Мога ли да използвам интерферон по време на бременност?

Намален имунитет при бременни жени е абсолютно нормален, което е необходимо за преструктурирането на организма, нормалното формиране на всички органи и системи на плода. В противен случай женското тяло просто ще го избута като чуждо тяло, а носенето на детето ще се превърне в истински проблем.

В тази ситуация е необходимо да се засили имунната система на жените. Понякога гинеколозите предписват бременна интерферон.

Какъв е принципът на лекарството, може ли да бъде взет от бременни жени, да разгледаме статията.

Интерферон и бременност

Такова състояние като намаляване на имунитета често провокира появата на настинки, което може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бебето. Освен това повечето от обичайните средства за лечение се считат за забранени. Поради това лекарите предписват бременна интерферон.

От самото начало трябва да се отбележи, че самолечението на всеки етап от бременността е строго забранено. Дори и да сте абсолютно сигурни, че лекарството е практически безвредно, не можете да предвидите ефекта му върху плода.

Често интерферонът се приема по време на бременност, но все още си струва да се въздържа от употребата му. Важно е да се знае, че по време на предозиране на лекарството повечето бременни жени са имали спонтанен аборт, независимо от периода.

Същността на лекарството е, че основният компонент на лекарството допринася за образуването във вътрешността на заразените клетки на специални контрагенти, под формата на протеини, които просто унищожават вируса.

Освен това, интерферонът инхибира растежа на засегнатите клетки. Това може да предизвика инхибиране на развитието на детето и формирането на неговите основни органи и системи.

Нарушеният имунитет при бременна жена е физиологично явление.

По време на развитието на плода тялото му произвежда специален тип интерферон, напълно различна посока. Взаимодействието на такива силни две вещества може да доведе до тъжни последствия, до спонтанен аборт.

Ето защо обичайният интерферон се назначава само в изключителни случаи, започвайки от 28-та седмица на бременността. В аптеките можете да намерите формата на лекарството, която е разрешена за употреба от 14-та седмица, тя има специален знак.

Кога е назначен интерферон?

Лекарството има три форми на освобождаване: свещи, мехлем, капки за нос, капки за очи. Изборът на форма зависи от вида на специфичното заболяване.

Свещи се задават, когато:

  • Възпаление на белите дробове, особено двустранно
  • Възпаление на бъбреците, пиелонефрит
  • Вирусен хепатит
  • Херпес, който се появява на различни части на тялото
  • Микоплазмоза и други бъбречни заболявания
  • Кандидоза, трихомониаза и други подобни заболявания.

Интерферон под формата на мехлем се използва за смазване на външните прояви на херпес.

Капките за нос се предписват за грип, остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции, особено при първите прояви.

В случай на очни инфекции се предписват капки в очите, което ще помогне за бързо и успешно преодоляване на инфекцията.

Противопоказания и странични ефекти

Бременните жени често проявяват редица странични ефекти, предизвикани от лекарството.

Сред тях често се открива свръхчувствителност към някои компоненти на лекарството. Възможни прояви на индивидуална непоносимост.

Самолечението по време на бременност е строго забранено.

Има сериозни заболявания на вътрешните органи, които изпълняват основните функции на тялото или кръвоносната система.

Има проблеми с работата на щитовидната жлеза.

Възможни са и автоимунни заболявания и остри алергични прояви.

Много потребители смятат, че мазила, гелове и супозитории нямат ефект върху тялото. Въпреки това, в резултат на приема на лекарството, могат да се появят следните симптоми:

  • Главоболие, замаяност, слабост и дори припадък
  • От страна на храносмилателната система - повръщане, лошо храносмилане, загуба на апетит, пълно невъзприемане на храната
  • Нарушения на сърцето под формата на тахикардия
  • Аномалии в бъбреците и урогениталната система като цяло

Триместрално лечение

Нека да разгледаме характеристиките на приема на лекарството през триместър.

През първия триместър интерферонът не се предписва изобщо. Това може да предизвика спонтанен аборт.

По време на втория триместър Viferon може да бъде предписан - той е по-лек аналог на лекарството, който е разрешен от 14-та седмица.

От третия триместър, интерферонът е разрешен, но дозата трябва да бъде два пъти по-малка от обичайната за възрастни.

Ако възникне спешна нужда, можете да приемате лекарството в периода от 36-40 седмици, след което дозата се приема като възрастен.

Ако е необходимо да се вземе интерферон по време на бременност, можете да го направите след консултация с лекар и след раждането на втората половина на детето.

Гледайте информативния видеоклип:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Интерферон по време на бременност

Цена на интерферон (човешки левкоцити 1000 IU, 1 бутилка.): 100-130 рубли.

Съдържание:

Интерферон по време на бременност

Не е тайна, че бременните жени са по-склонни да станат жертви на различни заболявания. Това се дължи на факта, че общото ниво на имунитет в периода на раждане е намалено, за да се помогне на ембриона да се закрепи в самото начало и да се избегне заплахата от спонтанен аборт в бъдеще. Ето защо всички бременни имат трудно време, защото искат да запазят здравето на бебето, както и собствените си.

Също така добавянето на проблеми е забрана на много лекарства, които представляват потенциална опасност за плода, които жената би могла да вземе безопасно преди бременността. Това прави лечението по-трудно и забавя процеса на оздравяване. Въпреки това, много народни средства също не се препоръчват, тъй като съставът им може да повлияе неблагоприятно на състоянието на нероденото дете.

Алфа интерферон и бременност

Първо, помнете: самолечението по време на бременност е строго забранено! Може би сте взимали едно или друго лекарство и получавате бърз ефект, но сега тялото ви работи съвсем различно, приспособявайки се към нуждите на бебето. От детето зависи да мисли преди всичко, когато е необходимо да се вземе решение: да се пие или да не се пие някакъв вид лекарство.

Така че, въпреки популярността на Интерферон, като средство за настинка и грип, не се препоръчва да го приемате по време на бременност.

Това лекарство е многократно тествано върху маймуни, в резултат на което е установено, че предозирането на интерферон е изпълнено с спонтанен аборт.

Принципът на действие на Алфа Интерферон е следният: той синтезира специфични протеини, които инфектират вируса отвътре и блокират създаването на нови инфектирани клетки. И всичко ще бъде наред, ако в същото време развитието на всички други клетки не бъде възпрепятствано. По време на бременността това състояние може да доведе до катастрофални последствия, например за образуването на външните и вътрешните органи на плода.

Усложнява ситуацията и факта, че бебето, преди раждането, произвежда свой интерферон, абсолютно не същото като при възрастни. Когато друг тип интерферон се доставя на бебето от тялото на майката, това може да доведе до нежелани резултати (до спонтанен аборт). Ето защо употребата на това имуностимулиращо лекарство преди 14-та седмица от бременността е абсолютно противопоказана.

Стандартният период, в който вече можете да започнете да използвате интерферон, е 7-ия месец от бременността (от 28-та седмица). Ако необходимостта от лекарството се появи по-рано, тогава можете да използвате подобен наркотик Viferon. Той има по-безопасен състав (включва витамини Е и С и антиоксидантен комплекс), който помага за значително намаляване на риска за плода и неприятните странични ефекти за майката. Ето защо Viferon е допустимо да се използва още на 14-та седмица от бременността.

Съставът и формата на лекарството по време на бременност

Основната активна съставка на едно и също лекарство. Сам по себе си, интерферонът е протеин, произведен от човешки левкоцити. За да се създаде лекарство, той се изолира от донорска кръв, а zatpm се подлага на малка генна обработка.

Интерферон лесно прониква в клетката, докато действа върху мембранната бариера. Когато се сблъска с активен вирус, той променя своята РНК, след което инфекцията на нови клетки става невъзможна.

Назначаването на бременна интерферон под формата на инжекционен разтвор е силно нежелателно. Всички други форми на лекарството (гел, мехлем, супозитории) са допустими, но само ако жената наистина се нуждае от нея, т.е. Потенциалната полза за майката е по-важна от потенциалния риск за бебето. Въпреки това, дори и в такива случаи, трябва да бъдете внимателни и не забравяйте: Интерферон е категорично противопоказан през първите три месеца на бременността, тъй като неговото приемане може да окаже непредсказуемо въздействие върху образуването на плода.

Най-ефективната форма на лекарството за местна употреба са ректални супозитории. След инжектирането на свещта, интерферонът се абсорбира от чревната лигавица и се предава на кръвта и лимфата, които я разпространяват по цялото тяло. В този случай част от активното вещество се концентрира в червата, което осигурява висока ефективност на локалното действие.

Показания за употреба

Супозитории с интерферон по време на бременност се предписват за:

  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • вирусен хепатит;
  • херпес;
  • микоплазмоза;
  • кандидоза;
  • трихомониаза;
  • други вирусни и бактериални заболявания.

Лекарството под формата на мехлем и гел:

  • използва се при различни форми на херпес.

Допустимо е също да се използват следните форми на интерферон в капки:

  • Офталмологични (при заболявания на очите на херпес);
  • Капки в носа (с ARVI, ARI и грип).

Противопоказания

Най-честите противопоказания за прием на интерферон по време на бременност са:

  • заболявания на кръвоносната система, както и основните вътрешни органи;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • повишена чувствителност и индивидуална непоносимост към компонентите;
  • обостряне на хронични автоимунни заболявания;
  • алергични реакции.

Възможни нежелани реакции

Свещи, гел и мехлем с интерферон могат да се използват по време на бременност, но възможността за поява на нежелани реакции се запазва.

Най-често срещаните форми са:

  • главоболие, замаяност, раздразнителност, слабост;
  • нарушение на обичайния ритъм на сърцето, повишаване / понижаване на кръвното налягане;
  • гадене, повръщане, чревни нарушения, загуба на апетит, сух / неприятен вкус в устата;
  • неправилно функциониране на бъбреците.

Интерферон на триместри

През първия триместър употребата на лекарството е строго забранена.

През второто тримесечие се препоръчва използването на по-мека форма на лекарството Viferon (само от 14-та седмица).

В третия триместър е позволено употребата на лекарството не по-рано от началото на седмия месец и строго според показанията на лекаря.

дозировка:

  • до 35 седмици (включително) половината от обичайната доза;
  • от 36 седмици обичайната доза за възрастен.

Интерферон по време на бременност 1 триместър

Може ли флуфферон по време на бременност?

Ревюта в интернет форумите за капки Grippferon са противоречиви. Някои пишат, че това е чудотворно лечение при лечението и профилактиката на грип и остри респираторни вирусни инфекции, други не изпитват обещания ефект от капки. Всеки може да се опита да бъде лекуван с капки, както деца, така и възрастни (с изключение на тези, които са алергични към компонентите на лекарството). И дори по време на бременност, Grippferon може да се внуши, но дали си струва?

Какво ще помогне Grippferon: показания за употреба

Инструкцията обещава, че човек, който премахва капки Grippferon, ще се разболее с минимална вероятност, ако:

- тясно общува с мръсни, кашлица или трескави хора;

- намокри краката, замразява и охлажда;

- по време на сезонната епидемия от грип и остри респираторни вирусни инфекции е принуден да ходи на училище (в градината, на работа) и да отиде с обществен транспорт.

И ако, въпреки профилактиката, болестта се преодолее, тогава капки Grippferon обещават да лекуват за 5 дни (само те трябва да се капят по-често). Обещаващият ефект на капките ще успокои бъдещата майка, защото те нямат противопоказания по време на бременност, което означава, че няма да увредят бебето и да предпазят майката от настинки. Но наистина ли е възможно да се разчита на рекламираното лекарство, особено по време на бременност?

Каква е силата на капки Grippferon?

Активното вещество на капки Grippferon се нарича рекомбинантен човешки интерферон алфа-2b. Интерфероните са защитниците на нашето тяло, които се появяват по време на болестта и се противопоставят на вирусите. При първите признаци на заболяването, организмът започва да произвежда интерферони, следователно Grippferon и други лекарства, съдържащи интерферон, идват на помощ.

Но! Към днешна дата ефективността на интерферон под формата на капки за лечение на грип и ARVI не е доказана.

Какви са опасните капки Grippferon по време на бременност?

На форумите, където обсъждат лекарства по време на бременност, те често питат:

1. “Ако интерферонът е получен от донорска човешка кръв, възможно ли е да се приемат СПИН или други инфекции, докато приемате лекарство?” Теоретично е възможно интерферон да се получи от донорска кръв. Но интерферонът за капки Grippferon се получава чрез метод на генно инженерство извън човешкото тяло, което намалява риска от инфекция.

2. “Не боли ли Грипферон, ако изпуснете капките в ранна бременност?” По време на бременността производството на интерферон в жената намалява. Този естествен механизъм е необходим, така че тялото да не отхвърля родения живот, да го обърква с вирус или бактерия. Капките на Grippferon действат локално, само върху лигавиците на носа, така че няма заплаха за детето.

Дали флуфферон ще предпазва от ARVI и грип по време на бременност?

„Идеята за използване на локален интерферон за превенция на грип сама по себе си е абсурдна. Без значение как защитавате епитела на назофаринкса от вируса, няма да има смисъл, защото вирусът транзитно преминава през тази област с вдишания въздух и населява главно трахеалния епител. " А. П. Яковлев, председател на Националното дружество по индустриална медицина.

Простите правила ще бъдат много по-ефективни за използването на капки за грип за предотвратяване на настинки и грип по време на бременност:

- Изплакване на носа с физиологичен разтвор или вода;

- Избягване на контакт с болни хора.

Интерферонът е толкова ужасен?

Разболях се. И докато ме лекуваха с предписаните за мен интерферони, се радвам, че в един ден съм сложил чудотворната добавка на крака, някак си не забелязах в инструмента за запис. Тя беше от другата страна на сгънатия сгънат триъгълник: „Специални указания: Бременност и кърмене. Няма данни за употребата при бременни жени, така че лекарството се приема строго по лекарско предписание, като се вземат предвид ползите за майката и потенциалния риск за плода. "

Първи триместър на бременността: тест, тестове, корем, Angelsounds, ултразвук

И тогава очите ми потъмняха. Всичко наред ли е?

Заплашвам нещо, което имам заради паническата атака, подаръкът на красноречието е изчезнал - капки за нос, интерферон алфа, благодарение на всички, които са се отписали

По време на бременността всички жени имат намален имунитет. Той е необходим за нормалното протичане на развитието на яйцеклетката. Веднага след оплождането тялото на жената възприема ембриона като чуждо тяло и се опитва да го отблъсне. Поради тази причина природата е замислила умишлено намаляване на имунната защита на организма.

Студ по време на бременност

Със сигурност всички знаят, че антивирусните лекарства по време на бременност могат да бъдат опасни. Ето защо не е необходимо да пренебрегвате благополучието си и да се самолечете. Това правят повечето не бременни дами.

Жена, която е в интересна позиция, трябва да получи медицински преглед възможно най-скоро след простуда. В този случай оценката на здравословното състояние трябва да се извършва не само от терапевта, но и от гинеколога.

Студено лечение по време на бременност

Заболяването никога не трябва да се развива. Винаги трябва да направите подходящата корекция. В повечето случаи лекарите препоръчват използването на народни средства за лечение. Въпреки това, в някои случаи, антивирусни лекарства са просто необходими. По време на бременността не са разрешени всички средства. Винаги трябва да имате предвид възрастта на плода.

Антивирусни лекарства по време на бременност: 1 триместър

На този етап бъдещото бебе е особено чувствително към влиянието на външни фактори. През първия триместър на бременността плацентата все още не се е образувала, което би трябвало да предпази бебето. Ето защо си струва много внимателно да се вземат различни лекарства. Да се ​​използват хапчета или лекарства може да се препоръча само от лекар. Самолечението може да причини непоправима вреда на бъдещото бебе.

Антивирусните лекарства по време на бременност трябва да се приемат в съответствие с предписаната доза. Често лекарите намаляват дозата, посочена в анотацията, като по този начин искат да намалят отрицателното въздействие върху плода. През първия триместър може да Ви бъдат предписани таблетки Арбидол, но само в профилактична доза. В този случай никога не можете да увеличавате самостоятелно броя на хапчетата. Също така, лекарят може да препоръча да се пие лекарството Парацетамол, но това трябва да стане само когато телесната температура се повиши.

С развитието на инфекция в синусите на носа се предписват антивирусни капки: Pinosol или Lasolvan. Те са безопасни за бебето, тъй като не се абсорбират в кръвта, но имат само локален ефект. Също така за напояване на гърлото се препоръчва да се използва разтвор "Lugol", масло "Chlorophyllipt" или спрей "Tantum Verde".

В първия триместър на бременността, ако е възможно, трябва да използвате само традиционни методи на лечение, но не трябва да приемате големи количества витамин С. Ето защо трябва внимателно да изберете рецептите на баба.

Антивирусни лекарства по време на бременност: 2 триместър

На този етап лечението е малко по-лесно, но си струва да се отбележи, че през второто тримесечие бременните жени се разболяват доста рядко. Антивирусните лекарства по време на бременността (през втория триместър) нямат никакъв ефект върху плода, тъй като той е надеждно защитен от образуваната плацента. Това обаче не означава, че лекарството от сега нататък може да се приема самостоятелно и безразсъдно. На този етап са позволени всички същите инструменти, които лекарят препоръча на по-ранна дата.

Антивирусни лекарства по време на бременност, които могат да се консумират след 14 седмици, могат да бъдат както следва: капки "интерферон", свещи "Viferon", "Ocylococcinum" или "Ergoferon".

Всички тези вещества съдържат основното активно вещество: интерферон. Веднъж попаднал в тялото, той се свързва с протеините и унищожава вирусите, увеличавайки собствения си имунитет. Методът на приложение на веществото е избран от лекаря и зависи само от вида на вируса, който е влязъл в тялото ви.

При обикновена настинка се предпочитат хапчета и капки. В този случай последните се приготвят независимо (от сух прах, който може да се закупи в аптечната верига).

Ако вирусът ви е ударил в червата, трябва да изберете свещи. Прилагат се ректално и по-бързо въздействат на организма.

Трети триместър и лечение на вирусни заболявания

Одобрените антивирусни лекарства по време на бременност (3 триместър) съставляват малко по-голям списък. По време на този период може да ви бъдат дадени всички същите продукти, които могат да се използват през второто тримесечие. В този случай дозировката може да се увеличи от профилактично до нормално.

Също така по това време може да се лекува с антибактериални средства. Това става необходимо, когато антивирусните лекарства станат безсилни. Сред антимикробните средства може да се препоръча следното: таблетки Flemoxin, Phmoxicillin капсули, Vilprofen и други. Преди да започнете такова лечение, трябва да преминете бактериална култура за чувствителност към определени лекарства. Едновременно с такова лечение си струва да се вземат средства за възстановяване на чревната и вагиналната микрофлора.

Антивирусни лекарства преди раждане

Ако сте болни преди раждането на бебето, си струва да започнете лечение възможно най-скоро. Лошото здраве по време на раждане може да доведе до неочаквани последствия. В същото време е необходимо да запомните времето на отстраняване на антивирусните лекарства от организма. Ако сте приели антимикробни препарати няколко часа преди раждането на бебето, тогава може да не бъдете позволени незабавно да хранят бебето с кърмата. Всички лекарства от тялото трябва да бъдат изтеглени преди кърменето. Затова лечението преди раждането трябва да се подхожда особено отговорно.

Проверете с опитен специалист и разберете всички тънкости и нюанси на такава корекция.

заключение

Сега знаете какви антивирусни лекарства могат да се приемат на различни етапи от бременността. Не мислете, че бъдещите майки забраняват всяко лечение. Антивирусната терапия може и трябва да се извършва, но само след преглед и предписание на лекаря.

Коментари

Първи триместър на бременността и остри респираторни инфекции

Първият триместър на бременността е най-важен. В края на краищата, точно сега има развитие и полагане на всички органи и тъкани на детето. Всяка промяна в тялото на майката може да повлияе неблагоприятно върху развитието на бебето. Особено трябва да внимавате през първия триместър на инфекциозните болести. Ето защо, лекарите силно съветват бременните жени да обърнат внимание на профилактиката на остри респираторни инфекции, грип, тонзилит, рубеола, особено през първия триместър на бременността.

Ако някой от домакинствата е настинал, бременната трябва незабавно да вземе всички предпазни мерки и да предотврати заболяването. Знайте, че безвредният студ по време на бременност може да доведе до сериозни последствия.

Какво е опасен грип по време на бременност?

Грипният вирус заразява слизестата мембрана, съдовия ендотелиум. Грипният вирус може да остави следа върху сърдечно-съдовата система, отделителната система и други органи на детето. Ето защо, по време на епидемии, се опитват да прекарват по-малко време в претъпкани места - магазини, обществен транспорт, театър, може да чака. Такива превантивни мерки са необходими, за да се защитят и да не се получи остра респираторна инфекция по време на толкова важен период като бременността и особено в първия триместър на бременността.

При първия признак на хрема, използвайте капка, за да отстраните слузта от носните проходи. Добър ефект е вливането в носа на интерферона или полагането на оксолинов мехлем. Тя е абсолютно безвредна за бебето. Полезно е да се гаргара с дезинфектантни настойки от билки (градински чай, невен, евкалипт) и само със сода-физиологичен разтвор.

Не забравяйте, че лекарствата от първия триместър са много опасни и трябва да ги приемате само след консултация с лекар.

Възможността за използване на интерферон при лечение на бременни жени с промени в шийката на матката на вирусния генезис

Честотата на различните вирусни инфекции непрекъснато нараства всяка година. Здравият човек е защитен от вирусни инфекции със своята имунна система и преди всичко с интерферонната система. Прекъсването на синтеза на интерферон е характерно, по-специално, за

Автори: И. А. Куликов, И. О. Макаров, Т. В. Овсянкова-РЕКЛАМА

Честотата на различните вирусни инфекции непрекъснато нараства всяка година. Здравият човек е защитен от вирусни инфекции със своята имунна система и преди всичко с интерферонната система. Нарушение на синтеза на интерферон е характерно, по-специално, за бременни жени. В същото време, вирусните инфекции на фона на гестационната имуносупресия могат да доведат до различни усложнения, включително синдром на фетална загуба, фетоплацентарна недостатъчност (FPN), синдром на задържане на растежа на плода (FGR). Причините за това са в способността на вирусите да инфектират тъканите на плацентата с развитието на ендотелиопатия и нарушение на местния имунитет.

Човешкият папиломен вирус (HPV) е един от най-честите инфекциозни агенти при полово предавани инфекции (ППИ). В частност, HPV причинява развитие на генитални брадавици, рак на маточната шийка и други генитални тумори, което прави изключително важно намирането на ефективни лечения за HPV инфекция.

При наличието на тази инфекция при бременна жена, най-добрата възможност за лечение е ефективната антивирусна терапия, която е ефективна срещу HPV. Изискванията за такава антивирусна терапия включват не само разрешаване на обриви, но и отсъствие на рецидиви за поне 6-12 месеца.

Шийната дисплазия се свързва с високорисковия HPV, тъй като се характеризира с хромозомна анеуплоидия, генетична нестабилност и склонност към злокачествено заболяване.

Доброкачествените заболявания на шийката на матката са придружени от висока честота на урогениталните инфекции, сред които преобладава човешката папиломавирусна инфекция: при ектопични пациенти тя се диагностицира в 32,4% от случаите, при левкоплакия - 56,0%; с цервикална интраепителна неоплазия - при 95.5%; след хирургично лечение на рак на шийката на матката - при 42,0%, при полипи - при 38,8%. При бременни жени с непроменен цервикс, честотата на PVI е 34,0%.

Честотата на доброкачествените заболявания на маточната шийка при бременни жени е 78,6%. В тяхната структура преобладават цервикалната интраепителна неоплазия (33.6%), ектопията (24.0%), полипоидните образувания на цервикалния канал (9.3%).

Честотата на децидиоиди при бременни жени с непроменен цервикс е 17,0%, с ектопия - 46,1%, ектропия - 33,9%, с левкоплакия - 12,0%, с цервикална интраепителна неоплазия - 35,5%, след употреба на инвазивни лечение на рак на маточната шийка - 38.0%.

Полипозните образувания на цервикалния канал при бременни жени са два вида: истински полипи с децидуализация (62.1%) и децидуални псевдополипи (37.9%), които имат отличителни кольпоскопски, ултразвукови, морфологични и имунохистохимични характеристики.

Бременност при жени с доброкачествени заболявания на шийката на матката се характеризира с висока честота на спонтанен аборт и FPI: при наличие на полипоидни форми на цервикалния канал - при 72,2% и 16,6%, след инвазивно лечение на цервикален преканцер - при 74,0% и 22, 0%, с ектопия и ectropion - при 26,8% и 15,7%, с левкоплакия - при 16,0% и 12,0%, и при цервикална интраепителна неоплазия - при 17,7% и 15,5% от пациентите, съответно,

Честотата на репродуктивните загуби при бременни жени с доброкачествени заболявания на шийката на матката е максимална след хирургично лечение на цервикални интраепителни неоплазии в предгравиен период (8.0%) и в полипоидните образувания на цервикалния канал (5.6%); с ектопия и CIN, съответно 2,7% и 2,2%.

Текущото лечение за HPV инфекция не е насочено към самия вирус, а само към елиминиране на симптомите на инфекцията. Една от най-важните цели при лечението на цервикалната дисплазия е предотвратяване на злокачественото заболяване.

Разрушаването, цитотоксичните лекарства и фотодинамичната терапия, използвани като част от стандартното лечение на диспластичните процеси в шийката на матката, са противопоказани по време на бременност.

Понастоящем, интерферонните препарати са открили широко приложение при вирусни инфекции, които като защитни фактори и средства за поддържане на имунитета, имат широк спектър от превантивни и терапевтични действия, включително по отношение на вирусите. Известно е, че при жени през II и III триместър на бременността, интерферонните препарати могат да се използват за интравагинална употреба, което поради ниската адсорбционна способност на вагината има предимно локален ефект и не представлява риск за плода.

Проведохме проучване, което има за цел да оцени ефективността на употребата на препарат за интерферон при бременни жени с патология на шийката на матката, свързана с HPV.

Поради своя фармакокинетичен профил, употребата на интерферон в супозитории не изисква специални предпазни мерки и те са най-безопасни по време на бременност.

Материални и изследователски методи

В проучването са избрани 30 бременни жени с ектопия, свързани с HPV, което е потвърдено от данни от цитологично проучване с Papanicolaou оценка, полимеразна верижна реакция (PCR) и колпоскопия, през втория триместър на бременността (15-19 седмици).

Критериите за избор на пациенти включват: наличие на патология на шийката на матката, която е съществувала преди бременността и не е лекувана преди тази бременност; данни за цитологично изследване, PCR диагностика и колпоскопия. Проучването включва бременни жени от втория триместър (от 15 седмици до 19 седмици) на бременността, които са в състояние да изпълнят изискванията на протокола и дават писмено информирано съгласие.

Критериите за изключване са: I триместър на бременността; тежка дисфункция на сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците в етапа на декомпенсация; свръхчувствителност към интерферон или други компоненти на лекарството, която е установена по анамнеза или по време на първата инжекция на лекарството; приемане на антивирусни или имуномодулиращи лекарства през предходните 3 месеца; наличието на по-тежка патология на шийката на матката; потвърдена HIV инфекция; наличието на невропсихиатрични заболявания; неспазване на протокола от изследването.

При анализа на клиничните и демографските данни няма статистически значими разлики в основните характеристики между участниците в проучването. Възрастта на изследваните жени варира от 19 до 32 години и е средно 25.16 ± 4.43 години.

За PCR диагностика се използват сертифицирани тестови системи. Вземането на остъргване на клетки от повърхността на шийката на матката и екзосервиса за изследването се извършва в същото време на деня (сутрин), като се използват крайни четки за четка в епруветка за еднократна употреба от типа Eppendorf с транспортната среда.

Проведено е цитологично изследване на шийката на матката с Papanicolaou оценка на всички жени (n = 30) три пъти: в началото на изследването, след 10 дни и след 28 дни от началото на изследването.

Материалът се представя чрез изстъргване на клетки от екзосервис и ендоцервикс, който се нанася върху предметно стъкло и се фиксира в 96% разтвор на етанол в продължение на 5 минути.

Колпоскопията е извършена с използване на Colposcope Sensitec-2000 (Холандия), като се използват съвременни методи за колпоскопия, цветни филтри и увеличение до 36 пъти.

На всички пациенти е предписан интерферон алфа-2b 250 000 IU и таурин 0,005 g (Genferon® Light) по схемата: 1 интравагинална супозитория 2 пъти дневно през нощта за 10 дни, след това прекъсване от 7 дни и след това 1 супозитория 2 пъти дневно. за 10 дни.

Клиничното наблюдение на бременни жени е проведено 10 дни след началото на лечението (най-близко наблюдение) и 28 дни по-късно (28 ± 1 ден) от началото на изследването (дистанционно наблюдение). Всички лабораторни изследвания бяха проведени преди започване на лечението, 10 дни след началото на лечението и 4 седмици след началото на изследването.

По този начин, резултатите от първото изследване служат като базова стойност, резултатите от второто проучване характеризират клиничната ефикасност на използваното лекарство, а третото - възстановяването на гениталната микробиоценоза.

Статистическата обработка на резултатите беше извършена с помощта на методите на параметрична и непараметрична статистика в Excel програми за Windows XP, SPSS и Statistica. За да се оцени значимостта на различията преди и след лечението, се използва t-тест на Student.

Критериите за ефективността на лекарството са:

1) регресия на свързаните с HPV промени на шийката на матката съгласно цитологично проучване с Papanicolaou и колпоскопия; 2) постигане на отрицателен резултат от PCR диагностика на HPV.

Резултати от изследвания и дискусия

Колпоскопската картина на цервикалните лезии се характеризира с наличието на ектопия и признаци на възпаление. При скрининг е установена ектопия със признаци на възпаление при 30 (100%) изследвани бременни жени.

След 10 дни от употребата на интерферон в свещичките (Genferon® Light), при 9 (30%) пациенти се наблюдава намаляване на границите на ектопичната зона поради изчезването на признаци на възпаление и след 28 дни от началото на лечението 27 (90%) бременни жени са имали зона на минимална ектопия. ярко изразено отрицателно място на йода и нормална зона на трансформация.

Колпоскопската картина има характер на ниска атипия или норма, т.е. процесът е локализиран вътре в цервикалния канал.

Цитологичното изследване, проведено преди началото на лечението, разкри койлоцити при 26 пациенти (86,7%), дискариоцити в 9 (30%), дистрофично променени клетки в 9 (30%), неутрофилни левкоцити в 12 (40%), лимфоцити - в 7 (23,3%), плазмени клетки - в 7 (23,3%), базални / парабазални клетки - в 5 (16,7%), двойни и многоядрени клетки в 8 (26,7%) ), цитолиза - при 4 (13,3%) бременни жени.

Основният цитологичен признак на HPV е наличието на клетки с коилоцитоза, които преди лечението са открити при 26 от 30 жени. Клетки с дискариоза са открити в 9 от 30 жени, многоядрени клетки - в 8 от 30.

В зависимост от мястото, където е взет мазилният материал и наличието на ектопия със зоната на трансформация, изследването открива непроменени клетки на стратифицирания сквамозен епител, метапластични клетки, базални / парабазални клетки и цилиндрични епителни клетки, което показва хронично възпаление.

Резултатите от цитологичното изследване 10 дни след началото на лечението показват регресия на свързаните с HPV промени в шийката на матката при 13 (43,3%) и след 28 дни при 19 (63,3%) бременни жени.

Резултатите са представени под формата на 4 групи според класификацията на Папаниколау.

Резултатите от PCR диагностиката, показващи наличието на HPV тип 16, 18, 31 и 33, са положителни в началото на проучването при всичките 30 бременни жени.

След 10 дни от началото на лечението с Genferon® Light при 7 (23.3%) пациенти и след 28 дни при 27 (90%) бременни жени, отсъствието на HPV инфекция е отбелязано съгласно PCR диагностиката.

Според резултатите от изследването на намазка, всички пациенти, които са получили препарати Genferon® Light, показват признаци на стабилизация на вагиналната микрофлора.

Никой пациент не е изключен от проучването поради непоносимост или странични ефекти от лечението с Genferon® Light. По този начин вагиналното приложение на лекарството Genferon® Light в доза от 250,000 IU съгласно горната схема трябва да се счита за безопасно.

Ефективността на лечението по два основни критерия (регресия на свързаните с HPV промени на шийката на матката и отсъствието на HPV инфекция по време на PCR диагностика) към момента на приключване на наблюдението е регистрирана при повечето пациенти, включени в проучването.

дискусия

В резултат на нашето изследване, интравагиналната употреба на супозитории, съдържащи интерферон (Genferon® Light) по време на краткосрочни бременности, позволява да се намалят клиничните и лабораторни прояви на HPV инфекция (при PCR диагностика на HPV в 90% от случаите, 63, 3% от случаите според цитологичните изследвания с Papanicolaou) и в 90% от случаите подобряват картината по време на кольпоскопското изследване.

От особено значение е потенциалът на екзогенния интерферон, който намалява интензивността на вирусната репродукция и освобождава пациента от ненужно деструктивно лечение и ненужни тревоги.

данни

  1. Лекарството Genferon® Light е безопасно и се понася добре от бременни жени при доза от 250 000 IU (за интерферон) с краткотрайно лечение по схемата: 1 супозитория интравагинално 2 пъти дневно в продължение на 10 дни, след това почивка от 7 дни и след това 1 супозитория 2 пъти дневно в рамките на 10 дни.
  2. Този режим на дозиране се характеризира с липса на странични ефекти и висока ефективност на лекарството срещу HPV тип 16, 18, 31 и 33.
  3. Интравагиналната употреба на свещичките Genferon® Light с краткосрочни курсове позволява елиминиране на HPV (в 90% от случаите според данните от PCR, в 63,3% от случаите според цитологично изследване с Papanicolou) и в 90% от случаите за подобряване на картината по време на кольпоскопското изследване.
  1. Аполихина И. А., Денисова Е. Д. Генитална папиломавирусна инфекция: актуалният проблем на съвременната гинекология и начините за нейното разрешаване // Въпроси на гинекологията, акушерството и перинатологията. 2007; 6; 6: 70-75.
  2. Бочарова И.И., Малиновская В.В., Аксенов А.Н. и др. Влияние на виферонотерапията при майки в комплекса за лечение на урогенитални инфекции по време на бременност върху индекси на имунитета и здравен статус на новородените // Руски акушер-гинеколог. 2009; 9: 5: 20-25.
  3. Буданов П.В., Стрижаков А.Н. Състоянието на вагиналната микроценоза и методи за коригиране на неговите нарушения по време на бременност // Въпроси на гинекологията, акушерството и перинатологията. 2007; 6: 5: 89-95.
  4. Дмитриев Г. А. Смесени бактериални и вирусни инфекции на урогениталния тракт // Бюлетин по дерматология и венерология. 1990; 6: 29-33.
  5. Каунов Л. А., Сотникова Л. Г., Строганов В. А. и др. Клинични и морфологични паралели при доброкачествени заболявания на шийката на матката // Проблеми на репродукцията. 2000; 5: 18-20.
  6. Кисина В.И., Михалко О.Е., Мерзабекова М.А. и др. Ролята на бактериите и вирусите в патогенезата на фоновите и диспластичните процеси на лигавицата на шийката и влагалището // Бюлетин по дерматология и венерология. 2001; 2: 40-44.
  7. Коломиец Л. А., Уразова Л. Н., Севастьянова Н. В. и др. Клинични и морфологични аспекти на цервикалната човешка папиломавирусна инфекция // Въпроси по онкология. 2002; 48: 1: 43-46.
  8. Краснополски В. И., Серова О. Ф., Зароченцева Н. В. и др. Патологични промени на шийката на матката по време на бременност // Акушерство и гинекология. 2006; 4: 35-40.
  9. Краснополски В.И., Логутова Л.С., Серова О.Ф. и др. Възможности за използване на цитологичен метод за изследване на шийката на матката при бременни жени // Руски акушер-гинеколог. 2009; 9: 3: 83-86.
  10. Манухин И.Б., Минкина Г. Н. Имунни и микробиологични аспекти на заболяването на шийката на матката // Бюлетин на Руската асоциация на акушерите-гинеколози. 1994; 1: 38-42.
  11. Манухин И. Б., Минкина Г. Н., Пинегин В. В. и др. Имунотерапия при цервикална папиломавирусна инфекция // Акушерство и гинекология. 1998; 3: 101-103.
  12. Назарова Е.Л., Йовдий А.В. Лечение на пациенти с латентна форма на човешка папиломавирусна инфекция // Въпроси на гинекологията, акушерството и перинатологията. 2008; 7: 5: 47-51.
  13. Трушина О. И., Новикова Е. Г. Ролята на човешката папиломавирусна инфекция в генезиса на рака на шийката на матката // Руски онкологичен вестник. 2005; 1: 45-51.

И. О. Макаров, доктор на медицинските науки, проф. Д-р В. Овсянникова, д-р. А. Куликов

Първо MGMU тях. И.М. Сеченов, Москва

Интерферон по време на бременност

Намаляването на имунитета по време на бременност е необходимо за запазването на ембриона, но предизвиква по-честа поява на настинки и вирусни заболявания при майката. Такава двойственост на държавата е доста болезнена за бременните жени: от една страна, те правят всичко възможно, за да осигурят пълното развитие на плода, а от друга - те често страдат от настинки, грип, херпес и дори целия „букет“.

И основният проблем за бременната жена е не толкова присъствието в тялото на вируса като такова, а средство за неговото експулсиране, т.е. лечение. По време на бременността много от познатите на жените лекарства стават табу: техните компоненти стават потенциално опасни за живота и развитието на плода, така че трябва да търсите алтернатива в фито-аптеките (но това не е изходът - други растения имат такъв състав, който може дори по-катастрофално да повлияе) относно пренаталното развитие на бебето).

Алфа интерферон и бременност

Още веднъж, информирайки вас, скъпи жени, за характеристиките на употребата на наркотици по време на бременност, искаме да подчертаем, че самолечението е неприемливо, въпреки че сте стократно сигурни в ефективността и безопасността на лекарството преди бременността - състоянието ви се е променило, а сега не толкова Вашето, колко тялото на плода диктува целесъобразността на употребата на лекарство.

И тъй като интерферонът е едно от най-често използваните средства за настинка, не можем да не забележим, че по време на бременност трябва да се въздържаме от него.

Трябва да се спрете поне от факта, че по време на лабораторни тестове при бременни маймуни след предозиране на интерферон са настъпили аборти.

Основният компонент на Интерферон Алфа допринася за образуването на заразени клетки в специални убийствени протеини, ефективно блокирайки синтеза на протеина на вируса, но в същото време инхибира развитието на клетките. И по време на бременността, такова въздействие е изпълнено с последствия за плода - инхибирането на развитието на клетките е равносилно на инхибиране на развитието на органите.

Плодът по време на пренаталното си развитие и в неонаталния период произвежда напълно различен тип интерферон - необичайно е той да изпълнява антипролиферативна функция. Сблъсъкът на тези два вида интерферон може да доведе до най-нежеланите последствия, до само-сортиране. Поради това употребата на Интерферон Алфа при ранна бременност е строго забранена.

Нормален интерферон се предписва на 28-та седмица, т.е. вече в доста късен период, но има форма на лекарство, която се предписва от 14-та седмица от бременността - Viferon, който съдържа същия интерферон-алфа, но с антиоксиданти и витамини С t и Е, което значително намалява рисковете и страничните ефекти.

Съставът на лекарството, което се предписва на бременни жени

Чистият интерферон е естествен левкоцитен протеин, взет от донорска кръв и донякъде генетично модифициран. Той е активната съставка на лекарството.

Когато влезе в тялото, а именно в клетката, тя променя своята мембрана, засяга вирусната РНК и предотвратява нейното развитие.

Бременна лекарство Интерферон се предписва само ако предвидената полза за майката надвишава риска за плода, но във всеки случай се въздържа от предписване на разтвора за инжектиране - лекарството под формата на свещи и мехлем е много по-безопасно за бъдещата майка и бебе. Свещи, гел и мехлем Интерферонът по никакъв начин не се предписва през първия триместър поради потенциалния риск за развитието на плода.

След прилагане на ректални свещички, активното вещество се абсорбира през лигавицата, влиза в кръвната и лимфната система. Някои от тях са концентрирани в лигавицата, осигурявайки ефективно местно действие.

Показания за употреба

Свещи Интерферон бременни жени се предписват за вирусни и бактериални заболявания:

  • пневмония;
  • пиелонефрит;
  • вирусен хепатит;
  • херпес;
  • микоплазмоза;
  • кандидоза;
  • трихомониаза и др.

Интерферон маз и гел се предписват за:

  • херпес във всичките му прояви.

Капки за нос Интерферон се предписва за:

Интерферонните капки за очи се предписват за:

  • очни заболявания, причинени от същия херпесен вирус.

Противопоказания

Бременни пациенти могат да покажат редица противопоказания за лекарството, а именно:

  • свръхчувствителност и индивидуална непоносимост към компонентите;
  • тежки заболявания на основните вътрешни органи или кръвоносната система;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • имунни заболявания, алергия (по време на обостряне).

Възможни нежелани реакции

Употребата на мехлеми, гелове и свещички Интерферон няма никакви странични ефекти - това е мнението на непрофесионалистите. Всъщност, тези форми на освобождаване на лекарства са най-безопасните за бременни жени, но е погрешно да се каже, че те не предизвикват странични ефекти - защото бременното тяло е непредсказуемо.

Страничните ефекти са възможни и се изразяват в нарушения на много органи и системи:

  • главоболие, замаяност, раздразнителност, слабост (нервна система);
  • гадене, повръщане, чревно разстройство, загуба на апетит, сухота, неприятен вкус в устата (храносмилателната система);
  • нарушение на сърдечния ритъм, активен сърдечен ритъм, повишаване (намаляване) на кръвното налягане (кръвоносни органи);
  • нарушение на бъбреците (пикочна система).

Интерферон на триместри

1 срок

Лекарството не се предписва през първия триместър, тъй като е потенциално опасно за плода.

2 триместър

От седмица 14 е възможно да се назначи Viferon, по-сигурна форма на интерферон.

3 мандат

На 28-та седмица от бременността, интерферон алфа може да бъде предписан, но с повишено внимание, под наблюдението на лекар и след специална доза: до 35-та седмица от бременността, дозата трябва да бъде два пъти по-ниска от стандартната за възрастни, а от 36 седмици можете да приемате обичайните дози за възрастни.

катарални инфекции по време на бременност

Здравейте всички! Много болен. бронхит. подозират пневмония, но самата тя започва във времето (разбира се, не без контрол на гинеколога, тя просто се обажда и консултира - какво е възможно, колеги, все пак), лекува се и всичко се развива (бронхит без пневмония). Няма да скрия, че трябваше да вземам антибиотици. (а ние сме само на 17 седмици)

и сега се чудех дали всички лекарства, плевели, бременни жени могат и сега се натъкнаха на интересна статия:

Катаралните заболявания често се наричат ​​остри респираторни заболявания (ОРЗ) или обикновена простуда. Най-често срещаните настинки са причинени от вируси, така че популярното име за това състояние е остра респираторна вирусна инфекция (ARVI).

Студени вируси
Има около 200 вируса, които могат да причинят симптоми на настинка, но най-честите причинители на обикновената настинка са РНК-вирусите от семейството на пикорнавирусите, които включват риновируси, еко-вируси и кокс-вируси. Често простудата се причинява от вируси грип и параинфлуенци. Патогените могат да бъдат също аденовируси, респираторни синцитиални вируси, метапневмовируси и други. Но дори такива вируси, известни на нашите хора като вирус на херпес симплекс, цитомегаловирус, HIV, могат да причинят същите симптоми на настинка.
Важно ли е да знаете какъв вид вирус е причинил простудата? Възможно е бързо и точно да се определи вида на вируса с помощта на съвременни методи за диагностика, но сред дългия списък от вируси, за които е известно, че причиняват респираторни инфекции, има смисъл да се търси виновникът на настинката чрез загуба на реагенти и време, ако в повечето случаи простудата преминава без медицинска намеса и дори всяко лечение за няколко дни? Диагнозата на патогена може да бъде рационална при тежки остри инфекциозни процеси. Но тъй като не съществува специфична антивирусна терапия за почти всички вируси, такава диагноза не е препоръчителна.

Честота на настинка при бременни жени
Най-честата болест на майката по време на бременност е обикновената простуда. Името на обикновената простуда (а в английската версия на обикновена настинка е студено от думата „студено”) отразява механизма на поява на остри респираторни инфекции, с които някои лекари не са съгласни - човекът е настинка, т.е.
Честотата на настинките при бременни жени е приблизително 2,5 до 8%. Най-високи нива на студ се наблюдават в есенно-зимния период (от октомври до февруари), когато честотата на остри респираторни инфекции достига до 10% от случаите на месец. През декември има пик в случаите на настинки - около 18%, в случай на грипна епидемия, инфекцията може да достигне по-високи нива. Тези цифри може да се окажат по-високи, тъй като катаралните заболявания рядко се регистрират от лекарите и не повече от 20% от бременните жени търсят настинка за медицинска помощ или препоръки. Останалите са у дома по време на началото на заболяването, значителна част страда от студ "на краката си" и дори не споменава за студа, настъпил по време на следващото посещение на лекар.
Честотата на настинките при бременни жени и бременни жени е еднаква, т.е. бременността не увеличава риска от заразяване. Проучванията показват, че продължителността на бременността не оказва влияние и върху честотата на вирусните респираторни инфекции - всички бременни жени имат настинка в първия, втория и третия триместър. Въпреки това, най-тихо във връзка с инфекция с вирусни инфекции е последният месец от бременността. Това явление може да се обясни с факта, че голям брой левкоцити (левкоцитоза) и други вещества, които изпълняват важна защитна функция и подготвят жена за раждане, когато процентът на инфекцията е максимален, се появяват в кръвта на майката преди раждането, тъй като матката става практически отворена поради отделяне плацентата, а раждателният канал често е ранен от пукнатини и сълзи.

Студено изтичане при бременни жени
Студените симптоми при бременни жени не се различават от симптомите на студ при жени, които не са бременни, въпреки че назалната конгестия може да бъде по-изразена. Високото ниво на прогестерон засяга лигавицата на назофаринкса, така че само по себе си може да причини неговото подуване и симптоми на назална конгестия. Проучванията показват, че усложненията на бременността при жени, които са имали настинка, не се различават от тези при жени, които не са имали настинка. С други думи, твърдението, че студът може значително да влоши хода на бременността, е преувеличено.
В преобладаващата част от случаите настинка при бременни жени се извършва лесно и преминава без средно 7 дни лечение.

Влияние на студа върху развитието на плода
Бременните жени най-често се интересуват от въпроси за това как студът влияе върху развитието на плода и какви лекарства могат да се приемат в случай на настинка. Има ли връзка между появата на фетални малформации и простудите? Проблемът е, че изследователите са избегнали темата за настинките при бременни жени в продължение на няколко десетилетия, така че има много малко публикации в медицинската литература за остри респираторни инфекции при бременни жени. Такъв малък интерес към тези въпроси се обяснява и с факта, че бременните жени много рядко посещават лекарите за помощ по време на настинка.
Едно от най-големите изследвания в световната медицинска практика относно взаимовръзката между настинки и инфекции на плода е проведено в Унгария от 1980 г. до 1996 г. като част от национална програма за наблюдение и проучване на 28 групи фетални малформации. Резултатите показват, че катаралните заболявания повишават нивото на малформации при ембриони и фетуси леко - 16,8% от жените от групата на вродените аномалии преживяват студ по време на бременност, докато в контролната група жени без нарушения при деца в 14,4% от случаите има и настинка. По-задълбочен анализ на данните показа, че няма надеждна връзка между катаралните заболявания през първия триместър и развитието на малформации, освен в случаите, придружени от висока температура (треска), която може да е причина за малформациите.
Доказателствата, че високата телесна температура е тератогенен фактор, т.е. може да предизвика малформации в плода, е известно от дълго време. Анализът на унгарските нива на малформации показва, че жените, които понижават телесната температура по време на настинка с лекарства, имат същото ниво на увреждане на фетусите като контролната група на здрави жени. Ето защо, борбата срещу треската е прерогатив при лечението на настинки при бременни жени. И тук говорим за телесната температура над 38,5 градуса по Целзий.
Едно от откритията в това голямо проучване е връзката между простудата и развитието на цепнатина (малформация на небето), особено ако студът е претърпял през втория триместър.
Връзката между други дефекти в развитието (хидроцефалия, дефекти на невралната тръба) и обикновената настинка не е надеждно потвърдена, въпреки че през 80-те и 90-те години в литературата има доказателства за тази връзка. При жени, които са имали настинка, нивото на увреждане на плода при многобройни аномалии в развитието е малко по-високо от здравото население на жените. Въпреки това, сериозният пропуск на всички тези няколко изследвания е, че типът патоген не е определен - това са ретроспективни проучвания, когато се анализират историите на случаите и се анализират случаи на обикновена настинка в миналото. Ето защо е трудно да се каже кой от всички известни катарални вируси е най-опасен по отношение на поражението на плода. Клиницистите предполагат, че вируси като грипни и параинфлуенца могат да бъдат такива, че има доказателства, че е установена лека асоциация между появата на цепнатина, дефекти на невралната тръба и множество аномалии в развитието и грип през втория и третия триместър. Но отново, грипните състояния са по-често придружени от висока телесна температура, която може да причини такива промени в плода, а не от влиянието на самите вируси.
Опасност за бременността възниква, когато бактериална инфекция се присъедини към вирусна инфекция, а жената развива възпаление на долните дихателни пътища и белите дробове, което се случва, за щастие, не толкова често. Ясна връзка между простуда и пневмония при бременни жени все още не е намерена. Често пневмонията при бременни жени се случва на фона на нормалното здраве на жената и микроорганизми, които не са свързани с катарални инфекции, участват в нейното развитие.

Въздействие на кашлицата върху бременността
Тъй като при настинки, много жени кашлица, напрегнати предната стена на корема и диафрагмата, много от тях се интересуват от въпроса дали кашлицата може да „разруши” бременността. Кашлицата, макар и изключително неприятен симптом, носи много дискомфорт на жената, но не засяга състоянието на плода. Проблемът не е в това, че една жена кашля и натоварва стомаха и диафрагмата си, а че е под стрес, тревожи се за детето и за себе си. Това води до повишено производство на кортизол - хормон на стреса, както често се нарича. Лесно прониква в плацентата и може да увреди развиващия се плод. Същият вид хормон се произвежда при всички жени, които хранят мисленето си с безкрайни страхове и преживявания, независимо дали имат аномалии в развитието на бременността или не.

Какво да правите, когато имате настинка
Ако настъпи настинка, какви мерки трябва да предприема бременна жена, каква терапия може да се приложи? На практика всички мерки не се различават от тези, използвани от жени, които не са бременни.
На първо място, бременната жена трябва да бъде изолирана от другите членове на семейството и да бъде в добре проветриво помещение с температура на околната среда не по-висока от 22-23 градуса. Поддържането на комфортно ниво на влажност също е важно за понижаване на симптомите на настинка. Леглото почивка не е необходимо, но е необходимо да се ограничи физическата активност, да си почине и да спи повече.
Страстта за усвояване на големи количества течност, особено чайовете, не се оправдава. Препоръки за прием на големи количества течности по време на настинки са митове, а по време на бременност може да причини повече вреда, отколкото помощ. Билковите чайове не се препоръчват за бременни жени, а още повече с много мед или захар. Храненето по време на настинка може да бъде ограничено, тъй като твърде много храна ще бъде допълнително бреме за отслабеното тяло. Предпочитат се супи, зеленчуци, плодове.
Ако апетитът е намален, това е нормално по време на настинка, а в такива случаи не се препоръчва насилствено хранене. Човешкото тяло, подобно на животинските организми, е в състояние да контролира добре нуждата от хранителни вещества и течности. С настинка, всички сили и енергия са насочени към потискане на растежа на вируси и бактерии, които причиняват възпалителния процес и елиминиране на разрушенията на клетъчните и тъканните нива, както и осигуряване на енергия за органите, отговорни за важни жизнени процеси (мозък, сърце, бели дробове). Поради това, допълнителен стрес върху други органи (стомашно-чревен тракт, бъбреци, черен дроб) може да забави процеса на оздравяване. По този начин, засиленото хранене и приемът на големи количества течност, и дори още по-бременна, все още не се оправдава. Веднага щом жената започне да се възстановява, тя ще има апетит, здравето й ще се подобри - и това са добри прогностични признаци.

Студено лечение
Има много студени средства, които най-често се продават без рецепти. Почти всички от тези лекарства са безопасни за бременни жени, но не през цялото време на бременността. Най-често жените приемат болкоуспокояващи, антипиретични, антиалергични, антитусивни, отхрачващи лекарства, деконгестанти, витамини и няколко други.

Антипиретични лекарства по време на бременност
Ацетаминофен (парацетамол) е най-безопасният и най-популярен анестетик и антипиретик. Ефектът му върху бременността в различни периоди е проучен подробно чрез провеждане на множество големи изследвания. Ацетаминофенът не причинява малформации, не усложнява бременността и неговия изход, ако приложената доза от лекарството не надвишава препоръчителните дневни дози (и това условие се прилага за други използвани лекарства).
Други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) също могат да се използват по време на бременност, а ацетилсалициловата киселина (аспирин) и ибупрофен са най-безопасните.
Традиционно, лекарите не препоръчват аспирин на бременни жени за дълъг период от време, имайки предвид факта, че той може да причини малформации на плода, кървене в стомаха на майката и други усложнения на бременността (в класификацията на лекарствата аспининът все още се класифицира като D, въпреки че това не много лекари са съгласни). Съвременните форми на аспирин имат много бърза и висока смилаемост и без вредно въздействие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. В малки дози (40 до 150 мг на ден), аспиринът е безопасен за бременност. В третия триместър не се препоръчват нестероидни противовъзпалителни лекарства, тъй като те могат да имат отрицателен ефект върху плода и новороденото. Това ограничение се отнася и за всички лекарства за болка.
Едно от настоящите проучвания показва, че жени, които са приемали НСПВС 30 дни преди забременяване и по време на бременност преди раждане, са имали по-високо ниво на спонтанни аборти в първия триместър в сравнение с контролната група на бременни жени, които не са приемали NLVP. Но също така се оказа, че процентът на загуба на бременност и в двете групи е по-нисък от средните статистически показатели за населението, т.е. Слабата страна на това проучване е, че тя не е извършила подробен анализ на заболяванията, които са причинили жените да приемат нестероидни противовъзпалителни лекарства (може би жените са имали състояния, които сами по себе си представляват риск от ранна загуба на бременност), и не е имало ясна разлика между нестероидни противовъзпалителни средства (най-често жените са приемали ибупрофен и индометацин).
Други клинични проучвания опровергават връзката между аспирина и риска от спонтанен аборт. Напротив, ниски дози аспирин помагат за предотвратяване на повторни спонтанни аборти при жени, страдащи от антифосфолипиден синдром, нарушения на кръвосъсирването, които сега се използват успешно в репродуктивната медицина за лечение на повторни спонтанни спонтанни аборти.

Антитусивни лекарства по време на бременност
Сред антитусивните лекарства по време на бременност, тези, съдържащи декстрометорфан, са безопасни. Това вещество потиска възбудимостта на кашличния център, също има лек аналгетичен ефект, има положителен ефект върху съня. Въпреки че инструкциите за употреба на антитусивни лекарства, съдържащи декстрометорфан, противопоказания показват бременността през първия триместър, но безопасността на това вещество е проучена чрез провеждане на няколко клинични проучвания. Нито едно от проучванията не потвърждава връзката между употребата на декстрометорфан и отрицателния ефект върху плода и изхода на бременността.

Деконгестанти по време на бременност
Третата група лекарства, която най-често се използва при настинки, са деконгестанти, тъй като настинките често са придружени от назална конгестия и повишено изтичане на носа (ринорея). Деконгестанти са под формата на перорално и инхалиране, включително интраназални лекарства.
Оралните препарати са тези, които се прилагат върху устата под формата на таблетки (например, ефервесцентни таблетки), капсули, чайове, прахове. Често това са комбинирани лекарства, съдържащи допълнителни аналгетични и антипиретични лекарства. Най-популярни са праховете и таблетките, които се разтварят във вода и се приемат като напитка.
За дълъг период от време се смяташе, че безопасни деконгестанти са тези, които съдържат псевдоефедрин и фенилефрин, например много популярната комбинация от лекарства "Coldact", която съдържа фенилефрин хидрохлорид и парацетамол. Pseudoepherin има повече странични ефекти, така че е по-рядко се препоръчва за бременни жени.
Втората група деконгестанти е предназначена за инхалиране или кремове, които смазват носната лигавица или разтвори на лекарства, които се вкарват в носа. Тези лекарства могат да съдържат ксилометазолин и оксиметазолин. Някои интраназални спрейове и капки съдържат фенилефрин и фенилпропаноламин (норефедрин).
Ранните проучвания показват, че интраназалните и пероралните деконгестанти не причиняват фетални малформации и не оказват неблагоприятно въздействие върху изхода на бременността, но последните данни от голямо епидемиологично проучване на американски учени са открили връзка между използването на интраназални деконгестанти 2 месеца преди бременността и в първия триместър на бременността и появата на малформации развитие на плода. Връзката между пероралните деконгестанти и феталните аномалии не е установена.
Наблюдава се връзка между приема на интраназални деконгестанти, съдържащи фенилефрин и развитието на сърцето (дефект на ендокардиалните възглавници) - честотата на този дефект се увеличава 8 пъти между фенилпропаноламин и ушни дефекти, както и пилорична стеноза. Свързва се появата на пилорична стеноза (стесняване на отвора между стомаха и дванадесетопръстника)
също с използването на всякакви интраназални деконгестанти, особено тези, съдържащи производни на имидазол (ксилометазолин, оксиметазолин и др.). Малформациите на трахеята и аномалиите също са свързани с използването на имидазолови производни.
Връзката между интраназални деконгестанти и други фетални малформации, които бяха споменати в някои публикации преди: дефекти на сърдечно-камерната преграда, коорктация на аортата, гастрошизия, очни и ушни дефекти, не е намерена.
Получените данни, въпреки че имат значителен принос за практическото акушерство и алармените лекари и жените по отношение на употребата на наркотици, все още изискват допълнителни анализи и нови изследвания. Повечето лекари смятат, че докато се провери надеждността на тези данни, предвид многото фактори, които влияят на появата на малформации, е необходимо да се препоръча на бременните жени да не използват интраназални деконгестанти през първия триместър на бременността, както и жени, които не могат да бъдат предотвратени от бременност. половината от менструалния цикъл.

Антихистамини по време на бременност
Анти-студените комплексни лекарства често включват антихистамини, които често се използват за лечение на алергии. Дифенхидрамин (дифенхидрамин), цетиризин, хлорфенирамин и фенирамин са най-честите антихистамини, използвани за лечение на настинки. Suprastin, tavegil, дифенхидрамин и дипразин, известни на много хора, принадлежат към хистаминовите блокери от първо поколение и тези лекарства имат много странични ефекти, така че често не се препоръчват по време на бременност. За редица усложнения на бременността се предписват нови поколения антихистамини. Тези лекарства не предизвикват фетални малформации.

Отхрачващи средства по време на бременност
Също така, когато настинки често се използват отхрачващи вещества (експозиция лекарства). Често те са част от антитусивни сиропи и смеси. Сред лекарствата най-често и много безопасно за бременни е guaifenesin, който е част от tussin, bronx coldrex и редица други лекарства.
Бромхексин, който се намира в много стари отхрачващи лекарства, също не е опасен за бременни жени. Много старо лекарство, което е познато на почти всяка жена и което традиционно се предписва от лекарите на всички хора, страдащи от настинка, мулкалин, съдържа корен на Altea. Повечето билкари и натуропати не препоръчват приемането на това лекарство по време на бременност, тъй като то има абортиращ ефект.
Много е важно да се избере отхрачващо средство с повишено внимание при проучване на състава на такива лекарства. Повечето от тях съдържат лечебни билки, които могат да имат негативен ефект върху плода и бременността, въпреки че са напълно безопасни за жена, която не е бременна. Препарати от бръшлян, анасон, корен от оман, лилаво, риган, мащерка, подбел, живовляк, борови пъпки, коренче от женско биле по време на бременност са противопоказани. Въпреки това, те могат да бъдат включени в лекарства за отхрачващо и студено, които се продават в аптеките и често се предписват от лекари, включително и от бременни жени. Всички тези билки имат не само токсичен ефект върху бременността и плода, поради съдържанието на алкалоиди, но някои от тях могат да предизвикат спонтанен аборт поради абортиращ ефект. Например, отдавна е известно сред фермерите и зоолозите, че животните, включително големите и малките животни, губят бременността си поради абсорбирането на сосните пъпки и младите зелени игли. Pine пъпки са старо традиционно средство за настинки и заболявания на горните дихателни пътища, което е много популярно сред хората.
Сред всички билки, които могат да се използват при настинки, липовите цветове са най-безопасните, но липата е противопоказана за бременни жени със сърдечно-съдови заболявания. Цитрусовата кора, по-специално оранжевата, в малки дози може да се използва безопасно като средство за настинка.

Ехинацея по време на бременност
През последното десетилетие ехинацеята се превърна в много популярно растение за лечение на настинки. Echinacea purpurea и два други вида ехинацея са част от многобройни лекарства, които се продават навсякъде без рецепти под формата на смеси, таблетки, чайове и други форми. Това растение е включено в списъка на лечебните билки, дължащи се на местните жители на Северна Америка - индийците, които го използват за лечение на зъбобол, простуди, ухапвания от насекоми, увреждания на кожата.
Смята се, че ехинацеята има антимикробно, антивирусно, противогъбично, противовъзпалително и имуностимулиращо действие. Оказа се също, че екстрактът от ехинацея влияе върху образуването на кръвоносни съдове (ангиогенеза), което често се наблюдава при растежа на туморите. Проучванията показват, че ехинацеите могат да инхибират растежа на много опасен злокачествен тумор - саркома.
Ембрионалният растеж, особено неговото развитие в ранна бременност, е пряко свързан с активната ангиогенеза, т.е. с образуването на мрежа от малки съдове. Образуването на голям брой съдове е важно за плацентата, както и за функцията на жълтото тяло на бременността и ендометриума на матката. Ангиогенезата е съществен процес за имплантиране на яйцеклетката.
В допълнение, развитието на ембриона и плода е постоянно разделение на клетките със скорост, по-голяма от разделението на някои бактерии и вируси. Така, всички и всички препарати, които чрез своето влияние подтискат разделението на бързорастящи клетки, могат да увредят развитието на ембриона и дори да доведат до неговата смърт. Това се отнася за антивирусни лекарства, повечето от които са противопоказани по време на бременност. Това се отнася и за противоракови лекарства. И тъй като много лекарства са получени от растения, не е изненадващо, че самите лекарствени растения могат да имат отрицателен ефект върху развиващия се плод.
Дали ехинацеята има отрицателен ефект върху ембриона и може ли да участва в спонтанни аборти? Има много научни публикации, потвърждаващи употребата на ехинацея за лечение на респираторни заболявания на горните дихателни пътища, въпреки редица странични ефекти (стомашни болки, кожен обрив, алергии и др.). Но има много малко данни за безопасността на ехинацеята при бременни и кърмещи жени. Редица изследвания на животни показват, че приемането на ехинацея по време на бременност намалява броя на живите ембриони, което води до тяхната смърт. Тези данни се обясняват с факта, че ехинацеята потиска образуването и растежа на кръвоносните съдове при животински ембриони.
Наблюденията на бременни жени, приемали ехинацея през първия триместър, се фокусират върху появата на фетални малформации. Ехинацеята не причинява малформации. Въпреки това, контролът на резултатите от бременността, включително ранното прекратяване на бременността, не е проведен в тези проучвания. Затова все още няма ясни препоръки относно употребата на ехинацея от бременни жени, повечето лекари все още избягват да предписват ехинацея по време на бременност, особено през първия триместър.

Витамин С за студено лечение по време на бременност
През последните години, с цел предотвратяване и лечение на настинки, се използва витамин С или аскорбинова киселина. Този витамин започва да се използва за лечение на респираторни заболявания през 1930 г., но скоро интересът към витамин С изчезва. Популярността на витамина възниква през 70-те години на миналия век благодарение на лауреата на Нобелова награда Линус Паулинг, който провежда клинично проучване, въз основа на което се заключава, че аскорбиновата киселина може да предотврати развитието на обикновената настинка и да намали продължителността му. И сътр. Полинг силно насърчава приема на витамин във високи дози и „етикетът“ на престижната награда работи незабавно - витамин С започва да рекламира и продава навсякъде. Тази продажба донесе приходи не по-малко от продажбите на добре познатия аналгетичен наркотик Tylenol, антидепресанти и лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта. Най-големият производител на витамин С е Китай. Около 110 000 тона аскорбинова киселина се произвеждат в световен мащаб всяка година.
С появата на популярността на витамин С бяха проведени огромен брой клинични проучвания, резултатите от които създадоха голям хаос в медицинските среди - една група отрича положителния ефект на аскорбиновата киселина, а другата го потвърждава. Повечето от проучванията са проведени без контролни групи, а не съгласно правилата на основана на доказателства медицина, така че техните резултати са ненадеждни. Имаше твърде много разлики в минималните и максималните дози на витамина, необходими за предпазване от настинки, и те бяха от 20 mg до 6000 mg (6 g) на ден. Повечето лекари „спират” в доза от 2 грама (2000 mg) на ден. Но има много хора, които смятат, че профилактичната доза не трябва да бъде по-малка от 20 грама на ден, тъй като черният дроб на хората и бозайниците произвежда 3 или повече грама свой витамин С на ден.
Анализът на многобройни проучвания показва, че редовният прием на витамин С намалява продължителността на настинките при възрастни с 8%, а при децата - с 13,5% (т.е. 0,5-1 дни), което е малко практическо значение, като се има предвид, че средното студено Продължава до 7 дни. Приемът на витамин С не намалява честотата на простудите в общата популация, дори ако са взети мегадози на витамин 1–3 ​​g - това е доказано и от няколко клинични проучвания в няколко страни. Въпреки това, приемът на витамин С е ефективен за намаляване на развитието на обикновената настинка при хора, които са в тежка стресова ситуация в резултат на упражнения и / или студ.
Съвременните препоръки за приемане на витамин С имат много разногласия относно дневните дози витамин в различни страни по света: от 40 mg до 2000 mg на ден. Повечето лекари препоръчват от 1000 до 3000 мг аскорбинова киселина на ден, за да се предотвратят настинки. Всъщност, никой не взема предвид факта, че този витамин се добавя към много хранителни продукти от производителите, поради което дневната доза на витамин С, взета в действителност, значително надвишава препоръчителната доза.
Докато приемането на витамин С за настинки се препоръчваше навсякъде в почти всички възрастови категории, бременните жени останаха далеч от тези препоръки за дълъг период от време. Аскорбиновата киселина намира друга употреба при бременни жени: тъй като витамин С има антиоксидантни свойства (макар и много нисък в сравнение с други вещества от групата на антиоксидантите), той се използва в комбинация с витамин Е за предотвратяване на прееклампсия и еклампсия. Тази комбинация обаче не е била ефективна. Ефектът на витамин С върху хода и изхода на бременността не е проучен от никой.
Едно проучване установи, че витамин С увеличава скоростта на преждевременните раждания. Данни за това как лекарствата от витамин С влияят на преживяемостта и смъртността на новородените, анемия при бременни жени (традиционно се смята, че витамин С подобрява абсорбцията на желязо), преждевременно разкъсване на мембраните и преждевременно раждане, процеси на зарастване на кожата и следоперативни белези ( Витамин С подобрява процесите на оздравяване на кожата - друго общо твърдение) не съществува.
Наскоро се появиха доказателства, че добавките на витамин С увеличават чернодробните маркери, което означава, че този витамин може да има отрицателен ефект върху черния дроб на бременна жена (т.е. да уврежда хепатоцитите).
Като цяло, в момента медицината не разполага с убедителни данни в полза на рутинния прием на витамин С от бременни жени и още повече за превенция и лечение на настинки, както и в случай на редица сериозни усложнения на бременността.
Най-често, витамин С е част от мултивитамини за бременни жени в доза от 85-120 mg на 1 таблетка или капсула. Колко ефективно се абсорбира витамин С в комбинация с други витамини и минерали е неизвестно.

Храни, богати на витамин С
Но не би ли било по-добре да се използва естествен витамин С, в който са богати много плодове и зеленчуци? Традиционно цитрусовите плодове се считат за килер от витамин С, тъй като благодарение на цитрусовите плодове е било възможно да се предотврати сериозно заболяване, скорбут в далечното минало. Това обаче е погрешно схващане. В сравнение с други плодове и зеленчуци, портокали, мандарини, лимони съдържат средно количество аскорбинова киселина - от 30 до 50 мг на 100 г продукт.
От плодовете и плодовете, известни на много хора, дивата роза (прясна) съдържа повече от 400 мг витамин С на 100 г плодове; В същото количество черно френско грозде има 200 мг витамин С. Червено френско грозде, цариградско грозде, киви, къпина, къпина, принцел и архари са богати на аскорбинова киселина. Дори ягодите имат повече витамин С от портокалите. Всички тези плодове са полезни за бременна жена.
Сред зеленчуците лидерите в съдържанието на витамин С са червените сладки пиперки (до 200 мг на 100 г), броколи, брюкселско зеле. Прясното зеле съдържа толкова витамини като мандарините.
Тези плодове и зеленчуци трябва да се приемат сурови, което не само ще попълни ежедневната нужда от витамин С, но и ще подобри чревната функция поради наличието на фибри и ще предотврати запек при бременни жени.
Витамин С също е богат на животински продукти. Най-високи нива на витамин С се откриват в черния дроб, белите дробове, далака, бъбреците на свине, крави, овце и птици (всъщност в вътрешностите). Но по-голямата част от витамин С се унищожава по време на топлинната обработка на храната.
Редица учени и лекари смятат, че много животни, по-специално примати, приемат витамин С чрез диета с 10-20 пъти повече от препоръчваната „човешка” доза, така че хората трябва да приемат добавки с витамин С. Въпреки това е необходимо да се вземе предвид един много важен факт: диетата на тези животни изключително богата на растителни храни. По-голямата част от хората преминаха към рафинирана, полуобработена храна, съдържаща огромно количество химически добавки (багрила, стабилизатори, аромати, консерванти и др.). Балансираната здравословна диета включва дневен прием на пресни плодове и зеленчуци.

Интерферони по време на бременност
Тъй като повечето простудни заболявания са причинени от вируси, е необходимо да се припомнят известните интерферони, които хората в постсъветските държави са страстни повече от три десетилетия. Препаратите с интерферон се предписват не само за възрастни, но дори и за новородени, привидно за предпазване от настинки и като антивирусно лечение за настъпване на настинка. Погрешно се смята, че интерфероните са безопасни лекарства, тъй като се предписват дори и за малки деца, така че бременните жени също могат да ги използват.
Интерфероните са открити през 1957 година. Тяхната функция е описана тогава много просто: тези вещества се произвеждат от клетките на тялото, за да се предпазят от вирусна инфекция. Тази теория доминира медицината в продължение на двадесет години и все още доминира сред постсъветските хора. Оказа се, че интерфероните (INF) в живота на човека и другите животни играят много по-голяма роля.
Има четири вида интерферони - алфа, бета, гама и тау. Това са протеинови вещества, чието производство се контролира от гени. Ако само един ген е отговорен за производството на INF-β и INF-γ, в производството на INF-α участват най-малко двадесет и три различни гена, повечето от които са разположени върху хромозома 9. Има и различни подвидове на интерферони, всяка от които играе определена роля в защитната функция човек. Тази защита се проявява не само във връзка с вирусите, но и с бактерии, увредени клетки, туморни клетки.
Функцията на интерфероните е толкова сложна, че не е напълно проучена досега, но е известно, че някои видове интерферон, главно алфа интерферони, играят важна роля като антитуморни средства, произвеждани от организма за потискане на растежа на злокачествени тумори. Поради тези свойства интерфероните са включени в групата на противораковите лекарства в класификацията на лекарствата и се използват успешно за лечение на агресивни, бързо нарастващи ракови заболявания и други злокачествени процеси (левкемия, саркома на Капоши, миелом, някои видове лимфоми, меланом, базално-клетъчен карцином, рак). бъбречни и други тумори), също за лечение на редица сериозни заболявания на кръвта, множествена склероза. С други думи, интерфероните са в списъка на лекарствата, използвани в химиотерапията в продължение на много години.
Алфа интерфероните имат антивирусна активност, следователно се използват за лечение на вирусен хепатит В и С, генитални брадавици, HIV инфекция и херпес. Но колко полезни са лекарствата с интерферон при лечението на настинки?
Интензивни клинични проучвания са проведени през 70-80-те години, когато доброволци, заразени с риновируси и предписани интерферонови препарати в различни режими преди и след инфекцията (бяха проведени хиляди експериментални изследвания, чиито имена бяха само цифрово кодирани, така че имаше по-малко объркване). А резултатите от само няколко проучвания сред тази голяма група експерименти показват положителен защитен ефект на интерферона по време на изкуствено инфектиране с различни видове риновируси в сравнение с плацебо, който е приет за рекламиране на назални препарати от интерферон и се използва от европейски лекари досега.
Въпреки това, простудите са причинени не само от риновируси. Данните от по-късни широкомащабни клинични проучвания показват, че интерферонните препарати са напълно неефективни в превенцията и лечението на катарални вирусни инфекции, възникнали по естествен (естествен) начин. В допълнение, кървене от нос с повишена продукция на слуз, дразнене на носната лигавица, назална конгестия, кихане се наблюдава по-често при хора, които приемат назални форми на интерферон.
Използването на интерферон с други антивирусни лекарства (енвироксим) в експериментално причинени случаи на настинка също се оказа неефективно.
Лекарства, които повишават производството на естествен интерферон, също са неефективни в превенцията и лечението на настинки, според множество проучвания на тази тема. С други думи, нито интерферонните препарати, нито тези, които увеличават производството му от клетки, не пречат на развитието на настинки, не подобряват лечебния процес, не съкращават периода на настинка, не предпазват от усложнения от настинка.
Определено, интерферонните препарати не трябва да се използват за профилактика и лечение на настинки. В допълнение, многобройни съвременни клинични проучвания доказват негативния ефект на интерферонните препарати (в каквато и да е форма) върху щитовидната жлеза с развитието на автоимунен тиреоидит и други нарушения (до 35% от случаите). Ако се приеме, че нивото на хипотиреоидизъм при бременни жени се увеличава, предписването на интерферон може да влоши хода на заболяването. Също така е установена връзка между употребата на интерферон и лезията на малките съдове на крайниците, което може да доведе до развитие на синдром на Raynaud или заболяване.
Интерферон-Тау е специален тип интерферон и е пряко свързан с развитието на бременността. За първи път е открита през 1982 г. при овце, малко по-късно при крави. Този тип интерферон се среща и при бременни жени. Той се произвежда от яйцеклетката в първите дни на бременността и се смята, че това е първият сигнал за развиващия се ембрион на майката, когато се активират други механизми за приемане на нов живот от майчиния организъм.
В първите дни след зачеването, когато яйцеклетката се движи в матката, няма пряк контакт между майката и ембриона и въпреки че през този период някои вещества характеризират ранна бременност, започват да се произвеждат, но интерферон-тау играе пряка роля за удължаване на жълтото тяло и за успешна. имплантация на плода. Този протеин също има антивирусен ефект. Недостатъчното производство на интерферон-тау води до загуба на бременност в ранните етапи. Опитите за използване на алфа-интерферон или тау-интерферон животни за лечение на безплодие обаче не са ефективни.
Интерферони, включително алфа, в повишени концентрации се откриват в първите дни и седмици на бременността, особено в областта на плацентата.
Съвременните публикации практически не съдържат данни за ефекта на интерферона върху бременността по много причини. Първо, в чужбина, интерфероните се използват по-често като противотуморни средства при онези категории жени, които не планират да забременеят или не могат да имат бременност поради възраст, наличие на сериозни заболявания и химиотерапия.
Второ, регистрация на бременни жени, които са приемали интерферон за лечение на настинки, и още повече, че резултатът от бременността им не е провеждан от никого. Най-често загубите в ранна бременност се "отписват" от инфекция на студ и неговото отрицателно въздействие върху ембриона.
Трето, в страни, където интерферон не се препоръчва за бременни жени като антивирусно средство, интерферон алфа при бременните жени най-често се използва за лечение на есенциална тромбоцитемия (ЕТ). Това заболяване се нарича също първична тромбоцитоза - рядко хронично заболяване на кръвта, което се характеризира с образуването на кръвни съсиреци и кървене, което може да доведе до загуба на бременност, а също така прилича на рак на кръвта в неговата проява. Честотата на спонтанните аборти при жени с първична тромбоцитоза е много висока - повече от 60% от случаите. Алфа интерферон се използва успешно при небременни жени. Оказа се, че употребата на алфа-интерферон в тази категория жени значително намалява нивото на спонтанните аборти, но това е специална категория на бременни жени, където самото заболяване има изключително негативен ефект върху бременността.
Редица други проучвания за употребата на интерферон при бременни жени показват, че честотата на преждевременните раждания и случаите на забавяне на растежа на плода е по-висока, отколкото при здрава популация. Поради това интерферонът не трябва да се прилага при бременни жени.

Вани за крака за лечение на настинки
Едно от популярните средства за традиционна медицина за лечение на настинки са горещите вани за крака. Повече от един век идеята се разпространи сред хората, че появата на настинка е свързана с хипотермия на тялото, особено на краката. Много хора знаят добре известния израз: „Ако сте намокрели краката си, гърлото ви не работи. Ако си намокриш гърлото, краката ти не работят. В този контекст да се "пропие гърлото" означава да се вземе алкохолна напитка. Лекарите са изучавали този „феномен” повече от триста години, затова има много публикации в тази научна и клинична литература, според които острото охлаждане на организма може да доведе до появата на симптоми на студ.
С появата на вирусологията, науката за вирусите и идентифицирането на причинителите на остри респираторни инфекции се появиха много противници на теорията за връзката между студ и студ. В края на краищата, не всички хора след хипотермия страдат от настинки. Имаше много доброволци, които бяха въведени в вирусите на носната кухина, които причиняват настинки, и след това телата им бяха подложени на охлаждане. Връзките между студ и охлаждане не бяха открити в такива експерименти. Затова и съвременните учебници по медицина не споменават тази връзка.
Въпреки това, още през 1919 г. учените открили, че когато тялото се охлажда, настъпи рефлекторно свиване на съдовете на носната лигавица. Предполага се, че такава реакция може да доведе до намаляване на стабилността на лигавиците на назофаринкса към различни бактерии и възникване на възпаление на сливиците (тонзилит). По-късно лекарите предположиха, че настъпва студ след хипотермия в тези хора, които вече са носели студени вируси и по този начин асимптоматичната вирусна инфекция се превръща в студ със симптоми. Фактът, че нивата на простуда са винаги по-високи по време на студените месеци от сезона, все още не опровергава хипотезата за асоциация на настинки с охлаждане на тялото, особено на краката, особено след като ниските температури на околната среда са много неблагоприятни за вирусите, като в същото време и при затворени на закрито, концентрацията на катаралните вируси през тези периоди на годината се увеличава значително.
Клиничните проучвания през 2002 г. потвърждават данните от 1919 г. - охлаждането на краката в студена вода (12 градуса по Целзий) води до ясно изразено стесняване на съдовете на горните дихателни пътища. Нови проучвания показват, че 10% от хората, които са имали хипотермия в краката, имат настинка.
Така, популярният метод за превенция и лечение на настинки - горещи вани за крака може да бъде ефективен поради рефлексната връзка на краката (особено петите) с назофаринкса. В много класически литературни произведения и игрални филми, този метод за лечение на обикновената настинка е един от най-често срещаните. Важно е нивото на водата да не е по-високо от нивото на глезените.
Но ако горещите вани за крака могат да имат положителен ефект върху жени, които не са бременни, може ли бременните жени да ги вземат? Всъщност, от петите до матката е доста голямо разстояние. Необходимо е да се знае, че горещите вани за крака са били използвани от акушерки и акушерки за ускоряване на раждането и създаване на комфорт в много жени в много страни в продължение на няколко века и все още се използват като част от професионалната помощ при раждане (например в Япония, Китай и някои други азиатски страни). Дълъг период от време механизмът на ефекта от такава процедура върху трудовата дейност е неизвестен.
Вегетативната нервна система, която регулира маточните контракции и цервикалната дилатация по време на раждането, се разделя на симпатична и парасимпатична: първата е отговорна за контракциите на матката, втората регулира изглаждането и отварянето на шийката на матката. Когато симпатиковата нервна система се активира по време на раждането, матката започва да се свива и се появяват контракции, докато влиянието на парасимпатичната нервна система намалява значително, така че мускулите на шийката на матката се отпускат и шийката на матката се отваря.
Клиничните проучвания на тази тема показват, че при бременни жени, които вземат горещи вани за крака за 15 минути, парасимпатичната сърдечна дейност намалява, което може да бъде фиксирано с помощта на ЕКГ. С други думи, може да има връзка между ваните за краката и отварянето на шийката на матката. Ето защо не е изненадващо, че от древни времена горещите вани за крака не са били препоръчани за бременни жени и не се препоръчват досега, ако се използват за профилактика и лечение на настинки. Топлите (но не горещи) вани за крака, включително тези с използване на ароматизирани масла, не са противопоказани при конвулсии на долните крайници при бременни жени.
При бременност, инхалациите не са противопоказани, включително и с употребата на редица лекарства (ротокан, номена, невен, отвари, чесън разреден с вода и др.).

Ето защо, всяка бременна жена трябва сериозно да приеме епизод на настинка и да предприеме необходимите мерки, за да елиминира негативното въздействие на настинката върху бременността. Страданието от страха от отрицателните ефекти на наркотиците върху плода не си струва, защото самият студ, придружен от висока телесна температура, може да има много по-лош ефект не само върху детето, но и върху жената. Важно е внимателно да се проучи съставът на анти-студените лекарства и инструкциите за тяхното използване.


Прочетете Повече За Кашлица