Как за лечение на пневмония при деца?

Възпалението на белите дробове при дете е остър процес на инфекциозен тип, засягащ тъканите на дихателния орган, и има вирусна, гъбична, смесена или бактериална форма, често се среща като усложнение на респираторни заболявания. Ранното лечение на пневмония при деца на ранен етап помага да се избегнат нежелани последствия. За ефективна терапия е важно правилно да се идентифицира причинителя на заболяването и да се избере ефективен метод за лечение.

Важно е да се консултирате с лекар при първите симптоми, така че по-късно да не се налага лечение на усложнения.

Домашно лечение или болница

В домашни условия лечението на дете с пневмония се извършва само след поставяне на диагноза и предписване на лекарства от лекуващия лекар.

Допуска се в следните случаи:

  • пневмония се наблюдава в лека форма;
  • дете над 3 години;
  • родителите могат да осигурят спазването на всички санитарни условия;
  • Няма такива усложнения като интоксикация и дихателна недостатъчност.

Придобитата в Общността пневмония се появява при липса на подходящо подбрана терапия за остра инфекция у дома.

Домашно лечение се допуска само при леки заболявания.

Показания за лечение на болно дете в болницата:

  1. Тежък ход на заболяването. Ако развитието на заболяването е придружено от нарушение на процеса на кръвоснабдяване, дихателна недостатъчност, рязък спад на кръвното налягане или развитието на плеврит. Първичната пневмония носи особена опасност за здравето на детето, тъй като е трудно да се диагностицира.
  2. Групова пневмония. Основната разлика от фокалната форма - едновременно засяга няколко белодробни лобове и увеличава вероятността от усложнения.
  3. Възраст. При деца на възраст под 3 години, може да доведе до дихателна недостатъчност.
  4. Наличието на хронични заболявания, слаб имунитет и вродени малформации увеличават риска от усложнения.

Периодът на възстановяване след лечението може да отнеме от един месец до година - той зависи пряко от тежестта на заболяването.

Основният режим на лечение на пневмония при деца

Методът на лечение зависи от възрастта на пациента:

Когато се предписва лечение, лекарят задължително взема предвид възрастовите характеристики на пациента.

  1. Деца до шест месеца. Най-честите причинители на заболяването са хламидия, Е. coli или Staphylococcus aureus. Предназначен е за използване на широкоспектърни антибактериални лекарства в началния етап на лечение, за да се получат резултати от тестове, потвърждаващи вида на патогена.
  2. Възраст до 6 години. Често се развива остра пневмония. Основните патогени са пневмококи, в редки случаи микоплазма. Използват се пеницилинови антибиотици, 1-2 цефалоспорини и макролиди.
  3. Деца от 6 до 15 години. Причинителите на заболяването са хламидия, пневмококи и микоплазма. За лечение се използват пеницилин с клавуланова киселина и 1-во поколение цефалоспорини.

Стандартите за лечение в общността предполагат използването на Амоксицилин в терапията - това лекарство се бори с повечето патогени на бактериална пневмония. За по-добър терапевтичен ефект е приемлива комбинация от това средство с азитромицин и кларитромицин.

Основният протокол за лечение на нозокомиална пневмония се основава на употребата на цефалоспорини в комбинация с резистентни към инхибитори пеницилини.

Преди започване на лечение, важно е да се гарантира, че детето няма алергична реакция към компонентите на лекарството.

Курсът на лечение с антибактериални лекарства е най-малко 10 дни. След стабилизиране на температурата и елиминиране на хриптенето е важно да се вземат антибиотици за 2-3 дни, за да се засили полученият ефект. Преждевременният отказ да се приемат лекарства увеличава риска от рецидив поради развитието на резистентност към компонентите на лекарствените средства от вредни микроорганизми.

При сегментарна локализация се развива бавна форма на пневмония. Антибиотиците се предписват на базата на резултатите от теста. Трябва да се извърши и вдишване с бронходилататори. Продължителността на лечението е повече от 6 седмици.

Медикаментозна терапия

За лечение на пневмония при дете се избират лекарства въз основа на вида на детската пневмония и негативните симптоми, съпътстващи хода на заболяването.

Етиотропни лекарства

Действието на лекарствата, използвани в етиотропната терапия, е насочено към елиминиране на причинителя на заболяването. Тези мерки включват:

За лечение използвайте различни лекарства, сред които определено ще има антибиотици.

  1. Антибиотици с широк спектър на действие на пеницилиновия ред. Използва се за лечение на бактериална пневмония, ефективна при лека и средна форма на заболяването. Те включват Amoxiclav, Augmentin.
  2. Цефалоспорини 2 поколения. Използва се за откриване на алергична реакция към пеницилин. Лекарствата в тази група включват цефазолин, цефоруксим.
  3. Макролидите. Те са включени в комбинираната терапия, предписани са за атипична пневмония, която се разделя на хламидиални и микоплазмени форми. Примери за ефективни лекарства от тази група: рокситромицин, йозамицин, азитромицин, кларитромицин, сумамед.
  4. Аминогликозит 1-3 поколения. Прилага се в случай на липса на чувствителност на пневмококов патоген към ампицилини. Те включват гентамицин сулфат.
  5. Микотични лекарства. Използва се за лечение на гъбична пневмония. Те включват флуконазол, кетоконазол, дифлукан.
  6. Цефалоспорини 3 и 4 поколения. Назначава се при тежко заболяване и при пневмония, придружена от други заболявания. Cefeixim, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Симптоматични лекарства

В допълнение към антибиотиците се използват и други групи лекарства, чието действие е насочено към премахване на съпътстващите негативни симптоми. Те включват:

При пневмония е необходимо да се преодолее температурата, парацетамолът се справя отлично с него.

  1. Антипиретици. За намаляване на температурата на детето е назначен Парацетамол, Нурофен, Панадол, Калпол. Горните лекарства могат да се започнат при температура 38 градуса.
  2. Болкоуспокояващи. Ибупрофен и новокаин най-често се използват за премахване на болката.
  3. Бронходилататори. Използва се за увеличаване на лумена на дихателните пътища и за облекчаване на спазми. Чрез ефективни средства се включват Беродуал, Салбутамол, Теофилин, Еуфилин.
  4. Антихистамини. Помага за премахване на белодробния оток при усложнена пневмония или алергичен тип заболяване. Лекарствата от тази група са кетотифен, цетрин, кларитин.
  5. Пробиотиците. Използва се за предотвратяване на развитието на дисбиоза след курса на антибиотици или едновременно с тях. Основните лекарства от тази група са киселото мляко, Хилак Форте, Бифиформ.
  6. Имуномодулатори. Имуналът се използва за нормализиране на имунната система.
  7. Муколитична. Ефективно елиминира кашлицата, допринася за разреждането на храчките, ускорява процеса на разтоварване. Показано е, че децата използват Амброксол, АСС, Ласолвана, Флитек, Бромхексин.

Лечение на народни средства

Следните народни средства се използват като допълнение към общата терапия на детска пневмония:

Медът винаги трябва да е в диетата, независимо дали човек е болен или не

Язвата мазнина е превантивна народни средства и помага да се справят с възпаление.

Комаровски за пневмония при деца

Детският педиатър Евгений Комаровски обръща специално внимание на лечението на болни деца у дома. Той отбелязва основните симптоми на развитието на пневмония:

  1. Първите 2-3 дни температурата се повишава от 37 до 38,5 градуса, има влошаване на апетита и прекомерно изпотяване. По-късно се появява задух, суха кашлица, хриптене при дишане и нарушен сън. При първите симптоми има чувство на гадене и повръщане.
  2. С обостряне на пневмонията, работата на храносмилателния тракт се нарушава, появява се болка в гърдите, детето започва да отслабва.

Лекарят отбелязва, че в някои случаи протичането на заболяването може да продължи без кашлица и повишаване на температурата.

Лечението на деца в ранна възраст трябва да се извършва със задължително използване на антибиотични лекарства - те спомагат за премахване на негативните симптоми и премахване на причината за заболяването. Дозировката и продължителността на лечението трябва да бъдат изчислени от лекуващия лекар.

В повечето случаи пневмонията при децата се развива в резултат на самолечение, неправилна грижа за бебето и отказ на своевременна помощ от квалифицирани специалисти. Лекарят смята, че развитието на пневмония може да бъде предотвратено чрез следните превантивни мерки:

  • вземане на мултивитаминни комплекси, подбрани според индивидуалните характеристики на тялото на болно дете;
  • изключване на контакти с болни хора;
  • балансирано хранене и пиене;
  • лична хигиена.

Възпалението на белите дробове при деца възниква в резултат на незрялостта на дихателните пътища и необработената имунна система. Ефективността на лечението на пневмония пряко зависи от правилно избрания режим на лечение и редовното проследяване на състоянието на пациента. Неконтролираната терапия увеличава риска от развитие на усложнения като плеврит, сепсис, абсцес на белия дроб или токсичен шок.

Оценете тази статия
(3 оценки, средно 5.00 от общо 5)

Лечение на пневмония при деца - причини, симптоми и видове заболяване

Дори преди 40-50 години болестта на пневмонията в детството често завършваше със смърт. Съвременните методи на лечение, новите лекарства успешно се справят с болестта. Но родителите, във всеки случай, трябва да знаят какви симптоми характеризират тази патология при децата, което е причина за развитието на болестта. Полезно е да се изследват схемите на лечение, групите лекарства, които помагат за преодоляване на инфекцията.

Какво е пневмония

Това заболяване се характеризира с остър курс. Пневмонията е инфекциозно-възпалителен процес, който се проявява в белите дробове. За развитието на патологична характеристика:

  • увреждане на алвеолите, съединителната тъкан;
  • нарушение на дихателната функция;
  • фокална форма на лезии на белите дробове;
  • интраалвеоларна ексудация - освобождаване на течност от кръвта през съдовата стена в възпалената тъкан;
  • нарушаване на газообмена;
  • подуване на лигавиците;
  • кислородно гладуване на тъканите на целия организъм;
  • промяна в терморегулацията.

При лечението на инфекциозно възпаление е важно да се определи причинителя на заболяването. Това ще помогне да изберете правилния режим на лечение, да намалите времето за лечение на пневмония. Често причината за патологията са рубеола, варицела, грип, херпес симплекс и аденовирусни вируси. Инфекция провокира:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • пневмококи;
  • легионела;
  • хемофилус бацил;
  • гъбички;
  • стафилококи;
  • микоплазма;
  • хламидия;
  • Е. coli.

Причини за възникване на пневмония при деца

Влажно, студено време, температурни капки през пролетта и есента водят до настинки, които намаляват имунитета на детето. По това време всички провокиращи фактори могат да доведат до развитие на пневмония, например:

  • хронични респираторни заболявания - ларингит, тонзилит, синузит, синузит, ринит;
  • ТОРС;
  • алергични реакции;
  • обструкция (нарушение на проходимостта) на дихателните пътища;
  • стресови ситуации;
  • състояние на имунна недостатъчност.

Към появата на инфекция при деца се води пренебрегнат бронхиолит, бронхит. Причината за възпалителния процес е изчерпването на организма при често болни деца. Патологична причина:

  • прах в стаята;
  • небалансирано хранене;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • липса на витамини;
  • химическа инхалация на пари;
  • висока температура в помещението;
  • поражение на стените на гъбата;
  • аспирация - влизане на чуждо тяло в дихателните органи;
  • редки разходки на чист въздух;
  • пасивно пушене - когато бебето е принудено да диша цигарен дим.

Има причини за пневмония, свързани с развитието на детското тяло. Недоносените бебета са изложени на риск от инфекция. Това се дължи на следните фактори:

  • незрялост на дихателната система;
  • недоразвитие на белодробната тъкан, епителни реснички;
  • повишена уязвимост на лигавиците;
  • абдоминално дишане;
  • вродено сърдечно заболяване;
  • рахит;
  • раждане;
  • удари в дихателните пътища на околоплодната течност, еметични маси;
  • изкуствено хранене;
  • прегряване, преохлаждане.

Признаци на пневмония

Родителите трябва да знаят първите симптоми на заболяването, за да се свържат с педиатър навреме. Пневмонията е опасна за новородените, те имат следните симптоми:

  • температура до 37,5 градуса поради недоразвитие на имунитета;
  • продължителни епизоди на кашлица, които се влошават от плач, хранене;
  • увеличаване на броя на вдишванията;
  • хрема;
  • синя кожа между носа и устната;
  • тревожност;
  • къс сън;
  • разхлабени изпражнения;
  • летаргия;
  • липса на апетит;
  • гръдна недостатъчност;
  • повръщане;
  • повръщане.

При по-големи деца температурата се повишава до 40 градуса, продължава няколко дни. Възпалителният процес е придружен от следните симптоми:

  • влошаващо се дишане;
  • продължителна кашлица;
  • задух;
  • цианоза (синя) зона на назолабиалния триъгълник;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • подуване на краката;
  • диария;
  • бледа кожа;
  • прибиране на гръдния кош;
  • нежелание да се яде;
  • раздразнителност;
  • сълзливост;
  • тревожност;
  • сънливост;
  • намаляване на теглото;
  • желание за повръщане.

С развитието на заболяването симптомите на пневмония се променят. Появява се интоксикация, която е придружена от главоболие, мускулни болки, треска, дехидратация. Детето има:

  • повишено дишане;
  • суха, лющеща се кожа;
  • болки в гърдите;
  • слюнка с гной;
  • нездравословен руж;
  • обрив на устни;
  • стоматит;
  • проблеми с уринирането.

Симптоми на атипична пневмония

Тази форма на пневмония се причинява от патогени, които включват микоплазма, хламидия, вируси, легионела. Атипичната пневмония има характерни симптоми, изисква собствен подход към лечението. Заболяването започва, като ARVI, при дете се наблюдава:

  • кихане;
  • хрема;
  • мускулни болки;
  • възпалено гърло;
  • слабост;
  • апатия;
  • главоболие;
  • сълзене на очите;
  • зачервяване на лигавиците;
  • суха кашлица с ясен храчки.

За атипични форми на възпаление, характеризиращи се с рязко покачване на температурата до 39,5 градуса в началото на заболяването. След това тя намалява до субфебрилни стойности, остава такава през целия период на заболяването. Трудно е да се диагностицира атипична пневмония при пациент:

  • Забележете редки хрипове в белите дробове;
  • не се наблюдава постоянно кашлица;
  • няма значителни промени в кръвните изследвания;
  • на рентгеновата бележка хетерогенна фокална инфилтрация, ясно изразен белодробен модел.

За развитието на атипична пневмония е характерно появата на екстрапулмонални прояви. Наблюдавани са пациенти:

  • патологии на опорно-двигателния апарат - миалгия (мускулни болки), артралгия (болки в ставите);
  • тромбоцитопения;
  • гастроентероколит;
  • кожни обриви;
  • панкреатит;
  • анемия;
  • хепатит;
  • миокардит;
  • енцефалит;
  • менингит;
  • сепсис.

Видове пневмония

Лекарите класифицират типовете на заболяването в зависимост от причината и местоположението на инфекцията. Пневмонията е различна в симптомите, тежестта на процесите. Изтъкват се педиатри:

  • Общностна форма - добре лечима. Инфекцията възниква през въздушно-капкови капчици, когато е в контакт с носител на инфекция.
  • Болничен изглед - различен тежък курс. В болницата се развива вторична инфекция при лечение на патологии на дихателната система.
  • Аспирационна форма. Появява се, когато чужди тела влязат в дихателните органи - частици храна, майчино мляко, еметични маси.

Има класификация на пневмония, свързана с екстензивността на разпространението на патологични процеси. В зависимост от това е избран режимът на лечение. Лекарите разграничават:

  • едностранно възпаление - засегнато е само един бял дроб;
  • двустранен поглед - области на инфекция от двете страни;
  • фокална пневмония - наличието на едно или повече малки огнища на инфекцията.

Възпалението на белите дробове при деца и възрастни се различава в степента на инфекцията. Лекарите отбелязват такива характеристики:

  • сегментална пневмония - засегнати са част от белодробните сегменти;
  • конфликтно поражение - възниква групиране на няколко области в един фокус;
  • лобарно възпаление - засегнати са горният или долният лоб на белия дроб;
  • интерстициална пневмония - развива се възпаление на съединителната тъкан;
  • гръбна инфекция - докосва сегментите на белия дроб, лобите, отива към плеврата;
  • плеврит - натрупване на течност в плевралната кухина.

диагностика

При лечение на пневмония при деца е важно правилно да се определи причинителят на инфекцията. Това ще помогне да се избере ефективен режим на лечение, да се ускори процеса на оздравяване, да се елиминира развитието на усложнения. Диагнозата започва с назначаването на лекар, което произвежда:

  • разпита на детето и родителите за оплаквания, симптоми;
  • събиране на информация за минали болести;
  • инспекция - идентифициране на външни признаци на заболяването.
  • слушане на детето за хрипове, облекчаване на дишането;
  • подслушване на гръдния кош - разкрива скъсяване на перкусионния звук;
  • измерване на температурата.

Педиатрите са изправени пред предизвикателството за диференциране на пневмония от кистозна фиброза, туберкулоза, бронхит, ARVI, със сходни симптоми. На детето се възлага рентгеново изследване с директна проекция, за да се определят възпалителните промени в белите дробове и засегнатия участък. За изясняване на диагнозата се извършва:

  • бактериални, вирусологични изследвания на храчки, слуз за определяне на вида на патогена;
  • определяне на чувствителността на патогенни микроорганизми към специфична група антибиотици.

Важна роля в диагнозата се дава на общ и биохимичен анализ на кръвта. Индикатори показват наличието на възпалителния процес, неговата сила. За развитието на белодробни заболявания се характеризират с:

  • повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите);
  • понижен хемоглобин;
  • увеличаване на броя на левкоцитите;
  • високо съдържание на пръчковидни клетки;
  • намаляване на обема на циркулиращата кръв;
  • активност на коагулационната система;
  • повишени нива на креатинина;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • повишена преходна активност на чернодробните ензими.

Показания за хоспитализация

Само лекарят, вземайки предвид състоянието на пациента, определя дали да лекува пневмония при деца у дома или в болница. Това задължително взема предвид възрастта. Показания за лечение в клиниката са:

  • заболяване на бебето до два месеца;
  • възраст на дете до три години;
  • поражение на два или повече дяла на белия дроб;
  • тежка патология;
  • сърдечна недостатъчност;
  • наличие на вторични инфекции.

Причината за лечение в болница е намаляване на имунитета, хроничните бъбречни и белодробни заболявания в историята. Показания за хоспитализация са невъзможността за организиране на домашни грижи за детето, изпълнението на предписанията на педиатъра, лошото социално положение. Задължителни фактори за лечение в клиниката за изключване на усложнения:

  • зъбна пневмония;
  • спад на налягането;
  • нарушаване на съзнанието;
  • белодробен абсцес;
  • сепсис;
  • тежка енцефалопатия;
  • имунодефицитни състояния.

Лечение на пневмония при дете

Ако бебето има треска, педиатрите предписват почивка на легло. Това ще помогне да се избегнат усложнения. Когато диагностицирате белодробно възпаление, трябва да следвате правилата, които ще помогнат бързо да се справите с болестта. Препоръчителен засилен режим на пиене, който предполага:

  • използване на плодови напитки, чайове, минерална вода, вода за премахване на токсини;
  • вземане на билков чай ​​за подобряване на отхрачването;
  • Бебета - често кърмене.

При лечение на дете е необходимо да се извършва редовно мокро почистване в помещението, да се организира вентилация. Важна роля се дава на:

  • диетична храна - леки бульони, мляно месо, течни зърнени храни, плодове, зеленчуци, не се препоръчва да принуждавате детето да яде със сила;
  • антибактериална терапия;
  • употребата на лекарства за облекчаване на симптомите на заболяването - кашлица, температура, болка;
  • използването на средства за подобряване на имунитета;
  • приемане на витамини;
  • разходки, докато подобрява състоянието.

Антибактериална терапия

Лекарите започват лечение на възпалителния процес незабавно, без да чакат резултатите от тестовете. За тази цел се използват антибиотици с широк спектър на действие. Лекарствата се използват в зависимост от тежестта на заболяването под формата на суспензия, инжекция или таблетки. След уточняване на патогена, режимът на лечение се определя индивидуално на пациента. При леката форма на заболяването се използват антибиотици от пеницилин:

  • амоксицилин;
  • amoxiclav;
  • ампицилин;
  • Flemoxine Solutab.

Лекарите определят на пациента продължителността на курса на лечение, режима на лечение, дозата според възрастта, състоянието, тежестта на заболяването. В зависимост от патогена при лечение на пневмония:

Как да разпознаем симптомите на пневмония при деца?

Често срещано заболяване, което представлява реална заплаха за живота, е пневмония при деца, при лечението на които съвременната медицина е напреднала далеч. Дори преди 30-40 години, според статистиката, лекарите са успели да спасят само всеки 3-4 деца с пневмония.

Съвременните методи на лечение са намалили смъртността от това заболяване десетки пъти, но това не прави заболяването по-малко сериозно. Прогнозите за лечението на всяко дете винаги зависят не само от правилното представяне на диагнозата и плана за лечение, но и от навременността на насочването към лекар.

Какво е пневмония?

Възпалението на белите дробове, наричано пневмония, е често срещано заболяване, което възниква не само при деца от всички възрасти, но и при възрастни.

Концепцията за пневмония не включва други заболявания на белите дробове, например, съдови или алергични лезии, бронхит и различни нарушения в работата им, причинени от физични или химични фактори.

При деца това заболяване е често срещано явление, като правило около 80% от всички белодробни патологии при бебета възникват при пневмония. Заболяването е възпаление на белодробната тъкан, но за разлика от други белодробни заболявания като бронхит или трахеит, при пневмония, патогените проникват в долните части на дихателната система.

Засегнатата част на белия дроб не може да изпълнява функциите си, освобождава въглероден диоксид и абсорбира кислорода. Поради тази причина заболяването, особено острата пневмония при деца, е много по-сериозно от другите респираторни инфекции.

Основната опасност от детска пневмония е, че без адекватно лечение заболяването прогресира бързо и може да доведе до белодробен оток с различна тежест и дори смърт.

При деца със слаба имунна система заболяването се проявява в много тежки форми. Поради тази причина пневмонията при кърмачета се счита за най-опасна, тъй като имунната им система все още не е достатъчно формирана.

Състоянието на имунната система играе важна роля в развитието на заболяването, но е важно правилно да се определи причината за пневмонията, тъй като само в този случай лечението му ще бъде успешно.

Причини за възникване на пневмония

За успешното лечение на пневмония при деца е важно правилно да се диагностицира заболяването и да се идентифицира патогена. Заболяването може да бъде причинено не само от вируси, но и от бактерии, както и от гъби.

Често причината е микробният пневмокок, както и микоплазма. Ето защо, естеството на появата на пневмония може да бъде различно, но точно тази точка е важна за организирането на ефективно лечение, тъй като лекарствата за борба с бактериите, вирусите и гъбите са напълно различни.

Пневмонията може да има различен произход:

  1. Бактериален произход. Заболяването може да настъпи не само на фона на друго заболяване на дихателната система, като усложнение, но и самостоятелно. Антибиотиците при пневмония при деца се използват именно в тази форма на заболяването, тъй като изисква внимателна и неотложна антибиотична терапия.
  2. Вирусен произход. Тази форма на заболяването е най-често срещаната (открита в около 60% от случаите) и най-леката, но изисква адекватно лечение.
  3. Гъбичен произход. Тази форма на пневмония е рядка, при деца, тя обикновено се появява след неправилно лечение на заболявания на дихателната система с антибиотици или злоупотреба с тях.

Възпалението на белите дробове може да има едностранна форма, когато е засегнат един бял дроб или част от него, или да бъде двустранно, като покрива двата белия дроб наведнъж. По правило при всяка етиология и форма на заболяването температурата на детето се повишава значително.

Пневмонията сама по себе си не е заразно заболяване и дори при вирусни или бактериални форми тя се предава много рядко от едно дете на друго.

Единственото изключение е SARS, причината за която е активирането на определен тип микоплазма. В този случай заболяването при децата е много трудно, придружено от високи температури.

Специални микоплазми на пневмония, причиняващи респираторна микоплазмоза и пневмония, се предават лесно чрез въздушно-капки, причинявайки заболявания на дихателната система с различни форми, чиято тежест зависи от състоянието на имунната система на детето.

Най-често пневмонията при деца до една година и повече се среща като усложнение от други респираторни заболявания, като:

Възпалителният процес започва в момента, в който се натрупва голямо количество слуз в белите дробове и бронхите, което се сгъстява и създава пречка за нормална вентилация на белите дробове.

Типична картина на появата и бързото развитие на пневмония може да се нарече ситуация, при която бебето се разболява от ТОРС или друго респираторно заболяване, докато производството на слуз в дихателните пътища започва да нараства. Но малките деца (особено до една година, както и до 2-3 години) все още не могат самостоятелно да почистват дихателните пътища с помощта на рефлексна кашлица поради недостатъчно развитие на мускулите на дихателната система.

В бронхите натрупването на храчки, поради което вентилацията е нарушена в няколко области на белите дробове наведнъж. Причинителите на основното заболяване от назофарингеалната област влизат в белите дробове и се установяват на места, където се натрупва слуз, където започват да се размножават бързо, което води до началото на възпалителния процес.

Не е трудно да се лекува вирусната форма, тя по правило не изисква специални препарати и се излекува за една седмица. Но ако бактериалната инфекция се присъедини към възпалителния процес и болестта се пренебрегне, ще бъдат необходими сериозни дози антибиотици.

Пневмония при деца, симптоми и признаци на заболяването

Симптомите на пневмония при дете са много специфични, което помага на родителите да подозират пневмония при пневмония.

Симптомите на пневмония при деца се считат за:

  • Постоянна и много силна кашлица, произтичаща от продължителни атаки, с остра форма на заболяването, кашлица може да се превърне в пристъпи на задушаване.
  • Продължителният ход на настинка, когато остане в активната фаза за повече от 7 дни.
  • Рязкото влошаване на детето след скорошна остра респираторна вирусна инфекция или грип.
  • Висока температура, продължаваща в продължение на няколко дни и не падаща с антипиретични лекарства, и ако температурата може да бъде леко намалена, тя бързо се издига до предишните си нива.
  • Неспособност да поемете дълбоко дъх. Когато се опитате да дишате дълбоко в детето, започва атака на силна кашлица.
  • Бледа кожа. Бледостта на кожата предполага, че развиващата се пневмония е бактериална и се обяснява с факта, че активното размножаване на бактериите в организма води до спазми на кръвоносните съдове, тъй като това води до отравяне с токсини, които са метаболитни продукти на вредните бактерии. Синкавият нюанс на кожата изисква незабавна медицинска помощ.

Високите температури се проявяват в зависимост от възрастта на детето. При деца под една година, а понякога и при деца на възраст до 2-3 години, температурата може да бъде ниска в рамките на 37,5 °, което се обяснява с неразвитостта на имунната система и невъзможността да се даде адекватен отговор по време на развитието на заболяването. За по-големи деца температурата може да достигне 38–40 °.

Почти винаги пневмонията е придружена от признаци на обща интоксикация, проявяваща се в слабост, липса на апетит, сънливост и прекомерно изпотяване.

Диагностика на заболяването

Дори ако детето има всички симптоми на пневмония, той не трябва сам да поставя диагноза, тъй като истинската болест може да е доста различна. Само експерт може да направи точна диагноза след провеждане на пълен набор от изследвания и изследвания.

Следователно откриването на такива симптоми трябва да бъде причина за спешно обръщане към специалисти, които или потвърждават тревогите на родителите, така и предприемат подходящи мерки или ги опровергават.

Диагностиката включва следните дейности:

  1. Пълна инспекция и слушане на белите дробове. Опитният лекар може да определи дали детето има пневмония дори по ухо.
  2. Оценка на общото състояние на бебето.
  3. Рентгеново изследване, което се извършва незабавно в две изпъкналости, като се снимат от страна и отпред за по-точна диагностика и оценка на белия дроб.
  4. Анализ на кръвта, който ще установи не само възпалителния процес в белите дробове, но и неговия характер и специфичен вид инфекция, която е необходима за назначаването на ефективно лечение.

Атипична пневмония при деца

Възпалението на белите дробове, причинено от хламидия или микоплазма, се нарича атипично. Разликата на такава пневмония от типичните видове е, че болестта започва и продължава като обикновена настинка, но след това драстично се променя в напълно различна форма. Важно е да запомните, че болестта може да бъде скрита дълго време, без да се проявява. Прочетете повече за микоплазмоза →

Симптомите на този вид пневмония са малко по-различни:

  • В самото начало на заболяването температурата на детето рязко се повишава, стойностите на които достигат 40 °, но след това намалява и става субфебрилна с постоянни показатели от 37,2–37,5 °. В някои случаи има пълна нормализация на показателите.
  • В някои случаи заболяването започва с обичайните признаци на ТОРС или настинка, като възпалено гърло, често кихане и лоша настинка.
  • Тогава има недостиг на въздух и много силна суха кашлица, но остър бронхит има същите симптоми, този факт усложнява диагнозата. Често децата започват да се лекуват за бронхит, което значително усложнява и влошава заболяването.
  • Слушайки белите дробове на детето, лекарят не може да разпознае пневмонията по ушите. Дрънкалките са редки и с различна природа, при слушане практически няма традиционни признаци, което значително усложнява диагнозата.
  • При изследването на кръвните изследвания, като правило, няма изразени промени, но се наблюдава повишаване на СУЕ, както и неутрофилна левкоцитоза, допълнена от левкопения, анемия и еозинофилия.
  • Когато се извършват рентгенови лъчи, лекарят вижда в образите фокуси на хетерогенна белодробна инфилтрация с повишен белодробен модел.
  • Микоплазмите, като хламидия, причиняващи атипична пневмония, могат да съществуват дълго време в епителните клетки на белите дробове и бронхите, поради което заболяването обикновено е продължително и, като се появи веднъж, често може да се повтори.
  • Лечението на атипична пневмония при деца трябва да бъде макролиди, които включват кларитромицин, йозамицин и азитромицин, тъй като за тях патогените са най-чувствителни.

Показания за хоспитализация

Само лекар може да реши къде и как да лекува дете с пневмония. Лечението може да се извършва не само в стационарни условия, но и у дома, но ако лекарят настоява за хоспитализация, не си струва да го предотвратяваме.

Децата трябва да бъдат хоспитализирани:

  • с тежко заболяване;
  • с пневмония, усложнена от други заболявания като плеврит, сърдечна или дихателна недостатъчност, остро увреждане на съзнанието, абсцес на белите дробове, спад в кръвното налягане, сепсис или инфекциозен токсичен шок;
  • при което има лезия на няколко лобове на белия дроб или лобарния вариант на пневмония;
  • до една година. При кърмачетата до една година заболяването протича в много тежка форма и представлява реална заплаха за живота, поради което лечението им се извършва изключително в стационарни условия, където лекарите могат своевременно да им оказват спешна помощ. Деца под 3-годишна възраст се подлагат на стационарно лечение, независимо от тежестта на заболяването. Възрастните деца могат да получат домашно лечение, при условие че заболяването не е в сложна форма;
  • които имат хронични заболявания или силно отслабен имунитет.

лечение

В повечето случаи основата на терапията за пневмония е употребата на антибиотици и ако лекарят ги е предписал на детето, в никакъв случай не трябва да се отказва да ги използва.

Няма народни средства, хомеопатията и дори традиционните методи за лечение на остри респираторни вирусни инфекции не могат да помогнат при пневмония.

Родителите, особено при амбулаторно лечение, трябва стриктно да следват всички предписания на лекаря и стриктно да следват всички инструкции по отношение на медикаменти, диета, пиене, почивка и грижи за болно дете. В болницата всички необходими мерки трябва да се извършват от медицински персонал.

Необходимо е правилно лечение на пневмония, което означава, че трябва да следвате някои правила:

  • Приемането на антибиотици, предписани от лекар, трябва да бъде стриктно съгласно установения график. Ако, според предписанието на лекар, е необходимо да се пият антибиотици 2 пъти дневно, тогава между дозите трябва да се наблюдава интервал от 12 часа. При назначаване на трикратен прием, интервалът между тях ще бъде 8 часа и това правило не може да бъде нарушено. Важно е да се спазва времето на приемане на лекарството. Например, цефалоспориновите и пеницилиновите антибиотици се приемат не повече от 7 дни, а макролидите трябва да се използват в рамките на 5 дни.
  • Възможно е да се оцени ефективността на лечението, изразено в подобряване на общото състояние на детето, подобряване на апетита, намаляване на задух и намаляване на температурата, само след 72 часа от началото на терапията.
  • Употребата на антипиретици ще бъде оправдана само когато температурните показатели при деца над 1 година надвишават 39 °, а при деца до една година - 38 °. Високата температура е индикатор за борбата на имунната система срещу болестта и има максимално производство на антитела, които унищожават патогените. Поради тази причина, ако бебето нормално толерира топлината, по-добре е да не го разбива, тъй като в този случай лечението ще бъде по-ефективно. Но, ако бебето поне веднъж е видяло фебрилни конвулсии на фона на повишаване на температурата, е необходимо да се даде febrifuge вече, когато показателите се повишат до 37,5 °.
  • Ел. Липсата на апетит за пневмония е естествено състояние. Не е необходимо да принуждаваме детето да яде чрез сила. По време на лечението бебето трябва да приготви леки ястия. Оптималните ястия ще бъдат течни зърнени храни, парни котлети от постно месо, супи, варени картофи или картофено пюре, както и пресни плодове и зеленчуци, богати на витамини.
  • Необходимо е да се следи режима на пиене. Едно дете трябва да консумира в големи количества чиста негазирана вода, зелен чай с малини, натурални сокове. Ако детето откаже да използва течността в необходимото количество, трябва да му дадете малки порции специални аптечни решения за възстановяване на водно-солевия баланс, например Regidron.
  • В стаята на детето е необходимо да се извършва мокро почистване всеки ден, както и да се следи влажността на въздуха, за това можете да използвате овлажнители или да поставите контейнер с гореща вода в стаята няколко пъти на ден.
  • Трябва да се помни, че при лечение на пневмония не могат да се използват имуномодулатори и антихистамини. Те няма да помогнат, но могат да доведат до странични ефекти и да влошат състоянието на детето.
  • Употребата на пробиотици е необходима при пневмония, тъй като употребата на антибиотици причинява смущения в червата. А за отстраняване на токсините, образувани от жизнената активност на патогените, лекарят обикновено предписва сорбенти.

Ако се спазват всички предписания, болното дете се прехвърля в нормален режим и се оставя да ходи на чист въздух от около 6-10 дни терапия. При неусложнена пневмония на детето се дава облекчение от физическо натоварване за 1,5–2 месеца след възстановяването. Ако болестта е тежка, спортът ще бъде разрешен само след 12-14 седмици.

предотвратяване

Необходимо е да се обърне специално внимание на превантивните мерки, особено след заболяването на детето. Важно е да се предотврати слюнката в белите дробове поради развитието на заболяването.

Поддържането на достатъчно количество влага в стаята на бебето не само ще спомогне за по-лесното дишане, но и ще бъде отлична мярка за предотвратяване на изсъхването и изсушаването на слюнката в белите дробове.

Спортът и високата мобилност на децата са отлични превантивни мерки, които помагат за премахване на храчките от белите дробове и дихателните пътища и предотвратяват образуването на задръствания.

Пиенето на много вода помага не само за запазване на кръвта на бебето в добро състояние, но и допринася за втечняването на слуз в дихателните пътища и белите дробове, което улеснява естественото му елиминиране.

Ефективно лечение на пневмония може да бъде предмет само на всички лекарски предписания. Но, разбира се, е много по-лесно да се предотврати това, и за това трябва бързо и напълно да елиминирате всички заболявания на дихателната система.

Трябва да се помни, че пневмонията в повечето случаи се превръща в усложнение при пренебрегването на настинки или други заболявания на дихателната система, както и в случай на забавяне на терапията или прекратяване на лечението преди време. Затова, за да се избегнат възможни усложнения и развитие на пневмония, не трябва да се предприема самолечение на настинки, а да се потърси медицинска помощ за някой от проявите им.

Автор: Ирина Ваганова, лекар,
специално за Mama66.ru

Лечение на пневмония при деца

Една от най-сериозните заболявания не само на дихателните пътища, но и на целия организъм, особено при децата на първите три години от живота, е пневмония. Той може, без своевременно разпознаване и активно лечение, да причини смъртта на детето от респираторни нарушения и метаболитни нарушения. Често се случва като усложнение от остри респираторни вирусни инфекции или инфекции в детска възраст, грип или някои соматични патологии, може да се образува като застой в малки деца и дори новородени, които са слаби и в болница в резултат на вътрематочна инфекция. Какво е лечението на пневмонията днес, какви лекарства и дейности са включени в стандартите на терапията и какво е важно за родителите да знаят?

Какво се има предвид под термина "пневмония"

Пневмония (или пневмония, както се нарича също) е остър процес с микробен, по-рядко вирусен или гъбичен, неинфекциозен характер. Обикновено възпалителният процес при пневмония се локализира в областта на алвеолите и крайните разклонения на бронхите, мястото на техния преход в белодробната тъкан.

Алвеолите на белите дробове са техните най-важни функционални единици, те са проектирани по такъв начин, че непрекъснато да извършват обмен на газ и да доставят кислород до клетките на тялото чрез кръвоносната система, като едновременно с това освобождават тялото от въглероден диоксид в резултат на клетъчното дишане. Ако се образува възпаление в белодробната тъкан, където лежат тези алвеоли, процесът на обмен на газ се нарушава и метаболизмът естествено страда, образуват се тъканна хипоксия и нарушено клетъчно дишане и образуване на енергия за живот.

В детска възраст пневмонията обикновено има вторичен, инфекциозен произход, като усложнение от настинки и други заболявания. Редки варианти могат да бъдат първична пневмония и неинфекциозни лезии на белите дробове.

Какво е опасна пневмония при деца

Пневмонията е особено опасна при кърмачета и кърмачета, особено при малки деца, поради факта, че възпалението рядко е ограничено до един сегмент или белодробен лоб, обикновено възпалението в тях е податливо на бързо и активно разпространение в цялата белодробна тъкан поради несъвършен имунитет. и слабости на защитните механизми. Екстензивното увреждане на белодробната тъкан води до загуба от функциониране поради оток и възпалителни процеси, които могат да доведат до тежка хипоксия, особено опасна за нервната тъкан (и в частност на мозъка), както и сърцето и бъбреците.

Според статистиката, пневмония при деца под една година е особено разпространена, до 20 от хиляда бебета страдат от тях, а на тригодишна възраст този брой намалява до 4-6 души на 1000 деца.

Пневмонията е животозастрашаваща, така че винаги е важно да се следи състоянието на децата с настинки, а ако имате някакви съмнения или усложнения, незабавно се консултирайте с лекар, за да установите признаци на възпаление в белодробната тъкан и незабавно да извършите задълбочена диагноза.

Ако диагнозата се потвърди, е необходимо пълно и правилно лечение съгласно протоколи и стандарти, което ще ви позволи да се оправите възможно най-скоро.

Какво да се вземе предвид при лечение на пневмония

В случай на пневмония при деца е невъзможно да се направи само едно или няколко лекарства, необходимо е цялостно лечение, състоящо се както от лекарства, така и от допълнителни влияния (режим, хранене, прием на течности, физиотерапия, физиотерапия и др.). Колкото по-малко е детето, толкова по-задълбочено трябва да се вземат всички мерки за избор на лекарства и лечение, често се лекуват стационарно и бебета и деца с атипични форми на пневмония. В случай на пневмония, придобита в обществото от деца след три години, лечението у дома е допустимо под строго наблюдение на лекар. Лечението се разделя на специфични групи и се основава на причината, тежестта и наличието на определени симптоми. Да поговорим по-подробно за всички медицински действия, групи лекарства и рецепции в терапията. Обикновено се избира набор от лекарства и дейности въз основа на:

  • Причинителен агент и провокиращи фактори
  • Възможни усложнения
  • Процес на локализация
  • Възраст и състояние на детето.

Всички лекарства се изчисляват строго върху теглото и възрастта на трохите, като се вземат предвид толерантността и съвместимостта помежду си, данните за алергии и други състояния, за да не се причинява вреда от голям брой лекарства.

Лечение на бактериална пневмония при деца

Най-честата и често срещана е бактериална пневмония, която обикновено се причинява от условно патогенна или патогенна флора, с която детето често се свързва. Най-честите причини са коките на микроби или пръчки, хемофилна инфекция. Антибиотиците се използват за подтискане на тяхната активност и вредно въздействие върху белите дробове на децата. Такива микроби могат да бъдат чувствителни към някой от видовете си и да са резистентни към други, следователно селекцията трябва да се извърши в идеалния случай според културата на храчки и да се определи индивидуалната чувствителност към антибиотици от конкретен микроб. Но това може да отнеме няколко дни, през които пневмонията може да достигне критичен курс и да унищожи детето, затова се взема храчка за засаждане и емпирично предписани антибиотици (въз основа на опита на лекарите и най-честите патогени), а ефективността на лечението се следи внимателно. Ако не е много ефективно и данните за засаждане вече са пристигнали, антибиотиците вече се променят до тези, за които микроба, който е причинил възпалителния процес, определен според данните от теста, е чувствително чувствителен. Най-често тези групи лекарства се предписват като защитени пеницилини (клавуланати), макролиди или цефалоспорини от последните поколения.

Когато се предписват антибиотици, се вземат предвид възрастта на детето и тежестта на състоянието му, като се използват форми като разтвори, сиропи и суспензии, таблетки и капсули, или се инжектират лекарствата.

Днес, поради появата на голям брой перорални форми на съвременни, мощни и ефективни антибиотици за придобита в обществото (лека до умерена пневмония), няма предимство пред вътрешно инжектиране на антибиотици. Лекарства в сиропи и таблетки, суспензии се справят добре с възпаление, а инжекциите са допълнителна морална и физическа травма, стрес за деца, подкопаващ имунитета.

Инжекционните форми са показани на деца, които по обективни причини не могат да приемат перорални форми - те са в тежко състояние, има сериозни храносмилателни патологии, при които антибиотиците през устата са забранени или при определени обстоятелства с преход при първа възможност за проследяване орални форми.

Лечение на вирусна и гъбична пневмония при деца

Някои вируси могат да образуват пневмония - това е типично за аденовирусна, параинфлуенца и грипна инфекция. Лечението на вирусна пневмония е сложно и често вторичният микробен компонент бързо се присъединява към него. В този случай са приложими противогрипни гама глобулин и антибиотици от същия тип, както при микробна пневмония.

Ако това е пневмония в резултат на инфекция с вируса на грип А (особено свински и птичи щамове), се показва употребата на антивирусни лекарства от ново поколение - това е Tamiflu или Relenza. Такава пневмония се лекува поради високия си риск и склонност към усложнения само в болницата. Лекарствата трябва да се прилагат през първите два дни от началото на заболяването, след което те ще могат да осигурят необходимия ефект върху вирусите.

При наличие на пневмония с вирусен произход, провокирана от варицела или цитомегаловирус, препаратите на Ацикловир се предписват чрез инжектиране за постигане на бърз ефект и максимални концентрации. Лечението се допълва с интерферонни препарати и индуктори на неговия синтез ендогенно.

Атипичната пневмония, чиито патогени са специфична флора, е опасна за децата. Тази група включва - микоплазмена и хламидиална инфекция, както и лигионелна пневмония. Тези патогени имат специфичност в развитието на възпаление на белите дробове и хода на инфекцията, принадлежат към вътреклетъчните паразити, поради което възникват трудности при излагане на антибиотици. Затова често се предписват специфични антибиотични групи, които са приложими при тежки форми на пневмония, в комбинация с имуномодулиращи, антивирусни и противовъзпалителни средства. Лечението се извършва, принуждавайки патогените да напуснат засегнатите клетки, след което ги излагат на антибиотици. Лечението се провежда в болницата, често се допълва с интравенозни химиотерапевтични лекарства и се следи за ефективността, като се коригира лечението, когато е необходимо.

Гъбична пневмония и пневмоцистични (това са гъби, принадлежащи към групата на патогенни или условно патогенни патогени) се лекуват чрез използването на противогъбични лекарства, антибиотици за тези видове възпаления са забранени, те само влошават ситуацията. Прилагайте разтвори на специфични мощни противогъбични средства в комбинация с инхибитори на фолиевата киселина, инжектирайте клиндамицин.

Паразитната пневмония, причинена от хелминтна инфекция, се лекува изчерпателно с използването на противопаразитни лекарства във възрастови дози, като в допълнение се използват имуностимулиращи и противовъзпалителни лекарства.

Специфични форми на възпаление

Може би в редки случаи се развива алергична пневмония, при която възпалителният процес се предизвиква от излагане на алергени - цветен прашец, пера, пух, лекарства, гъбични спори и др. В този случай се показва дисоциация с алергена и приемане на антихистамини, хормонални лекарства и нестероидна противовъзпалителна терапия.

При лечението на химична пневмония, предизвикана от вдишването на пари на различни химични съединения, токсини и токсични вещества, газове, се проявява симптоматична и противовъзпалителна терапия в комбинация с общата детоксикация на организма (използване на антидоти, които свързват и елиминират токсините).

Аспирационна пневмония, причинена от вдишване на съдържанието на орофаринкса, околоплодна течност с меконий и течности, показва комплексно лечение с използването на антибиотици в инжекции, както и противовъзпалителна терапия и имунни лекарства, общ режим и правилно хранене и пиене.

Механизми на пневмония и принципи на лечение

По произход пневмонията се разделя на първична и вторична, и поради това разделение, механизмите на лечение, видовете предписани лекарства и тактиката за болно дете могат да варират значително. Така, първичната пневмония се образува в резултат на проникването на опасна микробна флора в областта на дихателния тракт и самата тъкан на белия дроб, или се въвежда в областта на алвеолите с течение на лимфа или кръв. При такава пневмония лечението ще бъде насочено директно към самия патоген, изисква активно потискане на всички възпалителни процеси в тялото.

Вторичната пневмония възниква като усложнение на някои инфекции - остри или остри обостряния на хронична, докато лечението трябва да бъде насочено, на първо място, към елиминиране на основната причина за патологията.

Терапия на пневмония, базирана на местоположението и размера на лезиите

Пневмонията може да бъде фокална, в този случай възпалителните области се образуват в белодробната тъкан от около 1-2 см. При тази форма на заболяването се налага избор на антимикробна терапия в зависимост от вида на патогена. В допълнение, на фона на такава пневмония може да бъде кашлица и недостиг на въздух, които постепенно изчезват с намаляването на възпалителния процес и потискането на активността на микробите. Поради това не са необходими допълнителни спазмолитични и бронхообструктивни лекарства, симптоматични агенти са показани. Такава пневмония в прогнозата и лечението е много по-благоприятна за останалата част от седмицата.

Сегментарни или полисегментарни варианти на патологията - с тях възпалителният фокус отнема от един до няколко сегмента на белия дроб, но по-малко от един лоб като цяло. Когато те трябва да бъдат предписани антибиотици според резултатите на културите, както и приложимата кислородна терапия - използването на смеси с обогатяване с кислород, което подобрява белодробната вентилация и оксигенацията на кръвта, приложими инхалации с лекарства за разширяване на бронхите (бронходилатиращи и бронхидилатни продукти).

При възпалителния процес в областта на целия белодробен лоб се образува лобарна пневмония, което е много трудно, освен масивна антибиотична терапия, да се използват инхалации с лекарства, които облекчават бронхиалната обструкция, понякога е необходимо да се използва принудителна белодробна вентилация и електрофореза с аналгетични и бронхоразширяващи лекарства. Също така е важно локализирането на възпалителния фокус - в върха на белия дроб или неговата основа, както и възрастта на трохите и тежестта на състоянието.

За пневмония и корекция на лечението

Ако не се усложнява от бактериална пневмония, която протича в съответствие с класическите закони, се прилагат пеницилинови антибиотици (защитени - Amoxiclav) или полусинтетични пеницилини (Flemoxin, Augmentin). Могат да се използват и препарати за цефалоспорин (Supraks, Zatsef, Zinnat), макролидни лекарства (Sumamed, Klacid, Macropen).

Ако това е пневмония с усложнения като белодробни абсцеси, плеврит или бронхообструктивен синдром, на фона на анемия или застрашен сепсис, комбинации от два антибиотика са приложими за белодробен оток - обикновено това са горните лекарствени средства с аминогликозиди, имипинеми (Tienam).

Лечение на болнична и придобита в обществото пневмония

В случай на лечение на пневмония, придобита в обществото, се използват макролидни препарати или пеницилини, цефалоспорини. При болнична пневмония е необходимо да се вземат резервни антибиотици, които са внимателно подбрани за лечение на флора, устойчива на конвенционално лечение - те могат да използват комбинации от последните им поколения цефалоспорини и аминогликозиди, флуорохинолони.

При лечение на вродена пневмония, когато бебето получи инфекция в утробата или по време на раждане, се прилагат макролидни антибиотици от ново поколение.

Общи принципи на лечение на пневмония при деца

Продължителността на лечението за пневмония ще зависи от неговия тип и съпътстващи заболявания, възрастта на малкия пациент и много от съпътстващите заболявания, някои симптоми и степента на метаболитни нарушения. Всичко това ще бъде взето под внимание от лекуващия лекар при предписване на лекарства и дозировките им, като се вземат предвид данните от външен преглед, слушане на белите дробове, температурата и рентгеновата картина.

Всеки опит за лечение на такава патология у дома е строго забранен, той може не само да не подобри състоянието, но и да доведе до сериозни и фатални усложнения, преход на възпаление към хронична форма и увреждане на бебето.

Средно неусложнени случаи на лечение продължават около 8-10 дни, след това е необходим период на рехабилитация до три месеца. При атипични видове пневмония лечението може да отнеме от две седмици до месец, но се смята, че дори обикновената неусложнена домашна пневмония може да се лекува около месец след започване на антибиотици.

Струва си да се знае, че без прием на антибиотици, пневмонията няма да бъде излекувана, няма популярни методи и лекарства, които да елиминират микробното възпаление, а прогнозата е благоприятна само когато се използва пълноценна комплексна терапия. Без помощта на лекари са възможни смърт или сериозни усложнения.

Пневмония може да се лекува както у дома, така и в болницата, решението за това къде ще се направи, лекарят взема въз основа на определени критерии и характеристики:

  • възраст. За деца под 3-годишна възраст това е определено стационарно лечение, тъй като е необходимо 24-часово медицинско наблюдение, усложнения, които се развиват бързо и активно.
  • общото състояние на детето. След три години е възможно домашно лечение на неусложнена пневмония, при липса на хронични патологии и със сравнително задоволително здравословно състояние, положителна динамика в лечението.
  • вид пневмония. При наличие на фокална форма е възможно домашно лечение, където не са необходими инжекции и капкообразуващи, с болни лезии и нужда от инвазивни манипулации, инхалации и кислородна терапия.

Симптоматични лекарства при лечение на пневмония

В допълнение към назначаването на антибиотици, за да се облекчи състоянието на бебето, да му се помогне по-активно да се справи с болестта и бързо да се подобри, се прилагат симптоматични лекарства. Те включват няколко групи вещества и лекарства:

  • за висока температура, антипаретичните препарати на базата на парацетамол или ибупрофен са за предпочитане, за да намалят неразположението и да подобрят състоянието си (те са предпочитани). Използват се за увеличаване на броя на термометъра над 38,5, а при бебета до три месеца - над 38,0.
  • препарати за втечняване и отделяне на храчки, облекчаване на кашлицата, по-лесно кашлица от бронхите. Препаратите могат да се използват орално под формата на разтвори и сиропи, капки и също се използват под формата на разтвори за инхалация с пулверизатор.
  • Brontodilator и bronchodilator лекарства - разширяване на лумена на бронхите и облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на бронхите, помага за подобряване и улесняване на дишането, използвани под формата на инхалации или капки, таблетки и сиропи вътре. Може да се използва и електрофореза с аминофилин.
  • антихистамини за намаляване на белодробния оток и увеличаване на бронхите при усложнения от пневмония и алергичния компонент на възпалението. Нанася се под формата на капки, разтвори и таблетки.
  • Местните анестетици се проявяват с повишено внимание при болки в гърдите при кашлица и дишане, използвани под формата на електрофореза.

Ресорбционни препарати, мултивитаминни препарати и физиотерапия, използване на електрофореза с различни лекарства.

При наличие на пневмония са забранени банки с горчични мазилки, вани и всякакви отоплителни процедури. Те само увеличават възпалението и разпространението на микробите.

Използването на кислород, аеротерапия с пневмония

Всички деца с пневмония страдат от хипоксия, а колкото по-труден е процесът, толкова по-изразени са метаболитни нарушения. Показана е използването на кислородна терапия (дишане с овлажнен кислород) или аеротерапия (дишане на сместа с въздух в определени пропорции). Солни пещери и “планински въздух”, други физически процедури и разходки на чист въздух, както и спане с отворен прозорец също са показани на етапа на последващата грижа. Могат да се използват и кислородни бани и кислородни палатки, всичко зависи от възрастта на пациента и неговото състояние. Когато рехабилитацията се използва в хода на рехабилитационното лечение с петгодишна кислородна терапия с промени в налягането курсове до 10 лечения.

Гимнастика, физиотерапия, масажи

За да се избегне застой и подобрена аерация на белите дробове, се прилагат дихателни упражнения и специални физически упражнения, които постепенно нормализират белодробната функция. С умерено натоварване детето също активира метаболизма, бори се със слабостта и намалява кашлицата, развива белите дробове. Лекарят на зала за упражнения ще вземе специфичен набор от упражнения, където лекуващият лекар ще насочи бебето. Родителите и децата също ще бъдат обучени за правилни дихателни упражнения и упражнения за домашно лечение.

За подобряване на отделянето на храчки и стимулиране на кашлицата е показан дренажен масаж, който се провежда чрез курсове до 10 процедури с продължителност не повече от 6-8 минути. Това са изтласкващи вибрационни движения по повърхността на гърдите и масаж на кожата. След такъв дренажен масаж, храчките са по-лесни за кашлица и отслабване, при кърмачета е необходимо да се натисне коренът на езика, за да се стимулира рефлексът на кашлицата след масажа.

Дренажният масаж се разрешава само при наличие на влажна продуктивна кашлица. На фона на треска и суха кашлица, тя е забранена.

Обща грижа за болно бебе

Важно е да се поддържа строга почивка на леглото по време на треска и неразположение и през целия остър период на заболяването. Тъй като детето се подобрява, е необходимо периодично да се издига от леглото, да променя позицията си, така че да кашля слюнката, и няма стагнация. Ако няма температура и състоянието е сравнително задоволително, е възможно в легнало положение да се провеждат физически упражнения, за да се улесни отхрачването на храчките. Това ще помогне за подобряване на вентилацията на белите дробове и ще достави повече кислород в кръвта. В стаята, където е бебето, се нуждаете от постоянно мокро почистване сутрин и вечер с дезинфектанти, трябва постоянно да овлажнявате въздуха и често да проветрявате за кислород.

Необходимо е да се пие много течности, за да се намали интоксикационния синдром и да се премахнат метаболитни продукти и токсини, микробни остатъци и лекарства. Водни и зеленчукови отвари, компоти и плодови напитки, отвари от сушени плодове и минерална вода без газ са полезни, в тежко състояние, разтворите се инжектират във вена. Таблица № 15 е показана с топли, чисти и недразнещи ястия, солта в храната е ограничена, важно е да се консумират повече протеини и витамини, въглехидрати за възстановяване, отказване на мастни храни и тежка храна.

Алена Парецкая, Медицински рецензент

3,918 Общо показвания, 7 днес


Прочетете Повече За Кашлица