Лечение на белодробна фиброза

Фиброзата на белите дробове е тежка патология на дихателните органи, в която се образува фиброзна тъкан в белите дробове, която пречи на нормалното функциониране на органите. Когато се появят влакнести нишки, основните характеристики на белодробната тъкан се променят значително. Тя става по-малко разтеглива, губи своята еластичност. В резултат на това се нарушава функцията на запълване на белите дробове с кислород, поради което пациентите страдат от белодробна недостатъчност. Тъй като патологията е доста специфична, важно е да се знае как да се лекува белодробната фиброза и дали има перспективи за лечение на това заболяване.

Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична фаза. Остра белодробна фиброза настъпва изключително рядко, главно болестта се появява постепенно и напредва бавно, което води до дихателна недостатъчност. Ако подобно усложнение се диагностицира при пациент, прогресията на патологията в бъдеще е бърза - само за няколко месеца пациентът ще бъде фатален. Възможно ли е да се лекуват пациенти с такова тежко заболяване?

Опасността от белодробна фиброза се състои не само в наличието на самата патология, но и в усложненията, причинени от белодробната болест. Тежките последици на фиброзата при пациенти са плеврит, пневмоторакс, хронично белодробно сърце и други заболявания. Респираторната и сърдечната недостатъчност, тромбоемболизъм, пневмония и рак са сред водещите причини за смърт.

Лечението на белодробната фиброза е изключително трудно поради факта, че е почти невъзможно да се спре прогресията на фиброзната тъкан в тялото. Сред помощ за пациенти с белодробна фиброза могат да се разграничат:

  • лекарствена терапия;
  • хирургично лечение - белодробна трансплантация;
  • рехабилитационни мерки без наркотици.

Основната цел на всички видове грижи е да се осигури на пациента подобряване на качеството на живот и да се предотврати допълнително влошаване на дихателната система.

Рехабилитационни техники

Рехабилитационните техники са изключително важни за пациентите, защото намаляват до минимум появата на симптомите:

  • облекчаване на недостиг на въздух;
  • подобряване на способността на пациентите да изпълняват минималната физическа активност, която с развитието на дихателната недостатъчност става невъзможна.

Като превантивна мярка лекарите настояват за ежегодна ваксинация на тези пациенти от грип, тъй като пациентите са изключително трудни за понасяне на настинки и след това страдат от усложнения. На всеки пет години пациентите от пневмокока се ваксинират за същата цел. В тежки случаи, плазмафереза ​​и хемосорбция.

Като се вземат предвид индивидуалните способности на пациента и за да се предотврати пневмосклероза, се провежда физическа подготовка, която позволява да се активира, доколкото е възможно, работата на белите дробове и да се подобри кислородното насищане на тъканите.

Медикаментозно лечение на заболяването

Основните категории лекарства, които предпочитат лечението на белодробна пневмофиброза, са група цитостатици, глюкокортикоиди и антифиброзни лекарства. Преднизолон е най-популярен сред глюкокортикоидите. Ако пациентът се понася добре от това лекарство, то се предписва в дълги курсове до три месеца. С неефективността на терапията, преднизолон добавя цитотоксични лекарства към режима на лечение и удължава терапията за още шест месеца.

С използването на антифибротични лекарства, можете да спрете прогресирането на болестта за известно време.

Въпреки факта, че има лекарства, които действат срещу фиброза на белодробната тъкан, страничните ефекти на такива лекарства са много високи. Например, глюкокортикоидната терапия води до остеопороза, миопатии, високо кръвно налягане, стомашни язви, поява на психични разстройства. Цитотоксичните лекарства от своя страна нарушават функционирането на половите жлези, насърчават плешивостта, инхибират хемопоезата, намаляват защитните свойства на организма и могат да провокират стомашно-чревни нарушения.

Азатиоприн има много по-малко странични ефекти. Това е лекарство от групата на имуносупресорите, което блокира клетъчното делене и дегенерацията на тъканите във фиброза. Лекарството се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт, максимумът в кръвта се достига в рамките на 1-2 часа след поглъщане. Можете да приемате лекарството за всички пациенти, с изключение на бременни жени. Ако имате проблеми с черния дроб и бъбреците означава, вземете, разделяне на дозата с четири пъти.

Също така, като антифиброза, лекарите предписват колхицин на пациенти, които потискат производството на фибронектин. Известен положителен ефект се наблюдава и при употребата на лекарството Veroshpiron при пациенти, което предотвратява образуването на фиброзна тъкан не само в белите дробове, но и в черния дроб и сърдечната тъкан.

Хирургично лечение на патология

Ако консервативното лечение не дава положителни резултати, лекарите обмислят възможността за трансплантация на белите дробове. Съществуват напълно ясни индикации за това:

  • развитието на хипоксия, ако човек преживява физическа активност;
  • значително намаляване на белодробния капацитет;
  • намаляване наполовина на дифузния капацитет на органа;
  • развитие на тежка дихателна недостатъчност.

Понякога белодробната трансплантация е единственият начин да се удължи живота на пациент с фиброза. Повече от половината от пациентите, претърпели трансплантация, са продължили живота си средно с пет години. На всеки три месеца такива пациенти трябва да бъдат консултирани от общопрактикуващ лекар и пулмолог.

За много пациенти, трансплантацията на белите дробове се превръща в "спасителна линия".

Трансплантацията на белите дробове при много пациенти е единственият начин да се излекува фиброзата. Трансплантацията се извършва за пациенти, чиято продължителност на живота не се очаква да надвишава две години. Донорът е избран от здрави хора, неговата възраст не трябва да бъде повече от 55 години. Ако се извърши еднократна трансплантация на белия дроб, тогава се допуска възрастта на донора до 65 години. Донорът не трябва да пуши, трябва да има нормална рентгенова снимка, липсата на аспирация в бронхите.

Много е важно белите дробове на донора да пасват на размера на белите дробове на реципиента.

Преди трансплантацията се извършва визуална проверка и тест за съвместимост с тъканите. Интересен факт е, че само всяко четвърто белия дроб е подходящо за трансплантация. Преди да се съберат белите дробове, в донора се инжектира специален разтвор и белодробната артерия се изплаква, след което белите дробове се отстраняват и се напълват със сто процента кислород. В тази форма тя се транспортира до получателя, температурата трябва да бъде от 0 до -1 градуса.

Операцията се извършва с торакотомия. След отстраняване на засегнатия бял дроб бронхът се зашива, след което се създава анастомоза на съдовете. Белите дробове на донора по време на операцията са под марлена салфетка, в която са опаковани ледените трохи. Веднага след като се извърши операцията, се планира интензивна терапия за получателя:

  • предписват значителни дози антибактериални средства за предотвратяване на инфекции;
  • физиотерапевтично лечение;
  • провеждане на бронхоскопия.

Обикновено, в случай на неблагоприятна операция, отхвърлянето може да започне от ден 3 до ден 5, почти всички реципиенти, чиито бели дробове са отхвърлили, са изпитали този процес през първия месец. Ако това не се случи, операцията може да се счита за успешна.

Лечение на народни средства

Облекчете симптомите на болестта могат да бъдат народни средства. За тази цел можете да използвате различни инфузии и отвари от билки. Като пример, ние представяме няколко рецепти за лечение на пневмовирус.

За да се приготви лекарствения продукт, е необходимо в равни части да се вземат бедрата и корена на омила, да се нарязват компонентите и да се налива вода в тенджера на една супена лъжица сух компонент една чаша вода. Този инструмент трябва да се доведе до възпаление и се вари на слаб огън в продължение на 15 минути, след което се поставя в термос за три часа, за да настоява.

Бульонът на ханша с електросалим трябва да се пие половин чаша за два месеца преди хранене. Много е важно да не се прекъсва лечението, да имаш под ръка готово лекарство, което винаги да пие лекарството. Елегантът в комбинация с шипка помага за отстраняване на храчки от белите дробове, възстановява тъканите и предпазва белите дробове от възпалителни процеси.

Dogrose и Ninety ще помогнат да се справят със симптомите на болестта, но няма да отстранят причината.

Друга рецепта за лечение на фиброза е използването на семена от анасон. За приготвяне на инструменти ще се нуждаят от една супена лъжица от анасон семена, която се излива с чаша вода, доведе до възпаление и веднага се отстраняват от печката. Бульонът трябва да се остави да изстине, след което се препоръчва да се изпие половин чаша течност.

В борбата срещу белодробната фиброза розмаринът се показа много добре. Той не само почиства организма от токсините и токсините, но и подобрява кръвообращението в белите дробове и бронхите и допринася за възстановяването на белодробната тъкан. Клончетата от ситно нарязан розмарин трябва да се смесват с вода в равни пропорции и да се задушат за няколко часа във фурната.

Веднага след като минава времето, изключете фурната, охладете розмарина и добавете точно същия обем течен мед. Инструментът се смесва добре и се поставя в хладилника. Използвайте лекарството веднъж дневно сутрин.

Ще ви помогне да се справите със симптомите на патологията и лененото семе. Кашлица и недостиг на въздух дразнят пациентите с пневмофиброза, така че за да се премахнат тези признаци на заболяването, трябва да се приготви инфузия на ленено семе - добавете чаша вряла вода в една супена лъжица семена и дръжте под капака двадесет минути. Всяка вечер трябва да изпиете една чаша пари.

Билковата инфузия ще помогне да се елиминират проявите на пневмофиброза и да се облекчи здравето на пациента. За неговото приготвяне се препоръчва да се вземат имел, оман, глог, корени от цианоза, ефедрин и да се смесват добре. След това инструментът се налива чаша вряща вода (1 супена лъжица. L) и настояват за половин час. Можете да сварите съдържанието на пет минути в огън. Вземайте по половин чаша два пъти дневно.

При лечение на белодробна фиброза трябва да се помни, че е невъзможно да се постигне пълно възстановяване. Пациентите получават само симптоматична терапия, която улеснява протичането на заболяването, но е възможно да се излекува напълно чрез радикален метод.

фиброза

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с ускорен процес на производство на колаген и растеж на съединителни тъкани във всички органи на тялото поради възпаление. Болестта води до уплътняване на тъканите и образуването на белези в тях. Когато се развие фиброза на определен орган, функционалността му може значително да се влоши. В резултат на това заболяването води до развитие на всички видове патологии.

Най-честата фиброза на гърдата и черния дроб, белия дроб и простатната жлеза. В резултат на подмяната на органните клетки със съединителна тъкан се наблюдава намаляване на еластичността на тъканите. Като цяло, фиброзата е определена реакция, която се опитва да изолира възпаления фокус от здравата тъкан.

Причини за

Основните причини за фибротичните промени са възпалителните процеси и хроничните заболявания. Също така, заболяването възниква след нараняване, радиационно облъчване и алергични реакции, инфекции и поради отслабване на имунната система.

Различните органи могат да имат определени причини за развитието на болестта. Например, в черния дроб, това заболяване се развива като резултат:

  • наследствени заболявания;
  • нарушения на имунната система;
  • възпаление на жлъчните пътища;
  • вирусен и токсичен хепатит;
  • портална хипертония.

Белодробна фиброза се развива в резултат на такива фактори:

  • пневмония;
  • вдишване на микрочастици на прах за дълго време;
  • химиотерапевтични процедури;
  • облъчване на гръдната област;
  • грануломатозни заболявания;
  • туберкулоза;
  • тютюнопушенето;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • живеят в екологично замърсен район.

Фиброзата в простатната жлеза се развива поради:

  • хормонални смущения;
  • нередовен сексуален живот или липса на такива;
  • хроничен простатит;
  • атеросклероза на кръвоносните съдове, засягащи ефикасността.

Влакнестите промени в млечната жлеза се причиняват от фиброкистозна мастопатия и хормонален дисбаланс. Фиброзата на матката се развива с хроничен ендометрит. Свързаните с възрастта промени в миокарда или инфаркт могат да доведат до сърдечна фиброза. Образуването на белези от съединителната тъкан е усложнение от диабет, ревматоиден артрит и затлъстяване.

Видове болести

Класификацията на фиброзата е различна за отделните органи. В черния дроб видът на заболяването зависи от местоположението на белезите в лобълите:

  • частично;
  • perigepatotsellyulyarny;
  • зона;
  • multibulyarny;
  • мост;
  • periductular;
  • perivenulyarny.

Белодробната фиброза може да бъде локална и дифузна. Фиброзата на простатната жлеза е фокална и с нодозна хиперплазия, с трансформация на кистата и атрофия на паренхима. Понякога вродена форма.

Локалната и фокална фиброза е началната степен на заболяването, когато изолираните участъци от тъканта са повредени. При дифузно заболяване увреждането обхваща по-голямата част от органа. Кистозната фиброза се характеризира с лезия на външната секреция на жлеза, каналите са блокирани и се образуват кисти. Това води до развитие на нарушения в дихателните пътища и стомашно-чревния тракт.

Сред сетивните органи се появява епиретична фиброза на окото, когато в структурите на стъкловидното тяло и ретината се наблюдават промени в различна степен. При мъжете може да се образува кавернозна фиброза на пениса. Жените в някои клинични ситуации могат да развият линейна фиброза на гърдата.

Симптоми на заболяването

Фиброзата се развива бавно и първоначално няма оплаквания при пациента. В редки случаи хората изпитват здравословни проблеми и се консултират с лекар. Може да бъде редовна умора. Тогава има нарушения в работата на органите, в някои случаи, притока на кръв се влошава.

При чернодробна фиброза първоначално се наблюдава общо неразположение. След лек удар по кожата се появяват натъртвания. Разрушаването на черния дроб продължава от шест до осем години, след което възникват критични симптоми. Функционирането на черния дроб е значително нарушено, тъй като клетките на белегната тъкан растат и се присъединяват. По-нататък по размер се увеличава далака. Други усложнения включват разширени вени на хранопровода и кървене от тях. След това се развива анемия, тромбоцитопения или левкопения.

В първия етап на развитие клиничните тестове показват, че фиброзните промени в черния дроб са незначителни. Заболяването може да се определи от факта, че увеличава слезката и порталното налягане. Понякога може да се появи и изчезне асцитът. Има и усещане за тежест в десния хипохондрий и проблеми с храносмилането. Понякога сърбеж и обриви по кожата.

Белодробната фиброза може да бъде сигнализирана от задух, който се увеличава с времето и се съпровожда от суха кашлица. След това има болки в гърдите, бързо плитко дишане. На кожата се забелязва цианоза. Честият бронхит и сърдечната недостатъчност могат да покажат прогресивно прогресиране на заболяването.

При жени по време на хормонални промени може да се развие фокална фиброза на гърдата. Възможно е да го почувствате чрез палпация само когато уплътнението достигне размери от 2 до 3 милиметра или повече. Над засегнатата област кожата ще промени цвета си. С течение на времето има дискомфорт в гърдите и след това болката се увеличава. С напредването на заболяването от зърното може да има ясен или бледа секреция. Има усещане за пляскане на гърдите и тежест в нея. Тогава болката се увеличава, става болезнена и постоянна, дава се под мишницата и рамото.

Опасността от фиброза на матката е, че фибромиомата може да бъде усложнение от нея. Коремна болка и продължителна менструация, както и дискомфорт по време на полов акт могат да сигнализират за развитието на заболяването.

Симптомите на панкреатичната фиброза включват намаляване на апетита и намаляване на телесното тегло, диария и повръщане, болки в хипохондрия от лявата страна и газове.

Фиброзата на сърцето се характеризира с промени в кръвното налягане и диспнея, както и с необичаен ритъм на сърцето. Фиброзата на аортната клапа в начална степен не показва никакви симптоми. С течение на времето има болка в сърцето и замаяност, а след това сърцето се ускорява, възниква недостиг на въздух и пациентът може да загуби съзнание.

При мъжете болката в перинеума и долната част на корема, дискомфортът по време на интимност и уриниране могат да покажат фиброзата на простатата. След това има проблеми с ерекцията и либидото намалява. Усложненията могат да бъдат пиелонефрит, бъбречна недостатъчност и хидронефроза.

Влакнести промени могат да настъпят в различни части на окото - в лещата, ретината или стъкловидното тяло. Симптоми - намаляване на зрителното поле, спад в остротата и болката.

Диагностика и лечение

Ранният стадий на поражението на всеки орган протича без очевидни признаци и оплаквания за здравословното състояние. На първо място, за диагностициране се вземат кръвни и уринни тестове, а също така и ултразвук. Експертите провеждат и биопсия - вземат специфична тъкан от орган за анализ със специална игла и го изследват под микроскоп. Всички други диагностични методи зависят от специфичния орган, в който се подозира фиброза.

При оплаквания за работата на черния дроб, пациентът трябва да бъде прегледан от гастроентеролог. Той е длъжен да назначи ултразвук и фибротест, фибромакс, фиброеластография. За да се установи белодробната фиброза, трябва да се направи рентгенография на гръдния кош. Те извършват също магнитен резонанс или компютърна томография, спирография. Ако имате болка в млечната жлеза, трябва да направите мамографско, ултразвуково, цитологично и хистологично изследване.

Много често за диагностични цели се използва скала "Метавир". Той помага да се определи не само степента на развитие на болестта, но и клиничните показатели. По скала се определя от степента: F0, F1, F2, F3, F4.

Лечението с фиброза се предписва от специалист, който е изследвал медицинската история на пациента и е запознат с резултатите от изследването. Лекарят може да предпише един или повече видове лечение:

  • изключване на въздействията. Необходимо е да се откажат от лошите навици и да се нормализират хормоните;
  • консервативно лечение. В този случай се използват методи за забавяне развитието на патологията. Една от тях може да бъде кислородна терапия;
  • лечение с лекарства. За да се лекува ефективно болестта, лекарят предписва лекарства, които пациентът трябва да приема според режима. С течение на времето болката намалява и симптомите на заболяването изчезват;
  • хирургическа интервенция. Операцията е необходима, ако ситуацията е критична и се изисква изрязване на засегнатите тъкани.

Лечението на фиброзата зависи от засегнатия орган и вида на заболяването. Често се изисква курс на лечение в болницата. Нуждаете се от здравословна диета и оптимално физическо натоварване, избягвайте стреса и извършвайте дихателни упражнения. В допълнение, трябва да се вземат противовъзпалителни и антибактериални лекарства. Препоръчват се витамин терапия и физиотерапия.

Като цяло, планът за лечение е както следва:

  • лечение на основното заболяване;
  • забавяне на производството на тъканни тъканни клетки - инхибиране на развитието на заболяването;
  • намаляване на възпалението;
  • разрушаване на тюлени и белег;
  • превенцията.

Веднага след като се появят характерните симптоми, е необходимо да отидете в медицинска институция, за да диагностицирате и изследвате състоянието на тялото. Квалифицирани специалисти ще проведат множество изследвания, ще направят точна диагноза, ще установят причините за заболяването и ще предпишат комплексно лечение. Фиброзата е заболяване, което не трябва да се лекува с методи на традиционната медицина. По-добре е да се доверите на професионалисти - хора с образование и опит. Абсолютно необходимо е да се изпълнят всички предписания на лекарите и да се настрои на успешното ранно възстановяване и след това да се извърши профилактика на фиброза.

Чернодробна фиброза: симптоми и лечение

Появата на болка в ипохондрия вдясно, появата на кръвоизливи под кожата, дори и с малък удар, подуване на краката може да бъде симптоми на сериозна патология. Растежът на съединителната тъкан в черния дроб - фиброза - води до нарушаване на функциите на органа. Защо се развива тази болест, какви усложнения има? Полезно е да се знаят симптомите на патологията, методите за диагностика и лечение. Това ще помогне навреме да се обърнат към специалисти за помощ и да се справят с болестта.

Какво е чернодробна фиброза

Хроничните заболявания, които по много причини се развиват в черния дроб, водят до промени в тъканите на органа. Под въздействието на неблагоприятни фактори настъпва активиране и размножаване на звездните (мастните) клетки. В резултат на тези процеси:

  • започва разрушаването на междуклетъчните компоненти;
  • се развива фокална чернодробна фиброза - патологично състояние, при което настъпва подмяна на чернодробна тъкан с фиброзна (цикатрична) тъкан;
  • кръвообращението е нарушено в органа;
  • нормалните функции се губят.

Фиброза - реакцията на организма при възпалителни процеси в черния дроб. Появяващата се съединителна тъкан има плътна влакнеста структура, състояща се от колагенови влакна и аморфна субстанция. Ако не спрете нежеланите ефекти на провокиращите фактори, се появява необратима болест - цироза на черния дроб. В началния етап на своето развитие, влакнестата тъкан играе защитна роля:

  • спира разпространението на инфекциозни възпалителни процеси в съседните райони;
  • изолира зони с патологични промени от системния кръвен поток.

причини

Има голям брой фактори, които причиняват развитието на фиброзна патология. Наследствените причини могат да причинят заболяването. Те включват:

  • вродена фиброза;
  • галактоземия (нарушение на метаболизма на галактоза - видове въглехидрати);
  • наличие на патология при близки роднини;
  • Болест на Уилсън-Коновалов (разстройство на метаболизма на мед);
  • Дефицит на алфа-1-антитрипсин - невъзможността за синтез на кръвен протеин - ензимен инхибитор;
  • хемохроматоза - прекомерно отлагане на желязо в паренхима (епителни клетки).

Сред придобитите причини за растеж на фиброзна тъкан са многобройни заболявания на черния дроб и други човешки органи. Това състояние се появява в резултат на усложнения при диагнозата:

  • алкохолна чернодробна недостатъчност;
  • холецистит;
  • хипертонична болест при портална форма (повишаване на налягането в чернодробната вена);
  • диабет;
  • безалкохолна мастна хепатоза;
  • панкреатит;
  • жлъчнокаменна болест;
  • инфекциозна мононуклеоза;
  • коронарна болест на сърцето.

Провокиращ фактор за появата на промени в тъканите на черния дроб може да бъде продължителната консумация на алкохол, въздействието върху организма на токсични вещества. Сред причините за опасната патология могат да бъдат:

  • цитомегаловирусна инфекция;
  • приемане на противоракови лекарства;
  • имунни нарушения в организма;
  • използване на антиревматични лекарства;
  • използване на ретинол и ретиноидни лекарства.

Замяната на нормална тъкан с фиброзна може да причини чернодробно заболяване. Опасните патологии включват:

  • автоимунен хепатит;
  • амилоидоза (нарушаване на протеиновия метаболизъм);
  • хроничен вирусен хепатит;
  • Синдром на Budd-Chiari (венозна конгестия в черния дроб);
  • ехинококоза (хелминтна инфекция с ехинококи);
  • токсоплазмозен хепатит (експозиция на токоплазмени паразити);
  • хепатом (злокачествен тумор);
  • билиарна цироза (нарушение на изтичането на жлъчката).

За да опише болестта, правилното назначаване на терапията, лекарите разграничават няколко вида фиброзни промени в чернодробната тъкан. Те се различават по произход и причини. Можем да разграничим видовете патология:

първична хепатопортална склероза

стесняване на лумена на чернодробните вени

перипортална чернодробна фиброза

поражение на съдовете, жлъчните пътища

всички видове хроничен хепатит

подреждане на фиброзна тъкан около хепатоцити (чернодробни клетки)

алкохол, вирусни увреждания

Заболяването може да има вродена наследствена форма. В същото време се наблюдават нормални хепатоцити и фибротични промени. Лекарите определят вида на заболяването, като се има предвид разпространението на тъкани:

в жлъчните пътища

хронични патологии, които нарушават потока на жлъчката

между клетките и вените

вената се заменя с влакнести тъкани

вътре в черния дроб

Етапи на фиброза на черния дроб

Заболяването се характеризира с постепенно развитие. Всеки етап на фиброзна лезия изисква собствен подход към лечението. Лекарите разграничават 4 степени на заболяването, които се поставят при извършване на биопсия:

  • Първата. Промените в тъканите са незначителни, патологията е лечима.
  • Чернодробна фиброза 2 градуса. Появата на прегради в чернодробните дялове, увеличаване на броя на фиброзните огнища. Заболяването може да се коригира лекарства.

С напредването на патологията състоянието на пациента се влошава. В резултат на изследването се разкриват следните етапи на заболяването:

  • На трето място. Увеличаване на размера на тялото, разширяване на жлъчните пътища, значително разпространение на съединителната тъкан. Лекарствата леко облекчават състоянието на пациента, прогнозата е лоша.
  • Четвъртата е цироза на черния дроб. Лечението не подлежи на трансплантация на органи.

В клиничната практика мащабът METAVIR (Metavir) се използва за описване на влакнести въплъщения на чернодробната тъкан. Характеризира хистологичните промени в зависимост от стадия на развитие на патологията:

  • F 0 - нормата, няма отклонения;
  • F 1 - липсват влакнести прегради (прегради), знаците са незначителни;
  • F2 - умерени трансформации, разширяване на порталните тракти (жлъчни пътища, чернодробни вени);
  • F3 - значителни увреждания, многобройни прегради;
  • F 4 - крайният етап - цироза.

симптоми

Развитието на промени във влакнестата тъкан има признаци, подобни на други чернодробни патологии. Симптомите често не зависят от стадия на заболяването. Те могат да се увеличат след консумация на мазни храни, алкохол, наркотици. Пациентите понякога имат:

  • повишена умора;
  • неразположение;
  • непоносимост към физическо натоварване, стрес;
  • слаб апетит;
  • ниска температура (37,5 градуса);
  • увеличена далака;
  • главоболие;
  • зачервяване на дланите;
  • сърбеж;
  • тъмна урина;
  • тежест, подуване на корема;
  • гадене;
  • повръщане.

Пролиферацията на съединителната тъкан води до увеличаване на размера на черния дроб. Разтягане на черупката, изстискване на нервните окончания. Това причинява болка, която се локализира вдясно в хипохондрия. Появата на симптом често се наблюдава от самото начало на патологичните промени. Болката може да бъде от такъв характер:

  • периодично (периодично);
  • пиърсинг;
  • остра;
  • болеше;
  • глупави.

Когато пациентът развие фиброза, се нарушава съсирването на кръвта, това води до развитие на кървене от носа, съдовете на хранопровода, кръвоизливи под кожата (синини) и кървене на венците. Заболяването може да бъде придружено от такива прояви:

  • подуване на краката;
  • появата на вени на паяк;
  • разширени вени на предната коремна стена;
  • развитие на жълтеница;
  • анемия;
  • психични разстройства;
  • Пръстени Kaiser-Fleischer (жълто-зелени, кафяви ивици между роговицата и склерата);
  • уголемяване на гърдите при мъжете;
  • асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

Чернодробна фиброза при хепатит С

Този вид инфекциозни лезии имат сериозни последствия. Вирусът, който причинява хепатит С, допринася за прогресирането на фиброзните процеси. Пациентът понякога има тези симптоми:

  • намаляване на теглото;
  • пожълтяване на кожата и склерата;
  • натрупване на течност в корема;
  • тежко подуване на краката;
  • болезнени главоболия;
  • хипертермия (прегряване на тялото).

Фиброзата от четвърта степен при хепатит С се характеризира с бързо развитие на заболяването. Пациентът се оплаква от силна болка в хипохондрия вдясно. При мъжете понякога либидото намалява, млечните жлези се увеличават. С прогресирането на заболяването, психичните разстройства не са изключени в резултат на токсични ефекти върху мозъка на продукти на разпад, които не се обработват от черния дроб. Патологията може да причини такива проблеми:

  • раздразнителност;
  • тревожност, страх;
  • чувство за вина;
  • летаргия;
  • развитие на чернодробна цироза;
  • появата на рак.

диагностика

Когато пациент със симптоми на заболяването пристигне в болницата, диагностичният процес започва с анамнеза. Лекарят на рецепцията изслушва жалби, провежда проучване. По време на разговора той разбира:

  • особености на проявата на признаци на заболяването;
  • продължителността на симптомите;
  • наличие на заболявания на черния дроб, жлъчния мехур;
  • вероятност за наследствени фактори;
  • наличие на лоши навици;
  • условия на живот и труд;
  • психичното състояние на пациента.

Следващият етап от диагнозата е външен преглед за наличие на оток, натъртвания, пожълтяване на кожата, изпъкнали вени в коремната област. Извършва палпиране на вътрешните органи, за да установи възможното увеличение на далака, черния дроб, наличието на свободна течност в стомаха. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва кръвни тестове:

  • общ анализ - разкрива наличието на възпаление, левкоцитоза, анемия;
  • биохимични изследвания - контролира функциите на черния дроб, панкреаса;
  • анализ на наличието на вирусни форми на хепатит.

За диагностициране на фиброзни промени в черния дроб са разработени специални методи за биохимичен анализ на кръвта. Такива лабораторни тестове включват:

  • Фибротест - предписан на пациенти с хронични чернодробни патологии, включва няколко показателя, които определят състоянието на органа;
  • Фибромакс - разкрива некротични процеси, оценява мастната дегенерация;
  • FibroMet V - квалифицира степента на патология при развитието на вирусен хепатит B, C, D и в случай на комбинация с HIV инфекция.

При диагностициране на фиброзна лезия на чернодробната тъкан се провеждат допълнителни лабораторни изследвания:

  • коагулограма - оценява съсирването на кръвта, изключва цироза;
  • тества фекалии върху яйца червей;
  • имунологично изследване на кръвта - открива възможни патогени на патологията - паразити, микроорганизми;
  • маркери за чернодробна фиброза (PGA-индекс);
  • изследване на урината (оценява състоянието на урогениталната система);
  • копрограма - изпражнения за неразградени остатъци от храна.

За изясняване на състоянието на органите, етапа на развитие на патологията, наличието на фиброза помагат на инструменталните диагностични методи. Лекарите предписват на пациентите:

  • Ултразвук на коремните органи - определя състоянието на бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур, открива центровете на фиброзата.
  • компютърна томография (КТ) - разкрива тумори, характерни за цироза възли;
  • езофагогастродуоденоскопия - оценява състоянието на вените в дванадесетопръстника, стомаха, хранопровода.

Сред високоинформативните диагностични методи за фиброзна лезия на тъканите на черния дроб са отбелязани следните инструментални изследвания:

  • магнитен резонанс - определя асцит, увеличаване на размера на органите, състоянието на жлъчните пътища;
  • биопсия на фина игла - вземане на проби от черния дроб за по-нататъшно хистологично изследване с цел изясняване на диагнозата, изключване на цироза, рак;
  • Еластографията е изследване на еластичността на тъканите за определяне степента на патология.

Лечение на чернодробна фиброза

Диагнозата на ранен етап, навременното започване на терапията има добра прогноза за възстановяване. При лечението се използват няколко фактора, които влияят на проблема. Една от тях - премахване на причината за фибротичните промени - включва препоръки:

Доктор Хепатит

лечение на черния дроб

Дали фиброзата на черния дроб е лечима

Доскоро се смяташе, че чернодробната фиброза - заместването на хепатоцитите с съединителна тъкан - е необратим, макар и дългосрочен, непрекъснат процес. Според последните данни, правилното лечение на фиброзата не само може да забави или да спре прогресията на заболяването, но в някои случаи елиминира съществуващите патологични промени в органа.

Често, само тези с хепатит В или хепатит С са притеснени за бъдещето на черния си дроб, въпреки че в действителност фиброзата не се развива само при тези вирусни заболявания. С подкрепата дейности, развитието на тежки степени на фиброза може да се забави за 20-30 години или повече.

При здрав черен дроб има и процеси на разграждане на функционалните клетки. Но те са балансирани от синтеза на нови процеси.

При възпаление, интоксикация се активира производството на колаген и други вещества, формиращи белег, замествайки мъртвите клетки, което е важно за поддържане на архитектониката на черния дроб и възможността за регенерация на хепатоцитите на това място.

Може да се наблюдава увеличаване на черния дроб, което е знак, че черният дроб се бори и все още има резерви. Разбира се, ролята на черния дроб се състои в неутрализирането на увреждащите агенти, детоксикацията на тялото, но е по-добре да не се излага на екстремни натоварвания.

Ако черният дроб има дълготрайни неблагоприятни фактори като:

  • вирусна инфекция;
  • злоупотреба с алкохол;
  • излагане на токсини;
  • приемане на определени лекарства;
  • заразяване с червей;
  • физическо нараняване;
  • мастно прераждане.

Балансът е прекъснат. Имунната защита се активира и процесът на образуване на съединителна тъкан започва да преобладава над разпадането и образуването на нови клетки. Запасите на черния дроб са изчерпани.

Намаляването на броя на активните чернодробни клетки води до намаляване на функционалността, кръвта се движи около чернодробните клетки - изхвърля се от транспортиращите съдове в чернодробните вени. Черният дроб губи не само детоксикационната функция, но и функцията на депото на кръвта, което води до портална хипертония, увеличаване на кръвоснабдяването на вътрешните органи и е възможно кървене от хранопровода.

Първоначалните стадии на чернодробната фиброза често са асимптоматични, неразположението и диспептичните нарушения се дължат на други заболявания. Болка и други симптоми се появяват, когато черният дроб е свиващ с многобройни груби белези.

Биопсия. Диагностика на фиброза, установяването на неговата степен се извършва най-точно с помощта на чернодробна биопсия, последвано от хистологичен анализ на взетия материал. Но не винаги е възможно да се направи това поради здравословното състояние на пациента - това е инвазивен метод с възможни усложнения. Освен това в сравнение с общия обем на тялото се изследва само малка проба. За проследяване на развитието на заболяването, биопсия трябва да се повтори след 3-5 години.

Лабораторни методи. Сред рутинните лабораторни методи, дефиницията на чернодробните аминотрансферази ALaT и ACaT (аланин аминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза), показващи наличието на тези вътреклетъчни ензими в кръвта, се използва навсякъде. Обикновено те не трябва да са там. С смъртта на хепатоцитите, ензимите се освобождават в кръвта.

Прекомерните количества ASaT над ALaT показват развита фиброза, като същевременно се поддържат нормални показатели на ALaT, възможно е да се прецени по-лекото протичане на заболяването.

Серологичното определяне на биомаркерите за количеството влакнести влакна е налично в научната практика.

В САЩ и в Европа, комбинации от лабораторни тестове FibroTest-ActiTest, създадени във Франция и американска FibroSURE, са намерили широко приложение като алтернатива на биопсията. Те включват измерване на пет или шест биохимични кръвни параметъра и изчислената скала на индекса на клетъчната активност и степента на фиброза.

Изчислението се основава на следните показатели:

  • общ билирубин;
  • алфа 2-макроглобулин,
  • аполипопротеин А1,
  • гама-глутамил транспептидаза,
  • хаптоглобин.

ActiTest включва ALAT измерване.

В Русия тези тестови системи се използват в мрежата на клиники „Инвитро“.

Визуални методи. Ключовата роля в диагностиката на стадия на фиброза днес принадлежи на неинвазивни и достъпни методи за визуализация - ЯМР и ултразвук. С тяхна помощ се изследват структурата и размерите, отсъствието или наличието на образувания, в съдовите режими е възможна индиректна оценка на еластичността и плътността.

Съществуват директни методи за оценка на фиброза с помощта на ултразвукова еластометрия, използвайки апарат Fibroscan (Франция). Устройството генерира вибрационни импулси и регистрира отразените от тялото еластични вълни, скоростта на разпространение на които зависи от еластичността на чернодробната тъкан.

В обикновено продължителния курс на чернодробна фиброза се разграничават пет етапа - от нула до четвърта. Чернодробната фиброза от 4 градуса съответства на цироза. Развитието на заболяването не е линейно и неравномерно разпределено, може да бъде спряно с помощта на лечение и промени в начина на живот, независимо от степента на развитие на чернодробната фиброза.

Средно, в случай на вирусен хепатит, продължителен алкохол и други интоксикации, чернодробна фиброза от 1-ва степен, след това фиброзата на 2-ра степен на черния дроб се образува след около пет години.

Но по-нататък при липса на лечение, запазване на неблагоприятни фактори, както и в напреднала възраст, процесът се ускорява, а фиброзата на черния дроб от 3 градуса може да се превърне в 1-2 години в цироза.

При мъжете, фиброзната подмяна на чернодробните клетки настъпва по-бързо, отколкото при жените. Наличието на мастна хепатоза също може да ускори процеса. При паразитни инвазии (шигелоза и др.) Преходът от етап към етап се осъществява по-бързо.

Основните подходи за лечение на фиброза са:

  • елиминиране на причината за фиброза;
  • намаляване на тежестта на чернодробното възпаление;
  • потискане на синтеза на съединителната тъкан;
  • подпомагат процеса на регенерация на хепатоцитите.

Като методи за лечение на чернодробна фиброза се използват диетична терапия, лекарствена експозиция и хирургическа интервенция.

Напълно е възможно да се спре прогресията на фиброзата, има примери за обратното развитие на болестта, дори и с хистологично потвърдена цироза на черния дроб. Това може да стане не само чрез медикаменти, а важните точки са:

  • премахване на алкохолната зависимост;
  • нормализиране с помощта на диета с метаболитни нарушения;
  • отмяна на хепатотоксични лекарства;
  • изключване на контакт с отровни течности и техните пари (разтворители, пестициди и др.).

Необходимите терапевтични мерки са:

  • лечение на хронична вирусна инфекция - в момента има достатъчно лекарства за това;
  • потискане на паразитната инвазия;
  • премахване на обструкцията на жлъчните пътища.

Много зависи от самия пациент: внимателно изпълнение на предписанията на лекаря, отказ от лоши навици, правилно хранене. Диета с фиброза е терапевтичен фактор, който помага за намаляване на натоварването на тялото, в някои случаи само хранителните интервенции могат да обърнат процеса.

Преяждане, мазни, пържени, консерванти, рафинирани въглехидрати, бързо хранене допринасят за мастна дегенерация на черния дроб и влошаване на фиброзата. При някои форми на заболяването може да се предпише диета с ограничена употреба на натрий, диета без сол.

Защо толкова често се говори за недопустимост на самолечението? Никога не трябва да забравяме, че химикалите са чужди за човешкото тяло, а чернодробните резерви се използват за тяхното дезактивиране.

Тук са само една малка част от обичайните имена на лекарства, които имат хепатотоксичен ефект: тетрациклин, еритромицин, салицилати, парацетамол, аминазин, метилдопа, изониазид, анаболни стероиди, естрогени, орални контрацептиви.

Ето защо е много неразумно да се предписва лечение на себе си, без да се знаят противопоказанията за употреба, без да се следи състоянието на черния дроб.

В арсенала на съвременната лекарствена терапия се използват препарати на урсодезоксихоловата киселина, глюкокортициди, интерферони, ензимни инхибитори, антиоксиданти, рекомбинантни цитокини, рецепторни антагонисти, лекарства с антипролиферативна активност.

Тяхното използване изисква индивидуален подход към продължителността на употреба и дозиране.

Чернодробната фиброза е патологично състояние, при което здравите клетки се заменят с съединителна тъкан. Чувайки такава диагноза, на пациентите често се задава само един въпрос: фиброзата е лечима или не. В резултат на промените се появява груба тъкан, но лечението на заболяването е напълно възможно, тъй като структурата на черния дроб не се променя.

В медицината има няколко причини за развитието на заболяването:

  • Тип на вируса на хепатит, при който възниква възпаление в тъканите на черния дроб;
  • Намален имунитет;
  • Някои вирусни заболявания;
  • Злоупотреба с алкохол;
  • Високо налягане в порталната вена;
  • Някои наследствени заболявания.

Ако се развие фиброза поради външни ефекти върху черния дроб, тя се характеризира като перипортална. Освен това, има вродена и кардинална фиброза на черния дроб, която се развива поради проблеми с кръвоносните съдове.

Има 5 степени на фиброза - това ще зависи от неговия тип и характеристики, какъв метод ще се използва за терапия.

  1. Venular засяга централната част на черния дроб.
  2. Перицелуларният тип заболяване се характеризира с наличието на влакнести образувания около клетките.
  3. Септал сигнализира за некроза на някои органични тъкани.
  4. Перидуктал - появата на белези около жлъчните каналикули.
  5. Смесената форма на заболяването предполага комбинация от няколко форми на фиброза. Това развитие е най-често срещано явление.

Основната трудност се крие във факта, че етап 1, 2 от заболяването показва малко. Затова повечето пациенти, посещаващи клиники, имат прогресивни етапи на развитие.

Първо, пациентът не придава голямо значение на симптомите, тъй като те не са отличителни:

  • Намалена производителност;
  • Умората;
  • Нестабилност към всякакви натоварвания (психологически и физически).

Ако по това време болестта не е идентифицирана и необходимото лечение не е, тогава с течение на времето ще се добавят по-характерни симптоми:

  • Намален имунитет;
  • Увеличаване на размера на далака и черния дроб;
  • Появата на синини по цялото тяло.

Според медицинската статистика повечето пациенти принадлежат към средна или по-възрастна възрастова група. В ранна възраст, чернодробната фиброза е доста рядка.

Ние незабавно препоръчваме да направите чернодробна ултразвукова подготовка за процедурата, описана в статията. След като отиде в клиниката, лекарят трябва да постави правилна диагноза, едва след това може да даде препоръки как да се лекува болестта. Това се предшества от анализ на оплакванията на пациента, първоначален преглед и голям брой анализи. Без всичко това е трудно да се идентифицира болестта, тъй като някои от симптомите са характерни за други заболявания.

Първично изследване и палпиране. По време на това действие лекарят изследва горната част на корема, която ще разкрие свободната течност в коремната кухина. В допълнение, фиброзата може да се определи от жълтеникавия оттенък на бялото на очите и кожата.

Анализ на кръвта ще покаже анемия и ще определи нивото на белите кръвни клетки, което се увеличава при възпалителни заболявания.

Проведени биохимични маркери за чернодробна фиброза. Това отчита стойностите на протропния индекс, гама-глутамил транспептидаза, алипротеин А1 и PGA.

Общи кръвни тестове, урина и фекалии също са необходими.

Както инструменталните анализи разграничават:

  • Ултразвук на коремните органи (помага за определяне състоянието на черния дроб, бъбреците, панкреаса и червата);
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • CT (или компютърна томография);
  • еластография;
  • Биопсия (микроскопско изследване на чернодробна тъкан).

Всеки пациент изисква разработването на собствен курс на лечение, тъй като лечението изисква да се вземе предвид причината за заболяването, неговата форма и свързаните с нея заболявания.

Основната задача е да се отстрани причината за заболяването. Ако фиброзата е причинена от вирусен хепатит, тогава се предписва антивирусна терапия. Пациентът, ако е необходимо, се лекува за алкохолна зависимост или отменя неправилния наркотик (ако увреждането на черния дроб е свързано с приемането на лекарството).

Не по-малко важен компонент - облекчаване на симптомите. За тази цел се предписва специална диета, антибактериални лекарства и диуретици (улесняваща изтеглянето на натрупаната течност през бъбреците).

В някои случаи пациентът се нуждае от лечение за стагнация на жлъчката и приемане на имуносупресивна терапия (която намалява имунния отговор на чернодробните клетки).

Фиброзата реагира добре на лечението дори на третия етап - колко пациенти живеят в този случай не може да бъде отговорено точно, тъй като това зависи от съществуващите усложнения, интензивността на лечението и общото състояние на пациента. Ако обаче не се предприемат мерки за елиминиране на болестта, тя може да се сблъска със сериозни усложнения.

Той отбелязва:

  • Цироза (последният стадий на увреждане на черния дроб);
  • Ascites (течност в коремната кухина);
  • Перитонит (възпаление на перитонеума);
  • Увреждане на вените на хранопровода и стомашно-чревния тракт (черно изпражнение, кърваво повръщане);
  • Нарушение на съзнанието и поведението (чернодробна енцефалопатия);
  • Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб);
  • Хепаторен синдром (бъбречна недостатъчност);
  • Многобройни заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Няма стопроцентен начин за защита срещу фиброза, но лекарите казват, че трябва да се спазва някаква превенция. Това значително ще намали риска от развитие на заболяването. Много важно:

  • Ограничаване на всички натоварвания върху организма с хепатит;
  • Предотвратяване на вирусен хепатит и преминаване на пълен курс на лечение;
  • Ако е възможно, намалете влиянието на вредните фактори;
  • Намаляване на прекомерното упражнение;
  • Задаване на контрол върху алкохола;
  • Да извършва своевременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • Консумирайте достатъчно витамини;
  • Внимателно използвайте лекарства, които са противопоказани при заболявания на черния дроб (Avamys).

Лекарите предупреждават: фиброзата може да се развие незабележимо в рамките на 2-4 години. Поради тази причина е необходим редовен преглед за всички онези, които по един или друг начин са изложени на риск. Това ще помогне за идентифициране на заболяването на ранен етап и следователно за провеждане на ефективно лечение.

Още новини:

Чернодробната фиброза от степен 3 е тежка форма на патология, която е трудна за лечение и значително намалява качеството на живот на пациента. В началните етапи, тази болест се лекува успешно с медикаменти. Но коварността на фиброзата е, че е асимптоматична в ранните стадии на развитие, което прави трудно поставянето на диагноза.

Пациентите обвиняват ранните прояви на заболяването за обичайно неразположение и хронична умора и идват при лекаря, когато болестта е отишла твърде далеч и симптомите не могат да бъдат пренебрегнати.

Как се развива фиброзата?

Фиброзата е заболяване, характеризиращо се с постепенно заместване на хепатоцитите (чернодробни клетки) с фиброзна тъкан. В действителност, това е естествен процес, произтичащ от възпалителни реакции, протичащи в черния дроб при различни патологии. Влакнести образувания се образуват в резултат на активиране на звезтовидни клетки (липоцити), които при здрав черен дроб са в "спящо" състояние. Тъй като чернодробният паренхим се уврежда и унищожава, липоцитите започват да произвеждат фиброгенни клетки, състоящи се от колагенови и съединително тъканни влакна.

С прогресирането на болестта, фиброзната тъкан се разширява, пречи на процесите на метаболизма и кръвообращението в засегнатия орган, намалява броят на работещите хепатоцити, черният дроб постепенно губи своята функция. В началните етапи тези промени могат да бъдат спрени и обърнати. Но при 3 стадии на чернодробна фиброза е почти невъзможно да се направи това, тъй като повечето от клетките на жлезата вече са заменени с белег. На този етап е много важна компетентната комплексна терапия, която ще спре по-нататъшното прогресиране на патологичния процес и ще предотврати прехода на болестта към четвъртия етап, при който се развива цироза.

Механизмът на образуване на фиброзна тъкан може да предизвика различни причини. Най-често срещаните са:

Хепатит С трябва да бъде придружен от фибротични промени в тъканите на черния дроб. Но те се развиват бавно. От началото на заболяването може да отнеме 5-6 години до момента, в който се появят първите изразени симптоми на фиброза. Патологията на патологията се ускорява значително само в късните 3 стадии, когато функционалността на черния дроб намалява и органът вече не може да функционира напълно.

Началните етапи на заболяването нямат специфични симптоми. Пациентът може да се оплаче от слабост, хронична умора, повишена раздразнителност, намаляване на ефективността, но без чувства, показващи увреждане на органите. Мнозина считат, че увреждането на благосъстоянието е временно неразположение, свързано с интензивен трудов процес, но с течение на времето забелязват, че дори една дълга почивка не носи облекчение.

С напредването на заболяването симптомите стават по-изразени и причиняват на пациента да потърси медицинска помощ. В етап 3 на чернодробната фиброза се появяват следните симптоми:

  • Намален апетит, гадене или пристъпи на повръщане, произтичащи от грешки в храненето - използването на мазни, пикантни храни, пушени меса, кисели краставички, алкохол.
  • Диспептични симптоми - подуване на корема, метеоризъм, тропот, киселини, оригване и разстройства на изпражненията.
  • Усещането за тежест и постоянна болка в десния хипохондрий с различна интензивност - от дърпане, болки, до остри и непоносими.
  • Болезен сърбеж, главоболие и други признаци на интоксикация на организма с токсични продукти, които се натрупват в кръвта поради загубата на филтърните функции от черния дроб.
  • Подуване на крайниците, което е най-забележимо до края на работния ден.
  • Появата на кървене от носа, кървене на венците.
  • Телесната температура за дълго време се поддържа на около 37-37.5 ° С.

Други характерни признаци, които лекарят разкрива при изследване на пациента, включват: увеличаване на размера на черния дроб, обусловено от палпация, жълтеност на кожата, поява на паяжини или разширени венозни съдове под кожата на коремната кухина на лицето и тялото. На кожата спонтанно, при липса на механично действие, се появяват хематоми (натъртвания).

Тежката степен на увреждане се индикира от потъмняване на урината, което придобива цвета на тъмната бира поради излишъка от билирубин и неговите продукти на разпад. Когато се нарушава липидния метаболизъм, в тъканите започват да се отлагат излишък на холестерол и мастни киселини, което води до образуването на ксантома - малки овални възли под кожата на клепачите, дланите, ходилата. Течността се натрупва в коремната кухина, в резултат на което стомахът се издава и може да се увеличи значително по размер. Това състояние се нарича асцит.

Черният дроб на практика губи своята функция, губи способността си да неутрализира токсичните вещества, които се пренасят в организма с кръвния поток и изключително негативно влияят на нервната система и мозъчните клетки. В резултат на това, психичните разстройства се появяват в късните стадии на фиброза. Пациентът има емоционална нестабилност, склонност към депресия, летаргия, депресия, повишена тревожност, неоснователни страхове, проблеми с паметта, концентрация на вниманието, способност за усвояване на нова информация.

По време на етап 3 на фиброзата често се усложнява от анемия, тъй като количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки рязко намалява в кръвта. Рискът от кървене от разширени кръвоносни съдове се увеличава, защитните сили на тялото са рязко намалени и пациентът става особено уязвим за атака на различни инфекции.

Вземането на най-ефективното лечение на етап 3 от чернодробната фиброза е възможно само след пълен преглед, включително набор от диагностични процедури. При събиране на анамнеза лекарят ще чуе оплакванията на пациента, ще попита за характерните симптоми, ще открие наличието на генетична предразположеност.

В процеса на палпиране се определя от естеството на болката, размера на черния дроб, състоянието на кожата, наличието на свързани симптоми (вени на паяка, венозен модел, ксантел). Необходимо е да се оцени психо-емоционалното състояние на пациента, тъй като ако тялото е отровено с вредни вещества, се развива чернодробна енцефалопатия, в която страдат мозъчните тъкани.

Лабораторните диагностични методи включват следните процедури:

  • кръвен тест (общ) - определя наличието на възпаление, нивото на хемоглобина и други важни показатели;
  • кръвен тест за биохимия - с фиброза показва повишаване на холестерола, билирубина, алкалната фосфатаза, увеличаване на AST и ALT;
  • коагулограма - позволява да се оценят нарушенията на кръвосъсирването;
  • FibroTest - специфичен кръвен тест за точно определяне на степента на фиброза;
  • имунологични изследвания - помагат да се определи причината за патологията и имунния статус на организма.

Сред използваните методи за инструментални изследвания:

  • Ултразвук - ултразвукова процедура позволява да се оцени състоянието на черния дроб и да се определят областите, които са претърпели фиброзни промени;
  • КТ - чрез компютърна томография е възможно да се получат многобройни проекции на орган, да се изгради неговия триизмерен модел, да се определи наличието на туморен процес.
  • ЯМР е най-съвременният и информативен диагностичен метод, който позволява да се определят най-малките промени в клетките, да се изясни степента на увреждане и формата на фиброзата.
  • Fibroscan (еластография) - процедура с използване на съвременна апаратура, с помощта на която се определя етапа на развитие на фиброза, като се оценява еластичността на чернодробния паренхим.
  • Bipsia на черния дроб - процедурата се извършва под контрола на ултразвук, Биологичен материал за изследването, взето със специална игла, която прави пункция в коремната кухина. Биологичен материал се изпраща за хистологично изследване.

Въз основа на получените резултати лекарят прави окончателна диагноза и избира ефективен режим на лечение.

В кабинета на лекарите пациентите се интересуват дали е възможно да се лекува фиброза от трета степен? На този етап патологичните промени в чернодробната тъкан вече са необратими. Наблюдава се образуване на множество портоцентрални прегради (съединително тъканни прегради) в паренхима на черния дроб. Те проникват в дебелината на чернодробния паренхим, нарушават структурата на органа и пречат на нормалното функциониране на черния дроб. Но дори и на този етап, правилно избрано лечение може да спре патологичния процес и да предотврати прехода му към следващия етап, което застрашава развитието на цироза.

Терапията за напреднала фиброза е дълга и сложна, изискваща търпение и точна реализация на всички медицински препоръки. Цялостното лечение е насочено към постигане на следните цели:

  1. отстраняване на причините, провокиращи фибротични промени;
  2. потискане на възпалителния процес в чернодробната тъкан;
  3. приемане на лекарства, които забавят по-нататъшното образуване на фиброзна тъкан.

Ако патологичният процес се развие на фона на хепатит от вирусна природа, се предписва антивирусна терапия. При наличие на съпътстващи заболявания на жлъчната система в схемата на лечение се включват лекарства, които премахват стагнацията на жлъчката, потискане на възпалителния процес в жлъчния мехур. Освен това, предписват храносмилателни ензими, които подобряват функционирането на храносмилателния тракт. При съпътстващи заболявания на сърцето и кръвоносните съдове се предписват антикоагуланти, които разреждат кръвта и тромболитиците, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Ако развитието на патология допринася за заразяване с паразити, предписани антихелминтни и антипротозойни средства.

Не забравяйте да използвате лекарства - хондропротектори (Essentiale Forte, Gepabene, Heptral), които предпазват чернодробните клетки и насърчават тяхното възстановяване. Когато автоимунният характер на заболяването, за да потискат възпалителния процес с помощта на цитотоксични лекарства и глюкокортикостероиди. За да се намали интоксикацията на тялото, се предписват лекарства с детоксикиращ ефект и антиоксиданти, които неутрализират разрушителното действие на свободните радикали. С цел укрепване на имунната система се прибягва до имуномодулатори и мултивитамини. Съставът на терапията трябва да включва лекарства, които блокират образуването на фиброзна тъкан (АСЕ инхибитори, интерферони, различни варианти на антагонисти).

Хирургично лечение на късен етап на фиброза се извършва само в случаите, когато традиционната терапия не работи. Като се има предвид степента на лезията, се използват различни варианти за операция:

  • спленектомия;
  • ендоскопско закаляване на разширени вени;
  • гастротомия с мигащи засегнати вени.

В тежки случаи, придружени от развитието на цироза, прибягва до трансплантация (трансплантация) на чернодробния донор. Това е сложна операция, свързана с много рискове за пациента, която се извършва само в големи специализирани медицински центрове.

Диета за фиброза на черния дроб е важна част от комплексното лечение. Пациентът се препоръчва да се намали количеството консумирана сол, да се откаже от пържени, мазни, пикантни ястия. Забранените продукти включват кисели краставички, маринати, пушени меса, консерви и полуготови продукти. Препоръчва се да се отказват пресни сладкиши, сладкарски изделия, сладкиши, шоколад. Вместо силно кафе, какао, черен чай, сладки газирани напитки, се препоръчва да се пият билкови и зелени чайове, сокове, компоти, бульон от шипка, минерална вода без газ. Готвене трябва да бъде без използването на подправки и подправки, изоставят мазни сосове, огнеупорни животински мазнини. Масло - замени зеленчуците (маслини, слънчоглед).

Препоръчително е да се приготвят ястия, пара и да се къкри. Такива методи на топлинна обработка, като печене или печене, трябва да бъдат изоставени. Храната трябва да бъде дробна, трябва да се яде често, на всеки 3 часа, на малки порции. Диетата трябва да включва варено диетично месо (пилешко, заешко месо), мляно месо (парници, кюфтета, кюфтета), нискомаслени видове риба, морски дарове. Готвене на зеленчуци, зърнени храни, супи от мляко, правене на салати от пресни зеленчуци с растително масло. От страна, можете да готвите вискозна каша (елда, ориз, овесена каша), варете задушени зеленчуци или зеленчуково пюре. Полезни млечни напитки, пресни плодове, като източници на фибри и витамини.

Ако на фона на хепатит С се развие фиброза, от особена важност е нежна диета. Второ ястия се сервират под формата на месо или рибни суфлета, кюфтета, пържоли, пюре за супа, приготвени за първата, и настъргани, вискозни зърнени храни се сервират като гарнитура. Не давайте на пациента пресни зеленчуци с груби влакна или съдържание на дразнещи вещества (бяло зеле, лук, чесън, репичка, ряпа, репичка, хрян, български пипер и др.).

При лечение на фиброза се забранява употребата на алкохолни напитки. Препоръчва се да се откажат от лошите навици, да се спре пушенето, да се води здравословен и активен начин на живот.

Прогнозата при 3-та фаза на фиброзата не е много благоприятна, тъй като по-голямата част от жлезата вече е заменена от съединителна тъкан, която няма полезни функции. Това означава, че черният дроб вече не може напълно да изпълни целта си. Но фиброзата не се развива веднага, но постепенно се развива в продължение на няколко години. Следователно, пациентът има шанс да се върне към пълноценен живот с навременно лечение.

Колко живеят с фиброза от 3 градуса? Трудно е да се отговори недвусмислено на този въпрос и да се определят конкретни срокове. Всичко зависи от основната причина, която провокира развитието на патологичния процес, наличието на съпътстващи заболявания, тежестта на състоянието, възрастта на пациента, ефективността на предписаното лечение и други нюанси.

Средно с портална фиброза, придружена от образуването на прегради, пациентите живеят 15 години. Ако протичането на заболяването се усложнява от развитието на цироза, прогнозата се влошава. Пациентът е освободен не повече от 7-10 години от живота.

Ето защо е важно внимателно да следите здравето си и да се консултирате с лекар при първите предупредителни знаци. Началните етапи на фиброзата се лекуват успешно. С навременна диагноза и правилна терапия, лекарите дават много благоприятна прогноза. При спазване на всички препоръки, пациентът може да живее в продължение на много години (25-30 години).

Профилактика на фиброзата

За да се изключи развитието на чернодробна фиброза, лекарите препоръчват:

  • да водят активен и здравословен начин на живот;
  • да се откажат от лоши навици (алкохол, пушене);
  • не се лекува самостоятелно, не приемайте неконтролирани лекарства с хепатотоксичен ефект;
  • се придържат към правилното хранене, ядат здравословна храна, се отказват от мазни, пържени, висококалорични ястия;
  • контролирайте теглото си;
  • навременно лечение на съпътстващи заболявания;
  • периодично преминават медицински преглед за своевременно откриване на чернодробни патологии;
  • укрепване на защитните сили на организма, темперамент, вземане на мултивитаминни комплекси.

Черен дроб често се повлиява от различни патологии. Едно от най-честите чернодробни усложнения е фиброза или чернодробна фиброма. Той не принадлежи към независими патологии, а се формира поради патологии, които специфично засягат чернодробните структури.

Чернодробната фиброза се отнася до компенсаторни процеси, когато увредените органични тъкани се заменят с белег. Подобна патология се наблюдава при почти всички хронични чернодробни заболявания, придружени от бавно и прогресивно разрушаване на органни структури.

Заместването на тъканните процеси постепенно провокира паренхимното уплътняване и тъканното ремоделиране, което води първо до депресия, а след това до пълна загуба на всички чернодробни функции.

Такива усложнения са свързани с факта, че влакнестите тъкани по дефиниция нямат способност да функционират. Следователно, чернодробната фиброза може да се нарече състояние, при което здравият паренхим на органа се заменя от патологични влакнести структури, които нямат никаква функционалност.

Когато чернодробните клетки са засегнати от хепатотропни фактори като патогенни микроорганизми или лекарства, те са частично повредени, което предизвиква механизъм на активиране на специализирани клетъчни структури.

В резултат на тези процеси се натрупват влакнести тъкани, които напълно заменят нормалните клетки на органа. Активирането на тези звездни клетки е стимул за развитието на чернодробна фиброма.

Да се ​​провокират фиброзни процеси в тъканите на черния дроб могат да бъдат доста различни фактори, които включват:

  • Алкохолът. Алкохолният фиброма обикновено се развива на фона на прекомерната консумация на алкохол през 7-8-годишния период.
  • Хепатитен вирусен произход (D, C, B), при който се развиват остри възпалителни лезии на тъканите на органа.
  • Наследствени фактори, за които присъствието на фиброми в близките роднини на пациента.
  • Вирусни патологии като инфекциозна мононуклеоза или цитомегаловирусна инфекция.
  • Имунни нарушения, които включват автоимунни лезии на дуктални жлъчни структури (първична билиарна цироза), автоимунен хепатит - когато имунните клетки започват безмилостно да унищожават собствените си чернодробни клетки.
  • Хепатит от токсичен произход, при който черният дроб е засегнат от химикали, отрови, токсични вещества и др.
  • Патологии на жлъчните пътища, например, холелитиаза, първичен склерозиращ холангит или екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища.
  • Приемане на лекарства с хепатотропни ефекти. Те включват противоракови лекарства, ретинолови препарати и ретиноиди, антиревматични лекарства.
  • Венозна конгестия в черния дроб.
  • Хипертонична болест на порталната форма.
  • Някои генетично определени патологии като болестта на Уилсън-Коновалов и др.

Както може да се види, факторите, способни да провокират тази патология, са достатъчни, затова правилното идентифициране на етиологията е от решаващо значение.

В началните етапи, фиброзните чернодробни процеси не се изразяват по никакъв начин, обикновено първите симптоми започват да се появяват след 5 години от началото на развитието или дори по-късно. Само изчерпателна и изчерпателна диагноза ви позволява правилно да установите диагнозата на пациента.

Често далакът участва в патологичния процес, което само усложнява надеждната диагноза.

Първите патологични прояви са признаци на умора, липса на резистентност към физически, както и психологически стрес и намалена работоспособност.

С течение на времето пациентът забелязва патологично намаляване на имунните сили, неразбираеми синини, образуващи се на повърхността на тялото паяжини, може да се появи хеморагия, което предполага кръвоизлив на езофагеалните вени. Черният дроб започва да нараства необратимо и без лечение се развива цироза.

Обикновено с фиброзни лезии на фона на хепатит, прогресията на патологията е постоянна и необратима.

В процеса на развитие на патологични процеси се наблюдава промяна в чернодробните структури, чийто краен етап е цироза.

Естественият ход на хепатита зависи пряко от степента на развитие на фиброзна патология. Вирусът значително влияе върху прогресията на патологичните процеси, които могат да се проявяват по различен начин за всеки пациент, за някои хора развитието на необратими промени се забавя, а за някой, напротив, се ускорява.

Но в повечето случаи, патологична клиника е бързо нараства, бързо развиващите се цироза, което допълнително усложнява хода на хепатита.

Пациентите развиват болезнен дискомфорт в горния десен хипохондрий, постоянно страдат от главоболие, често се среща хипертермия, намалява теглото, склерата и кожата стават жълти, а в стомаха и на краката се натрупва все повече течност.

При мъжете на фона на фиброза и хепатит се развива либидото и се развива гинекомастия. Има промени в поведението, черният дроб продължава да расте постоянно, варикозни вени се наблюдават на предната стена на перитонеума, урината става тъмна.

Психичните разстройства се проявяват в постоянен песимизъм, прекомерна раздразнителност и тревожност. Пациентите имат необясним страх, понижават самочувствието и концентрацията, често изпитват неразумна вина, са в изостанало състояние.

Постоянно образуваните метаболитни продукти в тялото вече не са детоксикирани от черния дроб, както трябва да е нормално, което води до невротоксични ефекти върху мозъчните структури. Това обяснява появата на психични разстройства на фона на развитието на фиброзни процеси.

В зависимост от етиологията, локализацията на патологичния процес и неговото разпространение, фиброзата се класифицира в няколко клинични форми:

  1. Перипортал - има паразитен произход и се появява на фона на инфекция с трематоди, придружена от образуване на фиброзна тъкан около жлъчните пътища и хепатоцити;
  2. Сърдечно - развива се поради сърдечно-съдови патологии или миокардна недостатъчност;
  3. Към него водят вродени - генетично обусловени нарушения на материалния обмен;
  4. Focal - се проявява чрез малки цикатрични образувания на мястото на чернодробните възли, което показва ранно откриване на фиброза;
  5. Септалната форма се характеризира с масивна некроза на тъканите на черния дроб с активното образуване на съединително тъканни слоеве, което бързо води до нарушаване на дорзалната структура на органа;
  6. Смесена - се среща най-често, придружена от характерни признаци и промени във всички съществуващи фиброзни форми.

Хепатолозите разграничават четири последователни етапа в развитието на чернодробна фиброза:

  • Първата степен се характеризира с незначителни промени в паренхима на органа, въпреки че вече са открити външни малки промени в черния дроб, образуването на съединителна тъкан става забележимо. Ако патологията се открие на този етап, тогава прогнозата за възстановяване е благоприятна.
  • Втората степен е придружена от сериозни промени, разширяващи порталните структури, което веднага се отразява на външния вид на тялото. При липса на терапия този етап води до тежки усложнения.
  • Третата степен на фиброза се характеризира с активното образуване на съединително тъканни структури. На този етап фиброзата придобива форма на мост. Резултатът може да бъде благоприятен, ако тялото реагира положително на провежданата терапия и пациентът стриктно се придържа към всички медицински препоръки.
  • На четвъртия етап на патологичния процес, който се счита за окончателен, рубцовите структури напълно се заплитат в чернодробната тъкан, образуват се фалшиви дялове. Патологията сега може да бъде излекувана само чрез операция, която предполага трансплантация на донорен орган.

По скалата на Metavir, чернодробната фиброза се разделя на пет степени:

  • F0 - няма фиброза;
  • F1 - непълно функциониране на черния дроб, нарушен междуклетъчен обмен между органа и кръвта;
  • F2 - патологичните промени се увеличават, площта на лезията се увеличава, заболяването е трудно за медикаментозните ефекти;
  • F3 - се образуват уплътнения в паренхима на органа, прогнозата е неблагоприятна, при липса на терапия фиброзата навлиза в крайния стадий;
  • F4 - се развива цироза, без трансплантация на пациента, очаква се смърт.

Има и други степени на определяне на тежестта на фиброзните лезии на тъканите на черния дроб, например системата Knodel, според която:

  • - липса на фиброза;
  • 1-4 - лека степен на фиброза;
  • 5-8 - началото на възпалителните процеси;
  • 9-12 - умерена тежест на възпалителни лезии;
  • 13-18 - лезиите на органа са сериозни и необратими.

Според мащаба Ishak, чернодробните фиброиди са класифицирани по различен начин:

  • Етап 0 - не е открита фиброза;
  • Етап 1 - образуването на къси прегради се появява с леко въздействие върху порталните пътеки;
  • Етап 2 - прогресия на фиброзата, засегнати са значими портални области;
  • Етап 3 - лезията се разпространява на големи площи;
  • Етап 4 - увеличава се броят на преградите;
  • Етап 5 - открива се непълна чернодробна цироза;
  • Етап 6 - цирозата се развива в пълна сила.

Правилното определяне на фиброзната фаза позволява на хепатолога да избере най-ефективната терапия.

Диагностичните изследвания за фиброзна лезия на чернодробните структури са широкомащабни и включват много процедури. Анамнестичният анализ се извършва с набирането на оплаквания от пациента, анализ на неговия живот и семейната наследственост.

Не се справя без медицински преглед, който ви позволява да откривате болезнени симптоми в корема по време на

, обикновено над пъпа в дясната зона, понякога се проявява лека жълтеност на склерата и кожата.

Мисловният компонент на пациента задължително се оценява, за да се разбере дали има признаци на чернодробна енцефалопатия, дължащи се на увреждане на мозъчните клетки от продукти на разлагане.

Лабораторните тестове включват:

  1. Клинични изследвания на кръв (откриване на анемия, левкоцитоза), биохимия на кръвта (за проследяване на чернодробната функция, панкреаса и нивото на есенциалните микроелементи), изследване на биохимичните маркери на чернодробната фиброза (PGA-индекс);
  2. Коагулограма за оценка на степента на кръвосъсирването;
  3. Проучване на различни антитела;
  4. Общ анализ на урината;
  5. Анализ за вирусен хепатит;
  6. Копрограма и изследване на изпражненията върху яйца от паразити.

Инструменталната диагностика на фиброзните лезии на черния дроб се основава на ултразвуково изследване на коремните органи, което позволява да се оцени състоянието на интраабдоминалните структури и да се открият лезии на съединителната тъкан на черния дроб.

Извършва се езофагогастродуоденоскопия, по време на която специалистът оценява състоянието на хранопровода при разширени вени и изследва стомаха и дванадесетопръстника.

За по-подробно изследване на коремните органи, особено на черния дроб, е показана компютърна томография. Ако е необходимо, се предписва биопсия, която позволява да се направи точна и окончателна диагноза, както и да се изключи вероятното развитие на цироза или туморен процес.

Еластографията, която помага да се определи точно степента на фибротичните промени, също се счита за достатъчно информативна, като това изследване може да действа като алтернатива на биопсия.

Магнитно-резонансната диагностика помага да се разграничи първичната чернодробна цироза от фибротичните процеси. В допълнение, MRI помага за откриване на увеличаване на размера на далака и чернодробния орган, както и за идентифициране на асцит и патология на жлъчния канал.

Магнитно-резонансната диагностика диагностицира наличието на аномалии в чернодробните дялове, което просто показва развитието на влакнести процеси.

Въз основа на данните, получени по време на диагностиката и резултатите от лабораторните изследвания, хепатологът избира най-приемливото и ефективно лечение, което може да бъде медикаментозно или оперативно.

Необходимо е да се действа не само върху самата фиброза, но и върху нейните коренни причини, което изисква индивидуален индивидуален подход към назначаването на терапия.

Медикаментозната терапия за фиброза е насочена към елиминиране на етиологичните фактори, които провокират патология.

При хепатит С се предписват Ледипасвир и Софосбувир или Даклатасвир със Софосбувир. Ако се развие фиброза на фона на хепатит В, тогава са показани ентекавир, интерферон, адефовир, тенофовир и ламивудин. При хепатит D е необходимо приложение на интерферон.

Като цяло, с фиброма лекарства са показани за намаляване на възпалението, активиране на възстановяването на чернодробните клетки и предотвратяване на образуването на съединителна тъкан. На пациентите се предписват хепатопротективни средства, имуномодулатори и имуносупресори. В редки случаи, ако е необходимо, се предписва антибиотична терапия.

Ако патологията се е развила до по-късните етапи, тогава няма да е възможно без хирургическа намеса. Ако лекарствената терапия не даде желания резултат, операцията е неизбежна.

  • За отстраняването на паразити с развитието на шистоматоза се посочва задължителна хирургична интервенция.
  • Ако е необходимо да се отстранят чужди образувания от кухините на черния дроб, се използва лапароскопска техника.
  • Извършва се гастротомия или склеротерапия с ендоскопски метод за предотвратяване на езофагеално кървене.
  • С изразена степен на хиперспленизъм е показана операция за отстраняване на далака.

Цирозата е най-опасната за живота на пациента, така че ще бъде необходимо редовно профилактично лечение, за да се предотврати това.

Първо, необходимо е точно да се определят етиологичните фактори и да се отстранят, в противен случай негативното въздействие ще продължи, което ще доведе до прогресиране на патологичния влакнест процес.

Диетичната терапия е първият приоритет за пациент с чернодробна фиброма. Необходимо е колкото е възможно повече да се изключи от консумацията отрицателно въздействащите продукти на черния дроб (пушено месо, мазнини, пържени и др.), Както и да се ограничи приема на сол.

Категорично е неприемливо да се използват напитки, които съдържат дори малко количество алкохол в състава.

Той също така изключва лекарства, които пациентът е взел преди откриването на фиброзни чернодробни лезии, както и хепатотоксични лекарства.

Само с помощта на традиционната медицина, за да се отървете от чернодробната фиброза няма да работи, затова такива техники трябва да се използват като допълнителни терапевтични мерки.

Някои лечебни растения допринасят за подобряване на хепатоцитната активност и намаляват тежестта на възпалителните процеси.

  • Ефективно средство за защита е млечния трън, чиито семена се смилат на прах и се вземат в тази форма в голяма лъжица четири пъти на ден. Можете да си купите готови таблетки на базата на това растение.
  • Смес от зърнастец, сливи и екстракт от дива роза (съответно 25 g, 250 g и 70 ml) се смесва с литър вряща вода и се вари за половин час на слаб огън, след това още 2 часа стоят под капака и се взема половин чаша през нощта. След като вземете инфузията, е невъзможно да пиете и да ядете нищо до сутринта.
  • Тинктура от бяла перла, която се приготвя на алкохол, също перфектно помага за подобряване на функционалността на черния дроб. 50 г растение се налива в бутилка водка и се влива в тъмно място за 21 дни. Вземете лекарството по следния начин: три капки инфузия се вливат в 50 ml вода и се пият три пъти на ден.

Народните средства не са подходящи за всеки пациент, така че е необходима допълнителна консултация с лекар за използването на такива рецепти.

При липса на своевременна медицинска намеса патологията води до много тъжни последствия, включително:

  • Развитието на чернодробна цироза, която настъпва в крайния етап на патологията;
  • Асцит и перитонит;
  • Разширени вени на хранопровода, придружени от тежко кървене;
  • Чернодробна енцефалопатия и объркване;
  • Развитие на хепато-белодробен синдром, когато се наблюдава остра липса на кислород в кръвта на пациента;
  • Рак в черния дроб - хепатоцелуларен карцином, тежко лечимо туморно заболяване, развиващо се на фона на вирусно или алкохолно увреждане на черния дроб;
  • Чернодробна гастропатия, която е стомашна лезия на фона на нарушена чернодробна функция и промени в кръвообращението;
  • Хепаторен синдром, който е тежка форма на чернодробна недостатъчност с цироза;
  • Колопатията се развива на фона на микроциркулационни нарушения и дисфункционални промени в черния дроб.

Продължителността на живота на пациент с фиброза се определя от степента на образуване на белези на съединителната тъкан в черния дроб.

Ако пациентът е злоупотребявал с алкохол дълго време или е приемал хепатотоксични лекарства или е преживял дълготрайна инфекция на чернодробните структури, тези фактори само ще ускорят развитието на патологията и началото на цироза.

Средната продължителност на живота, обявена от специалистите, е около 5 години, но в съответствие с индивидуалните обстоятелства този период може да бъде съкратен или увеличен. Промените в цирозата са необратими, така че не трябва да очаквате окончателно възстановяване от етап 2.

С навременното отстраняване на провокиращите фактори е възможно да се предотврати образуването и прогресирането на фиброзните процеси в черния дроб.

При наличие на хронично възпаление е необходимо стриктно да се ограничи физическият и психо-емоционален стрес, навременното лечение на вирусния хепатит и тяхната профилактика.

Нездравословната диета сериозно засяга всички органи, черният дроб не е изключение, следователно е необходимо да се намали консумацията на консерви и пушено месо, прекомерна мазнина и висококалорична храна, пържена. Умерената физическа активност и здравословният начин на живот са ключът към отличното благосъстояние и мощната превенция на много патологии, включително фиброза.

Алкохолът, никотинът, наркотичните вещества унищожават черния дроб, следователно, за да се предотвратят патологиите му, е необходимо да се изключат такива вредни навици от живота си.

Периодично е необходимо да се извърши преглед с използване на ендоскоп, за да се идентифицират навреме възможните патологии. Само внимателното отношение към собственото си здраве ще помогне да се избегнат такива опасни заболявания.

При наличието на повечето хронични и остри процеси в черния дроб, съединителната тъкан нараства - чернодробна фиброза. Този патологичен процес започва като резултат от отмирането на клетките на органа. Без подходящо лечение болестта може да прогресира и в повечето случаи води до портална хипертония, чернодробна недостатъчност и цироза. От какъв тип фиброза се диагностицира при пациент, зависи изборът на средства за лечение на заболяването.

Следвайки линка, прочетете повече за причините за чернодробна цироза.

Основният проблем, който се поставя на пациента и лекаря след поставянето на диагнозата е как да се спре фиброзата на черния дроб и да се започне възстановяване на функциите му. Дори в близкото минало се смяташе, че няма начин напълно да се отървем от болестта и само трансплантацията на органи може да помогне в борбата с нея. Това е особено важно за лечението на чернодробна фиброза от степен 4. Днес обаче е разработена достатъчно ефективна система, която позволява не само да се предотврати по-нататъшното разпространение на съединителната тъкан в черния дроб, но и да се обърне този процес.

За всеки тип и на всички етапи на заболяването се използват лекарства, които:

  • Премахване на основната причина за смъртта на хепатоцитите и промени в чернодробната тъкан в съединителната;
  • Намаляване на възпалението в черния дроб;
  • Подтискайте процеса на намаляване на броя на клетките, които предотвратяват развитието на съединителна тъкан;
  • Активирайте черния дроб и регенеративните процеси в него.

В допълнение към приема на специализирани лекарства, на пациентите се препоръчва да се придържат към режим, който увеличава устойчивостта на стреса. Неговите акценти са:

  • Специално разработен за пациенти с диагноза чернодробна фиброза - диета, която насърчава пълното възстановяване на чернодробната тъкан без риск от претоварване. Храната трябва да съдържа достатъчно количество протеин и ниско съдържание на мазнини и сол;
  • Пълно отхвърляне на употребата на алкохол и наркотици;
  • Избягване на контакт с химикали, които могат да причинят отравяне;
  • Внимателно използване на препоръчаните от лекаря лекарства, точно спазване на дозите и график на прием;
  • Редовни упражнения.

С този компонент на терапията е възможно да се отървете от основните причини за фиброза: вирусни инфекции, паразити и патологични процеси в други органи и системи. Например, ако има сърдечна фиброза на черния дроб, лечението трябва да бъде насочено към възстановяване на функционирането на сърцето и съдовете, които захранват органа. При наличие на перипортална фиброза на черния дроб, лечението има за цел премахване на вирусна инфекция или спиране на поглъщането на вещества, които причиняват патологични промени в органа.

На първо място е необходимо да спрете приема на лекарства, които инхибират хепатоцитите: много успокоителни, орални контрацептиви, стероиди и анаболни лекарства, антибиотици. За да се спре развитието на възпаление се показва приема на лекарства, съдържащи уродезоксихолова киселина, глюкокортикоиди, интерферон, инхибитори на различни аминокиселини. В допълнение, през последните години, лекарства, които потискат пролиферацията на клетки, от които се образува съединителна тъкан, са широко използвани при лечението на чернодробна фиброза от трета степен.

Използването на медикаменти дори за лечение на чернодробна фиброза от степен 3 е достатъчно, за да се отървете напълно от заболяването, но при условие, че се спазват всички препоръки на специалистите. Заслужава да се отбележи, че решението за лечение на чернодробната фиброза трябва да бъде поверено на специалисти, които не само ще изберат лекарства според причините за фиброза, но и ще изчислят дозата и продължителността на лечението, въз основа на степента на заболяването и състоянието на пациента.

Тази техника е показана в случай, че други начини за лечение на чернодробната фиброза са неуспешни. В случай на шистозомия, която често води до чернодробна фиброза, хирургичната процедура има положителен ефект, по време на който паразитите се отстраняват с лапароскопско оборудване. Той използва нещо като вакуумно изсмукване, чрез което чужди организми се отстраняват от кухините, в които са се заселили. За повече информация относно паразитите в човешкия черен дроб - симптоми и лечение на болестта, вижте връзката.

Лечение с традиционна медицина. Ако има опасно разширени вени в хранопровода и стомаха, те се втвърдяват. С тази процедура е възможно да се постигне стабилно състояние на пациента без риск от тежко кървене.

Целта на приложението за лечение на чернодробна фиброза на народни средства е да се предпазят тъканите на организма от по-нататъшни промени и да се намали нивото на възпаление. Следните растителни препарати са естествени лекарства:

  • Семената на белия трън, които са били смлени до състояние на прах, имат мощен хепатопротективен ефект: нормализират функциите на органа, възстановяват хепатоцитите и защитават от неблагоприятни фактори;
  • Тинктурата от корените на бялата потенция намалява скоростта на растеж на съединителната тъкан в черния дроб;
  • За почистване на черния дроб от токсични вещества и освобождаването на кръв от продуктите на разпад е полезно да се вземе отвара от листа от бреза.

За въпроси относно възможността за използване на народни средства за лечение на чернодробна фиброза и тяхната съвместимост с лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Същото важи и за въпроса как да се третира фиброзата на черния дроб с всички средства, признати от съвременната медицина. Само с тясното сътрудничество на пациента и лекаря, пълно взаимно разбиране и доверие, човек може да бъде уверен в постигането на положителни резултати от лечението.


Прочетете Повече За Кашлица