Реакция на Манту: как да се ваксинират?

Основният метод за предотвратяване на туберкулоза, който се извършва от първите дни на живота на малкия човек, е ваксината Манту, която се извършва ежегодно. Това е един вид тест, който определя наличието на туберкулозна инфекция в белите дробове. Туберкулинът се инжектира под кожата от вътрешната страна на китката, след което лекарят наблюдава реакцията на тялото върху него.

Това лекарство, изкуствено създадено от туберкулозна микробактерия. Ако дете след Mantoux има тежко зачервяване или подуване на мястото на инжектиране, тялото му вече е запознато с вредни бактерии. В този случай се назначава допълнително изследване и се изяснява диагнозата. Родителите трябва да знаят основната информация, защо, как и кога инокулират манто на деца, за да предотвратят заразяването на бебето с туберкулоза.

График на ваксинация

Съществува общ график за ваксинации за деца на Манту, който обикновено се докладва предварително на родителите. В някои случаи обаче може да се предпише допълнителен туберкулин - по-често от други деца.

  1. Първата ваксина срещу манто на дете, която се дава на бебето, когато е родена, се поставя в родилния дом за 3-7 дни от живота на малкия човек. Ваксинацията допринася за развитието на имунитета на организма срещу туберкулоза.
  2. След това, както се казва в графика на ваксината на Манту, туберкулинът се прилага ежегодно за постоянно наблюдение на пръчката Коч, която може да се активира по всяко време.
  3. Ако туберкулиновият тест на детето нараства всеки път или има инфектирани пациенти в детската среда, манто се дава по-често, до 2-3 пъти годишно, в зависимост от резултатите от тестовете и допълнителните изследвания.

Само лекар (фтизиолог) може да определи колко пъти е Манту ваксиниран към конкретно дете. Това ще зависи от реакцията на организма към туберкулин, тъй като има определени норми, на които се ръководи лекарят. Те могат да бъдат не само общи, но и индивидуални.

размери

Не знаейки каква честота на ваксиниране с Манту трябва да има едно дете, родителите често се чудят: някой има достатъчно голям оток, но те не са изпратени за повторно тестване, но някой има по-малко, но те се изпращат до специалист по туберкулоза. Има някои нюанси, които могат да успокоят особено тревожните родители.

Особеността на тази ваксина е, че размерът на ваксинацията срещу Манту при децата разглежда динамиката през последните години, тъй като реакцията в този случай е много индивидуална. Ако детето има папула винаги голяма по размер, тя не може да бъде изпращана за повторни тестове. Но ако разликата между размера на подуване на две последователни ваксинации е значителна, тя със сигурност ще предизвика подозрения у лекарите и детето ще бъде изпратено за допълнителни прегледи. Заслужава си обаче да се разгледа тук, че понякога причината за увеличаване на Манту при деца съвсем не е инфекция с туберкулоза.

Причини за увеличаване на Манту

Между въвеждането на туберкулин под кожата на детето и измерването на реакцията протича три дни, като през това време трябва да се спазват определени правила. Без тях увеличаването на Манту може да бъде провокирано от различни външни и вътрешни фактори.

  • Алергия: ако е налице, е необходимо да се изключи всякакъв контакт на детето с алергена. Ако той е неизвестен по време на ваксинацията с Манту, родителите трябва да защитават детето по време на тези три дни от лечението с каквито и да е медикаменти, да ядат сладкиши и червени храни, както и от контакт с животни.
  • Ваксина с лошо качество: Mantu се произвежда безплатно, така че туберкулин с ниско качество може да бъде доставен до всяко медицинско и детско заведение, което ще даде положителен резултат във всяка ситуация. Грешката може да бъде установена чрез свързване с друга институция (по-добре платена) за реваксинация в рамките на 3 дни след измерването на Манту, който не удовлетвори родителите. Това ще помогне да се направят правилните заключения и да не се сбърка с диагнозата.
  • Невалидно измерване: квалифициран лекар обикновено ваксинира Манту, но при измерването, човешкият фактор може да играе жестока шега. Специалистът, който тества реакцията, може да бъде неопитен, може просто да не вземе под внимание някои от индивидуалните характеристики на малък организъм, да използва грешната линия и в крайна сметка може просто да се сбърка поради умора.
  • Индивидуални характеристики: може да се наблюдава положителна реакция на Манту поради наследствен фактор или изобилието на голямо количество протеинови храни в диетата на детето. Така че през трите тестови дни трябва да се намали използването на яйца, месо и млечни продукти.

За да се запазят всички тези фактори до минимум, има определени правила за грижа за мястото на инжектиране след ваксинация с Манту. Това ви позволява да правите измервания на третия ден по-точно и безпроблемно. За съжаление, лекарите не винаги дават такава информация на родителите си, а последната от своя страна е малко интересна за това.

Правила за грижи

Полезни съвети в този случай помагат да се действа компетентно в продължение на 3 дни, разпределени в малко тяло за реакцията на Манту.

  1. Тези дни не се препоръчва да се вземе душ, вана и да отидете на банята. Обаче, да се лиши децата от водни процедури също е фундаментално погрешно, тъй като мръсотията, която е навлязла в мястото на пункция, може да предизвика още по-опасна инфекция.
  2. Не позволявайте на детето ви да търка мястото за ваксиниране, тъй като това ще доведе до уплътняване и зачервяване.
  3. Избягвайте контакт с алергени: с домашни любимци, цитрусови плодове, зеленчуци, червени плодове и плодове, синтетика и други опасни предмети.
  4. Ако се появи зачервяване и кондензация, дайте някои от антихистамините: Zertek или Claritin, например.
  5. Ако ръката е намокрена в резервоара, докладвайте инцидента на лекаря, който ще измери реакцията на Манту.
  6. Не поставяйте различни лепенки на мястото на ваксинацията, не превръщайте ръката с превръзка, не я мажете с дезинфекциращи разтвори или мехлеми.

Тъй като честотата на туберкулозата е висока, а самата инфекция е достатъчно сериозна, на родителите се препоръчва да не отказват ваксинация срещу манто на деца, което ви позволява да контролирате разпространението на болестта. Трябва да се разбере, че ваксината срещу туберкулоза не предпазва детето от инфекция със 100%. При контакт с пациент може да възникне инфекция. Ваксинираното бебе обаче ще се възстанови в по-лека форма, което е малко вероятно да бъде фатално.

Ние сме в социалните мрежи

За съжаление, днес нивото на заболеваемост от детска туберкулоза се увеличава, а нивото на медицинска грамотност на родителите намалява. Медиите пускат информация за опасностите от ваксинацията и хората са щастливи да вярват в това. Въпреки че си струва да поиска повече.

Същото, уви, важи и за осъзнаването на теста Манту. Повечето родители дори не знаят каква е тази проба и защо е необходима. Да, и лекарите често пренебрегват необходимостта да информират майките в болницата.

Ето защо, това често повдига въпрос към родителите, дали да дават ваксини и манто на деца. Ще разгледаме подробно всички важни аспекти на тази процедура, които ще позволят да се прецени необходимостта то да бъде изпълнявано от деца.

За Манту с прости думи

В интернет и литературата има много информация за теста Манту за деца, но често е предназначен не за обичайния родител, а за лекаря. Логично е много неща да останат неразбираеми.

Така че, преди всичко трябва да разберете, че Манту не е ваксина. Ваксинацията е ваксинация на заболяване с профилактични цели. Mantu е и дефиницията на реакция на приложение на туберкулозен антиген.

Туберкулиновият тест е интрадермално или перкутанно инжектиране на туберкулин за определяне на специфичен имунен отговор. Сега повече.

  1. Какво е туберкулин? Туберкулинът е определена концентрация на антигени от три вида Mycobacterium tuberculosis. Тези антитела в препарата се съдържат в безопасно и необходимо количество за тестване на имунитета и не причиняват вреда на детето.
  2. Какво е имунен отговор? Това е реакцията на организма към антигените. Човешката кръв съдържа антитела, а туберкулинът има антиген. Когато се открие антиген с антитяло, се получава имунен отговор. В този случай се проявява под формата на зачервяване и подуване на мястото на инжектиране на туберкулин - папула.
  3. Къде детето има антитела срещу туберкулоза? И истината е, че той не е бил болен. В болницата бебето се инжектира с ваксина БЦЖ, която е ваксинация в правилния си смисъл. С него тези антитела се присаждат върху бебето. Те ви позволяват да развиете естествен имунитет и значително да намалите риска от заболяване. БЦЖ е ваксина срещу туберкулоза. А Манту просто ви позволява да определите присъствието на тези антитела.

Сега основният въпрос е дали да направим Мантус дете и защо? Основната цел е ранната диагностика на туберкулозата. В зависимост от концентрацията на тези антитела в кръвта, реакцията се проявява в по-голяма или по-малка степен. Тази мярка определя два противоположни резултата - имунния отговор на ваксината и болестта. Първият е нормата, а вторият - патологията. Ние редовно контактуваме с микобактериите на туберкулозата по улиците, в транспорта и не можем да сме сигурни, че на сто души в колата няма дузина болни хора. Едно със сигурност. Тестът на Манту е необходим, за да се забележи болестта в нейната лека форма, в латентната асимптоматична фаза и в този случай да се излекува без здравни последици.

Разбира се, ако правите обичайната мантус все още е страшно, тогава има алтернативи, които ще обсъдим по-късно.

Как се провежда теста Манту

Основата на пробата е реакцията на комплекса антиген-антитяло (имунен отговор). При едно дете с ваксинация с Манту реакцията ще бъде положителна, но изразена в нормалните граници.

Специфични кръвни клетки - Т-лимфоцити - са отговорни за имунитета към туберкулоза. Когато човек влезе в контакт с туберкулоза, определен брой от тези клетки се превръщат в самите антигени на заболяването, което формира имунната система. Когато туберкулозната бактерия се инжектира интракутанно с антиген, антитялото реагира на антитялото, “повторно болните” Т-лимфоцити се натрупват на мястото на инжектиране на антиген, а най-честото възпаление в кожата се проявява чрез зачервяване, сърбеж, подуване и лека болка.

Как да се грижим за разбивка

Всъщност не се изисква специална грижа. Съществуват общи препоръки за избягване на изкривяването на резултатите:

  • Не го размазвайте с каквито и да е препарати като брилянтен зелен или пероксид, тъй като те смазват реакцията и резултатите от нея изобщо престават да имат значение. Факт е, че тези агенти имат противовъзпалителен ефект;
  • ако детето има алергии, не допускайте контакт с алергени, тъй като това може да предизвика по-ярки прояви на реакцията;
  • овлажняването на пробата може да бъде, но не се препоръчва да се допуска силен контакт с сапун, кремове, перилни препарати, масла и талк, тъй като те променят химичния състав на ексудата ("импрегниране на кожата" по време на възпаление) и картината може да бъде нарушена;
  • няма нужда да се запечата мястото на децата Манту - под мазилката може да се образува пот, което ще засили възпалителния процес.

Примерен календар

Има схема на ваксинации и деца от Манту. Тестът се провежда ежегодно, започвайки от дванадесет месеца. Последният тест се провежда след 15 години. Предпоставка е разрешение за провеждане на извадката. Съществува определена система - през четвъртата година Манту се прави в дясната ръка, а в нечетната - в лявата.

Съгласно схемата за ваксинация, тестът се провежда за всички деца на възраст от една година до 15 години. Ако няма противопоказания, децата получават ваксината БЦЖ в родилния дом, така че първият тест се провежда 12 месеца след ваксинацията. Деца, които не са ваксинирани срещу туберкулоза, се вземат два пъти в годината при липса на противопоказания, определени с медицинско свидетелство. Със същата честота туберкулиновата диагноза се извършва и за деца с хронични неспецифични заболявания и диабет, които могат да повлияят на риска от заболяване.

Какво може да бъде реакцията на теста Манту

Резултатът от туберкулиновата диагноза се оценява 48-72 часа след прилагане на туберкулин. Възможни са два вида реакции - папула и хиперемия. Папулата е възвишение над нивото на кожата с или без промяна на цвета. Друго име е инфилтрат. Хората наричат ​​папула "бутон".

Хиперемията е зачервяване. Той може да е подут или да се изчерви с кожата. Резултатът се оценява чрез измерване на диаметъра на папулата или зачервяване, като се използва прозрачна линийка.

Съществуват следните възможности за реакция на теста Манту:

  1. Отрицателен резултат - папули или хиперемия са с диаметър 0-1 mm, което показва липсата на контакт с микобактерията туберкулоза.
  2. Съмнителен резултат е инфилтрация с диаметър 2-4 mm или зачервяване на всякакъв размер без инфилтрация. Този резултат е общ за ваксинираните деца.
  3. Положителен резултат - всяка проява с диаметър повече от 5 mm - просеки (обриви от мястото на изпитване), патологии от лимфните възли, везикулозен обрив на мястото на инжектиране. Този вариант има три степени на изразяване:
  • леко положителна - кожна реакция с диаметър 5–9 mm;
  • средно положителен - 10-14 mm;
  • ясно изразена проба - 15–16 mm;
  • хиперергичен тест - 16 или повече милиметра, везикуло-некротични промени (язви, разрушаване на тъканите).

Положителните резултати са характерни за много чувствителна имунна система или контакт с патоген с различна тежест. Причината за безпокойство е изразен и хиперхирургичен резултат от теста.

Има ли някакви противопоказания

В някои състояния на тялото тестът на Манту при дете може да предизвика свръхчувствителни реакции. Ето защо, да го направя по това време не е желателно. Тези условия включват:

  • различни кожни заболявания;
  • остро заболяване;
  • хронични заболявания в острата фаза;
  • епилепсия;
  • остри алергични реакции.

След възстановяването и ваксинацията, както и децата от Манту може да се направи на 5-6 ден на здравословно състояние.

Mantou прави на детето си

Форумите са изпълнени с ужасни истории за ужасни алергии и липсата на нужда от Mantus и BCG. Основният аргумент в този случай е независимото развитие на имунитета без ваксинация. Въпросът е, че без ваксинация имунитетът може да се получи само след болестта. За да я произведе, тялото се нуждае от контакт с патогена и неговото разпознаване от кръвните клетки.

След контакт те стават реактивни антитела срещу антигени на туберкулоза. Ваксинацията дава безопасна доза антиген за създаване на имунитет. Що се отнася до реакцията на Манту, тя е показателна за 50%. Слабо положителни и по-нататъшни в положителна степен помага за установяване на риска от заболяването или неговия факт. Изявените реакции са показатели за заболяването и са 70% надеждни. Следователно отговорът на въпроса „дали да направим Мантус дете“ е очевиден.

Ако сте загрижени за възможността за заразяване на дете с туберкулоза - много често и много сериозно заболяване днес - се изискват и ваксинации, а Mantus все още си струва.

алтернатива

Единствената алтернатива на този метод на туберкулинова диагноза са два съвременни метода - диаскинтен и квантовиронен тест.

Diaskintest е високо чувствителен интрадермален тест, който позволява точна и безопасна диагностика на туберкулоза. Принципът на взаимодействие е един и същ - високоспецифичен протеин в състава на диагностично лекарство причинява кожни реакции, чиято интензивност определя наличието на възможна инфекция.

Квантовият тест или интерферонният тест е едно от най-новите разработки в диагностиката на туберкулозата. Той се основава на определянето на интерферон, който е специфичен за микобактерията туберкулоза, която е в контакт с микобактерия, която се произвежда от същите тези Т-лимфоцити.

За безопасност те са приблизително равни на Mantus. Когато реагират на туберкулоза при деца, ефективността е същата както при Манту, така и при алтернативни диагностични методи.

По този начин реакцията на Манту е наистина сигурен начин за проследяване на рисковете от туберкулоза при едно дете. С отговорен подход към процедурата и стерилитет, теста Манту не носи никаква опасност и ще помогне за контролиране на болестта. Не трябва да забравяме, че стопроцентовата защита срещу туберкулоза не съществува, защото пръчките на Кох са много упорити и изключително трудни за убиване. Носителите на болестта не винаги отиват в болниците и със сигурност не се опитват да защитят другите. Защита на детето от това заболяване - ваксинация и редовен мониторинг с теста Манту.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатър

Информационно видео с участието на специалисти

Съветваме ви да прочетете: Какво е необходимо на бебето в първите дни след раждане и как да се грижи за него

Родителите на малки деца се интересуват колко често правят децата от Манту. Този въпрос не е толкова труден. Всъщност в Русия има специален график за ваксинация. Той показва честотата на ваксинациите. И там можете да намерите колко често се провежда реакцията на Манту. Какво трябва да знаят родителите за това проучване? Как да интерпретираме резултатите от реакцията? Според какъв график в Русия се дават определени ваксини?

Каква е реакцията на Манту?

Първата стъпка е да разберем какъв вид диагностика е въпросната. Факт е, че ваксинирането в съвременните родители повдига множество въпроси. И често хората търсят някои аналози на Манту. Но какво е това?

Реакцията на Манту няма нищо общо с ваксинацията. Това е вид изследване за наличието на туберкулоза. Т.е. туберкулин се инжектира подкожно в дете или възрастен, към което тялото реагира. След 3 дни можете да намерите резултатите от изследването. Mantu е стар и изпитан във времето метод за откриване на туберкулоза при деца и възрастни. В момента в Русия се извършва доста често. На мястото на такова проучване дойде аналог - Diaskintest.

Колко често децата от Манту? Да се ​​разбере това не е трудно. Достатъчно е да попитате за графика на ваксинация с педиатри.

Честота на изследванията

Туберкулозата е заболяване, което може да се получи по всяко време. Следователно, реакцията на Манту се извършва с определена честота. Както при деца, така и при възрастни. Но колко често? Колко пъти и кога е необходимо да се проведе такова проучване?

Според установения график в Русия този вид диагноза е редовна. Колко често децата от Манту? Ежегодно. Има няколко варианта за развитие на събития - или самите родители се обръщат към медицински организации за индивидуални изследвания, или се провежда масова ваксинация в образователните институции. Вторият вариант се среща най-често на практика.

С други думи, от определена възраст е необходимо да се провежда реакцията на Манту веднъж годишно. Родителите имат право да откажат тази диагностика. Сега е възможно да се открие туберкулоза по различни начини. Например, чрез извършване на изследване на кръв или урина. Или да се съгласите с диаскетч.

Отрицателна реакция

Сега малко за това как можете да интерпретирате резултатите. Колко често децата от Манту? Годишно, веднъж на 12 месеца. Но как да разберем, че детето не е болно от туберкулоза?

След инжектиране на туберкулин под кожата, мястото на инжектиране може да набъбне леко и да стане червено. В някои случаи се появява малка синина. Ако зачервяването е малко, тогава няма туберкулоза. В идеалния случай, освен следата за инжектиране, не трябва да има никаква реакция.

Признаци на инфекция

Въпреки това, Манту е положителен. Как да разберем, че дете или възрастен е заразен с туберкулоза? Направете го лесно. След въвеждането на туберкулин под кожата преминава 72 часа, след това се оценяват резултатите от показанията. Вече беше казано - липсата на отговор показва липсата на инфекция. Малки зачервявания и дори синини също не са опасни.

Mantu положително е появата на папули или червена кожа в големи размери. Диаметърът на следите обикновено е до 1 сантиметър. Това е положителен резултат за туберкулоза. В някои случаи зачервяването нараства до няколко сантиметра.

завой

Има такова нещо като обрат на туберкулинов тест. Това е процесът на преход от отрицателна реакция на Манту към положителна. Или значителни промени в папулите след последната диагноза. Червеникавата туберкула се увеличава.

Като правило, редът на туберкулиновия тест кара лекарите да мислят за скорошната инфекция на детето. Ето защо с подобно явление често се предписва лечение. Още преди проверка на дете или възрастен се извършва за присъствието на кочовите пръчки в тялото.

Начало на ваксинациите

Колко често се случва реакцията на Манту? В идеалния случай веднъж годишно. Но с известно подозрение, един фтизиатрик може да предпише повторна диагностика. Тя не носи никаква опасност за тялото. Това трябва да се има предвид.

Кога мога да направя Манту? За първи път детето получава ваксина за БЦЖ в първите дни от живота си. Тя е тясно свързана с туберкулозата. Но директната диагноза за наличието на болестта трябва да се направи за първи път от 12 месеца. Туберкулинът се инжектира в детето по същия начин като възрастен - под кожата, в ръката.

Съответно, ако родителите мислят колко често правят децата от Манту, можем да кажем, че от година на година ще трябва да се изправим пред това проучване. Но, както вече беше подчертано, можете да изберете друг начин за тестване на дете за туберкулоза.

повтарят диагностика

Следващият въпрос, който представлява интерес за мнозина, е колко бързо, след съмнителните резултати на Манту, може да се направи втори анализ? Това е доста интересна тема, която предизвиква противоречия между родителите. Все пак всеки педиатър или имунолог може да даде точни отговори.

Ако BCG е наскоро ваксиниран, не се препоръчва употребата на Манту да е по-рано от 30 дни след ваксинирането на детето. Висока вероятност за фалшиви положителни резултати. Когато става въпрос за повторна диагностика на наличието на туберкулоза, най-добре е да се изчака един месец. По-точна информация ще даде лекар на туберкулоза. Вероятно след 14 дни ще се извърши повторна проверка за наличие на туберкулоза.

BCG свободен

Колко често децата от Манту, които не си струват ваксината БЦЖ? Факт е, че през първите 3-4 дни от живота, както е споменато по-горе, ваксината се прилага на детето. Ако родителите откажат да направят това, трябва да се обърне специално внимание на диагнозата туберкулоза. Извършва се по-често, отколкото при ваксинираните деца.

Така, съгласно установените правила, в Русия деца без БЦЖ се излагат на Мантус 2 пъти годишно, започвайки от 6 месеца. Освен това, такава диагноза продължава, докато бебето се ваксинира с BCG-M ваксина. Съответно може да има ситуация, в която трябва да се направи реакция на Манту няколко пъти в годината. Заразените с ХИВ деца също се тестват няколко пъти за 12 месеца.

График на ваксинация

Сега разбирам колко често се изисква Mantus. Графикът на ваксинациите през 2016 г. в това отношение не се променя. Диагностика на туберкулозата се извършва веднъж годишно. А какво да кажем за другите ваксинации? Все пак ваксинацията е много сложен процес. Това повдига много въпроси от родителите. Някои отказват тези или други изстрели. Важно е да се разбере, че с въвеждането на ваксините трябва да отговарят на установения график. Така ще се окаже, че не излагате детето на опасност и развивате имунитет към определена болест.

Графикът на ваксинация за деца в Русия през 2016 г. е както следва:

  • в първите дни на живота - хепатит В, БЦЖ;
  • 30 дни - хепатит В;
  • 2 месеца - пневмококова инфекция;
  • 3 месеца - DTP, полиомиелит, хемофилна инфекция;
  • 4,5 месеца - както през 90 дни от живота + пневмококи;
  • 8 месеца - DTP, полиомиелит, хепатит B, хемофилна инфекция;
  • 1 година - морбили, рубеола, паротит, манто (годишно);
  • 15 месеца - пневмококи;
  • 1,5 години - DTP, полиомиелит, "хемофилен";
  • 20 месеца - полиомиелит (капки, жива ваксина);
  • 6 години - PDA, дифтерия, тетанус.

Тук е предложен график за ваксинации за деца в Русия. Не е нужно да се придържате към него - не можете да бъдете ваксинирани с една или друга ваксина или да отложите процеса по искане на родителите. След това имунологът и фтизиологът правят индивидуална схема на ваксинации.

резултати

Сега е ясно кога Манту се прави на децата, с каква честота и как могат да се интерпретират резултатите. Също стана известен ваксинационен календар в Русия през 2016 година.

Прави ли Манту? Родителите имат право сами да решават как точно да ги диагностицират за туберкулоза. И не само за него, като цяло, за всякакви инфекции и болести. Затова можете да откажете от Манту. Но в този случай, както вече беше подчертано, е необходимо да се проведе друго проучване за наличието на болестта в организма.

Няма нищо лошо в Манту. Основното, което гражданите трябва да помнят, е, че този тип диагноза не е ваксинация. Туберкулинът се инжектира под кожата, а не интравенозно. Ето защо, да се заразят с туберкулоза от този процес е невъзможно.

Много хора наричат ​​Манту инокулация, но това не е инокулация. Ваксинира се, за да се създаде имунитет към патогените на заболяването. Тогава какво е тестът на Манту и от какво е направен? Тестът Манту не се прави, за да се развие имунитет към причинителя на туберкулоза с коковата пръчка, а да се оцени наличието на този имунитет при дете. Този тест е познат на всички от детството като "бутон" и е напълно безвреден за детето, но много важен от гледна точка на диагнозата. За родителите тестът Манту повдига много въпроси, за които ще се опитаме да намерим отговори.

Защо тествате Манту?

Ние четем: как да подготвим детето за ваксинация - правила, съвети и препоръки

Както вече казахме, тестът на Манту дава възможност да се оцени наличието или отсъствието на имунитет към патогени на туберкулоза при едно дете. За идентифициране сред децата се използва предимно мантови тест:

  • Първично заразени (тези, които първо "хванали" туберкулозния бацил);
  • Инфектирани повече от година;
  • Носители на туберкулозен бацил (тези, които имат патогени на туберкулоза в тялото, но няма симптоми на заболяването);
  • Тези, които се нуждаят от реваксинация срещу туберкулоза.

Цялата тази информация е необходима, за да се потвърди диагнозата къде се намира и да се извърши профилактика, ако детето е здраво.

Трябва ли да сложа Манту?

Отказът от ваксинации сега не е необичаен, така че родителите често се интересуват дали да сложат Манту. Мантю тестовете не се правят със сила, така че никой не може да задължи да постави „бутон“. Ако родителите се противопоставят на провеждането на туберкулинов тест на детето си, те пишат отказ. Въпреки това СЗО силно препоръчва провеждането на тестове с Манту, особено в страни, където туберкулозата е много често срещана. Русия принадлежи към тази категория страни, така че е по-добре за руските родители да не пренебрегват тази извадка.

Показания и противопоказания

Планиран първи тест на Манту се прави за 1 година. Няма смисъл да правите този тест до една година, тъй като имунната система на детето все още се формира преди годината и резултатите няма да бъдат надеждни. Започвайки от 12 месеца, тестът Манту се прави всяка година и е желателно да го правите всяка година приблизително по едно и също време.

Ако няма индикации за по-често изпитване, Mantoux не се прилага веднъж годишно за профилактика. Ако тестът даде положителни резултати или някой близък до детето има туберкулоза, те могат да правят “бутон” 2-3 пъти годишно.

В някои случаи тестът на Манту трябва да бъде отложен. Противопоказания за нея:

  • Хронични и остри кожни заболявания;
  • Всички инфекциозни заболявания;
  • Алергии от всякакъв вид;
  • епилепсия;
  • Някои соматични заболявания (бронхиална астма, ревматизъм).

Механизъм за реакция на Манту

С други думи, тестът на Манту се нарича туберкулинов тест. Туберкулинът е вещество, което се инжектира в тялото, за да се оцени степента на нейното „познаване“ с пръчката на Кох. Това е "качулка" на бактерията туберкулоза. Това означава, че в него няма живи микроорганизми.

Туберкулин се инжектира вътрешно под специална спринцовка от вътрешната страна на предмишницата. Какво се случва след това в тялото? Частици от бактерии, които са паднали под кожата, започват да "привличат" клетките на имунната система Т-лимфоцити. Обаче, не всички Т-лимфоцити реагират на туберкулин, но само тези, които вече са се справили с бацила на туберкула. Този процес се нарича "реакция на Манту". Поради натрупването на лимфоцити под кожата на мястото, където е бил инжектиран туберкулин, се образува печат - папулата или самият „бутон”.

Прочетете също: Повишаване на температурата на дете след ваксинация - нормално явление или задействане на алармата?

Размери „бутони“

Най-важното при провеждането на теста Манту е да се измери правилно резултата. Мястото на инжектиране често става червено и възпаление, появяват се подуване и удебеляване. Резултатът от теста в този случай ще бъде само диаметърът на уплътнението, размерът на зачервяването не влияе на резултата и е индивидуален отговор.

Измерете диаметъра на папулата само с твърда прозрачна линийка и след това тези размери се сравняват с нормите:

  • 0-1 mm - "отрицателна реакция";
  • 2-4 mm - „съмнителна реакция“ (детето е изложено на риск);
  • от 5 мм - “положителна реакция” (висока вероятност за заболяване, но не се диагностицира един Манту тест, необходимо е допълнително изследване);
  • от 17 мм - "хиперергична реакция" (сериозен признак на заболяването).

Понякога теста Манту завършва с фалшиво-отрицателна или фалшиво-положителна реакция. В първия случай реакцията на Манту в заразеното дете е отрицателна, а във втората, напротив, в здравата е положителна. Това се случва с имунодефицити, онкологични заболявания, след хемодиализа, както и ако самата процедура на изпитване е извършена с нарушения. Понякога причината се крие в самия туберкулин, който е неправилно транспортиран или съхраняван.

По своята природа, реакцията на Манту може да се дължи на един от видовете алергични реакции, поради което характеристиките на организма също оказват влияние върху резултата. Затова тестът Манту се оценява в динамика, т.е. в сравнение с образци от предишни години. Алармиращ знак е промяна в размера на папулата с повече от 6 mm.

Усложнения след теста Манту

Обикновено тестът Манту се понася много лесно от децата. В редки случаи се появяват странични ефекти: лимфните възли могат да се увеличат, температурата да се повиши. Понякога децата се оплакват от слабост и главоболие. Всичко това е доста рядко, но ако температурата се е повишила след ваксинацията на Манту, няма нужда да се притеснявате, просто трябва да дадете на детето антипиретик и да наблюдавате състоянието.

Грижи се за "бутона"

"Бутони" се измерват на третия ден след въвеждането на туберкулин. Това означава, че всички 3 дни трябва да следват някои правила. Няма нужда от специален „бутон“, но има някои неща, които не трябва да се правят, за да не се повлияе на резултата:

  • не е необходимо да се дезинфекцира мястото на инжектиране, да се намаже с "зелена боя" или пероксид;
  • не залепвайте мястото на ваксинацията с гипс;
  • не докосвайте зачервената област на кожата с ръцете си, разтривайте го и не я драскайте;
  • Избягвайте контакт с ваксинации с вода.

Какво ще стане, ако се намокри

Правилото, че Манту не може да се омокря в продължение на 3 дни, всеки знае. В този случай, родителите имат разумен въпрос: колко дни не може да напое ваксината? Не можете да лишите детето от водни процедури за всички 3 дни - това не е хигиенично. - Желателно е мястото на инжектиране да не попадне под водата за първите 48 часа, но ако сте накиснали ваксината Манту, просто трябва да го изсушите с кърпа и, ако бъде измерена, информирайте лекаря. Можете да дадете на детето си нещо антиалергично (Кларитин, Зертек).

- Можеш да плуваш, да вземеш душ с тест от Манту. Не можете да плувате на открито, за да не заразите раната. Вие не можете да разтриете това място с кърпа, както и да използвате всякакви течности и разтвори - брилянтно зелено, йод, пероксид. Не залепвайте раната с мазилка. Необходимо е да се гарантира, че детето не разресва раната. Всичко това може да повлияе на резултата от теста. Не се безпокойте за грешката си. "

Ние също четем: възможно ли е да се къпе дете след ваксинация

Ограничения в храните и в живота

Дори ако детето няма хранителни алергии - по време на теста на Манту е по-добре да не се яде нещо потенциално алергенно. Какво не може да се яде след ваксинация с Манту:

  • цитрусови плодове;
  • шоколад;
  • червени плодове и зеленчуци;

За да се изключи алергените се нуждаят не само от диетата, но и от ежедневието. По-специално, за да се намали "комуникацията" с домашни любимци, за да се гарантира, че ваксината не се прилага за синтетични тъкани.

Трябва ли да се страхувам от положителната реакция на Манту?

Ако реакцията на Манту е положителна - това не означава, че детето има туберкулоза. Може да има няколко причини за положителна реакция и не всички от тях са свързани с инфекция. Така че причините за увеличаване на Манту могат да бъдат както следва:

  • правила за поведение след инжектиране не се наблюдават (може да възникне алергия или тежко дразнене вместо реална реакция);
  • въведен е туберкулин с ниско качество (в този случай е по-добре да се тества отново в независима лаборатория);
  • сестрата неправилно измерила папулата;
  • характеристиките на организма са такива, че пробата показва положителен резултат (понякога ролята се играе от наследствен фактор, понякога - особености на диетата, по-специално излишък от протеинова храна);
  • имаше скорошна (в рамките на две години) ваксинация на БЦЖ (т.нар. пост-ваксинационен имунитет, папулата също има неясни очертания и на нейно място остава пигментирано място).

Ако всички тези фактори са изключени, а реакцията е положителна - трябва да отидете за по-нататъшни прегледи. Въз основа на теста Манту, не е възможно да се постави диагноза, така че детето трябва да има рентгенова снимка и да премине храчки за микробиологична култура. Не забравяйте да разгледате други членове на семейството.

Ваксинации преди и след Манту

Тестовете за манто не са в графика за ваксинация и тъй като не е обвързан с никакви крайни срокове, той трябва да бъде определен така, че другите ваксинации да не влияят на резултата.

  1. Ако са планирани ваксинации за Mantus, то ваксинацията с живи ваксини трябва да се извърши 6 седмици преди теста, инактивирана - 4 седмици преди теста на Манту.
  2. В същия ден с теста Манту не могат да се правят ваксинации.
  3. 3 дни след теста, когато резултатът ще бъде измерен, можете да поставите всякакви ваксинации.

По този начин, основните ограничения се отнасят до ваксинации преди теста и какво ваксинация правят след Манту - няма значение.

Тестът Манту е наистина важен за профилактиката на туберкулозата, а за тялото на детето е напълно безвреден. Знаейки значението на този тест и как да го направим правилно, родителите могат действително да допринесат за откриването на туберкулоза на ранен етап и да предпазят детето си от болестта.

Също така четем:

  • График на ваксинация за деца под 1 година (в Русия). Какво трябва да знаят майките
  • Ваксинация срещу морбили, рубеола, заушка

Всичко за ваксинацията срещу Манту

Манту тест: какво е то и за какво е? Ако не е ваксина и не предпазва от сериозно заболяване, защо то се прилага? Все пак, известно е, че бебето все още е ваксинирано срещу туберкулоза в болницата. Родителите не представят значението на тази манипулация. И това е изключително необходимо. Детето се сблъсква с Манту в ранна детска възраст и престава да го слага само след достигане на зряла възраст.

Каква е разликата между теста Манту и ваксината и за какво е тя?

Като правило ваксинациите съдържат антигени. Веднъж попаднали в тялото, механизмът антиген-антитяло се задейства, в резултат на което се образуват имунни защити срещу всяка специфична болест.

Не се формира имунитет. Има хиперемия и дори уплътняване - това означава, че срещата вече е настъпила. Това не означава, че детето е болно. Всичко зависи от размера и увеличението на папулите в сравнение с предходната година.

Ваксинирането с Манту се дава на детското население и някои категории възрастни, а именно:

  • всички деца, започвайки от една година и до навършване на 18 години;
  • възрастни със симптоми на лезии на вътрешните органи (с изключение на белите дробове), за да се изключи туберкулозния процес на извънпулмонална локализация;
  • деца и възрастни, които се нуждаят от реваксинация за туберкулоза.

Важно е! Ако размерът на бутоните надвишава допустимата норма, лекарят изпраща детето на педиатричния лекар за туберкулоза.

Ако лекар предпише превантивно лечение на дете, това не означава, че бебето е болно. Само реакцията към Манту показа положително. Може би имаше обрат на туберкулиновия тест. Тялото за първи път насочва срещу инфекцията всичките си защитни реакции и функции. Той трябва да му помогне да се справи с помощта на лекарства, препоръчани от лекаря. Не се отказвайте от превенцията: приемането на хапчета няма да навреди на бебето, но може да ви спаси от сериозна инфекция.

Колко задължително е производството?

Никой няма да ви принуди да правите Манту. Родителите отказват ваксинации, позовавайки се на появата на реакция - алергии. Родителите, които не са съгласни с ваксинацията с Манту, ще трябва да напишат писмен отказ. Трябва сериозно да обмислим възможните последици. В крайна сметка, туберкулозата не е толкова рядко заболяване и бебето може да се срещне с инфекциозния агент навсякъде.

За справка. Бацилът на туберкула остава дълго време в прах, върху предмети от бита, на места, недостъпни за слънчева светлина. Детето може да се зарази от въздушни капчици, кашляне или говорене от лице, страдащо от туберкулоза. По-рядко, контактната инфекция възниква чрез предмети и играчки. Не е призната болест може да бъде скъпо за дете.

По правило, с пълна възраст почти цялото население е заразено с туберкулоза. Само няколко се разболяват. Но за да се гарантира пълна безопасност на бебето не трябва да се пренебрегва теста на Манту.

Противопоказания и на които е показан теста на Манту

На каква възраст се извършва тази процедура? Всички здрави деца, които са на една година, се подлагат на теста Манту. Преди това е нецелесъобразно Mantas да се прави на дете, тъй като имунната система все още не е формирана. Следователно, показателите няма да дадат надежден резултат. Тя ненужно сенсибилизира тялото на бебето. Всяка година се изискват дванадесет месеца.

  • остри респираторни инфекции;
  • наличие на кожни заболявания;
  • реакция на различен генезис (необходима е консултация с алерголога на децата);
  • епилепсия в анамнезата;
  • бронхиална астма, ревматизъм, други заболявания.

Внимание! Преди поставянето на Манту се препоръчва да се прегледа детето, да се преминат необходимите тестове.

Как е реакцията към Манту, какви процеси се случват в тялото

Реакцията към Mantus е строго специфична, тя показва резултата само по отношение на туберкулозната инфекция. Извършва се с интрадермално приложение на 2 единици туберкулин (0,1 ml разтвор). Това е смес от термично обработена, убити микобактерии туберкулоза.

Самият тест с 2 ТЕ е имунологичен тест. Той показва дали има инфекция в тялото и колко изразена е имунната реакция. С други думи, колкото по-силна е реакцията на въвеждането на туберкулин, толкова по-активно тялото реагира на патогена и се бори с него.

Mantoux тест се поставя еднократна туберкулинова спринцовка само интрадермално, в горната третина на предмишницата отвътре. В отговор на въвеждането, имунните клетки Т-лимфоцити започват да работят. По този начин се започва специфична алергична реакция с участието на Т-клетъчни механизми. Ако има инфекция, то на мястото на инжектиране се появява зачервяване и уплътняване - папула. Такива локални промени се дължат на натрупването на същите Т-лимфоцити. Ако детето не е заразено, ще има само реакция на инжектиране.

Как трябва да "чете" резултатите

Всеки трябваше да види, че след 72 часа от момента на инжектирането, медицинска сестра влиза в класната стая и започва да измерва размера на всяко дете. Това е много важен момент: трябва правилно да фиксирате диаметъра на уплътнението, което се появява.

Следните критерии се различават в зависимост от резултата:

  • 0-1 mm съответства на отрицателен;
  • от 2 до 4 mm се третират като съмнителни;
  • от 5 до 16 mm: положителна реакция (в зависимост от динамиката в предишни години, този резултат може да съответства на завой или тубинфекция, в този случай бебето се изпраща на специалист по туберкулоза и се изследва);
  • 17 мм и повече е хиперергичен, докато се изисква консултация със специалист по туберкулоза.

При някои заболявания може да се получи фалшив резултат. Това се случва при различни видове имунодефицити, онкопатология и хемодиализа.

Неправилен резултат ще покаже дали е направен технически неправилно (инжектира се вътрешно и може да се направи инжекция под кожата).

Какви са възможните усложнения?

Детето няма противопоказания, няма усложнения. В редки случаи се наблюдават следните симптоми:

  • лимфаденит (подути лимфни възли);
  • повишаване на температурата;
  • главоболие и слабост.

Тези явления обикновено преминават сами и не изискват медицинска помощ. Треска продължава да се притеснява - за да се отървете от него е необходимо да се даде на febrifuge.

Как да се държим след Манту

След - позволено да водят нормален живот. В рамките на три дни преди регистрацията на данните за ваксинацията трябва да знаете:

  • не третирайте мястото на инжектиране със зелена боя, водороден пероксид и други средства;
  • не е позволено да се затваря с мазилка;
  • не разресвайте и не търкайте;

Възможно ли е да се овлажнява ваксината?

Твърди, че тестът не може да бъде мокър. Оказва се, че бебето няма да се къпят три дни, а това противоречи на всички правила за хигиена. Разбира се, след манто се препоръчва да се избягва контакт с вода през първите часове. След това вземете душ и се разрешава хигиенна баня.

Забранено е плуване в открити езера, за да се избегне заразяване с инжекцията, да се търка и да се надраска.

Какво да не се яде и как да се държи в ежедневието

Реакция на хранителни алергени и излагане на външни фактори, които причиняват сенсибилизация на организма. Затова лекарите препоръчват да се въздържат от определени продукти:

  • не можете да ядете плодове от категорията цитрусови плодове и шоколад;
  • да се въздържат от ядене на червени зеленчуци и плодове, не яжте храни с много консерванти.

В околната среда се срещат алергени. Особено важно е да се предпазят децата от тях, които са предразположени към алергии. Бебето може да усети реакцията на прах, пух и пера от домашни животни и птици. Епидемии от сезонни алергии се появяват през пролетта, когато започва цъфтежа на градини. През лятото - това е времето, когато киноа и амброзия цъфтят (през август).

Има случаи, когато размерите на технически правилно извършена проба се променят през деня: сутрин са по-малки, сутрин се увеличават с 1-2 mm, а вечер отново се понижават. Очевидно, важна роля играеше действието на растителния полен, тъй като манипулацията се извършваше в средата на пролетта.

Трябва ли да се страхуваме от положителен резултат?

Първата поява на явлението - означава, че тялото се бори с инфекцията. Но понякога увеличеното Манту означава заболяване, което изисква продължително лечение. При по-нататъшна диагноза помагат кръвни изследвания, урина, храчки, рентгенови лъчи.

Ако трябва да вземете курс на хапчета, след допълнителен преглед ще Ви бъде предписано лечение в дози, подходящи за възрастта му. След това се повтаря, но не и на ръката, на която Манту е бил направен предишния път. Той се поставя върху лявата предмишница, след курс на лечение се повтаря вдясно.

Повишената реакция към Манту може да бъде провокирана от следните грешки в поведението след теста, индивидуалните характеристики на бебето и дори в техниката на неговото производство:

  • консумиране на храни, които не могат да се консумират в този случай (шоколад и т.н.);
  • въвеждането на туберкулин с ниско качество, дозировката на несъответствието, въвеждането под кожата вместо интрадермално;
  • неправилно измерен диаметър на папулата;
  • ако детето се имунизира срещу туберкулоза с ваксина БЦЖ, тогава увеличената папула предвещава само след ваксинационна алергия, което е съвсем нормално.

Важно е! Размерът на белега BCG в бебето значително (7-10 mm) и papule след теста, направен в една година, ще бъде доста голям. След година тя ще намалее с 2-4 мм.

Как да се комбинира

Mantu не трябва да се "пресичат" с провеждането на рутинни ваксинации. Тестът се планира от лекаря.

Ако туберкулиновата диагноза се извършва с малка разлика между времето и другите ваксини, те могат да повлияят на резултата.

Следвайте правилата:

  • имунизацията с ваксини с живи атенюирани патогени трябва да се извършва за 1,5 месеца;
  • въвеждането на "мъртви" ваксини е разрешено 1 месец преди пробата.

Внимание! Едновременно с производството на проба, всички ваксинации са забранени! Три дни след отстраняването на резултата, Манту може да се ваксинира.

Тест за Манту в контекста на училището на д-р Комаровски

Известна на много майки, д-р Комаровски припомня, че ваксината от Манту няма нищо общо с ваксинациите. Той не предпазва от никакви болести и не създава имунитет. Това е тест за алергия, който, когато се инжектира с този разтвор, създава алергия.

Детето трябва да започне да прави Mantas от епохата една след друга в дясната и лявата ръка: в четни години - отдясно, нечетно - вляво. Резултатите се записват след 72 часа на мястото за изпитване.

Mantu е необходим за навременна диагностика на инфекцията. Междувременно детето може да се сблъска с инфекция, а времето, прекарано на време, е "лакмус тест", който ще сигнализира за възможна опасност.

Алтернатива на теста Манту е съвременното диагностично тестване. Един от тях е Diaskintest.

Специалистът отбелязва, че може да се омокря и дори е необходимо да се предприемат хигиенни процедури. Откъде идват нашите баби? Предварително проведено Pirke: това е кожен тест с туберкулин. Беше само драскотина с туберкулина и тя реагира на водата. Това не е случаят с Манту.

Нормален, цивилизован алгоритъм на диагностични действия - при съмнителни - прави рентгенови и анализи.

Заключение. Отлична възможност за предотвратяване на болестта във времето.

Туберкулозата е опасна инфекция, която убива хиляди хора всяка година. За съжаление някои от тях са деца. Причината за това е късното диагностициране на заболяването, късно лечение. Ако при възрастни, рентгеновото изследване и тестовете за храчки са основните такива за диагностика, тогава децата се тестват с помощта на теста Манту. И такъв тест в продължение на много десетилетия помага да се избегнат огнища на сериозни заболявания при децата. Трябва ли Манту да е навреме. Своевременната превенция ще предпази бебето от вреда и ще му позволи да живее дълъг, здравословен и щастлив живот.


Прочетете Повече За Кашлица