Защо болки в гърлото не изчезват, ние определяме причината

Ангината се счита за инфекциозна болест, защото е причинена от различни вируси и бактерии. Средната продължителност на заболяването варира от пет до десет дни, в зависимост от формата на неговото проявление. Но какво да правя, когато болката в гърлото изчезне?

Възпалено гърло и лимфни възли

Ангина е независима болест. И се характеризира с няколко симптома.

  • Тежко възпалено гърло. В същото време те се засилват, докато говорят и преглъщат храна.
  • Зачервяване на сливиците и околните тъкани.
  • Появата на пустули и плака.
  • Рязко покачване на температурата до четиридесет градуса.
  • Влошаването на общото състояние.
  • Появата на слабост и болки в тялото.
  • Подути лимфни възли и тяхната болезненост.

Когато възникне възпалено гърло, възпалението на лимфните възли е неизбежно. Когато микробите проникнат в устната кухина, те веднага се заселват върху сливиците. Но по-нататъшното развитие на процеса зависи от имунната функция. Ако тя е отслабена, възпалителният процес започва да се разпространява в най-близките лимфни възли. Те са разположени непосредствено до фаринкса под долната челюст.

Lymphokukla с ангина е значително увеличен в размер, и когато те са палпирани, има силна болка.

Елиминиране на възпаление на лимфните възли при възпалено гърло

При ангина първо започва да се разпалва един лимфен възел, а след това инфекцията се премества на другата страна. За да се намали възпалението на лимфните възли, е необходимо да се елиминира инфекцията. Следователно лечението включва няколко важни препоръки.

  1. Определяне на формата на ангина. Той е от няколко вида: бактериален, вирусен и гъбичен. Ако тонзилит е бактериален по природа, пациентът определено трябва да приема антибиотици с широк спектър на действие. Продължителността на лечението е от пет до десет дни. За вирусен тонзилит се препоръчват антивирусни средства. Те трябва да отнемат до седем дни. Ако възпаленото гърло има гъбична форма, то антимикотичните лекарства ще помогнат за лечението на заболяването. Каквато и да е форма на възпаление на сливиците, трябва да се обърнете към лекар. Самолечението може да стане животозастрашаващо за пациента.
  2. Премахване на симптомите. За да се премахне болката в гърлото, подуването на сливиците и лимфните възли, е необходимо да се провежда локална терапия. Тя включва:
    гаргара от шест до десет пъти на ден. За процедурата се използват разтвори на фурацилина, сода и сол, отвара от билки.
    използване на абсорбиращи се хапчета, които имат антисептични свойства. Те включват Фарингосепт, Лизобакт, Грамидин.
    напояване на гърлото с антисептични средства под формата на Miramistina, Hexoral, Tantum Verde.

Ако пациентът има висока температура, втрисане, треска и болка в главата, тогава трябва да приемате болкоуспокояващи и антипиретични лекарства. Те включват парацетамол, аспирин, ибупрофен, ибуклин.

  • Спазване на режима. За да се избегнат неблагоприятни ефекти и да се подобри бързо, трябва да се придържат към специален режим. Тя включва:
    легло за пет дни;
    използването на големи количества течност;
    балансирано хранене, богато на витамини;
    мека храна, не дразнещо гърло.
  • Нагряването на лимфните възли в болки в гърлото и докосването им е строго забранено по време на острия период на заболяването. Този метод на лечение ще бъде не само неефективен, но и опасен. При затопляне, циркулацията на кръвта се подобрява, в резултат на което инфекцията може да проникне в кръвния поток и да се разпространи в цялото тяло.

    Защо възпалено гърло не минава дълго време

    Много пациенти се оплакват, че възпалено гърло не изчезва. Има няколко причини за този процес. Те включват.

    • Имунитет на патогена към антибиотици. Тази ситуация често се наблюдава при вземане на средства, които принадлежат към групата на пеницилина. Пациентът може да почувства влошаващо се състояние.
    • Неправилна диагноза. Много често, възпалено гърло се приема за хроничен тонзилит. Също така, болестта може да бъде объркана и по форма. Ако лечението с антибиотици се извършва с гъбична или вирусна болка в гърлото, тогава те ще бъдат безполезни.
    • Нарушаване на антибиотици. Много пациенти, когато се подобрят, на втория или третия ден спират да пият антибиотик. Такъв процес води до устойчивост на бактериите и тяхното по-голямо размножаване. След това, на този фон, пациентът има рекурентна ангина. Възможни прояви на усложнения.
    • Неспазване на препоръките на лекаря. Процесът на лечение включва не само антибиотици, но и локално лечение на гърлото. Ако пациентът пренебрегне препоръките, подобренията няма да бъдат забележими.

    Трябва да се отбележи, че ако лечението е неефективно, тогава пациентът има:

    • температурата няма да падне;
    • болката в гърлото няма да изчезне;
    • лимфните възли ще бъдат значително увеличени;
    • състоянието ще се влоши значително.

    Неправилна диагностика и лечение на заболяването

    Ако стенокардията не премине след повишаване на антибиотиците и симптомите, тогава трябва да посетите лекар и отново да вземете изпита.
    Често пациентите бъркат хроничния тонзилит с болки в гърлото. Ако рецидиви рецидиви възникнат след възпалено гърло, това показва хронично протичане на заболяването. Симптомите на тези две заболявания са сходни, но хроничният тонзилит е много по-лесен и признаците не са толкова изразени. Струва си да се отбележи, че в хроничната форма гърлото не е толкова червено, а лимфните възли не се увеличават много.

    При антибиотично лечение има бързо възстановяване, но хроничният тонзилит изисква допълнително лечение.

    • Укрепване на имунната функция с помощта на витаминни комплекси или имуностимуланти.
    • Измиване на пролуките на сливиците. В този случай процедурата се препоръчва дори след възстановяване, за да се избегнат пристъпи.
    • Премахване на причините за обострянето на заболяването.

    Тогава възниква въпросът, защо възниква грешка по време на диагностиката? Има три основни причини.

    1. Приликата на симптомите на хроничното и остро развитие на заболяването.
    2. Недостатъчна информация от пациента за съпътстващите знаци.
    3. Нежеланието на лекаря по-глобално да разбере проблема.

    Какво тогава трябва да направи пациентът в такава ситуация? Ако диагнозата е поставена неправилно, тогава целият проблем е липсата на квалификация на лекаря. Ангина може да бъде объркана не само с хроничен тонзилит, но и неправилно да определи формата на самото заболяване. Когато се наблюдава гъбичен тонзилит белезникава млечна плака с неприятна миризма. Вирусна възпалено гърло е подобно на студено заболяване, а плаки и везикули върху сливиците не винаги се появяват. Бактериалното възпалено гърло се характеризира с жълтеникаво цъфтене и образуването на пустули. В такава ситуация пациентът трябва да се свърже с друг лекар.

    Също така се случва, че човек диагностицира себе си и предписва антибиотици. И го прави за нищо. Самолечението води до усложнения. На фона на възпалено гърло може да се появи не само хроничен тонзилит, но и сърдечни и бъбречни дефекти.

    Ако пациентът спре да приема антибиотици на третия ден, тогава няма смисъл отново да ги приемате. След това трябва отново да посетите специалист и да предадете тампон от устната кухина на патогена и неговата устойчивост към антибиотици. След прегледа лекарят ще предпише друго лекарство. Основната препоръка е приемането на лекарства за най-малко седем дни. Антибиотиците трябва да се използват съгласно инструкциите.

    Също така, продължителността на ангината зависи от спазването на режима. Пациентите смятат, че с нормализирането на температурата вече е възможно да отидете на работа или на улицата. Но за това е строго забранено. Всяко подобрение може да бъде заменено от влошаване. Същото може да се каже и за използването на течност. Трябва да се пие не само по време на високата температура, но и през целия период на възстановяване. При температура водата помага за предотвратяване на дехидратацията, а по време на рехабилитацията премахва всички вредни вещества и микроби от тялото.

    Необходима профилактика на стенокардия

    Веднага след като пациентът се възстанови, трябва да се следват няколко важни правила, за да се избегне повторение.

    1. Спазване на хигиенните мерки. Трябва постоянно да миете ръцете и лицето си със сапун. Ако човек често има възпалено гърло, тогава трябва да си купите специален антибактериален агент.
    2. Избягвайте контакт със заразени хора. Ангина има два основни режима на предаване:
      по време на разговор, кашлица и кихане;
      контакт-домакинство чрез играчки, чинии, дрехи и дори докосване.
    3. Укрепване на имунната функция. Независимо от възрастта на пациента, е необходимо да се извършват процедури за закаляване. Това може да включва контрастен душ, ходене боси по влажни рогозки, избърсване. През лятото лекарите препоръчват ходене боси по трева, пясък и камъни.
      Също така за засилване на функцията на повлияе лекарства, които включват витамини и минерали. Те трябва да пият на курсове, като правят почивка през лятото.
    4. Поддържайте здравословен начин на живот. Възрастните трябва да се откажат от такива лоши навици като тютюнопушенето. И също така трябва да се правят дейности на открито и спорт.
    5. Балансирано хранене. Необходимо е да се изоставят бързите храни и хранителните продукти. Тази храна се счита за вредна. Предимство следва да се дава на зърнени култури, зеленчуци, плодове, млечни и млечни продукти, както и на риба и месо.
    6. Ежедневни разходки по улицата.

    Не е необходимо сами да лекувате възпалено гърло. Процесът на лечение трябва да бъде под строгия контрол на лекаря.

    Ако възпалено гърло не издържи дълго

    Какво е възпалено гърло, много хора знаят, а някои хора дори не са достатъчно щастливи да се изправят пред нея. Повечето случаи са придружени от пълно излекуване, но има и ситуации, при които въпреки провежданата терапия възпалението на сливиците продължава. Каква е причината за това и как можете да преодолеете упорития поток на стенокардия, разгледайте по-долу.

    Причини и механизми

    Тези, които нямат възпалено гърло, са нетърпеливи да разберат защо се е случило и какво трябва да се направи, за да се възстанови. Трябва да разберете, че вторият аспект е логично продължение на първия. Всеки патологичен процес или неизправност в тялото има своя произход и неговото избистряне е съществен компонент на медицинското обслужване. Не можете да се надявате на висококачествено лечение, без да разберете причината за дадено явление. И източникът на проблеми с продължителен курс на ангина може да се крие в това.

    В по-голямата част от случаите възпаление на сливиците се причинява от бета-хемолитична стрептококова група А. Но напълно различни микроби могат да действат като причинител на тонзилит:

    • Вируси (адено-, ентеро-, херпес, морбили).
    • Fuzobakterii.
    • Спирохетите.
    • Гъбите.

    Казва се, че причината за промените в сливиците понякога се скрива в хематологичната патология (левкемия, агранулоцитоза) или е свързана с имунодефицити (включително HIV инфекция). И назначаването на антибиотици не винаги е необходимо. В много от тези ситуации те обикновено са неефективни и тяхното приемане само ще забави процеса и ще го усложни. Следователно, първото условие за лечение на ангина - недвусмислено обяснение на причината - трябва винаги да бъде изпълнено. В противен случай болестта може да продължи до месец.

    Установяването на причината за възпалението на сливиците е ключов аспект при предоставянето на медицинска помощ за ангина, което определя всички по-нататъшни мерки.

    симптоми

    Правилната диагноза е основата за по-нататъшни дейности. И то се състои от половината от данните от клиничния преглед. Ето защо, намирането на причината за неуспех на лечението при ангина започва с повторно медицинско изследване. Дългият курс на възпаление трябва да предупреди пациента и да го накара да дойде за извънредна консултация. Както при първоначалното лечение, специалистът ще установи оплаквания и обективни симптоми, но ще го направи с повишено внимание.

    По време на проучването, лекарят обърна внимание на това как симптомите са се променили след последното посещение, те стават по-слабо изразени или, обратно, влошени. Необходимо е да се преоценят всички същите признаци на остро възпаление:

    • Възпалено гърло.
    • Нападения върху сливиците.
    • Треска.
    • Общо състояние.

    Ако възпалено гърло не изчезне дълго време, тогава можем да предположим прехода й към хроничния стадий - тонзилит. Това допринася за мудната инфекция в носа и орофаринкса (синузит, фарингит, кариес) с нарушение на местния имунитет. Тогава сред местните признаци на възпаление ще има такива:

    • Гъс или претоварване в пропуските.
    • Промяната в краищата на палатинските дъги (продължително зачервяване, подуване, валцово удебеляване).
    • Кохезивността на сливиците с ръцете.

    При хроничен тонзилит се появяват алергични симптоми на организма, свързани с токсичните ефекти на микробните антигени. Те включват ставни, сърдечни болки, болки в долната част на гърба. Общите нарушения могат да бъдат регистрирани и извън обострянията.

    Но освен прехода към хроничната форма, има и друг вариант, когато симптомите не само продължават, но и се влошават. Говорим за усложнения от ангина. Те включват:

    • Paratonzillit.
    • Абсцеси (паратонисални, близки и фарингеални).
    • Цервикален лимфаденит.

    Най-често има възпаление на тъканите около тонзилата. Процесът обикновено е едностранчив. На фона на лечението или вече в периода на възстановяване възниква отново болка в гърлото, но те са едностранни и много по-интензивни, дават се на ухото и шията и могат да се увеличават при обръщане на главата (поради мускулно засягане). Характерно е непълното отваряне на устата (трисизъм), повишава се температурата на тялото, общото състояние е относително тежко. След това се образува абсцес.

    Когато възпалението на сливиците не е преминало след предписаната терапия, местните признаци и общото състояние на пациента трябва да бъдат преоценени, за да се изключи усложненията и прехода към хроничната форма.

    Допълнителна диагностика

    Тези пациенти, които не са имали възпалено гърло за дълго време, се нуждаят от допълнително изследване. Необходимо е да се преоцени естеството на възпалението и да се идентифицира патогенът, който стана негов източник. За да направи това, лекарят ще насочи пациента към диагностични процедури:

    • Общ анализ на кръвта и урината.
    • Биохимия на кръвта (маркери на възпаление, имунограма).
    • Намазване на фаринкса и носа (микроскопия, култура, PCR).
    • Определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.
    • Серологични тестове (антитела срещу инфекции).
    • Pharyngoscope.

    Необходимо е още веднъж да припомним значението на лабораторната проверка на микробите, отговорни за възпалението на сливиците. Само след получаване на резултата може да се разбере кой патоген ще влияе. Без това е трудно да се надяваме на пълния успех на терапията.

    лечение

    Следващата стъпка е лечението. И тук са възможни грешки, което води до факта, че възпалено гърло може да се задържи дори и месец след това. Те се наблюдават както от пациента, така и от лекаря. Ако се съмнявате предварително в компетентността на специалист, тогава трябва да следвате препоръките му във всичко и да не се отклонявате от предписания режим на лечение. Известно е, че остро възпаление на сливиците трябва да се лекува с антимикробни агенти най-малко 10 дни. Някои пациенти правят така, че само когато забележат подобрение в състоянието си, престават да приемат лекарствата. Тук се връща ангина след антибиотици.

    Но прекомерната продължителност на антимикробната терапия също е изпълнена с риск от проблеми. Трябва да се помни, че заедно с патогенните бактерии умират и представители на нормалната флора на орофаринкса, което води до кандидоза. Сливиците се изчервяват отново и се покриват с бяло цъфтеж, те могат да се върнат и болки в гърлото. След това трябва да се борите с гъбична инфекция и да възстановите естествената биоценоза на тялото.

    Една от причините за неуспеха на терапията може да се нарече фактът, че резултатите от бактериологичното изследване трябва да чакат доста дълго време (5-7 дни). Но през този период пациентът не трябва да остава без лечение. Дори според клиничните протоколи, лекарите първо предписват широкоспектърни лекарства. Но никой в ​​този случай, никой няма да потвърди чувствителността на микробите към тях. И ако вземем предвид вероятността от вирусни болки в гърлото, лечението може да не даде очаквания резултат.

    Ефективността на лечението на стенокардия зависи от няколко фактора: правилен подбор на лекарства, съответствие с дозата и продължителността на приемането им.

    консервативен

    Така терапията с ангина трябва да отговаря на няколко критерия: своевременност, адекватност и пълнота. Назначаването на някои лекарства е предопределено от резултатите от диагнозата и се извършва само от лекар. И самолечението не е разрешено. Като се има предвид източникът на възпаление и механизмите на развитие на ангина, такива лекарства могат да се използват при комплексно лечение:

    • Антибиотици (Augmentin, Sumamed).
    • Антивирусни (Лаферон, Зовиракс, имуноглобулини).
    • Противогъбични (Fucis, нистатин).
    • Нестероидна противовъзпалителна (ибупром).
    • Имуномодулатори (T-активин, Polyoxidonium, Immudon, Derinat).
    • Витамини (C, E, B, K).

    При лечението на хроничен тонзилит е от голямо значение комбинацията от локална и обща терапевтична терапия. Сред консервативните методи често се използват промивки на лакуните на сливиците и по-нататъшното им смазване с разтвор на Лугол. Сред не-фармакологичните методи се използва физиотерапия (UHF-терапия, ултравиолетово облъчване, ултразвукови аерозоли).

    хирургия

    В някои случаи дори трябва да прибягвате до хирургично лечение. Ако възпалено гърло не изчезне за дълго време поради развитието на усложнения, тогава трябва да се отстрани фокуса на гнойното възпаление. И да се направи това без хирургическа намеса не е възможно. Дори на фона на системната антибиотична терапия, трябва да се отвори абсцес.

    При чести обостряния на хроничния тонзилит има и индикации за операция. Тя може да се осъществи чрез спаринг технология - криотерапия (замразяване на повърхностния слой на сливиците) - или радикален метод (тонсилектомия). Но какво точно е по-подходящо за определен пациент, ще определи лекарят.

    По този начин, за да се гарантира ефективността на лечението на стенокардия, е необходимо стриктно да се спазват правилата на медицинското обслужване на всички етапи. Установяването на единствената правилна диагноза с идентифицирането на патогена и определянето на неговата чувствителност към антимикробни средства, своевременното и адекватно лечение са основните фактори, които осигуряват успеха и възстановяването на пациента.

    Възпалено гърло две седмици не минава

    Ангина за втори път от един месец.

    Здравей, Сергей. Синът ми започнал да ходи в детската градина (домашно дете) преди четири и половина месеца, веднага се появи ринит, който минал седмица по-късно (носът му бил погребан, анаферонът бил даден), буквално два дни по-късно имал висока температура, лекарят поставил диагноза фоликуларна болка в гърлото и стоматит, бил е пробит. антибиотици (две години без тях), сега те отидоха в детската градина за две седмици, през втората седмица се появи хрема, хрема и температурата отново и отново след ден […]

    Здравей, Сергей. Синът ми започнал да ходи в детската градина (домашно дете) преди четири и половина месеца, веднага се появи ринит, който минал седмица по-късно (носът му бил погребан, анаферонът бил даден), буквално два дни по-късно имал висока температура, лекарят поставил диагноза фоликуларна болка в гърлото и стоматит, бил е пробит. антибиотици (две години без тях), сега отидоха в детската градина в продължение на две седмици, през втората седмица се появи хрема, хрема и температурата отново ден след това и в резултат отново възпалено гърло, увеличени леви сливици, нападения, амоксицилин (сироп), хексорал, Lyugol, изплакнете устата лайка. Моля, кажете ми какви мерки трябва да предприемете, за да се предотврати стенокардия, какво трябва да се вземе и ние я третираме ли сега? И възможно ли е да се разгледат два последователни възпалено гърло, признак на хроничен тонзилит (никога преди не съм имал възпалено гърло) Благодаря Ви предварително за отговора.

    Абонирайте се за канал Лиса в Яндекс.Ден

    Скъпи Сергей, имаме подобен проблем, само детската градина отиде през септември, почти година и 10 месеца. беше. Но нашето повтарящо се болки в гърлото завършваше в болницата, температурата беше 40 за пет дни, лимфните възли излязоха и не можеха да дишат нито с носа, нито с устата. Факт е, че в детството си имах една и съща картина, всяко второ възпалено гърло завършваше с кислородна възглавница, така че на 4-годишна възраст и двете жлези и аденоиди бяха отстранени. Може ли влиянието на наследствеността... Лекарят каза, че всичко това е хронично при малкото момче, че изобщо не може да отиде в градината на Гриша, макар че психологически е много удобно там, защото болките в гърлото винаги ще бъдат там и не е известно какво да се лекува. Fortum.

    И още. Ние всички знаем за антивирусни лекарства, има много от тях, пием Анаферон, Арбидол, Деринат е в носа ни, но ако има някакви профилактични средства срещу възпалено гърло.

    Уважаеми ZHUZHA и harizma.82!

    Остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища (тонзилит, фарингит, ларингит, лимфаденит, аденоидит). Стимулира лимфния поток в сливиците, има противовъзпалително, антиедемно, антисептично действие. Също показан за хроничен ринит. Може да се използва като превенция на хронични заболявания на горните дихателни пътища при ремисия.

    TONZILOTREN - Остър тонзилит (катарален, лакунарен, фоликуларен); хроничен тонзилит; да ускори заздравяването на фарингеалната лигавица след отстраняването на сливиците (при комплексна терапия) и др.

    Възможно ли е два последователни тонзилита да бъдат признак за хроничен тонзилит?

    Възпалено гърло две седмици не минава

    Съобщение Natali80 »Съб Яну 29, 2011 15:15

    Vira, ENT от poliklenniki каза, че болки в гърлото отново (в заключение пише друг напълно), но болки в гърлото ми каза точно.
    Мисля, че в повечето случаи има отпадащи

    УНГ, която днес е диагностицирала дрозд
    за смекчаване на отделен разговор, някак си те бяха в болницата и в един ден ни дадоха замисъл и направи инжекция cercuk (антиеметична) ужасна алергия на детето.. те не разбраха покривните покривала на сместа толи на церулеалния Няма повече

    по отношение на дисбактериоза, страдаме от това много рано и наистина преди не повече от година детето се нормализира, преди да има проблеми с изпражненията, запек и стомашна болка. Предаваме анализа за дисбактериоза.. и обикновено лекарят предписва бактерии, които не са достатъчни (ако с прости думи).. ги пием точно.. всичко се нормализира, виждам резултата (говоря само за себе си и за детето си). След антибиотици.. най-вероятно флората в червата ще бъде нарушена. лично от моя собствен опит и от моето дете.. след като пиех бактерии, само ако анализът показа, че нещо липсва, а някои от тях са специфични, които пием и пием, това ни помага. Имам лекар, който точно знам за дисбактериоза, тя е работила през целия си живот. и тя възлага всичко на нас обикновено.. (ако говорим за пари.. тогава плащам само за анализа, за това няма смисъл да ни вкарва лекарства или да избере да предпише нещо специално, купувам лекарства в магазина, това е, което имам предвид.. добре някак си й вярвам... думите й).. тя не ни взема пари. не иска.. тя е използвала за работа в gabrichchevskogo, сега.. в другия център, тъй като градът е вече възрастни и тя пътува далеч към нея.

    но като цяло, ето защо все още си мислех за дибактериоза.. след като млечницата излезе.. това на теория се дължи на факта, че имунитетът вероятно отслабва?

    Slb.michael, сега определено ще погледна Lugol (добре, изглежда, че не е любим и не наш
    и за бисбактериоза

    добавена по-късно
    Тук съм, за да предам Комаровски преглед за дисбактериоза
    слушам добре, тогава не разбирам нищо… Дисбактериоза се получава - безсмислица като цяло.

    Да, много "храна" за размисъл) след прехвърлянето.. може би ще те видя с предаването на дисбактериоза, като цяло със стол сега всичко е ОК (ttt)

    но в края на краищата, в ранна детска възраст, все пак, стомахът ми наистина болеше.. (те направиха ултразвук на органите всички добре).. имаше постоянни запеци.. и след пиене на бактериите.. беше наистина по-добре.

    Комаровски беше много доволен да каже за допълнителната храна, нашата баба обича да я нахрани.. ужасът е прост, аз се боря с него през цялото време, тъй като тя идва да ни посети... всичко е добре, но как да се хранят. стомах.. - той е като кок, баба мисли, че е полезно.. ужас, разбира се

    Накратко.. с анализа на дискотериозата ще видя със сигурност
    но за lugol.. имах същите подозрения
    о.. един кошмар, разбира се, че сме възложени на поликленника

    Добавено след 33 минути 9 секунди:

    mamasha-irina, благодаря за съвета.
    сега нещо е научено

    Като цяло, странно е, че рядко съм се появявал тук преди, толкова много интересно и всичко е ясно.. след като са видели програмите

    Ако възпалено гърло не премине повече от седмица, трябва да се тествате за инфекциозна мононуклеоза

    Заболяването може да бъде усложнено от увреждане на сърцето и черния дроб.

    По време на зимните празници 20-годишен студент Дмитрий имаше висока температура и силна болка в гърлото. Поради това не можеше да яде нормално, прошепна той. Лекарят каза: „Типично възпалено гърло” и предписано лекарство. Но пациентът се влоши, лимфните му възли бяха увеличени. Седмица по-късно човекът е хоспитализиран в отделението по инфекциозни болести, където е диагностицирана инфекциозна мононуклеоза. Какво е това заболяване? Как се появява инфекцията? На тези и други въпроси на „ФАКТ” отговори лекар-инфекциозен лекар от най-високата категория, асистент в катедрата по инфекциозни болести на Националната медицинска академия за следдипломно образование на П. Л. Шупик, кандидат медицински науки Юрий Жигарев.

    „Обикновено страдащите от мононуклеоза влизат в отделението по инфекциозни болести не веднага, а след като от дълго време са били лекувани за други болести“, казва Юрий Александрович. „Това не е изненадващо, тъй като в ранните стадии болестта прилича на възпалено гърло: повишава се температурата, появяват се тежки болки в гърлото, гласът на пациента става дрезгав, а лимфните възли се възпаляват. Въпреки това, увеличаване на черния дроб и далака при човек, страдащ от мононуклеоза, формулата на кръвта се променя. Причинителят на заболяването е вирус на Епщайн-Бар. Ако човек не получи адекватно лечение, не само инфекциозна мононуклеоза, но дори и болки в гърлото може да предизвика тежки усложнения. Ето защо, от първите дни на болестта е по-добре да се консултирате с лекар. И ако седмица след лечението на болки в гърлото състоянието не се подобри, си струва да отидете на среща с специалиста по инфекциозни болести в клиниката или в отделението по инфекциозни болести на болницата, за да изключите или потвърдите инфекциозна мононуклеоза. Лекарят може да предпише кръвни тестове, урина и да се обърне към ултразвука.

    - Как става инфекцията?

    - Инфекциозната мононуклеоза се нарича "болест на целувките". Факт е, че причинителят на заболяването в големи количества се съдържа в слюнката и лигавиците на устната кухина. Въпреки че можете да получите във въздуха капчици. Най-често младежите са на възраст 14-18 години.

    - Лекува ли болестта дълго време?

    - Ако заболяването не е в ход, ние освобождаваме пациентите в рамките на две до три седмици. Лекарят предписва антивирусни и антибактериални лекарства. Пациентът трябва да спазва щадяща диета, дори след възстановяване, за да не претоварва черния дроб. В рамките на шест месеца трябва да се наблюдава при инфекциозни заболявания.

    Усложненията на инфекциозната мононуклеоза се срещат по-рядко, но могат да бъдат много тежки. Това включва увреждане на сърцето, черния дроб, белите дробове, нервната система и дори разкъсване на далака. Естествено, за такива пациенти лечението ще бъде дълго. Важно е да се разбере: болестта не може да бъде лекувана у дома. Пациентът се нуждае от хоспитализация. Спомням си случай, когато 17-годишен младеж с висока температура, възпалено гърло, интоксикация на тялото, уголемени лимфни възли, беше заведен в нашата болница. Анализ на кръв потвърждава, че е инфекциозна мононуклеоза. Оказа се, че това състояние е продължило три седмици и той дори не е отишъл при лекаря и е бил лекуван у дома с лекарства, които си е предписал. Малко по-късно приятелката му беше хоспитализирана със същата диагноза. За щастие, всички те преминаха без усложнения.

    След прием на антибиотици ангината не преминава

    Възпаленото гърло или тонзилит е инфекциозно заболяване, което се проявява в остра форма, която се проявява в общата интоксикация на тялото, треска, възпаление в тъканите на сливиците. Най-често болестта има стрептококова етиология, изискваща антимикробно лечение, тъй като липсата на подходяща терапия може да развие много усложнения, включително нарушена сърдечна и бъбречна функция.

    При диагностициране, в 90% от стрептококите и стафилококите се откриват, много по-рядко болки в гърлото имат гъбичен или вирусен характер. Възпаленото гърло се предава от въздушни капчици и чрез битови предмети, основният източник на инфекция е човек с остра форма на възпалено гърло и пряко носител на патогенни бактерии.

    Рискът от заразяване с болестта се увеличава с редица негативни фактори на фона на намаления имунитет: честа хипотермия, рана на сливиците, скорошни инфекциозни заболявания, преумора.

    Основното място за размножаване на патогенни микроорганизми са небцето сливици, по-рядко страничните хребети, разположени на задната част на гърлото. След преодоляване на местната защита на сливиците, патогенните микроорганизми започват да се размножават активно, освобождавайки вещества, които провокират възпаление. Често патогенът и техните отпадъчни продукти се разпространяват в близките тъкани, като лимфните възли, които също се възпаляват. При правилно лечение възпалителният процес е ограничен до това, но все пак патогенът може да причини увреждане на околните тъкани на сливиците (сепсис, абсцес) и вътрешни органи (черен дроб, бъбреци, сърце, кръвоносни съдове, централна нервна система).

    Тъй като в повечето случаи стенокардия при възрастни се задейства от стрептококи, лечението включва предписване на антибактериални лекарства, които успешно помагат за справяне с болестта. Но понякога има състояние, когато след антибиотично лечение болки в гърлото не изчезват и пациентът се чувства само временно подобрение. Каква е причината и какво трябва да направи пациентът?

    Защо след прием на антибиотици ангината не преминава?

    Тонзилит с антибиотично лечение може да не се появи и да се развие отново в следните случаи:

    1. Патогенните микроорганизми са устойчиви на предписания антибиотик. Често това състояние се появява по време на приложението на пеницилинови антибиотици, много по-рядко реакцията се наблюдава при макролиди и цефалоспорини. В такива случаи, тонзилит с антибиотици не преминава, пациентът не се чувства облекчение.
    2. Неправилно поставена диагноза. Много често при обостряне на хроничния тонзилит лекарят поставя диагноза - тонзилит или симптоми погрешно се приемат като друго заболяване, което води до прилагане на погрешни лекарства.
    3. Грешка в диагностицирането и отсъствието му. Често самият пациент или лекарят погрешно установяват диагнозата, без да извършват необходимите тестове, предписвайки антибиотици за хода на вирусно или гъбично възпалено гърло, което не е препоръчително. При такова лечение възпалено гърло ще се прояви изцяло, понякога може да настъпи влошаване на състоянието.
    4. Грешен прием на антибиотици. Много пациенти погрешно възприемат нормализирането на общото им състояние като край на заболяването, затова спират приема на антибактериални лекарства за 3-4 дни, което е строго забранено. Такова нарушение в правилата за приемане на наркотици може да доведе до развитие на хроничен тонзилит и други по-сериозни усложнения.
    5. Повтаряща се инфекция с ангина след възстановяване. Това състояние се среща рядко, но не изключва тази проява.

    Много е важно да следите състоянието си, когато се лекувате с антибиотици, ако няма подобрение в продължение на няколко дни, има признаци на интоксикация, висока температура и болки в гърлото, тогава това означава неправилно лечение. Не трябва да се притеснявате, ако след 2-3 дни общото състояние се нормализира, но температурата се поддържа висока. Такава проява се характеризира не с активността на патогена, а с високото съдържание на токсични вещества и бактерии в кръвта и тъканите. Нормалното състояние е наличието на повишена температура по време на приема на антибиотици през седмицата, но не повече от 37-37,5 градуса, докато състоянието на пациента трябва да се нормализира.

    Микробна резистентност към антибиотици

    С резистентността на патогенните микроорганизми към предписаното лекарство могат да възникнат следните ситуации:

    • С пълното завършване на антибиотичната терапия, болестта продължава да се проявява;
    • болки в гърлото си отива, но след известно време се развива отново в остра форма.

    За да забележите факта, че лекарството не е ефективно, може да бъде след няколко дни на прием на антибиотици, в този случай, пациентът не се чувства подобрения, температурата се поддържа в рамките на 38-39 градуса.

    Според статистиката резистентността на патогените се среща в 25% от случаите за пеницилини (ампицилин, амоксицилин), при 8% за цефалоспорини (цефалексин, цефадроксил), в 5% за макролиди (азитромицин, еритромицин).

    Основните причини за резистентност включват:

    • използването на антибактериално лекарство, което се използва преди това, докато лечението не дава положителен резултат;
    • неправилно използване на местна антибактериална терапия (напояване на гърлото и вливане на носа с студена глава с антибактериални средства);
    • първоначалната резистентност на бактериите към определената група лекарство.

    Често има случаи, когато лекарят нарушава правилата за предписване на лекарството, без да обръща внимание на ранното неуспешно лечение с този вид лекарство.

    При бактериална резистентност пациентът няма подобрение или се забелязва влошаване. Практиката показва, че при липса на положителна динамика за 48 часа, лекарството трябва да се счита за неефективно за лечение на ангина. В този случай, трябва да се консултирате с лекар, за да замените лекарството с друг.

    Необходимо е да смените лекаря, ако при повторно лечение той удължи лечението с това лекарство или предпише нов, без допълнителни тестове. След промяна на лекарството, пациентът трябва стриктно да се придържа към препоръките и да премине втори курс до края.

    Грешка в диагностицирането и предписването на лечение

    Ако заболяването не е правилно диагностицирано и се лекува с антибиотици, може да настъпи повтарящо се обостряне на болките в гърлото. Симптомите могат да бъдат клинично подобни на проявата на възпаление на сливиците и само лекар по някои признаци ще може да различи повторното развитие. При обостряне на тонзилита симптомите обикновено се развиват по-бързо и по-лесно, затова дори и при липса на антибактериална терапия, състоянието на пациента се облекчава.

    В случаите, когато хроничен тонзилит се възприема като възпалено гърло, употребата на антибиотици не засяга симптомите на заболяването и външните промени на сливиците.

    Но трябва да се има предвид, че хроничната форма на заболяването изисква и антибактериална терапия, но е необходимо допълнително местно лечение (напояване на гърлото със спрейове, изплакване, използване на таблетки за смучене) и укрепване на имунната защита.

    Причините за неправилната диагноза на заболяването включват:

    • непълна информация от пациента за данните от анамнезата;
    • нежеланието на лекаря да определи формата и вида на заболяването, назначаването на стандартно лечение за стрептококова ангина;
    • подобно развитие на стенокардия и обостряне на сливиците.

    Повтарящото се развитие на ангина след антибиотична терапия на кратки интервали показва наличието на тонзилит в хроничната форма. Също така, тази диагноза се потвърждава от постоянното наличие на жълти запушалки върху сливиците и тяхното увеличаване. Обикновено заболяването може да настъпи не повече от веднъж годишно.

    Ако лекарят погрешно е предписал антибиотично лечение за обостряне на хроничен тонзилит, лекарят трябва да бъде променен, защото неправилното лечение ще доведе до постоянни обостряния на заболяването в продължение на няколко години, в резултат на което пациентът може да се нуждае от операция за отстраняване на сливиците.

    Антибактериално лечение на гъбични и вирусни тонзилити

    Една от най-честите причини за липса на възстановяване е назначаването на антибиотик по време на развитието на вирусен или гъбичен тонзилит. Това се случва при самодиагностициране на заболяването и предписване на лечение, като се има предвид, че треската и болки в гърлото са преки и основни признаци на ангина. Но тези признаци могат да показват други заболявания (фарингит, ARVI), включително вирусен и гъбичен тонзилит, които не са податливи на антибактериално лечение.

    Също така се бърка с възпалено гърло е наличието на гнойна плака върху сливиците, което може да показва наличието на гъбичен фарингит. В този случай, антибиотиците не само няма да имат положителен ефект, но могат също да влошат хода на заболяването. Следователно, когато се появят първите симптоми, е необходимо да се консултирате със специалист, който, въз основа на наличните симптоми и резултати от теста, ще постави правилна диагноза и ще предпише лечение.

    Само лекарят може да определи вида на възпаленото гърло или да различи тонзилит от друго заболяване, защото понякога за специалист понякога е трудно да различава болестите въз основа на симптомите. Отличителните белези на катаралната ангина от вирусна (вирусна ангина при възрастни) или лакунарен тонзилит са:

    • наличието на ринит показва развитието на вирусно заболяване, с ангина, този симптом отсъства (с изключение на някои случаи);
    • в ангина, гнойна плака се намира само на сливиците, с развитието на други форми или заболявания, гной може да отиде отвъд сливиците и се разпространи до езика, небцето арки и небцето, което показва гъбично заболяване;
    • с ангина, зачервяване се забелязва само при сливиците, зачервяване на ларинкса показва вирусен ход на заболяването.

    Липсата на положителна динамика показва неправилно лечение, в този случай е необходимо да се консултирате с лекар за повторна диагностика. Когато се открие вирусен или гъбичен тонзилит, лекарят предписва антивирусни или противогъбични лекарства.

    Нарушаване на антибактериални лекарства

    В повечето случаи, ако нарушите правилата за прием на антибиотици, може да се появят повторни обостряния на заболяването или първоначална липса на подобрение.

    Такива условия могат да възникнат в следните ситуации:

    1. Нарушаване на правилата за употреба или нередовно използване на лекарството. Например, някои медикаменти изискват отделен прием от храната, тъй като това пречи на абсорбцията на компонентите на лекарството в кръвта. Бицилините трябва да се прилагат само интрамускулно, нарушение на характеристиките на употреба може да намали ефективността на лекарството.
    2. Използване на местни лекарства вместо системни. Някои смятат, че напояването на гърлото и използването на абсорбиращи се халки са достатъчни, за да се отървете от болестта, но такива мерки само помагат повърхностно да унищожат патогена, без да имат дълбоко въздействие и да унищожат патогена.
    3. Прекратяване на лекарството веднага след началото на подобренията. Необходимо е стриктно да се спазва дозата и продължителността на курса на антибиотична терапия. Средно, курсът продължава около 10 дни, в зависимост от предписаното лекарство, лечението може да се извърши за 5 дни.

    Тази ситуация най-често се наблюдава при възрастни пациенти, които приемат лекарството само когато си спомнят, без да спазват периода от време. Ако пациентът непрекъснато забравя да вземе лекарството, е необходимо да се постави напомняне или будилник, тъй като е много важно едновременно да се вземе антибиотик.

    Повтарящо се развитие на заболяването

    Реинфекцията е доста рядка, но такива случаи се записват. След подходящо лечение и успешно приключване на болестта, патогенните бактерии могат да влязат отново в тялото и да започнат да се размножават. След продължително лечение антителата се съхраняват в кръвта, а в сливиците - имунните клетки, което осигурява резистентност към повторното развитие. Изключение може да бъде намаляване на имунната защита на организма и чести контакти с болни (стажанти, лекари), което може да предизвика повторно развитие на заболяването, което също изисква антибиотици.

    Защо болки в гърлото не минават след антибиотици и какво трябва да направи пациентът?

    Ангина след рецидив на антибиотици (или изобщо не преминава) в няколко случая:

    1. Причинителят на заболяването е устойчив на антибиотици. Това е нормална ситуация, когато се приемат лекарства от пеницилиновата група, по-рядко срещани за цефалоспорини и макролиди. В този случай възпаленото гърло изобщо не преминава след антибиотици и пациентът не се чувства облекчение;
    2. Беше направена неправилна диагноза и беше взето обостряне на хроничния тонзилит за възпалено гърло. Понякога дори самият тонзилит с задръствания в сливиците се нарича възпалено гърло;
    3. Отново, грешка в диагнозата на заболяването и опит за лечение с антибиотици гъбични или вирусни тонзилити или фарингити. Нито антибиотиците действат върху гъбички или вируси, а такава “ангина” няма да работи, когато се използват;
    4. Нарушаване на правилата на антибиотиците. Например, ако пациентът напусне приема им на третия ден от лечението, когато се почувства по-добре, вероятно е болестта да се появи отново или да се развие хроничен тонзилит. В този случай, рецидивиращо възпалено гърло след антибиотици може да се развие след няколко седмици или месеци, в изключително редки случаи - след няколко дни;
    5. Реинфекция скоро след лечението. Много рядък, почти изключителен случай.

    Важно е да се разбере, че ако температурата в болки в гърлото след антибиотици просто падне, но общото състояние на пациента се нормализира, това не е причина за безпокойство. Температурата в много случаи остава висока не толкова поради активността на причинителя на болестта, а поради наличието в тъканите и кръвта на голям брой бактериални и токсични клетъчни остатъци. Обикновено, ако температурата по време на употребата на ефективни антибиотици остане повишена през седмицата, но в същото време тя трябва да падне до субфебрилни стойности (37-38 ° C), и общото състояние на пациента трябва да се нормализира. Ако антибиотиците за ангина не помагат, пациентът няма да се подобри.

    Нормална телесна температура при пациент с ангина 1-2 дни след началото на антибиотици.

    Пациентът чувства забележимо подобрение след 2-3 дни. Не трябва да очаквате, че след 3-4 часа след приемане на лекарството ангината ще премине.

    Като цяло, ако се спазват всички правила за антибиотична терапия за ангина, не трябва да има ситуации, когато антибиотиците не помагат. Тези случаи се случват поради факта, че лекарят предписва лекарство, без да е открил патогена и неговата устойчивост към различни лекарства, или в случай на грешки в диагностиката, или в нарушение на правилата за получаване на средствата за защита.

    Стафилокок е бактерия, която много често има резистентност към много антибиотици, включително пеницилини.

    Как да се определи конкретната причина, поради която възпалено гърло, след като антибиотиците не изчезнат или се повтори, и какво да се направи в конкретен случай?

    Устойчивост на патогена към антибиотика

    В този случай са възможни и двете ситуации:

    1. Заболяването не изчезва след антибиотична терапия;
    2. Заболяването преминава, но скоро се появява повторно обостряне на тонзилита. Първичното или предишното обостряне е завършено, защото е нормално за възпалено гърло (не може да бъде хронично), а следното се развива на фона на отслабения имунитет, случайната реинфекция и други причини.

    Но като цяло нечувствителността на патогена на ангина към антибиотика се проявява именно поради липсата на какъвто и да е ефект от приема на лекарството.

    Стафилокок заобиколен от метаболитни продукти. Сред тях - включително ензими, които разграждат и деактивират пеницилините.

    Забележка Най-често антибиотиците от пеницилиновата група (чист амоксицилин, ампицилин, феноксиметилпеницилин, пеницилин и бицилин в инжекции) не помагат при ангина - до 25% от случаите в различни страни, по-рядко - цефалоспорини (cefadroxyl, cephalexin) - в пробата в 17 страни, в различни страни; и двете групи са едновременно (около 5% от случаите) и много рядко - макролиди (еритромицин, азитромицин, йозамицин). Не са известни случаи на резистентност към защитени с инхибитори средства (Augmentin, Amoxiclav, Sultamicillin), така че ако болки в гърлото се лекуват с тях и лечението няма ефект, има грешка в диагнозата или нарушение на правилата за приемане на лекарството.

    Причини за възникване на резистентност на патогените към антибиотика:

    1. Първоначалната резистентност на щама на бактериите, с който пациентът е бил инфектиран;
    2. Нарушаване на правилата за антибиотична терапия: местна употреба на системни лекарства (например, вливане на антибиотици в носа със студ, гаргара);
    3. Използването на лекарства, с които този пациент е имало възпалено гърло по-рано и лечението не действа.

    Последният случай, между другото, е грубо нарушение на правилата за антибиотична терапия, които лекарите понякога признават. Има ситуации, в които лекарят предписва пеницилин инжекции по старомоден начин на пациент с ангина, без да обръща внимание на факта, че същият пациент е бил лекуван няколко пъти с такива инжекции, които не помагат в даден случай.

    На първо място, поради липсата на промени в състоянието на пациента, понякога - да го влоши. В медицинската практика се счита, че ако няма забележими промени в рамките на 48 часа след началото на употребата, антибиотикът трябва да се замени или диагнозата да се провери отново.

    Натриевата сол на бензилпеницилин е остарял антибиотик, който при всеки четвърти случай е неефективен.

    Какво трябва да направи пациентът?

    Отидете при лекаря. Ако той не променя антибиотика, не взема тампон от гърлото за анализ, за ​​да определи чувствителността на бактериите към лекарствата, а просто казва, че трябва да изчакате - отидете при друг лекар. След промяна на средствата и коригиране на лечението, пациентът трябва стриктно да се придържа към инструкциите на лекаря да получи средствата.

    Грешка в диагностиката и лечението на хроничен тонзилит

    Тази ситуация се характеризира с многократно обостряне на заболяването след антибиотична терапия. Симптоматично и клинично, те приличат на ангина, но специалистът може да ги различи по индивидуални признаци. Обострянията на хроничния тонзилит обикновено протичат по-лесно и по-бързо от възпалено гърло и затова, независимо от антибактериалната терапия, пациентът бързо се облекчава.

    Също така, понякога пациентите се смятат за хроничен тонзилит възпалено гърло. В този случай картината също е вероятна, когато антибиотиците не засягат хода на заболяването и появата на сливиците.

    Типична форма на сливиците при хроничен тонзилит. Ясно видими камъни.

    Важно е да се разбере, че хроничният тонзилит се лекува и с антибиотици. Но освен това е важно да се измият лакуните на сливиците, да се засили имунната система, да се елиминират факторите, допринасящи за обострянето на болестта.

    Измиване на лакуните на сливиците в клиниката

    Причини за грешки в диагнозата:

    1. Приликата на прояви на обостряне на тонзилит и тонзилит;
    2. Отказът на пациента да информира лекаря по медицинската история или нежеланието на лекаря да се справи с този проблем.

    Като правило, ако рецидивиращо възпалено гърло след антибиотична терапия се случва постоянно и на кратки интервали - седмица, две седмици, месец - става дума за хроничен тонзилит. Обикновено това заболяване не се среща по-често от веднъж годишно. Освен това, ако пациентът има жълти запушалки върху сливиците (които често се бъркат с гнойни фоликули в фоликуларното възпалено гърло), а самите сливици се увеличават през цялото време, това също говори за хронично заболяване.

    Тапи в сливиците, превръщайки се в твърди образувания.

    Какво трябва да направи пациентът?

    Ако лечението на хроничен тонзилит с антибиотик е предписано от лекар, който обърка заболяването с болки в гърлото, си струва да се намери друг лекар. В противен случай съществува риск от лечение на болестта в продължение на няколко години, но в крайна сметка все още трябва да претърпите операция и да загубите сливиците. Такива случаи се случват.

    Ако пациентът сам диагностицира "възпалено гърло" и реши да пие антибиотици с нея - спрете да играете на лекар и се обърнете към добър специалист. В противен случай можете не само да загубите сливиците, но и да получите тежки сърдечни дефекти и хронично бъбречно заболяване.

    Антибиотично лечение на вирусни и гъбични заболявания

    Това е една от най-честите причини, поради която антибиотиците не помагат при ангина. Много пациенти у дома сами диагностицират заболяването и вярват, че ако е възпалено гърло и треска, това е възпалено гърло и трябва да се лекува с антибиотици. В същото време в много случаи вирусният тонзилит и фарингитът, които антибиотиците не засягат, се проявяват със сходни симптоми.

    Гърло с Coxsackie вирус

    Също така, много пациенти гледат в гърлото, виждат бели петна в гърлото и решават, че това е точно гноен тонзилит, въпреки че тук можем да говорим за гъбичен фарингит. Антибиотиците с него не само няма да помогнат, но може дори да влошат ситуацията.

    В много случаи само лекар може да различи вирусни и гъбични заболявания на гърлото от тонзилит. Освен това, понякога според външни признаци, дори специалист е трудно да се разграничи, например, катарална ангина от вирусен фарингит или тонзилоза от лакунарен тонзилит. Като цяло отличителните характеристики тук са:

    1. Хрема - не се развива при възпалено гърло, нормално е при вирусно заболяване. Но има и изключения;
    2. Разпространението на белите петна отвъд сливиците - на небето, на небцето, на основата на езика. В този случай става въпрос за гъбична инфекция на фаринкса, тъй като при ангина гнойът се локализира само върху сливиците.

    В допълнение, ако възпалено гърло не изчезне след антибиотици като Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav Solyutab, еритромицин или азитромицин (да не говорим за скъпите препарати от последното поколение - Vilprafen, Timentin), това е вирусно или гъбично заболяване. Тези антибактериални лекарства за ангина работят почти винаги.

    Гъба от рода Candida, която при прием на антибиотици процъфтява.

    Какво трябва да направи пациентът?

    Спрете самодиагностиката и самолечението и се консултирайте с лекар. Ако заболяването е вирусно, се предписва симптоматично лечение, ако се приемат гъбични, противогъбични средства. Ако лекарят е предписал антибиотика, след два дни неуспешна употреба на антибиотици, той трябва да изясни диагнозата и да предпише правилното лечение. Ако това не се случи, си струва да се явите на друг лекар.

    Неправилно използване на антибиотици

    В много случаи грубите нарушения на правилата за антибиотична терапия също са причина за многократни обостряния или факта, че ангината изобщо не минава след антибиотици. Например:

    • Прекъсване на антибиотиците, предварително определени от лекаря. Минималната продължителност на лечението е 7 дни, нормалната е 10-15. Само азитромицин може да се приема 5 дни, а понякога и 3 дни, но в последния случай честотата на развитие на повторни обостряния на заболяването е висока;
    • Замяна на системни антибиотици с местни. Някои пациенти смятат, че ако таблетките или хапчетата с антибиотици са засмукани в болки в гърлото, резултатът ще бъде подобен на системната употреба на тези лекарства. В действителност, няма никакви ефекти върху инфекцията по време на резорбцията на хапчета или гаргари с антибиотици, и болестта определено няма да изчезне с това лечение;
    • Нередовни антибиотици или да ги приемат в нарушение на инструкциите. Например, азитромицин, когато се приема едновременно с храна, се абсорбира в кръвта много по-лошо и може да не действа върху заболяването, бицилините трябва да се прилагат само интрамускулно. Поради липсата на познания за тези характеристики, лекарствата може да не работят както трябва.

    Тази ситуация е най-типична за възрастни пациенти, които не се лекуват правилно, но купуват антибиотик според указанията на лекар и го пият, когато случайно го изведат.

    Просто от паметта. Ако пациентът не си спомня кога е последно взел лекарството, в какво количество и какво е казал лекарят за допускането, най-вероятно е имало нарушения на правилата за допускане.

    Контейнер, който напомня на собственика за времето, когато е взел хапчето.

    Какво трябва да направи пациентът?

    Вземете лекарството съгласно инструкциите. Ако ситуацията не се подобри, или болестта възникне отново, трябва да отидете на лекар за повторна диагностика (може би това вече е въпрос на хроничен тонзилит) и корекциите на лечението.

    Повторно заразяване с ангина

    Тази ситуация е почти хипотетична. След успешното лечение на ангина, тялото остава сравнително стабилен имунитет, броят на клетките на имунната система в сливиците и антителата в кръвта остава висок за дълго време, а повторното проникване на патогена в сливиците няма да причини заболяване. В допълнение, най-патогенната ангина трябва някъде другаде да вземе. Изключение правят случаите, в които пациентът има имунен дефицит или постоянна работа с пациенти (например, лекари, студенти-стажанти).

    Макрофаги - клетки на имунната система, които целенасочено ловуват и ядат бактерии.

    Тази ситуация е типична: след прием на антибиотици болката в гърлото бързо приключва, пациентът се възстановява, няма признаци на хроничен тонзилит. След известно време се развила типична болка в гърлото. Отново говорим за нея, а не за вирусни лезии на гърлото - те могат да се развият след успешно излекувана ангина.

    Какво трябва да направи пациентът?

    Отново третирайте възпаленото гърло. Не забравяйте - със съвет от лекар, защото многократните антибиотици могат да причинят развитие на гъбично заболяване. И като цяло, тази ситуация е нестандартна и лекарят трябва да се увери, че повтарящото се заболяване е възпалено гърло.

    С всякакви проблеми при лечението на ангина трябва да се свържете със специалист.

    • Повтаряща се ангина след антибиотици или просто липсата на ефект от използването на тези средства - в резултат на нарушение на правилата за антибиотична терапия;
    • За да се определи защо антибиотиците не помагат напълно да се отървем от болестта, само един лекар може;
    • Ако възпалено гърло не премине след антибиотици, това е сигнал, че трябва да се направи всичко, за да се лекува болестта. Пациентът в този случай е необходимо да се види с лекар. В противен случай е възможно хронично заболяване или развитие на усложнения.

    Прочетете на:

    След възпалено гърло гърлото може да бъде червено няколко дни или дори седмици. Това е нормално и само по себе си не е признак на патология. C.

    Обрив след прием на антибиотици за възпалено гърло не е често срещано явление, но не е изключително рядко. Ако Вие или Вашето дете сте поръсени след възпалено гърло и a.

    Flemoxin не помага при ангина в два случая: Ангина е причинена от резистентни към амоксицилин патогени, активна съставка Flemoxin.,

    Здравейте, имах възпалено гърло, пробих 5 инжекции с ампицилин (в милион, нещо като). Той беше изчезнал, но след 5 дни отново се случи - вече се възпали и раздуха още една сливица. Пропил ампицилин 4 дни и Amosin. Пус се отдръпна, но сега се появи отново. Казаха ми, че лечението не е приключило и не взех хапчетата, сякаш са твърде силни. И все още възпалени и, изглежда, иска да се гние. Бихте ли ми казали, може би трябва да ми се даде 10-дневна ампицилинова пункция, за да направя всичко това със сигурност?

    Здравейте Дали ампицилинът ще ви помогне конкретно, можете да бъдете сигурни само от резултатите от бактериологичните изследвания. Вероятно, ако не сте завършили предишното лечение, тогава този антибиотик наистина не помага. Трябва да отидете в болницата, за да видите Лора за подходящ анализ.

    Добър ден Имах гноен тонзилит. Лекарят предписва антибиотик. Колоа Ампицилин 7 дни. След 4 дни отново имам гной върху сливиците. Обадих се на лекар. Тя съветва азитромицин. Изпиха 3 таблетки. Отне 3 дни и отново имам възпалено гърло. И изглежда отново нещо не е наред с гърлото. Какво да правим Няма специално време за лекарите да отидат. Просто имам работа.

    Здравейте След две силни антибиотици може да развиете гъбична инфекция на гърлото. Малко вероятно е патогенът на стенокардия да е устойчив на антибиотици от два напълно различни класа, въпреки че теоретично това е възможно. Необходимо е да се премине тампон от фаринкса към анализа на микрофлората. Според неговите резултати, лекарят ще може да каже със сигурност, първо, дали сте лекували болки в гърлото, второ, какъв е проблемът сега, на трето място, какво трябва да се третира по-нататък.

    Здравейте, на дъщеря ми е било казано по време на прегледа, че има възпалено гърло и му е предписано лечение: Дефефин, Ибуфен, Лугол, Стрептоцид. След това температурата намалява, след това се повишава (за повече от две седмици). Не искам да ходя при лекарите, защото те наистина не знаят нищо.

    Здравейте Трябва да намериш добър лекар. В противен случай проблемът ще бъде много труден за решаване. Лекарят трябва да изпрати детето да премине необходимите тестове, да направи точна диагноза и да обясни как работи даден инструмент.

    Добре дошли! На 18-годишно дете бе поставена диагноза възпалено гърло, бяла плака върху сливиците, възпалени цервикални лимфни възли. Предписан е Flemoxine solutab (пил за 2 дни). След инспекция с УНГ - фламоклав солютаб. Температурата на първите 2 дни беше до 39, в следващите 38-38.3. Няма видими подобрения. Устойчиво гадене. Какво да правим Какви тестове трябва да преминат, за да се определи точната диагноза или резистентност към пеницилиновата група? Възможно ли е да се промени антибиотикът? На кой ден трябва да дойде подобрението?

    Здравей, Наталия. За да се открие резистентността на патогена, е необходимо да се премине фарингеален тампон за бактериален анализ. Според протокола за лечение, ако няма подобрение в рамките на 3 дни след началото на приема на антибиотици, лекарството се променя. Но само лекар може да смени антибиотика, за да избере безопасно лекарство. Освен това, във вашата ситуация това може да се направи само след получаване на резултатите от bakposev.

    Добър ден Детето е на 2,9 години, втори път на месец и половина е диагнозата тонзилит и амоксиклав терапия. Имам един въпрос: когато приемате Амоксиклав по схема 250 мг 4 пъти на ден, на третия ден сливиците са дори още по-големи, придружени от настинка и храчки. Така че amoxiclav не помага? Няма температура Лекарят предположи, че за последен път не сме лекували възпаление на сливиците, писах отново amoxiclav. Той също така дава указания за размазване от фаринкса на стафилокок. Предайте на третия ден от приемането на антибиотика, има ли някакъв смисъл сега да се размазвате?

    Здравейте Хрема и повтарящият се тонзилит са индикации за вирусна инфекция. Не можете да използвате Амоксиклав с него. Има смисъл да се мине и с неговите резултати (и дори преди да ги получи) се консултира с друг лекар.

    Здравейте, имам гноен лакунарен тонзилит. Тя е в болницата, цефтриаксон е инжектиран интравенозно и азитромицин е получил 5 дни. Имам тромбоцитопенична пурпура и 9 седмична бременност. Ето защо, тя отказа пеницилин интрамускулно. Сега минава седмица, появяват се 2 абсцеса под формата на точки, възпалено гърло, сухота. Изплаквам с фурацилин, не знам какво да правя...

    Здравейте Знаеш, всичко може да бъде. Може би един хроничен процес започна, може би гъбична инфекция се присъедини. Необходимо е да се направят тестове и да се диагностицира заболяването с лекар. Лекарят ще Ви каже дали можете да инжектирате пеницилин.

    Здравейте Болки в гърлото, лекарят предписал Флемоклав Солютаб. На втория ден след осиновяването състоянието се влошило и на сливиците се появиха язви. Отидох при лекаря, тя ми каза да продължа да пия антибиотик. Може ли Флемоклав Солутаб да провокира гъбичен тонзилит? Все още съм лекуван повече от месец. Лекарят не е изпратил тампона от фаринкса навреме, а сега цялата поликлиника се казва след като е взела толкова много лекарства и антибиотици, че намазка няма да ви покаже нищо. И какво да правя, аз вече не знам. Температурата се поддържа при 37.0-37.2.

    Здравейте Флемоклав може да провокира гъбична болка в гърлото. Няма смисъл да приемате антибиотици за повече от месец, стандартна болка в гърлото не трае толкова дълго. Консултирайте се с лекар от друга клиника - може би наистина трябва да минете мазка и да изследвате микрофлората.

    Здравейте Гинекологът приписва unidox, на шестия ден болките в гърлото и бяла патина се появява на сливиците. Може ли това да е възпалено гърло?

    Здравейте В твоя случай може да бъде или възпалено гърло или гъбичен фарингит. Какво точно имате, може да кажете само лекар, който директно ще изследва гърлото ви.

    Здравейте Възпалено гърло и температурата се покачи до 38 градуса. На следващата сутрин, изглежда, се нормализира, но слабостта и изпотяването останаха. На следващия ден отидох (когато белите петна се появиха върху сливиците) към Лора. Лекарят изпратил специалист по инфекциозни заболявания, предписал е антибиотик, таблетки Loprax, изплакнал с инфузия на лайка и градински чай... Всичко това за 5 дни.

    Още на втория ден от приемането, гърлото престана да боли, а на третата мицелите станаха чисти. Минаха 5 дни, мислех, че всичко е излекувано. Само два дни се изплакваха, нощем отново температурата. Виждам бели петънца да се появяват отново върху сливиците. Отивате до лекаря отново, той предписва цефтриаксон (инжекции за четири дни), плюс изплаквания, плюс ингалипт. Те ме пронизаха у дома четири дни, гърлото ми не боли, но все още имам бели петънца по сливиците си. Храна отново - докторът приписва таблетките на цезоксим. Взели цефалексин, взели третия ден и изплакнете с хлорофилипт. И все още има петънца на всяка амигдала. Сливиците вече не са подути и не червени, само че има червени рани (малко) и чифт петънца. Но все пак, както бидото гърло.

    Да, между другото, намазка не е взета, диагнозата си струва - обостряне на хроничен тонзилит. Но как би могъл да стане хроничен, ако преди три години имах възпалено гърло? Тогава се възстанових след седмица и половина, защото през първите дни лекарят предписваше само изплакване, след това антибиотик - и това е всичко, аз отидох на поправка!

    Днес вече две седмици, както се лекувам. Кажи ми, моля, какво да правя? Много се страхувам от усложнения, които могат да скочат към сърцето, черния дроб и бъбреците! Благодаря предварително.

    Здравей, Сергей. Сега вече сте били успешно лекувани с антибиотик и имате малка вероятност от усложнения. Трудно е да се каже дали имате хроничен тонзилит или не. Това заболяване може да не се усети повече от година, а след това да се прояви влошаване, подобно на възпалено гърло - като Вашето. Точно установете дали имате хроничен тонзилит, ще бъде възможно след седмица или две, когато всички симптоми на обостряне ще приключат. Ако задръстванията останат върху сливиците и мазът показва наличие на инфекция, тогава ще бъде необходимо допълнително лечение от хроничен тонзилит, за да се избегне развитието на неговите обостряния в бъдеще.

    Засега се оправяйте и не се страхувайте: вече сте направили всичко с лекарите, които трябва да направите.

    Или може би имам херпесна болка в гърлото? Между другото, два дни преди първите симптоми на лицето, херпесът изскочи, а в училищни години имах херпес на устните си през цялото време! И не можете ли да излекувате такова възпалено гърло с антибиотици?

    Здравейте, като цяло, имам голям проблем, като цяло, така че гърлото ми не боли, 3-4 години е нещо подобно на болки в гърлото, но не обръщат внимание, че кея ще мине сам, изплакната сода и сол, симптомите изчезнаха. Урета, тестовете показаха, че всичко е чисто. Отне три години, и всички, които ме целуваха, ядеха с обикновени прибори, лъжици и вилици, имаха възпалено гърло, всички имаха симптоми като преди 3 години. гнойна епилация и продължете надолу по ларинкса Пропил антибиотици, cc Говорейки, Тата се почувства много по-добре, но отново си помисли за това и яде със собствените си чинии, дали гнойните гърбове се връщат? Моля, кажете ми какво трябва да направите, за да разрешите този проблем веднъж завинаги?
    Благодаря

    Здравейте Нито ангината, нито хроничният тонзилит "гнойни пъпки" в ларинкса не са сходни. Да се ​​каже, че имате болест, според вашето описание, не мога. Така че, не мога да посъветвам лечение. Единственото нещо, което мога да ви препоръчам, е да отидете на лекар. Само той ще може да диагностицира болестта и да определи как може да се лекува. Докато не сте разбрали естеството на болестта и не сте определили как е възможно да унищожите причинителя, веднъж завинаги няма да разрешите проблема.

    Здравейте Син 2 години. Наскоро беше инжектирано възпалено гърло с висока температура и цефтриаксон. Седмица по-късно синът, когато се погълна, премигна. Погледнахме в гърлото, червено и всичко е покрито с ровене, но няма температура и детето е активно. Лекарят предписва кларитромицин. Но имам подозрение, че това не е възпалено гърло, а гъбички. Тъй като за 2 месеца бяхме инжектирани 2 пъти с антибиотик.

    Здравейте Като цяло болката при гъбични патологии не винаги се проявява. Но ако наистина е гъбичка, тогава антибиотиците могат дори да влошат състоянието на детето. Ако се съмнявате в правилността на инструкциите на лекаря, покажете се на друг специалист. Просто не забравяйте да покажете на детето и не се консултирайте с думите. Във вашия случай само изследване и специални тестове ще помогнат за точно диагностициране на заболяването.

    В продължение на половин ден температурата беше 38-39. Хвърлих антибиотик рано и в продължение на 12 дни гърлото ме боли и от жлезите за 3 дни гнойната подплата.

    Може би болките в гърлото се развиват в хроничен тонзилит. Обикновено, в продължение на 6-7 дни, язви се разрешават и гной от сливиците вече не изтича. Ако това се случи на 12-ия ден, там се образуват огнища на инфекция. В бъдеще тук ще се образуват гнойни свещи, които ще причинят лош дъх. С голяма вероятност, ако има такива задръствания, на всеки няколко месеца ще се появят ангиноподобни рецидиви, които могат да причинят усложнения на сърцето, бъбреците и ставите. Възможно е и развитието на абсцеси и необходимостта от премахване на сливиците. Колко опасно е това зависи от вас.

    Кажи ми... Съпругът е на 6-ия ден с температура от 39. От първия ден на болестта той е прокарал тампон от фаринкса. Веднага започнаха да се лекуват: аугментин и медаксон (im). На третия ден, субманибуларните лимфни възли се разболяха. Добавен азитромицин. И температурата никога не е спала. Тестовете не показаха нищо. Какво да правя, никога няма да знам...

    Здравейте, Яна! Първично възпалено гърло, причинено от β-хемолитичен стрептокок, обикновено се лекува добре от Augmentin. Подобряването трябва да стане в рамките на три дни. Но има случаи, когато флората е нечувствителна към това лекарство, тогава те предписват лекарство от друга група. Вероятността тя да бъде неефективна е незначителна, да не говорим за третото лекарство. Най-вероятно възпалението на гърлото на вашия съпруг не е с бактериален произход, а на вирусен, когато антибиотиците не само не постигат желания резултат, но могат да причинят вреда.

    Инфекциозната мононуклеоза също не е изключена. Това изисква проверка на специалиста по инфекциозни заболявания, за да се провери състоянието на черния дроб, далака, лимфните възли и също така да се оцени кръвта за наличие на атипични мононуклеарни клетки.

    Но да се назначат три мощни антибиотици едновременно, дори в случай на бактериална инфекция, е голяма грешка. Това може да доведе до редица усложнения, по-специално до фарингомикоза, дисбактериоза, алергични реакции и много други проблеми.

    Препоръчвам ви да се свържете с лекар възможно най-скоро - в тежката ситуация, описана от вас, пациентът се нуждае от болнично лечение с детоксикационна терапия, кръвни изследвания, урина, консултация с УНГ лекар и специалист по инфекциозни заболявания.

    Добър ден Първият път, когато беше болен от ангина, амигдалата беше възпалена. Той се обади на лекаря, написал е фламоклав, 2 таблетки на ден, а също и изплакнете с фурацилин. Всичко свърши. Антибиотиците видяха строго според режима. След 3 седмици, много плака върху сливиците се появи отново и температурата е 37.3. Кажете ми, моля, какво би могло да бъде причината и как да действаме в този случай?

    Здравейте, Татяна! Антибиотиците, въпреки положителните си свойства, също имат отрицателни качества, водещи до редица странични ефекти. Факт е, че антибиотикът не действа селективно върху патогена, той инхибира цялата флора, чувствителна към тази група вещества. В тялото (в червата, по повърхността на кожата, в устната кухина) има много полезни бактерии, които се състоят от активна симбиоза помежду си и гарантират унищожаването на "чужди" патогенни микроби. Антимикробният агент често убива не само патогените, но и потиска обичайните обитатели на лигавиците, което води до дисбаланс на бактериологичната хомеостаза и появата на дисбиоза. Това състояние допринася за развитието и активното размножаване на гъбичките, а при пациента лечението понякога се усложнява от микоза (в случая фарингомикоза).

    Ето защо, за да се предотврати, за да се избегне нарушаването на нормалната микрофлора, антибактериалната терапия трябва да бъде допълнена с пробиотици. Не мога да кажа абсолютно, че във вашия случай има само такъв резултат от лечението на ангина, но вероятността е много висока. Рецидив или повторно заразяване с остър тонзилит е много малко вероятно явление, рядко и само при пациенти с изтощена имунна недостатъчност.

    За да се изясни диагнозата, е необходимо да се консултирате с УНГ лекар: трябва да имате обективно изследване на фаринкса и може да се наложи да вземете тампон от фаринкса, за да идентифицирате флората, кръвта и урината, да направите имунограма. Ако се потвърди гъбичния тонзилит, тогава се показва курс на антимикотично средство за системно действие, както и използването на локална терапия.

    Здравейте, по време на бременността ми, през последния месец, започнаха ми проблеми с гърлото. В стаята за доставка вече беше с тонзилит. За първите 2 месеца имаше задръствания, УНГ ги смачкаше и им предписваше Фарисил и Серрат. В продължение на 3 месеца ми сливиците бяха много възпалени... Не можех да преглътна, стрелях в ухото и отидох в друга лаура. Той започна да мие лагуните със спринцовка с дълга метална игла. На следващата сутрин третият път, когато имах лакунарна болка в гърлото, може би диагнозата е направена неправилно, защото третият път, когато ми е измил лекарството, имам някъде и това ме боли толкова много, че трябваше да спра процедурата...

    На следващия ден не е имало подуване, почти не боли да погълне, но гной висеше във всички лагуни. Струва ми се, че това не беше лакунарна болка в гърлото, но УНГ ме удари с гной и той излезе навън. Но ме поставиха в инфекция с лакунарен тонзилит. Удариха антибиотика, мият гърлото ми с Декасан, абсорбираха трахисан и на първия ден ми дадоха реосорбилак. След този курс на лечение, гърлото беше освободено, но все още червено, дръжката беше много червена. След 5 дни започнах да усещам вкус на гной в устата си. Гърлото ми беше много сухо, а след 3 седмици погледнах в огледалото - и непосредствено зад дръжката на друга амигдала (дори и по някакъв начин не на амигдалата) гнойът е с размерите на стик за ухо... И усещам вкус на гной в устата си. Дарих кръв и резервоар за стрептококи - всичко е наред, на EBV - инфекциите са повишени и хламидията М е леко повишена.

    Не знам какво да правя. УНТ съветва да се премахнат сливиците ((не искам.)

    Здравей, Ален! Въз основа на оплакванията, описанието и продължителността на заболяването е много вероятно, че имате хроничен тонзилит, усложнен от перитонзилит с образуването на абсцес в близката до дисмална тъкан. Този резултат е по-чест при пациенти с наличие на неблагоприятни локални и общи фактори на реактивност на организма, намален имунитет, както и ненавременно или неправилно лечение с антибиотици. Анализирайки вашите изследвания, можем да приемем, че причината за това може да бъде вирусът Епщайн - Бар, наличието на хламидиална инфекция, както и неизползването на антимикробни лекарства поради бременност.

    От думите не е ясно дали проучването е проведено за чувствителността на флората към антибиотици, може би, сеитбата трябва да се повтори. В допълнение, цефалоспорините (Emesef) са неефективни в борбата срещу хламидиите, тук се предпочитат макролиди или флуорохинолони.

    Въпросът за премахването на сливиците трябва да бъде разрешен само в съчетание с отоларинголог след определени прегледи, по-специално - кръвни тестове за ревматични тестове, Антистрептолизин О, анализ на урината, както и консултация с ревматолог. На разстояние, без обективно изследване, само според описанието е невъзможно да се направи точна диагноза, затова е полезно да се свържете с УНГ болница за пълноценна диагностика и професионално лечение.

    Здравейте, моят гноен тонзилит не си отиде вече за 6 дни: когато приемате пеницилин (2 милиона 4 пъти), metrogila (3 пъти) и често изплакване с фурацилин. Това лечение в болницата за инфекциозни болести в болницата. Как да бъдем в тази ситуация? При издишване имаше хрипове, започнаха да убождат аминофилин.

    Здравей, Ната! Трудно ми е да коригирам лечението, тъй като не мога да проверя и не съм виждал резултатите от сеитбата за чувствителност към антибиотици. Най-вероятно те са, тъй като се лекувате в отделението по инфекциозни болести на болницата. И ако такова проучване не е направено или е направено непрофесионално, тогава няма смисъл да се предписва - флората след такава доза и времето на антимикробната терапия е малко вероятно да бъде засадена.

    Съществуват големи съмнения относно целесъобразността на употребата на предписания пеницилин. Това лекарство сега рядко се използва за лечение на първична ангина поради причината, че причинителят на остър тонзилит не е чувствителен към незащитени пеницилини, които не съдържат клавуланова киселина. Висока доза от лекарството също повдига много въпроси.

    Добавянето на Metrogil към комплекса на терапията може да се обясни само с факта, че анаеробната флора е засета в гърлото, а комбинацията от антибиотици с това лекарство дава добър резултат в тази ситуация. Но най-големият въпрос е липсата на корекция на лечението след неуспешно 6-дневно лечение. Ако не се наблюдава положителна динамика в продължение на 2-3 дни след началото на терапията, антибиотикът трябва да се замени с друг. Неспазването на този принцип често води до редица опасни усложнения или прехода на болестта в хроничен процес.

    Очевидно е, че няма смисъл да се предписват пеницилинови антибиотици дори с клавуланова киселина. След 6-дневен прием, флората става нечувствителна към тази група лекарства, сега са показани цефалоспорини или флуорохинолони.

    Появата на кашлица може да е индикация за пневмококово увреждане и резистентност на флората към пеницилин и може да бъде проява на гъбични респираторни инфекции след консумиране на високи дози антимикробни средства без пробиотици. Лечението обикновено се допълва от нестероидни противовъзпалителни средства, пробиотици и медикаменти за локална терапия (спрейове за гърлото, таблетки за смучене, изплакване).

    Моят съвет - незабавно да се потърси съвет от опитен УНГ лекар, тъй като при сегашното лечение е необходимо да се извърши сериозна корекция.

    Здравейте Преди десет дни тя имаше гнойно гърлото. Тя продължи нетипично: едностранно! И без температура. Тя посещава УНГ-лекар: изключена ангина Симановски, измива се два пъти, преминава курс на амоксиклав и противогъбична терапия (седмично). Преди три дни завърших антибиотика. Миналата нощ хванах гърлото от противоположната страна и се виждаше гной между сливиците. Аз съм в паника, въпреки че самата доктор. Днес ще наема същото. Между другото, според миналото, сеитбата е в гърлото на Staphylococcus aureus 4 + Candida 2 градуса. Какво трябва да направя?

    Здравейте Кристина! Ситуацията е наистина трудна. Много е лошо, че преди лечението, когато сееха за откриване на флора, те не направиха атибиотикограма за определяне на чувствителността на патогена към антибиотика. Сега, след 7-дневна терапия, няма смисъл в това изследване, резултатите е малко вероятно да бъдат надеждни. Не е ясно и защо процедурата за измиване на лак се извършва при остро възпаление на сливиците. Няма достатъчно данни от историята, и не е съвсем ясно какво точно "хвана моето гърло" означава - болка, надраскване, просто цъфтеж, и ако плака, тогава какъв характер, цвят и локализация? Важно е да се определи кой патоген се активира след приемане на лекарството. Тук задължително се нуждаете от изследване на УНГ лекар.

    В случая се занимаваме с комбинирана инфекция (бактериална и кандидозна). Ако приемем, че стафилококите са резистентни към Амоксиклав, трябва да се избере друго антимикробно лекарство и без антибиограма това трябва да се направи на случаен принцип. Като се има предвид, че има гъбична флора, в присъствието на която антибиотиците са противопоказани (освен това вече е проведен един курс) - това все още усложнява задачата.

    Въз основа на факта, че заболяването протича без интоксикация, висока температура и има противопоказания за антибиотици (микозис), тогава може би (според лекарството) е необходимо да се откажат от общите антимикробни лекарства и да се ограничи лечението с локални препарати с антимикотични, антисептични и противовъзпалителни свойства (изплакване, спрейове и таблетки в устата). Според вашето описание, за съжаление, те не са предписани.

    За системна терапия в такива случаи има смисъл да се продължи курса на противогъбичните средства със задължителното използване на пробиотици. Staphylococcus aureus и Candida гъбички са условно патогенна флора и причиняват различни видове заболявания, ако тялото е отслабено. Затова е необходима обща усилваща терапия и, според показания, имунокорекция след консултация с имунолог.

    Тук можете да спорите за дълго време, но на разстояние, просто от вашето описание, е трудно да се определи решението на проблем в такава трудна ситуация. Не забравяйте да се свържете със сериозна клиника за цялостен преглед. Може би след резултатите от теста ще трябва да добавите антибактериална терапия с мощни средства, за да получите адекватно лечение, но това вече е в болнична обстановка.

    Здравейте Детето (на 8 години) е открило задръствания в сливиците. От дясната страна взех 4 щекера от един отвор, а отляво 6 броя, също от една дупка. Задръстванията не са малки. Моля те, кажи ми какво да правя с тази ужасна миризма от устата? След отстраняване на тапите гърлото ленти фурацилин. Имам ли нужда от още лечение или просто изплакване?

    Здравейте, Анна! Наличието на задръствания в пропуските може да показва наличието на хроничен тонзилит. Причината за лошия дъх най-вероятно е свързана с жизнената активност на патогенните микроорганизми, локализирани в съдържанието на криптите на сливиците. Възможно е инфекция, която влияе негативно на цялото тяло, постоянно да присъства в гърлената кухина - това може да доведе до сериозни усложнения.

    Ако едно дете има наистина хроничен тонзилит, тогава обикновено в хода на лечението се включват локални препарати (на първо място - специално измиване на лакуните, извършвани от лекаря, както и таблетки за смучене, гаргара, смазване на сливиците), както и общи средства за укрепване, витамини. Само от изплакване в такива случаи е малко полезно, терапията изисква интегриран подход. Това заболяване е по-често при изтощени пациенти, както и при пациенти с намален имунитет.

    Следователно, за точна диагностика и прилагане на квалифицирано лечение трябва да се свържете с педиатричния УНГ специалист. На детето ще бъдат предписани необходимите изследвания (кръв, урина за анализ, фарингеална мазка за откриване на флората). Осигурете на бебето си балансирано хранене, разходки на чист въздух, добър сън и почивка, физическо възпитание.

    Наличието на претоварване в сливиците не винаги е причина за патологични процеси в фаринкса, но за да бъде безопасна, не забравяйте да се консултирате с експерт.

    Здравейте Преди няколко седмици имаше възпалено гърло. Отначало гърлото беше просто червено, сополи, приблизително 37.8 градуса. Няколко дни по-късно сливиците се изливаха с гной, те се увеличиха, имаше силна кашлица със слюнка. Температурата не се повишава до високи стойности. Лекарят предписа антибиотик Амоксицилин (5 дни). Аз съм кърмена и бебето също е болно. Амоксицилин не му помогна, те ме превърнаха в азитрокс. Сега той се възстановява няколко дни. Ангина беше много трудна за него - очевидно силен вирус. И аз, очевидно, не се възстанови, и симптомите ми започват от нова - червено гърло, огромни сливици (особено правилната), язви. Много е болезнено да преглъщате. Няма температура, максимум 37.2. Почиствам гърлото си с хлорофилипт, вдишвайки 0.05% хлорхексидин, разплисквайки мирамистинум и хексорал в гърлото. Няколко пъти смазвайте сливиците с пероксид, който все още се разпилява върху лимонов сок. По-добре не, сякаш дори по-лошо. Моля, посъветвайте! Имам нужда от нов антибиотик? Например, Azitrox, как е моето дете? Ще кажа също, че имам хроничен тонзилит, но ангината ми не беше на 12 години!

    Здравейте, Олга! Имам големи съмнения относно факта, че имате проблем, свързан с обострянето на хроничния тонзилит. Заболяването е придружено от течащ нос и кашлица, което не е характерно за бактериална инфекция. Най-вероятно това е вирусна лезия, при която антибиотиците са не само безсмислени, но и противопоказани. Лекарствата от тази група по време на кърмене са силно нежелани и се предписват в тежки случаи и по специални причини.

    Дори ако приемем наличието на комбинирана инфекция (вирусна и бактериална инфекция по едно и също време), тогава, във всеки случай, антибактериалните агенти, предлагани на вас, не са ефективни в тази ситуация. Те не дават желания резултат както при стрептококова и пневмококова инфекция, а дори и петдневното антибиотично лечение е малко вероятно да освободи пациента от заболяването. За пълния курс е необходимо употребата на тези лекарства от 7 до 10 дни.

    Смазването на гърлото с пероксид и лимонена киселина е напълно безполезно и дори нежелателно, поради факта, че дразни вече възпалената лигавица. Не се лекувайте самостоятелно, той може да завърши със сериозни усложнения и резултатът е непредвиден.

    Свържете се с опитен УНГ лекар възможно най-скоро. Най-вероятно ще трябва да преминете културата на гърлото, кръвта и урината за тестове. Задължителна антибиограма за изясняване на чувствителността на флората към антимикробни агенти. Само ако са налице резултатите от съответните изследвания, специалистът ще може да избере необходимите лекарства за адекватна терапия.

    Здравейте Остра възпалено гърло, температура 39, гной по жлезите. Курс на пропил азитромицин (3 дни). На 2-ия ден след приемът стана много по-добре, на 3-тия ден нямаше симптоми на болестта, малко гной върху жлезите само. Една седмица по-късно, дъщеря ми се разболяваше от мнението й, беше на 3 години. Диагнозата е ангина. Ние лекуваме, остават 3 дни антибиотици и имам бял гной върху сливиците, само без треска и тежка болка в гърлото. Отново пропилов антибиотик азитромицин. Мислех, че това е повтарящо се болки в гърлото, но всичко беше на същото ниво и остана - малко гъделичкащо и гнойно в гърлото. Изплаквам 6 пъти на ден: сода, фурацилин, хлорхексидин, лугол. Утре тръгваме на почивка, дори не знам как да продължа да се лекувам. Кажи ми какво съм направил погрешно? Ще отида при лекаря задължително, но само след 6 дни.

    Здравейте Кристина! Азитромицин Приемали ли сте лекарско предписание или сте се занимавали с аматьор? Във всеки случай терапията не е постигнала желания резултат. Може би дозата на лекарството е изчислена неправилно или продължителността на курса на лечение е недостатъчна. Вероятно антибиотикът е избран неправилно, тъй като причинителят е устойчив на това лекарство и всъщност макролидите не са най-добрият избор за стрептококова инфекция.

    Повтарящ се курс с едно и също антибактериално средство след няколко дни след непълно лекувано възпалено гърло също е голяма грешка. Първо, бактерията е малко вероятно да е вече чувствителна към това вещество. Второ, преди да се приемат лекарства от тази група, е необходимо да се премине сеитба от гърлото, за да се идентифицира естеството на флората и да се проведе антибиограма. Само след това изследване може точно да се определи кой антибиотик трябва да се използва като лечение.

    В допълнение към антимикробните средства, като правило, в такива случаи се предписват противовъзпалителни средства и пробиотици (за да се избегне дисбактериоза в резултат на продължителна употреба на антибактериални лекарства). От местната терапия, в допълнение към изплакванията, които сте използвали, обикновено се използват и хапчета за смучене и спрейове.

    Що се отнася до въпроса "как да продължим да се лекуваме?" - все още ще трябва да посетите УНГ лекар с последващо провеждане на необходимите тестове. Не бих ви посъветвал да отидете на почивка с такива здравословни проблеми. Но ако няма друг изход, то поне се опитайте да намерите специалист в града, където ще получите квалифицирана консултация. За съжаление, на разстояние, за да се диагностицира и да се определи кой антибиотик трябва да вземете, това не е възможно.

    В такива случаи не се препоръчва забавяне, терапията трябва да бъде навременна. В противен случай може да доведе до редица сериозни усложнения с непредвидени последици, или понякога болестта става хронична, което е трудно да се коригира.

    Добър ден 11 август, 2 пъти на ден, яде сладолед. На 12-та вечер започна силна треска, появи се възпалено гърло. Температурата, ударена от парацетамол. На 13-ти се чувствах добре, но вечерта отново сънувах. 14 държани по време на работа, температурата се е повишила, имало е слаба мускулна слабост, болките в шията дори навън. 15 попаднали на инфекциозни заболявания, идентифицирани гноен тонзилит. Те вземали тампони от гърлото и носа, предписвали левофлоксацин и лоратадин - по 1 таблетка дневно, плюс гаргара с хлорхексидин. То помогна веднага, температурата вече не се повиши.

    Тя е лекувана в продължение на 7 дни, на петия ден е дарявала кръв и урина за тестове. Според анализа всичко беше наред, в резултат на което бях освободен. Температура и болки в гърлото се връщат след 2 дни. Реших, че 7 дни антибиотик не е достатъчно. Тя продължаваше да се лекува по същата рецепта (ужасно, в неделя, 19-ти). Видях антибиотик 2 пъти дневно в продължение на 5 дни. Помогна отново веднага. Температурата не се повиши. Отидох на работа, изплакнах гърлото с йодинол, продължих да пия лоратадин. Всичко свърши. Болки в гърлото след 4 дни. В същата част на фаринкса, където е започнало. Утре отново отивам на инфекциозно заболяване. Вече страшно. Защо болестта не изчезва, въпреки приемането на антибиотик?

    Здравей, Наталия! Левофлоксацин е мощен антибиотик, но не е най-добрият вариант по отношение на борбата с патогена на първичната ангина. Лекарството рядко се справя с кокалната инфекция, поради което не се предлага като лекарство на избор при лечението на остър тонзилит. В твоя случай лекарството се оказа неефективно, тъй като само активността на стрептококите беше само частично потисната, без да я разруши напълно. Ето защо за кратко време е имало подобрение и след отмяната на антибиотичните оплаквания са възобновени. Целесъобразност при приема на антихистамини, представена от Loratidine, с ангина, не виждам. Той не само е безполезен в този случай, но може също така да прикрие редица симптоми.

    Повтарящият се прием на Левофлоксацин, който вие сами сте си поставили, е не само безполезен, но и опасен. Първо, флората е устойчива на избрания агент. На второ място, възможно е причинителят да е първоначално чувствителен към лекарството, но е отнело по-голяма продължителност на лечението (до 10 дни). След преустановяването на лечението с Левофлоксацин, няма смисъл да се поднови терапията със същото лекарство след няколко дни. Стрептококите вероятно вече са се адаптирали към веществото и е малко вероятно да постигнете желания терапевтичен резултат. На трето място, приемането на антибиотици в такова количество без пробиотици може лесно да доведе до дисбактериоза или кандидомикоза.

    За да се идентифицира причинителя и да се определи необходимия антибиотик, вече е взета намазка от фаринкса. Поради това е необходимо да се замени антибактериалното средство в съответствие с резултатите от анализите.

    Моят съвет: незабавно да поискате резултатите от изследването и да се свържете с тях с квалифициран лекуващ лекар. Лечението трябва да бъде коригирано и може да са необходими допълнителни тестове. Никога не отлагайте времето след появата на първите признаци на заболяването, консултирайте се със специалист възможно най-скоро (кандидатствахте за медицинска помощ едва на третия ден). Не се лекувайте самостоятелно (не само няма да се отървете от болестта, но може да получите редица усложнения).

    Добре дошли! Аз съм отчаян, помогнете, моля! Всичко започна на 3 август - рязко влошаване на здравето, втрисане, мускулни болки, болки в гърлото (без други симптоми). Реших, че е грип, температурата е 39,4. Два дни по-късно намерих точки в гърлото си, температурата не се отклони, сестра ми каза, че е възпалено гърло. Домът беше амоксицилин - с него и започна. По-късно лекарят потвърди и каза да го пие в продължение на 5 дни. Направих го, въпреки че гърлото ме болеше.

    След още 5 дни възпаленото гърло и гной се върнаха, осъзнах, че това е същото заболяване, което не е излекувано. Отидох при друг лекар. Предписал е азитромицин за 3 дни. Пила 5 дни. Няма подобрение, само лошо храносмилане. Оттогава ставите започват да болят, температурата се поддържа на 37.1-37.4, тогава боли една или друга сливица. ASLO се увеличава, заплаща се намазка срещу заплащане - те откриват Streptococcus Viridans и Streptococcus Mitis Group 10 в 6, чувствителността не е боядисана. Лекарите предписват инжекции бицилин 3 пъти седмично. След първата имаше поне някакво подобрение, а през втората седмица - отново гной, възпалено гърло с нова сила.

    Днес изскочи туберкула на амигдалата, която е невъзможна. Кажи ми какво не е наред с мен? Аз правилно подозирам, че тези антибиотици не ми подхождат? Мога ли да опитам suprax? Опитвам се да следвам назначенията на лекарите, но след два месеца възпаленото гърло, сливиците стават ужасни, на задната стена се появява фарингит, а тази вечна температура... Ръцете ми се спускат ((

    Здравейте, Виктория Въз основа на вашето описание, най-вероятно, неквалифицираното лечение на остър възпалителен процес води до хроничен тонзилит. И има няколко причини. Първо, амоксицилин и азитромицин не са антибиотици за стрептококовото възпаление на гърлото. Второ, продължителността на терапията е твърде кратка. При остър тонзилит приемането на антибактериални лекарства за 5 дни няма да облекчи пациента от болестта. Има вероятност дозата да не е достатъчна. Трето, в допълнение към антибиотиците, в такива случаи са посочени противовъзпалителни лекарства и локална терапия (промивки, спрейове, смукателни таблетки). От описанието изглежда, че не сте използвали тези лекарства. В допълнение, продължителната употреба на антибиотици не е била допълнена от курс на пробиотици, което най-вероятно е довело до дисбактериоза (разстроен стомашно-чревен тракт).

    Болки в ставите, повишена АСЛО, гнойни усложнения са сериозни показатели и могат да означават декомпенсация на хроничния процес. Тук е малко вероятно Бицилин или другите му аналози да са подходящи. Тези лекарства се използват предимно за профилактични цели. Ето защо имате единствения правилен съвет - не се движете с амбулаторни лекари и не се занимавате с независими дейности. В този случай е необходим стационарен преглед в специализираната УНГ клиника, където ще е необходима консултация с редица специалисти, както и тестове за определяне на по-нататъшна тактика на лечение.

    Добър ден И аз имам такъв проблем: преди, аз често страдах от ангина (лакунарна, фоликуларна), но за около 10 години не го имах. След това имаше язви и температура от 37, отиде при лекаря. Без тестове и намазка, лекарят веднага установи, че е хроничен тонзилит, предписан от amoxiclav. След 10 дни, изглежда, всичко си отиде, дори отидох на работа. Но след два дни се появи остро възпалено гърло и броят на язви се увеличи. Отидох отново при лекаря - този път предписах намазка от гърлото (въпреки че имаше запис само седмица по-късно), кръв от пръст, урина и антибиотик (кларитромицин, ако не греша).

    Като цяло, нямаше гъбички, болката отслабна (може би благодарение на редовното изплакване). Предписах инжекция от "цефтро..." (някакъв вид), но вече не вярвам на този лекар... Трябва да отида на работа за една седмица, в противен случай те ще бъдат уволнени, но се страхувам да не се възстановя до края. Помощ, мога ли да пия amoxiclav отново или някой друг антибиотик? Благодаря предварително!

    Здравей, Алексей. Това е почти невъзможно да се диагностицира хроничен тонзилит без подходящи тестове, особено след като не сте имали възпалено гърло за дълго време. Лошо е, че преди предписаното лечение не беше взето засяване от гърлото, за да се идентифицира патогенът и неговата чувствителност към антибиотици. В твоя случай резултатът от антибиограмата би помогнал незабавно да се коригира терапията и да се намери правилното антибактериално средство.

    Обикновено, в допълнение към антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства за системно действие, както и локална терапия с използване на антисептични и противовъзпалителни средства за изплакване на гърлото, под формата на таблетки за смучене, спрейове, са включени в лечението. От описанието не е ясно дали сте използвали тези лекарства или не. Амоксиклав е антибиотик по избор за стрептококов тонзилит, липсата на положителен ефект от лечението с това лекарство е доста рядко, особено след като не сте приемали дълготрайно антибактериални лекарства. Но терапията трябва да бъде сложна и да включва не само антибактериални лекарства. Ако сте били ограничени до Amoxiclav, тогава вероятността от краткотраен положителен резултат след лечението може да бъде свързана с този момент.

    Повторното приложение на лекарството е непрактично, то няма да даде желания ефект поради факта, че патогенът след първия курс на терапия с висока вероятност вече е развил резистентност към този антибиотик. Но цефалоспорините от трето поколение могат да помогнат, ако резултатите от засяването определят чувствителността на патогенните микроорганизми към тази група лекарства. Във всеки случай, ако не се доверите на лекаря, свържете се с по-опитен УНГ в специализирана клиника за подробен преглед и корекция на лечението.

    Добър ден Скоро ще бъда истеричен. Преди четири седмици се разболях, имах треска от 39, слабост, кашлица и болка в гърлото. Няколко дни се лекуваха у дома. После отиде при лекаря. Диагностицирала е АРВИ, предписала е няколко хапчета (утре мога да взема целия архив с имената на използваните лекарства). Това лечение е продължило 4 дни и няма промени. След това ми предписа антибиотик цефтриаксон, те ме убождаха в продължение на 10 дни, през първите няколко дни температурата скочи от 35.4 на 38. След курса температурата скочи от 35.4 на 36.8. Лекарят каза, че това е нормално и ме освободи от болницата.

    На следващия ден отидох на работа и не се чувствах много добре, изпотях се и имах слабост, вечерта температурата се повиши до 37.2. Върнах се при нея, предписваше отново антибиотици, само амикацин. Той го убожда в продължение на три дни, започна да клати ушите си и аз реших да информирам лекаря за това. Когато отивах в клиниката, реших да погледна в гърлото, видях бели пустули по сливиците, докато гърлото ми не ме притесняваше, не ме боли. Каза лекарът за това. Тя ми написа няколко хапчета. Витамин В, свещи и други (може да се изясни утре). Това лечение е продължило 4 дни, нулев смисъл ((

    И тогава дойде времето за заселване в отделението по инфекциозни болести. Започнаха да убождат нещо интравенозно (мога да изясня утре) и отново да прободя антибиотици, само други вече. И паралелно полоскал гърло (отколкото не полоскал). Три дни по-късно, тонът се повиши, умората изчезна, пустулите станаха по-малки, температурата не се повиши над 36.8, но в същото време през цялото това време тя натискаше ушите и напредъкът спря. Още 7 дни антибиотици - и нищо не се е променило. Когато го поставиха в болницата, взеха скрап, той не показа нищо. Анализите са нормални. Днес ходът на инжекциите е приключил, но пустулите остават и налягането върху ушите остава, и на тази вечер имаше температура от 37 ((аз съм в задънена улица... Какво да правя?

    Здравейте, Анатолий. Ситуацията, меко казано, далеч не е разочароваща. Трудно ми е да преценя медицинската тактика в конкретен случай, тъй като не ви наблюдавах гърлото и вие, аз не знам точно какво сте взели и в каква доза. Но мога да кажа едно нещо - сега е спешно необходимо да се обърнете към специализирана УНГ клиника за диагностициране и лечение на последствията от предишната терапия.

    Шоковата доза на ототоксичен антибиотик е свършила своята работа и най-вероятно е предизвикала появата на кохлеарен неврит (възпаление на слуховия нерв). Усещането за претоварване в ушите след приемането на Амикацин е потвърждение за това. Освен това би било странно, ако на фона на толкова голям брой антибиотици не сте имали дисбактериоза, без да приемате пробиотици (също не е ясно защо не са предписани), което вероятно се е случило. Той на свой ред причинява фарингомикоза (тези белезникави петна в гърлото, без болка и висока температура).

    Нито специалист по инфекциозни болести, нито терапевт, нито особено самолечение в този случай ще ви помогнат. Трябва да бягате до УНГ, а до компетентен специалист, а ако забавите, без да вземете необходимите мерки, можете да останете напълно глухи. В същото време лекарят ще предпише пробиотици и противогъбична терапия за микоза.

    Добър ден Преди две седмици започнаха сливиците, понякога го имам. Една седмица по-късно температурата се повиши и болки в гърлото. Както при обикновена настинка, аз прорязвам антивирусни препарати и изплаквам гърлото си. Няколко дни по-късно се появи суха кашлица, която започна да се лекува със синекод. Ситуацията не се е променила много. През цялото това време гърлото беше болезнено. Започнах да се самолечение - вилпрафен солутаб беше у дома и започнах да го вземам. В продължение на два дни след получаване на всякакви намеци за подобрение. Възпалено гърло и ужасно суха кашлица. Това никога преди не се е случвало. Време ли е да отидеш на лекар? По-добре да Лора или да започне с терапевт? )

    Здравейте, Елена. Чудя се защо реши, че проблемите започват с тонзилит? Независимо ли сте направили такава диагноза? Остър тонзилит (друго име е ангина) се проявява именно чрез болка в гърлото при преглъщане, треска и други симптоми. От описанието се оказва, че възпаленото гърло и температурата се появяват седмица след "тонзилита". Най-вероятно това не е тонзилит, а нещо друго (оплакванията не са посочени, така че е трудно дори да си представите какво заболяване ви е ударило).

    Сега за терапията с кашлица. Подходът, който сте посочили е съпоставим с лечението на трески в пръста с помощта на обезболяващи. Sinekod не лекува кашлица, потиска го на нивото на централната нервна система. Тук са необходими напълно различни лекарства, които се предписват, като се има предвид естеството на кашлицата (влажна или суха) и се отчита локализацията на патологичния процес (фаринкса, ларинкса, трахеята, бронхите или белите дробове).

    Въз основа на анамнезата е много вероятно да има вирусна инфекция, а не бактериална инфекция, а антибиотиците тук биха били напълно безполезни. Дори ако присъства микробният фактор, не всеки антибиотик може да помогне във всеки конкретен случай. Така че е по-добре да не се самолечение, това е опасно за вашето здраве.

    Първо, обърнете се към УНГ и той, ако е необходимо, ще се позове на терапевт или инфекциозни болести. Най-вероятно, в допълнение към разглеждане на фаринкса и ларинкса, ще трябва да слушате бронхите и белите дробове, както и да преминат необходимите тестове.

    Здравейте Аз съм на 19 години. От детството, винаги измъчван гърлото. Тази година се случва някакъв кошмар. През септември отидох в болницата с възпалено гърло. Курсът на антибиотици беше излекуван. През октомври тя отново отишла в болницата с болки в гърлото, отново куршум с антибиотици и поставени капкомери. Обърна се към Лаура и взе тампон - беше стафилокок. Tonsilor предписано. Тогава тя каза да се обърнат към гастроентеролог, разкриха повърхностен рефлуксен гастрит и много жлъчка. Отиде в Лора, каза, че болки в гърлото заради стомаха и т.н. Необходимо е лечение на стомаха.

    След като се оцвети, стана по-лесно. Пуша. Престанах да пуша, но все още болките в гърлото ми отново се разболяха. Отново отидох при лекаря, тя: всичко, необходимо е да се премахнат сливиците. Този път цефтриаксон се убожда у дома, изплаква се. Болки в гърлото са изчезнали. С майка ми отидохме в най-доброто в нашия град, Лора, всички го хвалят. Те дойдоха - отново казаха, че са преминали тестове за sbr, ревматоиден фактор и антистрептолизин. И направете снимка на носа. Той каза, че стомахът не може да предизвика възпалено гърло, само ако фарингит. Като цяло съм объркан, един казва едно, а другият - друго. Отново тестове, парите отново, но няма резултат. Вече четвъртата болка в гърлото от септември. Вече прочетете, че ХИВ трябва да се провери. Ето сега ще предам анализите, ще ги погледнем отново. Стомахът е лош и гастрит, а това е шестият антибиотик. Обикновено кошмар. Какво да правим?

    Здравейте, Александра. От вашето описание е много подобен на факта, че хроничен тонзилит всъщност се случва, и в декомпенсирана форма. Резултатът от сеитбата, най-вероятно, показва наличието на смесена флора, тъй като причинителят на ангина е β-хемолитичен стрептокок. Честите обостряния могат да бъдат свързани с много фактори: това е намаляване на имунитета и тютюнопушенето, както и наличието на гастроезофагеален рефлукс, водещ до фарингит. Вероятно антибиотиците, с които сте били лекувани, не са подбрани според резултатите от антибиограмата, но сляпо, в такива ситуации е трудно да се постигне положителна динамика. Може би дозата на лекарството или курсът на лечение е недостатъчна. В такива случаи дори Tonsilor няма да се отърве от проблемите.

    Трябва да приемете ситуацията сериозно - да се консултирате отново с УНГ пациент с резултатите от предписаните тестове, да бъдете прегледани от имунолог. Необходимо е лечението да се коригира в съответствие с показателите за антибиограма и наличието на свързани заболявания. Всичко това е по-удобно да се проведе в мултидисциплинарна клиника.

    Добре дошли! Моля ви! Аз съм на 28 години, 5 години без щитовидна жлеза (папиларен карцином / ремисия). В продължение на повече от година, от време на време се чувствам дискомфорт в гърлото ми, бели тапи на сливиците. Просто пийте студена вода - и болки в гърлото, сутрин не боли. Беше с Лаура. Фузис се прерязваше, но рецидивите на тонзилита продължиха и сега преди 2 седмици имаше гноен тонзилит (заключението на Лора), много силен, тя не можеше да преглъща. Температура 38.6, болки в тялото. Опилен Fromilid Uno 5 дни, инжекции Cefotaxime (2 пъти на ден) 3 дни, Diklodev (1 път на ден). Изплетена тантъм Верде и маса. смуче. Всичко мина през 5 дни. След седмица гърлото го болеше, беше червено и втрисаше. Поръсих и се успокоих. Днес, отново, гърлото е възпалено, бялата патина върху двете сливици, подуване, замръзва. И, между другото, субмандибуларните лимфни възли постоянно се възпаляват. Преди 3 дни почивка в болницата, много се притеснявам, не знам какво да правя и как да се лекувам сега

    Здравей, Оля. Вероятно става дума за хронично възпаление на сливиците (хроничен тонзилит). Това заболяване често се влошава, с болки в гърлото, възпаление на субмандибуларните лимфни възли, задръствания в сливиците и други симптоми, които описвате. Много е важно при предписването на антибиотици да се ръководи от резултатите от антибиограма. Засявахте ли чувствителността на флората към антибактериални средства? Тази процедура трябва да се извърши преди лечението за правилния избор на необходимите лекарства. Ако не е взета намазка и лекарството е предписано на случаен принцип, тогава има вероятност лекарството да няма желания резултат.

    Наличието на хроничен тонзилит, както и добавянето на гъбична флора (Candida), показват наличието на проблеми, свързани с имунната система. Някои спрейове, таблетки за смучене и антибиотици едва ли са възможни, за да се отървете от хроничното възпаление на сливиците, противовъзпалителни средства, пране на празнини и други лечения. От друга страна, антибиотичната терапия намалява имунния отговор и тялото (вече отслабено) вече не е в състояние да се бори с инфекцията самостоятелно, което допълнително влошава процеса.

    Трябва да проведете разширено изследване, където, освен общите кръвни изследвания, се нуждаят от ревматични тестове, показатели за антистрептолизин-О, имунологични тестове. В допълнение към консултацията на УНГ ви съветвам да се свържете с клиниката за универсална употреба за имунолог, ревматолог и терапевт, за да изследват и коригират лечението на заболяването. Не се лекувайте самостоятелно, това може да доведе до редица усложнения и нежелани последици.

    Здравейте Дъщеря ми е на 2,5 години, ние се разболяхме на 31 декември. Отидохме при лекаря, предписани ни бяха Zinnat (3 дни). Пихме - всичко беше наред с нас. Отне 3 дни, отново имахме температура до 38, после заспахме. На следващия ден нямаше нищо. След това отидохме до УНГ, диагностицирана с катарална ангина. Цефтриаксон е предписван (0,5 пъти дневно). Вечерта стана по-лесно след инжектирането, след това минаха два дни - и отново имаме температура 38. Не знам какво да правя. Червено гърло, по ESR анализи 40, левкоцити 10.7, тромбоцити 331, проби неутрофили 6.

    Здравейте Фарида! За съжаление, от описанието не става ясно, въз основа на което лекарят предписва Зиннат (каква диагноза е направена, какви изследвания са извършени). Антибиотиците се използват само за бактериални процеси и за предпочитане след посяване от гърлото за флората и проверка на тяхната чувствителност към антибактериални агенти. В този случай, лекарството е ефективно, но състоянието се подобрява за кратко време. Може би флората е частично устойчива на лекарството, но е вероятно дозата на лекарството да е недостатъчна.

    Освен това от анамнезата не е известно дали сте продължили да давате на детето антибиотик след подобряване на състоянието - обикновено се предписва за 7-10 дни (това се отнася и за цефтриаксон). По правило в такива процеси се използват нестероидни противовъзпалителни средства, а според протокола за лечение на стенокардия може да се наложи локална терапия под формата на спрейове с анестетично и антисептично действие. Пробиотиците също се добавят, за да се предотврати дисбиоза. Изглежда, че тези инструменти също не се прилагат?

    Има много въпроси. Бих препоръчал да се свържете с мултидисциплинарна педиатрична клиника. Детето се нуждае от пълен преглед, консултация с педиатричен УНГ и специалист по инфекциозни заболявания, както и корекция на лечението. Терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекарите.

    Добре дошли! Искам да получа подробна информация от вас. Аз съм на 30 години. На 6-годишна възраст се препоръчва тонзилектомия поради хроничен тонзилит, който е тежък. Но аз отидох на отказа на операцията. Болки в гърлото просто са нахранили, понякога не искате да живеете. Клас на 7-ми всеки месец беше диагностициран с остър гноен тонзилит. Какви антибиотици не пиеше и не се убождаше... След това пътуванията на юг и измиването на лакуните в Лора дадоха добър ефект. Тя се разболява само веднъж годишно.

    Но ситуацията се влоши. Заболяването започва да преобладава веднъж на всеки шест месеца, а след лечението се повтаря незабавно. Силите вече са уморени от всичко. Непрекъснато се провежда профилактика, витаминна терапия и т.н., но тези двойни болки в гърлото се преместват един по един. Кажете ми, моля, дали в моя случай единственият изход е тонзилктомията?

    Здравей, Алина! За правилния избор на тактика на лечение (хирургична или консервативна) при хроничен тонзилит е необходимо да се определи степента на компенсация на процеса. Ако лекарите ви посъветват да имате тонзилектомия, тогава най-вероятно заболяването е на етап декомпенсация. Но, предвид факта, че терапевтичното лечение подобрява състоянието и показва добри резултати, съществува вероятност да има субкомпенсирана форма, която понякога се лекува успешно с консервативен метод.

    Във всеки случай, хроничното възпаление на сливиците сочи проблеми с имунната система. Затова трябва да се обърнете към опитен специалист - УНГ лекар, имунолог и ревматолог - за цялостен преглед. Необходимо е да се направи кръвен тест за ревматични тестове, ASLO, изследване на урината, да се направи сеитба на гърлото, да се идентифицира патогенът и неговата чувствителност към антибиотици, да се изследва имунния статус на тялото. Само въз основа на тези проучвания ще бъде възможно да се установи формата на заболяването и след това да се определи методът на лечение.

    Ако лекарят разкрие декомпенсацията на процеса, то хирургичното лечение е абсолютно необходимо. В други случаи заболяването се лекува с терапевтични средства, включително физиотерапия, промиване на лакуни, приемане на лекарства и др. Този проблем трябва да се приема сериозно, тъй като могат да възникнат тежки усложнения.


    Прочетете Повече За Кашлица