти поради липса на кислород;
  • Объркване и кома.

Ако пациентът развие тежък астматичен пристъп или симптомите продължат да се влошават, спешно трябва да се повика линейка.

лечение

Астматичните лекарства са насочени към следните ефекти:

  • Контролирайте възпалението и предотвратете хроничните симптоми (кашлица и задушаване).
  • Облекчаване на пристъпите на астма, когато възникнат (бързо облекчаване на симптомите).

Основни принципи на терапевтичното лечение на астма:

  1. Спазване на превантивните мерки.
  2. Намаляване на симптомите на заболяването.
  3. Предотвратете развитието на астматичен пристъп по време на обостряне.
  4. Способността да се вземе минималното количество лекарства, без да се увреди пациентът.
  5. Навременна помощ при нормализиране на дихателната функция.

Режимът на лечение с различни групи лекарства може да се предписва само от лекуващия лекар. Медикаментозната терапия включва използването на различни лекарства и инхалации, които засягат всички органи на пациента.

Ние предлагаме списък на основни лекарства за лечение на бронхиална астма

Основни лекарства

Тези лекарства са предназначени за облекчаване на симптомите на астмата и за предотвратяване на атаки. В резултат на използването на базисна терапия, пациентът чувства значително облекчаване на симптомите.

Тази група включва антихистамини, кортикостероиди, анти-левкотриенови агенти, бронходилататори, инхалатори. В редки случаи, дългосрочно действащи теофилини могат да се предписват на възрастни, както и на хромони (нехормонални лекарства).

Хормонални и нехормонални агенти

Тази група включва:

  • Beclazon, Salbutamol (инхалатори);
  • Будезонид, Pulmicort;
  • Тайлид, Алдецин;
  • Intal, Berotek;
  • Ингакорт, Бекотид.
  • Единична, Седем;
  • Оксис, Формотерол;
  • Салметър, Форадил.

кромони

Тази група включва употребата на лекарства, които включват кроновата киселина. Тези лекарства се използват за облекчаване на възпалителни процеси. Те имат анти-астма, забавят производството на мастни клетки, които провокират възпаление и намаляват диаметъра на бронхите. Изброяваме основните от тях:

  • Nedocromil, кетопрофен;
  • Натриев хромогликат, кетотифен;
  • Недоромил натрий, интал;
  • Kromoheksal, Tayled, Kromolin.

В базисната терапия се използват кромони, но такива лекарства не се препоръчват за лечение на астматичен пристъп по време на обостряне, а деца под 6 години не трябва да се предписват.

Препарати против левкотриен

Тези средства освобождават бронхоспазъм по време на възпалителния процес. Те се използват като допълнителна терапия за бронхиална астма и са разрешени за облекчаване на пристъпи при деца.

Те включват лекарства като:

  • монтелукаст;
  • салметерол;
  • зафилукаст;
  • Формотерол.

Кромони и анти-левкотриенови средства трябва да се използват с повишено внимание при деца, тъй като има вероятност от странични ефекти.

антихолинергици

Използва се с цел бързо облекчаване на астматичен пристъп. Най-често използван:

  • Атропин сулфат;
  • Амониев кватернер.

Тези лекарства могат да причинят много усложнения, така че те рядко се използват при лечението на деца.

Системни глюкокортикоиди

Такива лекарства се допускат само в крайни случаи.

Системните глюкокортикоиди включват:

Не се препоръчва продължително лечение с глюкокортикостероиди. Продължителната употреба може да доведе до диабет, хипертония, катаракти и др. В детска възраст те се назначават само в краен случай.

Бета-2 адреномиметици

Лекарствата от тази група се използват за облекчаване на астматични пристъпи.

Комбинираните бета-2 адреномиметици включват лекарства като:

  • Seretide, Salbutamol;
  • Формотерол, Вентолин;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort.

Всички комбинирани средства неутрализират бронхоспазмите и облекчават остри възпалителни процеси. Съвременните методи за лечение на бронхиална астма включват комбинирани лекарства към основите на лечението по време на обостряне.

отхрачващи

Назначава се с обостряне на заболяването. При всички пациенти бронхиалните пасажи са блокирани от вискозно дебело съдържание, което предотвратява нормалната дихателна активност. Принудително отделяне на храчки е възможно, ако използвате отхрачващо средство.

Най-често използваните средства за защита са:

  • Ацетилцистеин (ACC, мукомист);
  • Меркаптоетансулфонат (Mimistabron);
  • Амброксол (Ambrosan, Ambroxol, Lasolvan);
  • Бромхексин (Bizolvon, Solvin);
  • Алкална смес с натриев бикарбонат;
  • Карбоксиметилцистеин (Mukopront, Mukodin, Carbocysteine);
  • Калиев йодид.

Лекарства за инхалация

Премахването на пристъпи на астма с инхалации е най-ефективният начин за лечение на заболяване, тъй като лекарството незабавно навлиза в дихателната система. Това е много важно, защото атаките трябва да бъдат спрени възможно най-бързо. Инхалаторите за астма се използват най-често за обостряния. Между периодите на обостряне, заболяването може да се лекува с помощта на таблетки, сиропи, инжекции.

Ефективна помощ се осигурява от инхалатори с глюкокортикостероиди. Те намаляват подуването на лигавиците с адреналин. Те включват:

  • Flixotide, будезонид;
  • Бекотид, флунизолид;
  • Флутиказон, беклометазон;
  • Бенакурт, Ингакор, Бекломет и др.

С помощта на инхалации могат да се лекуват деца с астма до 3 години, при условие че дозата се наблюдава внимателно и се проследява от лекар. В този случай възможността от нежелани събития е минимална.

Препарати за облекчаване на остър астматичен пристъп

Астмата е опасна с внезапно развиващи се задушаване. Незабавно да спрете тези атаки могат да бъдат лекарства от няколко групи. Те включват:

  • Симпатикомиметици (салбутамол, пирбутерол, тербуталин, левалбутерол). Тези лекарства разширяват бронхиалните пасажи в рамките на няколко минути след употреба, така че на астматиците се препоръчва винаги да ги носят заедно с тях. Особено важно е да се оказва първа помощ в развитието на задушаване при дете.
  • Блокери на М-холинергични рецептори (Atrovent, Ipratropium, Theophylline, Aminophylline). Тези лекарства допринасят за релаксацията на бронхиалните мускули, блокирайки производството на специални ензими. Използването на М-холинергични рецептори е ограничено в детска възраст, тъй като тези лекарства могат да причинят тежки усложнения, свързани с нарушено функциониране на сърцето, и при липса на навременна помощ, може да причини смъртта на малък пациент.

Пристъпът към задавяне трябва да бъде отстранен възможно най-бързо, тъй като дългият интервал между атаките намалява ефективността на употребата на наркотици. Ето защо лекарите препоръчват за тази цел да вземат стероиди за инхалация по време на атаки (Bekotid, Ingakort, Beclomet). За да се предотврати развитието на припадъци, можете да използвате Brikail или Ventolin. Това избягва инжектирането.

В допълнение към инхалацията, антиастматичните лекарства за малки деца могат да се дават като сироп. Тази форма е най-удобна за деца.

антихистамини

Бронхиалната астма най-често се среща с алергични симптоми, така че се препоръчва приемането на такива лекарства като:

  • лоратадин;
  • дифенхидрамин;
  • терфенадин;
  • Цетиризин.

Някои антихистамини за пациенти с астма имат определени ползи. Например, много лекарства са включени в списъка на свободните. Кои лекарства са включени в ползите за астматици трябва да бъдат изяснени с лекаря.

Лечението на астма при деца включва същите групи лекарства и сходни принципи на лечение, както при възрастни. Основната цел на лечението е да се елиминира възпалението. Различават се само дози и лекарства, предназначени за различни възрастови групи. На децата се предписват интал, тейлид, сингуляр, аклот, алцедин, фликсотид, пулмикорт, салбутамол, беродуал, еуфилин, тевакомб.

Синузит: лечението на народни средства у дома е описано в тази статия.

Препоръки за употреба

Бронхиалната астма е класифицирана като нелечима болест. Всички тези групи лекарства са предназначени за подобряване на дихателната активност и връщане на пациента към нормален живот. Ако стриктно спазвате препоръките на лекаря, редовно се подлагате на медицински прегледи, положителната тенденция ще се поддържа непрекъснато.

Какви препоръки могат да се дадат на пациенти или родители на астматично дете?

  1. Астма лекарства - ключът към правилния контрол на заболяването. Пациентът трябва винаги да има лекарства.
  2. Свържете се с аптека или лекар, който отговаря, най-малко два дни преди изчерпването на доставките на лекарства. Имате винаги под ръка телефонния номер на аптеката, имената на лекарствата и дозата, за да направите бързо нова поръчка, ако е необходимо.
  3. Проучете режима на лечение: как и кога да приемате лекарството. Схемата е предназначена специално за най-добър контрол на симптомите. Трябва напълно да разберете същността на схемата и да можете да я използвате.
  4. Измийте ръцете си преди да вземете лекарството.
  5. Отделете малко време. Проверете името и дозата на всички лекарства, преди да вземете.
  6. Съхранявайте лекарствата в съответствие с инструкциите и рецептата.
  7. Често проверявайте състоянието на течните лекарства. Ако променят цвета си или кристализират, изхвърлете ги и вземете нови.
  8. Консултирайте се с Вашия лекар за употребата на други лекарства. Някои от тях могат да повлияят действието на антиастматичните лекарства, ако се приемат едновременно.
  9. Всяко лекарство, дори най-безопасното, може да има странични ефекти. Попитайте лекаря или фармацевта за страничните ефекти на предписаното лекарство. Уведомете Вашия лекар, ако се появят след приема на лекарството.

Огромна роля играе превенцията в комбинация с основна терапия и постоянно наблюдение от лекуващия лекар. Ако следвате всички препоръки, можете да постигнете дългосрочна ремисия на заболяването.

видео

Това видео разказва за лечението на бронхиална астма.

данни

Бронхиалната астма е неизлечимо хронично заболяване. При правилно лечение тя се свежда до редки и леки прояви. По време на атака е необходимо да се използват някои бронходилататори, със системна терапия - противовъзпалителни, бронходилататорни, анти-левкотриенови и комбинирани лекарства от ново поколение. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате симптоми на астма. Лекарят ще предпише само тези средства, които са подходящи за вашия случай. Ще се контролира стриктно лечението и астмата.

Астмата не е единствената болест, застрашаваща живота. Има и ХОББ - хронична обструктивна белодробна болест, методите на лечение на която са описани тук с наименованията на лекарства и дози. В допълнение, има туберкулоза, която се лекува с химиотерапия.

JMedic.ru

Какви лекарства обикновено се предписват за бронхиална астма. Какъв е основният алгоритъм, използван сега за това: лечение на астма в съответствие със стадия на заболяването.
Днес все повече хора страдат от астма. В тази връзка, методите на лечение и лекарствата, които се използват за това, претърпяват промени. Някои лекарства напълно изчезват от стандартния списък на предписанията, докато други, напротив, се оказват ефективни, твърдо заемат място в съвременните схеми на лечение.

Всеки възрастен пациент трябва да знае кои групи антиастматични лекарства сега са най-търсени, за да коригира правилно състава на техния домашен комплект за първа помощ.

Механизъм на развитие на заболяването

Почти всички групи лекарства, използвани при бронхиална астма имат инхибиращ ефект върху една или друга връзка в холистичния механизъм на развитие на заболяването. Нека се спрем на някои подробности.

На диаграмата са показани основните участници в бронхиалната реакция при бронхиална астма

В основата на появата на симптомите на болестта е преходна пъстра бронхиална обструкция, т.е. временно стесняване на различни части на бронхиалното дърво, което се проявява в различна степен.

Всичко започва с факта, че бронхиалната лигавица е засегната от агент, към който последната има повишена чувствителност. Този агент причинява и поддържа хронично възпаление в него. Микровълните на лигавицата са пълни с кръв, възпалителните клетки мигрират към възпалителния фокус, които включват следното:

В мастните клетки гранули са възпалителни медиатори

Възпалителните клетки отделят специфични вещества, които се наричат ​​възпалителни медиатори, като хистамин, левкотриени. Тези вещества водят до факта, че има спазъм на гладките мускулни клетки в стените на бронхите, което е съпроводено със стесняване на лумена на последния. Лекарствата, които обикновено се използват за астма, пречат на този процес.

Система за контрол на заболяванията

Сега в света на медицината е приета наскоро разработена концепция за контрол на бронхиалната астма. Тя предполага, че лекарствата трябва да се предписват от стадия на заболяването. Общо има пет етапа на бронхиална астма. При всяка нова стъпка се оказва, че комплектът за първа помощ на пациента е пълен с повече от едно лекарство. Ако болестта не се развива прекалено силно, пациентът трябва само да употребява наркотици при поискване, т.е. само по време на атака.

Решаващият фактор за определяне степента на заболяването при възрастни пациенти е честотата и тежестта на астматичните пристъпи.

  • Етап I предполага т.нар. Интермитентно протичане на заболяването, с други думи, астмата в този случай се нарича епизодична. Това означава, че симптомите на заболяването, като задух, кашлица и хрипове, наподобяващи свирка, се появяват при пациент не повече от веднъж седмично. В този случай атаките през нощта се случват не повече от 2 пъти месечно. Между атаките симптомите на болестта изобщо не притесняват пациента. Белите дробове, според спирометрията и пикфлуометрията, функционират нормално.
  • Етап II съответства на лека персистираща астма. Това означава, че симптомите на заболяването изпреварват пациента 1 път седмично или дори по-често, но не всеки ден. Атаките през нощта се появяват по-често от 2 пъти месечно. По време на обостряне обичайната дейност на пациента може да бъде нарушена. Тези пикови флуометрии са такива, че показват леко повишаване на чувствителността на бронхите на пациента.
  • Етап III съответства на умерено персистираща астма. Това означава, че пациентът отбелязва симптомите на болестта всеки ден, обострянията значително нарушават обичайната му активност и почивка. Атаките през нощта се появяват повече от 1 път на седмица. Обикновено, пациентът не може да направи дори един ден поне без краткотрайни лекарства.
  • Етап IV съответства на тежка персистираща астма. Това означава, че симптомите придружават пациента всеки ден през целия ден. Заболяването налага сериозни ограничения на обичайната дейност на пациента. Според спирометрията, обикновено всички показатели са значително намалени и съставляват по-малко от 60% от дължимата, което е нормално за човек със същите параметри като определен пациент.
  • Етап V Характеризира се с изключително чести обостряния и сериозни отклонения. Припадъците често се появяват сякаш, без видима причина, повече от веднъж на ден. Пациентът се нуждае от активна поддържаща терапия.

Преглед на основните групи лекарства

Лекарствата, които обикновено се използват за бронхиална астма имат различни механизми на действие, степени на ефективност и непосредствени индикации за приложение. Помислете за основните инструменти, които трябва да се представят астмата комплект за първа помощ.

Бронходилататорите обединяват под своето име всички онези инструменти, които разширяват лумена на бронхите, премахвайки бронхоспазма. Те включват следните лекарства:

    • Рен-адреномиметици с кратко действие.
      Стимулира рецепторите медиатори на адреналин и норадреналин. Инжектира се обикновено чрез вдишване. Те имат бронходилататор. Примери са салбутамол, фенотерол.
    • Рен-адреномиметици с продължително действие.
      Инхалирането се прилага също. Примери са формотерол, салметерол. Прилага се като основна терапия, т.е. постоянно.
    • Холинолитици или М-холинергични блокери.
      Холинолитиците са бронходилататори, които пречат на взаимодействието на медиатора ацетилхолин с неговите рецептори. Антихолинергичните средства се предписват за намаляване на спазмите на бронхиалния мускул.
      Холинолитиците могат да бъдат представени като пример за ипратропиум бромид (Spiriva), тъй като той е най-често предписваното лекарство сред последните.
    • Ксантини или препарати на теофилин.
      Ксантините са бронходилататори, които са производни на ксантин.
  • GCS
    Глюкокортикостероиди. Лекарствата в тази група са вещества с хормонален характер. Те са противовъзпалителни. Те също имат антиалергични и антиедемни ефекти върху бронхиалната лигавица. GCS може да се инхалира, т.е. да се получи от пациента чрез вдишване. Те включват беклометазон, будезонид и флутиказон.

Обаче, обикновено при тежко протичане на заболяването, кортикостероидите се въвеждат в системната система на пациента. Системните кортикостероиди включват преднизон, дексаметазон.

  • Стабилизатори на мембранни клетъчни клетки.

Препарат на кромогликова киселина

Лекарствата в тази група също са противовъзпалителни. Те засягат мастните клетки, които участват активно във възпалителни реакции. Стабилизаторите на мембраната на мастните клетки са лекарства като кромоглицинова киселина, недокромил.

  • Антагонисти на левкотриенови рецептори.

Левкотриените са възпалителни медиатори, а анти-левкотриенови агенти имат противовъзпалителни ефекти. Препаратите от тази група включват зафирлукаст и монтелукаст (Singular).

  • Моноклонални антитела към имуноглобулин Е.

Препаратите на моноклонални антитела са относително нови. Специфични антитела, които се свързват с имуноглобулин Е и го отстраняват от алергична реакция, ако астмата е алергична. За да се използват такива средства, трябва да се докаже фактът на алергичния характер на астмата, което се потвърждава от допълнително проучване на нивото на имуноглобулин Е в кръвта на пациента.

Произвежда се в чужбина. В лабораторията, обикновено при мишки.

Муколитиците, т.е. отхрачващите, най-вероятно се използват не за лечение на самата болест, а за облекчаване на състоянието на пациента като цяло. Астмата бронхи произвеждат много дебела стъкловидна слуз, което улеснява разделянето му, разбира се, ще допринесе за благосъстоянието и по-свободното дишане на пациента. Муколитиците илюстрират лекарства като ацетилцистеин, амброксол.

Лечение на астма на всеки етап от заболяването

На първия етап на заболяването, лекарствата са необходими на пациента само от време на време, за да спре атаката, която от време на време може да свърши сами. За да се облекчи пристъп на заболяване, се използват инхалирани краткодействащи Β-адреномиметици, салбутамол или фенотерол.

В етап II на заболяването, комплектът за първа помощ на пациента трябва вече да съдържа един основен препарат. Основните лекарства се приемат постоянно. Те служат за основа на лечението. Обикновено противовъзпалителните лекарства имат благоприятен ефект върху бронхиалната лигавица, намалявайки хроничното възпаление в нея. Основни препарати от II стадий обикновено са инхалирани GCS или анти-левкотриенови агенти. Пациентът също продължава да използва бронхоразширители с краткотрайно действие, за да облекчи пристъпите на заболявания.

В етап III на заболяването, заедно с краткодействащ β-блокер, обикновено се използват 2 основни лекарства за облекчаване на атаката. За да се постигне най-добър ефект за пациента, могат да се опитат различни комбинации от тях. Един от най-добрите се счита за комбинация от ниски дози инхалиран GCS с дългодействащи β-блокери. Инхалационните GCS и анти-левкотриенови агенти също са добре комбинирани, както във втория етап. Освен това могат да бъдат предписани ниски дози, удължени теофилини, т.е. дългодействащи теофилини. Такива лекарства като teopek или teotard.

Въпреки това, тези лекарства трябва внимателно да се титрират. Това означава, че те се използват, започвайки от най-малките дози, като в крайна сметка дозата е подходяща за конкретен пациент. Обикновено теофилини се предписват през нощта.

Важно е да се помни, че най-строгото противопоказание за употребата на теофилин лекарства е наличието на предсърдно тахиаритмия при пациента.

Усложненията в този случай могат да бъдат много лоши. До сърдечен арест.

В етап IV на заболяването комплектът за първа помощ на пациента трябва да съдържа най-малко 3 основни препарата. Например, може да са представители на групата на инхалирания GCS, група от дългодействащи бета-блокери, както и анти-левкотриенови лекарства. Някои пациенти приемат и удължените теофилин през нощта. Бързодействащите β-блокери или антихолинергици могат да се използват за облекчаване на атаката. Последните обаче са по-малко ефективни.

В етап V на заболяването съставът на комплекта за първа помощ за астма е най-многочислен и разнообразен. Нанесете всички видове основни препарати. В допълнение към инхалирания GCS, те започват да използват системни или перорални GCS, които могат да имат много странични ефекти. Моноклонални антитела към имуноглобулин Е могат също да бъдат използвани, ако са доказани повишените му кръвни нива и връзката на последната с астма.

Какво трябва да знаете

Всяка астма трябва да разбере какви ползи, включително безплатни лекарства, могат да му бъдат дадени във връзка с болестта.

Разбира се, ползите от бронхиалната астма са свързани не само с издаването на лекарства. Има и предимства, които ви позволяват да получите безплатно пътуване и частично настаняване. Списъкът, който представлява ползата от астмата, е доста разнообразен.

Обезщетенията за лечение включват и обезщетения за санаториални ваучери. Пациентът получава възможност да се подложи на серия от процедури за укрепване безплатно, което също допринася за по-благоприятно протичане на заболяването му.

заключение

Сега лекарственото лечение на бронхиалната астма е придобило определена структура. Рационалната фармакотерапия при астма е лечението на заболяването, в зависимост от стадия на заболяването, което се определя по време на прегледа на пациента. Новите стандарти за такова лечение предполагат доста ясни алгоритми за предписване на астматик на различни групи лекарства. Въпреки че астма IV или дори V клас често се среща сред възрастни пациенти, обикновено е възможно да се облекчи състоянието на пациента.

Практически всички възрастни пациенти имат право на обезщетения, дължащи се на заболяването. Съставът на тези обезщетения се определя от съответните закони. Важно е пациентите да получават безплатни лекарства. Какви лекарства могат да бъдат получени, трябва да попитате Вашия лекар, защото обикновено лекарствата се издават на базата на медицинско заведение.


Прочетете Повече За Кашлица