Атрофичен ринит

Атрофичният ринит е патология на носната лигавица на хроничното течение, характеризираща се с дегенеративно-склеротични промени (сухота и изтъняване на носната лигавица, атрофия на костната тъкан на органа, съдова лезия, нервни окончания).

Последствията от атрофичните промени са загубата на миризма, деформацията на носната преграда, оскъдността, но честото кървене от носа. Заболяването се диагностицира при представители на абсолютно всички възрастови категории.

Жителите на екологично неблагоприятни райони и райони с преобладаващо сухо и горещо време са най-чувствителни към нея.

Какво е това?

Атрофичният ринит е възпаление на стените на назофаринкса, което може да бъде причинено от различни патогени и отрицателни ефекти върху човешкия организъм:

  • вируси;
  • бактерии;
  • алергени;
  • Прашен въздух, химикали;
  • Системни заболявания;
  • Дълъг престой в студа и т.н.

Възпалението на лигавицата постепенно нарушава функционирането на мигателните клетки и води до неговите патологични нарушения. В допълнение, хрема може да бъде предизвикана от наличието на системни заболявания, като ендокринната система. Също така, лекарствата или липсата на витамини в човешкото тяло допринасят за развитието на респираторни дисфункции.

Причини на атрофична форма

Предимно атрофия се предизвиква от следните отрицателни ефекти:

  1. Наследствени фактори. Често изсушаването и дистрофичните промени на черупката се предават от поколение на поколение. Той може да бъде свързан и с други системни заболявания (неизправност на стомашно-чревния тракт, ендокринна система).
  2. Инфекции на горните дихателни пътища. Ако интраназалното възпаление, синузит или други патологии, причинени от патогенни микроорганизми, се третират неправилно или в неподходящо време, хроничният оток се превръща в атрофичен ринит.
  3. Неблагоприятни условия на околната среда. Работата в опасни съоръжения, където има химикали, прашен въздух или високо газово съдържание, също има вредно въздействие върху дихателната система. Дори домакинските химикали, различни почистващи препарати с разпръскващи дюзи могат да причинят усложнения.
  4. Недостиг на желязо. Честа причина за развитието на болестта е именно липсата на този микроелемент в организма.

Проучванията показват, че изчерпването на секреторните клетки е взаимосвързано. Това е, ако човек има дисфункционални процеси в стомашно-чревния тракт, например, с гастрит, тогава, най-вероятно, в бъдеще същият проблем ще засегне горните дихателни пътища.

Първи признаци

За прости AR са характерни следните характеристики:

  • намаляване на отделянето на слуз;
  • склонност към образуване на кора, но без мирис;
  • затруднено дишане в носа;
  • чувство на сухота в носа;
  • намалено обоняние;
  • леко кървене в носа;
  • раздразнителност, обща слабост.

Озена се характеризира с рязка атрофия на лигавицата и костните стени на носната кухина. По стените бързо се образуват груби кори с много неприятна миризма. След тяхното отстраняване, зловонната миризма изчезва за известно време, до образуването на нови корички. В същото време самият пациент не усеща тази миризма поради атрофията на рецепторната зона на обонятелния анализатор.

Симптоми при възрастни

Симптомите на атрофичен ринит при възрастни се появяват постепенно. Първо, пациентите често развиват утежнен бактериален ринит. Възпалението е катарално в природата. Постепенно лигавичните секрети се заменят с гнойни, развива се инфекциозно възпаление на носната лигавица, което е съпроводено с удебеляване на тайната и образуването на кора. Кръвоснабдяването и храненето на носната лигавица са нарушени, дистрофията напредва.

  1. Простият атрофичен ринит се проявява със сухи лигавици, склонност към образуване на кора, липса на апетит, безсъние, поява на дишане в устата и хрипове при вдишване, нарушена миризма. Освобождаването от носа става оскъдно, вискозно, понякога се появяват кръвотечения от носа. Пациентите имат усещания, че в носа има чуждо тяло.
  2. Субатрофичният ринит е специален вид заболяване, при което се нарушава храненето на носната лигавица, започва да изсъхва и се покрива с кора. Морфологични и клинични признаци на патология се изразяват слабо. Някои експерти смятат, че това е самостоятелно заболяване, докато други го разглеждат като един от етапите на атрофичен ринит.
  3. Симптомите на инфекциозен атрофичен ринит са катарални явления: кихане, хрема, конюнктивит, субфебрилитет или висока телесна температура. Пациентите стават неспокойни, нервни, спят през нощта и ядат малко. С течение на времето има асиметрия от двете страни на челюстта, носната преграда се омекотява и деформира. Лицето става подпухнало, под очите се появява подуване.
  4. При пациенти с озон, носната кухина се увеличава, лигавицата се изтънява, бледа и суха. В носа се образува слуз и бързо изсъхва с остър неприятен мирис. Гнойният секрет, изпълващ носните проходи, образува груби жълтеникаво-зеленикави корички. Атрофичният процес от носната лигавица често се спуска върху фаринкса, ларинкса и трахеята, който се проявява с дрезгавост и болезнена кашлица. Пациентът произвежда неприятна миризма. В резултат на увреждане на рецепторите на обонятелния анализатор се развива аносмия. Поради атрофията на нервите в носа, чувствителността на лигавицата е нарушена и пациентите не усещат потока на вдишания въздух. Струва им се, че носът е пълен, въпреки че носната кухина е празна. Пациентите не чувстват миризмата, която произтича от тях. Специалната реакция на другите води депресия към депресивно състояние и води до депресия.

Причината за непланирана консултация с отоларинголог може да бъде такива общи симптоми:

  • сухота на лигавицата на органа на миризмата;
  • затруднено дишане през носа;
  • анормално образуване на корички в органната кухина;
  • усещане в носа, което е постоянно;
  • от време на време оскъдните кръвотечения от носа, които лесно се спират;
  • сърбеж, парене в носа.

Тези общи симптоми са задължително придружени от лош апетит, нарушения на съня, нервност и главоболие.

Как да различим обикновената настинка от атрофични?

Една обикновена настинка е възпалителен процес на носната лигавица. Това може да стане по различни причини: това е въздействието на патогенни микроорганизми и алергени и други фактори, които провокират заболяването. Обичайната хрема се характеризира с остър курс с постепенно увеличаване на симптомите. Но при условие, че пациентът има силен имунитет или използва правилния режим, заболяването се разпада в рамките на 10-14 дни.

За общия ринит, характеризиращ се с 3 етапа на развитие:

  1. През първите 2-48 часа пациентът усеща силен сърбеж и усещане за парене в носните проходи, забелязва се лека хипертермия, обоняние се влошава, усеща се вкус, затруднява се носната дишане.
  2. При активното развитие на вируса в тялото от носа има обилно отделяне на течна слуз, носните дишания са сложни, ушите „слагат”, телесната температура се повишава, апетитът изчезва, възможни са разкъсване и често кихане.
  3. След 4-5 дни секретираната слуз става по-дебела, има гнойна консистенция. От около 7-ия ден, носните проходи започват да се изчистват от вирусите, лигавиците постепенно изчезват и състоянието на пациента се подобрява.

При атрофичен ринит сухотата на лигавицата е постоянна, практически няма слизеста секреция, но назалната конгестия остава. Поради кората, които се образуват в носа, има усещане за наличие на чуждо тяло, може да има леко кървене.

Диагностика от специалист

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, анамнеза, резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване. Пациентите с AR отбелязват болезнена сухота в носа, вискозно освобождаване с образуване на кора и затруднено дишане.

При преглед, бледност на кожата и видими лигавици се наблюдава дишане в устата. При AR по време на риноскопия се определят бледи атрофични лигавици.

При озен при провеждане на предна риноскопия се откриват следните признаци:

  • разширяване на носната кухина, което е свързано с намаляване на долните раковини;
  • лигавицата е бледо розова, тънка, лъскава;
  • разширени носни проходи, пълни с дебела секретна путка;
  • изхвърляне, изсушаване, образува корички по стените на носната кухина.

Атрофията на лигавицата и черупките води до факта, че при предната риноскопия задната стена на назофаринкса се визуализира свободно. Нарушението може да обхване не само носната кухина, но и фаринкса, ларинкса и трахеята.

Бактериологичното засяване при Ozen разкрива Knobsiella vesenous.

Цитологичното или хистологично изследване на носната лигавица с озен разкрива:

  • рязко изтъняване на лигавицата;
  • изтъняване на костната тъкан на черупките и стените на носа;
  • метаплазия на цилиндричния епител в стратифициран плоскоклетъчен;
  • намаляване на броя на лигавичните жлези;
  • слабо развитие или изчезване на кавернозна тъкан;
  • промени в съдовете по вида на облитериращия ендартеритис;
  • заместване на костната тъкан с съединителна тъкан.

Освен това се извършва клиничен анализ на кръвта, определя се нивото на желязо и се определя рентгенография или компютърна томография на параназалните синуси.

Как за лечение на атрофичен ринит?

В случай на атрофичен ринит, самолечението е крайно нежелано, тъй като през времето, прекарано в него, най-вероятно, няма резултат, патологията ще напредне. При лечението, в допълнение към традиционните медикаменти, се използват физиотерапия, традиционни методи и в тежки случаи - хирургия.

В домашни условия лечението се извършва само след посещение на лекар и съгласуване с него за методи, които могат да включват народни средства. Такава терапия се изключва, когато вече има усложнения, засягащи белите дробове, мозъка или всички системи и органи заедно.

Хоспитализацията на пациент, който няма усложнения, се изисква само ако има висок риск от развитие или има индикации за хирургична терапия.

Методът на лечението се избира изключително от лекуващия лекар в зависимост от общото състояние на пациента и стадия на атрофичен ринит.

Медикаментозно лечение

Лечението на първични и хронични (вторични) форми на атрофичен ринит е сложно. Тя включва няколко области на терапевтични интервенции:

  1. Етиотропното лечение е лечение, което цели да елиминира причината за патологичния процес. Тъй като в повечето случаи една от причините за мукозна атрофия е инфекциозна лезия, се предписват антибактериални средства с широк спектър на действие. Кои от тях зависят от вида на патогена, който се установява в резултат на бактериологични изследвания. Като правило лекарят предписва амикацин, рифампицин или ципрофлоксацин.
  2. Патогенетична терапия - дейности, които са необходими за подобряване на функционалното състояние на носната лигавица, за което се използват овлажнителите Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Тези препарати включват морска вода, която прави възможно извършването на ефективна хидратация. Той идва под формата на капчици или аерозол. Важно е да се следи за достатъчна влажност на въздуха у дома (можете да го увеличите с помощта на съвременни домашни овлажнители). При наличие на гнойно съдържание в носните проходи се използват антисептични разтвори - Furacilin Dioxidin и Miramistin. Trental и Pentoxifylline маз се използват за подобряване на кръвообращението. За активиране на лечебния процес на атрофичните промени - Солкосерил.
  3. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на дишането, разреждане на слузта, за която се използват комбинирани лекарства за лечение на атрофичен ринит, като муколитици - ринофлуимуцил и синуфорте. Овлажняване на носните проходи, за да се предотврати образуването на сухи кори, се произвежда от вазелин и камфор.

Консервативното лечение на атрофичен ринит при възрастни и деца се извършва чрез дълги курсове, които подобряват състоянието. И в периода на ремисия, се прилагат общи препоръки за предотвратяване на обострянето, и ключов момент тук ще бъдат хидратиращите процедури.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури са показани за подобряване на кръвообращението в тъканите на лигавицата и за намаляване на атрофията. Основните процедури са:

  • електрофореза;
  • хелий-неонов лазер;
  • ултравиолетово облъчване;
  • индуктотермия на носната кухина;
  • aeroionotherapy.

Лечението с физиотерапия се извършва съгласно строги медицински препоръки.

Хирургично лечение

Ако консервативните методи не могат да подобрят състоянието на лигавицата на носния тракт, се разглежда въпросът за хирургичната намеса. Операцията е предписана за изразено разширяване на носните проходи и разпространението на атрофичния процес към костните и хрущялните структури. Хирургичната намеса се извършва с палиативна цел, тъй като е невъзможно да се излекува напълно човек от болестта. Операцията се извършва, за да се облекчи състоянието на пациента и да се подобри качеството на живот.

По време на операцията се извършва имплантиране на ало-, авто-, хомотрансплантанти в носните кухини, за да се намали техният лумен. Понякога се показва движението на медиалната стена на носа. Жлезите се отстраняват от параназалните синуси, за да бъдат трансплантирани в носната лигавица. Това ви позволява да осигурите хидратация на лигавицата, почистване от замърсяване чрез преместване на тайната с помощта на реснички по посока на ноздрите.

Лечение на Озена

Ozen се лекува дълго време. Пациентите от много години са в диспансера. Само ако заболяването е открито на първия етап, достатъчно е за кратко време да се извърши достатъчно кратък курс на антибиотична терапия.

Когато озен провежда:

  1. Обща терапия Изпишете антибиотици (стрептомицин, гентамицин, мономицин, цефалоспорин). Не е рационално тези лекарства да се използват орално. Антибиотиците се прилагат локално чрез инхалиране.
  2. Обща патогенетична терапия. Те предписват лекарства за повишаване на имунитета, витамини. С интензивно главоболие - аналгетици. Като се има предвид, че болестта е изпълнена със социални затруднения, пациентите се нуждаят от ненатрапчива положителна психотерапия.
  3. Местна терапия. Няколко пъти на ден, носната кухина се почиства от слуз, изсушава се кората. За тяхното омекотяване използвайте масла. След това те се отстраняват, а лигавицата се намазва с антисептик.
  4. Физиотерапия. Извършва се, за да се овлажнява изсушаващата лигавица, да се подобри кръвообращението и трофизма.
  5. Хирургично лечение. Необходимо за палиативно подобряване на носовото дишане. Назалната кухина се стеснява чрез имплантиране на различни материали. Той помага, но само в това, че лигавицата изсъхва по-малко. Хирургично лечение се препоръчва, когато се извършва атрофичен ринит, неефективността на консервативното лечение.

Възможно е да се отстрани от диспансерната регистрация и да се приеме, че пациентът е напълно възстановен, ако в рамките на 5 години не е настъпило повторно заболяване.

Народни средства за лечение

Средствата на традиционната медицина също помагат за борбата с атрофичния ринит. Ефективни рецепти:

  • Инфузия на основата на малинови листа, касис, листа и шипка: 1 супена лъжица. л. смес от съставки се изсипва чаша вряща вода, оставя се да се вари в продължение на 40 минути. Разделете на 3 части, приложите в рамките на 24 часа след хранене.
  • Отвара от шипка, листа от коприва и касис. 1 супена лъжица. л. съставките (съотношение 3/3/1) се наливат 2 чаши вода, ври 10 минути. Оставя се да се охлади и се влива в продължение на 60 минути. Вземете лекарството по 0,5 чаши по три пъти на ден.
  • Противовъзпалително средство. Билки от мащерка, корен от валериана, жълт кантарион и мента се смесват в пропорции 1/1/2/2, смачкват се и се добавят към чай. Пийте три пъти на ден след хранене, 0,5 чаши.
  • Почистващ разтвор. За неговата подготовка се нуждаете от 2 ч. Л. билки, 2 чаши вряща вода. Оставете да престои 2 часа.
  • Инфузия за измиване и облекчаване на възпалението. 1 ч. Л лайка цветя (невен) варят чаша вряща вода.
  • Омекване агенти. Безболезненото отстраняване на носната кора е възможно с вливането на масло от маслина / морски зърнастец, което ефективно елиминира гнойните секрети и има антисептично действие.

Следните техники подпомагат борбата с озона (фетиден атрофичен ринит):

  • Сухото морско зеле се смила до прах. Вдишвайте сместа три пъти на ден в продължение на 2 седмици.
  • Редовното накапване на носа с няколко капки масло от шипка елиминира неприятната миризма и кортикалните образувания.
  • Антиинфекциозно средство за 4-кратно ежедневно вливане. Смелете 2 скилидки чесън, разбъркайте с 1 супена лъжица. л. растително масло, нагрявайте 30 минути на водна баня. Прецедете и нанесете 2 капки.
  • Регенериращ агент. Приготвен на база алое. 1 супена лъжица. л. сок варя 0,5 чаши вряща вода. Получената отвара се използва за измиване веднъж на ден.

Като правило пълното освобождаване от болестта е гарантирано само след прием на антибиотици. Народните рецепти не могат да имат толкова силен ефект върху тялото, така че те се използват най-добре като допълнителна мярка.

усложнения

Ако игнорирате болестта може да се появят такива усложнения:

  • аносмия - загуба на миризма;
  • намален имунитет;
  • деформация на носа, възпаление на параназалните синуси;
  • слъзнен фарингит, ларингит;
  • възпаление на ухото;
  • менингит;
  • пневмония;
  • трахеобронхит;
  • възпаление на очите;
  • гноен синузит, етмоидит, сфеноидит, фронтален синузит;
  • възпаление на фаринкса, ларинкса, трахеята;
  • GI патология;
  • тригеминална невралгия;
  • депресия, неврастения, апатия.

предотвратяване

С цел да се предотврати влошаване на ринит, хипотермия трябва да се избягва, не седи в черновата, се опитва да проветри помещението, но само в отсъствието на пациента.

Най-добрата превантивна мярка е здравословният начин на живот и умереното втвърдяване на тялото. На сутринта се нуждаете от лека гимнастика, а вечер можете да бягате на стадиона или да се разхождате в парка. В същото време се препоръчва да следвате собствената си диета, увеличавайки количеството пресни зеленчуци и плодове в храната, с изключение на алкохола, мастните и пикантни ястия.

Атрофичен ринит: причини, признаци, как да се лекува

Хроничното възпаление на носната лигавица с течение на времето води до появата на локални дегенеративно-дистрофични промени: центрове на уплътняване и атрофия. Пациентите развиват атрофичен ринит, който се проявява с поражението на почти всички структури на носа: нервни окончания, кръвоносни съдове, костна тъкан. Патологични признаци на заболяването са сухият нос, появата на гноен и дебел секрет, образуването на груби кори. С течение на времето носната преграда става по-тънка и деформирана, обонянието се нарушава, възможно е краткотрайно кървене.

Атрофичният ринит според степента и разпространението на мукозните лезии се разделя на ограничени и дифузни. В отделна група те разграничават опасна инфекциозна болест, озен, която заема специално място в патологията на УНГ. Причинителят на заболяването е Klebsiella ozenae. Микроорганизмът се размножава на носната лигавица и излъчва неприятна миризма, която изобщо не притеснява болните. Това се дължи на атрофията на нервните центрове, отговорни за миризмата.

Жените страдат от тази патология много по-често от мъжете. Заболяването се наблюдава главно при възрастни над 30 години. Лица от пубертетната раса или еврейската раса са обект на развитие на атрофичен ринит. Мулатите, арабите и негрите никога не са имали заболяване.

етиология

Атрофичният ринит по произход е разделен на 2 форми: първична и вторична. Причините за първичен атрофичен ринит са неидентифицирани. Вторичният ринит се развива под влиянието на отрицателни фактори на околната среда и различни дисфункции в организма.

Развитието на инфекциозен атрофичен ринит води до размножаване на определени бактерии в човешкото тяло: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Фактори, допринасящи за появата на заболяването:

  • наследственост,
  • Конституционна дистрофия,
  • Високо замърсяване с прах и газ,
  • Недостиг на желязо в организма,
  • витамин недостатъци,
  • Небалансирано хранене
  • Лоши навици
  • Лош климат
  • експозиция
  • Професионални рискове
  • Злоупотреба с вазоконстрикторни капки,
  • Състояние след операция на носа
  • Психогенен стрес, особено при юноши.

Заболявания, водещи до развитие на атрофичен ринит:

  1. Гастрит, жлъчнокаменна болест, жлъчна дискинезия,
  2. Хормонална недостатъчност в тялото,
  3. Травматично увреждане на носа и костите на лицевия скелет,
  4. имунен дефицит,
  5. Метаболитни нарушения,
  6. Rinoskleroma,
  7. Специфична сифилитична или туберкулозна инфекция,
  8. Системна лупус еритематозус, васкулит,
  9. Хроничен катар на горните дихателни пътища.

Озена е крайна степен на атрофичен процес. Етиологичните фактори и патогенетичните връзки на озена не са точно установени. Има няколко теории за неговия произход: ендокринна, наследствена, трофична, метаболитна, функционална, психоневрогенна, микробна, алтернативна. Според анатомичната теория, озена се развива при индивиди с вродени черти - широки носни проходи и носната кухина. Патофизиологичната теория ни казва, че озена е следствие от хронично възпаление на носа, което се проявява в тежка форма. Бактериалната теория се потвърждава от наличието на клиничен материал на Klebsiella Ozena в bacposev. Неврогенна теория: Озена е причинена от дисфункция на автономната нервна система. Ендокринна теория: Озен се развива при жени по време на менструация, бременност и менопауза.

Озена се характеризира с изтъняване на лигавицата, намаляване на размера и броя на клетките, увреждане на нервните влакна и жлезистите структури. Цилиативният епител се превръща в плосък, кръвоносните съдове стават по-тънки и възпалени, костната тъкан се заменя с фиброзна. Носът е деформиран: става седлообразен или наподобява форма на патица. Дихателният орган престава да функционира нормално и да бъде надежден защитник на целия организъм срещу патогенни микроби, които проникват отвън.

симптоматика

Клиниката на атрофичния ринит се развива постепенно. Първо, пациентите често развиват утежнен бактериален ринит. Възпалението е катарално в природата. Постепенно лигавичните секрети се заменят с гнойни, развива се инфекциозно възпаление на носната лигавица, което е съпроводено с удебеляване на тайната и образуването на кора. Кръвоснабдяването и храненето на носната лигавица са нарушени, дистрофията напредва.

  • Простият атрофичен ринит се проявява със сухи лигавици, склонност към образуване на кора, липса на апетит, безсъние, поява на дишане в устата и хрипове при вдишване, нарушена миризма. Освобождаването от носа става оскъдно, вискозно, понякога се появяват кръвотечения от носа. Пациентите имат усещания, че в носа има чуждо тяло.
  • Субатрофичният ринит е специален вид заболяване, при което се нарушава храненето на носната лигавица, започва да изсъхва и се покрива с кора. Морфологични и клинични признаци на патология се изразяват слабо. Някои експерти смятат, че това е самостоятелно заболяване, докато други го разглеждат като един от етапите на атрофичен ринит.
  • Симптомите на инфекциозен атрофичен ринит са катарални явления: кихане, хрема, конюнктивит, субфебрилитет или висока телесна температура. Пациентите стават неспокойни, нервни, спят през нощта и ядат малко. С течение на времето има асиметрия от двете страни на челюстта, носната преграда се омекотява и деформира. Лицето става подпухнало, под очите се появява подуване.
  • При пациенти с озон, носната кухина се увеличава, лигавицата се изтънява, бледа и суха. В носа се образува слуз и бързо изсъхва с остър неприятен мирис. Гнойният секрет, изпълващ носните проходи, образува груби жълтеникаво-зеленикави корички. Атрофичният процес от носната лигавица често се спуска върху фаринкса, ларинкса и трахеята, който се проявява с дрезгавост и болезнена кашлица. Пациентът произвежда неприятна миризма. В резултат на увреждане на рецепторите на обонятелния анализатор се развива аносмия. Поради атрофията на нервите в носа, чувствителността на лигавицата е нарушена и пациентите не усещат потока на вдишания въздух. Струва им се, че носът е пълен, въпреки че носната кухина е празна. Пациентите не чувстват миризмата, която произтича от тях. Специалната реакция на другите води депресия към депресивно състояние и води до депресия.
  1. аносмия,
  2. Намаляване на местния имунитет
  3. Възпаление на трахеята, ларинкса и фаринкса,
  4. Деформация на носа
  5. Възпаление на параназалните синуси,
  6. Възпаление на очната ябълка,
  7. Възпаление на ухото,
  8. Невралгия на тригеминалния нерв,
  9. пневмония
  10. менингит,
  11. ГИ патология: диспепсия, гастрит,
  12. Депресия, апатия, неврастения.

диагностика

Диагнозата на заболяването започва с изслушване на оплакванията на пациента и общ преглед. Наличието на зловонни кора и аносмия позволява на специалиста да подозира това заболяване.

След това проверете носната кухина - провеждайте риноскопия, по време на която откривате бледо розова, суха и тъпа лигавица. Чрез нея полупрозрачни лесно уязвими кръвоносни съдове. В носната кухина има корички с жълто-зелен цвят. Назалните проходи се разширяват и черупките се намаляват. Задната стена на назофаринкса се вижда лесно по време на риноскопията.

Отделимата назална лигавица и фаринкса се изпращат за бактериологично изследване в микробиологична лаборатория. В процеса на изучаване на микрофлората на носната кухина бактериолозите обикновено намират монокултура - клебсиелна венозна или асоциация на микроорганизми.

За потвърждаване на предложената диагноза и изключване на съпътстващ синузит, пациентите се изпращат за томографско или рентгенографско изследване на параназалните синуси.

лечение

  • Почистване на носа. Назалната кухина се напоява с физиологичен разтвор или лекарства "Aquamaris", "Aqualo" "Dolphin". Необходимо е да се овлажнява лигавицата и да се отстраняват коричките. Ако дебелият разряд не върви добре, той се отстранява с назален аспиратор. При наличие на гнойно съдържание в носа, то трябва да се измие с дезинфектиращ или антисептичен разтвор - “Фурацилин”, “Диоксидин”, “Мирамистин”. За да изчистите носа на кора ще помогне на всяко растително масло - морски зърнастец, евкалипт, маслина, праскова. Памучни тампони, напоени с масло и инжектирани в носа.
  • Етиотропно лечение. Инфекциозният атрофичен ринит има бактериален характер. За да се отървете от патологията, провеждайте курс лечение с антибиотици. Лекарството се избира в зависимост от чувствителността на избрания микроб. Обикновено се избира широк спектър от антибиотици за поглъщане - Амикацин, Рифампицин, Ципрофлоксацин. Когато озен, йод-съдържащи препарати се използват за намаляване на миризмата, и за премахване на причината за заболяването, антибиотици под формата на мехлеми, инхалации и таблетки.
  • Симптоматична терапия. За втечняване на слуз се използват алкални разтвори. Те се погребват в носа или се прилагат чрез вдишване. Муколитиците се предписват също като назален спрей или за орално приложение. Успокояващи мазила и капки за масло намаляват атрофията на лигавицата в носа. Пациентите предписват "Лен", "Камфора", "Вазелин" мехлем. За да се подобри микроциркулацията и трофизма, се използват "пентоксифилин", "трентал", "курантил". Солкосерилният гел или мехлем помага за ускоряване на процесите на регенерация и подобрява обмяната на веществата в тъканите.
  • Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal и Gemofer се предписват на хора с недостиг на желязо в организма.
  • Възстановителна и стимулираща терапия - използване на биогенни стимуланти, витамини А, В, микроелементи. Пациентите се подлагат на автохемотрансфузия, протеинова терапия, ваксинална терапия. Общото лечение включва климат и балнеолечение, разходки в иглолистната гора.
  • Физиотерапевтични процедури - хелий-неонов лазер, аероиотерапия, електрофореза, ултравиолетово облъчване.

Правилно подбраната консервативна терапия може да подобри състоянието на лигавицата, да ускори процесите на регенерация, да възстанови секрецията на жлезите.

Хирургично лечение се извършва със значително разширяване на назалната конха и подчертана атрофия на скелета на носа. Палиативните операции не са предназначени да излекуват пациента, а да направят живота по-лесен. По време на операцията, ало-, хомо- и аутотрансплантатите се имплантират в носната кухина, за да свият нейния размер, или медиалната външна стена на носа се премества медиално. Пациентите добавят към лигавицата на жлезата, като ги трансплантират от параназалните синуси.

Консервативната терапия на атрофичния ринит се допълва с традиционната медицина.

  • Пациентите вдишват сух кафяв прах три пъти дневно в продължение на 2 седмици.
  • Морска вода - най-ефективният инструмент в борбата срещу всякакъв вид ринит, включително атрофичен. Направена е от морска сол и топла преварена вода.
  • Вмъкнати в носа, масло от шипка три пъти на ден, за да се предотврати образуването на зловонни кора.
  • Бульон или инфузия на невен и лайка се използва за измиване на носната кухина.
  • За лечение на инфекциозен ринит в носа се влага агент, приготвен от две натрошени чесънчета и една супена лъжица нагрято растително масло.
  • Сокът от алое стимулира регенерацията на клетките. Те се измиват веднъж на ден.
  • Тинктура от ехинацея, лимонена трева, елеутерокок, коприва за стимулиране на имунната система.

предотвратяване

Превантивни мерки за избягване развитието на патология:

  1. Спазване на задълбочена назална хигиена,
  2. Използване на индивидуални продукти за лична грижа,
  3. Редовна употреба на капки за нос,
  4. Ежедневно отстраняване на коричките от носа,
  5. Профилактика на хиповитаминоза,
  6. Предотвратяване на стреса
  7. Своевременно лечение на съпътстващи инфекции и патология на УНГ, t
  8. Провеждане на закаляващи процедури и възстановителна гимнастика,
  9. Висококачествена подсилена храна,
  10. Поддържайте оптимален вътрешен климат.

Атрофичен ринит - не обикновен студ

Атрофичният ринит е сериозно заболяване, което води до опасни последствия. Какви са симптомите и признаците, които можете да определите атрофичен ринит, какви лечения се използват.

Всеки знае какво е ринит или ринит, както го наричат ​​лекарите. Течността почти винаги съпровожда обикновената настинка, грипа и други респираторни заболявания. Най-често ринитът има остра форма, т.е. развива се бързо и бързо избледнява.

Ако времето не води до лечение на остър ринит, то може да се превърне в хронична форма. Ринит започва да измъчва човек през цялата година. Понякога изглежда, че той е напълно изчезнал, но с най-малкото отслабване на имунитета отново се усеща. Хората, страдащи от алергии, също са добре запознати с хроничната проява на ринит, която веднага се събужда, когато неприятен алерген действа върху тялото.

Както повечето болести, хроничният ринит има своите форми, от обичайните и прости до сложни и опасни. Сред това разнообразие се откроява доста рядка форма на хроничен ринит - атрофичен ринит.

Атрофичен ринит - бавно прогресиращо заболяване, засягащо носната лигавица. Образуват се твърди корички с неприятна миризма, носните проходи се увеличават, а човекът постоянно е преследван от усещане за претоварване. Болести, предразположени към възрастни, предимно жени и деца, често юношески.

Напоследък е решено атрофичният ринит да бъде разделен на първичен и вторичен. Първичното се развива самостоятелно, а второто се проявява на фона на интервенцията - екологична, физическа, хирургическа и инфекциозна 1,2.

Развитие и причини за атрофичен ринит

Основната разлика от другите видове ринит е, че атрофичният ринит се развива дистрофично, т.е. носната лигавица се променя структурно, на клетъчно ниво.

Атрофията настъпва локално или покрива цялата лигавица на носа. Броят на чашките клетки (горния слой) на лигавицата намалява, вискозитетът на секрецията 2 се променя.

Учените все още не знаят точните причини за появата на първия вид атрофичен ринит, развивайки се самостоятелно, без подкрепата на настинки или други заболявания. Предполага се, че причината при възрастни и деца може да бъде наследственост, неблагоприятна околна среда, имунологични нарушения и неправилно кръвообращение в носната област 1. Но в момента първият вид атрофичен ринит се развива изключително рядко, основната му област на разпространение са Африка и Източна Азия 1.

Най-честата причина за вторичен атрофичен ринит при възрастни и деца е операция в носната кухина, като резекция или отстраняване на назалната конха 2. В допълнение, имунните проблеми, хранителните дефицити, хроничните форми на други заболявания на дихателната система, като синузит, както и списък на всички видове бактериални инфекции, допринасят за това.

Отделно, трябва да се каже за развитието на атрофичен ринит при деца. Юношите по време на пубертета са изложени на риск, особено на момичетата. Най-вероятно това се дължи на остри хормонални вълни в организма, както и на авитаминоза и намаляване на имунната резистентност 3.

Ако проблемът не е решен, тогава атрофичният ринит има добър шанс да се превърне в езерен фетитен ринит. Озена се характеризира с пълно поражение на цялата слизеста мембрана и дебел секрет с отчетлив фетиден мирис. Това заболяване се счита за сериозно усложнение от изискването за незабавно лечение 2.

Симптоми на атрофичен ринит

Кратък списък на основните признаци на атрофичен ринит при възрастни и деца:

  • Усещането за сухота в носа е първият основен симптом.
  • Образуването на плътни кори в носната кухина е втората основна характеристика.
  • Проблеми с миризмата
  • Нарушаване на дишането през носа.
  • Чувство на чуждо тяло в носа 3.

Горните симптоми на атрофичен ринит при възрастни и деца са характерни и за двата вида заболяване - първични и вторични. Хората се оплакват от сухота и сърбеж в носа, образуването на неприятни цветове и миризми. Отстраняването на коричките е придружено от болка и нараняване на лигавицата 1.

Лечение на атрофичен ринит

Почти всеки лекар може да диагностицира атрофичен ринит с помощта на риноскопия - промените в носната кухина се забелязват веднага. След диагнозата и потвърждението на диагнозата, лекарят ще ви каже как да лекувате атрофичен ринит.

Основната задача при лечението на атрофичен ринит е възстановяването на всички функции. Лекарите препоръчват провеждане на цялостно лечение, което включва терапевтични мерки и лекарства.

Терапевтичното лечение включва:

  • Овлажняване на носната лигавица
  • Нормализиране на температурата на мястото на престой
  • Увеличаването на влажността на въздуха

Сред доказаните лекарства:

  • Вдишване и напояване на носната лигавица с разтвори на морска сол
  • Ангиопротектори - лекарства, които подобряват активността на кръвоносните съдове
  • имуностимуланти
  • Антибактериални лекарства
  • Препарати от желязо
  • Антибиотици 3

Подпомагане на имунитета при атрофичен ринит

Един от най-ефективните инструменти, които могат да помогнат при атрофичен ринит е IRS ® 19. Лекарството е имуностимулатор. Състои се от бактериални лизати (частици от бактерии), които стимулират местния имунитет. Антитела, които се образуват върху носната лигавица, увредена от инфекция, предотвратяват растежа на вредни бактерии. В допълнение, количеството на лизозим, антибактериално вещество, което унищожава клетките на вече установени бактерии, нараства.

IRS® 19 се произвежда под формата на аерозол (спрей) в удобни бутилки, като се използва 5. Тази форма е особено подходяща за деца. Пулверизаторът се инжектира в носната кухина и чрез натискане на клапан веднъж лекарството отива директно в мястото на инфекцията.

Лекарството има висок профил на безопасност и се предписва на деца от 3 месеца. Ето защо лекарството е често срещано при лечението на много заболявания при деца, свързани с бактериални или вирусни инфекции на дихателната система 4.

В допълнение към лечението на атрофичен ринит и други видове хроничен ринит, IRS ® 19 се доказа като уверен в превенцията на ARVI. Ако заболяването е настъпило, на деца до 3-годишна възраст се предписва инжектиране на РС 19 ® една доза във всеки носов пасаж два пъти на ден. Възрастни и деца над 3 години прилагат IRS ® 19 от 2 до 5 пъти на ден, една инжекция всяка 5.

Атрофичен ринит: лечение на хроничен сух ринит

За разлика от други видове възпаление на лигавицата, атрофичният ринит не се съпровожда от обилно отделяне на течна слуз или дебел ексудат.

Напротив, патологичните промени в епителната секреторна обвивка провокират увеличеното му изсушаване, образуването на кора.

Атрофията на тъканите протича бавно, на няколко етапа. Особеност на заболяването е развитието на озена в късен етап и пълна или частична загуба на миризма.

Атрофия на носната лигавица: какво означава това?

Според Международната класификация, ICD-10 код - J31.0 е възложен на изтъняване на секреторния епител. Отнася се за болести, които се срещат в хронична форма.

Атрофичният ринит е възпаление на стените на назофаринкса, което може да бъде причинено от различни патогени и отрицателни ефекти върху човешкия организъм:

  • вируси;
  • бактерии;
  • алергени;
  • Прашен въздух, химикали;
  • Системни заболявания;
  • Дълъг престой в студа и т.н.

Възпалението на лигавицата постепенно нарушава функционирането на мигателните клетки и води до неговите патологични нарушения.

В допълнение, хрема може да бъде предизвикана от наличието на системни заболявания, като ендокринната система. Също така, лекарствата или липсата на витамини в човешкото тяло допринасят за развитието на респираторни дисфункции.

Основните симптоми на заболяването

При изследване УНГ ще забележи характерни дисфункции на епителната повърхност - цветът й става бледо розов. Структурата на клетъчната повърхност се различава в матов оттенък и забележимо изтъняване на неговата дебелина.

Хроничният атрофичен ринит е придружен от следните прояви:

  • Повишена сухота;
  • Образуване на сухи растения на тайна;
  • Постоянно усещане за стягане;
  • Периодично кървене, което спира бързо;
  • Трудно е да се мирише.

Ако пациентът развие озена, основният симптом е зловонна миризма на отделяне. Те са вискозни, бързо образуват гъсти кори.

Разредената секреторна област лесно се уврежда, така че кървенето дразни пациентите. Кръвта не изтича обилно, обикновено се намира в ексудата под формата на вени.

Катаралните изхвърляния са вискозни, имат гнилостна миризма. Получените гъсти растения причиняват дискомфорт. С тяхното надраскване, може да започне кървене и възпаление.

Когато функционалността на епитела е нарушена, болестта лесно се превръща в инфекциозен вид, ако патогените проникнат до мястото на възпалението. Хрема се съпровожда от намаляване на аромата или пълна загуба на миризма.

Ако заболяването не се лекува правилно, дисфункционалните нарушения се простират до цялата назофаринкса и дори засягат евстахиевите тръби. С времето костите и хрущялите стават по-тънки, настъпват деформации, които променят външния вид на човек.

Съпътстващите прояви на дисфункционалното състояние са:

  • Влошаване на общото благосъстояние;
  • слабост;
  • безсъние;
  • Умората;
  • Болка в лицевата област.

Първите признаци на атрофия се появяват още в детството. И последният етап може да дойде само след 40-годишна възраст.

Причини за възникване на атрофичен ринит

Предимно атрофия се предизвиква от следните отрицателни ефекти:

Проучванията показват, че изчерпването на секреторните клетки е взаимосвързано. Това е, ако човек има дисфункционални процеси в стомашно-чревния тракт, например, с гастрит, тогава, най-вероятно, в бъдеще същият проблем ще засегне горните дихателни пътища.

Диагноза: основни методи

Според симптомите и резултатите от предната риноскопия, УНГ ще може да направи точна диагноза. Вътрешните предни стени на носната пирамида на пациента ще бъдат бледи, с изсъхнала тайна, разредени.

Тогава лекарят по време на прегледа ще може да оцени състоянието на мембраната, колко са се разпространили патологичните промени, кой етап е в момента.

Освен това е важно да се провери чувствителността на обонятелните рецептори. Ако пациентът има частична или пълна аносмия, тогава може да се диагностицира сух ринит.

В заключение лекарят изпраща на пациента рентгенологична диагноза: КТ или рентгенова снимка на лицевата част на черепа. В този случай специалистът проверява дали патологията не протича заедно със синузита, засягайки допълнителните кухини. Те също така определят дали няма изтъняване в костите или хрущяла. Източник: nasmorkam.net

Защо да препоръчваме измиване на носа с физиологични разтвори?

Основните направления в лечението на изчерпаното състояние на зоната на секреция са:

  1. Стимулиране на местното кръвообращение.
  2. Захранване на организма с основни хранителни вещества.
  3. Овлажняване и предотвратяване образуването на корички.
  4. Унищожаване на патогенна микрофлора.

Измиването на назофаринкса с физиологични компоненти едновременно изпълнява всички изброени задачи. Препаратите за локално действие, които съдържат съществени за микроелементите на тялото, ви позволяват да регулирате функционалните свойства на епителния слой.

Смята се, че следните елементи могат да увеличат локомоторната активност на ресничките: калций, желязо, калий, магнезий, мед.

Солното измиване се предписва, ако хрема е алергичен или вазомотор, субатрофен или инфекциозен, защото има няколко лечебни свойства:

  • Има антисептичен ефект, измива алергените от кухината, праха, инфекциите;
  • Ускорява оздравяването на микротрещините, уврежданията;
  • Укрепва кръвоносните съдове;
  • Доставя необходимите химически елементи.

За да приготвите разтвори на морска сол, можете да притежавате или купувате готови продукти. Многообразието от манипулации и продължителността на физиотерапията избират УНГ.

Атрофичен ринит: медикаментозно лечение

Провежда се терапия на патологичното състояние, за да се елиминира повишената сухота на тъканите.

Той се състои от комплекс от различни мерки, насочени към отстраняване на неприятните прояви.

За да овлажните секреторния слой, предпишете средство с продължително овлажняващо действие, както и омекотяващ ефект. В домашни условия използвайте мехлеми, например вазелин, нафталин и др.

Провежда се лечение на атрофичен ринит и се лекуват омекотителни масла:

Такива лекарства насищат тъканите с влага и поради наличието на витамин Е регенерират увредените части на клетките. Освен това те предотвратяват изсушаването на бързото отделяне на секрети.

Как да се лекува субатрофичен ринит, причинен от бактериален патоген, кажете на УНГ. При откриване на патогенни микроорганизми могат да се предписват антибиотици:

  • levomitsitin;
  • тетрациклин;
  • стрептомицин;
  • Синтомицин или други.

Най-често с атрофия се открива Клебсиела. Терапията трябва да се извърши в рамките на 5-7 дни. Антибактериалните лекарства се предписват като интраназални капки / мехлеми или под формата на инжекции. Успоредно с това, по време на физиотерапията, измиването с нос се извършва с йодид.

Освен това, с антибактериалната схема на администриране на лекарства, могат да се предписват лекарства за повишаване на местния имунитет, така че организмът да може сам да се бори с патогените на патологията.

Лечение при възрастни

Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-скоро пациентите ще могат да изпитат положителните резултати от физиотерапията. Важно е да се отбележи, че ако изчерпването на органа се провокира от системни заболявания, преди всичко възрастните трябва да потърсят помощ от високо специализирани специалисти.

Защо може да изпрати на ревматолози болни с изчерпване на епителната област? Това е необходимо, за да може лекарят да определи дали пациентът има автоимунно разстройство, което често причинява дисфункция на мембраната и намаляване на местния имунитет.

Както вече споменахме, с инфекциозния характер на болестта, антибиотиците трябва да се използват чрез системно инжектиране. В допълнение към схемата на лечение се предписва и напояване с йодни разтвори.

По време на образуването на суха тайна, която е трудно да се отдели, се препоръчват носни капки, съдържащи масла, които имат омекотяващ ефект, което улеснява получаването на изсушен гъст ексудат от ноздрите.

Също така промийте със солени течности или дезинфектанти.

Преди въвеждането на интраназални антибактериални вещества задължително почистете кухината от изхвърлянето. Можете да омекотите корите с помощта на турунди, които са импрегнирани с глицерол с глюкоза. След изхвърлянето им се прилагат антибиотици под формата на мехлеми или капки. Лекарите също предписват различни методи на физиотерапия.

Ако заболяването трае дълго време и причинява сериозни заболявания, които не подлежат на медицинско лечение, тогава прибягвайте до хирургическа интервенция. Операциите се извършват по различни начини:

Във всеки случай хирургичните методи се подбират индивидуално. Но най-добре е да се обърнете към УНГ още преди момента, в който лекарствената терапия вече не може да помогне на пациента.

Най-трудната последица от патологията е разширяването на инвалидизиращия процес към околните органи.

Лечение при деца

В детството е много важно да се разпознае причината за заболяването и да се отстрани. Преди всичко правят овлажняващи лечения. Използвайте морска сол или специални лекарства от аптеката. Освен това трябва да поддържате нормална влажност в помещението.

Ако детето развие заболяване поради алергия, тогава се предписват антихистамини и се уверяват, че той не влиза в контакт с алергени. Освен това, за да омекотите корите прекарват маслено-алкална инхалация.

Как да се отнасяме към народните средства?

Рецепти от алтернативна медицина предлагат за лечение на интраназално изчерпване на стените с помощта на растителни съставки. Поглъщането на различни отвари спомага за подобряване на имунната система и способността на организма да се бори с инфекциозните патогени. Те също имат тонизиращо действие.

Локалното използване на народни средства е насочено към овлажняване, премахване на възпалителната реакция и дезодориране на коричките с неприятна гнилостна миризма. Лекарствата предотвратяват развитието на повишено изсушаване на епитела.

Ето няколко метода, чрез които се извършва лечение с народни средства:

промивка; Пречистването на назофаринкса се извършва с терапевтични течности (физиологичен разтвор, физиологичен разтвор, отвари от билки). Те облекчават подуването, овлажняват, омекотяват израстъците на изсъхналата тайна и допринасят за изхвърлянето им от стените. За да се подготви това се препоръчва да се вземат 2 супени лъжици. градински чай и се налива 0,5 л вряща вода. След 2 часа той може да се използва за напояване.

Друга рецепта е направена от лайка или невен, които имат противовъзпалително и антисептично действие. За да направите това, вземете 1 чаена лъжичка. растения и се налива чаша вряща вода. Смазване на ноздрите с масла; Морски зърнастец или зехтин се използват за овлажняване на тъканите и омекотяване на сухите израстъци. Те са добре смазани вътрешни стени на ноздрите. Можете също да капете интраназално 1-2 капки във всеки носов пасаж. Те допринасят за отделянето на вискозни секрети. Въвеждане на turund; Шипково масло или морски зърнастец може да се инжектира с памучни тампони и да се държи за 25-30 минути. Тези лекарства безболезнено отстраняват тайната, подпомагат заздравяването на микротрещините, облекчават възпалителните процеси. Овлажняващият ефект осигурява комфорт по време на дишането.

За поглъщане можете да приготвяте бульони:

  1. Черно френско грозде, дива роза, листа и малини се вземат в еднакви количества и се смесват добре. 1 супена лъжица. сместа се вари във вода с обем 200 ml. Оставя се да се влива в продължение на 40 минути. Вземете отвара от 70 мл три пъти дневно. Приемането се извършва след хранене.
  2. 1 част от касис и 3 части от дива роза и коприва, сварени с обем 400 мл. Сварете на слаб огън още 10 минути. След това извадете и настоявайте за час. Приемайте три пъти на ден, 100 мл.

Народни средства добре помагат да се отървете от признаци на дисфункционални промени.


Прочетете Повече За Кашлица