Тонзилотомия: каква е тази операция, показания, методи

Тонзилотомия - операция на сливицата, чиято същност е да се премахне неговата част. Тази операция обикновено се извършва при деца на възраст 5-7 години с хипертрофия на сливиците, в случаите, когато тонзилектомията не е показана или е противопоказана по някаква причина. При малки деца и възрастни такава интервенция е изключително рядка.

Хипертрофията на сливиците е патологично състояние, което се развива в детска или юношеска възраст (понякога при възрастни). Причините за това могат да бъдат повтарящи се възпалителни процеси в тъканите на сливиците или вродена обща хиперплазия на лимфоидната тъкан в тялото. Разширените палатински сливици могат да доведат до нарушено орално (а понякога и назално) дишане, затруднено преглъщане на храна и нарушения на речта. През нощта пациентите могат да получат епизоди на апнея, хъркане или неспокоен сън с кошмари. А на сутринта те могат да бъдат притеснявани от умора, раздразнителност и главоболие. Но такива симптоми не се срещат при всички индивиди с хипертрофия на сливиците. При липса на субективни или обективни нарушения, въпросът за хирургичната интервенция не е повдигнат.

Показания за операция

Тонзилотомия е показана при пациенти с хипертрофия на сливиците, ако имат следните симптоми:

  • размерът на сливиците достига 3 степени на хипертрофия (достигат до жлеза или са в контакт един с друг);
  • дисфагия (разстройство при преглъщане);
  • дизартрия (нарушение на произношението на отделните звуци и нормалното формиране на речта);
  • хронична мозъчна хипоксия (нарушения на съня и астеничен синдром).

Ако детето има аденоидна растителност, която трябва да бъде премахната, а хипертрофираните сливици затрудняват, тогава това може да е индикация и за прентозитомия.

Противопоказания

За да се избегне увреждане на здравето на пациента, преди да планирате операция, лекарят преценява възможните противопоказания за него:

  • остри инфекции;
  • контакт с инфекциозни пациенти (период на карантина);
  • остри респираторни заболявания (или обостряне на хронични);
  • стоматит, зъбен кариес;
  • заболявания на вътрешните органи в острия период;
  • кръвна патология (левкемия, хеморагична диатеза);
  • пустулозни кожни заболявания и остри алергии;
  • Thymomegalia;
  • общо състояние на пациентите поради съпътстваща соматична патология.

Метод на работа

На етапа на подготовка за тонзилотомия на пациента се възлага подробен преглед, чиято цел е диагностициране на заболявания и патологични състояния, които могат да усложнят хода на операцията и следоперативния период. Обикновено включва:

  • изследвания на кръв и урина;
  • електрокардиография, рентгенография на гръдния кош (или флуорография);
  • тампони на гърлото;
  • преглед от терапевт.

При необходимост се назначават допълнителни изпити и експертни консултации. Преди операцията устната кухина се реорганизира.

Тонзилотомията се извършва под местна анестезия или интубационна анестезия. За да се премахне част от сливиците, се използва специален инструмент - Mathieu или Slydera tonsillot. Същността на операцията е следната: пръстенът на тонзилотома се поставя върху увеличената амигдала и бързо се отрязва, като фиксира изрязания фрагмент със специална вилица или “харпун”.

След интервенцията детето непрекъснато се следи, поставя се в леглото, обръща главата си настрани, за да се избегне аспирация. В нормалния следоперативен период, след 4 часа, му е позволено да пие след 8 часа - да използва полутечна храна, а след един ден - да му се позволи да се прибере у дома. В този случай родителите получават ясна медицинска помощ. През седмицата детето трябва:

  • следват щадяща диета;
  • изплакнете устата си с антисептични разтвори след хранене;
  • приемайте хемостатични лекарства.

Усложнения след операцията

Обикновено, тонзилотомията се понася добре от пациентите, но понякога интервенцията причинява нежелани реакции и усложнения. Помислете за основните:

  1. Кървене от паренхима на сливиците по време на операция или след него.
  2. Травма на съседни структури - коренът на езика, небцето арки или меко небце. В резултат на това може да се развие пареза на мекото небце с нарушено преглъщане и артикулация.
  3. Асфиксия на изтрития фрагмент поради недостатъчната й фиксация.
  4. Намаляване на останалата част от амигдалата с опасност от паратонзилит, парафарингит и сепсис.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи, при спазване на правилата на асептиката, техниката на интервенция и пълното изследване на пациента преди операцията, могат да се избегнат усложнения.

заключение

Тонзилотомията е един от най-благоприятните методи на хирургични интервенции на горните дихателни пътища, който помага за премахване на неприятните симптоми за пациента без специална вреда за здравето. След операцията детето възстановява нормалното дишане и преглъщане, а речта се формира правилно.

Тонзилотомия: същност на операцията, показания, методи на провеждане, период на рехабилитация

Тонзилотомията при деца е една от най-честите операции, извършвани в отоларингологичните болници. Това се дължи на факта, че голям брой хора са изложени на проблеми с гърлени сливици, но възрастните ги срещат по-рядко. Най-често подобно събитие се извършва, когато пациентът има хроничен тонзилит, но се забелязват и други индикации за интервенция. Трябва също да се отбележи, че методите на операцията могат да варират значително.

Какво е операция на тонзилотомия?

Тонзилотомията е хирургична операция, целяща отстраняване на лимфната тъкан на небцето (а именно, сливиците, както и капсулата, разположена близо до тях). Интервенцията се извършва при наличието на подходящи индикации, тъй като оказва известно натоварване върху тялото на пациента. Въпреки това, с правилното прилагане на всички препоръки на лекуващия специалист, скоростта на регенерация на увредените тъкани може да бъде значително ускорена, а рискът от следоперативни усложнения може да бъде минимизиран.

Необходимо е да се знае, че тонзилотомията (както и аденотомията) се извършва само в условията на УНГ отделение. Това не се прави в поликлиники или обикновени УНГ помещения, тъй като в този случай вероятността от възможни нежелани последици се увеличава значително. Най-често това включва развитие на тежко кървене, както и инфекция в увредена тъкан.

Показания и противопоказания за тонзилотомия

Има редица показания, в присъствието на които отоларингологът трябва да насочи пациента към провеждане на тонзилотомия. Те включват:

  1. Чести пристъпи на ангина, както и хронична форма на тонзилит.
  2. Пациентът има симптоми, свързани с тежка интоксикация (а именно повишена умора, постоянна слабост, главоболие, треска, диспепсия и болка в лумбалната област).
  3. Усложнения от локален характер: паратоничен абсцес, както и парафарингит.
  4. Септично отравяне на кръвта, причинено от наличието на инфекция в сливиците.
  5. Болки в ставите, както и промени в сърцето (поява на аритмии и тахикардии, промени в електрокардиограмата и болезнени усещания в областта на гръдния кош), позволяващи да се подозира развитието на ревматично заболяване.
  6. Бъбречно увреждане, причинено от бета-хемолитичен стрептокок от група А (най-често се проявява като гломерулонефрит).

Трябва също да вземете предвид факта, че за отстраняване на сливиците има противопоказания. Те включват както постоянни, така и временни противопоказания. Често първата категория включва:

  • открита белодробна туберкулоза;
  • кръвни патологии, свързани с намалена степен на съсирване на кръвта;
  • захарен диабет с отсъствие на компенсаторни механизми;
  • сърдечна и бъбречна недостатъчност;
  • наличието на злокачествени заболявания на една или друга локализация.

Списъкът с временните противопоказания включва:

  • Остра форма на инфекциозно заболяване, което причинява възпаление на лимфоидната тъкан на ларинкса.
  • Менструация, както и бременност в третия триместър.

Предимства и недостатъци на операцията

В момента различни специалисти в областта на отоларингологията са показали доста двусмислено отношение към провеждането на тонзилотомия и аденотомия при деца. Това се дължи на факта, че фарингеалните сливици изпълняват в тялото голям брой доста важни функции. Съществуват обаче ситуации, в които жлезите стават буквално размножителни места за различни патогени, и в този случай е необходимо да ги отстраните, тъй като забавянето на този въпрос може да доведе до голям брой различни усложнения.

Най-сериозният недостатък при провеждането на тонзилотомия и други подобни операции е, че след извършването му дихателният тракт на детето остава без надеждна защита, която предотвратява навлизането на патогени. Съответно, честотата на респираторните инфекции може да се увеличи значително.

В същото време, присъствието в организма на постоянен фокус на инфекцията под формата на възпалителни инфекции може също да предизвика голям брой различни патологии. Освен това, хроничният тонзилит, диагностициран при възрастни жени, може значително да повлияе на репродуктивните й функции и дори да причини безплодие. Ето защо, при липсата на ефекта на консервативните форми на лечение, сливиците трябва да бъдат отстранени навреме.

Как е операцията?

  1. Тонзилотомията може да се извършва под местна анестезия или под обща анестезия. В първия случай, пациентът трябва да бъде в седнало положение, във втория - да лежи на операционната маса с главата си хвърлена назад.
  2. Разрез на лигавицата се извършва само в областта на горната трета на небцето. Чрез нея през капсулата се поставя тесен диспергатор между амигдалата и небцето.
  3. Следва разделянето на сливиците и фиксиране на свободния му край с скоба. След това се затяга леко, за да се осигури нормален достъп.
  4. Вследствие на това, специалистът отрязва амигдалата от небцето. Когато средната част е отделена, свободната тъкан в отрязания ръб се прекъсва непрекъснато от скоба.
  5. Важно е да се помни, че в долния край на жлезите няма капсула и затова тази част се отрязва с помощта на специална линия.
  6. Следващият период от операцията е да се извърши проверка на мястото, от което са отстранени жлезите. Това трябва да се направи, за да се идентифицират зоните на лимфоидната тъкан на ларинкса и да се извърши пълното й изрязване, за да се предотврати повторение.
  7. Завършете операцията с пълно спиране на кървенето.

Период след операцията

В процеса на възстановяване след тонзилотомия по класическия метод е забранено да се преглъща нищо през деня - не можете да ядете и пиете, също не се препоръчва да говорите, слюнка и кръв в специална тава.

На следващия ден пациентът може да пие, както и да яде щадяща храна при ниска температура. Също така, докато леглото на изсечените сливици не бъде напълно излекувано (средно една или две седмици), не е възможно да се извършва тежка физическа работа, както и спорт, тъй като такива товари могат да причинят кървене. По същата причина трябва да се изключи употребата на алкохолни напитки, както и приемането на горещи вани.

Ендоскопска аденотомия - преглед

Аденотонсолотомия в Детската клинична болница. ZA Bashlyaevoy

Искам да говоря за опита ни с премахването на аденоидите и сливиците в детската болница в Тушино. Операцията беше насрочена за дъщеря ми на 17 април 2018 г., а по време на операцията тя беше на 3 години и 9 месеца.

Склонността на дъщерята към отит е от ранна детска възраст, а до три години живот отит се появява два пъти годишно. В интервалите между болестите ме смущаваше затруднено дишане през нощта и неспокоен сън и мокра глава по време на сън.

През есента на миналата година, с начало на посещение в детска градина, веднага се разболяхме от АРВИ, която бързо се превърна в отит. Тогава започна порочният кръг: едва след като приключихме с пиенето на антибиотици, след 2-3 седмици отново се разболяхме с отит с висока температура. Опасявам се от антибиотици и ги използвах само в крайни случаи по-рано, но дъщеря ми трябваше да ги пие три пъти миналата есен и зима.

В интервалите между болести, дори когато нямаше очевиден студ, и самият нос дишаше, дъщерята предпочиташе да диша през устата и беше очевидно, че нещо пречи на дишането на носа.

Отоларинголог от клиниката ни изпрати на рентгенова снимка на назофаринкса, съветвайки ни да го направим при липса на остро заболяване в продължение на 3 седмици. Това означава, че е необходимо да се изчака снимка в продължение на три седмици в относително здраво състояние, за да се видят аденоидите в нормалното им състояние. Следвайки препоръките, направихме снимка. Според него, УНГ диагностицира увеличение на аденоидите до 2-3 градуса и ни изпрати на аденотомия в болницата в Тушинска, или, както официално се нарича, той. З. А. Башляева.

Решаването на операцията не беше лесно и решихме отново да проверим аденоидите на дъщерята. За целта се проведоха процедури за ендоскопско изследване на назофаринкса и тимпанометрията в Детската болница Морозов.

Първата процедура позволи да се види състоянието на аденоидите с помощта на видеокамера, а втората провери слуха и наличието на течност зад тъпанчето на детето. Според резултатите от изследването, ние идентифицирахме аденоиди от степен 3, които притискаха слуховите тръби, провокирайки тяхното възпаление и отит. Препоръчва се аденотомия.

Бяхме убедени, че операцията е необходима и сега трябва да се запишем. Оказа се, че е съвсем просто - достатъчно е да изпратите сканираната сесия и политика на адреса, посочен на сайта на Детската клинична болница на име ZA Bashlyaevoy. Ден по-късно получих писмо с отговор, че сме записани, операцията е насрочена за два месеца. Хоспитализация - един ден преди операцията писмото съдържаше списък на всички необходими анализи и документи.

Всички тестове и изследвания за детето, с изключение на зъболекаря и коагулограмата, отидохме в градската клиника. С коагулограма имаше риск, че няма да имат време да го направят в клиниката след 10 дни, затова дарихме кръв на INVITRO и получихме крайния резултат за един ден.

Родител, придружаващ дете на възраст от 4 до 4 години, трябва да осигури фотофлуорограма или рентгенова снимка на гръдния кош, с срок на годност 12 месеца, и екстракт от амбулаторната карта за предходната профилактика с ваксина срещу морбили.

Основното условие за хоспитализация е, че детето трябва да е здравословно за три седмици преди датата на предложената операция. И дори краткосрочно повишаване на температурата над 37 ° C през това време е индикация за отмяна на операцията. Точно това се случи с нас: вечерта, в навечерието на хоспитализацията, температурата на дъщеря ми се повиши до 37.5С и започна студ. Обадих се на телефонния номер, посочен на уебсайта на болницата, и изпратих писмо с молба за прехвърляне на операцията поради болест. Ден по-късно ми казаха, че операцията ни е отложена за два месеца.

Бяхме тествани отново, защото всички те са изтекли. И вторият път, накрая, отиде в болницата. В спешното отделение изчакахме и изчакахме около час и половина. Разбира се, процедурата е досадна, но всичко се случва съвсем ясно, бързо, лекарите и сестрите са учтиви. В самата рецепция чисти, удобни дивани.

В самия отдел по отоларингология дъщеря ми и аз имахме отделна стая с възрастни и детски легла. Предполагам, че това е привилегия за деца под 4-годишна възраст, които са по-възрастни - спят с майка си на едно легло и споделят с някой друг. В отделенията и на етажа са много чисти, на входа на камерите на мивката, има маси, столове, нощни шкафчета, легла и матраци удобни. Тоалетна на пода, душ също. Ключът към душата на меда. сестри на поста.

Друго голямо предимство на хоспитализация до 4 години - майката се храни в трапезарията с детето си. Кой е по-големи деца - майката не се храни, и трябва да се вземат храна с тях, или да отидете в кафе в болницата.

В трапезарията е доста прилична "болнична" храна. За придирчиви - можете да ядете. Но това е малко лошо и със сигурност бих ви посъветвал да вземете нещо със себе си: хляб, банани, ябълки, бисквити, сладкиши или джинджифил, които харесват това, което да се поддържа и да разсейва детето в първите 24 часа. Много сме спасени, взети с термос с шипка.

Необходимо е да се вземе много вода за пиене в малки бутилки, където коркът се прави като зърно, така че детето да не се препълва. Това ще бъде много важно след операцията, когато детето ще се нуждае от малко и често вода. В сестрата има преварена вода и ще може да се попълни снабдяването с нея, но въпреки това е по-добре да имате свой в отделението и в достатъчно количество, за да не бягате.

Хирургът и анестезиологът са прекрасни, те се отнасят с нас много внимателно: в деня преди операцията дойдоха в отделението, поискаха подробни съвети и се консултираха, след операцията, която дойдоха, ми се струваше, че на всеки два до три часа контролираше състоянието.

Самата операция беше насрочена сутрин. Преди анестезия за последен път можете да ядете вечер и да пиете - за 5 часа. За едно малко дете е доста трудно да обясни необходимостта да не пие, затова попитах анестезиолога и лекаря, когато можех да напоя последния път, събудих дъщеря си през нощта и ми даде едно питие.

И скри всичките бутилки с вода в нощното шкафче, така че нямаше изкушение.

На сутринта чакахме заедно в отделението, когато щяха да дойдат за нас. От желанието да се пие разсеян от нас таблет с карикатури.

Тогава дъщеря ми беше отнета. Операцията продължи около 15 минути и след 20 минути го върнаха. Оперативният лекар намери за необходимо срязването на сливиците, защото те също повлияха на дишането. Тя, без да се върне в съзнание, изпищя и извика. Но бях предупреден за такива последствия и се опитах да не се поддавам на безпокойство. Следващият половин час - около 40 минути след операцията - разтърсих я плач в ръцете си, чакайки да се почувства малко по-лесно и да се пие.

След операцията и лекарят, и анестезиологът дойдоха няколко пъти, проверили състоянието на детето, посъветвано.

Половин час по-късно дъщеря ми започна да пие малко вода. И след известно време тя повърна и това се случи отново няколко пъти на ден. В този случай би било добре предварително да попитате сестрата за пота. Трябваше да сменим пералнята няколко пъти, но подмяната бе доставена бързо и без проблеми. При деца, които са били оперирани в същия ден, следоперативният период е почти същият като нашия. Някой малко по-възрастен, струва ми се, пострада малко по-лесно. След това я попитах какво си спомня къде е взета, казваше го само като маска и нищо друго. Слава Богу.

Дъщеря ми се оплакваше от болки в шията. Струва ми се, че по-големият дискомфорт е именно от отрязаните сливици, отколкото от аденоидите. Освободих болката от сиропа с нурофен.

Няколко часа след операцията лекарят позволил да се нахрани детето с банан и кефир (взехме ги от дома), а вечер вече можете да давате това, което се дава в болничната столова. Невъзможно е горещо, пикантно, корички от хляб, цитрусови плодове. Дъщерята яде първия ден малко и трудно, разбираемо. Но на следващия ден апетитът вече беше нормален.

В деня на освобождаването, след проверката ни бяха дадени подробни препоръки. Тъй като сливиците бяха подрязани, им било казано да не гаргаят с нищо, за да не предизвикат кървене. Една седмица, за да видите УНГ доктор в клиниката. Не ни бяха предписани антибиотици веднага след операцията. Но лекарят каза, че ако ARVI се случи в рамките на следващите две седмици, дори и при леко покачване на температурата, антибиотиците ще трябва да бъдат пияни.

Болката ни продължи една седмица, нервна раздразнителност. По препоръка на лекаря, когато дъщерята се оплаква от силна болка, тя дава нурофен веднъж или два пъти на ден, в доза, съответстваща на теглото, и става по-лесна.

У дома веднага забелязах, че през нощта в съня дъщеря ми започна да диша през носа.

За съжаление все още имаме ТОРС на третия ден след освобождаването.

Течеше от носа и забелязах възли. Температурата беше 37,5.

Веднага взехме и показахме на дъщеря ни дежурния в болницата в Тушино. Там бяхме доста бързо приети, прегледали детето и успокоени - нищо ужасно не се случило в назофаринкса. Тогава, по препоръка на лекаря, пихме чрез антибиотици. Слава Богу, всичко мина без усложнения и сега дъщерята е здрава.

Оценете как операцията е засегнала живота ни, мога само след известно време. Но сега мога да кажа, че професионализмът и отношението на лекарите и медицинските сестри в УНГ отделението на болницата в Тушино ме остави с отлично впечатление. Благодаря им толкова много!

Желая на децата, които трябва да се подложат на операцията и на родителите си на Божията помощ, търпение и добро решение от отит, ринит и други проблеми.

След всички трудности, първата награда беше лек дишащ нос и не хъркане. Желая ви все едно и бъдете здрави!

Аденотонсотоломия какво е това

След толкова много изпитания, вчера, най-сетне, Маслов бе опериран в Медси и той съветваше не само да премахне аденоидите, но и да отреже сливиците, иначе с думите му "след няколко месеца проблемите ще се върнат." Клиниката харесваше и отношението. Средната цена маркер в Москва (в ZELT на магистрала ентусиасти, например, goraaazdo по-скъпо). Не е без проблеми, детето дава високо налягане по време на операцията, от което започва кървенето, но умният лекар се справя. Той излезе от анестезията много трудно (в сравнение със съседа си в отделението, момче на 5 години по-късно.

Синът е диагностициран с аденоидит 2-3 градуса на 2 години, след това сме болни, лекувани, отново болни, отново лекувани и т.н. Детето не е ходило в детска градина, но прекъсванията между ринит, който отира и други, са не повече от две-три седмици. независимо от годината.

След 2 години мъчения и съмнения все още имахме операция за отстраняване на аденоида и прерязване на сливиците на дъщерята. Работи в детската болница в Тушино 7 февруари 2014 г. Ден болничен хирург Олег Геннадиевич Наумов. Всичко мина добре. В 8:30 бяхме в болницата, около 13:00, операцията и в 17:00 ни беше разрешено да се приберем у дома. Сега очакваме резултатите, наистина се надявам, че нашето мъчение ще приключи! Операцията беше извършена срещу заплащане, за да не се чака опашката.

Здравейте, син на 4 години, от тригодишен син има тонзилит (хроничен) и аденоиди, вече 3 градуса. Бяхме насрочени за априлска операция, аденотонсолотомия. Въпросът не е дали да го направим или не, фактът е, че последиците от аденоида са ужасни, детето хърка, което означава, че той не получава необходимото количество кислород в мозъка. Въпросът е как се осъществява тази операция, как децата го носят, може ли някой да сподели своя опит и спомени? Благодаря предварително!

А Антон бе опериран. Нарича се аденотонсотомия. По-просто казано, аденоидите бяха отстранени и сливиците бяха отрязани малко. Операцията беше на 22 септември. Няма да пиша за събиране на справки и документи, можете да се досетите как може да бъде в районната клиника. И така, за самата операция.

DV прекрасни майки !! Наистина се нуждая от вашата помощ. Днес е направена ендоскопия на дъщеря ми и назофаринкса. Резултатите от проучването ме удариха. Носът на дъщеря ми е само задънена улица. Drugovo думи и не вземете adonoid толкова обрасли, че те блокира целия носов проход! Лекарят каза, че има нужда от операция и колкото по-рано, толкова по-добре, докато не се влоши в ушите и синузита. Винаги ми се струваше, че адоноидите нарастват постепенно, а у нас, дори и след два месеца, вече имахме 2-3 етап + двупосочен тонзил.

т.е. Татко отиде с него. Бяхме диагностицирани с аденоиди 3st, toli gnm toli hmm 3st (така че не разбрах какво е то) и хрон. Заради аденоидите във вътрешното ухо той се чува много зле, течността се натрупва в ухото, кот с възрастта, тя се каменет и се случва пълна глухота, от котката. Те ни възложиха холодоплазмена аденотонсолотична операция и шунтиране на тимпанични кухини (струва почти 30 тона), но не ми пука за парите, най-важното е здравето на сина ми, а най-важното е, че след операцията той ще чуе добре и ще го води.

Имахме операция. Adenotonzillotomiyu. Аденоидите бяха отстранени и сливиците бяха отрязани. Направили са всичко в Морозовска DGB. Ще ви кажа в ред. Като начало ще кажа, че списъкът с тестовете беше невероятно голям, но направихме всичко, успяхме да се справим с всичко и сега, на 3-ти, хоспитализация (операция 04 април). До 12 идваме в Морозовская, в 6 кутия. Трябва да кажа, че направихме всичко безплатно. И не съжалявах. Пристигнахме на рецепцията, погледнахме го, приемният хирург беше ужасен. Ще кажа това, няма да му позволя да работи с животни, не.

Аденотонзилотомия Аденотонзилотомията е операция, която напълно премахва аденоидите и частично премахва сливиците. Показанията за аденотонсотоломия включват всички показания за аденотомия и дори повече: появата на остри затруднения с дишането; нарушено дишане по време на сън. Операцията отнема около час и се извършва под обща анестезия. След аденотонилотомия пациентът се прехвърля в болницата за 1-2 дни. Направихме на 27 януари 2015 година. Всичко мина добре, операцията продължи 30 минути, с анестезия на час. След операцията, реакцията при деца.

В петък сутринта Ева и аз взехме рентгенови снимки и получихме резултат следобед. В изследването е писано, че аденоидите висят надолу в лумена и заемат повече от 2/3 от назофаринкса (дори през нощта тя претърсва интернет и чете, че това са индикации за аденотомия). На консултацията бяха Олга Денисова Анатолиевна. Тя погледна Ева, снимки. Обясни ми всичко с рентгенови лъчи, разказа ми какво се случва и как. Слагаме хипертрофия на аденоидите и палатинските сливици от трета степен. Двустранна туба. Алергичен ринит. Леви синузит. Към днешна дата, предписано лечение: 1.Tsdeks.

DV прекрасни майки !! Наистина се нуждая от вашата помощ. Днес е направена ендоскопия на дъщеря ми и назофаринкса. Резултатите от проучването ме удариха. Носът на дъщеря ми е само задънена улица. Drugovo думи и не вземете adonoid толкова обрасли, че те блокира целия носов проход! Лекарят каза, че има нужда от операция и колкото по-рано, толкова по-добре, докато не се влоши в ушите и синузита. Винаги ми се струваше, че адоноидите нарастват постепенно, а у нас, дори и след два месеца, вече имахме 2-3 етап + двупосочен тонзил.

Тук не знам как да отговоря. Изглежда, че след дълготрайно лечение всичко се нормализира, но лекарят ме посъветва да мисля за отстраняването на аденоида. Все пак третата степен на увеличение не е добра. Инфекциите върху тях непрекъснато ще залепнат и така нататък и така нататък. Решихме, че ако продължителният NOZS започне отново, ще отидем за операцията, особено след като тя се извършва от студена плазмена адено-тонилотомия. Без кръвта и моралните сътресения на детето (ние дори показахме видеото). Те са като изгорени и всичко това се прави през устата. Е, нещо подобно. И лекуваме крака.

DV прекрасни майки !! Наистина се нуждая от вашата помощ. Днес е направена ендоскопия на дъщеря ми и назофаринкса. Резултатите от проучването ме удариха. Носът на дъщеря ми е само задънена улица. Drugovo думи и не вземете adonoid толкова обрасли, че те блокира целия носов проход! Лекарят каза, че има нужда от операция и колкото по-рано, толкова по-добре, докато не се влоши в ушите и синузита. Винаги ми се струваше, че адоноидите нарастват постепенно, а у нас, дори и след два месеца, вече имахме 2-3 етап + двупосочен тонзил.

Какво е аденотонзилотомия и как се прави?

Човек се ражда с определен набор от органи. В течение на техния живот те стават по-малки, някои органи се свиват, докато узряват, а след това атрофират. Така необратимата атрофия е изложена на тимуса (тимусната жлеза), бебешките зъби изпадат, отстъпвайки място на постоянни. За разлика от тимуса, органите на лимфната система могат обратимо да растат в размер, като лимфните възли при инфекциозни заболявания, сливиците при възпалителни процеси в назофаринкса. Фарингеалните и небцето сливици могат да се увеличат необратимо. В тежки случаи, когато консервативните методи са безсилни, се извършва операция за отстраняването им - адено-тонзилотомия.

Трябва ли да премахна сливиците?

На възраст от 3-4 години, децата започват да увеличават сливиците на фаринкса. Това е напълно нормално физиологично състояние, причинено от нуждите на растящия организъм. Увеличаването на фарингеалната сливица се нарича аденоиди. Диагнозата "аденоиди" често плаши родителите, принуждавайки ги в паника да търсят методи за тяхното лечение.

Дори и при тежка хипертрофия, но при липса на клинични прояви, не е необходимо да се отстраняват аденоидите.

Постепенно, по време на пубертета, те независимо намаляват размера и атрофията. От друга страна, дори аденоидите от 1-2 клас могат да нарушат назалното дишане и да предотвратят вентилацията на слуховата тръба. В този случай болестта трябва да се лекува. Аденоидите от 1–2 степен се лекуват консервативно, а степен 3–4 най-често се хирургично лекуват.

При много деца увеличаването на фарингеалната сливица се комбинира с хипертрофия на сливиците. Палатинските сливици са в палатинските дъги зад езика. Има 3 степени на хипертрофия на сливиците, с трета степен, почти близо до средната линия и значително нарушаващи преглъщането и речта. Както в случая на аденоиди, ГНМ (хипертрофия на палатинските сливици) 1-2 градуса се третират консервативно, ГНМ степен 3 е индикация за хирургично лечение.

Какви са сливиците?

Нормални и хипертрофирани аденоиди

Сливиците са органи на клетъчния имунитет. В тях се проявява диференциацията на лимфоцитите: те придобиват свойствата на В- или Т-лимфоцити, получават определени антигенни рецептори. В допълнение към фарингеалните и палатинските сливици в горните дихателни пътища има комплекс, наречен лимфоиден пръстен Пирогов-Валдейера. Ако сливиците (или фарингеалните сливици) са повредени, отстранени или наранени, останалите компоненти на пръстена поемат своята функция. Но, в детството, присъствието на всички сливици е желателно, то осигурява по-ефективна локална защита и повишава клетъчния имунитет. Следователно, те се опитват да лекуват хипертрофията на палатинските и фарингитните сливици консервативно и само с неефективността на консервативните методи пристъпват към хирургическа намеса.

Хирургично лечение на сливиците

Повечето възрастни нямат аденоиди. По времето на пубертета те атрофират като ненужни. Но възрастните често страдат от хроничен тонзилит, а значението на сливиците намалява с възрастта, така че при възрастни практиката е „стерилизиране на сливиците”, т.е. пълното премахване на сливиците. Децата не премахват напълно сливиците и се подрязват, т.е. извършват "тонзилотомия". Аденоидите, заради местоположението им на арката на назофаринкса и широката привързаност към стената, не могат да бъдат напълно отстранени, така че те също са отрязани, процедурата се нарича аденотомия. Съвместното отстраняване на фарингеалните и палатинските сливици се нарича аденотонсолотомия.

Как е аденотонсолотията?

След диагностициране на хипертрофията на сливиците и аденоидите лекарят издава препоръка за предоперативно изследване и хоспитализация. Предоперативният преглед включва:

  • Пълна кръвна картина, изследване на урината.
  • Биохимичен анализ на кръвта (общ протеин, урея, креатинин, електролити, AST, AlAT и други показатели).
  • Кръвен тест за съсирване, хемостаза.
  • Преглед на педиатър, ваксинации по възраст.

Това е приблизителен списък от проучвания, които могат да бъдат разширени за индивидуални индикации. Необходимо е предоперативно изследване, тъй като интервенцията се извършва най-често под обща анестезия.

За разлика от аденотомията, аденотонитоломията се извършва под анестезия. Смята се, че за едно малко дете е трудно да седи неподвижно с отворена уста по време на операция. Напоследък родителите все повече настояват за анестезия и аденотомия, забравяйки, че анестезията е доста труден тест за детското тяло. Стресът, че малките деца имат опит в аденотомията, е много преувеличен, цялата операция продължава само няколко минути, а децата понякога излизат от анестезията няколко часа.

Така че тестовете са били приети, заключението на педиатъра е получено, детето е хоспитализирано. Деца под 5-годишна възраст са хоспитализирани заедно с родителите си, деца над 5-годишна възраст са по-често сами, но роднините могат да останат в отдела почти през цялото време. Операцията се извършва на следващия ден след хоспитализацията, като предпоставка за обща анестезия е празен стомах.

Без съмнение, аденотонзилотомията може да се извърши под местна анестезия и в амбулаторни условия, но е обичайна практика в държавните болници да се работи с деца под анестезия и да се наблюдава детето в продължение на 3-5 дни след интервенцията. Анестезия за аденотонзилотомия може да бъде различна, но по-често се използва краткотрайна интравенозна анестезия, ако е необходимо (изключително рядко), детето може да бъде интубирано и да му се даде пълна инхалационна анестезия. Преди операцията се извършва премедикация - те се инжектират с успокоителни, така че бебето не се страхува, той се чувства добре и има по-лесна операция.

Първо се извършва аденотомия - със специален нож, наречен аденотомия на Бекман, аденоидите се отрязват. Аденотомът се инжектира през устата и с едно бързо движение аденоидната растителност се отстранява. Някои аденотоми са снабдени със специална "кутия", в която се задържа отрязаната тъкан. Кървенето след аденотомия обикновено е незначително и бързо спира самостоятелно. След отстраняване на хипертрофираната гръбначна сливица, увеличените палантилни сливици се „подрязват”.

За тонзилотомия използвайте специален инструмент - тонзилот. Чрез отворената уста, тонзилото се прилага към изпъкналата част на сливиците, тъканите на сливиците се фиксират между клоните на тонзилотомията и се отрязват.

Такава техника съответства на класическата адено-тонзилотомия, наскоро са въведени нови методи за интервенция и спомагателни техники: ендоскопска анетонцилотомия, лазерно облъчване на тъканите след интервенцията.

Постоперативен период

След разрязването на палатин и фаринкса, малкият пациент се прехвърля в отделението. Понякога децата се прехвърлят от операционната зала в интензивното отделение за известно време, за постоянно наблюдение на състоянието им. Преводът в интензивни грижи не трябва да плаши родителите. Това не означава, че на детето се е случило нещо лошо или е започнало кървене. След кратък престой в интензивното отделение (от няколко часа до ден) децата се прехвърлят в отделението.

Лекуващият лекар на УНГ отдел изследва детето всеки ден, контролира процесите на регенерация на тъканите. При липса на възпаление, гнойност, кървене - 3-5 дни след интервенцията, бебето се изписва у дома. У дома е много важно да се спазва следоперативния режим: да се избягват тежки физически натоварвания, да не се отиват в банята и сауната, да не се вземат горещи вани. Диетата трябва да бъде възможно най-нежна: в първите дни след операцията, можете само меки, пюрирани храни, зърнени храни, картофено пюре. Не трябва да давате на детето си топли, студени, пикантни храни, газирани напитки или твърди храни като чипс или бисквити. Приблизително 5-7 дни след операцията, можете да ядете котлети, кюфтета, тестени изделия и други "меки" продукти (които не са вече натрити).

Ако лекуващият лекар на болницата или клиниката не е казал да изплакнете устата си или да изплакнете носа си - не изплаквайте! Във всеки случай набезите, които се образуват върху сливиците, не могат да бъдат отстранени. Това не е гной, не някои митични патогенни бактерии, а фибринови съсиреци. Под фибриновия филм възниква тъканна регенерация, постоперативната рана се покрива с нов епител. Същите процеси се случват в назофаринкса, но те не се виждат с просто око.

Ако внезапно детето има температура няколко дни след изписването, се появи неприятна миризма от устата или носа - трябва да се консултирате с лекар, може да имате следоперативни усложнения.

Преди да се консултирате с лекар, можете да гаргара със слаба отвара от лайка цветя или невен (това е отвара, а не разредена алкохолна тинктура), разтвор на фурацилин, хлорхексидин. Ако детето не знае как да гаргара, можете да пиете чай от лайка или друга билкова напитка. Можете също да използвате всякакъв спрей за възпалено гърло, одобрен за употреба в детска възраст, но не съдържащ алкохол. Добър ефект се дава от таблетките Efizol, които са одобрени за употреба от 4 години. Ефизол съдържа местен антисептик и какаово масло, има приятен шоколадов аромат, децата са щастливи да ги излекуват.

В носната кухина с появата на неприятна миризма, преди да посетите лекаря, можете да изплакнете със слаб разтвор на сол с помощта на специален "чайник" или да използвате спрейове за носни душове.

Ако хипертрофираните сливици и аденоиди причиняват нарушение на носната дишане, речта, слуха и развитието на детето, тогава трябва да се извърши адено-тонзилотомия. Тази проста операция се извършва под обща анестезия и изисква краткосрочна хоспитализация. Ако се наблюдава правилен следоперативен режим, децата се възстановяват бързо без здравни последици. Не се страхувайте от операция и анестезия, защото ако не оперирате бебето, тогава той може да обърне необратимо слуха или да деформира лицевия череп. Навременната интервенция трайно ще облекчи малкия пациент от запушен нос, постоянен отит и болки в гърлото.

Adenotonzillotomiya.

Имахме операция. Adenotonzillotomiyu. Аденоидите бяха отстранени и сливиците бяха отрязани. Направили са всичко в Морозовска DGB. Ще ви кажа в ред.

Като начало ще кажа, че списъкът с тестовете беше невероятно голям, но направихме всичко, успяхме да се справим с всичко и сега, на 3-ти, хоспитализация (операция 04 април).

До 12 идваме в Морозовская, в 6 кутия. Трябва да кажа, че направихме всичко безплатно. И не съжалявах. Пристигнахме на рецепцията, погледнахме го, приемният хирург беше ужасен. Ще кажа това, няма да му позволя да работи с животни, да не говорим за деца. Може би, разбира се, като хирург той е добър, но начинът, по който се отнасяше с нас, е ужасен. Зададох му въпроси, той просто ги пренебрегна, когато ми зададе въпроси, той го направи с шепот и като погледна към стената, сестрата на сестрата видя недоволството ми и бързо ми зададе същия въпрос. Е, аз бях толкова разстроена, добре, мисля, дай боже там също. Те дойдоха да ни заведат в отдел 13 на УНГ. Камара за 5 души. Легло само за дете, детско легло. Попитах за платени помещения, те казаха не. С нас лежеше момичето, което направи операцията срещу заплащане, а тя имаше същия лекар, същите условия, само тя плати около 50 000 рубли. Родителите се хранят, от които всички ние със сигурност сме разстроени, но поносими.

И така денят x. В 9-00 нашият хирург идва при нас, разказва за характеристиките на операцията, оставя. Неговият асистент идва, подписваме споразумението, тя също разказва всичко, стъпка по стъпка, какво и как ще правят, разказва характеристиките на комбинираната анестезия, вече от думите й, стана малко страшно. на 9-10, Матвея беше отнет, аз го заведох в операционната, после го дадох на лекаря и ревях... до 9-30 не можах да намеря място за себе си, когато внезапно детето ми беше взето на стол. Той се тресеше и плачеше, нямаше почти никаква кръв, само капка на крака му и вече правеше само следи, устата му беше кървава слюнка, аз не му позволих да го донесе в отделението, аз го сграбчих в ръцете си, здраво го прегърнах. НО... Той започна да избухва, да затвори устата си, да крещи. Сложих го на леглото, но не беше там. Той се бореше, воюваше, опитваше се да хапе, имаше една цел - да избяга. И така, 40 минути... Той падна за секунда без сила и след това скочи с нова сила. Очите са бесни, учениците са като точки, maaaaalinkie, няма никъде. След 40 минути той падна и заспа. След това стана, след 20 минути, започна да пита за момит (поп). Но това беше невъзможно, и той отново падна в безсъзнание, след 1 час и 40 минути след операцията, той се събуди и започна да пита за едно питие... Дадох и дадох. Пиеше цяла чаша вода, замълча, успокояваше, искаше ipad, давах, той включи говоримата котка, му каза нещо и заспа, и той спеше точно един час. После се събудих. Весело, нищо не боли. Започнах да питам, синко, но какво ви дадоха, той си спомни само един изстрел в задника и как чичо ми го постави на един стол, това е всичко. Той все още не знае, че е опериран. Е, до вечерта децата бяха ядосани, играеха самолети, заспаха до 23 часа, а в отделението имаше тишина. НЕ Едно хъркане. Дали това не е чудо? :) На сутринта в 9 ни дадоха извлечение, препоръки и се качихме в колата и се прибрахме у дома, температурата беше 37-37,7. Но това е нормално. Следващият понеделник ще отидем в детската градина.

Веднага ще пиша, опериран от д-р Асманов А.И. Всички лекари са много любезни, разбиращи, млади. Много красива форма, сякаш изобщо не сте в Русия... честно казано, ние бяхме върнати в скъпата Русия от гледката от прозореца на старата сграда и медицинския персонал (мед сестри и готвачи, ужасно груби и нахални дами)). Много сме доволни, че не можех да спя цяла нощ, за мен беше необичайно хъркането да не се чува от стаята на детето и станах и се приближих до него. Скоро ще свикнете с него.

Adenotonsillotomy в Беларус (Минск) за чуждестранни граждани

Аденотонсотоломията е модерен хирургичен метод за отстраняване на аденоиди. В процеса на такава процедура специалистът отстранява и аденоидите, и частите на сливиците.

Палатинските сливички са предназначени да предпазват тялото от различни бактерии. Понякога сливиците се увеличават (при деца под 6-годишна възраст), след което нивото на защита намалява. В такива случаи детето се нуждае от аденотонилотомия.

Премахването на аденоиди може да се извърши след консултация с УНГ-лекар и предварително изследване на детето от специалист. Операцията обикновено продължава не повече от час и се извършва под обща анестезия. След процедурата човекът остава в болницата един ден или два.

Показания за операция

Ако човек има следните признаци, тогава най-вероятно ще има нужда от адено-тонзилотомия:

  • хъркане по време на сън
  • нарушение на дихателните ритми
  • затруднено дишане
  • внезапно спиране на дишането
  • загуба на слуха
  • постоянни настинки, главоболие

Постоперативен период

След операцията, децата могат да имат треска. Родителите не трябва да се опитват да го намаляват с антипиретични лекарства. Премахването на аденоиди при деца, или по-скоро, периодът след процедурата, е придружен от малка назална конгестия. Дискомфортът изчезва приблизително 10 дни след операцията. След същия период от време изчезва и оток на лигавиците.

След операцията детето се нуждае от почивка на легло и специална терапевтична диета (седмица след процедурата). Не можете да ядете храна горещо, по-добре е да приготвяте храни, богати на витамини. В допълнение, след adenotonsillotomii трябва да елиминира физическа активност.

Грижа след операция е да се ограничи физическото натоварване, излагането на пряка слънчева светлина и контакт с непознати; необходимо е да се спазва щадяща диета; хипотермията трябва да се избягва. Също така обикновено се предписват вазоконстрикторни капки и разтвори, които имат "сушилен" ефект (често това са препарати, съдържащи сребро).

Mamusi

Аденотонсолотомия при Лена

Adenotonsillotomy - такава ужасна дума се нарича операция за отстраняване на аденоидите и подбиване на сливиците. Отидохме на тази операция за много дълго време, повече от три години. В началото, като всички нормални хора, те се надяваха, че консервативното лечение ще помогне. Отидохме на физиотерапия, капеше, пръскаше в носа всичко, което предписаха лекарите. Те пиеха хомеопатична JOB-Kid. Опитах се за половин година да не се разболее. Времето на подобрение се редуваше с времето на тежко влошаване по време на остри респираторни инфекции и алергии, когато детето хъркаше ужасно в сън, опитваше се да диша през носа си и през деня той непрекъснато се изкашля.

Между другото, причината за тази кашлица също не беше открита веднага: те отидоха при алерголог, невролог и дори тестваха за туберкулоза. И само един от лекарите УНГ в платената клиника каза, че обраслите аденоиди висят в ларинкса и я дразнят физически. От тук и много месеци кашлица. Но все още имаме късмет, за някои деца те растат в ушите си. Тогава на детето се осигурява постоянен отит и загуба на слуха.

В един момент по време на пътуванията ни лекарите, поглеждайки в устата на дъщеря й, започнаха да се ужасяват от нейните сливици. И дори УНГ в нашата детска клиника, която винаги е била против хирургичното лечение, каза: всичко това трябва да се отстрани преди училище. Като човек, който през целия си живот е живял с ужасни сливици, не виждах особена нужда от тази операция. Но лекарите ме убедиха с думите: „Все още ще правите обща анестезия, защо да не решите всички проблеми веднага?“. Но от решението за неговото изпълнение, както се оказа, може да отнеме много дълго време.

По някаква причина бяхме изпратени в УНГ отдел на градската болница №6. Да кажем, има най-добрите специалисти. Отидох в този отдел и им напомних какво е необходимо за операцията. В двора стоеше ноември 2014 година.

Оказа се, че не всички тези тестове могат да бъдат взети в нашата детска клиника. Някои могат да бъдат взети само в платена лаборатория, а родителите - в възрастен. Отидох в Invitro и разбрах, че всички платени тестове, от които се нуждаехме, бяха подготвени един ден.

След това, с чиста съвест, предадохме всичко, което можеше да се предаде безплатно, оставяйки най-накрая платените. Разбира се, трябваше да ходя няколко пъти в болницата, да седя в опашка в различни стаи и да убождам с пръст или вена. Няколко дни преди планираната хоспитализация се появихме в Invitro и изведнъж се оказа, че задната врата на родителя изобщо не се прави за един ден, може да отнеме до 9 дни. И се нуждаехме от нея утрешния ден. Обадих се на УНГ отдел и от сълзи ни помолиха да претърпим операция в продължение на няколко дни, за да имаме време да направим това засяване. Но имаше непреклонен: опашката не се отлага, необходимо е да се регистрирате за следващия месец на 15-то число на месеца, който следва. Тъй като беше вече 20-ти, нашата завой автоматично се премества за поне 2 месеца и всички събрани тестове отидоха на опашката на котката (((.).

Два месеца по-късно бях по-умен и първо направих бакчев преди да го заведа в болниците и да пробие пръстите му. Но една седмица преди часа, Х, дъщерята се разболява от АРВИ, така че ние хвърлихме само 460 рубли на вятъра.

Бях упорит, чаках отново за 15-та и се записах за април. И тук дъщерята покри сезонна алергия към цъфтежа на дърветата. Знаехме за нашите алергии, но се надявахме на лечение със Сталорал. Миналата година изглеждаше, че този наркотик помогна. Но този път подуването беше доста силно и не смеехме да оперираме в такова състояние. Отложено за месец.

През май 2015 г. бяхме назначени за отстраняване на аденоиди в деня, когато детската градина ще бъде дипломирана. Нямаше други дни. Подписахме се за юни.

През цялото това време, от ноември до май, ние се обръщахме едновременно към платени лордове и научихме за възможността за операция за пари - без такива линии и при по-комфортни условия. В Медицинския център на Лотус ни предложиха операция за 24 000 плюс пет хиляди за тестове. В медицинския център "Лоравита", където работи известният лекар Ростовцев - над 22 хиляди. Не можехме да си го позволим. В същия УНГ отдел на градската болница № 6, където се опитахме така неуспешно да получим, платената операция струва около 10 хиляди. Но условията са еднакви, само опашката е малко по-малка.

През юни решихме да направим всички "кървави" тестове срещу заплащане, на едно място и за една кръвна проба, за да не нараним детето отново. Отново, почти не бях ни поставила бакозев: в онези дни, когато аз, според моите изчисления, трябваше да я прехвърля, страната празнува Деня на независимостта и нямаше лаборатории. Но аз рискувах - и предполагам, че анализът беше направен за 2 дни. Общо за тестове (детето и моето) са похарчени 3 хиляди. Бебето какаше и пикня преминаха безплатно.

Беше щастлив, както тогава си мислехме, денят - бяхме заведени в болницата! То беше 30-градусова топлина. Аз смело не обръщам внимание на изтъркани стени, тоалетни без врати, на факта, че леглото не е разпределено на майката (необходимо е да спи с детето) и храна (да се донесе от къщата, но това не е проблем, храната все още не е много ядлива), По-лошото беше, че целият отдел - може да се каже, на входния двор. Тук те осигуряват спешна помощ, а тези, които се лекуват в деня на болницата, идват и всеки може да влезе, да говори за това. Никой не наблюдава преобличането. И аз много се съмнявам, че всички тези хора са имали нови тестове на ръцете си.

На следващия ден, в 10 часа сутринта, Лена бе взета първо за операция. Донесени за 20 минути, всички червени, подути от сълзи. След това Лена каза, че тя усеща всичко, въпреки упойката. Не бих й повярвал, но анестезиологът непряко потвърди това с думите "Имате много, много търпеливо момиче!"

Беше един от най-кошмарните дни в живота ми. Дъщеря ми постоянно повърна кръв, лекарят през интервалите между други операции се завтече в нашия район, хвърли огромни железни клещи с марлеви тампони в гърлото си и от там взе кръвни съсиреци, тя изкрещя: "Не мога повече, не мога!" и извади. След три часа и половина кръвта все още не спираше, започнах да искам друг лекар. Мениджърът дойде, отново се качиха в гърлото й, започнаха да приковат останалата част от кървящия сливица с новокаин. После писъкът й стана съвсем отчаян - един зъб се измъкна от желязо. Поставете хемостатично инжектиране, а след това капково. Беше 13:45. Дъщеря ми ме помоли да пия (не пиехме от вечерта, подготвяхме се за операцията), но й беше строго забранено да пие: пиенето би предизвикало повръщане и кървенето отново можеше да се отвори от повръщане. И тогава ни обещаха втора операция - пълното премахване на сливиците.

В такова полусъзнателно състояние тя прекарваше целия ден. Отново повръщаше кръв, но не червено, но бордо, кафяво и черно, с треска. Беше ни казано, че два часа след операцията трябва да се даде анестетичен сироп (който също трябваше да се донесе). Но детето ми не можеше да вземе нищо през устата, а аз, в някакъв ступор, само през нощта разбрах, че има и други методи за вземане на лекарства. Лекарите вече са напуснали, дежурната сестра е влязла в замяна. Помолих я да даде инжекция на детето - "Нямаме детски инжекции, само възрастни!" - "Нека да ни докараме и да сложите" - "Нямам право да влагам инжекции без лекарско предписание." В резултат на това се съгласиха на свещите. За щастие си спомних, че веднъж по време на мъчителното повръщане на ротавирус, на децата е предписан дротаверин. Аз също го купих. Сестрата се обади на лекаря, потвърди, че можеш да дадеш. Когато детето не повърна веднага след дротаверин, видях светлината в края на тунела. След 21 часа Лена можеше да пие. По това време, без вода, беше почти ден.

Нощта премина тихо, на следващия ден бяхме освободени. Дъщеря ми вече не само видя, но и яде омлет, тя сама се разхождаше по коридора. Само температурата беше 37,5. Във всички тези тонизиси напълно забравихме за аденоидите. А сега у дома четири дни тя има някаква неразбираема кориза, утежнена от вечерта. И температурата се поддържа в рамките на 36.8-37, 5.

Надявам се, че най-лошото свърши. Също така се надявам, че не е за нищо, че толкова много сме измъчвали нашето малко преследване - нека бъде по-здравословно, отколкото преди.


Прочетете Повече За Кашлица