Какви антибиотици се предписват за възпаление на ушите при възрастни

Предписването на антибиотици за възпаление на ушите при възрастни е необходима мярка. Тъй като само антибактериална терапия може да спаси пациента от неприятни симптоми и да се избегнат усложнения.

Но възпалителният процес може да бъде прекратен самостоятелно, подобно явление се наблюдава в 7% от случаите. Това се случва, когато от слуховите органи започват да излизат гнойни изхвърляния. Барабанната тъкан е повредена и започва нагряване. Колко ефективна е употребата на антибиотици и кои лекарства е по-добро?

Антибиотиците за задръстване на ушите са стандартна среща. При условие, че в допълнение към задръстванията пациентът има и други, специфични симптоми:

  1. Възпалението на ухото винаги е придружено от болка, може да бъде изразено и да предизвика много безпокойство, или да не присъства редовно и да нарушава от време на време.
  2. Тинитус за болки в ушите също трябва да се разглежда като специфичен симптом. Появява се не само звънене, но и "стрелба".
  3. Пациентите с отит често се оплакват от загуба на слуха, явлението е едновременно трайно и временно.

Основните причини за отит:

  • усложнение след преживяване на вирусна или инфекциозна болест;
  • проникване на патогени в ушната кухина с кръвен поток или други средства.

"Най-честата причина за отит е патогенната микрофлора."

По своята същност, отит на средното ухо се счита за бактериална инфекция, т.е. заболяване, причинено от инфекция с патогенни микроорганизми. За да се спре растежа и размножаването на микрофлората и да се проведе антибактериална терапия, тя ви позволява да спрете патологичните процеси и да избегнете прехода на възпалението към други жизнено важни органи.

Причини за предписване на антибиотици:

  1. Значително повишаване на телесната температура.
  2. Признаци на висока интоксикация.
  3. Болка в областта на изслушването.
  4. Подути лимфни възли.

Заболяването протича бързо, бързо, с появата на характерни и дори неспецифични симптоми (болка в главата, замаяност). Възпалителният процес се тревожи в продължение на 3 дни, но след това може да настъпи самолечение. Ако това не се случи, приемането на антибиотици се счита за оправдана мярка.

Отит, като всяка друга бактериална инфекция, е опасен поради усложнения, тъй като възпалителният фокус е разположен в непосредствена близост до мозъка, има висок риск от менингит.

Тампон за ухо

Когато се прави болка в ухото, намазка е диагностично изследване, което ви позволява да определите коя патогенна микрофлора е довела до развитието на болестта. Най-често се развива възпаление на фона на инфекцията:

  • Е. coli;
  • Протей;
  • стафилококи;
  • синя гнойна пръчица.

Когато се събира намазка от ухо за микрофлора или чувствителност към антибиотици, лекарят оценява състоянието на тайната и вътрешната част на органа на слуха. Какво му позволява да подозира, че пациентът има възпалителен процес в организма.

Тайната се изпраща на бактериалната култура, но за да се развие колония и да се определи нейната чувствителност към антибактериални лекарства ще отнеме поне 2 седмици.

Малко вероятно е толкова дълго чакане да бъде от полза за пациента, поради тази причина лечението на отит се предписва, когато пациентът за първи път посети лекар. Употребата на антибиотици ще бъде докато резултатите от проучването не се появят или неприятните признаци на заболяването изчезнат. Без резултатите от бактериалната инокулация се предписват широкоспектърни лекарства, най-често ампицилин и амоксицилин, често се комбинират с кортикостероидни лекарства за повишаване на ефективността.

Ако заболяването не премине, преди да се получат резултатите, лечението се коригира. Различни лекарства имат антибактериални свойства, но широкоспектърните лекарства се считат за универсални, поради обективни причини.

Антибиотици за възпаление на средното ухо

Когато ухото боли, е трудно да се определи точно къде се намира болката. Без медицински преглед, прост тест ще помогне да се класифицира болестта:

  1. Необходимо е да докоснете ушната кухина с пръст.
  2. Ако докосването причини силна болка, тогава заболяването е външно.
  3. Ако болката е локализирана някъде дълбоко в тялото, тогава заболяването е вътрешно.

"Изпишете антибиотици и, в този и в друг случай, защото мястото на локализацията на възпалителния процес не засяга същността на заболяването."

В кои случаи средствата се прилагат без отлагане:

  • ако човек има диабет;
  • има заболявания с автоимунен характер (вероятността за смърт е висока);
  • диагностицирани увеличения в работата на бъбреците (с намаляване на тяхната функционална способност).

Децата и възрастните хора са изложени на риск. Но за бременни жени, такава терапия се извършва с разрешение на лекуващия лекар (има риск от сериозно увреждане на плода).

При отит на гнойни форми се провежда антибактериална терапия, но тя има своите различия. Ако гной не се наблюдава, тогава заболяването на средното ухо се лекува със следните лекарства:

  1. Амоксицилин: в доза от 625 mg 3 пъти дневно.
  2. Моксифлоксацин: 1 път на удар при 0,4 гр.
  3. Кларитромицин: използва се 2 пъти дневно, в доза 250 mg.
  4. Ако терапията е неефективна, тогава тя се допълва с Левофлоксацин: в доза 0,5 g.

Такава схема се счита за една от най-често срещаните, но децата не се третират по този начин. Тъй като терапията е силно токсична. За млади пациенти изберете други лекарства.

Когато се оценява лечението:

  • адекватността на избраната терапия;
  • появата на положителна динамика (дали състоянието на пациента се подобрява);
  • намаляване на тежестта на неприятните симптоми и интоксикация;
  • понижение на телесната температура.

Ако пациентите се оплакват, когато приемат лекарства, че таблетките не им помагат, терапията се коригира, предписват се други лекарства или се увеличава предписаната доза.

Трябва да се отбележи, че предписването на лекарства се прави индивидуално, необходимо е да се изясни дозировката и продължителността на курса на приложение. Самолечението в този случай е неефективно.

Можете да използвате не само лекарствата под формата на хапчета, за лечение на използваните пациенти:

  1. Интрамускулни инжекции.
  2. Антибиотици под формата на капки.

Назначаването се прави от лекар в зависимост от състоянието на пациента и от тежестта на интоксикацията на тялото му. Ако рискът от развитие на усложнения е висок, се провежда спешна терапия.

Какви антибиотици да пият за хроничен гноен отит и какво да се използват външно

Капките в ухото се предписват от лекар, тъй като те съдържат антибиотици, при хроничния тип протичане на заболяването могат да се използват продължително време.

"Забавеният възпалителен процес не е съпроводен с ярки симптоми, поради което е важно да се предотврати развитието на обостряния."

При хроничната форма на заболяването се препоръчва използването на следните лекарства:

  • Анауран - използва се 5 капки 2 пъти на ден, може да доведе до развитие на нежелани странични ефекти. Препоръчва се за употреба както при хроничен, така и при остър тип заболяване.
  • Otipaks - назначен в началния етап на лечение, когато има възпалителен процес, но няма никакво бактериално усложнение. Има комплексен ефект, намалява болката, премахва възпалението.
  • Otinum - предписан в доза от 3 капки всеки ден, рискът от развитие на алергии или други нежелани странични ефекти е изключително нисък.
  • Norfloxacin - се предписва за гноен отит, се използва според разработената схема, цената на лекарството е 100 рубли.

При дългосрочна употреба на капки могат да се появят редица нежелани странични ефекти, като поява на алергична реакция и т.н. Но такива лекарства се считат за по-малко токсични, тъй като не оказват неблагоприятно въздействие върху организма.

Колко да се пие и какво антибиотици да вземат, колко да се удължи хода на лечението - всичко това се решава от отоларинголог, има стандартни параметри за терапия с използването на антибиотици.

Ако са предписани капки, те могат да се използват в продължение на 14 дни, лечението с хапчета ще отнеме от 7 до 10 дни.

При гноен отит се практикува пробиване на тъпанчето. Състоянието на мембраната, което показва наличието на малка дупка в кухината, е най-безопасно за пациента, защото гърлото излиза през тази дупка. Освобождаването на тайната помага да се отървете от патогенните микроорганизми, което означава, че възпалението ще приключи по-бързо и няма да има стагнация.

В таблетна форма, допълнителни лекарства се предписват само ако заболяването е преминало от остра към остра.

Кои антибиотици трябва да се приемат при остър отит и които се прилагат външно

Лечението с антибиотици за острия тип на отит се осъществява с употребата на различни лекарства. За да се справи с възпалителния процес в органите на слуха, ще помогне:

  1. Левомицетин под формата на капки, в доза от 2 капки (отнася се за широкоспектърни антибиотици).
  2. Цефотаксим - под формата на интрамускулни инжекции.
  3. Цефтриаксон се използва 1 път дневно, не по-често.
  4. Ампицилин - в течна форма, под формата на интрамускулни инжекции.

При остър отит се предписват антибиотици с широк спектър на действие, тъй като бактериалната култура изисква известно време и резултатите от анализа все още не са готови. И пациентът е длъжен да предостави незабавна помощ.

Лечението на заболяването се извършва в болницата, след инжектирането може да има възпаление на мястото на инжектиране. Реакцията на местния тип към въвеждането на антибактериални лекарства.

Капки за уши

Капките за ухо с антибиотик са клас лекарства, които, когато се използва отит, правят възможно спирането на възпалителния процес много по-бързо и има локален ефект.

В слуховите канали се натрупват патогени, което води до развитие на бактериална инфекция. Използването на капки помага за унищожаване на бактерии, за да се спре развитието на средното ухо на ранен етап.

Какви лекарства с антибиотици могат да се използват за лечение на ушите за тяхното възпаление, списък:

Тъй като назначението се прави от лекар, лекарството се подбира индивидуално. Често лекарствата се комбинират, за да се постигне най-добър резултат.

Otofa

Това е антибактериално средство, което идва под формата на капки и има широк сектор на действие. Otof е ефективен при лечение на хроничен, остър и гноен отит с и без перфорация. Лекарството няма аналгетичен ефект. Не се прилага за лечение на бременни и кърмещи жени.

Плюс капки трябва да се има предвид тяхната добра поносимост, ниска токсичност и рядко срещани алергични реакции по време на употреба. Основният компонент е рифамицин натрий.

При извършване на отит терапия, ефективни антибиотици могат да бъдат предписани само от лекар. Лечението се провежда както амбулаторно (с хроничен тип курс), така и в условията на болница. Независимо спиране на възпалителния процес, без помощта на отоларинголог, това е изключително трудно.

Какви антибиотици да изберат за лечение на среден отит

В случай на бактериално възпаление се предписват антибиотици за възпаление на средното ухо. Лекарството и дозата се избират въз основа на състоянието на имунната система. Клиничната картина, както и тежестта на протичането на заболяването засягат режима на лечение.

Не винаги се посочва предписването на антибактериални средства - например, възпалението на вирусната етиология изисква само симптоматична терапия и наблюдение от медицински персонал. Неоправданото предписване на антибиотици води до развитие на антибиотична резистентност.

Отказ от антибиотици и преждевременно предписване на лекарства от тази група при наличие на доказателства води до гнойни усложнения от мозъка, сепсис и дори смърт.

Възможно ли е да се лекува отит без антибиотици?

Има 4 вида отит, в зависимост от причинителя на заболяването:

Вирусната патология в повечето случаи не изисква антимикробни агенти. В препоръките на д-р Комаровски можете да научите за един важен симптом на вирусен отит - като правило, такова заболяване се свързва с по-рано пострадала ОРИ. Особено често вирусното възпаление се появява при деца в училищна възраст. За да се потвърди или отхвърли диагнозата, е необходимо да се извършат редица клинични проучвания.

Отит без антибиотици се лекува при липса на бактериална лезия:

  1. Висока температура е характерна за вирусната патология.
  2. Умерен левкоцитоза в общия анализ на кръвта и изразена лимфоцитоза.
  3. Леко повишаване на ESR - до 20 mm / час.
  4. Нивото на прокалцитонин не надвишава 0,5 mg / ml.

Конгестията в ушите може да бъде признак на бактериална лезия. Въпросът за назначаването на антибактериални средства в този случай се решава след извършване на лабораторни изследвания и извършване на отоскопия.

При туботит и еустахит се препоръчва винаги да се предписват антибиотици, тъй като има голяма вероятност от бактериална инфекция и усложнения.

Когато е време да се използват антибиотици

Често употребата на антибиотици за отит не е оправдана - те се предписват за вирусни заболявания, за да се предотврати присъединяването на бактериална инфекция. От една страна, антибиотиците за вирусен отит значително намаляват риска от мастоидит и други усложнения. От друга страна, ирационалното предписване на антибактериални лекарства може да доведе до развитие на антибиотична резистентност.

Въпросът дали антибиотикът е необходим за отит се решава директно от лекуващия лекар.

Абсолютни индикации за предписване на антибиотици:

  1. Гнойно отделяне от ушния канал.
  2. Всяко възпаление на ушния канал при деца под 2-годишна възраст.
  3. Салпингоит с всякаква форма.
  4. Възпаление на лимфните възли зад ухото.
  5. Имунодефицит на различни етиологии.
  6. Стабилно повишаване на телесната температура за няколко дни.
  7. Левкоцитоза в кръвта повече от 15х10 9.
  8. Прокалцитонин в диапазона от 2-10 ng / ml.
  9. C-RB повече от 60 mg / l.

Има ситуации, при които предписването на антибиотици остава несигурно. Във видеоклипа мнението на лекаря:

С външен отит

За лечение на възпаление на ушите при възрастни могат да се използват като антибиотици под формата на таблетки и лекарства за интравенозно и интрамускулно приложение.

При лечение на външен отит използвайте:

  1. “Амоксицилин” - или в чиста форма, или с добавка на клавуланова киселина.
  2. Цефтриаксон, Цефтазидим.
  3. - Азитромицин, „Обобщен“.
  4. "Clarithromycin".

Може да се предписват и капки с антибактериално средство.

С отит

Тази форма на заболяването може да засегне не само структурите на средното ухо, но и тъпанчето. При избора на антибактериални средства задължително се взема предвид увреждането на мембраната.

Лекарството от първа линия за лечение на възпаление на средното ухо при възрастни е "Амоксицилин", защитен от клавуланова киселина. Цефалоспорините могат да бъдат избрани като лекарство от първа линия: "Цефтриаксон" за интрамускулно приложение и "Цефуроксим" като таблетен препарат.

Когато се развият алергии към тези лекарства, макролидите се предписват като антибиотик за лечение на отит при възрастни. Това може да бъде азитромицин, йозамицин или кларитромицин.

Следните лекарства не се предписват за лечение на отит на средното ухо поради тяхната неефективност:

Тези лекарства в малка степен действат върху патогените на средното ухо и могат да причинят усложнения като развитието на синдрома на Lyell или Stevens-Johnson.

“Гентамицин” е ототоксичен медикамент - употребата му може да доведе до значително намаляване на слуха при хора.

Продължителността на лечението за възпаление на средното ухо е 5-10 дни. Терминът може да бъде удължен за деца под 2-годишна възраст и за пациенти със секрети от слуховия канал.

С вътрешен отит

Увреждането на вътрешното ухо е винаги сериозно състояние, което може да доведе до загуба на слуха и поява на усложнения от мозъка. Ето защо, за неговата терапия се препоръчва да се използва комбинация от няколко лекарства.

При наличието на възпалителни заболявания на вътрешното ухо, предпочитание се дава на интравенозно приложение на антибактериални средства.

Основните лекарства за лечение на вътрешен отит включват:

  1. Защитен амоксицилин - “Аугментин”, “Медоклав”, “Амоксиклав”.
  2. Азитромицин - “Азитрозид”.
  3. Цефалоспорини - “Цефтазидим”, “Цефрактези”.

Лечението се извършва изключително в болницата! Курсът на лечение с антибиотици е 10-14 дни.

Форми на освобождаване на лекарства с антибиотик

При лечението на среден отит с антибиотици е необходимо да се избере формата на лекарството. Антибактериални средства се предлагат във формата:

  • спрейове или капки;
  • сиропи;
  • разтвори за интравенозни инфузии;
  • таблетки;
  • мехлеми за външна употреба.

Всеки от тях има свои собствени индикации и противопоказания. Много лекарства се предлагат в няколко форми. Така че, ампицилини и цефалоспорини могат да бъдат намерени под формата на таблетки и суспензии. Някои лекарства се предлагат под формата на капсули. Те са предназначени за пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт.

За постигане на бърз ефект е показано интравенозно приложение на антибактериални средства. Най-удобната форма за човек са таблетки и капсули - употребата им не причинява дискомфорт, както при провеждане на интрамускулни инжекции.

Мехлемите се използват за лечение на патологии на външното ухо. Според последните препоръки, не поставяйте ухото на сапуни, напоени с маз. За лечение на възпаление на ушния канал се използват капки и системни антибактериални лекарства.

В случай на деца, кой антибиотик е по-добър се определя от лекуващия лекар, въз основа на картината на заболяването, възрастта на детето и податливостта към лекарството. Малките деца могат да получат суспензии или препарати за интравенозно приложение.

таблетки

Момчетата и възрастните с умерен отит могат да получат антибиотици в хапчета.

Има много таблетки лекарства за лечение на отит. Основните включват:

При получаване на резултатите от засаждането на патогени за чувствителност към антибиотици, лечението може да се извърши с цефалоспорини от второ поколение - „Зиннат“, „Ауроксетил“, „Аксеф“, „Цефуроксим Сандоз“.

Продължителността на употребата на цефалексин, както и други антибактериални средства, с неусложнен отит е 10 дни. При хора с имунни недостатъци продължителността на лечението може да бъде удължена до 14 дни.

Една от разновидностите на таблетните препарати са капсули. Те не са чувствителни към въздействието на солна киселина в стомаха и се разтварят само в чревния тракт. Тази форма може да се използва при хора с гастрит и язва на стомаха.

Капсулите се предлагат със същата концентрация на основното вещество като таблетки. За постигане на терапевтичен ефект се прилагат 1-2 капсули дневно.

окачване

Препоръчва се антибиотиците за отит при дете да се дават под формата на суспензии - такива средства рядко причиняват диария. За по-малките деца е доста трудно да погълнат хапче, а интрамускулните инжекции са придружени от болка. Ето защо при деца от предучилищна и начална училищна възраст най-добрият вариант за лечение е използването на суспензии.

За лечение на ушни инфекции при деца се използват:

  1. "Supraks".
  2. "Pantsef".
  3. "Klatsid".
  4. "Цефалексин".
  5. “Sumamed” - активното вещество азитромицин.
  6. "Macropen".
  7. "Azitroks".
  8. "Augmentin 2".

Предимството на тази форма е удобното дозиране на лекарството. Средства са налични в бутилки. Всяка от тях е прикрепена мерителна лъжица. Суспензиите обикновено имат неутрален мирис и вкус. Затова те се възприемат лесно от децата.

Капки за уши

Капки с антибиотик - ефективно средство за локално лечение на среден отит с лезии на външния слухов канал.

Най-често предписваните лекарства са:

Капките осигуряват локално лечение и не могат да заменят употребата на системен антибиотик.

При тежко възпаление на външния слухов канал може да се предпишат капки „Кандибиотик” - комбинирано лекарство с изразено противогъбично действие.

Малките деца трябва да се предписват с повишено внимание, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на надбъбречните жлези.

Антибактериалните мазила се използват само за лечение на бактериално възпаление на външния слухов канал и на външната част на ушната мида.

Списъкът с лекарства за лечение на патология на външния слухов канал включва:

  1. "Levomekol".
  2. "Flutsinar".
  3. "Tobradex" - комбинация от антибиотик с глюкокортикостероид инхибира растежа на бактериите и намалява възпалението.

Използването на мехлеми при деца е възможно след като детето достигне три години.

Препарати за възпаление на средното ухо от различна тежест

Изборът на групата и комбинацията от лекарства зависи от причинителя на патологията и тежестта на неговото протичане.

При остро възпаление

Когато се появи остър възпалителен процес, се прави диференциална диагноза между вирусен и бактериален отит.

В присъствието на секрети от ушния канал, сеят на хранителна среда. Това е необходимо за идентифициране на специфичния причинител на заболяването и селекцията на чувствителен агент.

Първият антибиотик за отит при възрастен е “Амоксицилин” или “Цефалоспорин”.

С развитието на алергична реакция към пеницилини или цефалоспорини се предписват макролиди - “Азитромицин” (“Sumamed”).

Флуорохинолоновите препарати имат изразено антибактериално действие. Въпреки това, те се предписват с повишено внимание - повечето от тях се характеризират с ототоксични ефекти и водят до загуба на слуха и увреждане на осмата двойка черепни нерви.

Ето защо, лекарства в тази група често се предписват като средство за допълнителна терапия под формата на капки. Използването на системни флуорохинолони е разрешено с неефективността на действието на пеницилин, цефалоспорини и макролиди. Те принадлежат към резервната група.

Когато носите бебе

Лечението на отит по време на бременност е доста сложен процес. В действителност много лекарства проникват в плацентата и могат да се натрупват в тъканите и органите на плода. Отказът да се приемат антибактериални агенти води до развитие на гнойни усложнения и може да доведе до антенатална смърт на плода.

Често изборът се прави в полза на терапията с пеницилин - те имат минимална способност да проникнат в плацентата и да се натрупват в тъканите. Цефалоспорини и макролиди се предписват за неефективност на пеницилините.

Флуорохинолоновите препарати се предписват на бременни жени, само ако те са изложени на висок риск от майчино здраве или усложнения на плода.

Когато се предписват лекарства на бременни жени, рискът за майката и плода винаги се оценява. Вещества, които могат да увредят плода, се назначават само ако рискът за живота и здравето на майката надхвърля риска за здравето на детето.

С хронично възпаление

Преди започване на лечението на хроничен възпалителен процес се препоръчва да се изолира причинителя на заболяването и да се определи неговата чувствителност към ефектите на специфични антибактериални средства.

Хроничният отит често се развива поради:

  • недостатъчно лечение на остър възпалителен процес;
  • неправилен подбор на антибактериални лекарства;
  • наличието на резистентни или атипични патогени;
  • прекъсвания в приемането на антибиотика;
  • ранното антимикробно изтегляне.

Лечението на хроничната форма на заболяването се извършва в продължение на най-малко 14 дни. Лекарството се избира след определяне на причинителя и неговата чувствителност към конкретен агент.

С гнойно възпаление

Основният антибиотик за антит и отит е “Амоксицилин” или “Цефалоспорин”. За ефективно лечение на гнойни процеси се предписват комбинации от два или три антибиотика. Към терапията могат да се добавят макролиди - „азитромцин”, „кларитромицин”.

Всички гнойни процеси се лекуват изключително в болницата. За да се получи изразен терапевтичен ефект, се предписват инжекционни лекарства и лекарства под формата на таблетки. В случай на гнойно хроничен процес се предписват комбинации от 2-3 лекарства.

Оценката на ефективността на антибиотичната терапия се извършва на всеки три дни. Ако няма промяна в клиничната картина на заболяването, лабораторни или инструментални изследвания, антибактериалното средство се заменя.

Особеност на лечението на гноен отит е парацентеза - пункция на тъпанчето, за да се осигури изтичането на гной. След процедурата, употребата на лекарства под формата на капки е строго забранена! Също така е противопоказано turunda с антибактериални лекарства.

За лечение на деца

Подходът към лечението на средното ухо при деца се различава от стандартната терапия при възрастни. Това взема предвид възрастта на детето - при малки деца структурата на ухото не е напълно оформена. Това определя фулминантен процес и преход от една кухина към друга. Децата често развиват присъединяването на бактериална инфекция и могат да развият гнойни усложнения.

Лечението на отита при деца без антибиотици е възможно в няколко случая:

  1. Дете над 2 години.
  2. Потвърден контакт с остри респираторни инфекции.
  3. Детето пита за храна, иска да играе.
  4. Бързото изчезване на симптомите.

Трябва обаче да се помни, че всяко възпаление на ухото или барабанната кухина при деца се лекува изключително в болницата.

Задължителни антибактериални лекарства, предписани на деца с:

  • имунодефицити с различна етиология;
  • хронични заболявания;
  • съмнителна картина на вирусното възпаление.

Групи лекарства, които се предписват на деца, са подобни на възрастните. Въпреки това, на децата се предписват повече суспензии, отколкото таблетираните лекарства. Списъкът на средствата е представен по-долу.

Антибиотик за деца се предписва единствено от лекар, след провеждане на пълен набор от диагностични процедури. Повечето лекарства идват под формата на таблетки и суспензии. Съответно по-големите деца са предписани таблетни форми, а сиропите са предназначени за бебета.

Продължителността на лечението зависи от:

  • правилен избор на средства;
  • възраст на пациента;
  • тежестта на заболяването;
  • състояния на тялото на детето.

Терапията продължава 5-10 дни. При тежки случаи продължителността на лечението е 14-21 дни.

Антибактериалните средства са основа за лечение на възпалителни процеси на ухото, причинени от бактериална флора. Лекарствата се използват и за предотвратяване на придържането на бактериална инфекция при пациенти с хронични заболявания или състояния на имунодефицит. При малки деца, винаги се предписват антибиотици, независимо от формата на отит.

Антибиотиците с широк спектър са първата линия на лечение. След изолиране на патогена, режимът на лечение може да бъде променен и може да се предпише високо чувствително лекарство.

Най-добрите антибиотици за лечение на отит при възрастни: премахване на заболявания на ушите

Отит или възпаление на слуховите органи е често срещано явление сред популациите на различни възрасти. Заболяването изисква най-сериозен подход, тъй като при липса на адекватна терапия това може да доведе до необратима загуба на слух и други сериозни последствия. Правилно подбраните антибиотици за отит при възрастни гарантират скъсяване на лечението и избягване на появата на неприятни усложнения.

Причини за развитие и видове заболявания

Причините за развитието на отит на първо място включват вредна бактериална флора, наличието в организма на вируси или гъбички. Хемофилни бацили, пневмо, стрепто и стафилококи също са класифицирани като патогени.

Има различни видове заболявания, класифицирани по местоположение. Отитът може да бъде:

  • открит;
  • средна (катарална, гнойна, грипна и др.);
  • вътрешен, така наречен лабиринтит.

Отит, настъпил в 3-седмичния период, се счита за остър, с продължителност до 3 месеца - субакутен, през този период - хроничен

Кога имате нужда от антибиотици?

Антибиотичната терапия се препоръчва в следните случаи:

  • с развитието на възпаление и липсата на резултати от симптоматично лечение;
  • в случай на спонтанно увреждане на ушната мембрана с последващо освобождаване на ексудат (специфична течност, произведена по време на протичането на заболяването);
  • с тежка болка в ушите и намаляване на остротата на слуха;
  • за предотвратяване на евентуални усложнения при пациенти с отслабена имунна функция.

Много от тях се интересуват дали е възможно да се лекува отит само с антибиотици. За пълно освобождаване от инфекция, те допълнително прибягват до използване на аналгетици и противовъзпалителни средства, затопляне и измиване с антисептици.

След появата на гнойни изхвърляния се определя проба от микрофлората, за да се определи нивото на неговата чувствителност към специфични препарати. Решението за необходимостта от антибиотици за отит на средното ухо се прави от лекаря във всеки отделен случай, след интерпретиране на резултатите от лабораторните тестове.

При тежки случаи на заболяването се препоръчва едновременно прилагане на няколко вида лекарства, използвани в различни форми.

Видове използвани антибиотици и основни правила за лечение

Експертите определят кои антибиотици да пият на пациента въз основа на много показатели. Пеницилините са лидери в този списък, тъй като те най-често се използват за заболявания на ушите.

Съществува стандартен антибиотичен режим. В повечето случаи те отнемат от 7 до 10 дни. Основната “шокова” доза се предписва само през първите 3 дни. При липса на облекчение, променете формата на приложение на лекарството.

Когато лечението изисква постоянно наблюдение на проявата на странични ефекти. В случай на възникване, пациентът трябва незабавно да уведоми лекуващия лекар. При лека степен на нежелани ефекти, няма нужда да се променя лечението, но особено трудни случаи може да изискват корекция на дозата или пълно отхвърляне на лекарството.

Не по-малко важен контрол върху състоянието на черния дроб и бъбреците. В случай на промени в лабораторните тестове, те също променят тактиката на лечение.

Антибиотиците са склонни да "конфликтират" с други лекарства. Поради тази причина, трябва внимателно да следите с какви лекарства не са комбинирани.

Антибиотичната терапия е ограничена до старост и е напълно противопоказана за бременни и кърмещи жени. В тези случаи се извършва симптоматично лечение на отит, без употребата на антибиотици.

Независим избор на такива лекарства за отит е неприемлив, тъй като липсата на контрол върху лечението от специалист е изпълнена с най-негативните последици. Не е безопасно да се реши кои антибиотици да се приемат при отит. Лечението, без да се вземат предвид резултатите от антибиограмата, в неправилни дози и непълни курсове, води до тежки усложнения, развитие на хронична форма на заболяването и чести пристъпи.

Антибиотици за външен отит

Антибиотици при откриване на външни форми на отит се назначават, когато болестта преминава в остър или хроничен стадий, и когато се появява гной в областта на възпалението.

Антибиотичната терапия е показана също за болки в слуховите органи и за отслабване на тяхната чувствителност.

За да се излекува външната форма на отит, се използват капсулни лекарства или таблетки въз основа на:

  • ампицилин;
  • оксацилин;
  • азитромицин;
  • амоксицилин;
  • Цефазолин.

Популярни антибиотици за отит медиум са ампицилин и оксацилин, често използвани заедно. И двата агента са способни да потискат синтеза на клетъчни бактериални стени. Може да се прилага интрамускулно или интравенозно или да се прилага за перорално приложение.

Азитромицин - лидер по честота на отит. Различни микроорганизми са чувствителни към него. Лекарството ги засяга, като подтиска синтеза на протеини и лишава способността за по-нататъшен живот. Амоксицилин се счита за 4-хидроксилен аналог на ампицилин. Активна срещу аеробни грамположителни бактерии, но неефективна в борбата срещу микроорганизмите, произвеждащи пеницилиназа.

Цефазолин е антибиотик от първо поколение, действащ бактерицидно. Има активност както срещу грам-положителните, така и срещу грам-отрицателните микроорганизми.

Едновременно с горните лекарства, те често използват средствата под формата на капки и мехлеми, инжектирайки с антибиотик. В случай на смесена инфекция (бактерии в комбинация с Candida гъбички), желаният ефект се дава чрез употребата на нистатин, Candiotics и местното лекарство Oxycort. При възпаление на кожата и кипене в областта на външния слухов канал се използват капки Gramicidin под формата на 2% алкохолен разтвор. Най-близкият му аналог е Sofradex.

Популярни антибиотични норми за ухо на ухото с високо съдържание на норфлоксацин. Лекарството има значителен спектър на действие, следователно се назначава със среден гноен отит.

Антибиотици за възпаление на средното ухо

Отисната среда се лекува предимно с лекарства, произведени под формата на капки:

Анауранът под формата на капки с антибиотик има противовъзпалително и антибактериално действие. Помага при лечението на остър и хроничен отит.

Otofa е известен като мощно лекарство, ефективно при разкъсване на тъпанчето. Отличителната му характеристика е минималният анестетичен ефект.

Ципромед, представляващ отит, се предписва на пациенти, които не са на възраст под 15 години. Препаратът съдържа ципрофлоксацин, който е широко използван антибиотик.

Fugentin има висока ефективност при лечението на гноен отит, но е противопоказан при перфорирана тъпанчка. Цефтриаксон е в списъка на антибиотиците с широк спектър на действие и противодейства на процеса на синтез на клетъчни бактериални стени. Лекарството се характеризира с висока активност срещу най-известните бактерии. За терапевтични цели се използва под формата на интрамускулни инжекции.

Различни антибиотици се използват широко при гноен отит на средното ухо. В този случай терапията се извършва с амоксиклав, кларитромицин, еритромицин, Flemoxin Soluteb. С продължителния характер на заболяването, има нужда от назначаване на нестероидни противовъзпалителни средства - диклофенак или олфен. Хроничната форма на заболяването често изисква приемането на ципрофлоксацин, антибиотик от първото поколение, широко разпространен в Европа.

Антибиотици при лечението на среден отит

Под вътрешен отит (лабиринтит) се разбира възпалителния процес, който се развива във вътрешното ухо. Симптомите и лечението на тази форма на заболяването най-често предполага хоспитализация и болничен престой. Тактиката на справяне с болестта се разработва от експерти, в зависимост от причините за възникването му и характеристиките на клиничната картина.

В основата на лечението на лабиринтита е употребата на наркотици, принадлежащи към различни групи. Антибиотици се предписват след антибиограма. В същото време е показано, че медикаментите облекчават възпалението и нормализират метаболитните процеси, протичащи във вътрешното ухо и в мозъка.

Вътрешна отитична терапия се извършва с:

  • амоксицилин;
  • пиперацилин;
  • оксацилин;
  • еритромицин;
  • кларитромицин;
  • Сумамед.

Амоксицилин и Пиперацилин, използвани при различни видове отит, имат разрушителен ефект върху клетъчните стени на бактериите. Резултатът е намаляване на способността на различни видове микроорганизми да се възпроизвеждат, както и потискане на производството на бактериални ензими. При лабиринта и двата лекарства се използват за интравенозни капкомери.

Оксацилин в таблетна форма проявяват висока активност срещу стрептококи и стафилококи. Може да се използва за лечение на ушния отит чрез интрамускулни и интравенозни методи. Еритромицинът, който се приема главно през устата, има склонност да блокира размножаването на бактерии, нарушавайки образуването на протеинови връзки в тях. Кларитромицинът има разрушителен ефект върху синтеза на микробни протеини. Лекарството трябва да се приема през устата.

Sumamed се класира като антибиотик с широк спектър от групата на макролид-азалиди. Основният компонент на лекарството е азитромицин - съединение от полусинтетичен произход. Поради тази особеност, тя може да се абсорбира възможно най-бързо, да се абсорбира в кръвта и да проникне в клетките на засегнатите тъкани и огнища на инфекцията.

При обострен хроничен лабиринт и внезапни симптоми на дисфункция на вътрешното ухо (лабиринтна атака), заедно с антибиотици, са показани вестибулолитици (лекарства, които намаляват интензивността на замаяност, премахват гаденето и брадикардията, нормализират координацията на движенията).

Прогноза и възстановяване след антибиотична терапия

Навременното започване на адекватен курс на лечение на отит с антибиотици става гаранция за положителна прогноза със 100% излекуване. По време на приема на всички видове лекарства е необходимо стриктно да се следват инструкциите, да не се използват по-дълго от препоръчителния период и да не се увеличава дозата, предписана от лекаря. В случай на усложнения е важно незабавно да се свържете с квалифициран специалист.

Антибиотичното лечение не винаги минава без следа. Продължителната употреба на такива средства често предизвиква отслабване на имунната система и дисбаланс на чревната микрофлора. След интензивна антибиотична терапия се препоръчва провеждане на пълен курс на възстановяване с пребиотици, имуностимуланти и витаминни комплекси.

Лечение на Otitis при възрастни: когато са необходими антибиотици

Отитът е често срещана патология сред възрастното население. Вече при първите признаци на заболяването се препоръчва провеждане на медицинска диагноза и подходяща терапия, отсъствието на която често води до притъпяване на слуха и други сериозни последствия. Съвременните антибиотици за отит се използват за борба с патогените, намаляват продължителността на лечението и предотвратяват развитието на усложнения. Необходимо е да се използват такива препарати само след консултация със специалист и изясняване на особеностите на тялото на пациента.

Когато антибиотиците са незаменими

Антибиотичната терапия е предназначена да увеличи шансовете на пациента за благоприятен изход на заболяването и намаляване на вероятността от отрицателни ефекти в органите на слуха. По време на лечението е важно да се спазват посочените от специалиста дози и да се вземат лекарства за необходимия брой дни.

Приемането на антибиотици става задължително, ако пациентът има:

  • възпалителен процес или липса на положителни резултати от симптоматична терапия;
  • секреция на секреция и загуба на слуха;
  • перфорация на ушната мембрана, придружена от появата на гнойни маси;
  • болезнени усещания на фона на обща интоксикация.

Също така, антибиотици за отит при възрастни са показани с цел предотвратяване на възможни усложнения, които се развиват на фона на отслабена имунна система. За пълно възстановяване често са необходими аналгетици и противовъзпалителни лекарства. Освен това се извършва нагряване и промиване с антисептици.

Специфичното лекарство се предписва след проучване на патогенната микрофлора, която се е превърнала в причинител на заболяването. За да направите това, лабораторните условия на лечебното заведение определят степента на толерантност към различни видове антибиотици.

В случай на тежки признаци на отит и тежко заболяване, се препоръчва да се приемат няколко вида антибиотици, произведени в различни форми.

Избор на ефективно лекарство

За да се избере ефективен антибиотик е необходимо да има информация за патогена на патологията. С развитието на възпаление на средното ухо при пациентите се идентифицират главно:

  • пневмококи;
  • хемофилен бацил;
  • Moraxella.

Появата на възпаление на средното ухо в повечето случаи се предизвиква от пневмококи, бактерии, чувствителни към пеницилин. Лекарствата, базирани на него, често са показани за фебрилни състояния и изразени възпалителни процеси.

Пеницилиновите антибиотици в някои ситуации се заменят с лекарства от цефалоспорини или макролиди. Необходимостта от това възниква в случай на недостатъчна ефективност на предишното лечение, както и при наличие на персистираща инфекция. Лекарства като бензилпеницилин, гентамицин, котримоксазол, бицилини не се използват за отит.

Повечето антибиотици са "противоречиви", т.е. способни да участват в опасни взаимодействия с други лекарства. Поради тази причина специалистът, който провежда лечението, трябва внимателно да подбира лекарства за едновременна употреба.

Да се ​​отървем от отит на средното ухо без предписване на антибиотици е доста проблематично. Отказът от терапия често провокира различни усложнения, включително възпаление в темпоралната област или в менингите.

Не се препоръчва независим избор от пациента на най-доброто лекарство за борба с болестта - липсата на медицински контрол върху процеса на лечение увеличава риска от развитие на негативни явления. Лечението на отит с антибиотици без предварително антибиограма (определяне на степента на чувствителност на патогени към лекарства), в неграмотни дози или кратки курсове често води до неговата хроничност, развитие на рецидиви и значително влошаване на слуха.

Антибиотици, актуални за възпаление на средното ухо

Антибиотици за външен външен вид се проявяват при поява на гнойно отделяне от ушния канал и отслабване на слуховото възприятие. По традиция експертите използват:

Азитромицинът при отит се оглавява от списъци на често предписваните лекарства. Този инструмент се отличава с висока ефективност по отношение на много представители на патогенната микрофлора. Възрастните пациенти приемат таблетки азитромицин до 4 пъти дневно. Това лекарство не е предназначено за лечение на жени по време на бременност и кърмене, както и на пациенти с чернодробна недостатъчност.

Ампицилинът е способен да се справи с различни видове инфекции, но, както и предишното лекарство, той е забранен по време на бременността и кърменето. Най-често на пациентите се препоръчва 4-кратен прием на таблетката на лекарството на ден.

Таблетките Оксацилин трябва да се приемат на интервали от 4-6 часа. В същия период от време лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно. Максимално допустимият дневен прием за възрастни, когато се приема през устата, не може да надвишава 6 г. Лекарството се използва по време на бременност, но назначаването му по време на кърмене изисква пълен отказ от кърмене.

Амоксиклав се прилага и под формата на хапчета. Дозировката се определя от степента на развитие на патологичния процес. Продължителността на терапията често достига 2 седмици. Лекарството може да се използва по време на бременност. Амоксиклав лечение по време на кърмене изисква временен преход към изкуствено хранене.

Терапията с горните препарати често се допълва с агенти, които имат формата на капки и мехлеми. Ако се открие смесен тип инфекция, са показани нистатин, канбибиотик или Oxycort. Ако се появят циреи в пациент близо до външния слухов канал, ще се наложи въвеждане с Gramicidin или Sofradex. Често експертите включват режима на лечение на Normaks - ефективен антибиотик на ухото, съдържащ големи дози норфлоксацин.

Дозировката и продължителността на употребата на антибиотици трябва да се определят от специалист въз основа на специфичните симптоми, естеството, тежестта на заболяването. В случаите, когато такива лекарства са противопоказани, прибягвайте до симптоматична терапия.

Обработка на медикаменти за тире

С развитието на възпаление на средното ухо, първата употреба на наркотици, предназначени за вливане. Те включват:

Отофа е едно от мощните лекарства. Използва се като антибиотик за възпаление на средното ухо при възрастни. В допълнение, лекарството се използва за увреждане на ушната мембрана. Лекарството осигурява изразено антибактериално и бактерицидно действие, проявява умерен анестетичен ефект. Този инструмент почти не влиза в общия кръвоток, така че предозиране е малко вероятно за тях. Стандартният режим за възрастни е 5 капки три пъти дневно. Терапията продължава поне 1 седмица.

Анауран - антибиотични капки, които осигуряват противовъзпалително и антибактериално действие. Лекарството е еднакво ефективно при елиминирането на различни форми на заболяването. Дозата на лекарството може да бъде определена само от лекар. Според инструкциите, 5 капки се инжектират в ушния канал 2 пъти дневно. Препоръчителната продължителност на лечението е около 7 дни.

Ципролет е ниско токсично лекарство, което включва ефективен антибиотик ципрофлоксацин. Този продукт не може да се използва при бременни и кърмещи пациенти. В случаи на остра форма на патология, инстилацията се извършва на всеки час, докато основните симптоми изчезнат, след което лекарството се препоръчва за още 2 дни. В случай на не-остри състояния, агентът се поставя в ушния канал с 4-часова почивка. Лекарството се вкарва в количество от 1-2 капки, след което главата на пациента трябва да бъде в изхвърлената задна позиция за 2 минути. След процедурата, в ушите трябва да се поставят памучни обеци.

След прилагане на Ципролет може да се появи сънливост. В тази връзка по време на антибиотичната терапия се препоръчва пациентите да шофират превозни средства или да работят с прецизни механизми, за да се въздържат от такива дейности.

Fugentin е антибиотик, който е много ефективен при гноен отит. Лекарството не се предписва, когато у пациента се открие нарушена цялост на тъпанчето. Инструментът е заровен в ушната кухина три пъти на 24 часа (2-5 капки). Може да съдържа и памучен тампон, напоен в медицината. Антибиотикът се използва за 5-14 дни.

Преди накапването на каквито и да е продукти се изисква тоалетна външен ушен канал. В допълнение, течните лекарствени форми не трябва да се използват студени. Преди да влезете в инструмента в възпаленото ухо, трябва да го загреете до телесна температура.

При средното възпаление на средното ухо при пациенти се предписват и интрамускулни инжекции на Ceftriaxone. Ако патологията се отличава с продължителна природа, употребата на нестероидни противовъзпалителни средства става задължителна. Стартираните форми на отит се лекуват с ципрофлоксацин.

Антибиотично лечение за лабиринт

При лабиринтит, експертите означават развитието на възпалителния процес в областта на вътрешното ухо (вътрешен отит). За борба с този вид заболяване често се изисква престой на пациента в болница. Планът за лечение е разработен от специалист след откриване на причините за заболяването и неговите особености.

В основата на лекарствената терапия лабиринтит е използването на лекарства, които са включени в различни фармакологични групи. Списъкът на ефективните антибиотици включва лекарства със следните имена:

  • амоксицилин;
  • пиперацилин;
  • оксацилин;
  • еритромицин;
  • кларитромицин;
  • Сумамед.

Амоксицилин и Пиперацилин - антибиотици, демонстриращи широки възможности в борбата срещу патогените. Когато лабиринтът тези лекарства се инжектира във вена по метода на капка. Дневната доза на всяко от лекарствата е разделена на няколко приложения (на всеки 8 часа след следващата инжекция). Тя не трябва да надвишава 12 г. След няколко дни лечение пациентът може да бъде предписан перорално или интрамускулно приложение.

Тези антибиотици изискват повишено внимание при предписване на бременни пациенти. С тенденция към алергични реакции към продукти от серията пеницилин, при наличие на инфекциозна мононуклеоза, по време на периода на кърмене, не се прилагат пиперацилин и амоксицилин с отит при възрастни.

В зависимост от тежестта на заболяването, Oxacillin се прилага под формата на таблетки, под формата на интрамускулни инжекции или интравенозни инфузии. Таблетките се вземат на всеки 6 часа. Дозировката се определя от лекуващия лекар във всеки отделен случай. Интрамускулно и интравенозно приложение на лекарството се извършва в продължение на 7-10 дни. В някои случаи терапията се удължава до няколко седмици. Това лекарство е противопоказано при наличие на свръхчувствителност към неговия състав. Ограничена употреба при пациенти с бронхиална астма, ентероколит, бъбречна недостатъчност. Забранено е в периода на носене на дете и неговата привързаност към гърдите.

Еритромицин за отит най-често се препоръчва за перорално приложение. Дневната доза може да бъде 1-4 g, разделена на няколко дози (с интервал от 6 часа). Таблетките могат да се предписват по време на бременност, но са напълно забранени при кърмене и свръхчувствителност към активното вещество. Използването на лекарството при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и аритмия, изисква постоянно медицинско наблюдение.

Кларитромицинът е ефективен, добре поносим макролиден антибиотик. Според стандартната схема, лекарството се приема два пъти дневно перорално. Една доза се определя от лекаря. За възрастен, той може да бъде 250 mg-1 г. Особеността на употребата на това лекарство е необходимостта да се вземат таблетки преди или след хранене (30 минути и 2 часа по-късно). Инструментът е забранен за употреба през първия триместър от пренасянето на дете, с тежка бъбречна недостатъчност, порфирия, повишена чувствителност към макролиди.

Sumamed е антибиотик от отит, който е аналог на вътрешния макролид азитромицин. Лекарството се приема перорално веднъж дневно в продължение на 3 дни. Според инструкциите за употреба, 1,5 g от лекарството се изчислява за 1 терапевтичен курс. За максимална абсорбция Sumamed напитка преди хранене или след нея, с голямо количество чиста негазирана вода. При бременност дозата се изчислява индивидуално. Това лекарство не се използва за сърдечно-съдова недостатъчност, диабет, нарушена чернодробна и бъбречна функция.

Обострянето на хроничната форма на лабиринтит и развитието на симптоми на лабиринтна атака изисква допълнително предписване на вестибулолитици (лекарства, които възстановяват нормалната координация на движенията и правилното пулсиране, елиминирайки замаяност в комбинация с гадене).

Предсказване, възстановяване и превантивни мерки

С навременната диагноза и назначаването на адекватна антибиотична терапия се поддържа положителна прогноза с пълно възстановяване. Необходимо е да се спазват всички инструкции на инструкциите, приложени към лекарствата, да се избягва самокорекция на дозировките и употребата на лекарства по-дълго от определения период. С развитието на нежелани реакции или алергични реакции, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Лечението с антибиотици за развитието на възпаление на ухото често допринася за отслабването на защитните функции на организма и за развитието на дисбаланс в червата. След терапията на всеки пациент се препоръчва да преминат пълен курс на възстановяване с назначаването на имуностимуланти, лекарства, които нормализират чревната микрофлора и мултивитаминни комплекси.

За да се предотврати развитието на отит, важни са следните действия:

  1. Редовна лична хигиена.
  2. Своевременно лечение на инфекциозни заболявания.
  3. Предотвратете навлизането на чужди тела и големи количества вода в слуховите органи.

Необходимо е да се избягва хипотермия, да се носят шапки, които са подходящи за сезона. При почистване на ушния канал от сяра, се препоръчва да се остави малко количество от него - това вещество служи като естествена защита срещу проникване на инфекция в тялото.


Прочетете Повече За Кашлица