Какво антибиотици да вземе за лечение на ангина

Мнозина не искат да пият антибактериални лекарства, защото смятат, че са много повече вреди, отколкото ползи. В случай на ангина, този подход не е абсолютно вярен.

Възпаленото гърло е бактериално или вирусно заболяване, което възниква поради възпаление на сливиците. Антибиотиците при ангина при възрастни почти винаги се предписват, независимо от формата и тежестта на заболяването.

Тъй като това заболяване причинява усложнения като нарушена бъбречна функция, ревматизъм и отит, е много важно да се консултирате със специалист навреме за курс на лечение.

Какви антибиотици да вземат за ангина при възрастни, така че лечението да е безопасно и ефективно? В тази статия ще се опитаме да изберем най-добрия антибиотик, който бързо ще се справи с ангина.

Как да приемате?

Приемането на антибиотици трябва да се извършва съгласно определени правила, в противен случай чувствителността на бактериите към лекарството ще намалее с неконтролирано поемане на бактерии, а в бъдеще, когато това е наистина необходимо, антибиотикът няма да помогне.

Необходимо е да се вземе антибиотик преди хранене (1 час), или 2 часа след хранене, така че нищо да не пречи на неговото усвояване. Антимикробният агент трябва да се измие с вода.

Всяко лекарство има своя собствена инструкция, която показва колко пъти на ден и колко лекарства може да се приема. В допълнение, Вашият лекар ще изпише схемата по-подробно.

Гнойни тонзилити

За гноен тонзилит се характеризира с зачервяване и подуване на жлезите, подуване на шията, тежко възпалено гърло, подути лимфни възли. Самото име на заболяването определя наличието на гнойна конгестия върху сливиците.

За лечение на гноен тонзилит лекарят винаги предписва антибиотик и кой зависи от индивидуалните характеристики и причинителя на заболяването.

Когато са необходими антибиотици

Съществуват определени критерии за назначаване на антибиотична терапия:

  1. На сливиците има видима гнойна плака.
  2. При комбинация от горните симптоми пациентът няма кашлица и хрема.
  3. Наблюдава се значително продължително повишаване на температурата (над 38 ° C).
  4. Има болезнени усещания в подносенната област на шията, разширяват се увеличените лимфни възли.

Ако всички тези симптоми са налице, лекарят определено ще предпише антибиотик на възрастен, без дори да чака резултатите от изследвания и изследвания, насочени към определяне на причинителите на заболяването. Тук е важно да не се обърква студено и болки в гърлото, тъй като антибиотиците са неефективни по време на вирусна инфекция.

Не забравяйте, че ако сте неконтролируемо лекувани с антибактериални агенти, можете не само да печелите алергии и дисбиоза, но и да създадете поколение микроби, които ще живеят в сливиците, но ще бъдат нечувствителни към този вид антибиотик. Дайте избор на специалист.

Какви са?

Антибиотици за възрастни се предлагат в таблетки и инжекции. Ефективни за лечение на ангина, следните групи лекарства:

  1. Пеницилини (например амоксицилин, ампицилин, амоксиклав, аугментин, оксацилин, ампиокс, флемоксин и др.);
  2. Макролиди (например, азитромицин, Sumamed, Rulid и т.н.);
  3. Тетрациклини (например доксициклин, тетрациклин, макропен и др.);
  4. Флуорохинолони (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.);
  5. Цефалоспорини (например Digran, Cephalexin, Ceftriaxone и др.).

Антибиотиците от пеницилиновата група са лекарства на избор за гноен тонзилит.

Най-добрият антибиотик за възпалено гърло

В повечето случаи ангината се причинява от стрептококи и стафилококи. Ето защо, при лечението на ангина с антибиотици, възрастните най-често се предписват лекарства от пеницилинов тип, които са най-ефективни срещу споменатите по-горе микроорганизми.

Най-добрите антибактериални лекарства от тази група са:

  1. Амоксицилин - той се предписва най-често. Цена 227.00 руб.
  2. Панклав - 325.00 руб.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 руб.
  4. Рапиклав - 345.00 руб.
  5. Augmentin - 275.00 руб.
  6. Амоксиклав - 227.00 руб.

За съжаление, в някои случаи при възрастни или деца се открива алергия към пеницилини. Такива хора се предписват антибиотици от други фармакологични групи: флуорохинолони, тетрациклини, цефалоспорини, макролиди.

Не забравяйте, че самолечението на ангината с антибиотици е противопоказано, тъй като нелеченото болки в гърлото може да причини не само по-дълго и по-скъпо продължаване на лечението, но и да доведе до сериозни здравословни проблеми, нарушения в бъбреците и сърцето, както и в отслабени хора и хора с имунен дефицит. дори причинява смърт.

Защо се нуждаете от антибактериално лечение?

Навременното предписване на антибиотици за ангина Ви позволява да:

  • предотвратяване на остра ревматична треска;
  • предотвратяване на гнойно-възпалителни усложнения;
  • намаляване на тежестта на клиничните прояви на ангина;
  • предотвратяване на инфекция от бактериална инфекция от членове на семейството, колеги, съседи и т.н.;
  • намаляване на вероятността от усложнения, включително кардиология.

Когато патогенът на възпаленото гърло вече е резистентен към едно или друго лекарство, няма забележимо подобрение в рамките на 72 часа (температурата не намалява, остатъците остават, общото състояние не се подобрява), в този случай антибиотикът трябва да се замени с друг.

В допълнение към антибиотиците

За да премине болестта по-бързо, някои правила трябва да се спазват у дома.

  1. Легло за почивка Пациентът се нуждае от пълна почивка. Това ще помогне за намаляване на дразненето и главоболието.
  2. Антипиретици. Необходимо е да се приемат средствата за понижаване на температурата само при повишаване над 38 градуса.
  3. гаргара. Това ще помогне за облекчаване на раздразнението и болката. За да се подготви бульон, можете да вземете лайка, градински чай, невен. Добър ефект се дава и от лекарствените разтвори на фурацилин, хлорхексидин.
  4. Пийте много вода. Голямо количество течност ще помогне да се елиминират токсините от тялото, които допринасят за развитието на симптомите на заболяването.

Антибиотиците при ангина при възрастни доста бързо облекчават симптомите на това неприятно заболяване, така че не се колебайте, консултирайте се с лекар.

амоксицилин

Антибиотикът е ефективен срещу голям брой бактерии, които предизвикват възпалено гърло. Лекарите предписват амоксицилин като лекарство от първа линия за тонзилит, защото той е доста ефективен и има малко странични ефекти.

Сред нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на приема на амиксицилина, е повръщане, диария, нарушено храносмилане. Най-тежките реакции към лекарството са левкопения, псевдомембранозен колит, агранулоцитоза, анафилактичен шок. Цената е 227 рубли (375 mg таблетки, 15 бр.).

Антибиотици за ангина за възрастни

Характеристики на антибиотиците при лечение на ангина при възрастни пациенти:

При хора на средна и по-възрастна възраст често се открива непоносимост към определено лекарство и освен това при лечението на такива пациенти е необходимо да се знае как се комбинират антибиотиците с други приети лекарства;

Усложненията под формата на суперинфекция - се развива със злоупотребата с антибиотици, в резултат на което патогенът става резистентен и става нечувствителен към повечето антибактериални лекарства;

Нарушения на хода на приемане, дължащи се на безотговорност и неизпълнение от страна на пациента. Този проблем се среща по-рядко при лечение на ангина при деца, тъй като те обикновено се следват от един от родителите;

Обостряне на хроничния тонзилит, при което лечението само с антибиотици не е достатъчно. Необходима е комплексна терапия, включително отстраняване на гнойна конгестия в гърлото и прилагане на имуномодулиращи лекарства;

Различни форми на освобождаване - възрастните, за разлика от децата, могат да приемат антибиотици под всякаква форма: прах, таблетни препарати, капсули и разтвори за инжектиране;

Страничните ефекти от приема на антибиотици за възпалено гърло при възрастни обикновено не се проявяват толкова ясно, колкото при деца, но това не означава, че няма риск. В допълнение към типичните странични ефекти (храносмилателни нарушения и сън) могат да се появят нестандартни реакции, които трябва да бъдат открити и коригирани във времето, или лекарството може да бъде променено.

Въз основа на горните характеристики, лекарят извършва подбора на специфично лекарство за лечение на ангина при възрастен пациент.

Изборът на антибиотици за ангина в зависимост от ситуацията

Алергия към антибиотици при възрастни

Алергия към конкретен медикамент може да се развие само ако човек я е приемал преди това. Съответно, възрастните са по-склонни към алергични прояви, отколкото децата, тъй като до зряла възраст всеки има поне веднъж приети антибиотици. За всички антибактериални лекарства, взети по-рано, и алергични реакции към тях, трябва да уведомите Вашия лекар.

Най-често възрастните са алергични към пеницилин и антибиотици въз основа на него. Сред средствата от тази група често се използват ампицилин, амоксицилин, феноксиметилпеницилин за лечение на ангина.

Алергия към пеницилина се среща при 6% от възрастните пациенти, като половината от тях също имат повишена чувствителност към цефалоспорини. Хората със сенсибилизация към пеницилини и цефалоспорини едновременно са вероятно алергични към бета-лактамен пръстен. Това явление не е за цял живот, всяка година 10% от пациентите в тази група губят свръхчувствителност към компонентите на съвременните пеницилинови антибиотици.

Въпреки това, при наличие на алергични реакции както към цефалоспорините, така и към пеницилините, се предписва лечение с антибиотици от групата на макролидите, като най-често срещаната е еритромицин.

Ако пациентът никога не е приемал антибиотици преди или преди повече от десет години, то негативната реакция най-вероятно е причинена от други причини - след десет години алергичните прояви изчезват при 78% от чувствителните пациенти. Трябва да се обърне внимание на състава на антипиретичните и други лекарства, които традиционно се използват при лечението на ангина при възрастни.

При едновременни алергии към бета-лактамния пръстен и макролидните лекарства, на пациента се предписва линкозамиди, линкомицинът е един от най-разпространените лекарства в тази група. Те трябва да се приемат с повишено внимание и само под наблюдението на лекар, тъй като имат много странични ефекти.

Висока честота на резистентност към патоген на антибиотици

Амоксицилинът е ефективно и безопасно лечение за ангина и е много достъпно. В този случай лечението на ангина при възрастни не винаги е възможно с помощта на този антибиотик поради липсата на чувствителност към лекарството при патогените. В такива случаи трябва да използвате комбинация от амоксицилин с клавуланова киселина, която предпазва антибиотика от разрушаване и подобрява действието му. Въпреки това, този наркотик има повече странични ефекти от чистия амоксицилин, а цената му е по-висока. В някои случаи може да се наложи лечение с макролиди, които сред нежеланите реакции могат да имат храносмилателни нарушения.

Защо се намалява чувствителността на патогени на ангина към антибиотици?

Това почти винаги е свързано с нарушаване на правилата за прием на антибиотици:

Например, по време на самолечение, възрастните пациенти понякога внушават носа или размазват гърлото с разтвори на основата на натрошени антибиотици за системна употреба. Това е неефективно при лечение на заболяване, тъй като концентрацията на активното вещество с този метод на употреба е твърде ниска, за да убие патогена, но е достатъчно, за да я привикне и да загуби чувствителност към компонентите на лекарството;

Всеки антибиотик има курс на приложение, който трябва да се следва. В повечето случаи, пациентът пренебрегва тези правила, преустановява приема на лекарството веднага след като отрицателните симптоми изчезнат и се появи облекчение. Освен това, някои патогени на болестта остават жизнеспособни, придобивайки признаци на антибиотична резистентност и водят до популация на бактерии, резистентни към антибактериални лекарства;

Профилактичните антибиотици в рамките на самолечението дават отрицателни резултати - при честа употреба на такива лекарства патогенните микроорганизми развиват резистентност към активните компоненти съответно и лечението впоследствие е по-трудно.

През 90-те години във Финландия се наблюдава огнище на стрептококови заболявания, чиито патогени са устойчиви на популярни антибиотици - макролиди, по-специално на еритромицин. Факт е, че лекарите често предписват тези лекарства за лечение на болки в гърлото, дори когато е възможно да се справят без тях. Намаляването на броя на резистентните към антибиотици стрептококи се установява едва след обяснителната работа на Министерството на здравеопазването.

Лекуващият лекар не може да предписва антибактериални лекарства без предварителен анализ, затова преди лечението на ангина и други инфекциозни заболявания трябва да се направи бактериална култура. Анализът на чувствителността отнема от три до четири дни. В повечето случаи на пациента се предписва един от най-разпространените антибиотици с широк спектър на действие: лекарства на основата на амоксицилин (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), комплекс от ампицилин и сулбактам (Ampisidus, Sultamicilin), азитромицин, тиментан, цефоперазон, вилпрафен.

Цената на горепосочените лекарства е доста висока, без да се брои антибиотиците на базата на амоксицилин и азитромицин. В резултат на това самолечението струва на пациента много повече от своевременно посещение на лекар и стриктно спазване на инструкциите му.

За сравнение: в повечето случаи общата болки в гърлото се лекува с амоксицилин, чиято цена е около 100 рубли, докато болестта, усложнена от резистентни щамове на бактерии, изисква скъпи антибиотици и лечението струва от две до три хиляди рубли.

Най-добрият антибиотик при ангина при възрастни е амоксицилин. Той се абсорбира напълно в стомаха и е много ефективен срещу патогени на тонзилит. Въпреки това, ако пациентите са по-внимателни към инструкциите на специалист и следват правилата за прием на антибиотици, почти всяко възпалено гърло ще бъде успешно излекувано с амоксицилин.

Поради разпространението на резистентни щамове на патогени на ангина, при поставяне на диагноза на стенокардия, пациентът е длъжен да прави бактериална култура и да плаща за тестовете. За лекаря е по-лесно да определи чувствителността на бактериите към антибиотици на определена група и да предпише адекватно лечение.

Ниска грижа за възрастните пациенти

Неправилното лечение на ангина може да бъде толкова опасно, колкото напълно игнориране на болестта. И ако първата ситуация е по-честа сред по-младите пациенти, агитираните майки дават на децата антибиотици при първите признаци на заболяването, дори ако не изискват такива драстични мерки, тогава възрастните в повечето случаи страдат от ангина "стоя".

За лечение на дисциплинирани пациенти се предписват антибиотици под формата на капсули, таблетки, суспензии, а на пациенти, които не могат да се придържат към курса на лечение, се дават инжекции с антибиотици. Същото се отнася и за лица с психични заболявания и затворници в поправителните институции. Лекарствата и в двата случая се предписват еднакво, само формата на освобождаване и режимът са различни.

Когато не е възможно да се следва стриктното изпълнение на инструкциите на пациента, бицилин може да се използва като инжекция. Интрамускулното инжектиране на този антибиотик е много болезнено, поради което се използва рядко, но само една инжекция на курс е достатъчна, за да не се счита за епидемиологична заплаха за другите.

Бицилинът се предписва, когато лекарят не е сигурен, че пациентът ще бъде в болницата за целия курс на лечение на болки в гърлото и е малко вероятно да се вслуша в препоръките на специалист извън болницата.

При подходящи възрастни пациенти е популярен друг проблем - пренебрегвайки наличието на болестта. Така, катарална и фоликуларна ангина в повечето случаи се прехвърля "на краката". Катарална болка в гърлото има симптоми, подобни на остри респираторни вирусни инфекции, поради което правилната диагноза е възможна само при специалист, на когото такива пациенти обикновено не достигат. Болен човек продължава да ходи на работа и да заразява другите, може да изпита лек дискомфорт, но предпочита да не обръща внимание на него.

По същия начин, фоликуларен тонзилит се среща в повече от половината от случаите. В страх от санкции от страна на ръководството или поради собствения си работохолизъм, пациентите крият болестта, отлагат посещението на лекар за неопределен период от време, това се улеснява от лекото развитие на болестта. Дори ако пациентът намери време за посещение при лекаря, той рядко точно следва препоръките си, придържайки се към същия ритъм на живот, както преди болестта, просто забравя да вземе навреме хапче.

Антибиотичното лечение често се провежда с лакунарна форма на тонзилит - хода на заболяването не е толкова лек, така че пациентът остава у дома и трябва да следва режима, независимо от техните планове и предпочитания.

Така, задачата на лекаря е да направи най-удобното лечение за пациента, което няма да е трудно да се следва. Един от често срещаните антибиотици при ангина при възрастни е азитромицин, който се приема по време на три таблетки, по един на ден.

Самолечението чрез предписания, намерени в Интернет, може да доведе до сериозни усложнения на заболяването. Някои пациенти с ангина предпочитат този вариант, тъй като не е толкова скъпо във времето и парите, колкото посещението на специалист. Въпреки това, лечението у дома в повечето случаи води до злоупотреба с антибиотици, тъй като ангината се бърка лесно с вирусен фарингит. Вирусните заболявания не могат да бъдат излекувани с антибактериални лекарства, те само допринасят за образуването на резистентни щамове на бактерии. Освен това, рискът от гъбични инфекции на ларинкса и устната кухина се увеличава като страничен ефект от неконтролираната употреба на антибиотици.

Много често срещано искане за интернет е „лечение на бронхит и възпалено гърло с антибиотици“. Трябва да знаете, че възпалителните заболявания на долните дихателни пътища най-често се предизвикват от вирусна инфекция, така че лечението с антибактериални лекарства е безполезно в този случай. В същото време усложненията под формата на гъбична инфекция са почти неизбежни, освен това, антибиотиците за вирусни възпаления на гърлото не са ефективни, тъй като в класическата форма няма ангина със сходни симптоми.

Ирационалният подход към лечението на ангина води до усложнения и влошаване на заболяването, преход към хронична форма.

Хроничен тонзилит

Хроничен тонзилит в периода на обостряне има симптоми, подобни на ангина, което създава трудности за лекаря. Много пациенти прибягват до самолечение, което усложнява диагностиката и предписването на курс на лечение.

При хроничен тонзилит, който се развива поради нелекувана възпалено гърло, специалистът се сблъсква с два проблема:

Трудно е да се предпише определен вид антибиотик, тъй като причинителят на заболяването може да бъде резистентен към всяко лекарство;

Необходима е комплексна терапия с допълнителни мерки - измиване на лак и антисептично лечение на сливиците.

В повечето случаи хроничният тонзилит е резултат от неправилно лечение на ангина без използване на антибиотици. Симптоматичната терапия елиминира негативните прояви на болестта, без да засяга причината - причинител на възпалителния процес. Лечението на тонзилита е сложен и продължителен процес. При чести обостряния и лошо ефективно консервативно лечение, лекарят може да предложи операция - отстраняване на сливиците.

Операцията за отстраняване на жлезите и рехабилитационния период отнема две седмици, същото е средно курс на своевременно лечение с антибиотици, а пациентът остава да реши този въпрос.

Взаимодействие с други лекарства

Една от основните трудности при лечението на ангина с антибиотици при възрастни пациенти е оптималната комбинация от лекарства. Пациентите от по-възрастната възрастова група често имат съпътстващи заболявания и паралелно с антибиотици приемат други лекарства. Антибактериалните лекарства не трябва да намаляват ефективността на други лекарства или да влошават страничните им ефекти.

Има няколко правила за това:

Циклоспорините не трябва да се приемат заедно с азитромицин и пеницилини, тъй като това повишава токсичния ефект;

Амоксицилин в комбинация с клавуланова киселина не трябва да се приема едновременно с пробеницид;

При бъбречни патологии антибиотиците на пеницилин трябва да се използват с повишено внимание.

Ето защо, преди да предпише антибиотици от ангина на възрастен пациент, лекарят трябва внимателно да проучи историята и да получи цялата информация за лекарствата, които лицето използва в момента.

Странични ефекти

Най-честите странични ефекти на антибактериалните лекарства са диспептични нарушения и алергични реакции. В този случай, подходът на лекаря към назначаването на конкретно средство трябва да бъде индивидуализиран, лекарството се избира в зависимост от възрастта на пациента и настоящото състояние на неговото здраве. Така че, децата често имат диспептични нарушения като страничен ефект от лечението с антибиотици, а негативните реакции са по-изразени, отколкото при възрастни. При пациенти от по-възрастната възрастова група, алергичните реакции и страничните ефекти, свързани с несъвместимостта на едновременно приеманите лекарства, са по-чести. Алергиите към антибиотици могат да бъдат много опасни, в някои случаи дори провокират смъртта на пациент в резултат на анафилактичен шок.

Следователно, при най-малък признак на нестандартна реакция към лекарството, той трябва да бъде заменен с по-подходящ агент.

Голям брой форми на лекарства

Тази характеристика на употребата на антибиотици при лечението на ангина при възрастни пациенти, за разлика от горните аспекти, не усложнява работата на лекаря, а напротив, улеснява това. По този начин не винаги е възможно да се предписват антибактериални лекарства в таблетки на деца, тъй като може да е трудно да се дъвчат или преглъщат. Инжекционната форма на антибиотици за възпалено гърло също е по-добра за възрастни, отколкото за деца, тъй като хората в съзнателна възраст не се страхуват от инжекции и разбират нуждата от неприятна процедура.

Таблетната форма на лекарството е удобна за употреба от възрастни пациенти, тъй като няма нужда специално да се изчислява дозата. Количеството на активната съставка в антибиотичната таблетка първоначално е предназначено за възрастен, а средствата в праховете трябва да се измерват в зависимост от телесното тегло на пациента. Най-честото лечение на ангина с антибиотици при възрастни включва приемането на лекарството от една таблетка три до четири пъти дневно.

Специфичността на употребата на антибиотици предполага контрол на лекаря по време на лечението, тъй като при липсата на необходимото теоретично обучение е невъзможно да се предпише подходящо средство за защита.

А самолечението често води до влошаване на проблема и създава ненужни рискове за здравето. В резултат на това средствата, спестени от консултация със специалист, се изразходват за лечение на последствията от неправилната терапия.

Кой антибиотик е по-добре да се вземе за ангина деца и възрастни?

Определянето на най-ефективния антибиотик във всеки случай е задача на лекар със специално обучение. Няма универсално средство, което да помага на всички и винаги. Като правило, е възможно да се лекува ангина ефективно и евтино с помощта на съвременен антибиотик тип пеницилин, амоксицилин. Въпреки това, този инструмент не е подходящ за хора, които са алергични към пеницилин, както и на пациенти, които са имали патоген за възпалено гърло, което е развило резистентност към това лекарство.

Повечето антибиотици нямат противопоказания за употреба при лечение на ангина при деца, дори когато става въпрос за бебета. Естествено, както и в други случаи, е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар. Помислете за избора на най-подходящия антибиотик за деца, започвайки с амоксицилин. Принципите, с които лекарят определя кои средства за предписване на дете, са подобни на избора на лекарство за лечение на възрастни.

Защо амоксицилинът е най-ефективният антибиотик за тонзилит?

Амоксицилин първоначално е бил разработен като средство за замяна на популярния антибиотик пеницилин. Изисква се новото лекарство да запази всички предимства на своя „прародител”, но няма да има недостатъци. Амоксицилинът е изобретен в началото на 70-те години, а след няколко години се използва широко в медицинската практика. Този антибиотик не само ефективно лекува болки в гърлото и други бактериални заболявания, но е и достъпен за повечето пациенти.

Предимството на амоксицилин като антибактериално лекарство:

Показва висока ефективност при лечението на бактериални инфекции, патогените на които не са устойчиви на пеницилинови антибиотици, предотвратява развитието на усложнения;

Той не инхибира полезната чревна микрофлора, не предизвиква диспептични нарушения и други странични ефекти;

Той има висока бионаличност, почти напълно се абсорбира от тъканите (93% от активното вещество). Това благоприятно отличава амоксицилин от други лекарства от пеницилиновата група, дори и тези с по-голяма сила на въздействие;

Разнообразие от форми на освобождаване - таблетки, капсули, прахове, суспензии, инжекции, което позволява използването на агента за лечение на пациенти от всички възрастови групи;

Един от най-достъпните антибиотици е блистер с 10 хапчета, който струва около 40 рубли, което го прави достъпен за всички категории от населението.

Други антибиотици нямат толкова много предимства, но могат да бъдат необходими в случаите, когато амоксицилинът е безсилен. Затова не се съмнявайте в квалификацията на лекаря, който ви предписва друго лекарство за лечение на ангина: въпреки факта, че амоксицилинът е най-ефективният инструмент в стандартните случаи, при някои форми на заболяването, усложнен от резистентна инфекция, той не дава правилния резултат. Специалистът избира антибиотик за тонзилит индивидуално, в зависимост от характеристиките на заболяването, историята, здравето на пациента.

Амоксицилин ефективно лекува ангина при възрастни, но се предписва и на малки деца, включително бебета, тъй като нежно въздейства върху чревната микрофлора, без да причинява дисбиоза. Амоксицилин се предписва на бебета под формата на прах, от който се прави суспензия.

На базата на амоксицилин се правят следните лекарства: Флемоксин Солутаб, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил. Всички те са подходящи за лечение на гноен тонзилит, остър тонзилит при деца и възрастни, като имат достъпна цена и минимални странични ефекти. С правилно предписано лекарство, ангина и нейните неприятни симптоми се елиминират за пет дни.

Специално внимание заслужава лекарството Augmentin - средство, което съдържа не само амоксицилин, но и клавуланова киселина. Само по себе си, този ексципиент има слаба антибактериална активност, неговата основна функция в комплекса е да защити активното вещество от разрушаването на бактерии от ензими. По този начин, Augmentin ефективно се бори дори срещу резистентни към амоксицилин щамове на микроорганизми. Комплексът от активни съставки е безопасен за употреба и не дава допълнителни странични ефекти. Единственият недостатък на лекарството в сравнение с антибиотици, които включват само амоксицилин - относително висока цена, около 300-400 рубли на опаковка. Други лекарства на базата на този комплекс: Амоксилав, Бактоклав, Панклав, Екоклав. Лекарите за надеждност ги назначават веднага, вместо обичайния амоксицилин.

Обратната страна на този популярен антибиотик е поредица от проблеми, възникнали именно поради широкото му разпространение и широко използване. Тъй като амоксицилин често се предписва за лечение на бактериални заболявания, включително болки в гърлото, в някои случаи дори без точна диагноза, много микроорганизми са станали резистентни към активното вещество на лекарството. А при честото използване на този инструмент пациентът може да изпита свръхчувствителност и алергични обриви. В този случай резистентните щамове на бактериите не могат да бъдат лекувани дори с амоксицилин и клавуланова киселина. Това кара лекарите да търсят алтернатива.

Какви средства може да замени амоксицилин?

Ако по някаква причина лечението с амоксицилин не работи, тогава те търсят замяна на лекарството между другите пеницилинови антибиотици, при условие че пациентът не е алергичен към тях. Ако пеницилиновите антибиотици провокират алергични реакции, лекарят предписва циклоспорини и само последно, ако сте алергични към лекарства и в двете групи (свръхчувствителност към бета-лактамния пръстен), се използват макролиди.

Антибиотични групи, използвани за лечение на ангина при възрастни (в низходящ ред на предпочитанията):

Пеницилините. Най-старото и най-популярното лекарство от тази серия е самия пеницилин, който обикновено се използва в инжекции, ако амоксицилин не е бил под ръка. Същото се отнася и за други пеницилинови групи - ампицилин, феноксиметилпеницилин и бензилпеницилин бензатин. Те не са толкова ефективни, колкото амоксицилин, имат по-ниска бионаличност и смилаемост, са по-малко безопасни от гледна точка на страничните ефекти и провокират същите алергични реакции при пациенти, чувствителни към пеницилин. Те все още се използват на полето, ако няма други антибиотици, както и в поправителните институции, когато е необходимо да се лекува голям брой хора за кратко време - тогава се използва пеницилин под формата на интрамускулни инжекции;

Цефалоспорини. Препаратите Cedrox, Duracef, Biodroxil принадлежат към групата на цефалоспорини на базата на активната съставка cefadroxil. Те са добра алтернатива на пеницилиновите антибиотици, поради което се предписват на възрастни пациенти с ангина с алергия към амоксицилин или висока устойчивост на патогени към пеницилиновите препарати. Други популярни цефалоспорини са цефаклор, цефазолин, цефалексин;

Макролидите. Когато причинителят е устойчив на антибактериални лекарства с бета-лактамен пръстен, лечението на ангина при възрастни пациенти се извършва с помощта на макролиди. Тази група лекарства успешно се бори със стрептококите и стафилококите, които най-често предизвикват възпалителни процеси в горните дихателни пътища. Макролидите образуват висока концентрация на активното вещество в тъканите, инхибирайки патогенната микрофлора. Тяхното въздействие е толкова силно и ефективно, че обикновено седемдневен курс на лечение е достатъчен за унищожаване на патогените на възпалено гърло и пълно възстановяване. Най-популярното лекарство в тази група е азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, йозамицин, рокситромицин и други лекарства също се използват за лечение на ангина. Но антибиотици от редица макролиди имат значителен недостатък - изразен страничен ефект под формата на храносмилателни разстройства. Това е обратната страна на високата ефективност на тези лекарства и силата на тяхното разрушително въздействие върху микрофлората. Макролидите инхибират не само патогенни щамове, провокиращи възпалено гърло, но и полезна чревна микрофлора, така че се предписват с голяма грижа. Друг недостатък на макролидите е тяхната висока цена в сравнение с пеницилините;

Линкозамидите се предписват, когато е невъзможно да се използват горните антибиотици. С относително високата си ефективност, основният недостатък е, че патогените бързо се свикват с лекарства, създавайки резистентност. Популярни продукти от тази група са линкомицин, клиндамицин.

Интересното е, че дори и първите антибиотици могат успешно да се използват за лечение на възпаление на сливиците, така че те се купуват най-често за работа на терен и за различни експедиции поради ниската си цена и лекота на използване. След отпадането на първата вълна на резистентност към пеницилин при бактерии, в бактериите са измислени нови антибиотици, а самият пеницилин почти не е използван. Ето защо, сега, когато разнообразието от лекарства и бактериални щамове, резистентни към тях, е много високо, постепенно се губи резистентност към първия в света антибиотик в микроорганизмите.

Феноменът на връщане на висока чувствителност към пеницилин в много бактерии, които заразяват горните дихателни пътища, прави възможно лечението на болки в гърлото с инжекции от този антибиотик, въпреки че това е много неудобно, тъй като успехът на лечението зависи от спазването на правилните дози и времето на приложение. Но на полето е необходимо да се справяме с липсата на по-модерни лекарства и да издържаме курс от 60 изстрела за 10 дни, за да поддържаме висока концентрация на антибиотика на всеки 4 часа.

Понякога друг антибиотик се намира в полевите комплекти за първа помощ - първият открит представител на макролидната група - еритромицин. Както всички съвременни макролиди, еритромицинът може да повлияе неблагоприятно на чревната микрофлора, поради което лечението с това лекарство често се свързва с храносмилателни нарушения: гадене, диария, подуване на корема, липса на апетит и запек. Въпреки това, ефективността на еритромицин за възпалено гърло оставя без съмнение - след 10-дневен курс, заболяването изчезва, при някои пациенти, дори без странични ефекти.

Как да изберем най-добрия антибиотик от възпалено гърло?

По отношение на антибиотиците е трудно да се говори за повече или по-малко предпочитани препарати за деца в сравнение с възрастните.

Не можете да си предпишете антибиотик за възпалено гърло!

В края на краищата, същността на работата на антибиотика в неговото действие върху патогени, които във всеки случай са представени от един и същ набор от бактерии. Казано по-просто, амоксицилинът е най-добрият антибиотик за тонзилит.

Макролидите (йозамицин, азитромицин) могат да се предписват и на деца от всяка възраст, но при спазване на препоръките на лекаря и предприемане на мерки за предотвратяване на странични ефекти. Поради тежката абсорбция от организма и високата вероятност за проявление на същите странични ефекти, някои антибиотици (например, кларитромицин или цефадроксил) не могат да бъдат приложени на бебета под 6-месечна възраст. Кларитромицинът е производно на еритромицин, така че е почти сигурно да се осигури на детето храносмилателно разстройство, с което тялото му впоследствие не може да се справи.

Ако амоксицилин в болки в гърлото не произвежда желания ефект или причинява алергии, само лекар може да го намери и замени.

Факторите, които специалистът трябва да обмисли, за да направи правилния избор, включват:

Здравето на пациента;

Наличието на алергични реакции към компонентите на избора на лекарства;

Микробиологични данни (вид, щам и степен на инвазия на бактерии).

Повечето родители правят често срещана грешка, считайки антибиотиците за твърде опасни и прибягвайки до тях само като крайна мярка. Тонзилитът е доста сериозно заболяване дори за възрастни пациенти, особено за дете, и е по-добре да не се споменават ефектите от ангина с усложнения. При домашните и народните средства, възпаленото гърло на детето може да бъде излекувано в ранните етапи, при условие че имунитетът е достатъчно силен и режимът се спазва стриктно. В повечето случаи тези мерки не са достатъчни и болестта се развива до крайните етапи. Често децата с ангина се довеждат до лекари, които буквално „култивират” патогенни бактерии в тялото до такава степен, че трябва да започнат лечение, като отварят гнойни образувания върху сливиците.

Опитът на много родители показва, че при първите признаци на възпалено гърло (което е много лесно да се диагностицира при дете, тъй като той самият преди всичко съобщава, че го боли да преглъща и не иска да яде), той трябва да посети лекар и смело да използва предписания от него антибиотик. Най-често това е лекарство на базата на амоксицилин: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Най-важното е да се придържате към предписаните дози и да наблюдавате пълния курс на лечение, в противен случай може да настъпи рецидив на заболяването, чиито патогени ще бъдат устойчиви на вече използвания антибиотик.

Антибиотици от ново поколение за възпалено гърло: колко са добри?

Новите поколения антибиотици рядко имат революционни свойства при лечението на дадено заболяване. Основната цел на тяхното създаване е борбата срещу микроорганизми, които са развили резистентност към вече съществуващи антибиотици и се разпространяват сред населението. Тоест, те действат на бактерии по подобен начин, което означава, че няма смисъл да избирате лекарство от ново поколение без особена причина.

Сред тези „специални причини” за избора в полза на антибиотично лечение на новото поколение, има само два фактора:

Резистентността на причинителя на тонзилит към най-често срещаните антибиотици при наличието на чувствителност към ново измислено лекарство (има ситуации, при които бактерия, която успешно е развила резистентност към един антибиотик, става неуязвима за всички антибиотици от този тип, включително нови и дори още не изобретени) ;

Свръхчувствителност или алергия към традиционните лекарства.

В случай на ангина и първите неуспешни опити за лечение с традиционните антибиотици, те се обръщат към лекарства от ново поколение: тикарцилин, рокситромицин, телитромицин, цефпиром и т.н. Те ще се справят с болестта толкова бързо, колкото обичайните ампицилин или амоксицилин.

Възниква логичен въпрос: ако няма разлика в действието на тези лекарства, но антибиотиците от новото поколение могат да засегнат всяка бактерия, включително тези, които са развили резистентност към традиционните лекарства, тогава защо не винаги да се използват само най-модерните лекарства? Лесно е да се отговори - фармацевтичните продукти от новото поколение са винаги няколко пъти по-скъпи от традиционните.

Това е особено вярно за антибиотици, независимо от класа. Например, за хода на timentin (производно на ticarcillin), състоящ се от четири флакона разтвор за инжектиране ще трябва да плати около 3 хиляди рубли. Това е 15-20 пъти цената на конвенционалните лекарства. Следователно, лекарствата от новото поколение се използват само в безнадеждна ситуация, когато терапията с тествани антибиотици не дава никакви резултати.

Посочените по-горе причини за употребата на антибиотици от ново поколение трябва да бъдат допълнени с често срещани случаи на провокиране на алергии или резистентност при бактерии при самостоятелно използване на антибиотици. Поради прекъсване на курса на лечение на ангина с традиционно лекарство най-често се появява рецидив, който в случай на възпаление на сливиците води до усложнения, но не може да бъде излекуван с прост и евтин антибиотик. В крайна сметка, когато бъдещият пациент дойде при лекаря, той няма друг избор, освен да изплати месечната си заплата (или дори повече) за пълния курс на новосъздадено лекарство, което може да излекува възпалено гърло.

Ако никога не сте използвали антибиотици и не знаете какво е прекъсване на този тип лекарства, не се опитвайте да спестите пари, като избирате определено лекарство сами или по съвет на приятел, докато симптомите на заболяването изчезнат. Днес вие сте недостатъчно платени за няколко хапчета на сто или две рубли, и след няколко дни изложите хиляда или две за подобни хапчета и подобно лечение, но с помощта на съвременни средства.

Също така, всички антибиотици от новото поколение имат едно общо противопоказание: бременни жени и кърмачки не трябва да ги приемат поради липсата на данни за ефекта на дадено лекарство върху състоянието на плода или бебето, хранени с майчиното мляко с компонентите на лекарството. Тази информация се появява в инструкциите и общ достъп, обикновено след шест месеца или дори няколко години продажби и употреба на лекарството.

Образование: През 2009 г. получава диплома по медицина в държавния университет в Петрозаводск. След завършване на стаж в Мурманска регионална клинична болница е получена диплома по оториноларингология (2010).

Подробности за лечението на ангина с антибиотици

След това ще разберете:

  • Винаги ли е необходимо лечение на възпалено гърло с антибиотици;
  • Какви антибиотици се използват за лечение на ангина;
  • Възможно ли е лечението на болестта у дома;
  • Колко време трябва да приемате антибиотици;
  • Какво друго, освен антибиотици, можете да се борите с болестта.

При ангина винаги се провежда антибиотично лечение. Ако няма изясняване при диагнозата ангина, тази дума означава остър бактериален тонзилит, който протича доста бързо и без адекватна антибиотична терапия, често води до лезии на сърцето, мозъчни мембрани, бъбреци и други смъртоносни усложнения.

Мнението, че лечението на ангина с антибиотици не винаги е необходимо, се открива сред неспециалисти поради факта, че всяко възпаление на гърлото обикновено се нарича ангина, а не само бактериален тонзилит. По-специално, вирусният фарингит, който се появява при множество остри респираторни вирусни инфекции, хроничен тонзилит, възпаления на гърлото с морбили и дифтерия често се бърка с ангина. В много случаи тези заболявания не изискват антибиотици за лечение, но не са типични болки в гърлото.

В медицинската практика, поради установените навици, терминът "ангина" се използва и при някои заболявания от друг произход. Например, херпесна ангина, причинена от ентеровируси, или ангина Симановски-Винсент, която не е свързана със стрептококи. Тези болки в гърлото не са типични и когато лекарят направи такава диагноза, той определено ще изясни вида на заболяването. Ако специалистът диагностицира често възпалено гърло, той трябва да се лекува само с антибиотици.

Строгото научно медицинско име за стенокардия е остър GABHS-тонзилит. GABHS означава, че основният причинител на заболяването е β-хемолитичен стрептокок от група А, който също е опасен с много сериозни последици при липсата на ефективна борба с него. Много по-рядко възпалено гърло се причинява от стафилококи или ставна стрептококова-стафилококова инфекция, в изключително редки случаи - от гонокок. Във всички тези ситуации се нарича просто ангина и се лекува с антибиотици.

β-хемолитичен стрептокок група А - основният патоген на ангина

Необходимостта от лечение на ангина с антибиотици е основното правило в борбата с болестта. Но самата антибиотична терапия трябва да се извършва в съответствие с няколко строги изисквания.

Три основни правила за лечение на ангина с антибиотици

Правило 1: Само лекар трябва да избере кои антибиотици да лекуват възпалено гърло за конкретен пациент в даден случай.

С този избор се вземат предвид много нюанси:

  • Състоянието на пациента и стадия на развитие на заболяването;
  • Пациентът има алергия към определени лекарства;
  • Възможната резистентност на патогенната ангина към определени антибиотици (лекарите обикновено имат известно разбиране за инфекциите, циркулиращи в тяхната област и следователно с известна вероятност те могат да предскажат какво означава патогенната ангина има резистентност).
  • Предпочитанията на различните методи за прилагане на антибиотици са през устата, интрамускулно, интравенозно;
  • Данни за анамнеза за конкретен пациент, случаи на ангина и ревматизъм в миналото;
  • Професионална интуиция и личен опит на лекаря...

... и други. Антибиотик за лечение на възпалено гърло, избран от пациент самостоятелно, може да е по-вероятно да бъде неефективен или опасен специално за този пациент.

Азицин - лекарство на базата на антибиотик с широк спектър на действие

Правило 2: Необходимо е да се лекува възпалено гърло с антибиотици толкова дълго, колкото е посочено от лекаря.

В повечето случаи основните симптоми на заболяването изчезват в рамките на 2-3 дни след началото на ефективното лечение и пациентите сами решават, че болестта е излекувана и че не са необходими допълнителни антибиотици. Всъщност, по това време все още има много стрептококови клетки в тялото, които могат да започнат да се размножават, когато лекарството бъде отменено. Ако в този момент спрете да използвате антибиотици, е по-вероятно да се появят усложнения от заболяването.

Правило 3: Ако ефектът от приема на антибиотици не се появи в рамките на 2-3 дни, лекарството трябва да бъде заменено.

Всички ефективни антибиотици действат срещу стрептококовата инфекция много бързо. Повечето лекарства напълно унищожават бактериите в сливиците през първите 12-24 часа на приложение, след няколко часа възпалението започва да отслабва и болният синдром намалява. Ако това не се случи, тогава антибиотикът не действа върху инфекцията и трябва да се използва вместо това.

Отново, трябва да промените начина на лечение, както е указано и под надзора на лекар. За щастие днес медицината разполага с достатъчно средства, които ефективно унищожават стрептококовата инфекция.

Амозин е друго лекарство, което често се използва за лечение на тонзилит.

Какви антибиотици се използват за възпалено гърло?

Лечението на ангина в повечето случаи се извършва успешно с прости и евтини антибиотици от пеницилиновата група. Те запазват своята ефективност срещу стрептококи и могат да се откажат само в някои случаи:

  1. Ангина се причинява от стафилококи, резистентни към пеницилините, по-специално, или до β-лактамни антибиотици като цяло;
  2. Заедно със стрептококите в тъканите на сливиците се срещат непатогенни бактерии, които произвеждат пеницилиназа, ензим, който разгражда пеницилините и ги прави неактивни срещу патогена.

Структурна формула на флуклоксацилин - антибиотик от пеницилиновата група

Също така, в някои случаи е невъзможно да се лекува възпалено гърло с антибиотици от семейството на пеницилина поради алергия към тях при пациент.

Алергията към антибиотици често се развива поради факта, че преди самият пациент е приемал антибиотици самостоятелно, а не според правилата, или е прекъснал администрирането им преди време. Това означава, че по-голямата част от пациентите са виновни за самите си алергии, или ако говорим за деца, техните родители са виновни.

Основният избор на антибиотик сред пеницилините е амоксицилин. Тя се абсорбира напълно, рядко причинява странични ефекти, действа много бързо (по-бързо от някои други антибиотици дори и след интрамускулно приложение). Лекарства, базирани на него - Amosin, Amoti, Flemoksin Solyutab и др. Като част от лекарството Flemoksin Solutab, този антибиотик се използва за лечение на ангина, особено често поради неговото освобождаване в различни фармацевтични форми - таблетки, капсули, гранули за разтваряне във вода, прах за приготвяне на инжекции.

Flemoksin Solyutab - антибактериален агент с широк спектър на действие, активната съставка на който е амоксицилин трихидрат

Други антибиотици от тази група, които са ефективни за лечение на ангина са:

  • ампицилин;
  • стоматолози;
  • Бензатин бензилпеницилин.
  • оксацилин;
  • Azlocillin...

... и други. Сред тях, антибиотици от ново поколение (оксацилин, флукоскацилин) са резистентни към пеницилиназа и могат да се използват в ситуации, при които патогенът е устойчив на амоксицилин или ампицилин. Те са много скъпи.

Днес пеницилините са най-безвредните антибиотици за лечение на възпалено гърло. Най-малко вероятно е да засегнат бактериалния фон на стомашно-чревния тракт, като при правилна употреба рядко предизвикват алергични реакции. Именно техните лекари предписват по време на бременност и кърмене.

3D модел на молекулата на пеницилина

Също подходящи за лечение на ангина са такива антибиотици от пеницилинов тип:

  1. Бицилини - бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5, молдамин, ретарпен, екстензилин. Те се основават на соли на бенилпеницилин, чиято основна характеристика е много бавно освобождаване в кръвния поток и удължен ефект върху инфекцията. Тези антибиотици се използват или за лечение на възпалено гърло при пациенти, които не следват инструкциите на лекаря и не пият таблетки (бицилините се инжектират само интрамускулно), или за предотвратяване на усложнения от възпаление на сливиците след края на приема на друго лекарство.
  2. Инхибиторни защитени пеницилини. Те са или смес от амоксицилин с клавуланова киселина (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab), или смес от ампицилин със сулбактам (Sultamicillin, Ampisid). В тях клавулановата киселина или сулбактам неутрализира защитата на бактериите, а самият антибиотик води до тяхната смърт.

Ако в даден случай пеницилините не дават ефект или не могат да бъдат използвани поради алергия към тях при пациент, лекарят решава да лекува възпалено гърло с друг антибиотик:

  1. Цефадроксил е сравнимо по безопасност и ефикасност с амоксицилин;
  2. Други антибиотици от цефалоспориновата група: цефалексин, цефаклор, цефтриаксон;
  3. Макролидни антибиотици - еритромицин, азитромицин, йозамицин и др.

Между другото, еритромицинът е един от най-известните антибиотици за лечение на ангина. Днес, поради твърде активното му използване в около 5-10% от случаите за различни страни, се оказва неефективно поради развитието на резистентност към него при стрептококи. Въпреки това, популярността, достъпността и ниската цена го правят един от най-често предписваните продукти без пеницилин. Неговият основен недостатък е голям брой странични ефекти от храносмилателния тракт.

Днес, от всички макролиди за лечение на ангина, азитромицинът е най-желаният антибиотик по избор. Тази субстанция има уникалната способност да се транспортира до мястото на възпалението с клетките на имунната система, също така е напълно безопасна и затова често се използва за борба с ангина при деца. Най-честите лекарства за азитромицин са Azivok, Azitro-Sandoz, Sumamed.

Само в случаите, когато нито макролидите, нито β-лактамните антибиотици могат да се приемат при лечение на ангина, пациентът може да получи линзозамиди. Тези лекарства често предизвикват странични ефекти и имат по-малко задоволителни фармакокинетични свойства.

Не се предписват много тежки антибиотици като хлорамфеникол и аминогликозиди с ангина. Последиците от тяхното приемане могат да бъдат по-тежки от самата ангина.

Стрептомицин - антибиотик от редица аминогликозиди

Формата на протичане на заболяването на практика няма ефект върху решението на лекаря как да се лекува ангина с антибиотици. Лакунарната ангина се лекува със същите лекарства като катарален или фоликуларен: причинителят на тези заболявания е един и същ, а лекарствените вещества лесно проникват във всички локализационни места на бактериите. Различните симптоми на ангина - болка, температура, интоксикация - нямат почти никакъв ефект върху избора на лекарство, но определят избора на помощни терапевтични средства.

Важно е да се разбере, че цената на лекарството често не корелира с нейната ефективност. Евтини еритромицин ще бъде толкова ефективен срещу тонзилит като скъп тикарцилин. Скъпите антибиотици обикновено лекуват възпалено гърло в ситуации, когато алергията се е развила до евтин пациент. Напълно неразумно е „да се моли“ за доктор на скъп внесен антибиотик, само защото изглежда по-солиден и мощен. Днес, възпалено гърло е доста успешно лекувани с такива антибиотици, които са по-евтини от средствата за симптоматично лечение - антипиретици и болкоуспокояващи.

Тиментин е антибиотик на комбинация от тикарцилин

В идеалния случай, преди да предпише антибиотици, лекарят трябва да определи причинителя и неговата устойчивост към различни вещества. На практика това определение изисква доста дълго проучване, което продължава 3-4 дни - бактериално засяване или PCR. Бързите антигенни тестове са много скъпи (цената им обикновено надвишава разходите за лечение на ангина). Ето защо, почти винаги лекарят интуитивно предписва антибиотик с широк спектър на действие за лечение на болки в гърлото, и ако той не работи, замени го с агент от друг клас. Тази тактика спестява време и почти винаги дава резултат.

Също така, децата и възрастните използват едни и същи антибиотици. Практически всички средства, ефективни срещу стрептококи, могат да бъдат получени от раждането, докато болки в гърлото по принцип не могат да се развият преди половин година от живота поради липса на сливици при дете. Следователно е абсолютно нормално, ако лекарят предпише същото лекарство както за детето, така и за възрастния. Деца са само понякога дадени лекарства в други лекарствени форми - например, същия Flemoxine Soluteb или Azitro-Sandoz под формата на суспензии.

По време на бременност и кърмене под наблюдението на лекар, стенокардия може да се лекува с пеницилини - едни и същи амоксицилин, ампицилин (за предпочитане в тези случаи се дължи на по-малко активна фармакокинетика) - както и цефалоспорини. Когато се използват тези антибиотици, кърменето не може да спре, но в същото време педиатърът трябва да следи състоянието на детето.

Ампицилин - полусинтетичен пеницилинов антибиотик

Хапчета или изстрели?

Най-често се приемат антибиотици за лечение на болки в гърлото. Таблетки или капсули се предписват на възрастни, прах за приготвяне на суспензии за деца. Повечето лекарства се предлагат в различни форми, което дава на лекаря повече свобода на избор. В цивилизования свят антибиотиците се убождат само в такива ситуации:

  1. Пациентът не може или категорично отказва да пие хапчета. Това се случва при лечение на пациенти в психиатрични клиники, затворници, пациенти, които са в безсъзнание;
  2. Пациентът не може да приема редовно антибиотика. В този случай направете инжектиране на бицилин, който ще работи за много дълго време - до няколко седмици;
  3. Необходима е превенция на усложнения от ангина за дълго време. Такава профилактика се извършва само с бицилини, които на свой ред се прилагат само интрамускулно;
  4. Тежки диспептични нарушения, повръщане при пациент;
  5. Ограничен набор от лекарства, когато са на разположение, са само антибиотици за интрамускулно приложение.

Бицилин - пеницилинова антибиотична серия

В други случаи, почти винаги инжекцията може да бъде заменена с приемането на антибиотика вътре. Това е особено вярно за деца, тъй като инжекциите с антибиотици са болезнени и могат да предизвикат постоянен страх от лечението. В същото време, чисто теоретично, инжекциите са по-ефективни и надеждни. Във всеки случай, ако лекар предпише инжекции от антибиотици на обикновен пациент (и особено на дете), не забравяйте да попитате защо е невъзможно да се заменят инжекциите с таблетки или суспензии.

Антибиотиците за ангина се приемат само системно. Те се въвеждат в тялото по три начина:

  1. Орално - под формата на таблетки, капсули или суспензии;
  2. Интрамускулно (обикновено в седалището);
  3. Интравенозно - в клиниката.

Други методи за лечение на ангина с антибиотици - гаргара с разтвори от тях, загуба на бонбони, инхалации и лосиони са неефективни и не позволяват да се справим с причинителя на болестта. Ако такива методи се опитат да заместят пълноценния системен прием на лекарства, ангината е по-вероятно да се усложни.

Сърдечната недостатъчност е една от усложненията на ангината при неправилно лечение

Лечение на ангина с антибиотици: режим

По правило лечението на лека до умерена ангина се извършва у дома. Лекарят предписва антибиотици или в клиниката, или когато отива в дома на пациента.

Само в трудни ситуации със значително нарушение на физиологичното състояние на болки в гърлото се изисква лечение в клиниката. На снимката - лечение на ангина с антибиотици с интравенозно инжектиране на лекарства:

За периода на остър ход на заболяването за пациента се организира почивка на легло, тя трябва да бъде изолирана от другите. Самият антибиотик се приема в съответствие с инструкциите за употреба - за всяко лекарство може да има различни нюанси: в зависимост от дозата може да се предпише различна честота на приемане на лекарството, различни количества от лекарството се предписват на деца и възрастни. Лекарят трябва първо да каже за това (и пациентът или неговите родители трябва да разберат това добре) и след това отново да проверят лечението с инструкциите за конкретното лекарство.

Във всеки случай капсулите и суспензията обикновено се приемат или един час преди хранене, или 2 часа след хранене. Таблетките могат да се пият независимо от храната.

Основното изискване при лечение на ангина с антибиотици у дома: прекомерно пиене и храна само по желание. Трябва да пиете колкото е възможно повече - в този случай температурата ще спадне и бактериалните токсини и продуктите от разлагането ще бъдат отстранени от тялото по-бързо. Невъзможно е да се принуди пациентът да има възпалено гърло (включително дете) - излишъкът от храна с намален телесен тонус може да доведе до нарушения в храненето.

Самата храна за пациент с ангина трябва да бъде мека, за предпочитане под формата на пюре, не пикантна или солена.

Ябълково пюре - едно от препоръчваните ястия за ангина

Тежестта на постелката при лечение на ангина с антибиотици е относителна. Ако пациентът се чувства достатъчно нормален, за да ходи на чист въздух, той може спокойно да ходи. Ако дете в лечението на ангина иска да тича около апартамента и да играе - може спокойно да му бъде позволено да го направи.

В края на острия период на заболяването (с понижаване на температурата и нормализиране на благосъстоянието) пациентът може и трябва дори да ходи. Като правило, 2-3 дни след началото на антибиотика, пациентът се чувства достатъчно добре, за да води нормален живот.

Колко дълго е болезнено гърлото заразно и колко време отнема оставането в леглото?

От официална гледна точка, пациент с ангина престава да представлява епидемиологична опасност за другите 7-10 дни след началото на ефективен антибиотик. В действителност, след елиминиране на патогена от тъканта на сливиците, ангината вече не е инфекциозна. Тоест, от момента, в който пациентът вече няма болки в гърлото и температурата спадне, е безопасно да общуват с него. Това обикновено се случва на 2-3-ия ден от лечението. За да се осигурят болни деца не се допускат до училищата и детските градини до края на курса на лечение с антибиотици и получаването на съответното удостоверение от лекар.

Повишената телесна температура и болки в гърлото са индиректен знак, че пациентът е заразен.

Дати на антибиотична терапия

В обичайния случай антибиотикът при лечение на ангина се предписва за период от 10-12 дни. В много трудни ситуации, когато до края на този период останат признаци за наличие на патоген в организма, лечението може да бъде удължено до обща продължителност от 21 дни.

Не можете да лекувате възпалено гърло с антибиотици по-малко от 7 дни подред. Медицинската практика показва, че когато приемате антибиотици за по-кратък период от време, броят на сериозните усложнения на заболяването до сепсис и увреждане на сърцето рязко се увеличава.

Кръвоизлив в надбъбречната жлеза в резултат на сепсис (снимка, направена в резултат на аутопсията)

Поради тази причина е забранено да се спре приема на антибиотици веднага след нормализиране на състоянието на пациента. Лечението трябва да продължи толкова дълго, колкото е посочено от лекаря, и ако се появят странични ефекти за оставащия период, лекарството се заменя с друг антибиотик.

Антибиотиците трябва да започнат да пият не по-късно от 9 дни след началото на заболяването. Интересното е, че в началото на лечението за 3-4 дни възпалено гърло, вероятността от усложнения е по-ниска, отколкото в началото на антибиотиците, още през първите два дни на заболяването.

Безопасност на антибиотиците

Всички антибиотици, дори и най-безвредните, могат да предизвикат странични ефекти. В зависимост от вида на лекарството и неговото взаимодействие с тялото на конкретен пациент, вероятността и тежестта на някои заболявания варира в широки граници - някои лекарства предизвикват изключително рядко странични ефекти, за други това е нормално. Последиците от приема на някои лекарства могат да бъдат практически невидими, докато в други страничните ефекти са по-тежки от самата ангина.

Най-честите странични ефекти от приема на антибиотици за възпалено гърло са:

  1. Нарушения на храносмилането, включително при кърмачета, чиито майки приемат антибиотици;
  2. Замаяност, главоболие;
  3. Алергии - от кожни обриви до анафилактичен шок (в изключително редки случаи).

Всички тези нежелани реакции, когато приемате антибиотици се появяват много по-рядко, отколкото усложненията на ангина, възникващи в случай на отказ от антибиотици. Затова е необходимо да се лекува ангина с антибиотици - това е по-компетентен и по-безопасен подход към вашето собствено здраве.

Анафилактичен шок при прием на антибиотици може да се случи, но това се случва изключително рядко.

По правило повечето от страничните ефекти могат да бъдат избегнати с правилното предписване на антибиотика, когато лекарят правилно преценява характеристиките на даден пациент и свойствата на самото лекарство. Ако се появят нежелани реакции, лекарят решава дали да замени лекарствата или да предпише лекарства, за да коригира тези нарушения. Задачата на пациента тук е да взаимодейства възможно най-тясно с лекаря и да следва всичките му инструкции.

Всеки антибиотик е противопоказан, ако пациентът е алергичен към него. Допълнителни противопоказания за всяко отделно лекарство може да бъде бременност или кърмене (в някои случаи трябва да се спре кърменето за периода на лечение на ангина), бронхиална астма, бъбречно заболяване. Ето защо, във всеки случай, за да се определи как един антибиотик може да лекува възпалено гърло, може само един специалист.

Спомагателна терапия: как да облекчим симптомите на ангина?

Почти винаги антибиотиците у дома могат да лекуват възпалено гърло с помощни лекарства. Единственото изключение е катаралната болка в гърлото при възрастни, която често се появява доста лесно и не изисква симптоматична терапия.

Отсъствието на видими язви по сливиците е отличителен белег на катарална ангина.

В зависимост от симптомите лечението на ангина с антибиотици може да изисква използването на:

  • Антипиретици - Парацетамол, Нурофен и техните аналози. Те трябва да се използват, ако температурата се е повишила над 39 ° и поради това пациентът се чувства напълно лош;
  • Антихистаминови лекарства за облекчаване на възпалението;
  • Системни обезболяващи - Аспирин, същият Парацетамол или Нурофен, Темпалгин - ако болките в гърлото са прекалено силни и пречат на пиенето и храненето;
  • Местни болкоуспокояващи - спрейове и близалки с аналгетици (не ги бъркайте с близалки с антибиотици), които могат да намалят болката;
  • Препарати за гаргара - отвара от билки, антисептични разтвори, средства с аналгетици. Те ви позволяват да облекчите болката и да измиете част от гной от сливиците;
  • Противовъзпалителни лекарства - в случаите, когато сливиците са увеличени до такъв размер, че пречат на нормалното преглъщане.

На снимката - възпаление на сливиците до степен, че те пречат на поглъщането на храната:

Симптоматичните лекарства не са задължителни и се използват само когато е необходимо. Невъзможно е да ги използвате само вместо антибиотици - те не засягат причината за стенокардия, няма да позволят да се елиминира патогенът и няма да попречи на развитието на усложнения.

Важно е да се разбере, че е невъзможно да се лекува възпалено гърло с нещо друго освен антибиотици. Всяко друго средство може да засегне само симптомите на болестта, но причините не го елиминират.

Не можете да лекувате възпалено гърло с помощта на антибиотици под формата на бонбони или решения за гаргара. Когато се използват локални антибиотици, бактериите произвеждат резистентност към тези лекарства много по-бързо, а алергизацията на тялото се случва със същата честота, както при системното приложение на лекарства. В същото време антибиотиците в таблетките за смучене и гаргара имат малък или никакъв ефект върху патогена на болки в гърлото.

Антисептичните разтвори също са малко използвани при лечението на ангина. Те могат само да дезинфекцират повърхността на сливиците, докато в центъра на инфекцията е дълбоките тъкани. Влиянията върху инфекцията не се оказват антисептици.

Furatsilina разтвор - известен антимикробен агент за гаргара

  • Ангината трябва да се лекува с антибиотици;
  • Възпаленото гърло е доста успешно лекувано с прости, доста безвредни и евтини антибиотици;
  • Само лекар трябва да избере специфично лекарство за конкретен пациент със специфична ангина. Той може да замени инструмента, ако неговата употреба не доведе до резултат;
  • За лечение на възпалено гърло с антибиотици може и в много случаи е необходимо у дома, но лекарят трябва да предпише лечението, било то у дома или в болница;
  • Всички други средства освен антибиотици са предназначени само за симптоматично лечение на ангина. Само те не могат да излекуват болестта и да предотвратят развитието на усложнения.

Прочетете Повече За Кашлица