Симптоми на тонзилит, лечение и профилактика

Тонзилитът е възпаление на сливиците. Експертите разграничават остър тонзилит и хроничен. През есента и зимата много хора редовно се оплакват от болки в гърлото и висока температура в болницата. По-рано повечето от тях самостоятелно диагностицираха „възпалено гърло“ и след това се озадачиха защо в медицинската карта е записано „остър тонзилит“. Всичко е много просто.

От латинската "ангина", тоест, глаголът ango, се превежда като задушаване или компресиране, което не отразява напълно същността на болестта. В края на краищата главно възпалени са сливиците и този процес е изключително рядко придружен от състояние на задушаване. Следователно, по-правилно е това състояние да се нарече тонзилит.

Какво е това?

Тонзилитът е възпаление на сливиците. Експертите разграничават остър тонзилит и хроничен. Ако остро възпаление на сливиците е причинено от бактериална флора (например стафилококи или стрептококи), то тази форма на заболяването често се нарича ангина.

Причини за възникване на

Причините за възпаление на сливиците са различни патогени:

  • стрептокок в гърлото;
  • кандида;
  • Moraxella;
  • херпесни вируси;
  • хламидия;
  • стафилококи;
  • аденовируси;
  • пневмококи;
  • Вирус Epstein-Barr.

Фактори, които допринасят за появата на заболяването:

  • травма;
  • дишане на устата;
  • намален имунитет;
  • хипотермия;
  • продължително възпаление в носната кухина или устата.

класификация

Тонзилитът е остър и хроничен.

Остър тонзилит (ангина), в зависимост от клиничните особености, се разделя на следните форми:

  1. Катарал - най-лесният, с необходимото лечение бързо преминава.
  2. Lacunar - лигавицата, покрита с пълни с гной кухини, които могат да покрият цялата повърхност на сливиците.
  3. Фоликуларен - образува се малка кухина, пълна с гной.
  4. Флегмона - засегнатата амигдала е червена и увеличена, образува се гнойна плака, при която тъканите на сливиците могат да се стопят, образувайки флегмона.
  5. Фибринозните сливици са покрити с жълтеникав филм, който може да се разпространи отвъд сливиците.
  6. Херпетични - образуват се мехурчета, които постепенно гнояват, изсъхват, покриват се с кора. Придружени от коремна болка, повръщане, повишена температура, диария.
  7. Некротична язва - сливиците са покрити с язви, при които тъканите умират, ако се откъснат, ще кървят. Плака сива или зеленикава, гниеща миризма от устата.

Хроничният тонзилит може да бъде прост и токсичен-алергичен. Обикновено хроничен тонзилит се проявява само с локални симптоми, токсично-алергичен е придружен от значително влошаване на общото състояние на тялото (лимфаденит, усложнения на сърдечно-съдовата система, ставите, бъбреците и др.)

Симптоми на тонзилит

Чести симптоми на тонзилит при възрастни са:

  • подуване на сливиците, меко небце;
  • наличието на плака, понякога има язви;
  • признаци на интоксикация: болки в мускулите, ставите, главата;
  • неразположение;
  • болка при преглъщане;
  • диария, повръщане (най-често тези симптоми на ангина се срещат при малки деца).

Инкубационният период за тонзилит може да продължи от 6-12 часа до 2-4 дни. Колкото по-дълбоки са засегнатите тъкани, толкова по-трудно става развитието на болестта, колкото по-дълго прогресира инфекциозно-възпалителният процес и колкото по-голям е рискът от развитие на усложнения. При децата най-честа е катаралната форма на болки в гърлото, която без ефективни терапевтични мерки може да се превърне в фоликуларен стадий или хроничен тонзилит.

Хроничният тонзилит се характеризира с периодични обостряния (след хипотермия, емоционален стрес и други фактори). Симптомите на хроничния тонзилит са по-слабо изразени, отколкото при остри. Болката и температурата обикновено отсъстват, може да има само лека болка при преглъщане, има чувство на болки в гърлото, неприятна миризма от устата. Общото състояние на тялото се влошава, но е по-слабо изразено, отколкото при остър тонзилит.

Характерен симптом на тонзилит е значително увеличаване на сливиците. При остър тонзилит палатинските сливи имат яркочервен цвят, в хроничен - застоял червен цвят. В зависимост от формата на заболяването, сливиците могат да бъдат покрити с цъфтеж, филми, абсцеси, язви.

Как изглежда ангината: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

диагностика

Диагнозата се основава на характерните симптоми на възпаление на сливиците, често срещано и основно местно. При тежък остър тонзилит или при персистиращ поток от хроничен тонзилит се извършва бактериологично изследване (бакозев) на съдържанието на лакуните на сливиците, за да се идентифицира патогена, както и имунологично изследване на кръвта.

усложнения

Стартираният тонзилит може да причини други заболявания, увреждания и дори смърт. В същото време лекарите споделят неговите усложнения чрез:

  1. Рано - те се появяват преди пълното възстановяване. Най-често това са гнойни капсули в фаринкса, възпаление на близките органи и тъкани, които могат да се развият в синузит, отит, гноен лимфаденит, перитонезилит, менингит или медиастинит (изпускане на гной в гръдната кухина).
  2. Късно - те могат да се появят след няколко седмици. Това е гломерулонефрит, ревматична болест на сърцето или ставен ревматизъм.

Лечение на тонзилит

Остър вирусен тонзилит. Ако възпалението на сливиците е причинено от обичайното ARVI, тогава лечението при възрастни се извършва, както следва:

  1. Изобилна напитка, предимно млечно-зеленчукова диета, почивка.
  2. Често изплакване с отвари от противовъзпалителни билки и антисептични разтвори. Това обикновено е риванол, хлорхексидин, йодинол, отвари от градински чай, невен, лайка.
  3. Резорбция на таблетки (таблетки за смучене) с противовъзпалително и антисептично действие: лизобакт, лизак (активна съставка - лизозим), стрепсили, травесил и други.
  4. Антибактериални средства за вирусно възпалено гърло се предписват в случаи, когато се присъедини вторична инфекция.
  5. Когато температурата се повиши над 38,5 ° С, се използват антипиретични лекарства. В този случай предпочитание се дава на лекарства, които съдържат парацетамол или ибупрофен (nurofen). Строго е забранено да се дава на деца аспирин като лекарство, което понижава температурата. Ако температурата остане висока, лекарят може да предпише нимезулид (нимезил, nimegesic) на възрастни пациенти и деца от 12 години и аналгин с дифенхидол или негови аналози в по-млада възраст.

Остър бактериален тонзилит. Всички същите лекарства се използват като при вирусен тонзилит, а лечението с антибиотици е задължително, което се избира въз основа на чувствителността на даден патоген.

Сред средствата за антибиотична терапия, лекарите най-често предписват:

  • амоксицилин с клавулонова киселина (аугментин, амоксиклав, фламоклав и др.);
  • цефалоспорини (цефалексин, цефтриаксон);
  • макролиди (азитромицин, кларитромицин);
  • флуорохинолони (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибиотиците могат да се прилагат както вътре, така и под формата на инжекции. Често лечението на тонзилит при деца се извършва от защитени амоксицилини, цефалоспорини и макролиди.

Остър тонзилит, причинен от гъбична инфекция. Лечението на тонзилит, причинено от гъби, обикновено започва с премахването на антибактериалните средства, които увеличават мукозната дисбиоза. Вместо това, в зависимост от тежестта на заболяването, се предписват антимикотични лекарства - нистатин, хинозол, леворин (това могат да бъдат перорални лекарства или локално лечение на гърлото). В допълнение, препоръчва се периодично да се смазват сливиците с водни разтвори на анилинови багрила, например метиленово синьо.

Народни средства

Народни методи за лечение на тонзилит са използването на различни инфузии и отвари за гаргара.

  1. Маслото от босилек се третира с възпалени сливи.
  2. За повишаване на имунитета се приемат отвари от алтея, лайка, хвощ.
  3. За изплакване можете да използвате отвара от репей, дъбова кора, жълт кантарион, малина, тинктура от прополис, тополови пъпки, градински чай, вода с ябълков оцет, сок от червена боровинка с мед и дори топло шампанско.
  4. Лечението на заболяването у дома ще помогне за измиване на назофаринкса с топла солена вода. Издърпва се през носа, притиска лявата и дясната ноздри, а след това плюе.
  5. Солените превръзки и компресите със зеле върху гърлото, както и инхалациите с лук ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента.

Хроничният тонзилит се лекува с народни средства в продължение на 2 месеца, след което се прави почивка за две седмици и се повтаря същата процедура, но с различни съставки. Фолк лечение на тонзилит трябва да се извършва само след консултация със специалист. Ако очакваният резултат отсъства или се появят странични ефекти, неконвенционалното лечение трябва да се спре.

перспектива

В повечето случаи на остър тонзилит, при спазване на всички препоръки на лекаря идва пълно възстановяване. Преходът на болестта към хроничната форма е изключително рядък. Опасността му е, че тя е по-лоша. Следователно, цялата терапия се свежда до въвеждането й в стадия на постоянна ремисия.

Неблагоприятните прогнози имат чести възпаления на сливиците с усложнения, тъй като в този случай е невъзможно да се контролира напълно процесът на техния поток.

предотвратяване

Превантивните мерки за появата на тонзилит включват мерки за предотвратяване на появата на ангина и правилното лечение на заболяването: t

  1. Саниране на назофаринкса и устната кухина;
  2. Ограничаване на контакта с новоболни или болни;
  3. Избягване на прегряване и преохлаждане;
  4. Профилактика на настинки (особено по време на сезонни обостряния);
  5. Мерки за укрепване на имунната система: редовни упражнения, правилно хранене, втвърдяване, ходене на чист въздух.

Пълната почивка, избягването на стреса и спазването на дневния режим ще помогнат за предотвратяване на болести и укрепване на защитните сили на организма.

Как да се лекува тонзилит

Тонзилитът е много често срещано заболяване, което засяга както възрастни, така и деца над 5 години. Максималният брой случаи на това заболяване се регистрира в есенно-зимния период, както и честите форми на тонзилит и обострянията на хроничните са чести. В тази статия ще говорим за тонзилит и за това как да лекуваме сливиците завинаги. Така че...

Какво е тонзилит и причините за него

Терминът "тонзилит" означава остро или хронично заболяване от инфекциозно-алергичен характер, засягащо тъканите на палатинските сливици. Както може да се види от определението, причината за това заболяване е инфекция: причинителят на остър тонзилит в преобладаващата част от случаите е β-хемолитичен стрептокок, а при хроничната форма на заболяването се появяват няколко вида патогенна микрофлора на повърхността на сливиците, сред които може да са екологизиране и хемолитични стрептококи, стафилококи, ентерококи, аденовируси, както и условно и непатогенна флора на устната кухина.

В случая на остър тонзилит основният фактор е преохлаждането (както в общи, така и в локални области на гърлото). В хроничната си форма имунният статус на организма като цяло не е маловажен: често се случва, когато инфекцията се разпространява до сливиците от редица хронични огнища на инфекция (кариес, синузит), а също и поради активирането на условно патогенна орална флора - тези причини стават възможни с намалени човешки имунен статус. Също така един от основните причинни фактори за хроничен тонзилит са честите остри форми на това заболяване. Други фактори, допринасящи за развитието на тонзилит са:

  • внезапни промени в температурата на околната среда (при преместване, например, от замръзване до много горещо офисно пространство);
  • лоши навици, особено тютюнопушене;
  • ниска влажност на въздуха;
  • продължителен престой в прашни и замърсени зони.

класификация

Както бе споменато по-горе, тонзилит може да се раздели на две форми - остра и хронична. Остър тонзилит (или тонзилит) също може да се появи в различни форми. Основните са:

Основните клинични форми на хроничен тонзилит са:

  • компенсирани (всъщност - спящ хроничен фокус на инфекцията на сливиците; обостряне само от време на време, отсъствието на реакцията от организма);
  • субкомпенсирана (намалява общата реактивност на организма като цяло, отбелязват се чести не-тежки обостряния);
  • декомпенсирани (чести тежки екзацербации, локални и общи усложнения (паратонзилит, тонзиларен сепсис, кардиотоничен синдром), инфекциозно-алергични заболявания (ревматични увреждания на сърцето, ставите, бъбреците).

Според различна класификация, хроничният тонзилит има 2 форми:

  • прости (случаи на заболяване, възникващи само с локални симптоми, субективни оплаквания на пациента и обективни признаци на заболяването; със или без чести обостряния);
  • токсично-алергични (паралелно с местните промени има нарушения от общ характер (субфебрилни, признаци на сливицийна интоксикация, тонзило-кардиологичен синдром; тъй като тези прояви могат да бъдат изразени по различен начин, е обичайно да се разграничават 2 от тях).

Симптоми на тонзилит

Остър тонзилит се характеризира с остро начало с изразен синдром на обща интоксикация на тялото: пациентът се повишава до 39–40 ºС телесна температура, има остра обща слабост, втрисане, изпотяване, болка или болки в ставите и мускулите, апетитът намалява или напълно изчезва. В същото време или малко след началото на първите симптоми, пациентът отбелязва появата на възпалено гърло, интензивността на която постепенно се увеличава. В разгара на болестта, болката е изразена, те пречат на преглъщането и не позволяват да спят, те са нарушени както през деня, така и през нощта. Лимфната система реагира на възпаление в гърлото с увеличаване и болезненост на регионалните (предни и под-мандибуларни) лимфни възли.

Хроничният тонзилит се характеризира с постоянно редуващи се периоди на ремисия и обостряне. По време на ремисия на компенсирана и субкомпенсирана форма на заболяването, състоянието на пациента е задоволително, те не правят почти никакви оплаквания. Най-често се тревожат за постоянен субфебрилитет (леко повишаване на температурата - обикновено до 37.1–37.3 ºС), дискомфорт в гърлото при преглъщане, кашлица. На този етап от заболяването диагнозата се поставя основно въз основа на данни от визуално изследване на гърлото - по-специално на сливиците. При декомпенсиран тонзилит състоянието на пациентите страда дори в периода между обострянията - тежестта му обикновено се причинява от сливици. На фона на остри респираторни вирусни инфекции или други заболявания, причинени от намаляване на имунитета, стадийът на ремисия на хроничния тонзилит се заменя със стадия на обостряне:

  • телесната температура се повишава средно до 38 ºС;
  • Има признаци на интоксикация на тялото - слабост, летаргия, умора, сърцебиене, изпотяване;
  • чувство на чуждо тяло, дискомфорт, възпалено гърло, обикновено с умерена интензивност;
  • секретирани от възпалените сливици, причинява постоянно кашлица на пациента.

Трябва да се каже, че симптомите на обостряне на хроничния тонзилит са подобни на проявите на неговата остра форма, но клиничната картина на първата обикновено не е толкова изразена и състоянието на пациента не е рязко нарушено, а умерено.

усложнения

Следните усложнения на тонзилита са чести: t

  • остра ревматична треска;
  • пост-стрептококов ендокардит;
  • постстрептококов гломерулонефрит.

Болестите, свързани с хроничен тонзилит, са също:

  • колагенози (системен лупус еритематозус (SLE), дерматомиозит, склеродермия, периартерит нодоза);
  • хипертиреоидизъм;
  • кожни заболявания (полиморфна ексудативна еритема, екзема, псориазис);
  • болести на периферните нерви (ишиас, плексит);
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • хеморагичен васкулит.

диагностика

Диагностицирането на остър тонзилит не е трудно. Лекарят ще заподозре заболяването въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването и живота. За да се потвърди диагнозата, ще бъде извършена фарингоскопия от специалист (преглед на орофаринкса) и, ако е необходимо, ще бъдат предписани и други допълнителни методи за изследване. По време на фарингоскопия едната или двете палатински сливици са уголемени, остро подути, ярко хиперемични. В зависимост от формата на остър тонзилит, пълни с гной лакуни, многобройни гнойни фоликули, мръсни зелени или дори сиви петна, хеморагии могат да се визуализират на лигавицата. Като цяло, кръвен тест ще покаже признаци на бактериална инфекция, а именно, увеличаване на броя на левкоцитите (левкоцитоза) с левкоцитна промяна в ляво, увеличаване на ESR (в някои случаи до 40-50 mm / h). За да се определи вида на патогена, на пациента се предписва тампон на гърлото, последван от бактериологично изследване. Фарингоскопската картина на остри и остри обостряния на хроничен тонзилит е много подобна, затова е препоръчително да се диагностицира хроничната форма на това заболяване по време на ремисия. Наличието на 2 или повече от изброените по-долу симптоми потвърждава диагнозата хроничен тонзилит:

  • краищата на небцето са хиперемични и удебелени, валиформни;
  • съществуват цикатрични сраствания между паланените дъги и палатинските сливици;
  • скъпоценни сливи, увеличени по размер, рохкави, уплътнени, върху тях - цикатрични промени;
  • в пропуските на сливиците - течна гной или казеозно-гнойни маси;
  • разширени предни шийни и / или субмендуларни лимфни възли.

Пълната кръвна картина е по-малко важна за диагностицирането на хроничен тонзилит (при екзацербация се откриват признаци на възпаление на бактериален характер, може да липсват промени по време на ремисия) и бактериологично изследване на намазка от орофаринкса.

Лечение на тонзилит

Остър тонзилит в по-голямата си част изисква хоспитализация на пациента в инфекциозна болница. Лекарят трябва да лекува тази болест - самолечението е неприемливо! Пациент с остър тонзилит или възпалено гърло показва:

  • защото заболяването е много заразно - изолация от онези около болницата за инфекциозни болести или, ако лечението се извършва у дома, в отделно помещение;
  • почивка на легло за острия период на заболяването;
  • щадяща диета, много топли напитки;
  • антибиотична терапия (лечението на тонзилит с антибиотици задължително се извършва от курса - лекарството се отменя 3-5 дни след нормализиране на телесната температура; обикновено се използват широкоспектърни антибиотици от цефалоспориновите групи (Cefodox, Cefix), защитени от пеницилини (Flemoklav, Amoxiclav), макролиди (Erythro, Azithromycin) ));
  • местна антибиотична терапия - лекарството Bioparox е най-ефективно в този случай;
  • аналгетични (болкоуспокояващи) и противовъзпалителни таблетки (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) и спрейове (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt и други);
  • изплакване с антисептични разтвори (алкохол хлорофилипт, фурацилин, хлорхексидин);
  • лечение на зоната на сливиците с антисептици (разтвор на Lugol, разтвор на хлорофилипт);
  • антихистамини (лоратадин, цетрин и др.) с изразено подуване на сливиците;
  • антипиретични лекарства (ибупрофен, парацетамол), когато температурата се повиши над 38,5–39 ºС;
  • компресират с димексид и противовъзпалителни компоненти в областта на лимфните възли по време на лимфаденит.

Вдишването с тонзилит не е достатъчно ефективно, така че те рядко се предписват от лекар. Тактиката на лечение на хроничен тонзилит се определя от неговата форма - лечението може да бъде както консервативно, така и хирургично. Една проста форма на заболяването е обект на консервативно лечение, включително медикаменти и физиотерапия. Провежда се в 10-дневни курсове, повторени 2-3 пъти през годината. Ако ефектът от тройното лечение отсъства, прекарайте сливиците - отстраняване на сливиците. Токсико-алергичната форма на хроничен тонзилит 1-ви стадий се лекува първо консервативно - схемата на лечение е подобна на тази за проста форма на заболяването, но се препоръчва стерилизиране на сливиците при липса на очакван ефект от 2 курса на консервативно лечение. На 2-ри етап от токсико-алергичната форма на заболяването, консервативната терапия няма смисъл - незабавно се препоръчва бързото хирургично лечение. При лечението на хронично възпаление на сливиците, ключовият момент е адекватното лечение на хронични огнища на инфекции и други заболявания, срещу които се изостря. Най-често използваните хронични лекарства за тонзилит са:

  • естествени "лекарства", които увеличават защитните сили на организма: ежедневен режим, балансирано хранене, здравословен сън, редовна физическа активност, курортно-климатични фактори;
  • коректори на имунитета и ваксини (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - след консултация с имунолог;
  • витамини В, С, Е, К;
  • хипосенсибилизиращи средства (антихистамини, калциеви препарати, ниски дози алергени).

С цел саниране на сливиците, лаковете се измиват с разтвори на антисептици (диоксидин, фурацилин), антибиотици (цефтриаксон), ензими (Lidaza), антихистамини и имуностимулиращи лекарства. При лечението на хроничен тонзилит важна роля се отдава на физиотерапията:

  • UHF, лазер на субмаксиларния регион;
  • UV облъчване на сливиците и регионалните лимфни възли;
  • ултразвукови аерозоли, използващи суспензия от хидрокортизон, разтвор на диоксидин, лизозим;
  • озокерит и терапевтични кал под формата на приложения върху областта на лимфните възли.

Всяка от тези процедури в идеалния случай трябва да се проведе в рамките на 10–12–15 сесии. Както беше споменато по-горе, с неефективността на консервативните методи на лечение или в случай на тежка форма на заболяването, се извършва хирургична операция за отстраняване на палатинските сливици - тонзилектомия. Операцията се извършва само в стадия на стабилна ремисия на заболяването и при липса на противопоказания към него. Абсолютните противопоказания са:

  • тежък диабет със симптоми на кетонурия;
  • белодробна туберкулоза - отворена форма;
  • сърдечно заболяване със симптоми на хронична сърдечна недостатъчност II - III степен;
  • висока бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на хемопоетичната система, придружени от хеморагична диатеза (хемофилия).
  • кариес;
  • остри възпалителни заболявания;
  • късна бременност;
  • менструация.

След операцията пациентът се лекува в болница в продължение на 4–5 дни, като в допълнение, физическите упражнения са противопоказани за него в следващите 3 седмици.

перспектива

Прогнозата за остър тонзилит е относително благоприятна: в някои случаи заболяването завършва с възстановяване, но често се случва преходът му към хроничната форма. Хроничен тонзилит е практически неизлечим - целта на лечението не е възстановяване, а въвеждането на болестта в стадия на стабилна ремисия. Прогнозата на простите форми на това заболяване също е относително благоприятна, що се отнася до декомпенсираната му форма, тя е неблагоприятна, тъй като дори в периода между обострянията състоянието на пациента може да бъде рязко нарушено.

Симптоми и възможности за лечение на възпаление на сливиците при възрастни

В нашето тяло има 7 места, където се натрупват лимфоидни тъкани, включително пръстена близо до фаринкса с сливици (жлези).

Той е част от имунната система, която предпазва организма от проникването на микроорганизми, попадащи в устата. Под влияние на благоприятни фактори, патогенната микрофлора започва да атакува сливиците, причинявайки тяхното възпаление и влошаване на състоянието на човека.

Така започва възпаление на сливиците - заболяване с неприятни симптоми, така че лечението му при възрастни трябва да започне възможно най-скоро.

Какво е тонзилит?

В клетъчно-влакнестата основа на лимфоидната тъкан, която включва жлезите, са лимфоцити и макрофаги. Сливиците са на път към лимфните съдове и се превръщат във филтър за лимфата върху патогенни организми.

Повече информация за лимфата в човешкото тяло може да се намери тук.

Когато бактерии, вируси или гъби се заселят в епитела на сливиците, те могат да нараснат и да се възпалят. Това е началото на развитието на тонзилит - локално възпаление на сливиците.

Снимката показва напреднал стадий на тонзилит при възрастни.

Ако не започнете лечение, лимфоидната тъкан постепенно започва да заменя съединителната тъкан, образуват се празнини. Те са белези, има гнойни фоликули. Честите пристъпи водят до развитие на хроничен тонзилит, смърт на лимфоидната тъкан и намаляване на защитната функция на сливиците.

Научете повече за хроничния формуляр от видеоклипа:

Острата форма на възпаление на сливиците - тонзилит при възрастни може да се появи на всяка възраст. Хроничният тонзилит за първи път в зряла възраст рядко се диагностицира. Обикновено проблемът възниква в детска възраст и отива в зряла възраст.

Причини за

Развитието на тонзилит при възрастни може да бъде причинено от инфекция на сливиците от бактерии, вируси, гъбички и друга патогенна микрофлора. Може да се заразите от болен човек, който при кихане, кашляне или говорене хвърля във въздуха частици от патогена.

Патогенните агенти върху сливиците могат също да бъдат екзогенни, ако в тялото има джобове на инфекция (отит, конюнктивит, кариес и др.).

Най-често възпалението на сливиците се причинява от бактерии (90% от случаите):

  • хемолитичен стрептокок;
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • ентерококи;
  • пневмококи.

По-рядко заболяването е свързано с експозиция на вируси:

  • риновирусите;
  • грип и парагрипен;
  • аденовируси;
  • херпес;
  • ентеровирус;
  • морбили и др.

Вторичен остър тонзилит се появява на фона на инфекции: морбили, грип, дифтерия, кръвни заболявания и др. Гнойна форма на остър тонзилит по-често се диагностицира преди 20-годишна възраст и може да бъде придружена от фарингит.

Развитието на тонзилит при възрастни може да допринесе за такива фактори:

  • да бъдеш в големи групи и претъпкани места;
  • хипотермия;
  • лоша екология;
  • стрес;
  • нездравословна диета;
  • неспазване на правилата за хигиена;
  • отслабен имунитет.
към съдържанието

симптоми

Бързото развитие на възпалението се диагностицира като остър тонзилит (тонзилит). Продължителният, бавен процес на възпаление с периодични обостряния се нарича хроничен тонзилит.

В лимфоидната жлеза винаги е фокусът на инфекцията. Това води до неговия растеж и уплътняване, намалява имунитета.

Общи симптоми за различни форми на заболяването при възрастни са:

  1. нарастване на обема на жлезите, хиперемия;
  2. болка при преглъщане, която може да даде на ушите;
  3. подуване на небето;
  4. възпалено гърло и дискомфорт;
  5. характерна плака върху сливиците;
  6. неприятна миризма от устата;
  7. треска, треска;
  8. увеличени цервикални лимфни възли (лимфаденопатия);
  9. главоболие;
  10. общо неразположение.

Вирусният тонзилит се среща по-често като вторично заболяване на фона на грип или ARVI. В допълнение към промените в сливиците, тя се характеризира с изтичане на течности от носа, кихане, подуване на носната лигавица, конюнктивит. Няма характерно за бактериалната форма на бялата плака върху сливиците, гнойните пробки.

Когато гъбични тонзилит се появява сирене плака на сливиците. Температурите могат да останат нормални. Анализът на кръвта може да не покаже наличието на възпалителен процес.

В повечето случаи, след 3-5 дни от началото на лечението, острите симптоми спират. Понякога, въпреки терапевтичните интервенции, симптомите продължават до 2 седмици.

диагностика

За идентифициране на причинителя на възпаление на сливиците при възрастни се извършва микробиологичен анализ на флората на пробата на сливиците. Без това ефективното лечение е невъзможно, защото за различните форми на патогенни организми техните методи за справяне с тях.

Освен това, за диагнозата могат да се използват инструментални методи:

лечение

Всяка форма на тонзилит изисква навременна и пълна терапия. Тя трябва да бъде насочена към унищожаване на патогенна микрофлора, намаляване на ефектите от техните продукти на разпад върху тялото, намаляване на симптомите на болестта.

По време на лечението пациентът трябва да спазва почивка на леглото, да пие много течности, за да измие токсините от тялото по-бързо. За да не се дразни епителните клетки, трябва да се яде топла, нежна храна. Избягвайте сода, кисели сокове, пикантни ястия. Готвенето е по-добро за двойка, готви.

аптека агенти

Лекарят предписва лекарства в зависимост от вида на патогена.

Основният компонент на бактериалния тонзилит е антибиотиците. Те се предписват, ако симптомите на заболяването прогресират, продължителна треска. Те намаляват вероятността от усложнения.

Антибиотиците се подбират в зависимост от чувствителността на бактериалната микрофлора на пациента към тях. Ако е невъзможно да се определи чувствителността, вземете широкоспектърни средства.

По-често прибягват до пеницилина групата на антибиотици. Ако са алергични към пациента, се предписват сулфонамиди, макролиди, цефалоспорини. Продължителността на антибиотичното лечение е 10-14 дни. Не прекъсвайте приема им преждевременно, дори ако симптомите са изчезнали.

Причинителят на тонзилита също се влияе от местни агенти под формата на разтвори, аерозоли, спрейове, които имат антисептичен ефект, измиват бактериите от сливиците, мъртвите епителни клетки и гной.

Антисептици за възрастни с тонзилит:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • грамицидин;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex и други.

За смазване на гърлото с помощта на разтвори:

За болки в гърлото, треска и други прояви на тонзилит се провежда симптоматична терапия.

За да се избегне алергична реакция, се препоръчва и смесване на антихистамини (Cetirizine, Erius, Suprastin).

Ако вирусите станат причина за заболяването, тогава антибиотиците са неефективни. В рамките на няколко дни, имунната система може да се справи със самия вирус. Той се нуждае от помощ в това, за да предотврати възможността за поставяне на вторична бактериална инфекция.

Препоръчва се приемането на антивирусни лекарства:

За облекчаване на възпалението на сливиците, премахване на дискомфорта, напояване на гърлото с антисептици:

Народни методи

Нетрадиционната медицина у дома може да се използва като допълнителна мярка за първично лечение за облекчаване на симптомите на заболяването.

Ефективни средства за лечение на възпаление на сливиците при възрастни:

  1. Изплакване на гърлото с отвара от лайка, невен, градински чай, дъбова кора.
  2. Вътре вземете чай от лайка с мед.
  3. Смажете сливиците масло от морски зърнастец.
  4. Вземайте масло от прополис един час преди хранене в продължение на 2 седмици.
  5. За да направите парна баня (при липса на температура) с живовляк, липа, градински чай, евкалипт.
  6. Поставете 5 карамфили в 0,3 литра вода. Вземете през деня.
към съдържанието

Хирургична интервенция

При редовни повтарящи се пристъпи на тонзилит с усложнения, които пречат на нормалния човешки живот, може да се предположи хирургично отстраняване на сливиците - тонзилектомия. Извършва се под обща или локална анестезия.

Показания за операция:

  1. повече от 4 обостряния тонзилит годишно;
  2. паратоничен абсцес;
  3. увреждане на ставите, като усложнение на заболяването;
  4. пълно припокриване на ларинкса с възпалени жлези;
  5. съмнение за онкология.

предотвратяване

За да се сведе до минимум вероятността от развитие на възпаление на сливиците при възрастни, е необходимо възможно най-скоро да се ангажира с укрепване на защитните сили на организма, имунитета.

Превантивни мерки:

  • закалено;
  • ядат правилно и балансирано;
  • гарантиране на сън;
  • по-често ходене на открито;
  • внимателно да следят хигиената на устната кухина;
  • своевременно дезинфекцира огнищата на инфекциите и лекува зъбите.

Тонзилит при възрастни е сериозно заболяване, което трябва да започне възможно най-рано. Ако взимате мерки в ранните стадии на заболяването, можете да лекувате достатъчно бързо, за да предотвратите рецидиви и усложнения.

Тонзилитът се причинява от различни патогени. Затова е необходима внимателна диагностика, за да се предпише правилно лечение. Самолечението за това заболяване е неприемливо и може да доведе до нежелани последствия.

Тонзилит при възрастни - какво е това, симптоми и лечение, причини, снимка и първи признаци

Тонзилитът е възпаление на сливиците, което се дължи на въздействието на бактерии или вируси върху лимфоидната тъкан. С напредването на заболяването фокусът на възпалението може да се разпространи още повече, засягайки меките тъкани. Заболяването може да приеме остра и хронична форма. Острият тонзилит е добре известно име за ангина, докато хроничното е инфекциозно заболяване от общ характер. След това помислете какво е за болестта, кои са първите симптоми на тонзилит и методите на лечение при възрастни.

Какво е тонзилит?

Тонзилит (лат. Tonsillitis) е инфекциозно заболяване, което засяга една или няколко сливици, често палатин, причинени от бактериална или вирусна инфекция. Водещите признаци на заболяване при възрастни са възпалено гърло и неприятна миризма от устата. Ако погледнете в гърлото на пациента с възпаление на сливиците, можете да видите увеличени и възпалени небцето с ронлива повърхност, чиито празнини са пълни с гнойни свещи. Сливиците могат да растат до такава степен, че напълно да затворят лумена на гърлото.

Сливиците са от съществено значение за защитната функция на организма. Именно жлезите са първата бариера срещу вируси и бактерии, които се опитват да проникнат през гърлото или носа. Имунната система не винаги е в състояние да се справи с атаките от вируси и бактерии от околната среда, а след това сливиците се възпалят. Може би остър и хроничен ход на заболяването.

Дали тонзилитът е заразен?

Да. Тонзилитът е заболяване с повишено ниво на инфекциозност. Така, ако тонзилитът е с инфекциозен (бактериален) произход, той е 100% заразен. Същото може да се каже за вирусна възпалено гърло. Ако самият вирус има способността да се предава от един човек на друг, това означава, че е налице и възможността за споделяне с някого от ангина.

Само една форма на тонзилит е неинфекциозен - алергичен тонзилит. Лицето, което страда от това заболяване е абсолютно безопасно за другите.

По отношение на чувствителността към заболяването, може да се отбележи, че тя не е еднаква за всеки пациент, определена до голяма степен от състоянието, характерно за местния имунитет на зоната на сливиците. Така че, колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-голям е рискът от заболяване.

Инкубационният период за тонзилит може да продължи от 6-12 часа до 2-4 дни. Колкото по-дълбоки са засегнатите тъкани, толкова по-трудно става развитието на болестта, колкото по-дълго прогресира инфекциозно-възпалителният процес и колкото по-голям е рискът от развитие на усложнения.

  • Остър тонзилит: ICD-10: J03; МКБ-9: 034.0
  • Хроничен тонзилит: ICD-10: J35; МКБ-9: 474

причини

Причините за възпаление на сливиците са различни патогени:

  • Стрептококи в гърлото;
  • кандида;
  • хламидия;
  • стафилококи;
  • аденовируси;
  • пневмококи;
  • Moraxella;
  • херпесни вируси;
  • Вирус Epstein-Barr.

Можете също така да идентифицирате факторите, предшестващи появата на заболяването. Това е:

  • намален имунитет;
  • локална хипотермия;
  • удари в гърлото на алергени, които дразнят лигавиците - прах, дим;
  • скорошни заболявания, които намаляват защитните функции на епитела, например ARD;
  • нарушение на носовото дишане;
  • умора;
  • стрес;
  • бери-бери;
  • увреждане на лигавицата;
  • сенсибилизация на тялото или повишена чувствителност към патогени на заболяването.

Също така, алергичните реакции могат да формират основата на възпалението на сливиците, които не само засягат прогресията на заболяването, но и често причиняват усложнения.

класификация

В зависимост от хода на тонзилита, лекарите правят разлика между остри и хронични форми на възпаление на сливиците.

Остър тонзилит

Остър тонзилит (или възпалено гърло) е инфекциозно заболяване, което засяга палатинските сливици, както и езикови, ларингеални и назофарингеални сливици. Характеризира се с бързо покачване на температурата до 39 ° C, втрисане, главоболие, възпалено гърло, влошаване на поглъщането, болки в мускулите и ставите. При неправилно лечение или отсъствието му, отслабено тяло или наличието на други хронични заболявания, остър тонзилит може да стане хроничен, който се характеризира с периодични обостряния.

Тонзилитът на снимката прилича на възпаление на сливиците с пореста повърхност, покрита с гнойни свещи

Хроничен тонзилит

Хроничният тонзилит се характеризира с развитие на постоянен възпалителен процес в палатинските сливици, протичането на заболяването е съпроводено с промяна в периодите на ремисия с обостряния. Хроничният тонзилит, чиито симптоми не винаги се проявяват, може да предизвика развитието на различни патологични процеси от страна на почти всички системи и органи. Поради нарушения на нервно-рефлекторната и ендокринната регулация на тялото могат да се появят депресия, менструални нарушения, синдром на Meniere, енцефалопатия и др.

  • първичен тонзилит: остра лезия на сливиците на фона на общата хипотермия на тялото, намален имунитет, дължащ се на топлинни ефекти върху тъканта на гърлото;
  • вторичен тонзилит: развива се в резултат на други заболявания (дифтерия, левкемия, скарлатина), като усложнение или съпътстващ симптом на инфекциозно заболяване;
  • специфичен тонзилит (причинен изключително от инфекциозни агенти).

Съгласно процеса на локализация има следните типове:

  • Lacunar - възпаление само в лакуните;
  • лакунарно-паренхимна - лимфоидна тъкан участва във възпалителния процес;
  • паренхимният - тонзилит се развива в лимфаденоидната тъкан;
  • склеротична - пролиферация на съединителната тъкан.

Въз основа на естеството на лезията и нейната дълбочина се определят следните видове тонзилит:

От изброените форми на възпаление на сливиците най-лекият ход се наблюдава при катаралната форма на заболяването, а най-тежката - в некротичната му форма.

Симптоми на тонзилит

Чести симптоми на тонзилит при възрастни са:

  • признаци на интоксикация: болки в мускулите, ставите, главата;
  • неразположение;
  • болка при преглъщане;
  • подуване на сливиците, меко небце;
  • наличието на плака, понякога има язви.

Понякога симптомите на възпаление на сливиците могат да бъдат дори болки в корема и ушите, както и появата на обрив по тялото. Но най-често заболяването започва с гърлото. Освен това, болката при тонзилит е различна от подобен симптом, който се среща с ТОРС или дори от грип. Възпалението на сливиците се усеща много ясно - гърлото боли толкова много, че за пациента е трудно да общува просто, да не говорим за ядене и преглъщане.

На снимката - стартиращият етап на тонзилит

Симптоми на остър тонзилит:

  • възпалено гърло при преглъщане;
  • повишаване на температурата (до 40 ° С);
  • зачервяване и увеличени сливици;
  • гнойни образувания върху сливиците (гнойни пробки);
  • болезненост и подути лимфни възли (лимфаденопатия);
  • главоболие;
  • обща слабост.

Признаци на хроничен тонзилит:

  • Симптомите на тонзилит в хронична форма са подобни, но малко по-слабо изразени.
  • Болката и температурата обикновено отсъстват.
  • при поглъщане може да има само лека болка,
  • предотвратява усещането за възпалено гърло,
  • лош дъх.

Общото състояние на тялото страда, но не толкова ясно изразено, както при остър тонзилит.

  • Болка в ставите;
  • Алергичен обрив по кожата, който не може да се лекува;
  • "Изгубени" в костите
  • Слаба сърдечна колика, неизправност на сърдечно-съдовата система;
  • Болки в бъбреците, нарушения в пикочно-половата система.

диагностика

При изследване има зачервяване и подуване на лигавицата на сливиците и околните тъкани (виж снимката). При палпация на предната част на ухото и цервикалните лимфни възли се регистрират тяхното повишаване и чувствителност.

Диагностика на тонзилит при възрастни се извършва по следните методи:

  • преглед на УНГ лекар, събиране на история на заболяването;
  • тампон на гърлото на флората с определяне на чувствителност към антибиотици и бактериофаги;
  • пълна кръвна картина, изследване на урината;
  • кръвен тест за антистрептолизин -О, ревматоиден фактор, С-реактивен протеин;
  • ЕКГ;
  • Според показанията, ултразвук на бъбреците, Echo-KG, консултация на кардиолог, уролог.

Лечение на тонзилит при възрастни

Лечението на тонзилит обикновено се извършва амбулаторно. Неговият тежък ток изисква хоспитализация. Предлага се щадящ вид диета, богата на витамини В и С, както и обилно пиене за детоксикация.

Антисептици за възрастни с тонзилит:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • грамицидин;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex и други.

За смазване на гърлото с помощта на разтвори:

Ако това е обосновано с индикация, антивирусни лекарства се предписват от лекар. Често, антивирусни имат имуномодулиращ ефект, и следователно са предписани за подпомагане на отслабения имунитет. Но, отново, самоприемането на тази група лекарства може да навреди на тялото, дозировката и вариациите на такива лекарства се избират от лекуващия лекар според индивидуалните изисквания.

Антибиотици за тонзилит

Предписването на антибиотици (антибактериални лекарства) е оправдано само в случай на тежка форма на заболяването. Това обикновено помага на тялото бързо да се справи с микробния агент и да доведе до възстановяване, но трябва да се помни, че антибиотиците са безполезни при лечението на вирусни заболявания. Това води до факта, че бактериите стават резистентни към антибиотици.

За да се избере антибактериално лекарство, е необходимо да се вземе намазка от лакуните на засегнатите сливици, за да се определи причинителят на заболяването.

Как за лечение на хроничен тонзилит?

Хроничният тонзилит трябва да се лекува изчерпателно, защото само по този начин можете да се отървете от симптомите за дълго време. По време на обостряне се провежда същата терапия, както при остро възпаление на сливиците. Но за пълно възстановяване е необходимо да се елиминират не само симптомите на xp формата на заболяването, но и причините за това.

Ако имате хронично възпалено гърло, тогава терапията с нея е същата като при остра, но с някои характеристики:

  1. Антибиотиците се предписват чрез определяне на анализа на патогена, но хода на тяхното приемане е по-продължителен.
  2. Превенцията на обострянията е много важна. Необходимо е да се води здравословен начин на живот, да се избягва хипотермия, да се следи храненето и да се вземат всички необходими мерки за укрепване на организма и неговата защита.
  3. Имуностимулантите и пробиотиците се препоръчват да не се пият по време на обостряния, а за профилактика в тези периоди, когато рискът от инфекция е твърде висок.
  4. За да се гаргара с хроничен тонзилит не винаги е препоръчително, защото има гнойни пробки в празнините, които са твърде плътно свързани с лимфоидната тъкан. По-ефективна в тази ситуация на измиване.
  5. Препоръчително е радикално лечение. В този случай, сливиците се отстраняват чрез хирургически или други средства, което спомага за намаляване на честотата на обострянията.

Проблем с възпаление на сливиците

Гангирането може да се направи самостоятелно у дома. Има голям избор от различни продукти, които можете да закупите в аптеките или да ги приготвите сами.

Много е ефективно да се прилагат следните разтвори за изплакване:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • хлорхексидин;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Лугол.

Вкъщи можете да използвате:

  1. Измиване на гърлото с екстракт от прополис. Тя се продава в аптека, не е скъпа. Той има много добър антисептичен ефект, както и почиства сливиците от гнойни свещи и плаки. Той също има аналгетичен ефект върху устната лигавица.
  2. Гарене със сол. Приготвяне: добавете половин чаена лъжичка сол на чаша вода при стайна температура. Разбъркайте. Изплакнете възможно най-често. Можете да добавите половин чаена лъжичка сода, след това изплакването ще има по-изразено противовъзпалително действие.
  3. 15 г фино нарязан жълтурчета изсипва вряща вода, нека да се вари в продължение на 10-15 минути. Изплакнете с топъл разтвор - преди всяка процедура е желателно да я затоплите малко.

физиотерапия:

  • инхалации с билкови отвари (невен, лайка);
  • фонофореза - ултразвуково лечение;
  • UHF-терапия;
  • ултравиолетово облъчване;
  • лазерна терапия.

Тези методи се използват само в комбинация с основната терапия. Те не са предназначени за самостоятелно лечение на тонзилит.

Липсата на резултати от няколко курса на интензивни грижи за хроничен тонзилит, чести (от 2 до 4 години) рецидиви на заболяването, както и признаци на ревматични лезии на други органи (сърце, бъбреци, стави) са показания за хирургично отстраняване на сливиците.

Хирургично отстраняване на сливиците с тонзилит

Хирургични методи се използват за лечение на тонзилит в някои случаи:

  • При липса на терапевтичен ефект с консервативни методи;
  • В случай на развитие на фона на абсцес на тонзилит;
  • При поява на тонзилезен сепсис;
  • Ако подозирате злокачествена патология.

Можете да лекувате сливиците завинаги. Методите на лечение са напълно различни. Понякога масовата антибиотична терапия е достатъчна, а в някои случаи хирургичната интервенция е незаменима.

Хранене и диета

Ако страдате от възпаление на сливиците, се приема, че преминавате на течна диета в продължение на няколко дни. Всички ястия трябва да се консумират в пара, варена или задушена форма. Акцентът трябва да се постави върху течна храна или храна, която няма да предизвика затруднения при дъвченето и преглъщането. Ето защо се препоръчва да се използват супи, желе, задушени плодове, зеленчукови пюрета, чай от джинджифил.

Всяка храна трябва да се консумира под формата на топлина (затопля сливиците, облекчава възпалението и убива микробите). Захарът по време на болестния период е по-добре да бъде заменен с мед, а млякото е леко затоплено преди употреба.

  • Хляб от пшенични вчерашни сладкиши.
  • Супи месо или риба. Без мазнини, без мазнини - за тази цел първата вода се източва при готвене на месо. Зеленчуци, тестени изделия и зърнени храни се прибавят към супите. Тъй като за пациентите е трудно да преглъщат, супите се втриват или смилат с блендер.
  • Нискомаслени задушени меса, птици и риба. Също така се препоръчва парни кюфтета, кюфтета, кюфтета.
  • Млечни продукти, прясно ниско съдържание на мазнини извара, не-пикантен сирене. Заквасена сметана се използва само за декориране на ястия.
  • Полутечни, вискозни зърнени култури от зърнени култури.
  • Зеленчукови странични ястия: картофено пюре, яхнии, зеленчуков хайвер.
  • Пресни плодове и плодове, не твърди и не кисели. Варене, компоти, желета, сокове, разтворени с вода 1: 1.
  • Мед, мармалад, конфитюр.
  • Напитки: слаб чай и кафе, бульон бедра.
  • Кифла, ръжен хляб.
  • Тлъста риба и месни сортове, бульони от тях.
  • Пушени продукти, консервирани храни, осолени риби.
  • Ечемик и перлен ечемик, просо.
  • Крем, пълномаслено мляко, сметана, мазнини сирена.
  • Продукти, които подобряват образуването на газ: зеле, бобови растения, репички, репички.
  • Подправки, подправки.
  • Силен чай, кафе.
  • Алкохолни напитки.

Как за лечение на ангина народни средства

В домашни условия можете да използвате народни средства за възпаление на сливиците. Но преди употреба препоръчваме да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Гарене със сок от цвекло. Настържете цвеклото на фина ренде и изстискайте сока. Към чаша сок добавете 1 супена лъжица трапезен оцет (не есенции!). Гаргара 5-6 пъти на ден.
  2. Гарене с отвара от бяла върбова кора (върба, ракита). 2 супени лъжици натрошена кора се налива 2 чаши гореща вода, да доведе до възпаление и се вари в продължение на 15 минути на слаб огън.
  3. Изплакване на гърлото с отвара от лайка, невен, градински чай, дъбова кора.
  4. Сварете млякото и добавете щипка прах от куркума и смлян черен пипер. Пийте тази смес преди лягане най-малко три последователни нощи, за да лекувате ефективно възпаленията на сливиците.
  5. Вземете 1 грам смес от лечебни билки: лайка (цветя), низ (трева), касис (листа), мента (листа), невен (цветя). Всички смеси и се изсипва чаша вряща вода. Настоявайте в термос, след филтриране, вземете половин чаша вътре 3-4 пъти на ден.

предотвратяване

Трябва да се вземат следните мерки за намаляване на честотата на заболяването:

  • трябва да се внимава, за да се гарантира, че назалното дишане е винаги нормално,
  • ядат правилно и балансирано;
  • внимателно да следят хигиената на устната кухина;
  • своевременно дезинфекцира огнищата на инфекциите и лекува зъбите.

След възпалено гърло трябва да се извърши профилактично промиване на лакуните и смазване на сливиците с препарати, препоръчани от лекаря.

Тонзилит при възрастни е сериозно заболяване, което трябва да започне възможно най-рано. Ако взимате мерки в ранните стадии на заболяването, можете да лекувате достатъчно бързо, за да предотвратите рецидиви и усложнения.


Следваща Статия

pleurorrhea

Прочетете Повече За Кашлица