Херпес възпалено гърло, симптомите и гърлото при деца и възрастни

Herpangina възпалено гърло е остро вирусно заболяване, което се проявява главно чрез възпаление на лигавиците на фаринкса и устната кухина с по-нататъшно появяване на папули, подобни на херпесен обрив. Най-често, болестта се среща при деца, поради високата заразност на херпес възпалено гърло в детска възраст, повечето хора имат време да се разболеят, след което имат дълготраен (според известна информация - за цял живот) устойчив имунитет. Средствата за етиологично лечение на херпесната болка в гърлото (която ви позволява да унищожавате вируси, патогени в тялото) днес не съществуват и защото самото лечение осигурява само корекция на симптомите, докато имунната система на пациента не се справи със самото заболяване.

Името на това заболяване е двойна грешка. Херпесният тонзилит няма нищо общо с херпесни инфекции или болки в гърлото. Научното му медицинско наименование е ентеровирусен везикуларен стоматит, синоними - ентеровирусен везикуларен фарингит, болест на Загорски, язвена ангина. В общия език, той също се нарича херпес възпалено гърло, herpangina, понякога те казват доста неграмотно "херпес възпалено гърло".

Много популярното име "херпетика" се свързва с приликата на обриви в гърлото на пациента с обрив при херпесни инфекции. Болест на ангина се нарича поради силна болка в гърлото, подобна на тази с типична стрептококова ангина. В този случай лечението на херпесната болка в гърлото е различно от терапията и херпесните вирусни заболявания и стрептококовата възпалено гърло, поради което правилната диференциална диагноза на херпесната болка в гърлото е много важна.

Код на херпесната ангина съгласно ICD-10 - V08.5.

Снимка и изглед на гърлото с херпес, възпалено гърло

Характерни са локални прояви на херпесна болка в гърлото. Снимката показва фаринкса и устната кухина на дете с това заболяване:

Най-очевидният признак на заболяването са малки папули с диаметър 1-2 mm на повърхността на небцето, фарингеален пръстен, сливици, език. В началните етапи те са червеникави и изглеждат пълни с кръв. Снимката показва точно техния вид:

Приблизително няколко часа (до един ден) след появата на папулите се осветяват и стават прозрачни (но не мътни), сякаш пълни с вода. Всеки от тях е заобиколен от червеникав венче. На този етап те изглеждат като херпетен обрив:

Лекарите наричат ​​такива образувания везикули. Те са много болезнени сами по себе си и допълват болката на възпалените тъкани, на които се намират. Приблизително 2-4 дни след появата на мехурчетата се отварят с изтичане на течност от тях, на земята се образуват болезнени рани, които след това се покриват с кора. Това се вижда ясно на снимката:

Характерно е, че колкото по-тежка е болестта, толкова повече мехурчета се появяват в устата на пациента. В нормални случаи, самите мехурчета са 6-12, в тежки случаи - до 20. Везикулите подредени един към друг могат да се слеят, за да образуват по-големи мехурчета. Приблизително 5-6 дни след разязвяването и струпенето на местата на язви се измиват със слюнка без следи от лезии.

Слизестите мембрани на фаринкса с херпесна възпалено гърло се възпаляват и придобиват изразено болезнено червено и едематозен вид.

Има и нестандартни случаи, при които:

  • Папулозен обрив не се наблюдава изобщо, има само подуване и възпаление на лигавиците на устата и фаринкса;
  • Обривът се развива няколко пъти (типично за пациенти с отслабена имунна система).

Тежък случай на поражение на задната част на гърлото

Herpangina при деца и възрастни се характеризира с подобна клинична картина. Възрастните понасят по-лесно заболяването.

Свързани симптоми на заболяването

Най-характерните симптоми на херпесната болка в гърлото са:

  1. Висока температура - до 40-41 ° С. Възпаленото гърло на Herpangina има много рязко покачване на температурата - обикновено скок се случва буквално за 3-4 часа;
  2. Тежко възпалено гърло. Те са малко по-различни от тези с бактериална болка в гърлото: самото гърло не се свива, болката не се връща обратно в ухото, а причинява характерните „пронизващи“ усещания. Болката е значително повишена, когато се допират до възпалените области на фаринкса или везикулите, както и при дразнене на храната и водата;
  3. Хрема, запушване на носа, често - кашлица;
  4. Слабост, слабост в тялото;
  5. Увеличени лимфни възли близо до ушите, на врата зад долната челюст.

В случай на херпесна ангина, температурата обикновено се повишава два пъти - в първия ден на острия период и на третия ден.

Също така при херпесни болки в гърлото често са нарушения в храносмилането, особено при деца. Това се дължи на факта, че херпесната ангина е причинена от ентеровируси, които, засягащи лигавиците на стомаха и червата, нарушават работата им. Пациент (най-често дете) може да почувства болка в корема, да се появи диария, да има чувство на гадене.

Enterovirus Coxsackie - причинител на херпес възпалено гърло

Много рядко симптомите на херпесната болка в гърлото се допълват от бързо преминаващи обриви по ръцете, краката и тялото.

Херпес в гърлото при деца под една година и при имунокомпрометирани пациенти (или с много висока активност на вируса и разпространението му в кръвта) може да бъде придружен от по-тежки и опасни симптоми:

  • Едностранно конюнктивит;
  • Серозен менингит с характерни за него симптоми: тоничен процес на дъвкателните мускули, синдром на Керниг, главоболие;
  • пиелонефрит;
  • Мускулни болки;
  • Болки в сърцето;
  • Енцефалит.

Тези симптоми са сравнително редки, но понякога са по-опасни от самата херпесна възпалено гърло и могат да се превърнат в усложнения. Ако има такава, консултирайте се с лекар. Най-често тези симптоми са придружени от херпесна възпалено гърло при дете на възраст 1-2 години.

Ако пациентът развие гърчове срещу възпалено гърло, това е признак за развитие на менингит и изисква хоспитализация на пациента и по-нататъшно наблюдение от невролог.

Детето на рецепцията при невролог

В повечето случаи херпесният тонзилит се среща като типичен АРВИ, но с характерни клинични прояви под формата на мехурчета на повърхността на фаринкса и устата.

Диагностика и диференциална диагностика

Обикновено диагнозата на херпесната ангина не е трудна. Достатъчно е лекарят да прецени общото състояние на пациента и да види обрива, характерен за заболяването в гърлото, за да диагностицира точно. Диференциалната диагностика и прилагането на лабораторни методи за изследване се изискват предимно в случаите на атипична прогресия на заболяването, когато симптоматичният комплекс и клиничната картина на заболяването могат да приличат на заболявания от различно естество:

  • Херпетен стоматит, често срещан при деца с повишена температура. Тя се различава от херпангината с преобладаващата локализация на везикулите на езика и венците, докато при херпесната ангина, обривите се появяват най-вече в гърлото и в небцето. При деца под 3–4 години, херпангината се среща по-често при стоматит. Стоматит на снимката: Херпес възпалено гърло е тук:
  • Гнойни тонзилити - много от тях приемат везикули с херпесна ангина за гной. При типични гнойни болки в гърлото, язви никога не се появяват извън сливиците, те не съществуват на небцето или на езика. Също така, когато типично болки в гърлото не се развие хрема, характерен за херпес възпалено гърло. Тук на снимката - херпес болки в гърлото при дете: И тук - стрептококов фоликуларен;
  • Катарална болка в гърлото, която прилича на херпангина, която работи без обриви. Подобно на гноен болки в гърлото, катарална болка в гърлото никога не е придружена от настинка. Ако е така, пациентът има вирусна инфекция с висока вероятност - херпесна ангина.

Потвърждението на диагнозата обикновено е лека левкоцитоза, открита чрез общ анализ на кръвта. Понякога, когато е необходимо заболяване, за да се премине кръвен тест.

Видео: Доктор Комаровски обяснява разликата между herpangina и стрептококова ангина

В случаите, когато се изисква точна дефиниция на причинителя, се използват следните диагностични методи:

  • Методи за серологични изследвания, предназначени да идентифицират антитела към причинителите на херпесната възпалено гърло - ELISA, RNGA, реакция на свързване на комплемента;
  • Вирусологични методи за диагностика, позволяващи откриване и идентифициране на самия патоген във флуида, избран от везикули - PCR, въвеждане на диагностични имунофлуоресцентни серуми.

Въпреки това, необходимостта от такива методи на изследване е много рядка.

Ако симптомите се проявяват от различни вътрешни органи, пациентът трябва да бъде прегледан от подходящ лекар. За менингит и енцефалит пациентът трябва да бъде прегледан от невролог, от сърдечна болка, от кардиолог и от увреждане на бъбреците от нефролог.

Причинители на заболяването

Херпесът в гърлото се причинява от чревни вируси на Коксаки тип А и В, много по-рядко - някои ECHO вируси (еховируси). Входните врати за вируса в тялото са лигавиците на устата и червата, където започва бързата репликация на вируса и откъдето може да влезе в кръвта и да се разпространи в цялото тяло. Обикновено виремията се появява на 2-8 дни от заболяването.

Coxsackie A21 вирус

В лигавиците на устата вирусът, репликиращ се в клетката, причинява развитието на везикули (вакуоли), които се превръщат в оток на цялата клетка, от началото на която клетката умира. В областта на некроза натрупва течност от кръвта, допринасяйки за образуването на везикули. След отварянето им течността изтича и вирусните частици частично умират, отчасти влизат в стомаха, където се разрушават от вече формираните компоненти на имунната система.

След прехвърлянето на болестта, човек развива устойчив тип-специфичен имунитет към вируси, които причиняват херпесна болка в гърлото. Хипотетично възможно повтаряне на заболяването по време на живота (или при заразяване с друг вид вирус, или след дълъг период от време - със загуба на специфичен имунитет), всъщност няма информация за честотата на повтарящите се случаи на заболяването.

Начини за предаване на вируса

Причинителите на херпесната ангина се предават по много начини:

  • Фекално-орално - чрез храна, мръсни ръце, играчки, зърна;
  • Капки във въздуха;
  • Контакт - чрез слюнка и назална слуз.

От тях въздушният поток се счита за най-значим и общ. Най-често се изпълнява в детски групи.

Детски групи - идеалното място за разпространение на ентеровируси

Предполага се, че вирусите на Coxsackie могат да се предават през водата и инфекцията им може да се появи при плуване в открити води близо до местата за изхвърляне на отпадъчни води.

Дистрибуторите на вируса са пациенти в острата фаза на заболяването и по време на възстановителната фаза. След завършване на болестта на пациента се дава карантин най-малко две седмици.

Инкубационен период и хронология на заболяването

Инкубационният период на херпесната ангина от проникването на вируса в организма до появата на симптомите на заболяването продължава 7-10 дни, понякога повече. Началото на заболяването е внезапно, телесната температура на пациента може да скочи буквално в рамките на няколко часа. след това:

  • На втория или третия ден от началото на проявата на симптомите, лигавиците на фаринкса и небцето се появяват обриви, след друг ден те променят цвета си от червеникаво към прозрачно бяло;
  • На втория ден температурата може леко да спадне, но да остане висока. Пациентът развива целия комплекс от симптоми - мускулни болки, нарушено храносмилане, болки в гърлото;
  • На третия ден температурата обикновено се повишава и достига максимум. Кулминацията на обхвата и различните симптоми. На този етап пациентът се чувства най-зле.
  • За 3-4 дни от болестта мехурчетата на небцето започват да се отварят, температурата леко намалява;
  • На 5-6 ден състоянието на пациента се подобрява, симптомите на интоксикация изчезват, болките в гърлото намаляват, температурата намалява;
  • На 7 - 8 ден възпалението на тъканите на фаринкса намалява;
  • На 9-10 ден, увеличените лимфни възли вече не нараняват. Възпалението им продължава 14-15 дни.

Острият период на херпес възпалено гърло продължава 4-5 дни.

Обикновено херпесният тонзилит при деца продължава 8-10 дни, при възрастни - 6-7 дни. Херпангина не може да бъде хронична или повтаряща се.

Опасности, последици от заболяването и обща прогноза

В повечето случаи херпесната болка в гърлото не е опасна болест и преминава без последствия. Нейната прогноза е благоприятна: огромното мнозинство от пациентите се възстановяват напълно без никакви последствия. Опасност могат да бъдат възпалителни заболявания, които се развиват, когато патогенът се уврежда от различни тъкани на тялото:

  • Менингит - известни са случаи на рецидив в края на самата херпангина при деца, регистрирани са и случаи на смърт при деца на първата година от живота;
  • енцефалит;
  • Възпаление на сърдечния мускул;
  • пиелонефрит;
  • Бактериални усложнения.

С развитието на тези усложнения пациентът се оплаква от болка в съответните части на тялото. В случай на бактериални усложнения, типични абсцеси се появяват в местата на везикулите, които могат да се увеличат по размер.

Последиците от херпесната ангина са по-вероятни, отколкото имунитетът на пациента е по-слаб. При имунодефицитни състояния често се появяват вътрешни мултиорганни лезии, които могат да бъдат фатални. При възрастни, херпесната болка в гърлото е опасна предимно за пациенти с HIV.

Видео: С навременния достъп до лекар, рискът от развитие на усложнения от херпангина ще бъде значително по-нисък...

Епидемиология: кой, кога и колко често има херпесна възпалено гърло?

Най-често херпесната болка в гърлото се диагностицира при деца на 3-10 години. Поради голямата заразност, болестта се разпространява лесно в детските групи или се предава от възрастни, поради което детето обикновено страда от детството, а като възрастен остава безопасно защитено от патогена чрез имунитет.

По-рядко, херпесният тонзилит се развива при деца на първите 2 години от живота. Но в тях болестта е най-тежка и често причинява усложнения. При дете на възраст под шест месеца това заболяване е малко вероятно, тъй като е защитено от майчините антитела, получени преди раждането.

Имуноглобулин - протеин, отговорен за разпознаването и свързването на откритите вирусни частици

За разлика от повечето респираторни заболявания, херпесната болка в гърлото най-често се среща през летните месеци, тъй като при високи температури на въздуха ентеровирусите се разпространяват по-лесно и по-бързо. В някои случаи заболяването се проявява под формата на локални огнища, засягащи цели семейства или различни групи. Човек, който се грижи за болен, може лесно да се зарази и да се разболее.

Възпаленото гърло на Herpangina не е хронично или повтарящо се. Неговите повтарящи се епизоди са редки и изключително редки. Когато се появи подозрение за повтарящо се заболяване, по-вероятно е да има херпесен стоматит. При почти всички пациенти херпесната болка в гърлото се случва само веднъж в живота.

Херпесната болка в гърлото е опасна по време на бременност

Сериозна опасност за най-бременната херпес болки в гърлото не е. Както при повечето възрастни пациенти, през този период болестта преминава от бременната жена без усложнения.

Причинителят на херпесната болка в гърлото Coxsackie тип B вирусът е потенциално способен да преодолее плацентарната бариера, да влезе в плода и да доведе до аномалии в развитието. Поради рядкостта на заболяването при бременни жени, няма статистика, показваща честотата на такова влияние и опасността от вируса.

Ако самата майка е здрава и води нормален живот, вероятността от влияние на херпесната ангина върху нейното неродено дете е минимална. Заболяването вероятно ще премине без последствия.

Лечение на херпесна ангина

Лечението на херпесната болка в гърлото е да облекчи състоянието на пациента и да облекчи най-тежките симптоми.

Към днешна дата няма средства, които биха унищожили причинителя на херпесната болка в гърлото, ако той вече е разположен и се размножава в тъканите на тялото. Това означава, че е невъзможно да се повлияе на продължителността на заболяването с някакво лекарство и то ще приключи, когато тялото развие имунен отговор срещу него и унищожи всички вирусни частици. Обикновено това отнема 7-10 дни.

Макрофаги, визуализация © Random42

Симптоматичното лечение на херпесната болка в гърлото обикновено включва:

  1. Използването на антипиретици. При деца, Nurofen, Efferalgan и Paracetamol са често използвани, при възрастни те са едни и същи, или допълнително Aspirin;
  2. Прекаленото пиене е важно дори повече, отколкото да се събори температурата с антипиретици. Колкото повече пациентът пие, толкова по-лесно е тялото му да регулира температурата и колкото по-скоро ще бъде възможно да се отмени употребата на антипиретични лекарства. Пиенето също помага за намаляване на симптомите на интоксикация;
  3. Употребата на обезболяващи - Hexoral Tabs, Tantum Verde, Theraflu Lahr, 2% разтвор на лидокаин. Те позволяват за няколко часа да облекчат болки в гърлото;
  4. Гарене с бульони от билки - лайка, градински чай, невен - както и обикновена сода и солен разтвор. Такива изплаквания спомагат за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. Те също имат някакъв дезинфектиращ ефект, допринасяйки за предпазване от бактериални усложнения на херпангина.

Видео: Доктор Комаровски обяснява защо изплакването се използва за ARVI

Понякога за лечение на херпесна ангина при деца се препоръчва напояване на гърлото с антисептици, както и смазване на папулите с йод или брилянтни зелени разтвори. Всъщност тези мерки са прекомерни, неефективни и понякога травматични за пациента. Ако се наблюдава болест на леглото, вероятността от инфекция с бактериална инфекция при пациент е минимална и такива превантивни мерки не са необходими. В същото време, разпространението на разтвор на Лугол или брилянтно зелено върху много болезнена повърхност на гърлото е по-трудно за болното дете от самата болест. Това означава, че използването на такива инструменти е безполезно и болезнено за пациента.

В много редки случаи, теоретично може да бъде препоръчително да се използват хипосенсибилизиращи средства, например Claritin или Suprastin. Почти никога възпаление при херпесна възпалено гърло не достига толкова тежест, че може да изисква използването на системни антихистамини.

Херпесът може да се лекува както при деца, така и при възрастни почти винаги у дома (с изключение на случаите, когато се появят признаци на менингит). В този случай се изисква:

  • Спазвайте спалнята;
  • Да се ​​придържат към диетата на Певзнер № 13, за да нахранят пациента с меки сварени полутечни ястия;
  • Осигурете нормален микроклимат в помещението, в което пациентът е - температура около 20 ° C и влажност 50-70%, редовно проветряване.

Парацетамол - антипиретик и аналгетик, който е напълно достатъчен за симптоматично лечение на херпес t

В същото време е невъзможно да се лекува херпесната болка в гърлото с такива средства и методи:

  • Противохерпесни лекарства. Тъй като херпес вирусът не причинява това заболяване, Ацикловир, Валацикловир и техните аналози са напълно безполезни за нея, но поради риска от странични ефекти, те могат да бъдат опасни;
  • Вдишване и компреси - тези методи водят до загряване на местата на възпалението и по-активно разпространение на вирусна инфекция в организма;
  • Универсални антивирусни и имуномодулиращи агенти - тяхната ефективност при херпесна възпалено гърло не е доказана, а страничните ефекти могат да бъдат доста тежки;
  • Кварц - тази процедура е напълно безполезна за борба с вирусите в тялото, но също така е опасна поради риска от изгаряния.

За повечето пациенти и родители на болни деца е изключително важно да се съгласува с факта, че при херпес болки в гърлото с цялата тежест на неговото възникване е невъзможно да се скъси продължителността на заболяването и не е необходимо да се пие хапчета, различни от антипиретик. Въпреки това, почти всички лекарства, с изключение на антипиретици и анестетици, са плацебо за херпесна възпалено гърло и нямат терапевтичен ефект като цяло, или този ефект е много по-слабо изразен от опасностите от самите лекарства. Такива средства се вземат само за самодоволство.

Превенция на заболяванията

Средства за специфична превенция на херпесната болка в гърлото днес не съществува. Можете да намалите вероятността от заболяването:

  • Предприемане на мерки за общо укрепване на имунитета - право на хранене, спазване на компетентен начин на работа и почивка, втвърдяване, поддържане на физическа активност;
  • Избягване на контакт с болни или оздравяващи хора;
  • Спазване на санитарните правила и поддържане на нормални микроклиматични условия в жилищни и работни помещения.

В медицинската и педагогическата практика се предписва карантина с продължителност най-малко 2 седмици за пациенти с диагноза херпес, възпалено гърло, самите медицински работници, служители на детски образователни и обучаващи институции преминават редовни медицински прегледи. Самите институции подлежат на строги санитарни стандарти за тази цел.

Херпетична ангина при деца

Херпесната възпалено гърло (херпагина, язвена възпалено гърло, херпесен тонзилит, афтозен или везикулозен фарингит) - остро серозно възпаление на сливиците и задната стена на фаринкса, придружено от обрив на болезнени отвори - везикули и образуване на ерозии, язви и кърмата. Заболяването се среща главно при деца от предучилищна и начална училищна възраст.

Причини и рискови фактори

Възпаленото гърло на Herpangina е силно заразна ентеровирусна инфекция, предавана по въздушни, фекално-орални и контактни пътища. В редки случаи, децата могат да бъдат заразени от домашни любимци, особено от свине. Причинителите обикновено са ехо-вируси и вируси на Coxsackie от тип А и В. След пренасянето на болестта се формира силен имунитет към специфичен серотип на патогена, който не се разпространява към членове на други щамове, така че детето може да е имало херпангина няколко пъти.

Прониквайки в тялото през лигавиците, причинителите на афторен фарингит активно се размножават в лимфните възли на червата. Инвазивните вириони влизат в кръвния поток, причинявайки виремия; по-нататъшното разпределение зависи от свойствата на конкретния серовариант и състоянието на имунната система на детето. Наличието на постоянни огнища на инфекции, автоимунни и атопични състояния, постоянен стрес, недохранване и хронични заболявания, възникващи на фона на имуносупресия, увеличават вероятността от инфекция. Също така са изложени на риск тези, които наскоро са имали респираторно заболяване; доста често, херпес възпалено гърло при деца възниква на фона на грипна или аденовирусна инфекция.

Gerpangina бързо се разпространява в детски групи. Пиковата честота настъпва през летния и есенния период - от юни до септември.

С навременно и адекватно лечение, херпесният сливи при децата е напълно излекуван. В случай на генерализация на процеса и развитие на мултиорганна лезия, прогнозата е по-предпазлива.

форма

Херпесът в гърлото при деца може да се прояви както в изолация, така и под формата на коинфекция. Най-често herpangina се комбинира с други ентеровирусни заболявания - епидемична миалгия, менингит, енцефалит и миелит. Понякога има изтрити и атипични форми на херпесен тонзилит.

Симптоми на херпесна ангина при деца

Първите признаци на заболяването се предшестват от инкубационен период от 3 до 14 дни. Проявлението на херпесната болка в гърлото при деца прилича на грип: рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C е придружено от слабост и умора, главоболие и мускулни болки, загуба на апетит. При тежка интоксикация могат да се появят симптоми на стомашно-чревни лезии: гадене, повръщане, диария. Някои деца имат спазми на диафрагмата, придружени от коремна болка.

Клиничната картина на възпаление на сливиците, характерна за херпагина, се развива през деня. Отначало детето е притеснено за чувството на сухота и болки в гърлото, хрема и разкъсване; По-късно се увеличава подуването и хиперемията на лигавицата на мекото небце, сливиците и палатинските арки, появяват се силни болки в гърлото, затруднено преглъщане и кашлица. В същото време се наблюдава двустранно увеличение на цервикалните, субмаксиларните и заушните лимфни възли.

Специфичен симптом на херпесната възпалено гърло при децата е образуването на лигавиците на палатинските сливици, венчелистче, меко небце и задната част на гърлото на голям брой везикули - малки везикули, пълни със серозен излив. След ден или два везикулите се отварят и на тяхно място се образуват белезникави язви и афти, заобиколени от червен ръб на възпалението. При сливането на няколко язви се образуват обширни ерозивни зони. Поради острата болка от ерозията, децата могат напълно да откажат да ядат и да пият. При отслабени деца може да се появи везикулозен обрив по кожата и обривите се локализират главно в долната част на торса и краката. При атипични и изтрити форми на херпесен тонзилит симптомите могат да бъдат ограничени до катарални промени на лигавиците на устната кухина и фаринкса.

Обикновено треска с херпесна болка в гърлото при деца с нормално състояние на имунната система спада на 3-5-ия ден от заболяването, а дефектите на лигавиците се решават в рамките на една седмица. При тежка имуносупресия, херпесният тонзилит се появява на вълни: везикулозни обриви и пристъпи на треска се повтарят с честота 2-3 дни.

диагностика

Диагнозата на херпесната ангина при деца обикновено се прави от педиатър или педиатричен отоларинголог въз основа на специфична клинична картина на заболяването. Откриването на везикули, язви и дефекти на дренаж при типични локализации (сливи, меко небце, задната фарингеална стена) при изследване на фаринкса и фарингоскопията е достатъчна причина за диагностициране на херпесен тонзилит.

Диференцирането на везикулозен фарингит с афтозни увреждания на орофаринкса с варицела, херпетен стоматит, кандидоза и химическо дразнене на лигавиците е доста лесно: децата без херпес, болки в гърлото нямат обрив по лицето, няма кървене на лигавиците, възпаление на венците и обилна слюнка.

При съмнителни случаи може да са необходими лабораторни тестове на назофарингеални натривки и тампони на фаринкса. Откриването на ентеровирусна ДНК чрез полимеразна верижна реакция (PCR) е потвърждение на първичната диагноза. За провеждане на вирусологични изследвания с отглеждането на патогена, материалът трябва да бъде подбран не по-късно от 5 дни след проявата на болестта.

В случай на серологични тестове с ензимен имуноанализ (ELISA) диагностичен знак се счита за излишък на титър на антитела към ентеровирусите поне четири пъти. Ако е необходимо, избраният патоген се набира чрез имунофлуоресцентен метод и серологичният вариант на вируса се определя чрез директни реакции на непряка хемаглутинация (РНА) и комплементна фиксация (RAC). За да се контролира ефективността на лечението, серологичните изследвания се повтарят след 2-3 седмици.

За да се изключат усложнения след страдане от херпангина, се препоръчва да се извършват общи изследвания на кръв и урина и ЕКГ. В случай на откриване на сериозни отклонения от нормативните показатели, децата се насочват за консултация към специалисти - педиатричен кардиолог и нефролог. Ако подозирате, че серозен менингит с комбинирана ентеровирусна инфекция на детето трябва да бъде прегледан от педиатричен невролог.

Gerpangina бързо се разпространява в детски групи. Пиковата честота настъпва през летния и есенния период - от юни до септември.

Лечение на херпесна ангина при деца

Стандартните схеми на лечение с херпангина включват комбинация от специфична антивирусна терапия и симптоматични мерки. Един от най-ефективните методи на етиотропна терапия при везикулозен фарингит е ендофарингеалното и ендоназалното вливане на течен левкоцитен интерферон.

За облекчаване на общото състояние на детето с бурна възпалителна реакция и тежка интоксикация се предписват антихистаминови и хипосенсибилизатори, богати топли напитки, имуномодулатори и витаминни препарати като витамини В и аскорбинова киселина. Антипиретичните лекарства се използват само при телесни температури над 38 ° С и лоша поносимост към треска.

Локалното лечение на херпесна ангина при деца е насочено към предотвратяване на придържането на вторична бактериална инфекция и ускоряване на епителизацията на увредените участъци на лигавиците. В педиатричната практика се доказаха добре антисептичните аерозоли с анестетични и обвиващи ефекти, протеолитични и кератопластични средства. Добър ефект се постига чрез почасово гаргаране с дезинфекциращи разтвори и третиране на сливиците и задната стена на гърлото с антивирусни и бактерицидни мазила.

За бързото заздравяване на дефектите на лигавиците, на болно дете трябва да се дават течна и полутечна не-дразнеща храна - бульони, протрити каши, желе, отвари и др.

След острата фаза на заболяването може да се проведе курс на ултравиолетово облъчване на назофаринкса и лазерна терапия, за да се ускори епителизацията на язви и ерозия.

Домашните средства за лечение на болки в гърлото при афторен фарингит трябва да се използват много внимателно. По-специално, инхалация и затопляне компреси са строго забранени в случай на herpangina, тъй като термична експозиция допринася за разпространението на инфекция поради увеличаване на кръвообращението. Билковите отвари за изплакване могат да се използват като адюванти, но не заместват лекарствата, предписани от лекаря.

Възможни усложнения и последствия

Патогените на Herpangina се характеризират с повишен афинитет не само за лигавиците, но и за нервната и мускулната тъкан. При генерализирана виремия везикулозният фарингит може да бъде усложнен от хеморагичен конюнктивит, пиелонефрит и миокардит; ентеровирус серозен менингит и енцефалит се считат за най-опасните усложнения. Продължителният ход на заболяването създава предпоставки за развитие на ревматичен процес въз основа на изкривяването на имунния отговор.

Наслояването на вторична бактериална инфекция с широк участък от язви на лигавиците на орофаринкса може да доведе до натрупване до образуването на абсцеси и флегмони в перифарингеалното пространство, причинявайки задушаване. Особено тежък афторен фарингит се появява при отслабени деца и при деца на възраст под три години.

перспектива

С навременно и адекватно лечение, херпесният сливи при децата е напълно излекуван. В случай на генерализация на процеса и развитие на мултиорганна лезия, прогнозата е по-предпазлива.

предотвратяване

Поради голямата заразност на болестта, антиепидемичните мерки стават основно средство за превенция на херпесните болки в гърлото при деца:

  • изолация на болните;
  • 14-дневна карантина на лицата за контакт;
  • въвеждане на специфични гама глобулини към деца, които са били в контакт с болно дете;
  • текуща и окончателна дезинфекция на епидемиологичния фокус.

След като страда herpangina, детето може да се върне в екипа не по-рано от 7-8 дни след проявата на болестта.

Повечето от сезонните огнища на херпесната болка в гърлото се срещат в лагери за отдих и детски санаториуми. Когато изпращат дете на възстановяване, родителите трябва да обърнат внимание на санитарното благополучие на детските институции и да попитат за епидемиологичната история на институцията.

В риск са тези, които наскоро са имали респираторно заболяване; доста често, херпес възпалено гърло при деца възниква на фона на грипна или аденовирусна инфекция.

Намаляването на честотата на херпесния тонзилит допринася за набор от мерки, насочени към укрепване на имунната система: добро хранене, втвърдяване, спазване на оптималния дневен режим, минимизиране на стреса, упражнения и ходене на чист въздух. За да се предотврати заразяване на афтозен фарингит с фекално-орален контакт, е важно да се научи детето да спазва личната хигиена.

Какво може да лекува херпес възпалено гърло при деца?

Херпес болки в гърлото (herpangina) е често срещано и много неприятно заболяване, което почти всяко дете е имало поне веднъж в живота си. Болестта се проявява под формата на обриви на лигавицата на гърлото.

На пръв поглед, тези обриви приличат на рани, които се появяват по време на херпес (оттук и името на болестта), но причинителят на тази болка в гърлото не е херпесен вирус, а чревни ентеровируси.

Следователно може да се заключи, че това име не е подходящо за тази патология, но се използва в медицинските справочници. За лечението на херпес болки в гърлото при деца се говори в статията.

Каква диета трябва да се следва с ацетонемичен синдром при деца? Научете за това от нашата статия.

Причинителен агент

Херпанина при деца - снимка:

Основният причинител на херпангина (в 95% от случаите) е чревен ентеровирус. Най-често срещаният патоген е вирусът Coxsackie B, малко по-рядко - Coxsacki A virus.Около 25% са открити в други групи ентеровируси.

Приблизително около 5% от случаите на херпангина се предизвикват от негативните ефекти на херпесните вируси. Те включват:

  • цитомегаловирус (патогенът не предизвиква появата на характерен обрив в гърлото);
  • херпес тип 6 (в този случай, херпес болки в гърлото се развива на фона на педиатрична roseola);
  • Вирус Epstein-Barr (в този случай заболяването развива инфекциозна мононуклеоза, една от клиничните прояви на която е Herpangina).

Ангина, причинена от херпесни вируси, се развива в нехарактерна за въпросната болест форма и е най-често срещана при възрастни. Ето защо ентеровирусите се считат за причинител на заболяването при децата.

Начини на заразяване

Herpangina се предава чрез фекално-орален или прост контакт. Децата от по-млада възраст са най-обект на инфекция.

Основните източници на инфекция са мръсни играчки, лошо измити плодове и зеленчуци, които детето яде, домашни и улични животни, с които бебето влиза в контакт.

Херпес възпалено гърло се предава чрез контакт с лицето, което носи вируса. Важно е да запомните, че пациентът, чиито видими симптоми на болестта вече са изчезнали, продължава да бъде носител на инфекция и е в състояние да зарази други хора.

Това се дължи на факта, че вирусът продължава да се произвежда в човешкото тяло дори и с изчезването на клиничната картина.

Инкубационен период

От момента, в който вирусът е влязъл в тялото на детето и до появата на първите симптоми на заболяването, болестта е в инкубационния период, когато патогенът все още се абсорбира в тялото и не се проявява. Продължителността на този период може да бъде различна: от 6-7 до 14-20 дни.

Причини за развитие

Основната причина за развитието на херпангина се счита за влизането в тялото на вируса - патогена. Съществуват редица предразполагащи фактори, които увеличават риска от развитие на патология:

  1. Стресови ситуации, свързани, например, с адаптирането към новите условия на престой (когато детето влиза в детска градина, училище).
  2. Намаляване на естествената защитна функция на тялото.
  3. Пренесени инфекциозни заболявания с тежка форма.

Какво означава силната миризма на ацетон от устата на детето? Открийте отговора точно сега.

Кой е изложен на риск?

Заболяването рядко се развива при новородени и деца на първата година от живота, при условие че бебето е кърмено.

Кърмата съдържа имунни клетки, които предпазват бебето. Децата на възраст от 3 до 10 години са най-обект на инфекция.

Това се дължи на факта, че детето активно научава света около себе си, вкусва всякакви предмети, които могат да бъдат заразени с вирус, активно контактува с животни, деца в детска градина или училище.

В допълнение, някои хигиенни навици все още не са формирани при малки деца (например, измиване на ръцете преди хранене, след използване на тоалетната или на улицата).

В риск са и деца от неблагоприятни семейства, живеещи в лоши санитарни условия.

Клинична картина

След инкубационния период вирусът в детското тяло започва разрушителната си дейност. В резултат на тази дейност се появяват следните симптоми:

  1. Значителна хипертермия (понякога нивата на телесна температура достигат 40 градуса).
  2. Възпалителният процес, който се случва в лимфните възли, разположени в долната челюст, ушите. Възпалението причинява увеличаване на посочените лимфни възли, тяхната болезненост, повишаване на локалната температура на кожата.
  3. Незадоволителното състояние на детето (раздразнителност, летаргия, загуба на апетит, до пълно отхвърляне на храната).

  • Възпалено гърло, влошено в момента на поглъщане, суха, болезнена кашлица.
  • Характерни обриви се появяват върху лигавиците на устата и гърлото. Външно те приличат на малки кръгли мехурчета. След няколко дни изсъхват, стават по-малко забележими.
  • Честото запушване.
  • Оток на небцето и задната стена на фаринкса, сърбеж и болезненост в тези области.
  • Увеличени сливици.
  • Изобилно слюноотделяне.
  • При деца под 4-годишна възраст, Херпангина провокира различни проблеми в работата на органите на храносмилателния тракт (остри и тежки коремни болки, разстройства на изпражненията под формата на диария). При малки деца този симптом е най-силно изразен, другите прояви на неговия фон леко изчезват.
  • След няколко дни симптомите изчезват. Ако детето не получи необходимото лечение, през този период могат да се развият усложнения. Например, инфекцията навлиза в кръвния поток, което води до сепсис.

    При някои деца симптомите отшумяват в рамките на 2-3 дни след началото на лечението. И много родители прекъсват хода на терапията, вярвайки, че проблемът е решен.

    Това не може да се направи, защото вирусът продължава да паразитира в тялото на детето (поне една седмица), което може да предизвика повторно появяване на симптомите на заболяването. Често новите прояви са още по-изразени.

    диагностика

    Типичната форма на herpangina е лесно да се идентифицира.

    За да направите това, е необходимо да се проведе визуално изследване на пациента, по време на което лекарят открива характерния обрив на лигавицата на гърлото.

    В някои случаи са необходими допълнителни диагностични и лабораторни изследвания.

    По-специално, пациентът взема кръвен тест за антитела (в присъствието на вирус, причинител, количеството на антителата се увеличава с 3-4 пъти), както и левкоцити, високото съдържание на които показва наличието на възпалителен процес.

    Изследването на намазка, взета от назофаринкса на бебето, позволява по-точно определяне на вида на патогена.

    За това означава ацетон в урината на дете, прочетете тук.

    Как да се лекува?

    Известно е, че при деца на възраст под 3 години, херпангината е много по-остра, отколкото при по-големите деца (въпреки че бебетата под 3-годишна възраст страдат много по-рядко).

    Ето защо едно малко дете се нуждае от лечение в болница.

    По-големите деца могат да бъдат лекувани амбулаторно, въпреки че всичко зависи от тежестта на симптомите, състоянието на пациента. Разбира се, лечението трябва да се извършва стриктно съгласно инструкциите на лекаря.

    Медикаментозна терапия

    На пациента се предписват следните групи лекарства:

    • антихистамини (Zodak, Claritin, Suprastin). Тези инструменти помагат за премахване на сърбеж, подуване. Важно е да запомните, че някои антиалергични лекарства предизвикват сънливост, така че са най-добре да се приемат преди лягане;
    • антисептици (Furacilin) ​​се използва като разтвор за изплакване на устата и гърлото. Лекарството ви позволява да дезинфекцирате устната кухина, за да се предотврати разпространението на инфекцията;
    • лекарства - имуностимуланти (Immunal) помагат за възстановяване на защитната функция на организма;
    • нестероидни противовъзпалителни средства (Efferalgan, Nurofen) помагат за премахване на болката, нормализиране на телесната температура;
    • бактерицидните препарати (Hexoral, Ingalipt) правят възможно унищожаването на вредните бактерии в устата и гърлото и насърчават бързото заздравяване на язви, причинени от обриви;

    Не се препоръчва използването на тези средства под формата на спрейове за деца под 3 години.

  • бонбоните (Lizobact) имат антибактериални и лечебни ефекти.
  • към съдържанието

    Народни средства

    Лечението с рецепти за традиционна медицина е спомагателен метод за лечение на херпангина. За лечение използвайте отвари от лайка, евкалипт, градински чай.

    Суровините се изливат вряща вода, загряват се на водна баня в продължение на 10-15 минути, охлаждат се, филтрират се. Препоръчително е да се гаргара с такива отвари колкото е възможно по-често, това помага за облекчаване на болката, подуването и по-бързото заздравяване на лигавицата.

    Сокът от алое също е подходящ за лечение. Необходимо е да се отреже листата на растението, да се изтръгне сокът от него и веднага да се даде на детето. Сок се приема сутрин за 1 ч.л.

    Препоръки за лечение на астма при дете могат да бъдат намерени на нашия уебсайт.

    Как да се осигури дете?

    За да защитите детето максимално от инфекция, трябва да спазвате следните правила:

    1. Да научи детето да спазва правилата за лична хигиена.
    2. Дайте на детето само добре измити зеленчуци и плодове.
    3. Детето трябва да пие вода или бутилирана вода (особено за региони с неблагоприятна екологична ситуация).
    4. Когато се къпете в езера и обществени басейни, уверете се, че водата не попада в носа или устата на детето.
    5. Редовно правете мокро почистване и проветрявайте жизненото пространство.

    Херпес възпалено гърло - неприятно заболяване, характеризиращо се с ярки клинични симптоми.

    Важно е незабавно, когато се установи, че детето е показано на лекаря. В противен случай заболяването застрашава развитието на опасни усложнения.

    Ако лечението се започне навреме и се стигне до края, пациентът обикновено развива имунитет към патогена. Ето защо случаите на заболяването при децата в юношеска възраст и при възрастните са много по-редки.

    Можете да научите за лекарствата, предписани за лечение на херпесен тонзилит при деца от видеото:

    Любезно ви молим да не се самолечете. Регистрирайте се с лекар!

    Херпетична ангина при деца - лечение според Комаровски

    Около 50% от населението на света е изправено пред ангина за цял живот. Такова международно мнение се изразява от изтъкнатия доктор Комаровски. Сред различните видове заболявания на гърлото е изолиран херпесен тонзилит. Активното му разпространение в детството през последното десетилетие доведе до значението на този въпрос сред лекарите и родителите. Ще разберем основните различия и особености на хода на херпангина при деца.

    Каква е разликата между херпесната ангина

    Herpangina възпалено гърло - заболяване на гърлото, причинено от специфични патогени от групата на ентеровирусите. Най-често това са Coxsackie тип А и В вируси, ECHO вируси. Източници на инфекция - болен човек, заразена храна. Не е задължително превозвачът да има клиника за ангина. Това може да бъде кожна, чревна или латентна форма на заболяването.

    Както всяко вирусно заболяване, такава възпалено гърло има разлики от бактериалните инфекции при симптомите и режима на лечение:

    • понякога признаци, които не са специфични за тонзилит;
    • основната категория пациенти са децата;
    • опасни вирусни усложнения върху лигавицата на мозъка;
    • не могат да се третират с конвенционални антибактериални средства.

    Херпесът в гърлото при дете е силно заразен (заразен). Това обяснява широко разпространената му поява. Възможна е поява на епидемични огнища. По-често е във възрастовата група от 3 до 10 години.

    Д-р Евгени Комаровски предоставя информация за вирусовата ангина при деца по компетентен и достъпен начин. Понякога ще споменаваме неговото авторитетно мнение за това как да разпознаваме и как да лекуваме възпалено гърло при дете.

    Herpangina има умерено или тежко течение поради силно изразена синдром на интоксикация с висока температура, локално възпаление на сливиците и фаринкса. Вирусната болка в гърлото при деца има специални принципи на медицинска помощ. Нейната превенция и лечение Komarovsky изрази в своите публикации и форуми.

    Признаци и симптоми на херпесната стенокардия

    Клиничната картина на herpangina е типична и не предизвиква големи затруднения при диагностицирането. Основни симптоми:

    1. Синдром на тежка интоксикация (главоболие, висока температура, отказ от хранене, летаргия).
    2. Възпалено гърло, по-лошо при преглъщане.
    3. Болезнени обриви по повърхността на мекото небце. Имате вид на везикули или язви (кървене) бяло - сиво на цвят с червена граница. Размери на елементите 1 - 5 mm.
    4. На кожата на крайниците може да има малък мехурен обрив в малко количество.
    5. Увеличаване и възпаление на субмандибуларните, паротидните, цервикални лимфни възли.
    6. Може би появата на коремна болка, гадене, повръщане.

    Предшества развитието на herpangina контакт с болна ентеровирусна инфекция. Фактът на инфекция трябва да бъде задължителен. Инкубационният период продължава от 7 до 14 дни. Острата фаза с треска продължава четири до пет дни. След отстраняване на язви остават белези на лигавицата на орофаринкса. Те са напълно абсорбирани за една седмица. Пациентите с имуносупресия могат да имат вълнообразен ход. В същото време, епизоди на повишаване на температурата, разливи се повтарят на всеки 2-3 дни.

    Komarovsky винаги се фокусира вниманието на родителите на внимателно наблюдение на състоянието на детето с херпес възпалено гърло. Такава бдителност се свързва с висок риск от усложнения с вируса Coxsackie и възможността за вторична инфекция.

    Повторното медицинско обслужване трябва да бъде незабавно, когато пациентът има тревожни симптоми:

    • обрив в гърлото, придружен от силна болка, гнойни;
    • детето отказа да пие, не отваря устата си;
    • остри интензивни мускулни болки в задната част на главата, гърба;
    • силно главоболие.

    Особено трудно е вирусният тонзилит при кърмачета. При бебетата развитието му се усложнява от неврологични симптоми (депресия, конвулсии), клиника за дехидратация (плач без сълзи, без уриниране за повече от 8 часа, сухота на лигавицата на устните, устната кухина, потънали извори).

    Д-р Комаровски за болестта

    Много интересна и достъпна разказва за ентеровируси и ангина д-р Комаровски. Тази информация е достъпна от неговите блогове, видеоклипове, печатни медии. Той нарича ентеровирусите втората най-честа причина за всички остри респираторни вирусни инфекции. В клиниката на херпесната ангина Комаровски подчертава няколко синдрома:

    • грипоподобен синдром;
    • кожен синдром - везикули и рани на фарингеалната лигавица;
    • може да има комбинация с болест „ръчно-шап“.

    Жалбите са разнообразни, тъй като тези патогени се размножават в почти всички човешки тъкани и органи. Въпреки че понякога няма прояви, с изключение на немотивираното повишаване на телесната температура. Комаровски препоръчва това дете да бъде изследвано за ентеровируси.

    Евгени Олегович посочва нетипичен начин на предаване. Такова възпалено гърло при дете се предава чрез фекално-орален път, т.е. през мръсни ръце. В същото време, чревните форми на заболяването са доста редки. Това е една от основните разлики на Coxsacki от други патогени на ARVI. Лекарят обяснява тяхното високо разпространение чрез добра стабилност при различни състояния, дори при кисел стомашен сок.

    За ангина при деца в класическата версия на Комаровски започва обяснение с особеностите на анатомията. Всъщност, не всяко "червено гърло" се счита за възпалено гърло. Това е инфекциозно заболяване на сливиците, наречено тонзилит. Палатинските сливици се състоят от лимфоидна тъкан, затова активно участват в борбата с антигените. Този орган принадлежи към периферната имунна система. Лимпофарингеалният пръстен е първата бариера пред инфекцията чрез проникване в назофаринкса и устната кухина.

    Ако патогените се размножават неконтролируемо в тъканта на сливиците, върху лигавицата на орофаринкса, това ще доведе до чести възпаления на сливиците, което ще доведе до хроничен тонзилит. В този случай, за развитието на ангина, няма нужда от повторна инфекция, а провокация под формата на настинка, физически или психоемоционален стрес.

    Има десетки патогени, но най-типични са стрептококите и стафилококите. Тази патогенна флора причинява развитие на язви в пролуките на сливиците. А токсините на бактериите допринасят за образуването на тежка интоксикация с треска. Това е вид патоген, който определя лечението на ангина при деца.

    Как да разпознаем симптомите на ангина Комаровски:

    • остро начало;
    • общо неразположение (студени тръпки, треска, загуба на апетит);
    • възпаление на сливиците - те са подути, уголемени, с гноен цъфтеж или включвания;
    • периферни лимфаденити на цервикалните, субманибуларните възли.

    При деца с гнойна ангина често на преден план излиза сериозно общо състояние без оплаквания за възпалено гърло. Пациентът трябва да бъде показан на лекаря при първите симптоми на заболяването, дори и при обикновена простуда. Това е важно за навременната диагностика на формата на тонзилит и правилното лечение.

    Според Комаровски тонзилит не е болест, която може да се лекува с рецепти на традиционната медицина. Освен това всяко възпаление на орофаринкса изисква диференциация с дифтерия. Извършва се само в болнична обстановка. Независимото неквалифицирано лечение е изпълнено с усложнения от ангина.

    Нелекуван бактериален тонзилит води до миокардит, сърдечно-съдови заболявания, ревматична треска, гломерулонефрит. Herpangina може да бъде усложнен от вирусен енцефалит, менингит, кардит. Ето защо след възстановяване пациентът се приема за временна диспансерна регистрация, периодично анализира урина и електрокардиограма.

    Съвети за лечение на възпалено гърло от д-р Комаровски

    Съветите на Комаровски за лечение на тонзилит се основават на принципите на световната медицина, основана на доказателства. Лекарят идентифицира две основни характеристики при лечението на пациенти с бактериална болка в гърлото:

    1. Ефектът се постига бързо и ефективно само чрез избор на правилния антибактериален агент.
    2. При липса или неподходяща схема на антимикробно лечение, болките в гърлото причиняват 100% ревматични усложнения и други патологии на бъбреците, кръвоносните съдове и сърцето.

    На място винаги се заплащат от режима на Комаровски. За тонзилит той препоръчва почивка на легло, нежно хранене и обилно пиене. Диетата включва пюре, което предпазва болките в гърлото, с изключение на пикантни, солени храни.

    Що се отнася до антибиотиците за болки в гърлото, полусинтетичните пеницилини (Amoksil, Amoxiclav, Flemoxin), макролиди (еритромицин, азитромицин) остават ефективни срещу стафилококи и стрептококи. Целта на антимикробния режим се основава на теглото и възрастта на пациента. Курсът за тонзилит включва поне 7 дни от приема.

    Лечението с местни лекарства също е добре дошло. Лечението и изплакването на гърлото на пациента се извършва с разтвор на хлорофилипт, отвара от лечебни билки (градински чай, лайка, невен). За изплакване редовно домашно сода разтвор на храна и сол. За да го направите, трябва да разтворите една чаена лъжичка сол или две чаени лъжички сода в 0, 5 литра топла преварена вода. Възможни са също така таблетки или напояване на гърлото с аерозоли.

    Въздействия върху механизма на развитие на болестта такива техники нямат. Точно тъй като те не пречат на образуването на усложнения. Но тяхното действие трябва да бъде насочено към намаляване на болката и подуването на фаринкса, сливиците. Симптоматичните лекарства използват антипиретични, нестероидни противовъзпалителни средства.

    Д-р Комаровски препоръчва удължаване на леглото през целия период на треска. И във всеки случай, употребата на антибиотици не трябва да се прекъсва след подобряване на състоянието, те определено трябва да се пият поне 7 дни. Смята, че краткият курс на лечение е опасен за развитието на пост-инфекциозни усложнения.

    Херпесът в гърлото при деца е предмет на различен режим на лечение. Общите дейности са подобни на предишните. Но няма специфично лекарство срещу ентеровируси. Евгений Олегович многократно настояваше за липсата на доказателствена база за употребата на антивирусни лекарства. И при лечение на херпес възпалено гърло при деца, педиатър Комаровски не препоръчва да се дават такива лекарства.

    Помощта трябва да е симптоматична и да се свежда до намаляване на телесната температура, отстраняване на неприятните локални усещания. От антипиретиците в педиатрията са разрешени парацетамол и продукти на основата на ибупрофен (Nurofen, Bufen). Лекувайте мехурчета и язви в небето може да бъде антисептично, изплакване. Геловете с лидокаин имат анестетичен ефект. Те действат бързо и ефикасно, но могат да се използват не повече от 3 пъти на ден. С доказано наслагване на бактериална флора към терапията се добавят антибиотици с широк спектър на действие.

    предотвратяване

    Специфични мерки за превенция на ангина бактериални и вирусни не съществуват. Но тъй като болестта е силно заразна, се предприемат мерки за предотвратяване на епидемии.

    Превантивни мерки у дома:

    • членовете на семейството, където има пациент с херпангина, трябва стриктно да спазват правилата за лична хигиена, да обработват ръцете си с антисептик;
    • пациентът има свой собствен набор от ястия, лични вещи;
    • мокро почистване и вентилация на помещението поне веднъж на ден.

    В екипа, в който е епизод на херпес възпалено гърло, се въвежда особено строг антиепидемичен режим:

    • за период до две седмици, те препоръчват домашно пребиваване за болно дете;
    • служители на училищни и предучилищни заведения с предишно ентеровирусно заболяване са отстранени от задълженията си за 14 дни;
    • деца от закрити групи (сиропиталища, интернати, летни лагери) се лекуват в болница за инфекциозни болести.

    Позовавайки се на препоръките на педиатрите, по-специално Комаровски, също така е важно да се укрепят защитните сили на организма. Здравословният начин на живот с адекватно физическо натоварване, рационалното хранене, втвърдяването, честите разходки допринасят за правилното формиране на имунитет. Когато жлезите се превърнат в източник на хронична инфекция, се развиват стрептококови усложнения, оправдано е използването на радикални мерки. След това лекарите от УНГ препоръчват отстраняването на болни сливици.


    Прочетете Повече За Кашлица