Алергична астма

Алергиите и астмата често вървят ръка за ръка. Астмата е заболяване на трахеалните клони (бронхиоли), които пренасят кислород в белите дробове и обратно от тях. Има няколко форми на астма.

Алергичната астма е форма на астма, която се причинява от алергии (като прашец или плесен). Според Академията по алергия, астма и имунология, 10 милиона пациенти с алергия са 20 милиона души с астма.

Въздухът обикновено влиза в тялото през носа и бронхиолите. В края на бронхиолите са малки алвеоларни (въздушни) торбички, които се наричат ​​алвеоли. Алвеоларните торбички снабдяват кръв с кислород и също събират остарял въздух (въглероден диоксид), който впоследствие се издишва. При нормално дишане на мускулните групи околните дихателни пътища са в отпуснато състояние и въздухът се движи свободно. Но по време на епизоди на астма или „припадъци“ има три основни промени, които предотвратяват свободното движение на въздуха в дихателните пътища:

  1. Мускулните групи, заобикалящи дихателните пътища, се затягат и принуждават да се стеснят, процес наречен бронхоспазъм.
  2. Лигавицата на дихателните пътища набъбва и се разпалва.
  3. Клетките, покриващи дихателните пътища, произвеждат повече слуз, докато тя е по-дебела, отколкото в нормално състояние.

При стеснени дихателни пътища, циркулацията на въздуха в белите дробове се забавя. В резултат на това пациентите с астма чувстват, че им липсва въздух. Всички тези промени правят дишането трудно.

Основните симптоми на астма

Симптомите на астма колапс, когато дихателните пътища са предмет на промяна от предишните три точки, описани по-горе. Някои хора изпитват симптоми всеки ден, докато други могат да имат няколко дни между атаките. Основните симптоми на астма включват:

  • Честа кашлица, особено през нощта.
  • Задух.
  • Хрипове.
  • Застой, болка или налягане.

Не всички хора имат симптоми по подобен начин. Може да имате някои симптоми на алергична астма или да ги изпитате по различно време. Симптомите могат да варират от един епизод на астма до друг. В един епизод те могат да бъдат силни, а в друг - слаби.

Най-честият симптом е лек. Обикновено дихателните пътища се отварят за няколко минути или часове. Тежките епизоди са по-рядко срещани, но те са продължителни и изискват спешна медицинска помощ. Важно е да разпознавате дори незначителни симптоми на астма и да ги лекувате, за да предотвратите тежки епизоди, както и да поддържате астма под контрол.

Ако имате алергична астма, реакцията към някое вещество, което причинява алергии, може да влоши симптомите.

Признаци, предшестващи астматичен пристъп

Има ранни признаци, които предшестват симптомите на астмата и признаците, че астмата се влошава. Ранните признаци и симптоми на астматичен пристъп включват:

  • Честа кашлица, особено през нощта.
  • Загуба на дишане или ускоряване на дишането.
  • Чувствате се много уморени или слаби, когато спортувате в допълнение към хрипове, кашлица или недостиг на въздух.
  • Намаляването или промяната на максималната скорост на издишване е мярка за това колко бързо въздухът излиза от белите дробове, когато издишате рязко със сила.
  • Симптоми на настинка или други инфекции на горните дихателни пътища или алергии.
  • Неспособност да заспите.

Ако имате някой от изброените симптоми на астма, потърсете помощ възможно най-скоро, за да предотвратите възможността от тежка астматична атака.

Кой има астма?

Всеки може да получи астма, въпреки че предимно е наследствен. Приблизително 14 милиона възрастни и деца в Руската федерация имат астма (данни за 2012 г.). Заболяването става все по-често.

Фактори, провокиращи бронхиална астма

Бронхиалната астма е комплекс от респираторни проблеми, които възникват от различни фактори. Респираторният тракт на пациент с астма е много чувствителен и реагира на много неща, които обикновено се наричат ​​патогени. Контактът с тези патогени често провокира астма и води до проявление на неговите симптоми.

Има много видове патогени на алергична астма. Реакцията се различава от човек на човек и времето на проявление варира. Някои отговарят на много патогени, докато други нямат такива, които могат да идентифицират. Един от най-важните аспекти на контролирането на астмата е да се избегне контакт с такива патогени, ако е възможно.

Честите патогени са:

  • Инфекции: настинки, грип, инфекции на носните синуси.
  • Спортни упражнения, особено често при деца (по-долу).
  • Времето: студен въздух, температурни промени.
  • Тютюнев дим и замърсяване на въздуха.
  • Алергени - вещества, които причиняват алергични реакции в белите дробове, включително прах, прашец, животни, плесен, храна и хлебарки.
  • Прах и обекти, които го създават.
  • Устойчиви миризми от химически продукти.
  • Силни чувства: тревожност, разочарование, вик и силен смях.
  • Лекарства: аспирин, ибупрофен, бета-блокери, използвани за лечение на хипертония, мигрена или глаукома.

Докато упражнението може да предизвика астма, упражненията не трябва да се пренебрегват. С добър план за лечение, децата и възрастните могат да се упражняват толкова дълго, колкото пожелаят, но не и по време на появата на симптоми на астма.

Диагностика на алергична астма

Лекарите могат да използват различни начини за диагностициране на астма. Първо, лекарят изследва Вашата медицинска история, симптоми и физически преглед. След това могат да се извършват общи тестове и процедури, за да се провери общото състояние на белите дробове, включително:

  • Рентгенова снимка на гърдите, при която се прави снимка на белите дробове.
  • Тест за белодробна функция (спирометрия): анализ, който оценява техния размер и функция, включително колко добре въздухът излиза от белите дробове (белодробна функция).
  • Максимална скорост на издишване: анализ, който измерва максималната скорост, при която въздухът може да се издиша.
  • Реакция на метахолин - тест за чувствителност към метахолин, дразнител, който стеснява дихателните пътища.

Други тестове, като алергични тестове, анализ на кръвта и рН на ларинкса, рентгенови лъчи на носните синуси и други изображения. Те помагат на лекаря да идентифицира вторични причини и състояния, които могат да повлияят на симптомите на астмата.

Лечение на алергична астма

За да се намалят симптомите или избягват ги напълно, е необходимо да се ограничи или да се отърве от контакт с патогена, да се вземат лекарства, като по този начин е възможно внимателно да се контролират ежедневните симптоми на астма.

Пристъпите на астма могат да бъдат избегнати или минимизирани чрез ограничаване на контакта с патогени, както и приемане на лекарства, като по този начин ще следите внимателно ежедневните си симптоми. Правилният подход към лечението е цялостен контрол и лекарства. Лекарствата, използвани за лечение на астма, включват бронходилататори, противовъзпалителни средства и модификатори на левкотриен.

Бронходилататори (бронходилататори) при лечение на астма

Тези лекарства лекуват астма чрез отпускане на мускулни групи, които се затягат около дихателните пътища. Те бързо отварят белите дробове, пускат повече въздух и подобряват дишането.

Бронходилататори също помагат за изчистване на белите дробове от излишната слуз. Когато дихателните пътища се отворят, слузът се движи по-свободно и лесно се кашля. Налични под формата на бързо действие, бронходилататорите облекчават или спират симптомите на астма, следователно са незаменими за атаки. Съществуват три основни вида бронходилататори - бета-2 агонисти, антихолинергици и теофилин.

Бърдодействащите бронходилататори не трябва да се използват за контрол на астма, тъй като продължителната употреба може да доведе до намаляване на тяхната ефективност.

Противовъзпалителни лекарства

Те намаляват подуването на тъканите и отделянето на мускуса в белите дробове, са на разположение под формата на кортикостероиди под формата на инхалатори, основните ефективни лекарства:

  • Asmaneks.
  • Becklorfort (беклометазон).
  • Azmakort.
  • Flovent.
  • Pulmicort.
  • Alvesko.

Когато се лекува тази група лекарства, дихателните пътища стават по-малко чувствителни и по-малко вероятно да реагират на възможни патогени. Противовъзпалителните лекарства трябва да се прилагат ежедневно в продължение на няколко седмици, преди да се появи траен терапевтичен ефект, който ще ви позволи да контролирате астмата. Тези лекарства за астма намаляват симптомите на увреждане, увеличават въздушния поток, правят дихателните пътища по-устойчиви на дразнители и намаляват броя на епизодите на астма. Ако се използват ежедневно, те могат да намалят или дори да предотвратят симптомите на астмата.

Друг вид антиастматично лекарство е кромолин натрий. Този вид лекарство е стабилизатор на мастни клетки, което предполага, че той помага да се предотврати производството на химически съединения, произведени от мастоцити в тялото. Едно от тези средства е кромоглициновата киселина (Intal), която обикновено се използва за лечение на деца или астма, причинена от физическо натоварване.

Модификатори на левкотриен

Левкотриенови модификатори се използват за лечение на алергична бронхиална астма, те включват следните лекарства:

Левкотриените са химични съединения, които произвеждат нашето тяло, те причиняват стесняване на дихателните пътища и прекомерно производство на слуз при астматичен пристъп. Работата на модификаторите на левкотриен е да се ограничат тези реакции, да се подобри снабдяването с кислород и да се намалят други симптоми на бронхиална астма. Те се приемат под формата на хапчета или като перорални гранули, смесени с храна веднъж или два пъти дневно, намалявайки необходимостта от други лекарства за астма. Най-честите нежелани реакции са главоболие и гадене. Модификаторите на левкотриен могат да взаимодействат с други терапевтични лекарства, като кумадин и теофилин.

Уведомете лекаря какви лекарства приемате.

Моноклонални антитела и астма

Лекарственият xolar е антитяло, което блокира имуноглобулин Е (IgE), докато алергените не могат да причинят астматичен пристъп. Xolar се използва като инжекция. За да се получи терапия с антитела, лицето трябва да има повишен имуноглобулин Е и трябва да е алергичен. Алергиите трябва да бъдат потвърдени чрез кръвни изследвания и кожни тестове.

Как се приемат лекарства за астма?

Повечето лекарства за астма се прилагат с помощта на специално устройство - аерозолен инхалатор - автоматичен дозатор под формата на малък флакон с аерозол в пластмасов контейнер, който при натискане на бутона отгоре доставя лекарството.

Някои лекарства идват в прахообразна форма, която се вдишва през устата от устройство, наречено инхалатор на прах. Има и лекарства под формата на таблетки, течности и инжекции.

Как да използвате аерозолен инхалатор?

  1. Свалете капачката и разклатете инхалатора.
  2. Поемете дълбоко дъх и издишайте напълно.
  3. Поставете инхалатора в устата си и затворете устните си около него.
  4. Когато започнете да вдишвате, кликнете върху инхалатора, така че можете да поставите лекарството в белите дробове. Задръжте дъха си до 10. Сега издишайте бавно.

Как да използвате инхалатор за прах?

  1. Добавете необходимото количество от лекарството към инхалатора, следвайки инструкциите, които идват с устройството.
  2. Издишайте, като държите инхалатора далеч от устата си, повдигнете брадичката си по-високо.
  3. Сложи устните си около дупката в устройството, през което се изпомпва лекарството. Поемете дълбоко дъх през инхалатора, без да използвате носа си. Може да не усетите вкуса на лекарството или неговото лекарство.
  4. Извадете устройството от устата. Задръжте дъха си и пребройте до 10.
  5. Издишайте бавно, но не издишайте през инхалатора. Поради влага от устата, прахът в устройството може да се втвърди.
  6. Не забравяйте да затворите устройството след употреба. Да се ​​съхранява на сухо място.
  7. Не измивайте инхалатора със сапун и вода. При необходимост избършете със суха кърпа.

Какво друго мога да направя, за да държа под контрол астмата?

За да контролирате астмата, трябва да наблюдавате колко добре работят белите дробове. Симптомите на астма могат да бъдат проверени с помощта на специално устройство - пиков разходомер, измерващ скоростта на въздуха, която излиза от белите дробове със силен издишване. Получената стойност се нарича максимална скорост на издишване (MRV) и се изчислява в литри на минута.

MRV може да сигнализира за промени във вашия дихателен път, което може да е признак на влошаване на астмата, преди да имате симптоми. При измерване, като се вземат под внимание дневните пикове, можете по-точно да изчислите дозите на лекарствата, за да запазите астмата под контрол. Също така, тези данни могат да бъдат използвани от Вашия лекар при изготвянето на план за лечение.

Може ли астмата да бъде излекувана?

Няма лечение за астма, но можете да го лекувате и да го държите под контрол. В повечето случаи хората, страдащи от астма, могат да живеят, без да изпитват никакви симптоми, следвайки плана си за лечение.

Връзката между алергиите и астмата

Какво е алергия?

Алергенът е дума, която лекарите използват, за да опишат вещество в околната среда, в което тялото ни понякога реагира с алергични или астматични реакции. Честите алергени включват прашец, плесен, прах, латекс, някои храни, ужилвания от пчели, някои растения и лекарства.

Като правило, алергените влизат в тялото по няколко начина:

  • Контакт с кожата (напр. Отровни растения).
  • Вдишване през устата или носа (например прашец, прах).
  • Поглъщане (напр. Медикаменти или храна).
  • Инжектиране (например ухапване от насекоми).

Какво е астма?

Причината за развитието на бронхиална астма често е просто алергични реакции. Но симптомите могат да се появят и без алергени (например дразнещите ефекти на химикали, вирусни инфекции или други причини).

Атаката може да бъде предизвикана от излагане на тютюнев дим, упражнения, вдишване на студен въздух, вирусна инфекция, контакт с плесен или друг значителен алерген. Такива алергени включват акари, плесенни гъби, растителен прашец и животинско пърхот. Хранителните алергии също могат да причинят астматичен пристъп. Астмите могат да бъдат черупчести, фъстъци и други ядки, риба и др. Тези реакции са напълно индивидуални.

Астма и алергии

Две сериозни заболявания често се случват паралелно, стимулирайки появата на тежки симптоми - астма и алергии. Трябва да се отбележи, че диагнозата алергия заслужава специално внимание, тъй като понякога симптомите на проявата на заболяването нарушават дихателната функция. В такива случаи отговорът на въпроса: може ли алергиите да отидат в астма, е очевиден.

Причини за алергична бронхиална астма

Астмата е предразположена към хора от всякакъв пол и възраст и болестта се характеризира с появата на пристъп на липса на въздух за дишане, както и освобождаването на слизеста храчка при кашлица в малки количества. Ситуацията се влошава от алергични стимули.

Причините, които могат да доведат до астма, са следните:

  • Натрупвания на прах.
  • Възглавници от пера.
  • Вълна за домашни кучета, котки и други домашни любимци, също и птичи пера.
  • Плесени гъби.

Трудно е да се установи истинската причина за заболяването. Тя може да се появи и изчезне без особена причина.

Симптоматология, характерна за заболяването, проявяващо се под влиянието на силен патоген - "тигър", или комплекс от други фактори. Курсът на заболяването е различен за всеки пациент, тъй като тигрите са индивидуални за всеки пациент.

Обикновено човек, страдащ от астма, може сам да определи причината за влошаването на симптомите. За по-точно определяне на фактора, причиняващ болестта, лекарите препоръчват водене на дневник, в който да следят развитието на заболяването. Патогени, причиняващи огнища на възпаление на дихателните пътища:

  • Алергени. Те провокират появата на реакцията на тялото към чужд дразнител. Алергиите имат много неприятни симптоми, които в някои случаи са предшественик на астма, както при деца, така и при възрастни. Популярни алергени в ежедневния живот на човека са: прашец, плесен, алергия към животински косми, домашни прахчета. Появата на бронхиална астма на фона на алергиите често се случва, ако не елиминирате симптомите на основната причина и оставите болестта да продължи.

Регистрирани са случаи на поява на признаци на бронхиална астма след абсорбция на алергенни продукти или преминаване на дългосрочна терапия (с медикаменти).

  • Тигрите са резултат от жизнената активност на вирусите и гъбичките, което води до появата на симптоми на студ, отслабване на бариерните функции на организма. В следващия етап симптомите се влошават, което води до появата на признаци на бронхиална астма. В този случай причината не е в алергичната реакция на тялото, а в инфекциозния ход на заболяването. Чести респираторни заболявания, причинени от настинки, нарушават целостта на лигавиците в дихателните органи, което води до влошаване на астмата.
  • Причината за симптомите на астмата са: алергични към студ, прекомерно газово замърсяване, концентрирани миризми, цигарен дим. Астматиците са чувствителни към дима, тъй като е твърде агресивен стимул. Принудителният престой в опушени стаи усложнява протичането на заболяването. Децата и възрастните, пасивните пушачи, са особено чувствителни към тютюневия дим. Да бъдеш в такава стая ще бъде причината, която е причинила атаката за първи път.
  • Стимулиране на появата на признаци на астма в условия на живот и места на професионална дейност. Лесно се обяснява наличието на контакт с бои, лакове, спрейове, детергенти, химически реагенти, астматични признаци.
  • Астмата е следствие от преживени трагични събития, емоционални сътресения, депресивни симптоми.
  • Генетично предразположение. Позволява 50% от възможността да придобие болестта по наследство, ако един от близките роднини е имал такова заболяване. Процентът се увеличава, ако двама родители имат тази диагноза.

Симптоми, присъщи на двете заболявания

Резултатът от лечението зависи от навременното определяне на причината за заболяването и правилната диагноза. За да назначи адекватна терапия, лекарят трябва да прецени признаците на астма при възрастен при лицето на алергии. Това, което лекуващият лекар обръща внимание:

  • При алергична астма е характерно внезапно появяване на симптоми. Първите симптоми, които се появяват по време на активност или бездействие по всяко време на деня, са задух и липса на въздух за правилно дишане. Атаките се появяват и при вдишване на токсични съединения, които висят във въздуха: дим, изгаряне, сажди, температурни промени, агресивно влияние на полена.
  • Кашлицата е типичен признак за астматичен пристъп. Обикновено е суха и се съпровожда от затруднено дишане. Пациентът едва ли може да кашля. В същото време, храчките се екскретират в малки количества.
  • Дишането е често, повърхностно. Докато издишвате, процесът се забавя. Хората с такава патология отбелязват трудности с издишването на въздуха, тъй като са необходими допълнителни усилия.
  • При изпълнение на дихателната функция се усеща характерно хриптене със свирка, което може да се чуе без допълнителни приложения на фонондоскопа. При аускултация е трудно да се направи грешка при инсталирането на диагнозата.
  • По време на атаката пациентът заема позицията на ортопена.

Важно е да се идентифицира заболяването в началните етапи, тъй като при влошаване на симптомите съществува висок риск от сериозни усложнения.

Всяка степен на тежест на бронхиалната астма започва своето развитие без глобални смущения в организма. По-нататъшното развитие на заболяването води до по-сериозни патологии:

  • Има срив, неразположение, пациентът не е в състояние да продължи да извършва моторни действия, появява се недостиг на въздух и астматикът може само да заеме позицията на ортопения. Между атаките пациентът води обичаен начин на живот.
  • Цианоза на кожата, акроцианоза. Симптомите водят до асфиксия и недостатъчност на дихателната функция.
  • Тахикардия. По време на пристъп миокарда се намалява с няколко пъти. При средния стадий болестта на свиването на сърдечния мускул намалява значително.
  • Има промени в ноктите на дистрофичен характер. Плочите се издават, фалангите на пръстите се сгъстяват.
  • За алергична бронхиална астма е характерна проява на симптоми на емфизем. В резултат на подобен курс, гръдният кош става по-голям, издути, белодробните граници (перкусия) се разширяват. Аускултацията показва отслабване на дишането.
  • Симптоми на белодробно сърце. Белодробна хипертония в белодробната циркулация, се появява в резултат на тежко заболяване. Патологични промени настъпват в сърдечния мускул.
  • При бронхиална астма, поради липса на нормална дихателна функция, главоболие и световъртеж.
  • При диагноза бронхиална астма, тялото е по-податливо на алергични реакции и заболявания (ринит, екзема, атопичен дерматит, псориазис).

Тежестта на класификацията на болестта

Появява се за болестта от време на време възникващ прогресивен курс. Има няколко форми на протичане на заболяването, в зависимост от редица фактори, тежестта на курса се различава при пациентите. Ако не позволявате на бронхиалната астма да прогресира, тя няма да позволи съпътстващите заболявания.

  1. Неинфекциозно-алергичен (атопичен) - характеризира се с появата на признаци на задушаване без огнища с възпаление на дихателните пътища. С течение на времето ситуацията се усложнява и води до астма, липса на въздух (до няколко дни).
  2. Инфекциозно-алергична - бронхопулмонарна инфекция, може да бъде основното заболяване за алергична бронхиална астма. Започват и възпалителни огнища в назофаринкса.
  3. Смесено - характерно е да се развива без влиянието на вируса, патогенната микрофлора се включва в процеса на заболяването.
  4. Заболяването е нетипично: има признаци на остър емфизем, има недостиг на въздух в белите дробове - кислородно гладуване.

Има три степени на алергична бронхиална астма:

  • Лесен поток с редки атаки, къс. В интервала между атаките човек води обичаен начин на живот.
  • За умерена тежест. Атаките се появяват по-често и засягат някои системи и органи. Трудовата дейност трябва да бъде умерена.
  • Тежък ток. Постоянни пристъпи на кислородно гладуване, чувство на задушаване.

Диагностика на заболяването

Алергичната астма при деца е често срещано заболяване, често диагностицирано при деца. В ранните стадии, признаците показват обструктивен бронхит. В този случай е важно да се разграничи болестта своевременно и за тази цел да се прилага интегриран подход. Бронхиалната астма на алергичната етиология се проявява с чести месечни атаки.

Заболяването има симптоми на много патологии. Не трябва сами да поставяте диагноза. Как да се разграничи астмата от алергии и кои лечения са по-ефективни, трябва да се определи от лекуващия лекар. За ефективно лечение не трябва да отлагате посещението на терапевта, а по-късно и на алерголога. Списъкът на изследванията, показани за такива клинични прояви, включва:

  • Стандартни изследвания на кръвта и урината за изключване на дихателните заболявания.
  • Изследване на лигавичните секрети, храчки.
  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • За да се изключи сърдечна астма, назначаването на ЕКГ е оправдано.
  • Провеждане на задълбочена аускултация.

Около 10% от хората намират диагноза по време на работа, астмата се усеща при контакт с алергени и дразнители. Болестта може да причини:

  • Животни - при работниците на ветеринарните служби и земеделието.
  • Дървообработващата промишленост, растителните компоненти - дърводелци, принтери, сладкари.
  • Контакт с ензими - медицински работници, пекари, фармацевти.
  • Хора, работещи с анхидрити (електроника, Xiols, бои - химическа продукция).
  • Диизоциани (подложени на пяна, лакове, полиуретанови каучукови и леярски работници).
  • Латекс.
  • Метални соли.
  • Амини.

Признаците на заболяването са сходни, тъй като са съпътстващи.

Методи за лечение

Алергичната астматична терапия се предписва с точна диагноза. От квалификацията на лекуващия лекар и своевременно лечение зависи от ефективността на лечението.

При това заболяване е важно да се идентифицира причината за опасните симптоми и да се ограничи във възможно най-голяма степен взаимодействието на пациента с алергени и фактори за провокация на припадъци. Само в силата на хората, страдащи от тези заболявания, да се идентифицират тигъри, провокиращи появата на симптоми на алергична астма.

За лечението се използва алерген-специфична имунотерапия (AIT терапия). За ефективността на имунотерапията се прилагат разтвори на алергени с увеличаваща се доза.

Инхалациите се използват и за облекчаване на симптомите и методите на алтернативната медицина, което е разрешено само след консултация с Вашия лекар. Препоръчително е също така да се преразгледа диетата, за да не се провокира реакция, причинена от хранителни алергии.

Лекарства за лечение на алергична астма

За лечение на алергична бронхиална астма, използвайте следните лекарства:

За основната схема се използват бета2-агонисти:

Инхалациите с глюкокортикостероиди (флутиказон) са се доказали добре. Лекарят предписва и моноклонални антитела, анти-левкотриенови лекарства, кромони, метилксантини (Теофилин). Често лекарят счита за уместно да предпише комбинация от лекарства, които се основават на активните съставки от различни групи лекарства за лечение (Seredit).

Освен това, антихистамини (лоратадин), муколитици (Lasolvan) се използват за облекчаване на симптомите, но е важно да се разбере, че тяхната задача е да елиминира признаците на заболяването, а не самата патология.

Прогнозни и превантивни мерки

За да се предотврати развитието на заболяването трябва:

  • Избягвайте контакт с професионални фактори на влияние, понякога си струва да се сменят работните места.
  • Наблюдавайте качеството на храната. Дайте предпочитание на здравословен начин на живот.
  • Не започвайте лечение на настинки.
  • Лечението с лекарства трябва да се прилага само както е предписано от лекар.
  • Важно е да се откажат от пушенето.

В случай, че диагнозата вече съществува, е необходимо да се поддържа ситуацията под контрол:

  • Следвайте всички препоръки на лекаря.
  • Не пропускайте лекарството.
  • Не бъдете в опушени стаи.
  • Избягвайте емоционални дразнители, стрес.

С навременното откриване на заболяването, правилно предписано лечение, прогнозата на заболяването е благоприятна. В случаите, когато заболяването е извън контрол, курсът става тежък, което води до дихателна недостатъчност и в случай на припадъци е възможна смърт.

Алергична астма - симптоми и лечение, при възрастни, деца, профилактика

Как за лечение на алергична астма?

Алергичната астма е най-честата форма на астма, която се изразява в свръхчувствителност на органите на дихателната система към всички алергени.

Вдишвайки частиците на алергена, човешкото тяло получава сигнал за контакт с дразнител и реакцията на имунната система, изразена като свиване на мускулите около дихателните пътища, се задейства. Този процес се нарича бронхоспазъм. В резултат на това мускулите са възпалени и тялото отделя вискозна и гъста слуз.

Какво е алергична астма?

Алергията е болест на съвременността. Общо около 50% от възрастните и 90% от децата страдат от различни прояви на алергични реакции.

Всеки човек, страдащ от алергична форма на астма, преживява състояние, подобно на другите му разновидности: чувства се по-зле при студен въздух, след тренировка и поради вдишване на силни миризми, прах или тютюнев дим.

Алергените имат доста голямо разпространение, така че е важно да се определи с времето обхвата на стимулите, като по този начин се предотвратява обострянето и развитието на болестта в тежка форма.

Астматичният код с преобладаване на алергичния компонент съгласно ICD 10 - J45.0.

етиология

Основната причина за прогресирането на заболяването е свръхчувствителността (непосредствената му форма). Характеризира се с бързото развитие на болестта, реакцията настъпва почти веднага след като в организма настъпи неблагоприятен алерген. Обикновено процесът отнема не повече от няколко минути.

Наследствеността и генетичната предразположеност също играят важна роля. Според медицинската статистика същите заболявания присъстват при 40% от роднините на страдащите от алергия.

Основните фактори, които допринасят за развитието на алергична бронхиална астма:

  • Активно или пасивно пушене.
  • Инфекциозни заболявания, засягащи дихателните пътища.
  • Директен контакт с алергени.
  • Използването на определени лекарства за продължителен период от време.

Симптомите се дължат на навлизането на алергени в тялото по време на дишането. Такива вредни вещества могат да се разделят на няколко групи:

  • домакинство. Те включват прах, пера от възглавници и други;
  • епидермална. Тази група включва перата на птици, пърхот, вълна;
  • мая;
  • прашец.

Причини за възникване на атопична (алергична) астма:

  • Дим от тютюн, тамян или фойерверки.
  • Dust.
  • Изпаряване.
  • Ароматизирани вещества, които са част от освежители за въздух, парфюми и др.

Степени на тежест

Алергичната астма има четири степени на тежест:

  1. Пулсиращ. Симптомите на прогресия се появяват не повече от веднъж седмично, нощните атаки се случват два пъти месечно.
  2. Устойчиви. Симптомите на заболяването се срещат по-често от веднъж седмично. Поради това ежедневните дейности и съня на човек са нарушени.
  3. Средна степен. Характеризира се с дневната проява на признаци на заболяване. Нарушено ежедневно физическо натоварване и добър нощен сън. На този етап е показан салбутамол, който предотвратява развитието на следващия етап.
  4. Тежка степен. Симптоматологията има постоянно проявление. Задушаване се наблюдава 4 пъти на ден. Атаките често се случват и през нощта. Понастоящем човек не може да се движи нормално.

Най-опасно е развитието на астматичния статус. Налице е увеличение на припадъците и увеличаване на продължителността им. В този случай традиционното лечение показва слаба ефективност. Поради невъзможността да се направи нормален пълен дъх, пациентът може да загуби съзнание. При липса на необходимата спешна помощ съществува риск от смърт.

симптоми

Симптомите се проявяват по различни начини, но обикновено те са задух, хрема и тежка кашлица. Първите симптоми на заболяването се появяват веднага след като алергена попадне на кожата или в дихателната система.

Имунитетът реагира незабавно, причинявайки зачервяване, подуване и сърбеж (ако алергенът попадне на кожата) или задушаваща кашлица (в случай на вдишване на алерген).

Като цяло могат да се отбележат следните симптоми на алергична астма:

  • Появата на кашлица (понякога се дължи на действието на алергени и подуване на задушаване на гърлото).
  • Подсвиква, докато диша.
  • Вдишване / издишване
  • Тежко задух.
  • Болка в гърдите.
  • Свиване на гърдите.

Това са основните признаци на заболяването, което всеки алерген може да провокира.

Например, горните симптоми могат да причинят алергени като животински косъм и слюнка, гъбични спори, тревни полени и други растения (особено по време на цъфтежа), както и изпражнения, драскотини на хлебарки, кърлежи и други насекоми.

Когато се появят първите симптоми на инфекциозна алергична астма, е необходимо незабавно да се потърси професионална медицинска помощ след поставяне на диагноза и получаване на предписано лечение.

Алергична атака

Пристъпът на астма е реакция на имунната система, при която бронхоспазъм е отговор на алергена. Това е бронхоспазъм, който е пряко припадък, който е съпроводен от свиване на мускулите около дихателните пътища. Поради това състояние мускулната тъкан се възпалява и също се пълни с гъста вискозна слуз. В същото време, снабдяването с кислород на белите дробове е рязко намалено.

За да се елиминира алергичната атака, е необходим комплекс от мерки. На първо място, те са насочени към облекчаване на симптомите на болестта. Спокойното и спокойно състояние на пациента по време на атака е необходим компонент и ако човек е тревожен и притеснен, състоянието му се влошава. Бавните вдишвания / издишвания, поток от студен свеж въздух и хоризонтална позиция ще помогнат да се отървете от астматичен пристъп след няколко минути.

В идеалния случай трябва да имате инхалатор с подходящо лекарство. Използването на инхалатор бързо ще облекчи задушаването и ще възстанови функционирането на гладките мускули на дихателната система.

Астматичен статус. Опасен за хората е форма на атопична астма, която се придружава от развитие на състояние, наречено астматичен статус. Това е продължително задушаване, неприемливо за конвенционално лечение с лекарства и при което пациентът просто не е в състояние да издиша въздуха. Това състояние се развива от зашеметяване до пълна загуба, а общото благосъстояние на пациента е изключително сериозно. Ако не е налице необходимото лечение, то може да причини увреждане или смърт.

диагностика

Когато се появят признаци на това заболяване, пациентът трябва незабавно да потърси помощ от медицинско заведение. Занимава се с такива хора пулмолог и алерголог-имунолог.

Необходимо е възможно най-скоро да се идентифицират алергените, които провокират развитието на атаката. За да направите това, на пациента се предписват тестове, които определят чувствителността към агресивни агенти. След идентифицирането на патогена се определя директно лечение.

Как за лечение на алергична астма?

Лечението на астма трябва да се извършва от квалифициран специалист, тъй като самостоятелната терапия с лекарствени и народни средства може само да влоши хода на заболяването. За лечението на този вид астма се използват същите лекарства, както при други видове заболявания, но е важно да се вземе предвид алергичната природа на заболяването.

Навременното прилагане на антихистамини може да намали тежестта на хода и проявите на атопична астма. В условията на съвременното развитие на фармакологията, пазарът на наркотици предлага широк избор от такива лекарства, така че намирането на подходящо лекарство ще бъде лесно. Антихистаминови блокови рецептори, поради което освобождаването на хистамин в кръвта напълно отсъства, или дозата му е толкова незначителна, че не предизвиква никаква реакция.

Ако възникне ситуация, когато е невъзможно да се избегне контакт с дразнител, е необходимо предварително да се приеме антихистамин, след което рискът от остра реакция е значително намален.

  • Съвременната медицина предлага техника, която включва въвеждането в организма на веществото-алерген с постепенно увеличаване на дозата. По този начин се образува чувствителността на човек към дразнител, като по този начин се намалява рискът от алергични атаки.
  • Най-често срещаният начин за справяне с алергичната астма е използването на бета-2 блокери на адренергични рецептори и инхалирани глюкокортикоиди. Това е основно лечение, което допринася за дългосрочния контрол на хода на заболяването.
  • Премахването на висока чувствителност на бронхите, както и предотвратяването на възможни обостряния за достатъчно дълъг период от време са антитела-антагонисти на имуноглобулин Е.
  • При лечението на алергична астма при деца активно се използват лекарства от лекарствената група с хромони. Въпреки това, лечението на заболяването с тези лекарства при възрастни пациенти не води до желания резултат.
  • Когато астмата се влоши, се използват метилксантини. Те действат много бързо, като блокират адренорецепторите. Активните вещества от тази група лекарства са перорални глюкокортикоиди и адреналин.

На фона на лекарствата, инхалационните лекарства имат по-висок приоритет, прониквайки директно в дихателния тракт на пациент, който страда от атопична астма, използвайки специално устройство. В същото време се получава и терапевтичен ефект. Друго важно предимство на вдишването е липсата на странични ефекти, често присъщи на конвенционалните лекарства.

Атопичната астма може да се лекува и трябва да се лекува, но курсът на терапия трябва да бъде структуриран така, че да се вземат предвид особеностите на хода на заболяването при конкретен пациент. Това може да стане само от квалифициран лекар, който, когато е предписан, се основава на диагностични средства, клинична картина и медицинска история. Късното или неправилно лечение увеличава риска от развитие на патологични състояния в тялото, в резултат на което алергичната астма може да приеме тежка форма и да доведе до увреждане или смърт.

Като цяло, с компетентен подход към лечението се предлага доста благоприятна прогноза. Основните усложнения на атопичната астма са емфизем, сърдечна и белодробна недостатъчност.

Атопична астма и деца

Астмата може да се прояви при дете на всяка възраст, но най-често заболяването засяга тялото след първата година от живота. Основният рисков фактор са алергичните реакции на различни етиологии.

Атопичната астма, която се появи при дете, има една неприятна черта - болестта може да бъде скрита от обструктивен бронхит. Астмата може да бъде идентифицирана по броя на проявите на година. Ако броят на проявите на бронхиалните обструкции е над 4, то това е добра причина да се запишете при имунолог или алерголог.

Специфичността на лечението на атопична астма в детска възраст е използването на инхалация като основно средство. Такива процедури допринасят за елиминиране на алергена, който е започнал заболяването и повишава устойчивостта на организма към различни негативни влияния.

предотвратяване

Основната задача в превенцията на алергичната астма е да се избегне контакт с алергенни вещества.

За тази цел могат да бъдат предприети следните мерки: t

1. В периода на цъфтежа на растенията, когато е възможно, се препоръчва да не излизате навън. Прозорците на къщата е по-добре да се затворят.

2. Не трябва да използвате изпарителни охладители, по-добре да приемате нови климатици с чист филтър.

3. Кърлежите живеят в килими и тъкани, но са толкова малки, че не могат да се видят с просто око. Затова е силно препоръчително да се поставят хипоалергенни калъфи върху матраци, възглавници и пружинна мрежа. Най-малко веднъж на всеки 7 дни измийте цялото спално бельо в гореща вода.

Ако е възможно, трябва да се отървете от съществуващите килими и други прахоуловители: мека мебел, плътни завеси и др. Дръжте дрехите в затворени шкафове. Ако детето има атопична астма, по-добре е да не се държат меки играчки или да се купуват само тези, които могат да бъдат измити.

4. Контролирайте влажността в апартамента (за тази цел можете да закупите специално устройство - водомер). Ако влажността е над 40%, се препоръчва използването на климатик или въздушна сушилня.

Тези мерки ще намалят значително растежа на плесени, както и възпроизвеждането на прахови акари и хлебарки. Ако е необходимо, елиминирайте течове във водопроводните тръби и покрива.

5. Ако имате домашни любимци, тогава трябва да преминете тестове, които определят наличието на алергии. Няма напълно хипоалергенни животни, затова в случай на положителни резултати е по-добре животното да се отстрани. Или поне не позволявайте на животното да влезе в стая, предназначена за спане.

За съжаление, броят на инхалираните алергени не се намалява чрез седмично измиване на куче или котка, а аерозолите и други средства са неефективни за намаляване на общия брой алергени. Повишените нива на алергени във въздуха остават в апартамента или къщата за дълго време дори след като животното е отстранено.

6. Банята и кухнята трябва да са сухи и чисти - това ще изключи появата на хлебарки и плесен.

Ако забележите наличието на хлебарки в кухнята и имате алергична реакция към тях, свържете се с фирма, специализирана в унищожаването на насекоми. В този случай използването на инсектициди не е достатъчно. Трябва да бъдат защитени от хлебарки хлебарки, на печката не трябва да бъдат дори капки масло и малки трохи. След всеки душ или готвене, включете аспиратора, за да намалите нивото на влажност.

7. Ефективно отстранете дима и други малки частици (като цветен прашец) от помещенията на високоефективни въздушни филтри, въпреки че тяхната употреба няма да замести въздушната сушилня и няма да предпазват от прах.

Съвет! Опитайте се да не използвате електрически въздушни филтри, тъй като те обикновено произвеждат озон, който провокира възпаление на дихателните пътища.

8. При работа в градината трябва да се внимава. Например, загребването на листа може да повиши спорите на мухъл и полен. Работейки на улицата, се препоръчва да носите маска, която ще предотврати навлизането на алергените в белите дробове.

В заключение трябва да се отбележи, че в момента няма абсолютно ефективни превантивни мерки, които да елиминират напълно риска от развитие на алергична астма. Този проблем е решен само чрез премахване на алергените и правилно лечение, насочено към намаляване на обострянията и стабилизиране на хода на заболяването.

Лечение на алергична бронхиална астма

Лечение на алергична бронхиална астма

Лечение на алергична бронхиална астма

За съжаление, броят на хората, страдащи от алергични заболявания, се увеличава всяка година. Учените все още не са стигнали до общо мнение, защо има повишена чувствителност на организма към дадено вещество (алерген). Повечето експерти са склонни да вярват, че основните причини за острия отговор на имунната система са замърсяването на околната среда и употребата на вредни, лошо качество на храните или хранителните продукти, към които днес често се добавят различни синтетични вещества. В частност, бронхиалната астма е често срещано хронично заболяване, характеризиращо се с възпаление на горните дихателни пътища и придружаващо задушаване. Тази патология е много коварна, тъй като може да приема леки форми и да се маскира като хроничен или обструктивен бронхит. Но все пак най-често (в 80% от случаите) се развива алергична бронхиална астма.

Причини за развитие

При астма с алергичен произход, така наречените IgE имуноглобулини пряко участват в специфичния имунен отговор на организма. Опасността се крие във факта, че тези антитела предизвикват алергична реакция от непосредствен тип. Следователно, пристъп на бронхиална астма обикновено започва внезапно, буквално за няколко минути след проникването на алергена. Развитието на заболяването, което също се нарича атопична астма, може да бъде повлияно от различни фактори:

  • лоша наследственост;
  • инфекции на дихателните пътища;
  • тютюнопушенето;
  • вредни условия на труд;
  • дългосрочно лечение.

А екзацербацията и гърчът най-често причиняват инхалаторни алергени:

  • цветен прашец от цъфтящи растения;
  • животински косми;
  • гъбични спори;
  • домакински прах;
  • изхвърляне на домашни кърлежи.

Симптоми и особености на заболяването

Пристъпът на атопична бронхиална астма започва с затруднено дишане и недостиг на въздух, придружен от свирки и хрипове в гърдите и утежнен от упражнения. След минута-две се наблюдава силно свиване на мускулите на бронхите, стесняване, развитие на бронхоспазъм и настъпване на задушаване.

Алергичен възпалителен процес в респираторния тракт може да се развие върху специфичен алерген или да бъде сезонен (например, свръхчувствителност към цветен прашец). Но във всеки случай започва периодът на обостряне, в който много астматици също реагират рязко на неспецифични стимули - миризмата на тютюнев дим, парфюмерията или храната за готвене, изгорелите газове, температурните промени. Продължителността на периода на обостряне, съпътствана от чести пристъпи на задушаване, зависи от степента на чувствителност на организма (чувствителност) към ефектите на алергена и може да продължи от два часа до 3-4 седмици.

Премахване на симптомите и лечение

Като правило, всеки човек, страдащ от атопична бронхиална астма, има със себе си специални лекарства за инхалация. Те ефективно спират астматичната атака, но няма универсално средство за такава алергична реакция. Следователно, лекарствата за всяка астма са подбрани индивидуално. Освен това, ако състоянието на пациента не се стабилизира в рамките на 3 месеца, се предписват други лекарства.

  • При по-леките форми на заболяването често помагат противовъзпалителни лекарства, съдържащи кромоглицинова киселина (Tayled, Intal) или антихистамини (например, Zyrtec).
  • При умерена степен на алергична реакция, удара от задушаване на бета-2-агонисти (бронходилататори), които са краткодействащи (Berotec, Fenoterol, Salbutamol и др.) И дългодействащи (Oxis, Foradil, Serevent и др.), Се елиминира ефективно.
  • В случай на тежко заболяване, използвайте инхалаторни глюкокортикостероиди (Fluticasone, Budesonide, Beclomethasone) или използвайте силни антиалергични комбинирани лекарства (например Simbikord, Seretid).

Тъй като астматиците могат да са алергични към растенията, народните средства не се препоръчват за облекчаване на състоянието на болен човек с тази форма на бронхиална астма.

Разбира се, ако изпълнявате всички предписания на лекуващия лекар, непрекъснато носите предписаните от вас инхаланти, периодите на ремисия могат да бъдат дълги. Но за да се отървете напълно от това заболяване е възможно само чрез постепенно въвеждане в организма на вещества, които причиняват остър имунен отговор. Този метод се нарича алерген-специфична имунотерапия. Днес алергичната бронхиална астма е лечима!

Популярни на място

Информацията на нашия сайт е информативна и образователна. Тази информация обаче в никакъв случай не е самолекарствена полза. Непременно се консултирайте с Вашия лекар.

Лечение на алергична бронхиална астма

Кашлица, ринит, сълзене и влошаване на здравето... Изглежда, че този вид симптоми могат да имат обикновени настинки и алергични реакции.

Но с появата на бронхоспазъм, съмненията вече не възникват - става дума за астма, бронхиална астма от атопичен характер.

Статистиката твърди, че около 5-6% от възрастното и детското население страда от това заболяване. На практика обаче този относително малък процент е концентриран в големите градове, където всеки втори възрастен и повече от 80% от децата страдат от този или онзи тип алергия.

Отива ли в астма - индивидуален въпрос. Но всеки, който има поне някаква връзка с алергичните прояви, трябва да живее с него и да се научи как да живее с него.

Какво е това?

Той е хроничен, но опасен за честите му обостряния. Целта на увреждането е горните дихателни пътища, а именно бронхиалното дърво. Неговата епизодична обструкция причинява загриженост за живота на пациента, въпреки че е податлива на медицинско отстраняване.

Много медицински източници описват алергичната бронхиална астма по подобен начин, забравяйки да споменат най-важното: болестта винаги е „активирана” поради имунния отговор на организма към алергена. За всеки може да има своя собствена, но същността не е дори в специфичен „патоген“, а в свръхчувствителността на отбранителната система и нейния незабавен отговор.

Да, за част от минута организмът ще реагира на цветен прашец на цъфтящо дърво, домашен прах или библиотечен прах, близък домашен любимец (по-точно вълна / пера / екскременти), един или друг хранителен продукт (особено свързан с споменатия полен). Реакцията ще се прояви под формата на непрекъснато агонизираща кашлица или задушаване (бронхоспазъм).

Родителите на бебета, страдащи от атопичен дерматит от ранна детска възраст, трябва да бъдат особено бдителни. За съжаление, много често той преминава в алергична бронхиална астма, придружавайки човек през целия си живот.

Освен това предразположението към заболяването е наследствено, предавано от майката на детето, което обяснява „семейното положение“ на болестта.

Инфекциозна и алергична бронхиална астма

Ключовата дума в тази диагноза е “инфекциозна”, въпреки че често се пренебрегва. Да, болестта е форма на бронхиална астма, но се развива по малко по-различен принцип:

  • "Патогените" на болестта са алергени с микробен произход, които нямат нищо общо с цветен прашец, прах или котки;
  • неимунологични механизми участват в формирането на реакцията на организма;
  • рисковата група е население на средна възраст, на практика, с изключение на малки деца;
  • алергичната предразположеност се следи на сравнително ниско ниво, въпреки че е налице.

Основният клиничен признак на астмата от този тип са заболявания на инфекциозно-възпалителния характер на дихателните пътища. Бронхоспазмите също присъстват, въпреки че се наблюдават по време на периоди на затихване / рецидив на заболяването или на етапа на възстановяване на пациента. Техните граници не са толкова ясни, макар да приличат на задушаване. Често атаката продължава няколко дни, изтощавайки пациента с агонизираща кашлица с отделянето на малко количество гнойна храчка.

Не по-малко важно е привързаността на болестта към сезонния фактор. Да, през зимния сезон най-често се наблюдават обостряния, въпреки че това е временно: постепенно атаките започват да се тормозят през цялата година, преминавайки към нови „сложни” стадии (например, развитие на емфизем).

Въпреки че редица алергени могат да предизвикат обостряне, симптомите често са подобни или подобни. Поради това оплакванията на пациентите са почти еднакви:

  • Непрекъсната суха кашлица. В някои случаи е възможно отделяне на храчки, но в малки количества.
  • Вдишването е лесно за пациента, но издишването изисква усилия. В същото време се чува характерна свирка в гърдите.
  • В областта на гърдите периодично се появяват болка и дискомфорт.
  • Контактът с алергена може да предизвика сълзене, хрема, главоболие, задух. За да направите това, просто вдишвайте, яжте патоген или дори леко надраскайте.
  • Често започва задушаване (бронхоспазъм - поради свиване на мускулите на дихателните пътища, тяхното стесняване). Това състояние напомня асфиксия и може да доведе до анафилаксия, която често е фатална.

В зависимост от тежестта на симптомите, експертите споменават основните 4 степени на атопична астма: лека интермитентна, лека персистираща, умерено устойчива, тежка персистираща. Всяка от тях се отличава с честотата на проявата на клиничната картина и зависи от лечението, жизнената среда, годината и свързаните с нея заболявания.

Би било логично да се предположи, че абсолютното елиминиране на алергените ще помогне да се отървете от самата болест. Това се потвърждава от продължителни периоди на "спокойствие", по време на което пациентът не е в контакт с едно или друго вещество.

Въпреки това, както показва практиката, астматичните пристъпи (както и обострянето на болестта) могат да бъдат предизвикани от обичайни (включително вътрешни) причини: чести заболявания / обикновена простуда, пушене (активна / пасивна), нездравословна диета, замърсена екологична среда.

Поради тази причина отстраняването на алергена не винаги гарантира положителен резултат. Но да се изолирате от околната среда също не работи. Особено предвид фактора, че податливостта към свръхчувствителни дихателни пътища е вероятно да бъде наследствена.


Прочетете Повече За Кашлица